Wysypki skórne z chorobami wątroby, czym one są?

Główny Zapalenie trzustki

Istnieje opinia, że ​​wątroba jest „laboratorium ciała”. I nie bez powodu. Organ ten pełni rolę swego rodzaju filtra, który zapobiega przedostawaniu się do organizmu niepożądanych substancji. Co minutę w wątrobie zachodzą złożone procesy chemiczne. Jeśli działa nieprawidłowo, dochodzi do ogólnego zatrucia całego organizmu. Z tego powodu ważne jest, aby rozpoznać chorobę najważniejszego gruczołu już na wczesnym etapie. Jednym ze sposobów, aby to zrobić samodzielnie, jest pilnowanie skóry. Rzeczywiście, w przypadku chorób tego narządu jest to jeden z pierwszych, który daje sygnał.

Na co uważać?

Oczywiście wątroba jest wyjątkowo odporna na wpływy zewnętrzne. Dodatkowo posiada zdolność regeneracji. Ale nadal istnieją czynniki, które mogą powodować choroby „laboratorium ciała”.

  • Substancje toksyczne. Należą do nich metale ciężkie i chemikalia. Przy ich stałym przyjmowaniu do organizmu dochodzi do różnych uszkodzeń wątroby. Pojedyncze, ale ostre uderzenie jest również niebezpieczne..
  • Wirusy. Powodują stan zapalny w postaci ostrej lub przewlekłej. Często wynikiem zakażenia gruczołu wirusami jest zapalenie wątroby.
  • Alkohol. Nadużywanie napojów alkoholowych ma szkodliwy wpływ na komórki wątroby. Często przy niekontrolowanym spożywaniu alkoholu pojawia się marskość wątroby - choroba zagrażająca życiu.
  • Leki. Stosowanie hormonów, antybiotyków, środków chemioterapeutycznych negatywnie wpływa na wątrobę.
  • Niewłaściwe odżywianie. Nadmiar tłustych, smażonych, wędzonych potraw prowadzi do naruszenia odpływu żółci. Może do tego prowadzić również nadmierne używanie przypraw. Wynik - tworzenie się kamieni w przewodzie żółciowym.
  • Pasożyty i infekcje. Najbardziej niebezpieczne są glisty, alveococcus, echinococcus. Działają jako źródła patologicznych zmian w narządzie, mogą powodować jego torbielowatą przemianę.
  • Choroby jamy brzusznej. Procesy ropienia mogą rozprzestrzeniać się do żyły wrotnej wątroby. W wyniku takich zaburzeń często występuje zakrzepica..
  • Dziedziczność. Choroby genetyczne są często przyczyną chorób w „laboratorium ciała”.
  • Promieniowanie jonizujące, chemiczne czynniki rakotwórcze sprzyjające rakowi wątroby.
  • Uraz brzucha. Nie ma znaczenia, jak dawno doznałeś silnego ciosu lub urazu brzucha. Torbiele lub nagromadzenie płynów w miąższu wątroby mogą pojawić się nawet po kilku latach.

Oznaki patologii

Choroby jednego z najważniejszych gruczołów naszego organizmu towarzyszą objawom skórnym. Przede wszystkim możesz podkreślić żółtawy odcień skóry. Pacjenci skarżą się na nudności i zgagę. Pocenie się zwiększa się, a pot ma silny i wyjątkowo nieprzyjemny zapach. Kontaktując się z placówką medyczną na tej podstawie, lekarz może łatwo zdiagnozować nieprawidłowości w wątrobie.

Warto również pomyśleć o wizycie u lekarza, jeśli gruczoł jest powiększony, odczuwany jest ból i dyskomfort w okolicy narządu, obawiamy się osłabienia, obrzęku i bólu głowy. Wysypka, swędzenie, utrata masy ciała, niestabilne stolce lub zmiany w charakterystyce stolca, gorzki smak w ustach, biały lub brązowy nalot na języku lub pęknięcia na nim to bezpośrednie powody do niepokoju. Wzór żylny na brzuchu, powiększenie brzucha, gorączka, trądzik również wskazują na obecność chorób w organizmie.

