Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci: objawy, leczenie, zapobieganie.

Główny Zapalenie jelit

„Boli mnie brzuch” - skarży się dziecko, wskazując na okolicę prawego podżebrza. Powody mogą być bardzo różne. Dziecko nie może po prostu zagłuszyć bólu, podając środek przeciwskurczowy lub przeciwbólowy, jak dorosły. Zadaniem mamy nie jest przegapienie symptomu poważnej choroby. Jednym z nich jest zapalenie pęcherzyka żółciowego, które w ostatnich latach jest bardzo często diagnozowane u dzieci..


Zapalenie pęcherzyka żółciowego to proces zapalny w okolicy pęcherzyka żółciowego. Często zapalenie wychwytuje również drogi żółciowe, rozwija się w zapalenie pęcherzyka żółciowego, atakuje wątrobę i przebiega jako zapalenie wątroby i pęcherzyka żółciowego. Konieczne jest rozróżnienie między przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego a ostrym, a także licznym i niekalkulującym (niekalkulującym) zapaleniem pęcherzyka żółciowego.
Obraz kliniczny przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego składa się z okresów względnego dobrego samopoczucia (remisji) naprzemiennie z okresami zaostrzeń choroby. U dzieci przebiega głównie w wymazanej formie, często pozostaje niezauważony, daje się odczuć w wieku dorosłym.

Przyczyny przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci
  • Obecność ognisk przewlekłej infekcji w organizmie (przewlekłe zapalenie migdałków, próchnica, odmiedniczkowe zapalenie nerek itp.).
  • Choroby układu pokarmowego, takie jak zapalenie trzustki, zapalenie okrężnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna.
  • Dysfunkcja pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych i zwieracza Oddiego.
  • Niekorzystna anatomicznie lokalizacja i bliskość przewodów wydalniczych trzustki i przewodu żółciowego (enzymatyczne zapalenie pęcherzyka żółciowego).
  • Choroby alergiczne.
  • Choroby endokrynologiczne (otyłość).
  • Helminthiasis, pierwotniaki (choroby wywoływane przez pierwotniaki).
  • Stres fizyczny i psycho-emocjonalny.
  • Naruszenie przyjmowania pokarmu i diety związanej z wiekiem, karmienie na siłę i przekarmienie, nadmiar tłuszczów i węglowodanów, brak warzyw w diecie - wszystko to wpływa również na wydzielanie żółci, zaburza jej odpływ i sprzyja stanom zapalnym pęcherzyka żółciowego.
Objawy przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego
Leczenie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego
  • W ostrym okresie wymagany jest odpoczynek w łóżku. W okresie remisji ważne jest zapewnienie dziecku zdrowego, pełnego snu, spacerów na świeżym powietrzu.
  • W ciągu pierwszych 1-2 dni, w przypadku ostrych objawów zapalenia pęcherzyka żółciowego, dziecko potrzebuje tylko ciepłego napoju, nie można go karmić. Jako napój możesz podać słabą słodką herbatę, napoje owocowe, kompot, bulion z dzikiej róży. W ciągu następnych dwóch dni wprowadzane są tłuczone i oślizgłe zupy, przeciery warzywne, płynna owsianka z płatków owsianych, ryż i kasza manna gotowane w rozcieńczonym mleku. Ponadto zalecana jest dieta numer 5, która zapewnia częste, ułamkowe posiłki w małych porcjach. Z diety wyłączone są konserwy, solone, wędzone, smażone, tłuste potrawy, napoje gazowane. Słodycze, wypieki, lody i wszelkie zimne potrawy są przeciwwskazane. Dziecko potrzebuje wystarczającej ilości warzyw i owoców, w tym suszonych owoców.
  • Należy zastosować terapię antybiotykową z uwzględnieniem patogenu.
  • Środki przeciwskurczowe.
  • Leki choleretyczne w zależności od rodzaju dyskinezy pęcherzyka żółciowego (żółciopędna i cholekinetyczna).
  • Tyubazh według Demyanova.
  • W razie potrzeby preparaty żółciowe w celu zastąpienia.
  • Środki uspokajające są stosowane, gdy pojawiają się zaburzenia neurowegetatywne i psychoemocjonalne.
  • Preparaty ziołowe delikatnie korygujące metabolizm żółci.


Po ustąpieniu stanu zapalnego dziecku przepisuje się różne zabiegi fizjoterapeutyczne: induktotermię, diatermię, zabiegi borowinowe, tlenoterapię, terapię ruchową, masaże, wody mineralne.

Samoleczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego jest niedopuszczalne! Zadaniem rodziców jest na czas dostrzec objawy choroby i pokazać dziecku gastroenterologa dziecięcego. Terminowe leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego przywróci i utrzyma zdrowie dziecka.
Objawy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci

Choroba zaczyna się nagle od ostrego bólu w prawym nadbrzuszu. Ból rozprzestrzenia się po brzuchu, promieniuje na prawą rękę, czasem na dolną część pleców. Towarzyszą jej nudności, czasami wymioty zmieszane z żółcią. Temperatura ciała wzrasta do 38-40 ° C, pojawiają się dreszcze, język wysycha, pokryty szarawo-białym nalotem. Dziecko jest blade, niespokojne i często zmienia pozycję ciała w poszukiwaniu wygodnej, uśmierzającej ból pozycji. Dzieci odmawiają jedzenia, płaczą, celują długopisem w brzuch, ale nie potrafią dokładnie zlokalizować bólu.
Ze względu na słaby rozwój mięśni u małych dzieci nie występuje typowe dla zapalenia pęcherzyka żółciowego napięcie przedniej ściany brzucha. Dziecko przy badaniu brzucha wzdryga się, pochyla, napina nogi - reaguje na ból przy badaniu palpacyjnym, brzuch puchnie podczas ataku, pojawiają się zaparcia, które następnie przechodzą w biegunkę.
Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego wpisują się w obraz „ostrego brzucha” - stanu krytycznego dla życia. Niemożliwe jest niezależne odróżnienie zapalenia pęcherzyka żółciowego od innej ostrej choroby narządów jamy brzusznej..

Pierwsza pomoc w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego

Pierwszą rzeczą, jaką rodzice powinni zrobić, jeśli podejrzewają ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, jest wezwanie karetki.
Jeśli podejrzewasz, że dziecko ma ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, czekając na lekarza, zapewnij mu spokój, ułóż mu wygodną pozycję na łóżku, z reguły tę pozycję na boku z nogami zgiętymi i przyłożonymi do brzucha.
Nie podawaj dziecku jedzenia, podawaj letnią wodę, niesłodzoną herbatę. Stosowanie podkładki grzewczej, kompresów rozgrzewających i innych zabiegów termicznych w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego jest kategorycznie przeciwwskazane! Ciepło powoduje przypływ krwi do chorego narządu, nasila stan zapalny i sprzyja ropieniu. Do żołądka można nałożyć okład z lodu, aby złagodzić ból, a także pomoże ograniczyć stan zapalny..
Jednak w przypadku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, podobnie jak w przypadku każdego ostrego procesu w jamie brzusznej, surowo zabrania się łagodzenia bólu środkami przeciwbólowymi. „Zacierają” obraz choroby i komplikują diagnozę. Możesz dać swojemu dziecku No-shpu. Tak więc pierwszą pomoc w przypadku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego można wyrazić trzema słowami: głód, przeziębienie i odpoczynek.
Przebieg ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci jest w większości przypadków łagodny. Na tle leczenia łagodny ból w podżebrzu utrzymuje się przez kilka dni, temperatura ciała utrzymuje się na wysokim poziomie, następnie stan zapalny ustępuje, a jego objawy zanikają.
Ze względu na to, że zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci ma z reguły charakter niekalkulacyjny, przy kompetentnym podejściu do terapii choroba przebiega bez konsekwencji. U 30% dzieci ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego staje się przewlekłe.

Zapobieganie zapaleniu pęcherzyka żółciowego

Środki zapobiegawcze wynikają przede wszystkim z etiologii choroby: jest to terminowa higiena przewlekłych ognisk infekcji, właściwa dieta i odpoczynek, w przypadku naruszenia odpływu żółci - 2-3 razy w roku przepisywane są leki normalizujące pracę pęcherzyka żółciowego, procedury fizjoterapeutyczne, wody mineralne. Zalecane jest również leczenie uzdrowiskowe.

Objawy i leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci

Dzień dobry, drodzy czytelnicy. W tym artykule przyjrzymy się, czym jest choroba, taka jak zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci. Dowiesz się, jak się objawia. Poznaj mechanizm rozwoju choroby. Porozmawiajmy o metodach diagnozy, a także o metodach leczenia tej choroby. Rozważ możliwe środki ostrożności, aby zapobiec postępowi choroby.

Klasyfikacja

Zapalenie pęcherzyka żółciowego to proces zapalny obserwowany w pęcherzyku żółciowym. Istnieją formy ostre i przewlekłe:

  • ostra postać - następuje szybki rozwój choroby, któremu towarzyszą wyraźne objawy;
  • przewlekła - konsekwencja niecałkowicie leczonego ostrego lub choroby wywołanej inną przewlekłą dolegliwością.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci to zwykle nieżytowe zapalenie. W niezwykle rzadkich przypadkach obserwuje się ostrą postać ropnego zapalenia pęcherzyka żółciowego. W większości przypadków u dzieci rozpoznaje się przewlekłą postać choroby, którą może być:

  • obfite zapalenie pęcherzyka żółciowego (w obecności kamicy żółciowej);
  • lub, w przypadku braku kamieni żółciowych, niekamicze zapalenie pęcherzyka żółciowego.

W przebiegu choroby wyróżnia się przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego:

  • forma utajona - bezobjawowa
  • rzadko nawracające - zaostrzenie obserwuje się raz lub nawet rzadziej w ciągu roku;
  • często nawracające - więcej niż dwa zaostrzenia rocznie.

W zależności od tego, jak ciężki jest stan zapalny, woreczek żółciowy jest dotknięty, rozróżnia się:

  • lekka forma;
  • umiarkowane nasilenie;
  • ciężka postać;
  • nieskomplikowana i skomplikowana forma.

