Metronidazol na biegunkę u dorosłych

Główny Nieżyt żołądka

W każdym przypadku wskazaniami do stosowania leków uwzględnionych w tym przeglądzie są schorzenia, którym towarzyszą częste stolce o płynnej konsystencji z wzdęciami lub bez, skurcze jelit spowodowane nadmierną produkcją gazów, z możliwym bólem brzucha, nudnościami i wymiotami (szczególnie przy zakażeniu rotawirusem, zapaleniu żołądka i jelit i zatrucie pokarmowe).

Bez względu na to, czy stosuje się tabletki na biegunkę dla dorosłych, tabletki na biegunkę dla osób starszych, czy tabletki na biegunkę dla dzieci, przy zakaźnym pochodzeniu biegunki wywoływanej przez Salmonella spp., Shigella dysenteria i Shigella boydii, Esherichia coli, Proteus spp, Klebsiella spp, Clostridium spp., Enterobacter spp., jelitowe środki antyseptyczne i środki przeciwbakteryjne są konieczne. Główne nazwy leków zalecanych przez lekarzy z tych grup farmakologicznych to:

  • nitrofuranowe środki przeciwdrobnoustrojowe Furazolidon, Nifuroxazide (synonim Enterofuril);
  • lek sulfanilamidowy Phthalazol (inne nazwy handlowe - Sulfatalidin, Talisulfazole);
  • niedrogie tabletki na biegunkę Metronidazol (Metrogyl, Flagil, Ginalgin);
  • środki przeciwbakteryjne i przeciwpasożytnicze z grupy pochodnych 8-hydroksychinoliny - Enteroseptol (Enteritan, Enterosan, Enterokinol i inne nazwy handlowe), Chlorquinaldol (Chlorosan, Intensol, Septotal);
  • antybiotyki Tsiprolet (Ciprofloxacin, Tsifran, Tsipro); Lewomycetyna (chloramfenikol, chloromycetyna, halomycetyna), tetracyklina (tylko w przypadku biegunki związanej z amebiazą);
  • Pimafucin (natamycyna), która działa na grzyby Candida i jest stosowana w biegunce w kandydozie jelit;

Należy pamiętać, że tabletki na biegunkę i wymioty to różne leki, więcej szczegółów w - Tabletki na wymioty, jak tabletki na biegunkę i nudności - Tabletki na nudności, a także tabletki na biegunkę i gorączkę. Jednak wykorzystanie środków mających na celu zniszczenie patogenów będzie miało pozytywny wpływ w stosunku do usunięcia wszystkich tych objawów..

Skuteczne tabletki na biegunkę, w tym na bakteryjne zapalenie jelit i rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego - Loperamide (inne nazwy handlowe Lopedium, Imodium, Enterobene, Neo-enteroseptol). Stosuje się enterosorbenty w szczególności węgiel aktywny (Karbolen), a także jego formę uwalniania w kapsułkach - Sorbex.

W przypadku wymiotów zalecane są zwykłe tabletki Motilium (Domperidone, Motilak, Cilroton) i Motilium - szybko rozpuszczające się tabletki na biegunkę pod językiem.

To, czy możliwe jest stosowanie wskazanych tabletek na biegunkę u matki karmiącej, zostanie odnotowane w części Stosowanie w ciąży i laktacji. Jakie tabletki na biegunkę w ciąży można stosować, przeczytaj w publikacji - Biegunka w czasie ciąży

W przypadku leczenia zaburzeń jelitowych u dzieci patrz - Biegunka u dziecka

A materiał Leczenie zatrucia pokarmowego zawiera szczegółowe informacje na temat tego, które tabletki na zatrucie i biegunkę są zalecane przez gastroenterologów i specjalistów chorób zakaźnych.

Forma uwalniania i skład leku

Metronidazol na biegunkę oferowany jest do sprzedaży w następujących postaciach:

  1. Tabletki są dostępne w kolorze białym, powlekane. Każdy zawiera 500 mg substancji czynnej, a także dodatkowe elementy (kwas stearynowy, talk, skrobia). Tabletki metranidazolu są najczęściej stosowane w leczeniu biegunki.
  2. Roztwór do wstrzykiwań zawiera 500 mg substancji czynnej, a także fosforan sodu, sól fizjologiczną i wodę destylowaną. Aby wyeliminować przedłużającą się biegunkę z powikłaniami, przepisuje się zastrzyki dożylne.
  3. Czopki z dodatkowymi składnikami tlenku polietylenu i tlenku polietylenu, które są stosowane w łagodzeniu bólu po długotrwałej, ciężkiej biegunce.
  4. Lek ten jest również sprzedawany w postaci żeli i kremów, stosowanych w ginekologii.