Jak boli wątroba?

Prawie wszystkie patologie gruczołu odbijają się na twarzy i ciele człowieka. Często towarzyszy im uczucie bólu. Charakter tych wrażeń jest bardzo różny:

  • Lekki ból w prawym podżebrzu. Z reguły ma bolesny lub pękający charakter. Mówi o powolnym procesie zapalnym. Dyskomfort spowodowany rozciągnięciem narządów lub powiększeniem torebki wątroby.
  • Intensywny dyskomfort w prawym podżebrzu. Dość rzadki rodzaj bólu. Sygnalizuje wyraźny proces ropno-zapalny. W niektórych przypadkach pojawiają się kamienie w przewodzie żółciowym.
  • Silny, punktowy ból w okolicy wątroby. Typowe dla patologii pęcherzyka żółciowego lub przewodów pozawątrobowych.

Jednak przy chorobach „laboratorium ciała” pacjent nie zawsze odczuwa ból. Z reguły obserwuje się to w przypadku powolnej choroby, która pozostaje niezauważona przez długi czas. W przypadku braku bólu tylko wysypki skórne wskazują na problemy z narządem wewnętrznym..

Wysypki skórne

W przypadku chorób wątroby skóra ulega wielu zmianom. Skóra staje się niezwykle blada lub ciemna, zwiększa się potliwość, a na twarzy i kończynach pojawia się obrzęk. Czasami występuje łuszczenie się skóry. W tym przypadku jego powierzchnia jest pokryta grzebieniami i pęknięciami..

Szczególną uwagę należy zwrócić na zażółcenie skóry. Umiarkowany stopień z pomarańczowym odcieniem wskazuje na problemy z wątrobą. Kolor brązowy wskazuje na mechaniczne uszkodzenie narządu. Ale cytrynowożółty kolor pojawia się przy zaburzeniach hemolitycznych.

Rozstępy skóry brzucha w postaci niebieskawych pasków nie są rzadkością w chorobach wątroby. Przyczyną ich występowania jest nierównowaga hormonalna, w której nie może neutralizować hormonów steroidowych. Charakteryzują się zarówno ciałem kobiety, jak i mężczyzny..

Jednak nie tylko zmiany w naturze skóry mówią o chorobach „laboratorium ciała”. Wysypka jest częstym objawem..

Może mieć następujący charakter:

  • Elementy krostkowe. Źródłem jest brak równowagi immunologicznej. Pojawia się w organizmie z powodu obniżonej czynności wątroby. Oznacza to, że organizm nie może w wystarczającym stopniu syntetyzować immunoglobuliny..
  • Objawy alergiczne. Plamy i grudki wynikają z upośledzonej funkcji detoksykacji. Dlatego osoba reaguje alergicznie na znane warunki..
  • Wysypka krwotoczna. Wyraża się w małych krwotokach na skórze. Są wskaźnikiem spadku syntetycznej funkcji wątroby. W pierwszej kolejności cierpią białka wchodzące w skład układu krzepnięcia krwi. Pacjenci mają tendencję do powstawania siniaków.
  • Intensywne zaczerwienienia dłoni. Towarzyszy temu wzrost temperatury. Może być przenoszony na stopy.
  • Naczyniowe gwiazdki. Zlokalizowane na twarzy, szyi, plecach i ramionach. Są to małe naczynia krwionośne wystające ponad skórę. Rozmiar - od 1 mm do 2 cm.
  • Żółte blaszki. Formacje koloru żółtego. Występują na pachach, ramionach, nogach, stopach, powiekach.
  • Rumień parmalny to czerwona wysypka, która znika po naciśnięciu. Potem pojawiają się ponownie.
  • Łuszczyca. Absolutnie bezbolesna choroba. Tworzy się na czole, brwiach, rękach i nogach. Przejawia się jako różowe plamy, które następnie są pokryte srebrzystymi łuskami.
  • Pokrzywka - reakcja alergiczna po zapaleniu wątroby.
  • Dłonie wątrobowe. Wysypka ma charakter małych smug. Lokalizacja - kciuk i mały palec.