Na podstawie tego, do jakiego rodzaju dyskinezy prowadzi funkcjonalna niewydolność pęcherzyka żółciowego, istnieją:

  • dyskinezy hipomotoryczne;
  • hipermotor;
  • oraz, w wyniku skomplikowanego, zaklętego zapalenia pęcherzyka żółciowego, niepełnosprawny pęcherzyk żółciowy.

Możliwe przyczyny

  1. Proces zapalny w pęcherzyku żółciowym może być konsekwencją przenikania patogennych mikroorganizmów do krwiobiegu. Początkowym źródłem choroby może być infekcja gardła, nosa lub zębów (dolegliwościami takimi może być odpowiednio zapalenie migdałków, zapalenie zatok i próchnica).
  2. Zapalenie pęcherzyka żółciowego może również rozwinąć się na tle grypy i zapalenia migdałków, salmonellozy i czerwonki..
  3. Może to być również konsekwencją zmienionego składu żółci.
  4. Wynik obecności infekcji pasożytniczej w organizmie.
  5. Nieprawidłowa struktura pęcherzyka żółciowego.
  6. Wynik procesu zapalnego w innych narządach układu pokarmowego w obecności chorób takich jak refluksowe zapalenie żołądka, zapalenie żołądka i dwunastnicy czy zapalenie trzustki.
  7. Ważne jest, aby wiedzieć o obecności czynników predysponujących, które wywołują rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego, w szczególności u dzieci:
  • obecność niezrównoważonej diety, przewaga tłuszczów i węglowodanów w diecie dziecka nad owocami i warzywami;
  • brak terminowych posiłków (sytuacja, w której nie są zachowane równe przerwy między posiłkami, szczególnie długie przerwy między posiłkami są obfite);
  • obecność zaburzeń endokrynologicznych, ich konsekwencje w postaci otyłości;
  • obecność niewystarczającej aktywności fizycznej;
  • regularne stresujące sytuacje;
  • obecność reakcji alergicznej na żywność;
  • uraz układu pokarmowego;
  • obecność zaburzeń psychicznych;
  • słaba odporność.

Charakterystyczne przejawy

Spójrzmy, jakie są objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci.

Ostra postać zapalenia pęcherzyka żółciowego charakteryzuje się następującymi objawami:

  • obecność ostrych bólów w prawym podżebrzu, które mogą promieniować do obszaru łopatki;
  • temperatura podgorączkowa;
  • napięta ściana brzucha;
  • suchość w ustach
  • obecność nudności, wymiotów jest również możliwa;
  • wystąpienie zespołu bólowego, który nasila się po jedzeniu lub późniejszym wysiłku fizycznym;
  • bladość skóry;
  • utrzymywanie się zespołu bólowego przez kilka godzin, a czasem dni.

Objawy przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego obejmują:

  • obecność gorzkiego odbijania;
  • okresowe nudności;
  • słaby apetyt;
  • dudnienie w żołądku;
  • występowanie wzdęć;
  • biegunka lub zaparcie;
  • występowanie okresowego tępego bólu po prawej stronie;
  • odchudzanie.

Diagnostyka

Chorobę tę rozpoznaje się początkowo podczas wywiadu. Lekarz obmacuje brzuch dziecka, dowiaduje się, co dokładnie przeszkadza, kiedy zaczęły się dolegliwości. Ponadto można przypisać następujące studia:

  • USG jamy brzusznej - w trakcie badania ocenia się stan pęcherza, mierzy się ściany, ich grubość, sprawdza się obecność zawiesin lub kamieni w jamie pęcherza;
  • kliniczne badanie krwi w celu określenia podwyższonego poziomu leukocytów i wysokiego wskaźnika sedymentacji erytrocytów, co będzie wskazywać na obecność procesu zapalnego w organizmie;
  • biochemia krwi (przy zapaleniu pęcherzyka żółciowego obserwuje się zwiększone testy czynności wątroby);
  • analiza kału na obecność pasożytów w przypadku podejrzenia zarażenia pasożytami;
  • intubacja dwunastnicy w celu doboru żółci z dalszym jej podziałem na frakcje, ich badanie;
  • cholecystografia. Jest rzadko stosowany w pediatrii.

Możliwe komplikacje

Niezwykle ważne jest, aby wiedzieć, że brak leczenia choroby, takiej jak zapalenie pęcherzyka żółciowego, może prowadzić do rozwoju wielu powikłań, które wpływają na inne narządy układu pokarmowego:

  • zapalenie trzustki;
  • kamica żółciowa;
  • zrosty w pęcherzyku żółciowym;
  • zapalenie wątroby;
  • przekształcenie procesu przewlekłego w ropny;
  • rozwój ropni;
  • pęknięcie pęcherzyka żółciowego;
  • przenikanie czynników zakaźnych do krwiobiegu, rozwój sepsy.

Metody leczenia

Jeśli dziecko ma zaostrzenie, ściga go silny ból, musisz ustawić malucha w pozycji poziomej i wezwać karetkę. Nie zaleca się podawania dziecku leków przeciwbólowych, ponieważ leki przeciwbólowe mogą złagodzić objawy i lekarzowi trudniej będzie zdiagnozować choroby. Jeśli jednak ból jest bardzo silny, nadal lepiej jest podać środek przeciwbólowy, aby zapobiec wystąpieniu wstrząsu bólowego.

W większości przypadków zapalenie pęcherzyka żółciowego wymaga leczenia zachowawczego..

  1. Przyjmowanie leków:
  • antybiotyki (cefalosporyny, penicyliny lub makrolidy);
  • w przypadku infekcji pasożytniczej przepisywany jest Vermox lub Furazolidone;
  • leki hepatoprotekcyjne, jeśli dotyczy wątroby, a mianowicie Geparsil, Essentiale;
  • środek żółciopędny, na przykład Cholosas;
  • leki przeciwskurczowe łagodzące ból i skurcze (Drotaverine lub Papaverine);
  • w obecności zwiększonego niepokoju - środki uspokajające;
  • kompleksy witaminowe.

Ważne jest, aby wiedzieć, że leki i ich dawkowanie, a także czas ich przyjmowania, powinien określać wyłącznie specjalista..

  1. Wykonywanie zabiegów fizjoterapeutycznych:
  • terapia wodą mineralną;
  • przywrócenie ciała w sanatorium;
  • leczenie błotem;
  • inductothermy;
  • aplikacje parafinowe;
  • aplikacje ozokerytu.

Po usunięciu ostrego procesu mogą wyznaczyć:

  • ćwiczenia fizjoterapeutyczne;
  • masaż;
  • terapia ozonem.
  1. Zgodność z dietą:
  • spożywanie potraw przygotowanych w jakikolwiek sposób z wyjątkiem smażenia;
  • brak w diecie ostrych, tłustych, słonych, marynowanych, wędzonych, fast foodów;
  • ważne jest, aby obserwować regularne odżywianie frakcyjne, przyjmowanie pokarmu w regularnych odstępach czasu, do sześciu razy dziennie;
  • ograniczenie spożycia soli;
  • brak ciepłego i zimnego jedzenia w diecie.
  • chude ryby i mięso, kotlety gotowane na parze;
  • produkty mleczne, tylko o niskiej zawartości tłuszczu;
  • grzanki, pieczywo z suszonej mąki pszennej;
  • tłuczone ziemniaki, zupa jarzynowa, warzywa duszone;
  • owsianka gotowana w wodzie;
  • omlet białkowy;
  • galaretka, kompot.

Nie zalecane do użytku:

  • tłuste produkty mleczne, ryby, tłuste mięso;
  • warzywa, mięso i ryby w puszkach;
  • chleb żytni, świeże wypieki;
  • słodycze, czekoladki, wyroby cukiernicze;
  • grzyby, orzechy, rośliny strączkowe;
  • kwaśne owoce i jagody;
  • lody i napoje gazowane.

Po zakończeniu terapii niezwykle ważne jest monitorowanie stanu dziecka, badanie przychodni dwa razy w roku przez dwa lata po wyzdrowieniu..

Środki ostrożności

Rodzice są w stanie zapobiec pojawieniu się niektórych czynników wywołujących rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego u dziecka. Zwracam uwagę na zalecenia w tej sprawie.

  1. Uważnie monitoruj samopoczucie swojego dziecka. Pamiętaj, że przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego może być utajone. Dlatego najmniejsze negatywne objawy powinny być powodem do wizyty u lekarza..
  2. Dokładnie upewnij się, że dziecko ma zbilansowaną dietę, przestrzega się spożycia pokarmu, nie ma przejadania się, dieta ma wystarczającą ilość białek, tłuszczów i węglowodanów.
  3. Ważne, aby maluszek prowadził aktywny tryb życia, nie siedział cały dzień przed telewizorem, tylko spacerował na świeżym powietrzu.
  4. W przypadku jakichkolwiek chorób dotykających organizm dziecka, zwłaszcza przewlekłych, ważne jest, aby pozostawać pod nadzorem lekarza, przestrzegać jego zaleceń.

Teraz wiesz, czym jest zapalenie pęcherzyka żółciowego, jakie są jego główne objawy. Jak widać, przyczyn rozwoju tej choroby jest wiele. Rodzice, wiedząc, co dokładnie może powodować rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego, mogą zapobiegać tym czynnikom, przestrzegając środków zapobiegawczych. Przy najmniejszym podejrzeniu obecności zapalenia pęcherzyka żółciowego należy natychmiast zwrócić się o specjalistyczną pomoc. Im szybciej rozpocznie się terapia, tym korzystniejszy będzie jej wynik..

Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci

W tym artykule porozmawiamy o zapaleniu pęcherzyka żółciowego u dzieci, o jego objawach, metodach diagnostyki i leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci..

Wprowadzenie.

W dzieciństwie często występuje zapalenie pęcherzyka żółciowego lub zapalenie pęcherzyka żółciowego. Ta patologia często rozwija się jako powikłanie kamicy żółciowej. W niektórych przypadkach proces zapalny rozprzestrzenia się w drogach żółciowych.

Przyczyny choroby.

Na tle naruszenia odpływu żółci czynnikami wywołującymi zapalenie są różne mikroorganizmy (E. coli, paciorkowce, gronkowce, proteus itp.). Patogenna flora przedostaje się do pęcherzyka żółciowego przez krew, układ limfatyczny lub jelita w przypadku naruszenia funkcji ochronnych wątroby lub dyskinezy dróg żółciowych.