Właściwości leku

Metronidazol stosowany w leczeniu biegunki jest lekiem syntetycznym należącym do grupy:

Główne właściwości leku są następujące:

  • Przeciwutleniacz;
  • Środek przeciwbakteryjny;
  • Antiwcer.

Lek Metronidazol pomaga w walce z biegunką w przypadku zakaźnej przyczyny jej wystąpienia, skutecznie działając na następujące mikroorganizmy pasożytnicze:

  • Clostridia;
  • Giardia;
  • Trichomonas;
  • Ameby czerwonki;
  • Peptococci i wiele innych.

Ten jelitowy środek antyseptyczny jest skutecznie stosowany przy biegunkach, działając bezpośrednio na patogeny.

Ważny! Dodatkowe objawy przy przyjmowaniu metronidazolu z biegunką to wzdęcia, nudności, wymioty, gorączka, ostry ból brzucha, ogólne osłabienie.

Instrukcje dotyczące stosowania tego leku w leczeniu luźnych stolców

Aby lek był jak najbardziej efektywny, konieczne jest przeprowadzenie odpowiedniej diagnostyki i ustalenie przyczyny luźnych stolców. Metronidazol na biegunkę stosuje się najczęściej w tabletkach i roztworze.

Pigułki

Na podstawie wieku pacjenta, w przypadku ostrej biegunki zakaźnej, Metronidazol przyjmuje się w następujący sposób:

  1. Dorośli 500 mg 3 razy dziennie. Kontynuuj kurację przez 5 dni.
  2. Dzieciom przepisuje się od 20 do 30 mg na 1 kg masy ciała, 3 razy dziennie. Tabletek nie należy żuć, połykać popijając dużą ilością wody.

Iniekcja

Zastrzyki dożylne są przepisywane w przypadkach, gdy przyjmowanie tabletek na biegunkę jest przeciwwskazane lub niemożliwe ze względu na cechy osobiste pacjenta.

Korzystając z roztworu, należy postępować zgodnie z instrukcją użycia:

  1. W przypadku dzieci w wieku poniżej 12 lat podczas leczenia biegunki zaleca się dożylne podawanie metronidazolu w dawce 7,5 mg na 1 kg masy ciała dziecka. Odbiór kompozycji należy podzielić na 3-4 razy dziennie, przestrzegając szybkości podawania leku 5 ml na minutę.
  2. Dorośli i młodzież w wieku powyżej 12 lat dawka jest przepisywana w ilości 500 mg na dobę. Dozwolone jest wchodzenie kroplami lub strumieniem, ale z szybkością nie większą niż 5 mg na minutę. Pomiędzy każdym użyciem powinno upłynąć co najmniej 8 godzin, dzienna dawka nie powinna przekraczać 4 g. Przebieg terapii ustala lekarz prowadzący, w zależności od indywidualnego stanu pacjenta..

Aplikacja dla matek w ciąży i karmiących

W okresie, gdy kobieta przygotowuje się do zostania matką, stosowanie leku jest kategorycznie przeciwwskazane, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży. W II-III - stosowanie Metronidazolu jest możliwe tylko w przypadku powikłań i ostrych objawów klinicznych, wyłącznie pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Stosowanie leku podczas karmienia noworodka prowadzi do tego, że substancje czynne są skoncentrowane w mleku matki i nadają mu gorzki smak. W takim przypadku dziecko może rozwinąć reakcję alergiczną, przy pierwszych objawach konieczne jest zaprzestanie stosowania leku.

Przeciwwskazania do stosowania w terapii luźnych stolców

Stosowanie leku Metronidazol na biegunkę jest zabronione w przypadku reakcji alergicznej na jeden ze składników kompozycji leczniczej. Ponadto bezwzględnie nie zaleca się stosowania leku w przypadku:

  • Leukopenia;
  • Choroby ośrodkowego układu nerwowego;
  • Padaczka;
  • Niewydolność wątroby;
  • Choroba nerek;
  • Ciąża;
  • Okres karmienia piersią.

Skutki uboczne

Jeśli lek jest stosowany nieprawidłowo, możliwe są następujące komplikacje:

  1. Układ pokarmowy (nudności, wymioty, zaparcia, kolka, zapalenie trzustki).
  2. Układ nerwowy (zawroty głowy, drażliwość, depresja, bezsenność, drgawki, omamy).
  3. Reakcja alergiczna (wysypka skórna, pokrzywka, gorączka, zaczerwienienie).
  4. Układ moczowo-płciowy (zapalenie pęcherza, nietrzymanie moczu, kandydoza).

Stosując ten środek na biegunkę, należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i zasad instrukcji.

Cechy przyjmowania metronidazolu na biegunkę

Zaleca się skonsultowanie się z lekarzem przed zastosowaniem leku, w takim przypadku ryzyko powikłań jest znacznie zmniejszone.