Każdej wysypce skórnej towarzyszy świąd. Jest to szczególnie widoczne, gdy wysypka jest połączona z zażółceniem skóry. Wynika to z faktu, że bilirubina nieszkodliwa dla wątroby odkłada się w naskórku, powodując podrażnienia. W skórze gromadzą się inne toksyczne produkty przemiany materii, dodatkowo ją podrażniając.

Oczywiście pojawienie się wysypki na skórze nie zawsze sygnalizuje chorobę wątroby. Można je sprowokować z wielu innych powodów. Ale zdecydowanie jest to powód, aby pomyśleć o stanie narządu. Jeśli pojawią się wysypki, szczególnie w połączeniu z zespołami bólowymi, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Pomoże postawić dokładną diagnozę i przepisać leczenie. Wątroba jest ważnym organem. Łatwiej jest zidentyfikować chorobę na wczesnym etapie i ją uratować, niż stracić ją na zawsze!

Choroby wątroby: objawy, przyczyny i zapobieganie

W naszym ciele są „bojownicy niewidzialnego frontu”, o których istnieniu często nawet nie pamiętamy. Jednym z tak ważnych narządów, który w zdrowym stanie nawet się nie daje, jest wątroba. Gruczoł ten wykonuje kilkanaście ważnych zadań..

Wątrobę można porównać do ogromnej rośliny. Jej pracownicy to komórki hepatocytów, zorganizowane w swego rodzaju zespoły. Takich jednostek funkcjonalnych w wątrobie jest wiele i mogą one przejąć pracę martwych kolegów. Dlatego jeśli ten gruczoł jest uszkodzony, objawy mogą nie pojawić się natychmiast..

Poważne choroby wątroby

Większość chorób wątroby jest niewidoczna na etapie, na którym można je wyleczyć. Są wykrywane, gdy wątroba już znacznie ucierpiała i rozpoczął się okres wyraźnych zaburzeń. W zaawansowanych przypadkach choroba wątroby prowadzi do śmierci.

Według Państwowego Komitetu Statystycznego w Rosji w 2016 r. Wśród przyczyn zgonów zidentyfikowano [1]:

  • 328 000 przypadków - niealkoholowa marskość wątroby / zwłóknienie wątroby;
  • 119 000 przypadków - alkoholowa choroba wątroby (zapalenie wątroby, zwłóknienie, marskość);
  • 48 000 przypadków - inne choroby wątroby;
  • 19 000 przypadków - wirusowe zapalenie wątroby.

Na podstawie tych liczb wydaje się, że najbardziej groźną chorobą wątroby jest marskość wątroby. Jednak marskość wątroby rzadko pojawia się „znikąd”. Przykładem wyjątku jest pierwotna marskość żółciowa, w której komórki wątroby są niszczone przez układ odpornościowy. Ale częściej marskość wątroby rozwija się w wyniku przewlekłych problemów z wątrobą, jeśli nie jest leczona..

Co to są choroby wątroby? Nie ma jednej klasyfikacji chorób wątroby. Tak jak nadal nie ma oddzielnej specjalizacji zajmującej się tymi problemami. Najczęściej pacjenci z dolegliwościami bólowymi wątroby leczeni są przez gastroenterologów, specjalistów chorób zakaźnych i terapeutów..

Choroby wątroby można z grubsza podzielić na kilka grup..

  1. Wirusowe zapalenie wątroby i hepatoza:
    • Wirusowe zapalenie wątroby;
    • niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby;
    • alkoholowe zapalenie wątroby;
    • autoimmunologiczne zapalenie wątroby;
    • toksyczne uszkodzenie wątroby (leki, trujące grzyby, chemikalia).
  2. Guzy wątroby lub przerzuty.
  3. Dystroficzne uszkodzenie wątroby:
    • zwłóknienie wątroby;
    • marskość wątroby;
    • pierwotna marskość żółciowa wątroby.
  4. Uszkodzenie wątroby.
  5. Inne zakaźne choroby wątroby:
    • gruźlica wątroby, zmiany kiłowe;
    • inwazje pasożytnicze (alweokokoza, bąblowica, opisthorchiasis, leptospiroza, glistnica);
    • ropień wątroby.
  6. Choroby dziedziczne:
    • hemochromatoza;
    • Choroba Wilsona-Konovalova;
    • wrodzone wady rozwojowe wątroby;
    • Zespół Gilberta.