Do głównych czynników przyczyniających się do rozwoju zapalenia pęcherzyka żółciowego u niemowląt należą:

  • obecność ognisk zapalnych (zapalenie migdałków, zapalenie migdałków, próchnica itp.);
  • choroby zakaźne przewodu żołądkowo-jelitowego (zapalenie wątroby, lamblioza itp.);
  • przewlekłe patologie układu pokarmowego (zapalenie żołądka, zapalenie trzustki, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna);
  • częste zaparcia; helminthiasis;
  • niekontrolowane używanie narkotyków;
  • Siedzący tryb życia;
  • niewłaściwie zorganizowana dieta i dieta;
  • wrodzone anomalie w budowie dróg żółciowych;
  • genetyczne predyspozycje.

Rodzaje zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego może być ostre (pojawia się nagle z powodu dobrego samopoczucia) lub przewlekłe (ma nawracający przebieg).

W przypadku choroby, takiej jak ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, objawy pojawiają się zwykle w nocy i są wyraźne. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje najczęściej w dzieciństwie, które przez długi czas przebiega bezobjawowo..

W zależności od obecności lub braku kamieni w drogach żółciowych, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego dzieli się na niekamicze i z obecnością kamieni (wyliczone).

Z natury zmian w pęcherzyku żółciowym rozróżnia się następujące rodzaje chorób:

  • Nieżytowe zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Charakteryzuje się pogrubieniem ściany pęcherzyka żółciowego i zanikiem jego błony śluzowej.

Jest to spowodowane rozprzestrzenianiem się niszczącego procesu na wszystkie warstwy błony pęcherzyka żółciowego, skutkując pogrubieniem ściany, a następnie tworzeniem się wrzodów i ropni w jej tkankach. Z biegiem czasu wrzody goją się tkanką łączną, co często prowadzi do powstania zrostów, które mogą całkowicie zablokować przewód żółciowy lub połączyć powierzchnię pęcherza z innymi narządami wewnętrznymi. Jeśli w woreczku żółciowym występują przetoki, może rozwinąć się żółciowe zapalenie otrzewnej. Zaostrzenie ropnego procesu zapalnego może prowadzić do powstania ropni podwątrobowych i podpiersiowych.

Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci.

Głównym objawem zapalenia pęcherzyka żółciowego jest ból w prawym podżebrzu, który często promieniuje do prawej łopatki lub ramienia (objaw przepony). Bolesne odczucia pojawiają się nagle i mogą trwać od kilku minut do dnia lub dłużej. Z reguły po spożyciu tłustych lub pikantnych potraw ból może znacznie wzrosnąć.

W niektórych przypadkach dzieci cierpiące na zapalenie pęcherzyka żółciowego mają ciągłe bóle, które nie mają określonej lokalizacji.

Inne typowe objawy choroby obejmują:

  • gorycz w ustach;
  • zły oddech;
  • żółty nalot na języku;
  • częste odbijanie;
  • wzdęcia (zwiększone tworzenie i wydzielanie gazów);
  • zaburzenia stolca (zaparcia lub biegunka);
  • ciężkość w obszarze splotu słonecznego;
  • nudności wymioty;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • utrata apetytu;
  • bezsenność;
  • słabość, drażliwość.

U dzieci w wieku poniżej 4-6 lat choroba często przebiega bezobjawowo lub ma niewyraźny charakter objawów, co znacznie komplikuje rozpoznanie. U starszych dzieci zapaleniu pęcherzyka żółciowego (objawy są najbardziej nasilone) mogą towarzyszyć żółtaczka i zaburzenia czynnościowe układu sercowo-naczyniowego, oddechowego, nerwowego i hormonalnego.

Prawie wszyscy pacjenci mają powiększone napięcie wątroby i mięśni ściany brzucha w okolicy pęcherzyka żółciowego..

Diagnostyka i leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci.

W celu określenia charakteru objawów lekarz przeprowadza rozmowę z dzieckiem i jego rodzicami oraz przeprowadza wstępne badanie.

Aby wyjaśnić diagnozę, badania takie jak:

  • badania laboratoryjne krwi i moczu;
  • badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej;
  • prześwietlenie klatki piersiowej i brzucha.

W przypadku ostrego lub przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego podczas zaostrzenia dziecko wymaga pilnej hospitalizacji. Pacjentowi przypisuje się zestaw środków terapeutycznych, w tym odpoczynek w łóżku, leki (z zastosowaniem antybiotyków, przeciwskurczowych). W niektórych przypadkach wymagane jest leczenie chirurgiczne - usunięcie pęcherzyka żółciowego (cholecystektomia).

Najważniejsze w leczeniu choroby jest korekta odżywiania. Pacjent musi całkowicie wykluczyć ze swojej diety potrawy tłuste i smażone, potrawy pikantne i słone, półprodukty, produkty wędzone, świeże wypieki i czekoladę.

Dozwolone jest spożywanie takich produktów jak pieczywo (wczorajsze wypieki lub lekko suszone), twarożek, warzywa, owoce, oleje roślinne (używane wyłącznie jako dressing do sałatek), zboża, chude buliony, kurczak i niskotłuszczowe ryby (gotowane na parze).

Dieta i picie dużej ilości płynów nie tylko pomaga złagodzić objawy, ale także znacznie zmniejsza ryzyko nawrotu. Dlatego ważne jest, aby rodzice nauczyli swoje dziecko przestrzegania zalecanego przez lekarza systemu żywienia iw przyszłości..

Ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego: środki zapobiegawcze.

Aby zapobiec rozwojowi zapalenia pęcherzyka żółciowego u dziecka lub zminimalizować możliwość zaostrzeń w przewlekłym zapaleniu, rodzice powinni zapewnić dziecku:

  • prawidłowe odżywianie w małych porcjach 5-6 razy dziennie;
  • Aktywny styl życia;
  • terminowa eliminacja ognisk infekcji i leczenie chorób żołądkowo-jelitowych.

Ważne: jeśli u dziecka pojawią się objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Bez kompetentnego i terminowego leczenia patologia ta może prowadzić do rozwoju powikłań, takich jak obrzęk pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, ropnie brzucha, perforacja ściany pęcherzyka żółciowego, zapalenie otrzewnej.

Jak leczy się zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci?

Narządy wewnętrzne naszego ciała są bardzo wrażliwe na wpływy zewnętrzne. Szczególnie cierpią z tego powodu dzieci. Proces zapalny wywołuje niewłaściwa dieta, agresywne leki. Długotrwałe infekcje, pasożyty, które dostają się do organizmu, również zakłócają normalne funkcjonowanie narządów wewnętrznych. Proces zapalny w pęcherzyku żółciowym, zwany zapaleniem pęcherzyka żółciowego, u dzieci w wielu przypadkach dotyczy nie jednego narządu, ale całego układu żółciowego.

Co dzieje się w ciele

Woreczek żółciowy znajduje się po prawej stronie pod żebrami. Gromadzi żółć pochodzącą z wątroby. Proces zapalny w woreczku żółciowym występuje z powodu naruszenia odpływu żółci. Może to być utrudnione przez kamień w woreczku żółciowym, ponieważ zapalenie pęcherzyka żółciowego często nie jest niezależną chorobą, ale powikłaniem kamicy żółciowej.

Ale w dzieciństwie ta patologia jest wywoływana przez poważne czynniki zewnętrzne. Ostatnio choroba ta częściej występuje u dzieci. Życie współczesnego dziecka się zmieniło, obciążenie organizmu wzrosło, nie wszystkie narządy wewnętrzne radzą sobie z nowymi warunkami funkcjonowania.

Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego to:

Lekarze odkryli, jakie jest najskuteczniejsze lekarstwo na robaki! Według statystyk co 5 Rosjan ma robaki. Przeczytaj raczej przepis, który pomoże oczyścić organizm z robaków w zaledwie 7 dni.

  • zaburzenia odżywiania;
  • wrodzone anomalie w układzie pokarmowym;
  • długotrwałe infekcje organizmu (ból gardła, grypa, zapalenie żołądka);
  • zwiększona produkcja gazu, zaparcia;
  • długotrwałe stosowanie niektórych leków;
  • czynniki dziedziczne;
  • dyskinezy dróg żółciowych.

Czynnikami prowokującymi rozwój zapalenia woreczka żółciowego będzie nieaktywny tryb życia, ciągłe zaparcia, przejadanie się, obecność pasożytów w organizmie.

Oznaki choroby

Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci występuje w postaci ostrej lub przewlekłej.

Cechy:Objawy
Ostryobjawy są wyraźne, zapalenie pęcherzyka żółciowego jest szybkie
  • wysoka temperatura ciała;
  • dreszcze;
  • żółty nalot na języku;
  • beknięcie z zapachem zgniłych jaj;
  • bolesność, ciężkość w prawym podżebrzu;
  • gorzki smak w ustach;
  • naprzemienność biegunki i zaparć;
  • nudności wymioty.

Chronicznycharakteryzuje się powolnym przebiegiem bez zauważalnych oznak, u dzieci zdarza się to częściej
  • słabość;
  • bóle głowy;
  • temperatura jest normalna;
  • dudnienie w żołądku;
  • napięcie mięśni brzucha;
  • powiększona wątroba;
  • zmniejszony apetyt.

Diagnoza musi zostać postawiona przez lekarza. Objawy bardzo podobne do ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego i innych chorób pojawiają się w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci. Tylko specjalista może je rozróżnić.

W przewlekłym przebiegu choroby, na tle stosunkowo spokojnego stanu, występują rzadkie zaostrzenia patologii. Czasami od wystąpienia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego do diagnozy mija kilka lat. Niewyraźne objawy można łatwo przypisać przepracowaniu, objawom innych chorób.

Diagnostyka

Diagnozę stawia specjalista od takich chorób - gastroenterolog. Główne badania to USG pęcherzyka żółciowego i innych narządów, intubacja dwunastnicy, po czym analizowana jest żółć. W laboratorium wykonuje się ogólne i biochemiczne badania krwi, wymagana jest analiza kału na pasożyty.

W ostrym ataku zapalenia pęcherzyka żółciowego przeprowadza się diagnostykę w celu odróżnienia choroby od zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia otrzewnej, skrętu lub zapalenia trzustki.

Taktyka leczenia

Często zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci leczy się w domu. W szpitalu tylko operacje na woreczku żółciowym wykonywane są w trudnych przypadkach, na przykład w ostrej postaci z ropieniem.