W okresie użytkowania należy przestrzegać następujących zaleceń:

  1. W leczeniu biegunki zabronione jest łączenie metronidazolu i amoksycyliny, szczególnie u pacjentów poniżej 20 roku życia.
  2. Metronidazol w leczeniu biegunki nie jest zalecany u dzieci powyżej 7 roku życia.
  3. W okresie stosowania leku na biegunkę należy wykluczyć stosowanie etanolu w jakimkolwiek z jej objawów. W przeciwnym razie może powodować nudności, wymioty, migreny.
  4. Po zakończeniu terapii przeciwdrobnoustrojowej konieczne jest zdanie testów miesiąc po zakończeniu (morfologia krwi i kał).
  5. Jeśli po 4 dniach od rozpoczęcia przyjmowania leku nie ma poprawy, należy skontaktować się z lekarzem..

Metronidazol na biegunkę to wysoce skuteczny lek leczniczy, jednak aby szybko zlikwidować problem należy najpierw dokładnie poznać przyczynę pojawienia się luźnych stolców.

Ciprofloxacin na biegunkę

Cyprofloksacyna ma bardzo szerokie działanie bakteriobójcze. Wskazaniami do jego stosowania są choroby:

  1. Układ moczowo-płciowy (zapalenie pęcherza, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie gruczołu krokowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, utrit itp.).
  2. Narządy laryngologiczne i układ oddechowy (zapalenie płuc, oskrzeli, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie migdałków).
  3. Choroby skóry i kości.
  4. Zakaźne zmiany przewodu pokarmowego, którym towarzyszy biegunka.

Wrażliwy na lek:

  1. Enterobacteriaceae.
  2. Bakterie Gram-ujemne (Holmophilus, Pasteurella multocida itp.).
  3. Patogeny wewnątrzkomórkowe.
  4. Bakterie beztlenowe Gram-dodatnie.

Mechanizm działania leku narusza replikację DNA i syntezę białek komórkowych bakterii, hamując enzym gyrozę DNA bakterii, zatrzymując rozwój biegunki. Lek wpływa zarówno na mikroorganizmy w procesie rozmnażania, jak i te, które są w stanie spoczynku. Cyprofloksacyna jest stosowana w biegunkach w postaci tabletek i do podawania dożylnego. Przedawkowanie może powodować drgawki, zawroty głowy, bóle brzucha, wymioty, nasiloną biegunkę, a nawet niewydolność nerek lub wątroby. Lek jest szybko wchłaniany, a jego stosowanie nie zależy od spożycia pokarmu.

Biseptol na biegunkę


Sulfametoksazol i trimetroprim, wchodzące w skład Biseptolu, zapobiegają rozmnażaniu i niszczą szkodliwe bakterie. Lek wykazuje takie właściwości w stosunku do paciorkowców, czerwonki, proteus, Escherichia coli i duru brzusznego. Maksymalne działanie Biseptolu na biegunkę występuje po trzech godzinach od zażycia leku i utrzymuje się przez siedem godzin.

W przypadku infekcji przewodu pokarmowego przebiegających z biegunką czas trwania leczenia nie przekracza pięciu dni. Mimo bardzo szerokiego wachlarza efektów, począwszy od dusznicy bolesnej i zapalenia płuc, a skończywszy na cholerze, Biseptol ma szereg przeciwwskazań. Nie mogą go stosować kobiety w ciąży, osoby z zaburzeniami czynności nerek i wątroby, nietolerancją niektórych składników, a także w chorobach układu krążenia, niewydolności nerek.

Instrukcje dotyczące stosowania tego leku w leczeniu luźnych stolców

Aby lek był jak najbardziej efektywny, konieczne jest przeprowadzenie odpowiedniej diagnostyki i ustalenie przyczyny luźnych stolców. Metronidazol na biegunkę stosuje się najczęściej w tabletkach i roztworze.

Pigułki

Na podstawie wieku pacjenta, w przypadku ostrej biegunki zakaźnej, Metronidazol przyjmuje się w następujący sposób:

  1. Dorośli 500 mg 3 razy dziennie. Kontynuuj kurację przez 5 dni.
  2. Dzieciom przepisuje się od 20 do 30 mg na 1 kg masy ciała, 3 razy dziennie. Tabletek nie należy żuć, połykać popijając dużą ilością wody.

Iniekcja

Zastrzyki dożylne są przepisywane w przypadkach, gdy przyjmowanie tabletek na biegunkę jest przeciwwskazane lub niemożliwe ze względu na cechy osobiste pacjenta.