Przyczyny chorób wątroby

Co może uszkodzić komórki wątroby??

  • Zaburzenia metabolizmu lipidów. W rezultacie tłuszcz gromadzi się w komórkach wątroby. W rezultacie najpierw rozwija się stłuszczenie, a następnie stłuszczeniowe zapalenie wątroby.
  • Alkohol. Alkohol i jego pochodne (aldehyd octowy) uszkadzają komórki wątroby. Wrażliwość na alkohol zależy od genetyki i kombinacji innych czynników. Ryzyko uszkodzenia wątroby wzrasta przy spożyciu ponad 30 gramów etanolu dziennie. Dawka 120-160 gramów etanolu dziennie jest uważana za całkowicie toksyczną dla wątroby.
  • Zatrucie. Zdolność substancji chemicznych do zakłócania funkcji komórek wątroby nazywana jest hepatotoksycznością. Obejmuje to leki, chemikalia przemysłowe, trucizny grzybicze i bakteryjne..
  • Wirusy. Wyizolowane są wirusy zapalenia wątroby typu A, B, C, D, E. Do najczęstszych należą wirusy zapalenia wątroby typu B i C. Zakażenie następuje podczas stosunku płciowego, podczas zastrzyków i zabiegów medycznych, od matki do dziecka. Choroba może się w żaden sposób nie objawiać, a osoba pozostaje źródłem infekcji.
  • Zastój żółci i zapalenie dróg żółciowych w wyniku zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia trzustki, kamicy żółciowej.
  • Naruszenie dopływu krwi do wątroby. Może to być stagnacja krwi w chorobach serca i naczyń krwionośnych, ucisk naczyń krwionośnych przez guzy i tak dalej..
  • Nowotwory wątroby, które uciskają otaczającą tkankę i zakłócają odżywianie.
  • Reakcje immunologiczne na komórki wątroby, a także ogólnoustrojowe choroby tkanki łącznej.

Czynniki ryzyka prowadzące do chorób wątroby

Często przyczyny chorób wątroby są obydwoma czynnikami ryzyka, to znaczy, gdy łączy się kilka przyczyn, nasilają się.

  • Cukrzyca typu 2. Wzrost poziomu insuliny podczas insulinooporności sprzyja wewnątrzkomórkowej akumulacji lipidów, w tym w wątrobie.
  • Otyłości towarzyszy upośledzony metabolizm lipidów i może przyczyniać się do rozwoju stłuszczenia wątroby.
  • Niezabezpieczony stosunek, zastrzyki z narkotyków przyczyniają się do rozprzestrzeniania się wirusowego zapalenia wątroby.
  • Ostra utrata wagi, aktywny rozpad obwodowych rezerw tłuszczu pod wpływem kofeiny, nikotyny, hormonów. W takim przypadku wolne kwasy tłuszczowe mogą być aktywnie wychwytywane przez wątrobę..
  • Spożywanie dużych ilości glukozy i fruktozy. Spośród wszystkich węglowodanów czysta glukoza i fruktoza mogą być najszybciej przekształcane w kwasy tłuszczowe i magazynowane w wątrobie.
  • Dziedziczne choroby spichrzeniowe. Na przykład w przypadku choroby Wilsona-Konovalova metabolizm miedzi jest zaburzony i gromadzi się w komórkach wątroby.
  • Dziedziczna słabość układów enzymatycznych wątroby.

Mechanizm uszkodzenia wątroby

Wirusowe zapalenie wątroby to stan zapalny komórek wątroby. Zapalenie to uniwersalna reakcja organizmu na uraz. Kiedy pojawia się stan zapalny, organizm stara się ograniczyć dotknięty obszar i zniszczyć przyczynę choroby, taką jak bakterie wywołujące chorobę. Wraz z tą walką mogą ulec uszkodzeniu ściany komórkowe - błony komórkowe, podczas gdy enzymy wątrobowe dostają się do krwiobiegu, a komórki same umierają. Wirusowe zapalenie wątroby dzieli się na wirusowe - wywoływane przez patogen (najgroźniejsze są wirusy zapalenia wątroby typu B i C) oraz niewirusowe - alkoholowe, bezalkoholowe, autoimmunologiczne itp..