Leczenie zachowawcze obejmuje:

  • farmakoterapia;
  • dietetyczne jedzenie;
  • Medycyna ziołowa.

Lista przyjmowanych leków jest długa. Wynika to z faktu, że gdy pęcherzyk żółciowy jest zakłócony, problemy zaczynają się w całym układzie pokarmowym..

Antybiotyki zwalczą patogeny. Dobrze znany lek Trichopolum pomoże wyeliminować infekcję bakteryjną. Leki (Papaverine, No-shpa) eliminują skurcz. Preparaty z dodatkowymi enzymami trawiennymi pomogą w trawieniu pokarmu. Allohol, Odeston pomoże odpływowi żółci. Zapobiegaj występowaniu reakcji alergicznych Tavegil, Claritin.

Dieta pomaga dobrze w leczeniu, należy ją obserwować przez około sześć miesięcy. Wyklucz z menu przyprawy tłuste, słodkie, wędzone, gorące. Konieczne jest spożywanie mniej świeżej kapusty, rzodkiewki.

  • twarożek;
  • mięso drobiowe;
  • olej roślinny;
  • gotowana ryba;
  • warzywa;
  • zieleń;
  • owoce;
  • owsianka o niskiej zawartości tłuszczu.

Zalecane są dania na parze i dużo napojów. Liczba posiłków dziennie powinna wynosić co najmniej pięć. Kolacja - nie późno, lekka.

Słodzone napoje gazowane są bardzo trudne dla woreczka żółciowego. Naukowcy sugerują, że częste spożywanie takich napojów może wywołać rozwój raka tego narządu..

Ziołolecznictwo oferuje wywary z ziół leczniczych. Dobrze pomagają rumianek, jedwab kukurydziany, nasiona kopru, róży. Lepiej jest omówić recepty, metody aplikacji z lekarzem. W przypadku ciała dziecka należy stosować małe dawki, biorąc pod uwagę wiek, wagę, stan zdrowia.

Jeśli wystąpiły silne zmiany w woreczku żółciowym, które nadal szybko niszczą narząd, wykonywana jest operacja. Ale w dzieciństwie jest to rzadkie, tylko z dużymi wrodzonymi anomaliami pęcherzyka żółciowego.

Pomaga popularna mądrość

Tradycyjne receptury medycyny wpływają na organizm za pomocą ziół, naparów, wywarów. Ich działanie jest długotrwałe, ale nie tak agresywne, jak przy kuracji tabletkami. Ale zanim skorzystasz z popularnych porad, musisz skonsultować się z pediatrą, fitoterapeutą. U dzieci takie leczenie czasami powoduje niewystarczającą reakcję, alergie.

  • Mięta i miód. Zmiel suszone liście mięty w młynku do kawy na proszek. Wymieszaj z naturalnym miodem w równych częściach. Przyjmować 2 razy dziennie z herbatą, jedną łyżeczką.
  • Jedwab kukurydziany. Weź 1 łyżkę łodyg kukurydzy wraz ze znamieniem, zalej 1 szklanką wrzącej wody. Pozostaw do zaparzenia na 1 godzinę, a następnie odcedź. Przyjmować 1 łyżkę naparu co 3 godziny.
  • Oregano. Weź 1 łyżeczkę oregano, zaparz 1 szklanką wrzącej wody. Pozostaw do zaparzenia na 2 godziny, a następnie odcedź. Wez ćwierć szklanki naparu 3 razy dziennie.

Zapobieganie chorobie

Przy odpowiednich środkach ostrożności istnieje szansa, że ​​nigdy nie zachorujesz. To nie są wydarzenia specjalne: zwykły zdrowy tryb życia może uchronić Cię przed rozwojem wielu poważnych dolegliwości..

  • jedz co najmniej 4 razy dziennie;
  • menu dziecka powinno zawierać wystarczającą ilość pokarmów białkowych, błonnika;
  • siedzący tryb życia jest szkodliwy dla dzieci, zaleca się ciągłe wychowanie fizyczne;
  • konieczne jest utrzymanie optymalnej masy ciała dziecka;
  • musisz regularnie odwiedzać gastroenterologa, aby zidentyfikować obecność chorób układu pokarmowego;
  • konieczne jest wykonanie testów na obecność pasożytów w organizmie, aby z nimi walczyć.

Skonsultuj się z lekarzem swojego dziecka - profilaktycznie możesz wziąć niektóre wody mineralne. W ich wyborze pomoże specjalista. To zapewni wsparcie woreczka żółciowego.

Powikłania zapalenia pęcherzyka żółciowego

Negatywne konsekwencje zapalenia pęcherzyka żółciowego stanowią bezpośrednie zagrożenie dla życia ludzkiego. Aby temu zapobiec, konieczne jest terminowe przeprowadzenie leczenia, dokładne monitorowanie stanu zdrowia, przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza.

  • ropna postać zapalenia pęcherzyka żółciowego;
  • pęknięcie pęcherzyka żółciowego;
  • zapalenie otrzewnej;
  • przetoka;
  • wymieranie ścian pęcherzyka żółciowego;
  • zablokowanie dróg żółciowych;
  • zapalenie pobliskich narządów;
  • marskość wątroby;
  • rak pęcherzyka żółciowego.

Wszystkie te komplikacje są niebezpieczne. Występują z zaawansowanymi postaciami choroby. Ci, którzy monitorują zdrowie dzieci, opiekują się nimi, nie muszą się bać.

Wniosek

Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci jest coraz częściej diagnozowane. Zmiany we współczesnym odżywianiu, siedzący tryb życia odgrywają negatywną rolę w pojawieniu się takich patologii. Rodzice powinni zwracać większą uwagę na swoje dzieci, aby w późniejszym życiu nie chorowały na poważne choroby.

Prawidłowe nawyki żywieniowe kształtują się w dzieciństwie. U dzieci brak gotowanych i surowych warzyw odgrywa ważną rolę w zapaleniu pęcherzyka żółciowego. Współczesne dzieci nie są przyzwyczajone do ich jedzenia. Lepiej jest zapobiegać chorobom niż leczyć je później. Dodając trochę warzyw do menu dziecka, ucząc dziecko prawidłowego odżywiania, można uniknąć choroby z przykrymi objawami, długotrwałym leczeniem.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci

Cała zawartość iLive jest sprawdzana przez ekspertów medycznych, aby zapewnić, że jest jak najbardziej dokładna i rzeczowa.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące wyboru źródeł informacji i odsyłamy tylko do renomowanych witryn internetowych, akademickich instytucji badawczych oraz, w miarę możliwości, sprawdzonych badań medycznych. Należy zwrócić uwagę, że liczby w nawiasach ([1], [2] itp.) Są klikalnymi linkami do takich badań.

Jeśli uważasz, że którykolwiek z naszych materiałów jest niedokładny, nieaktualny lub w inny sposób wątpliwy, zaznacz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego lub zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci jest częściej pochodzenia bakteryjnego, czasami występuje wtórnie z dyskinezą dróg żółciowych, obecnością kamieni żółciowych, z inwazjami pasożytniczymi.

Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci

Główne przyczyny zapalnych dróg żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych):

  1. przyczyny nieimmunologiczne - zmiany w składzie żółci, infekcja, pasożyty;
  2. procesy autoimmunologiczne (pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, marskość żółciowa).

Nieimmunologiczne zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie dróg żółciowych w trakcie przebiegu dzieli się na ostre i przewlekłe, zgodnie z etiologią - na liczebne (związane z kamicą żółciową) i bezkamicze. Ze względu na charakter procesu patologicznego ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego dzieli się na nieżytowe, ropowate i zgorzel. Formy te u niektórych pacjentów można uznać za etapy rozwoju choroby. Infekcja odgrywa wiodącą rolę w rozwoju ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Najczęstszym patogenem jest Escherichia coli; rzadziej choroba jest wywoływana przez gronkowce, paciorkowce i enterokoki. Zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje również z autolitycznym uszkodzeniem błony śluzowej pęcherzyka żółciowego w wyniku wstrzyknięcia soku trzustkowego do jego jamy. Zapalenie jest możliwe w przypadku inwazji robaków (glistnica). Należy pamiętać, że zakażona żółć nie powoduje zapalenia pęcherzyka żółciowego bez czynników predysponujących - zastoju i uszkodzenia ścian narządu. Stagnację ułatwiają organiczne zaburzenia odpływu żółci (ucisk lub zgięcie szyjki pęcherzyka żółciowego i przewodów, zablokowanie przewodów kamieniem, śluzem lub robakami), a także dyskinezy pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych pod wpływem zaburzonej diety (rytm, ilość, jakość pożywienia, przejadanie się, spożycie tłuste potrawy). Rola stresu psycho-emocjonalnego, stresu, braku aktywności fizycznej, zaburzeń metabolicznych prowadzących do zmiany składu chemicznego żółci jest ogromna. Zapalenie pęcherzyka żółciowego może wystąpić odruchowo w chorobach innych narządów przewodu pokarmowego w wyniku interakcji trzewno-trzewnych. Uszkodzenie ściany pęcherzyka żółciowego jest możliwe, gdy jego błona śluzowa jest podrażniona żółcią o zmienionych właściwościach fizykochemicznych (żółć litogenna), po urazie przez kamienie, robaki, enzymy trzustkowe wpływające do przewodu żółciowego wspólnego (ze skurczem zwieracza Oddiego).

Czynnik zakaźny dostaje się do woreczka żółciowego na trzy sposoby:

  • wstępująca droga z jelita jest drogą jelitową z niedociśnieniem zwieracza Oddiego;
  • szlak krwiotwórczy (wzdłuż tętnicy wątrobowej ze zmianami w części ustnej gardła i nosogardzieli lub z jelita przez żyłę wrotną w przypadku naruszenia funkcji barierowej nabłonka jelita cienkiego);
  • szlak limfogenny (z zapaleniem wyrostka robaczkowego, zapaleniem płuc).

Cechy zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci: objawy postaci przewlekłych i ostrych, przyczyny, leczenie i zapobieganie

Zapalenie pęcherzyka żółciowego to zapalenie pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Nie tylko dorośli są podatni na choroby, często dolegliwość występuje u niemowląt, a zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci przybiera zarówno postać ostrą, jak i przewlekłą. Czy można chronić swoje dziecko przed tą chorobą i jakie środki należy w tym celu podjąć?