Korzystając z roztworu, należy postępować zgodnie z instrukcją użycia:

  1. W przypadku dzieci w wieku poniżej 12 lat podczas leczenia biegunki zaleca się dożylne podawanie metronidazolu w dawce 7,5 mg na 1 kg masy ciała dziecka. Odbiór kompozycji należy podzielić na 3-4 razy dziennie, przestrzegając szybkości podawania leku 5 ml na minutę.
  2. Dorośli i młodzież w wieku powyżej 12 lat dawka jest przepisywana w ilości 500 mg na dobę. Dozwolone jest wchodzenie kroplami lub strumieniem, ale z szybkością nie większą niż 5 mg na minutę. Pomiędzy każdym użyciem powinno upłynąć co najmniej 8 godzin, dzienna dawka nie powinna przekraczać 4 g. Przebieg terapii ustala lekarz prowadzący, w zależności od indywidualnego stanu pacjenta..

Przeciwwskazania do stosowania w terapii luźnych stolców

Stosowanie leku Metronidazol na biegunkę jest zabronione w przypadku reakcji alergicznej na jeden ze składników kompozycji leczniczej. Ponadto bezwzględnie nie zaleca się stosowania leku w przypadku:

  • Leukopenia;
  • Choroby ośrodkowego układu nerwowego;
  • Padaczka;
  • Niewydolność wątroby;
  • Choroba nerek;
  • Ciąża;
  • Okres karmienia piersią.

Środki przeciwbakteryjne do systemowej zasosuvannya. Poszukaj imidazolu. Kod ATX J01X D01.

Akcja narkotykowa

Środek jest przeciwbakteryjną pochodną związku 5-nitroimidazolu. Zasada działania polega na tym, że substancja czynna oparta na odzysku biochemicznym działa na poziomie wewnątrzkomórkowym. Mechanizm ten wynika z transferu cząsteczek białka z organizmów beztlenowych i pierwotniaków.

Traktowana grupa 5-metrodazolu, działając w połączeniu z komórkami DNA mikroorganizmów, aktywuje procesy syntezy kwasów nukleinowych. Prowadzi to do szybkiego i skutecznego niszczenia szkodliwych bakterii..

Metronidazol jest stosowany miejscowo przeciwko:

  • mikroorganizmy wirusowe;
  • mikroorganizmy bakteryjne.
  • szczepy standardowe
  • obowiązkowe bakterie beztlenowe
  • niektóre rodzaje mikroorganizmów Gram-dodatnich

Skuteczność ekspozycji wynosi od 0,125 do 6,25 μg / ml. Razem z amoksycyliną można osiągnąć pozytywny efekt w walce z Helicobacter pylori.

Mechanizm działania opiera się na fakcie, że substancje czynne amoksycyliny zmniejszają tempo rozwoju oporności na metronidazol. Lek zwiększa podatność nowotworów i guzów na działanie promieniowania, stymuluje procesy naprawcze w organizmie.

Skład leku obejmuje 1- (b-oksyetylo) -2-metylo-5-nitroimidazol. Z wyglądu lek wygląda jak lekko zielonkawy lub biały proszek krystaliczny. Narzędzie jest również oferowane w tabletkach i świecach. Lek jest słabo rozpuszczalny w wodzie, praktycznie nierozpuszczalny w roztworach alkoholu.

Oprócz podstawowej substancji czynnej zawiera dodatkowo chlorek sodu, sól disodową.

Funkcje aplikacji

Podanie IV jest wskazane w ciężkich infekcjach, a także w przypadku braku możliwości przyjęcia leku do środka.

Dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat pojedyncza dawka wynosi 500 mg, szybkość dożylnego podawania ciągłego (strumień) lub kroplówki wynosi 5 ml / min. Przerwa między wstrzyknięciami wynosi 8 godzin.

Czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie. Maksymalna dzienna porcja - nie więcej niż 4 g.

Zgodnie ze wskazaniami, w zależności od charakteru zakażenia, przechodzą na terapię podtrzymującą doustnymi formami metronidazolu.

Dzieciom w wieku poniżej 12 lat podaje się 7,5 mg / kg masy ciała w 3 podzielonych dawkach z szybkością 5 ml / min..

W celu zapobiegania infekcji beztlenowej przed planowaną operacją narządów miednicy i dróg moczowych, dorosłym i dzieciom powyżej 12 roku życia lek przepisuje się we wlewie w dawce 500-1000 mg w dniu zabiegu, a następnego dnia w dawce 1500 mg / dobę (po 500 mg każdy) 8 godzin). Po 1–2 dniach zwykle przechodzą na terapię podtrzymującą doustnymi postaciami metronidazolu.

W przypadku pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (Cl kreatyniny poniżej 30 ml / min) i / lub wątroby, dawka dobowa wynosi 1000 mg (częstość podawania - 2 razy).

Pacjenci z ciężkim uszkodzeniem wątroby, zaburzeniami hematopoezy (w tym granulocytopenią) metronidazol należy stosować tylko wtedy, gdy spodziewane korzyści przewyższają potencjalne zagrożenie.