Ponadto zapalenie wątroby może być ostre i przewlekłe. Ostre, szybko przebiegające zapalenie może ustąpić bez konsekwencji, jeśli zostanie usunięta przyczyna uszkodzenia. Jeśli proces zapalny trwa 6 lub więcej miesięcy i przechodzi w postać przewlekłą, wówczas w miejscu martwych hepatocytów stopniowo tworzy się zwłóknienie.

Zwłóknienie polega na zastąpieniu tkanki wątroby włóknami tkanki łącznej. Podobnie jak w przypadku gojenia się wszelkich ran, w miejscu uszkodzenia tworzy się blizna. Składa się z mocnej tkanki bogatej w kolagen, elastynę i inne substancje powszechnie występujące w przestrzeni międzykomórkowej. Tylko w procesie zwłóknienia substancje te gromadzą się 10 razy więcej niż zwykle. Tkanka bliznowata nie może już wykonywać zadań martwych komórek wątroby. Proces włóknienia może być szybki i może trwać bardzo długo. Końcowym wynikiem zwłóknienia jest marskość wątroby.

Pozostałe komórki wątroby mogą spróbować naprawić sytuację i zacząć aktywnie się dzielić. Jednak to w połączeniu z innymi czynnikami częściej prowadzi do rozwoju raka wątroby - raka wątrobowokomórkowego.

Ciężkie zaburzenia czynności wątroby nazywane są niewydolnością wątroby..

Objawy i oznaki choroby wątroby

Niestety wątroba może nie dawać żadnych sygnałów przez bardzo długi czas. Jeśli nie ma objawów choroby wątroby, nie oznacza to, że narząd jest w porządku. Objawy choroby wątroby są niezwykle zróżnicowane. Wiele objawów występuje w wielu chorobach, dlatego najlepiej skonsultować się z lekarzem. On, z dużym prawdopodobieństwem, przepisze dodatkowe badanie lub doradzi, z którym specjalistą się skontaktować.

  • Żółtaczka. Kiedy komórki wątroby ulegają zniszczeniu, do krwiobiegu dostaje się duża ilość bilirubiny. Może również pojawić się w przypadku problemów z wydzielaniem żółci niezwiązanych z wątrobą.
    • Najpierw żółty kolor staje się widoczny na białkach oczu, a następnie na skórze.
    • Lekkie, gliniaste odchody.
    • Kolorowy mocz (ciemny kolor piwa).
    • Swędzenie w chorobach wątroby jest związane z drażniącym działaniem bilirubiny na skórę.
  • Zaburzenia związane z naczyniami krwionośnymi i krzepnięciem krwi.
    • Małe pajączki (teleangiektazje) na górnej części ciała i ramion.
    • Zaczerwienienie opuszek dłoni i stóp.
    • Nieprzezroczyste paznokcie („białe paznokcie”).
    • Zwiększone krwawienie.
    • Widoczne, żylaki w okolicy splotu słonecznego - „głowa meduzy”.
  • Choroba metaboliczna.
    • Xanthomy i Xanthelasmas - niewielkie nagromadzenia tłuszczu - mogą tworzyć się na powiekach, nadgarstkach, łokciach i w innych miejscach.
    • Zwiększenie objętości brzucha może być oznaką gromadzenia się płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze).
    • Obrzęk rozmieszczony w całym organizmie, ze zmniejszeniem ilości albuminy we krwi.
    • Nieprzyjemny słodkawy zapach spowodowany upośledzoną konwersją amoniaku do mocznika.
    • Naruszenie wymiany hormonów płciowych - niewydolność cyklu miesiączkowego u kobiet, zmniejszenie pożądania i powiększenie gruczołów sutkowych u mężczyzn.
  • Encefalopatia - wpływ na mózg.
    • Senność, letarg, apatia, „lenistwo wątroby”.
    • Drobne upośledzenie motoryczne, zmiana pisma, drżenie dłoni.
  • Objawy ostrego zapalenia wątroby, często towarzyszące zmianom wirusowym.
    • Nudności i wymioty.
    • Ból brzucha - bardziej w prawym podżebrzu, ale można go podawać na cały brzuch. Nie ma związku z przyjmowaniem pokarmu.
    • Gorączka, ból głowy, ból stawów.