Rodzaje i postacie zapalenia pęcherzyka żółciowego z objawami

Woreczek żółciowy rzadko występuje w izolacji. Z reguły wraz z nim choroba rozprzestrzenia się na drogi żółciowe. Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest ostre lub przewlekłe. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje częściej u dzieci. Rodzaje postaci przewlekłej:

  1. obliczny (występuje z kamicą żółciową u dzieci);
  2. bez kamienia (przy braku kamieni w woreczku żółciowym).

W przebiegu choroby wyróżnia się następujące typy:

Choroba jest również klasyfikowana według postaci nasilenia:

  1. łatwo;
  2. ciężki;
  3. średnio ciężki;
  4. skomplikowane;
  5. nieskomplikowany.

Rodzice powinni być czujni, jeśli dziecko ma następujące objawy:

  1. brak apetytu;
  2. dziecko skarży się na gorzki smak w ustach po śnie;
  3. wymioty;
  4. bół głowy;
  5. objawy zaburzeń żołądkowo-jelitowych (biegunka, zaparcia, ich naprzemienność);
  6. skargi dzieci na ostry ból w żebrach po prawej stronie.

Przyczyny występowania u dzieci

Istnieją dwie bezpośrednie przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego:

Wśród innych przyczyn rozwoju choroby są:

  1. aktywność fizyczna zbyt ciężka dla dziecka;
  2. silny stres;
  3. tłuste, słone, pikantne potrawy, które nie odpowiadają wiekowi dziecka.

Diagnoza patologii

W przypadku stwierdzenia niepokojących objawów dziecko należy zabrać na wizytę u pediatry. Po oględzinach dziecka lekarz obmacuje wątrobę. Zwykle w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego w tym miejscu pojawia się dyskomfort..

Aby uzyskać dokładną diagnozę, konieczne są następujące procedury:

  1. ogólne badanie krwi;
  2. USG pęcherzyka żółciowego;
  3. analiza moczu i kału na obecność pasożytów;
  4. w nagłych przypadkach do dwunastnicy wprowadza się specjalną sondę do badań.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego obejmuje kompleksową terapię, która obejmuje następujące punkty:

  1. Lek. Środki przeciw robakom (w obecności inwazji robaków pasożytniczych), antybiotyki, leki przeciwbólowe, przeciwskurczowe itp..
  2. Dieta. Wykluczone są ciężkie potrawy (słone, tłuste, ostre). Preferowane są produkty mleczne gotowane na parze i niskotłuszczowe.
  3. Medycyna tradycyjna i ziołolecznictwo. Wywary na bazie krwawnika, omanu, cykorii, dzikiej róży, pączków brzozy, naturalnych soków z jarzębiny, cytryny, świeżo wyciskanych soków warzywnych itp..

Prognozy i zapobieganie

Aby zapobiec zapaleniu pęcherzyka żółciowego u dzieci, musisz przestrzegać następujących zasad:

  1. wzmocnić odporność dziecka, więcej chodzić na świeżym powietrzu;
  2. leczyć choroby zakaźne i wirusowe na czas;
  3. zapewnić dziecku kompletne, bogate w witaminy odżywianie;
  4. weź kompleksy witaminowo-mineralne;
  5. unikać dużych tłumów w okresie epidemii;
  6. monitoruj stan zdrowia dziecka, przy najmniejszych dolegliwościach zwróć się o pomoc do lekarza.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego nie jest rzadkością u dzieci, ale pomimo jego częstości nie jest tak nieszkodliwą chorobą. Bez szybkiego leczenia choroba może stać się przewlekła, a stan zapalny grozi rozprzestrzenieniem się na inne narządy. Rodzice powinni być czujni i podejmować na czas działania w celu utrzymania zdrowia i dobrego samopoczucia dziecka..

Przyczyny i leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci

Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci to proces zapalny zlokalizowany w woreczku żółciowym. Występuje w dwóch głównych formach: ostra i przewlekła. W praktyce medycznej ostra postać choroby jest powszechna. Rozwija się na tle niedożywienia, niekorzystnego środowiska i współistniejących patologii przewodu żołądkowo-jelitowego.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego: podstawowe informacje

Zapalenie pęcherzyka żółciowego spowodowane jest przewlekłą infekcją organizmu. Zapalenie zatok, zapalenie migdałków, a nawet próchnica mogą wywołać zaburzenia z ważnego narządu łączącego układ pokarmowy..

Głównymi czynnikami wywołującymi proces zapalny są bakterie, które dostają się do organizmu z powodu zmniejszenia jego funkcji ochronnych.

Główne przyczyny rozwoju patologii to:

  • niezrównoważona dieta,
  • naruszenie reżimu (długie przerwy między posiłkami),
  • jedzenie złej jakości (fast food, napoje gazowane, słodycze),
  • nadużywanie tłustych, pikantnych i wędzonych produktów,
  • Siedzący tryb życia,
  • nieprawidłowości w rozwoju pęcherzyka żółciowego,
  • częste stresujące sytuacje,
  • patologia przewodu żołądkowo-jelitowego,
  • reakcje alergiczne,
  • zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego,
  • operacja woreczka żółciowego.

Rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci jest często spowodowany obecnością nadwagi. Patologia może pojawić się we wczesnych stadiach otyłości. Czynnikiem prowokującym jest zmniejszenie funkcji ochronnych organizmu.

Formy procesu patologicznego

W praktyce medycznej istnieją dwie główne formy procesu patologicznego: ostra i przewlekła. Ostremu zapaleniu pęcherzyka żółciowego u dzieci towarzyszą intensywne objawy kliniczne. Rozwija się szybko, pod systematycznym wpływem czynników prowokujących. Dziecko ma gorączkę, ostry ból w prawym podżebrzu (często obręczy) i zaburzenia dyspeptyczne.

W pediatrii ta patologia występuje rzadko, około 12% wszystkich przypadków występuje w ostrej postaci choroby. Jest konwencjonalnie podzielony na dwa główne typy obliczeń i nieliczeń.

Pierwszej formie patologii towarzyszy tworzenie się kamieni w narządzie, drugiej - uszkodzenie ścian i ich całkowite odkształcenie, ale bez żadnych formacji.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci charakteryzuje się intensywnym procesem zapalnym na tle systematycznego szkodliwego wpływu na narządy przewodu pokarmowego. Nie ma wyraźnych oznak patologii, co pozwala jej stopniowo postępować, obejmując sąsiednie tkanki. Rozwój przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci jest powszechnym procesem.

Choroba dzieli się na dwie główne postaci: ropną i nieżytową. Pierwszemu typowi towarzyszy uszkodzenie całego narządu z nagromadzeniem ropy w jego tkankach. Nieżytowa postać zapalenia pęcherzyka żółciowego pokrywa ściany pęcherza, prowadząc do jego deformacji.

Doświadczony specjalista jest w stanie określić rodzaj choroby na podstawie objawów klinicznych i środków diagnostycznych. Na podstawie wyników badań laboratoryjnych i instrumentalnych zalecany jest optymalny schemat terapeutyczny. Samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne, terapia jest wybierana indywidualnie.

Kliniczne objawy choroby

Objawy i leczenie to dwa powiązane ze sobą procesy. Optymalny schemat leczenia jest przepisywany na podstawie objawów klinicznych. Tak więc przy ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego atak zaczyna się nagle. Dziecko odczuwa ból w prawym podżebrzu.

Atak rozpoczyna się głównie w nocy, dziecko próbuje znaleźć wygodną pozycję, aby zmniejszyć nasilenie zespołu bólowego. Ostremu bólowi towarzyszą powtarzające się wymioty, które nie przynoszą ulgi. Możliwe, że temperatura ciała wzrośnie do 39 stopni.

W przypadku postaci przewlekłej oczywiste objawy nie są charakterystyczne. Objawy kliniczne są usuwane, częściej rodzice nie zwracają uwagi na ogólne złe samopoczucie dziecka. Objawy są podobne do objawów typowej niestrawności (zaparcia lub luźne stolce, nudności).

Uogólnione objawy kliniczne obejmują:

  • zespół bólowy,
  • zaburzenia dyspeptyczne,
  • powiększenie wątroby,
  • wyczerpanie emocjonalne i nerwowe,
  • przedłużony wzrost temperatury ciała.

Kiedy pojawią się powyższe objawy, eksperci zalecają natychmiastową wizytę w placówce medycznej. Im szybciej zaczniesz leczyć patologię, tym szybciej ustąpi. Wykrywanie choroby we wczesnych stadiach rozwoju pozwala zapobiegać jej przejściu do postaci przewlekłej.

Działania lecznicze

Leczenie choroby rozpoczyna się od powołania dietetycznej żywności. Eksperci zalecają trzymanie się diety numer 5. Opiera się na racjonalnym odżywianiu, z przewagą warzyw, owoców, chudego mięsa i ryb oraz nabiału. Konieczne jest częściowe karmienie dziecka, całkowita liczba posiłków dziennie wynosi 5-6.

Uwaga: jeśli dziecko jest karmione piersią, matka karmiąca powinna przestrzegać diety.

Leczenie samą dietą jest wskazane tylko przed ukończeniem pierwszego roku życia. Jeśli dziecko czuje się dobrze, prawidłowe karmienie przywróci pracę trzustki. W przypadku zaostrzenia sytuacji lekarze nalegają na stosowanie terapii lekowej.

Standardowy schemat leczenia obejmuje:

  • terapia antybiotykowa (erytromycyna),
  • leki przeciwpasożytnicze,
  • choleretyki,
  • kompleksy witaminowe,
  • środki do przywracania funkcji wątroby (Karsil lub Essentiale).

Leczenie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego opiera się na stosowaniu leków łagodzących zespół bólowy (No-shpa). Dodatkowo możesz spożytkować środki na przywrócenie funkcji układu nerwowego i leki żółciopędne (Allochol).

Czas ekspozycji na lek wynosi 7-14 dni, w zależności od ogólnego stanu dziecka. Leczenie odbywa się w szpitalu lub przychodni. Kwestia ta jest indywidualnie omawiana z lekarzem. Przebieg terapii może się zmieniać w zależności od wieku dziecka iw jakiej formie przebiega choroba.