Ze względu na ryzyko pogorszenia stanu, metronidazol powinien być stosowany u pacjentów z czynnymi lub przewlekłymi ciężkimi zaburzeniami obwodowego lub ośrodkowego układu nerwowego tylko wtedy, gdy oczekiwane korzyści znacznie przewyższają potencjalne zagrożenie..

U pacjentów leczonych metronidazolem odnotowano drgawki i neuropatię obwodową, charakteryzującą się drętwieniem lub parestezją kończyn. Pojawienie się patologii neurologicznej wymaga pilnej oceny stosunku korzyści do ryzyka dla kontynuacji leczenia.

W przypadku ciężkich reakcji nadwrażliwości (w tym wstrząsu anafilaktycznego) należy natychmiast przerwać leczenie metronidazolem i rozpocząć ogólne leczenie doraźne..

Dawkę należy dostosować do indywidualnej odpowiedzi pacjenta na leczenie, wieku i masy ciała oraz rodzaju i ciężkości choroby.

Zwykle stosowana dawka to 500 mg co 8 godzin. Jeśli na początku leczenia istnieją wskazania medyczne, można przepisać dawkę nasycającą 15 mg / kg masy ciała.

Dzieci w wieku od 2 do 12 lat

Co 8 godzin 7-10 mg metronidazolu / kg masy ciała, co odpowiada dobowej dawce 20-30 mg metronidazolu / kg masy ciała.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Nie ma potrzeby zmniejszania dawki (patrz punkt „Właściwości farmakologiczne”).

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Ponieważ okres półtrwania metronidazolu w surowicy jest wydłużony, a klirens osoczowy jest opóźniony w ciężkich zaburzeniach czynności wątroby, u tych pacjentów konieczne są mniejsze dawki (patrz punkt Właściwości farmakologiczne)..

Czas trwania kuracji zależy od jej skuteczności. W większości przypadków wystarczy 7-dniowy kurs. Jeśli istnieją wskazania kliniczne, leczenie można kontynuować (patrz punkt „Specyfika stosowania”).

Profilaktyka zakażeń przed i po operacji

Dorośli i dzieci od 11 lat

500 mg, pełne podanie około 1 godziny przed operacją. Ponownie wprowadzić dawkę po 8 i 16 godzinach.

Dzieci od 2 do 11 lat

15 mg / kg masy ciała, podanie należy zakończyć około 1 godzinę przed operacją, następnie 7,5 mg / kg masy ciała należy podać po 8 i 16 godzinach.

Stosować jako wlew dożylny.

Zawartość 1 butelki należy wstrzykiwać dożylnie powoli, tj. Maksymalnie 100 ml przez co najmniej 20 minut, ale zwykle ponad 1 godzinę.

Metronidazol można rozcieńczyć w 0,9% roztworze chlorku sodu lub 5% roztworze glukozy.

Antybiotyki podawane jednocześnie należy podawać oddzielnie.

Metronidazol można stosować u dzieci od 2 roku życia.

Zaletą jego stosowania jest stosowanie tego środka jako alternatywy dla podawania doustnego. W walce z infekcjami mieszanymi przepisywany jest kompleks metranidazolu i antybiotyków pozajelitowych, podczas gdy nie łączą one różnych leków.

Po podaniu dożylnym:

  • należy unikać mieszania z innymi lekami. W przeciwnym razie często rozwija się sprzyjające środowisko do rozmnażania się grzyba Candida..
  • nie możesz pić alkoholu.

Podczas stosowania metranidazolu rozwija się leukopenia, konieczne jest uważne monitorowanie zmiany poziomu leukocytów we krwi, zwracanie szczególnej uwagi na analizę kliniczną krwi na wszystkich etapach podawania.

W przypadku leukopenii czas stosowania zależy bezpośrednio od możliwego rozwoju infekcji w organizmie. W przypadku ataksji lub złego samopoczucia, pojawiają się zawroty głowy, konieczne jest zaprzestanie stosowania leku i poddanie się dodatkowemu badaniu..

Kroplówka metranidazolu pomaga unieruchomić krętki, co z kolei może prowadzić do fałszywie dodatniego wyniku testu Nelsona. Terapia powinna trwać co najmniej 10 dni, długotrwałe stosowanie leku może być dozwolone tylko w sytuacjach ostrych, uzasadnionych przypadkach, tylko pod nadzorem lekarza.

Jeśli konieczne jest leczenie ostrych chorób i długotrwałego stosowania leku, konieczne jest prawidłowe obliczenie ryzyka możliwych powikłań i efektu leczenia.

Lek może mieć znaczący wpływ na koordynację, uwagę, dlatego po zastosowaniu bardzo odradza się wsiadanie za kierownicę pojazdu mechanicznego, obsługę mechanizmów.