Zapobieganie

Zapobieganie chorobom wątroby może polegać na przyjmowaniu leków lub nie. Obejmuje to zmianę diety i stylu życia. Same leki, bez zmiany zwykłego trybu życia, nie chronią przed problemami z wątrobą.

Odżywianie

W przypadku chorób wątroby odżywianie opiera się na diecie nr 5. Główne zasady to regularność. Jedzenie 4-5 razy dziennie, konieczność jedzenia z umiarem, zakaz postu. Zaleca się gotowanie, duszenie lub pieczenie potraw..

Nie zaleca się stosowania:

  • Irytujące, pikantne, pikantne potrawy.
  • Tłuste mięso, ryby, podroby.
  • Alkohol w dowolnej postaci.
  • Czekolada.
  • Mocna herbata, kawa.
  • Ciasta, wypieki.

Można jeść na problemy z wątrobą:

  • Zupy wegetariańskie, zupy mleczne lub gotowane w bulionie wtórnym.
  • Suszony chleb czarny i biały, krakersy, wytrawne herbatniki i herbatniki.
  • Różnorodne warzywa, surowe i gotowane.
  • Chude mięso, drób i ryby.
  • Niskotłuszczowe mleko, twarożek, łagodny ser.
  • Jajka (tylko białko).
  • Różne owoce i jagody.
  • Cukier, miód, dżem - w małych ilościach.

Styl życia

Aby zachować zdrowie wątroby, musisz:

  1. Porzuć złe nawyki, ogranicz lub wyeliminuj spożycie alkoholu.
  1. Przeprowadź test na wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, stosuj antykoncepcję barierową.
  2. Kontrola wagi.
  3. Nie należy przyjmować leków bez recepty.

Lek

W leczeniu chorób wątroby stosuje się leki przeciwwirusowe, przeciwzapalne, leczenie objawowe. Istnieje również dość duży wybór hepatoprotektorów. Grupa hepatoprotektorów obejmuje:

  • substancje roślinne (sylibinina);
  • aminokwasy (ademetionina);
  • kwasy tłuszczowe (kwas alfa-liponowy);
  • analogi kwasu żółciowego (kwas ursodeoksycholowy);
  • fosfolipidy.

Leki chroniące wątrobę mogą łączyć kilka aktywnych składników. Większość leków działa na zmniejszenie uszkodzeń ściany komórkowej, ale idealny hepatoprotektor zawiera nie tylko substancje pomagające odbudować strukturę komórek wątroby, ale także takie, które zmniejszają poziom stanów zapalnych (np. Kwas lukrecjowy). Lekarz prowadzący jest odpowiedzialny za wyznaczanie leków, należy mu również powierzyć kontrolę leczenia.

Aby zadbać o swoje zdrowie, nie musisz czekać na objawy choroby. Zapobieganie chorobom wątroby jest łatwiejsze niż ich leczenie. Ale jeśli choroba została już zdiagnozowana, nie rozpaczaj. Nowoczesne leki pozwalają w wielu przypadkach zatrzymać rozwój patologii i przywrócić zdrowie.

Jak wybrać leki przywracające czynność wątroby?