Wideo

Problemy z woreczkiem żółciowym. Szkoła Komarowskiego.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci, objawy i leczenie

Niedoświadczeni rodzice kojarzą ból brzucha u dziecka z ilością i jakością pożywienia. Są przekonani, że wystarczy podać dawkę sorbentów lub enzymów, a wszystko minie. Ale nie zawsze tak jest. Przyczyną bólu może być proces zapalny dróg żółciowych, czyli zapalenie pęcherzyka żółciowego u dziecka. Co dziwne, ale zapalenie pęcherzyka żółciowego i przewodów występuje dość często. Choroba może być ostra lub przewlekła. W większości przypadków postać przewlekłą rozpoznaje się w momencie zaostrzenia lub nawrotu.

Prowokatorzy chorób

Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dziecka może być wywołane przez Escherichia coli, Proteus lub cocci, uwięzione w sprzyjającym środowisku. Te stany obejmują zakażenie pierwotniakami, czyli lambliozę, inwazje robaków pasożytniczych, patologie układu żółciowego. Główne przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego są podzielone na 2 grupy:

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci często wiąże się z obecnością innych ognisk zapalnych, na przykład zapalenia migdałków lub zapalenia migdałków. W wielu przypadkach chorobę wywołują wcześniejsze choroby, takie jak zapalenie żołądka, kolibakterioza, zapalenie dwunastnicy, zapalenie wyrostka robaczkowego, grypa, szkarlatyna, czerwonka.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych może być wywołane systematycznym naruszaniem diety, wchłanianiem dużej ilości tłustych potraw i pokarmów zawierających węglowodany, wyraźnym brakiem warzyw i owoców w diecie.

Mechanizm manifestacji choroby. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dziecka w postaci przewlekłej może być ropne lub nieżytowe. Postać nieżytowa jest związana ze stanem zapalnym błon śluzowych. W tym przypadku ściana pęcherzyka żółciowego pogrubia się i staje się grubsza, a wyściółka narządu z wnętrza błony śluzowej zanika.

Ropne zapalenie pęcherzyka żółciowego charakteryzuje się zaangażowaniem w proces wszystkich tkanek ściany. W narządzie powstają ropnie, które stają się źródłem regularnych zaostrzeń przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego. W przypadku nawrotów choroby pojawia się obrzęk pęcherzyka żółciowego. Charakterystyczną cechą jest zgrubienie błony śluzowej, pojawienie się polipów i wrzodów..

Kiedy wrzód goi się, zostaje zastąpiony przez tkankę łączną i pojawiają się blizny. Czasami tworzą się zrosty przy blisko rozmieszczonych narządach. Ten proces nazywa się zapaleniem pęcherzyka płucnego..

Wrzód może prowadzić do powstania przetoki i rozwoju żółciowego zapalenia otrzewnej. Jeśli zapalenie pęcherzyka żółciowego u dziecka powoduje zablokowanie przewodu żółciowego, może rozwinąć się obrzęk pęcherzyka żółciowego. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego może wpływać na stan wątroby, przepony i ściany brzucha. Pogłębienie się procesu wywołuje ropień w tych narządach. W trudnych przypadkach mogą pojawić się zewnętrzne przetoki żółciowe.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci może wymagać operacji. Jednak nie zdarza się to często. Zwykle rozwój choroby jest związany z infekcją, która rozprzestrzeniła się poprzez przepływ krwi lub limfy. W młodym wieku najczęstszym czynnikiem rozwoju ostrego procesu są infekcje jelitowe i zastój żółci spowodowany zaparciami lub wzdęciami..

W wyniku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego powstaje wysokie stężenie lizolecytyny. Sole żółci uszkadzają błonę śluzową pęcherza, zaburzając przepuszczalność błon komórkowych. Ponieważ odporność immunologiczna u dzieci nie jest w pełni ukształtowana, rozwija się obrzęk i wtórne nadciśnienie żółciowe..

Manifestacja objawów

Jak objawia się zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci? Objawy mogą być jasne lub łagodne. Zwykle są to dolegliwości związane z goryczą w jamie ustnej, znacznym zmniejszeniem apetytu, napady nudności i wymiotów, zaparcia lub biegunka. Jednak głównym objawem zapalenia pęcherzyka żółciowego jest ból w prawym podżebrzu. Ból może być napadowy i trwać od kilku minut do kilku godzin lub być stały.

Jednym z głównych objawów choroby jest bolesność i powiększenie wątroby. Czasami przy badaniu palpacyjnym występuje napięcie ściany brzucha nad woreczkiem żółciowym. Wiele dzieci ma przez długi czas niską gorączkę. Jeśli połączymy objawy w jedną listę, to będzie wyglądać tak:

  1. Ból napadowy lub uporczywy, zlokalizowany po prawej stronie pod żebrami. Pogarszają się kilka godzin po jedzeniu, czemu towarzyszy uczucie ciężkości i sytości.
  2. Niestrawność, czyli zaburzenie układu pokarmowego. Gorzki lub metaliczny smak, częste odbijanie, nudności, wzdęcia, niestabilne stolce.
  3. Niska temperatura przez długi czas, ogólna drażliwość, bezsenność.

Rodzice powinni zrozumieć, że pomimo oczywistych objawów choroby, autodiagnoza jest niedopuszczalna. Tylko lekarz może potwierdzić zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci. Objawy i leczenie tej choroby zależą od ciężkości stanu pacjenta. Specjalista, biorąc pod uwagę obraz kliniczny i na podstawie wyników badań, dobiera odpowiedni rodzaj terapii.

Diagnostyka

Przede wszystkim lekarz rozmawia z pacjentem lub jego rodzicami i zbiera wywiad. Prowadzone są dalsze badania kliniczne i laboratoryjne. To obowiązkowe szczegółowe badanie krwi i biochemia..

Aby potwierdzić diagnozę, zalecana jest echografia. Badanie to pozwala określić zmianę wielkości i grubości ścian pęcherzyka żółciowego. Ponadto ujawnia się naruszenie skurczów narządów. Ponadto pożądane jest przeprowadzenie intubacji dwunastnicy i USG.

Dodatkowo przeprowadza się badanie żółci. Analiza wykazuje spadek ciężaru właściwego i wzrost kwasowości.

Dodatkowe informacje o postaci choroby

Często zdarza się, że profesjonalna mowa lekarza nie zawsze jest jasna dla nieprzygotowanej osoby. Na przykład, jeśli lekarz mówi rodzicom pacjenta, że ​​ma niekalkulującą postać zapalenia pęcherzyka żółciowego, oznacza to, że choroba nie jest związana z tworzeniem się kamieni żółciowych. Po prostu postać dziecka nazywa się bezkamienia.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci odbywa się według określonego schematu:

  1. Zgodność z leżeniem w łóżku w domu.
  2. Przyjmowanie antybiotyków zgodnie z zaleceniami lekarza.
  3. Przyjmowanie leków żółciopędnych.
  4. W razie potrzeby - przyjmowanie środków przeciwpasożytniczych.
  5. Kompleks witamin o wysokiej zawartości grup B i C..
  6. Przyjmowanie środków przeciwskurczowych w celu zmniejszenia bólu.
  7. Przepisywanie leków poprawiających czynność wątroby.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego jest zwykle leczone w domu, ale jeśli proces się pogorszy, wskazane jest hospitalizowanie dziecka. Pierwszego dnia po zaostrzeniu dziecku przepisuje się całkowity głód, aw przyszłości rodzice będą musieli monitorować przestrzeganie ścisłej diety. Dzieci z zapaleniem pęcherzyka żółciowego są rejestrowane w przychodni.

Dieta

Niemożliwe jest wyleczenie dziecka bez przestrzegania pewnych zasad żywieniowych. Dieta na zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci oznacza gotowaną lub gotowaną na parze żywność w postaci posiekanej. Lekarz przepisuje tabelę żywieniową numer 5 lub 5a.

Dieta nie powinna zawierać pikantnych i pikantnych dodatków, wędzonek, tłustych potraw i potraw smażonych. Porcje powinny być małe, ponieważ dziecko nie powinno się przejadać.

Olej słonecznikowy, twarożek, ryby i mięso na parze lub gotowane, owoce, warzywa lub lekkie sałatki z nich należy wprowadzić do diety małego pacjenta.

Środki zapobiegawcze

Wszyscy rodzice chcą, aby ich dzieci były zdrowe. Aby zapobiec rozwojowi zapalenia pęcherzyka żółciowego u dziecka, ważne jest monitorowanie jego diety, aby nie dopuścić do przejadania się i objadania się w nocy. Nie możesz dać swojemu dziecku popularnych przekąsek w postaci przekąsek, krakersów i chipsów. Wskazane jest przestrzeganie regularnych ułamkowych i częstych posiłków..

Dzieci zdecydowanie powinny prowadzić aktywny tryb życia. Pomoże to uniknąć nie tylko zapalenia pęcherzyka żółciowego, ale także wielu innych problemów. Poranne ćwiczenia, zajęcia sportowe, wędrówki, gry na świeżym powietrzu to normalna rozrywka dla zdrowego dziecka.

Staraj się zapobiegać lub przynajmniej na czas identyfikować inne infekcje i choroby żołądkowo-jelitowe, ponieważ wszystko w ciele jest ze sobą połączone.

Zapewnij profilaktyczne leczenie robaczycy, jeśli podejrzewasz, że dziecko mogło złapać pasożyty w przedszkolu, szkole, w domu lub w zwykłej piaskownicy na podwórku.

Przyjmuj leki żółciopędne i wody mineralne zgodnie z zaleceniami lekarza. A co najważniejsze - monitoruj stan swojego dziecka, ponieważ łatwo jest przeoczyć początek choroby lub jej pogorszenie, ale leczenie jest dość trudne. Następnie można zalecić dziecku nawet interwencję chirurgiczną..

Jedną z najczęstszych chorób występujących w młodym wieku jest zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci. Zwykle zapalenie dotyczy nie tylko błony śluzowej pęcherzyka żółciowego lub jego przewodów, ale także całego układu żółciowego. Istnieją ostre i przewlekłe postacie choroby..