Instrukcje użytkowania w zależności od wieku osoby

Skuteczne leczenie i brak powikłań w dużej mierze zależy od odpowiednio dobranej dawki leku, zgodnie z zaleceniami farmaceutów:

  1. Pacjenci w wieku powyżej 12 lat do pojedynczego roztworu będą potrzebować 500 mg leku do podania dożylnego, przy szybkości wchłaniania 5 ml min. Pomiędzy zabiegami powinno minąć co najmniej 8 godzin. Przebieg i schemat leczenia dobierane są indywidualnie. Dzienna ilość nie powinna przekraczać 4 g. Zaleca się prowadzenie terapii profilaktyczno-regeneracyjnej, w przypadku braku przeciwwskazań, przejście na podawanie doustne.
  2. W przypadku pacjentów w wieku poniżej 12 lat lek jest wskazany do przyjmowania nie więcej niż 7 mg na 1 kg masy ciała. Przebieg leczenia odbywa się w 3 podzielonych dawkach, z szybkością wchłaniania 5 ml / min.

W przypadku zaburzeń czynności wątroby i nerek

W przypadku braku równowagi w pracy nerek, jeśli analiza kliniczna wykazuje, że klirens kreatyniny jest mniejszy niż 30 ml / min, można przyjmować maksymalnie 1000 mg leku na dobę. Metodę leczenia dzieli się na 2 razy.

Jeśli lek zostanie przyjęty jako podstawa do przywrócenia czynności wątroby, maksymalna dawka metranidazolu może wynosić 1000 mg, przebieg leczenia to 2 dawki.

Stosować jako lek uwrażliwiający na promieniowanie

Jeśli jako podstawę leczenia radiouczulającego wybrano metranidazol, lek podaje się za pomocą zakraplacza. Obliczenie normy to nie więcej niż 160 mg kg masy ciała, wstępnie 1 godzinę przed zabiegiem naświetlania.

Zabieg stosuje się przed każdą ekspozycją na promieniowanie, przez 14 dni, bez dodatkowych zakraplaczy. Jednorazowo dawka nie powinna przekraczać 10 g leku, na kurs nie większy niż 60 g.

Aby wyeliminować konsekwencje radioterapii, a mianowicie zatrucie, użyj zakraplaczy z roztworem:

W leczeniu chorób onkologicznych

Metranidazol jest stosowany w leczeniu raka:

  • nowotwory na skórze;
  • rak szyjki macicy.

Wniosek jest składany jako aplikacja lokalna:

  • 3 g leku;
  • 10% roztwór sulfotlenku dimetylu.

Powstałą mieszaninę zwilża się higienicznymi tamponami, używanymi maksymalnie na 2 godziny przed napromieniowaniem. Jeśli regresja jest trudna, aplikacje przeprowadza się przez cały cykl leczenia, jeśli obserwuje się regresję - nie więcej niż 2 tygodnie.

Jako środek profilaktyczny

Jako główny środek profilaktyczny do rozwoju infekcji beztlenowych w organizmie lek stosuje się w postaci naparów:

  • Dorośli - 500-1000 mg dziennie, kolejne spożycie - 1500 mg dziennie, co 8 godzin, 500 mg leku.
  • Dla dzieci poniżej 12 roku życia dawka jest taka sama.

Po 2 dniach profilaktyczny przebieg leczenia zmienia się na leki doustne..

a) Leczenie infekcji wywołanych przez bakteroidy
fragilis i inne typy bakteroidów, takie jak,
na przykład fusobacteria, eubacteria i
ziarniaki beztlenowe, takie jak:

  1. infekcje wewnątrzbrzuszne - zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego,
    zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie otrzewnej, ropień wątroby i
    pooperacyjne infekcje szwów;
  2. zakażenia ginekologiczne i poporodowe -
    posocznica połogowa, ropień miednicy, miednica
    cellulit, zapalenie otrzewnej miednicy;
  3. infekcje dróg oddechowych - martwicze
    zapalenie płuc, ropniak, ropień płuc;
  4. infekcje ośrodkowego układu nerwowego -
    zapalenie opon mózgowych, ropień mózgu;
  5. inne infekcje - posocznica, zgorzel gazowa,
    zapalenie szpiku.

b) Zapobieganie infekcjom pooperacyjnym,
spowodowane przez bakterie beztlenowe.

c) Leczenie ostrej amebiazy jelitowej i
pełzakowy ropień wątroby.

Wskazania

Leczenie i zapobieganie zakażeniom wywołanym przez drobnoustroje wrażliwe na metronidazol (głównie bakterie beztlenowe).

Likuvannya jest mniej skuteczna w vipadkach:

  • Zakażenia ośrodkowego układu nerwowego (w tym ropień mózgu, zapalenie opon mózgowych);
  • Zmiany zakaźne i zapalenie opłucnej (w tym martwicze zapalenie płuc, aspiracyjne zapalenie płuc, ropnie zmian);
  • zapalenie wsierdzia;
  • Zakażenia przewodu ziołowego i czarnych odchodów, w tym zapalenie otrzewnej, ropień wątroby, zakażenia podczas operacji odbytu, opróżniania jamy brzusznej i miednicy;
  • infekcje ginekologiczne (w tym zapalenie błony śluzowej macicy z powodu histerektomii lub cięcia cesarskiego, gorąca czaszka, poronienie septyczne);
  • Zakaźne narządy laryngologiczne i opróżnianie jamy ustnej (w tym Angina Simanovskiy-Plaut-Vincent);
  • Zakaźne torbiele i gliny (w tym zapalenie kości i szpiku);
  • zgorzel gazowa;
  • posocznica z zakrzepowym zapaleniem żył.

W przypadku drobnych i anegdotycznych i anegdotycznych zakażeń po zastosowaniu dodatkowych antybiotyków w celu wyeliminowania infekcji tlenowych.

Profilaktykę zawsze przeprowadza się przed operacjami z dużym ryzykiem infekcji beztlenowych (przed operacjami ginekologicznymi i wewnątrzbrzusznymi).

Podczas spożywania metronidazolu należy przestrzegać krajowych i międzynarodowych zaleceń dotyczących prawidłowego podawania leków przeciwdrobnoustrojowych.

Nadwrażliwość na metronidazol lub inny starszy nitroimidazol lub przed jakąkolwiek dodatkową przemową na lek.

Leczenie i zapobieganie zakażeniom wywołanym przez drobnoustroje wrażliwe na metronidazol (głównie bakterie beztlenowe).

Leczenie jest skuteczne w przypadkach:

  • infekcje ośrodkowego układu nerwowego (w tym ropień mózgu, zapalenie opon mózgowych);
  • infekcje płuc i opłucnej (w tym martwicze zapalenie płuc, zachłystowe zapalenie płuc, ropień płuca);
  • zapalenie wsierdzia;
  • infekcje przewodu pokarmowego i jamy brzusznej, w tym zapalenie otrzewnej, ropień wątroby, infekcje po operacji okrężnicy lub odbytnicy, ropne zmiany jamy brzusznej i miednicy;
  • infekcje ginekologiczne (w tym zapalenie błony śluzowej macicy po histerektomii lub cesarskim cięciu, gorączka porodowa, aborcja septyczna);
  • infekcje narządów laryngologicznych i jamy ustnej (w tym ból gardła Simanovsky-Plaut-Vincent);
  • infekcje kości i stawów (w tym zapalenie kości i szpiku);
  • zgorzel gazowa;
  • posocznica z zakrzepowym zapaleniem żył.

W przypadku mieszanych infekcji tlenowych i beztlenowych należy stosować odpowiednie antybiotyki do leczenia infekcji tlenowych.

Profilaktyczne stosowanie jest zawsze wskazane przed operacjami z dużym ryzykiem infekcji beztlenowych (przed operacjami ginekologicznymi i w obrębie jamy brzusznej).

Podczas stosowania metronidazolu należy wziąć pod uwagę krajowe i międzynarodowe wytyczne dotyczące właściwego stosowania środków przeciwdrobnoustrojowych.

Nadwrażliwość na metronidazol lub inne pochodne nitroimidazolu lub na którąkolwiek substancję pomocniczą leku.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne formy interakcji.

Podczas leczenia metronidazolem należy unikać napojów alkoholowych ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych, takich jak zawroty głowy i nudności (działanie podobne do disulfiramu).

Podczas jednoczesnego stosowania metronidazolu i amiodaronu zgłaszano wydłużenie odstępu QT i częstoskurcz komorowy. Podczas stosowania amiodaronu w skojarzeniu z metronidazolem może być wskazane monitorowanie odstępu QT w EKG.

Pacjentom leczonym ambulatoryjnie należy poradzić, aby zgłosili się do lekarza, jeśli pojawią się objawy, które mogą wskazywać na częstoskurcz komorowy, takie jak zawroty głowy, przyspieszenie akcji serca lub utrata przytomności..

Fenobarbital może zwiększać metabolizm wątrobowy metronidazolu, skracając jego okres półtrwania w osoczu krwi do 3 godzin.

Jednoczesne stosowanie metronidazolu może znacznie zwiększyć stężenie busulfanu w osoczu. Mechanizm ich interakcji nie został opisany. Ze względu na potencjalne ryzyko ciężkiej toksyczności i zgonu związane ze zwiększonym stężeniem busulfanu w osoczu, należy unikać jednoczesnego stosowania z metronidazolem..

Metronidazol może hamować metabolizm karbamazepiny i w rezultacie zwiększać jej stężenie w osoczu.