Czynniki prowokujące

Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci dzielą się na dwie grupy: bakteryjne i pasożytnicze. Obecność przewlekłych ognisk zapalnych (zapalenie migdałków, zapalenie migdałków, zapalenie żołądka) w organizmie wywołuje początek choroby o etiologii drobnoustrojów. Klęska robaków (lamblia, opistarchia) powoduje rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci można wywołać:

  • Siedzący tryb życia;
  • częste naruszenia reżimu i błędy w żywieniu (rzadkie i obfite posiłki);
  • obecność współistniejącej choroby (dyskenezy pęcherzyka żółciowego (dróg żółciowych), atonia pęcherzyka żółciowego (pęcherzyk żółciowy));
  • częste niekontrolowane używanie narkotyków;
  • patologia rozwojowa;
  • nadwaga;
  • obciążona dziedziczność.

Niekamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci powoduje:

  • stagnacja w woreczku żółciowym;
  • infekcje, a zatem obecność mikroorganizmów;
  • uszkodzenie ściany po uderzeniu;
  • obniżona odporność.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci występuje w dwóch znanych postaciach: nieżytowej i ropnej. Nieżytowa postać choroby charakteryzuje się zagęszczeniem i znacznym pogrubieniem ściany pęcherzyka żółciowego, dochodzi do atrofii błony śluzowej.

Ropne zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci dotyczy wszystkich warstw ściany pęcherza moczowego, pojawiają się pewne obszary ropni (ropienia), ściany gęstnieją, mogą pojawić się polipy i wrzody, które później zamieniają się w blizny.

Początkowe objawy choroby

Dzięki ostrożnemu podejściu rodziców do dziecka można łatwo zauważyć pierwsze charakterystyczne objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego. To przede wszystkim:

  • powierzchnia języka pokryta żółtą powłoką;
  • gorzki smak w ustach;
  • zły oddech;
  • podczas odbijania zapach zgniłego jajka;
  • naruszenie procesów wypróżniania (przemiana luźnych stolców i zaparcia);
  • słaby apetyt, częste odmowy jedzenia, skargi na ciężkość i ból w prawym podżebrzu;
  • dudnienie w brzuchu.

Doktor Komarovsky o problemach z woreczkiem żółciowym

Przejaw choroby

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci ma nagły, ostry początek, częściej w nocy. Dziecko odczuwa nieznośny ból w prawym podżebrzu i okolicy nadbrzusza. Dziecko jest zmartwione, próbując znaleźć określoną pozycję w łóżku, w której zmniejsza się uczucie bólu. Dziecko wielokrotnie wymiotowało, domieszka żółci w wymiocinach.

Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci w wieku szkolnym i przedszkolnym są niejasne (niejasne), co powoduje trudności w rozpoznaniu. U nastolatków wyraźny jest zespół bólowy. Ból pojawia się z powodu trudności w odpływie żółci z pęcherza. Charakteryzuje się naświetlaniem bólu po prawej stronie dolnej części pleców i rozprzestrzenianiem się bólu w jamie brzusznej. Język jest suchy i pokryty, temperatura wzrasta do 39 stopni.

U ponad 50% pacjentów początek zapalenia pęcherzyka żółciowego charakteryzuje się ustąpieniem objawów: okresowe, niewielkie zaostrzenia są zastępowane okresami remisji. Nadmierna aktywność fizyczna, częste błędy żywieniowe, zaburzenia psychiczne przyczyniają się do rozwoju choroby.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego objawia się następująco:

  • występuje wzrost niestrawności;
  • napadowy lub tępy, uporczywy objaw bólu.

Typowe objawy

Choroba, zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej, ma te same główne objawy:

  1. Ból. Zlokalizowane po prawej stronie, w podżebrzu. Ma stały nudny, obolały charakter, rzadziej ostry. Występuje nasilenie objawów po jedzeniu (szczególnie z powodu przejadania się tłustych lub smażonych). Niektórzy pacjenci zauważają promieniujący ból w prawym ramieniu.
  2. Zespół dyspeptyczny lub jelitowy. Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci charakteryzuje się obecnością niespójnych stolców: zaparcia lub biegunka, rzadziej obserwuje się ich naprzemienność. Pacjenci skarżą się na nudności, ciągłą gorycz w ustach, wzdęcia.
  3. Zwiększone granice wątroby.
  4. Temperatura podgorączkowa (długi czas).
  5. Zatrucie (oznaki zatrucia) i żółtaczka.
  6. Zaburzenia psycho-emocjonalne. U pacjentów obserwuje się bezsenność, drażliwość, częste wahania nastroju.

Objawy i leczenie zarówno ostrej, jak i przewlekłej postaci choroby praktycznie nie różnią się, ważne jest jak najwcześniejsze rozpoznanie choroby.

Terapia lekowa

Leczenie choroby przeprowadza się zgodnie z następującym schematem:

  1. Odpoczynek w łóżku.
  2. Antybiotyki: metronidazol, cyprofloksacyna, furazolidon, ampicylina.
  3. Leki żółciowe: Allochol, Holosas.
  4. Środki przeciwpasożytnicze: Aminoquinol, Vormil.
  5. Preparaty witaminowe z grupy B, C.
  6. Środki przeciwskurczowe: Noshpa, Baralgin, Dustatalin.
  7. Leki poprawiające czynność wątroby: Essentiale, Karsil, Degalon.

Jeśli nastąpiło zaostrzenie choroby, dziecko jest hospitalizowane. W szpitalu skurcz jest natychmiast usuwany z dróg żółciowych, zaleca się znieczulenie i terapię przeciwzapalną. Pierwszy dzień leczenia odbywa się na czczo, po którym następuje ścisła dieta. Jeśli po zabiegu nie ma poprawy, wykonuje się zabieg operacyjny..

Diagnoza choroby

Rozpoznanie zapalenia pęcherzyka żółciowego ustala się na podstawie badań (klinicznych i laboratoryjnych). Aby to zrobić, wyznaczyć:

  • intubacja dwunastnicy;
  • badanie frakcji żółciowych wykazuje zmniejszenie ciężaru właściwego żółci, obecność śluzu i leukocytów w osadzie;
  • USG wątroby i pęcherzyka żółciowego - uwidacznia zmiany w woreczku żółciowym (zgrubienie ścian, upośledzona funkcja skurczowa);
  • badania krwi: ogólne - wykazuje leukocytozę, podwyższony ESR; biochemiczne - zwiększona fibryna, transaminazy i fosfataza alkaliczna;

Środki zapobiegawcze

Można uniknąć stadium zaostrzenia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego prowadząc aktywny tryb życia, stosując wody mineralne Essentuki, Naftusya, Mirgorodskaya, ograniczając pożywienie.

Pierwsze charakterystyczne objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego u dziecka powinny natychmiast ostrzec rodziców. Przedwcześnie rozpoznane objawy choroby, leczenie przeprowadzone w niewłaściwym czasie, przyczyniają się do pojawienia się poważnych konsekwencji, w których życie dziecka można uratować jedynie poprzez usunięcie pęcherzyka żółciowego.

Do niedawna zapalenie pęcherzyka żółciowego uważano za chorobę populacji dorosłych. Ale z każdym rokiem choroba „odmładza się”, teraz patologia jest coraz częstsza u dzieci.

Przyczynia się do tego niezdrowa dieta, infekcje pasożytnicze i wiele innych czynników. Chorobę rozpoznaje się za pomocą ultradźwięków. Dla dziecka choroba jest niebezpieczna, gdyż prowadzi do poważnych powikłań, które mogą wymagać nawet usunięcia pęcherzyka żółciowego.

Dlatego przy pierwszych objawach rodzice powinni skonsultować się z lekarzem i rozpocząć leczenie. Do terapii stosuje się leki, dietę, ziołolecznictwo. Przy odpowiedniej terminowej terapii rokowanie jest korzystne.

Definicja pojęcia

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest chorobą zapalną pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest chorobą zapalną pęcherzyka żółciowego. Proces rozwija się w ścianach narządu, któremu towarzyszy naruszenie odpływu żółci, pogorszenie ruchliwości żółci. W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego zachodzą następujące procesy patologiczne:

  1. Hiper- lub hipotensja.
  2. Wyłączenie pęcherza z powodu zablokowania przewodów przez kamienie.

Zapalenie tylko jednego pęcherzyka żółciowego jest rzadkie, zwykle towarzyszy mu zapalenie dróg żółciowych (zapalenie przewodów) i zajęcie wątroby (zapalenie wątroby i pęcherzyka żółciowego).

Przyczyny i czynniki ryzyka

U dzieci głównymi przyczynami choroby są infekcje bakteryjne. Drobnoustroje z dopływem krwi z innych narządów przedostają się do dróg żółciowych przy takich przewlekłych chorobach jak: zapalenie zatok, zapalenie migdałków, próchnica, odmiedniczkowe zapalenie nerek. Czasami ostre infekcje również przyczyniają się do rozwoju patologii: grypy, salnonellozy, infekcji jelitowej, zapalenia migdałków.

Pasożyty odgrywają ważną rolę w rozwoju dziecięcego zapalenia pęcherzyka żółciowego: lamblii, opisthorchis, glisty. Ponadto woreczek żółciowy ulega zapaleniu z powodu innych chorób żołądkowo-jelitowych: zapalenia żołądka, zapalenia trzustki, choroby Leśniowskiego-Crohna.

Nie można zlekceważyć anomalii w budowie narządu, w którym występuje odwrotny przepływ żółci. Proces zapalny może rozpocząć się z powodu kamieni żółciowych, ale takie przypadki są bardzo rzadkie w dzieciństwie..

Niewłaściwa dieta może prowadzić do zapalenia pęcherzyka żółciowego

Czynniki wywołujące pojawienie się choroby to:

  1. Nieprawidłowa dieta: długie przerwy w posiłkach, sucha karma, duży procent węglowodanów i mała ilość błonnika roślinnego.
  2. Pasja do fast foodów, słodkich napojów gazowanych, tłustych potraw.
  3. U niemowląt poniżej pierwszego roku życia niewłaściwe karmienie prowadzi do choroby.
  4. Brak aktywności fizycznej prowadzący do przekrwienia dróg żółciowych.
  5. Zaburzenia endokrynologiczne (cukrzyca, choroby tarczycy).
  6. Uraz żołądkowo-jelitowy.
  7. Alergia na żywność.
  8. Nadmierny stres fizyczny i emocjonalny.
  9. Zatrucie chemikaliami, grzybami, długotrwałe zażywanie narkotyków.