Jednoczesne stosowanie cymetydyny w niektórych przypadkach może zmniejszyć wydalanie metronidazolu i, odpowiednio, prowadzić do wzrostu jego stężenia w surowicy krwi.

Lek jest przepisywany, jeśli organizm się rozwija:

  • infekcje pierwotniakami;
  • ropnie, pełzakowica różnego rodzaju;
  • zaburzenie działów przewodu pokarmowego;
  • rzęsistkowica;
  • procesy zapalne w cewce moczowej;
  • zakaźne zapalenie pochwy;
  • choroby zakaźne stawów, tkanki chrzęstnej;
  • zapalenie opon mózgowych, ropień mózgu;
  • Wirusy ośrodkowego układu nerwowego (OUN);
  • zapalenie wsierdzia i zapalenie płuc;
  • posocznica, ropniak lub ropień płuc.

Istnieje wiele chorób i patologii, w przypadku których stosowanie leku jest niepożądane.

Obejmują one:

  • brak równowagi ośrodkowego układu nerwowego;
  • naczyniaki wątroby;
  • okres laktacji i posiadanie dziecka;
  • nietolerancja na jeden lub więcej składników.

W każdym przypadku wskazaniami do stosowania leków uwzględnionych w tym przeglądzie są schorzenia, którym towarzyszą częste stolce o płynnej konsystencji z wzdęciami lub bez, skurcze jelit spowodowane nadmierną produkcją gazów, z możliwym bólem brzucha, nudnościami i wymiotami (szczególnie przy zakażeniu rotawirusem, zapaleniu żołądka i jelit i zatrucie pokarmowe).

Bez względu na to, czy stosuje się tabletki na biegunkę dla dorosłych, tabletki na biegunkę dla osób starszych, czy tabletki na biegunkę dla dzieci, przy zakaźnym pochodzeniu biegunki wywoływanej przez Salmonella spp., Shigella dysenteria i Shigella boydii, Esherichia coli, Proteus spp, Klebsiella spp, Clostridium spp., Enterobacter spp., jelitowe środki antyseptyczne i środki przeciwbakteryjne są konieczne. Główne nazwy leków zalecanych przez lekarzy z tych grup farmakologicznych to:

  • nitrofuranowe środki przeciwdrobnoustrojowe Furazolidon, Nifuroxazide (synonim Enterofuril);
  • lek sulfanilamidowy Phthalazol (inne nazwy handlowe - Sulfatalidin, Talisulfazole);
  • niedrogie tabletki na biegunkę Metronidazol (Metrogyl, Flagil, Ginalgin);
  • środki przeciwbakteryjne i przeciwpasożytnicze z grupy pochodnych 8-hydroksychinoliny - Enteroseptol (Enteritan, Enterosan, Enterokinol i inne nazwy handlowe), Chlorquinaldol (Chlorosan, Intensol, Septotal);
  • antybiotyki Tsiprolet (Ciprofloxacin, Tsifran, Tsipro); Lewomycetyna (chloramfenikol, chloromycetyna, halomycetyna), tetracyklina (tylko w przypadku biegunki związanej z amebiazą);
  • Pimafucin (natamycyna), która działa na grzyby Candida i jest stosowana w biegunce w kandydozie jelit;

Należy pamiętać, że tabletki na biegunkę i wymioty to różne leki, więcej szczegółów w - Tabletki na wymioty, jak tabletki na biegunkę i nudności - Tabletki na nudności, a także tabletki na biegunkę i gorączkę. Jednak wykorzystanie środków mających na celu zniszczenie patogenów będzie miało pozytywny wpływ w stosunku do usunięcia wszystkich tych objawów..

Skuteczne tabletki na biegunkę, w tym na bakteryjne zapalenie jelit i rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego - Loperamide (inne nazwy handlowe Lopedium, Imodium, Enterobene, Neo-enteroseptol). Stosuje się enterosorbenty w szczególności węgiel aktywny (Karbolen), a także jego formę uwalniania w kapsułkach - Sorbex.

W przypadku wymiotów zalecane są zwykłe tabletki Motilium (Domperidone, Motilak, Cilroton) i Motilium - szybko rozpuszczające się tabletki na biegunkę pod językiem.

To, czy możliwe jest stosowanie wskazanych tabletek na biegunkę u matki karmiącej, zostanie odnotowane w części Stosowanie w ciąży i laktacji. Jakie tabletki na biegunkę w ciąży można stosować, przeczytaj w publikacji - Biegunka w czasie ciąży

W przypadku leczenia zaburzeń jelitowych u dzieci patrz - Biegunka u dziecka

A materiał Leczenie zatrucia pokarmowego zawiera szczegółowe informacje na temat tego, które tabletki na zatrucie i biegunkę są zalecane przez gastroenterologów i specjalistów chorób zakaźnych.

Artykuły O Zapaleniu Wątroby