Etapy i typy

Dzieci mają ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego. Ostry rozwija się szybko i towarzyszą mu ciężkie objawy. Przewlekłe jest konsekwencją niewłaściwego leczenia ostrego stadium. Rozwija się również na tle chorób przewlekłych..

Według rodzaju choroby choroba jest:

  1. Utajony. Prawie bezobjawowe.
  2. Z częstymi nawrotami (więcej niż 2 ataki rocznie).
  3. Z rzadkimi nawrotami (1 atak).

Znajdują się również następujące formularze:

Objawy

jednym z objawów jest dyskomfort po prawej stronie

U dzieci częściej występują utajone i przewlekłe postacie choroby. W stanie utajonym nie ma charakterystycznych znaków. Dziecko często ma bóle głowy, szybko się męczy, nie śpi dobrze, zmniejsza się apetyt. Takie dzieci charakteryzują się bladością skóry i siniakami pod oczami..

Postać przewlekła wyraża się w następujących objawach:

  1. Nudności, gorzkie odbijanie.
  2. Bębnica.
  3. Biegunka lub zaparcie.
  4. Utrata masy ciała, apetyt.
  5. Nawracający tępy ból po prawej stronie.

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego występuje w następujących przypadkach:

  • Zaburzenia jedzenia.
  • ARVI.
  • Stresująca sytuacja.

W przypadku zaostrzenia dziecko ma następujące objawy:

  • Podniesiona temperatura.
  • Ataki nudności i wymiotów.
  • Ostry ból w prawym podżebrzu promieniujący do łopatki.
  • Ból nasila się po jedzeniu lub ćwiczeniach.
  • Napięta ściana brzucha.
  • Blada skóra, suchość w ustach.
  • Ataki bólu mogą trwać od kilku godzin do kilku dni.

Komplikacje

W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego mogą wystąpić zrosty

Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci w krótkim czasie prowadzi do poważnych powikłań. Dziecko może mieć takie konsekwencje, jak:

  1. Zapalenie trzustki.
  2. Zrosty w żółci.
  3. Przejście stanu zapalnego w ropne.
  4. Rozwój ropnia.
  5. Pęknięcie narządu i zapalenie otrzewnej.
  6. Wnikanie flory bakteryjnej do krwiobiegu i następująca posocznica.

Wszystko to jest bardzo niebezpieczne, dlatego ważne jest, aby nie dopuścić do komplikacji i nie reagować na czas. W końcu może nawet osiągnąć śmiertelny skutek.

Diagnostyka

Ostra postać jest zwykle diagnozowana przez objawy zewnętrzne. Najtrudniejszą rzeczą do wykrycia jest utajony kurs, ponieważ nie ma charakterystycznych znaków. Aby postawić diagnozę, zaleca się następujące badania:

  1. Ultradźwięk. Prosta i pouczająca metoda wykrywania zmian w narządzie.
  2. RTG. Przypisany do oceny grubości ściany.
  3. Chemia krwi. Zwróć uwagę na następujące wskaźniki: fosfataza alkaliczna, transaminaza.
  4. FGDS. Potrzebne do potwierdzenia lub wykluczenia zapalenia żołądka lub wrzodów.
  5. Badanie krwi na pasożyty.
  6. Intubacja dwunastnicy. Bada skład żółci i ruchliwość pęcherza.

Chirurgiczne leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci przeprowadza się w wyjątkowych przypadkach: duży rozmiar kamienia nazębnego, zablokowanie przewodów. W takim przypadku istnieje zagrożenie dla zdrowia i życia dziecka..

W innych przypadkach stosuje się leczenie zachowawcze, które obejmuje:

  • Terapia lekowa.
  • Leczenie ziołowe.
  • Dieta.

Obejrzyj film o chirurgicznym leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci:

Terapia lekowa

W przypadku zaostrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego dziecko potrzebuje odpoczynku w łóżku. Jeśli jego stan jest zadowalający, lek można przyjmować w domu. W poważnym stanie wymagana jest hospitalizacja. Do leczenia przepisywane są następujące grupy leków:

Statystyki medyczne pokazują, że do siódmego roku życia prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia pęcherzyka żółciowego występuje najczęściej u dzieci płci męskiej. W wieku od ośmiu do czternastu lat choroba występuje jednakowo u obu płci. Po czternastu latach dziewczęta są trzy razy bardziej narażone na zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Leczenie choroby odbywa się za pomocą leków i przestrzegania specjalnej diety, której należy przestrzegać przez dość długi czas..

Zapalenie pęcherzyka żółciowego to zapalenie pęcherzyka żółciowego. Choroba może występować w dwóch postaciach: ostrej i przewlekłej. Częstość występowania zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci jest wysoka. Zapalenie rzadko rozwija się tylko w woreczku żółciowym, zwykle dotyczy całego układu żółciowego.

Różne czynniki wywołują początek procesu zapalnego w woreczku żółciowym u dzieci. Klasyfikacja objawów obejmuje:

  • Infekcje żołądkowo-jelitowe. Należą do nich: lamblioza, wirusy zapalenia wątroby, shigelloza i inne.
  • Genetyczna skłonność do rozwoju zapalenia pęcherzyka żółciowego.
  • Naruszenia diety i diety. Obfitość tłustej żywności i / lub żywności bogatej w szybkie węglowodany z czasem prowadzi do nieprawidłowego funkcjonowania pęcherzyka żółciowego.
  • Dyskinezy dróg żółciowych to choroba charakteryzująca się upośledzeniem ruchliwości pęcherzyka żółciowego, przesunięciem jego biologicznie prawidłowej pozycji. Takie awarie prowadzą do nieprawidłowego przepływu żółci..
  • Zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego. Wzdęcia, zaparcia i inne objawy nieprawidłowej pracy przewodu pokarmowego prowadzą do problemów z woreczkiem żółciowym.
  • Nieprawidłowy rozwój pęcherzyka żółciowego i / lub dróg żółciowych. Takie problemy powodują deformacje dróg żółciowych i / lub szyi pęcherzyka żółciowego..
  • Stres, problemy psycho-emocjonalne.

Wszystkie przyczyny mogą prowadzić do trudnego wycofania żółci, co powoduje jej zagęszczenie i zmianę właściwości fizycznych i chemicznych. Tworzy się sprzyjające środowisko do rozmnażania patogennej flory, rozpoczyna się rozwój procesu zapalnego.

Dzieci rzadko mają ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Najczęściej choroba jest przewlekła.

Rodzice mogą zauważyć pewne specyficzne objawy, oznaki zatrucia i zapalenia:

  • żółta nalot na języku dziecka;
  • okresowy brak apetytu;
  • zaburzenia żołądkowo-jelitowe: biegunka i zaparcia, naprzemiennie ze sobą;
  • ból i uczucie ciężkości po prawej stronie;
  • skargi dziecka na gorzki smak w ustach;
  • nieświeży oddech, któremu może towarzyszyć odbijanie, które smakuje jak zgniłe jajko;
  • występowanie nudności, czasami dochodzących do wymiotów;
  • prawdopodobnie wzrost temperatury ciała.

Jeśli jednak dziecko ma ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, objawy będą bardziej wyraźne:

  • silny wzrost temperatury (do 39 stopni);
  • silny ból po prawej stronie, który może promieniować pod łopatką;
  • uczucie suchości w ustach, obecność gorzkiego smaku;
  • wzdęcia;
  • nudności, wymioty, dreszcze.

Metody badawcze podejrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci obejmują:

  • USG pęcherzyka żółciowego;
  • Analiza moczu;
  • ogólne i chemiczne badania krwi;
  • analiza stolca;
  • intubacja dwunastnicy z cholecystografią.

Hospitalizację dziecka cierpiącego na zapalenie pęcherzyka żółciowego przeprowadza się tylko w przypadku wykrycia ostrej postaci choroby. Większość chorób leczy się w domu..

  • Zgodność z reżimem (przy ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego wskazany jest odpoczynek w łóżku). W innych przypadkach nie należy ograniczać ruchu dziecka, aby nie wywoływać zastoju żółci. Jednak ciężka aktywność fizyczna jest przeciwwskazana w przypadku chorych dzieci..
  • Dieta numer 5, następnie łagodna dieta przez sześć miesięcy po chorobie. Z jadłospisu wyłączone są produkty przyczyniające się do produkcji żółci (wieprzowina, jagnięcina, wołowina, ostre przyprawy, czekolada, potrawy wędzone i smażone, świeże wypieki). Należy jeść drób (kurczak i indyk na parze), niskotłuszczowe płatki zbożowe (na przykład płatki owsiane), twarożek. Przy chorobach pęcherzyka żółciowego bardzo przydatne jest picie dużej ilości wody (ciepłej wody mineralnej bez gazu, herbat ziołowych i wywarów). Możesz zjeść wczorajszy chleb z ciastek. Warzywa są bardzo zdrowe, ale najlepiej wykluczyć kapustę i rzodkiewkę. Konieczne jest również ograniczenie spożycia oleju słonecznikowego. Pokazano, że są spożywane świeże owoce.
  • Stosowanie ziołolecznictwa. Herbaty ziołowe (dziurawiec, liście brzozy, rumianek, znamiona kukurydzy, nasiona kopru, nagietek i inne), zielona herbata.
  • Zalecenia kliniczne dotyczące interwencji chirurgicznej przeprowadza się w przypadkach ostrej postaci choroby, której towarzyszą szybkie zmiany zapalne i destrukcyjne w ścianach narządu.
  • Terapia lekowa.

Stosuje się złożone leki:

  • przepisywane są antybiotyki (w celu zwalczania infekcji): penicylina, erytromycyna, lewomycetyna;
  • z lambliozą weź Furazolidone, Aminquinol;
  • aby zablokować nadmierną produkcję kwasu solnego w żołądku z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, któremu towarzyszą choroby żołądkowo-jelitowe, użyj leku Omez (tani analog - Omeprazol) w leczeniu dzieci powyżej 12 lat;
  • leki przeciwhistaminowe (w połączeniu z antybiotykami): Claritin, Tavegil;
  • leki łagodzące skurcze: No-shpa, Drotaverin;
  • środki żółciopędne, które sprzyjają odpływowi żółci: Odeston, Allahol.
  • Poprzedni Artykuł

    Zapalenie okrężnicy po lewej stronie pod żebrami

Artykuły O Zapaleniu Wątroby