W przypadku uszkodzenia wątroby konieczne jest zwalczanie przyczyny choroby i zmniejszenie stanu zapalnego. Tłumienie stanu zapalnego pomaga zapobiegać zwłóknieniu i marskości wątroby, zmniejsza uszkodzenia komórek i poprawia zdrowie wątroby. Na przykład kwas lukrecjowy ma taki efekt. Ma nie tylko działanie przeciwzapalne, ale jest również stosowany w wirusowym zapaleniu wątroby. Zahamowanie rozmnażania się wirusów w wątrobie i innych narządach następuje w wyniku stymulacji produkcji interferonów, wzrostu fagocytozy i wzrostu aktywności komórek NK. Ma działanie hepatoprotekcyjne dzięki działaniu antyoksydacyjnemu i stabilizującemu błony. Wzmacnia działanie endogennych glikokortykosteroidów, zapewniając działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne w niezakaźnych uszkodzeniach wątroby. Ponadto przy wyborze leków przywracających czynność wątroby należy pamiętać, że przepisywanie leków powinien zajmować się tylko specjalista..

Dzięki połączonemu składowi Phosphogliv ma działanie stabilizujące błony, hepatoprotekcyjne i przeciwwirusowe..

Niektóre hepatoprotektory mają korzystny profil i mogą być stosowane w leczeniu dzieci od 12 roku życia.

Wśród szerokiej gamy hepatoprotektorów można znaleźć leki domowe w przystępnej cenie.

„Fosfoglik” jako część terapii wątroby może być stosowany do:

  • hepatoza;
  • zmiany alkoholowe;
  • toksyczne, w tym lecznicze, uszkodzenia;
  • Wirusowe zapalenie wątroby;
  • marskość.
Wskazania do stosowania.

Fosfolipidy i kwas lukrecjowy mogą pomóc wyeliminować przyczyny uszkodzeń, a także przywrócić komórki wątroby.

W leczeniu chorób wątroby należy stosować leki, które przeszły badania kliniczne.

  • 1 http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/demography/#
  • 2 http://www.gastro-j.ru/files/rasprostranennost_nealkogolnoy_zhirovoy_bolezni_pecheni_u_patsientov_ambulatorno_1458154245.pdf
  • 3 http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255016/9789241565455-eng.pdf;jsessionid=98EB1001365B8D28C86995DEE4DD3D2D?sequence=1
  • 4 http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/85544/9789241599931_rus.pdf?sequence=1

Nie zapomnij o dodatkowych środkach - przyjmowaniu witamin, które są dobre dla wątroby. To przede wszystkim ryboflawina, kwasy tłuszczowe omega-3, witaminy A i E. Często w diecie brakuje tych substancji. Uważaj - niepożądane jest również przedawkowanie witamin..

Choroby wątroby: przyczyny, rodzaje, objawy i zapobieganie

Zdrowy stan największego gruczołu ludzkiego ciała - wątroby - to klucz do pełnego życia i dobrego samopoczucia. Nie bez powodu Francuzi nazywali ten organ „gruczołem nastroju”. Niestety obecnie 30% dorosłej populacji Ziemi cierpi na choroby wątroby. Najczęstsze z nich to zapalenie wątroby, zapalenie wątroby, zwłóknienie i marskość wątroby. Dlaczego pojawiają się te i inne choroby i jak je wykryć na czas? O tym i nie tylko - tym artykule.

Preparaty na bazie kwasu lukrecjowego i fosfolipidów pomagają w eliminacji procesów zapalnych w wątrobie i odbudowie jej komórek. Istnieją przeciwwskazania. Musisz skonsultować się ze specjalistą.

"Phosphogliv" to nowoczesny lek złożony, zalecany w leczeniu różnych postaci patologii wątroby:

  • wyjątkowy skład;
  • działanie przeciwzapalne;
  • korzystny profil bezpieczeństwa;
  • Wydawanie leków OTC w aptekach.
Istnieją przeciwwskazania. Musisz skonsultować się ze specjalistą.

Przyczyny chorób wątroby

Zanim porozmawiamy o przyczynach chorób wątroby, zastanówmy się, czym jest ten organ..

Wątroba to duży gruczoł trawienny zlokalizowany w górnej prawej części brzucha, poniżej przepony. Pełni szereg funkcji fizjologicznych:

metaboliczne (uczestniczy w metabolizmie: białka, tłuszcze, węglowodany, hormony, witaminy, mikroelementy);

wydzielina (tworzy żółć i wydziela ją do światła jelita, substancje przetwarzane przez wątrobę są uwalniane do krwi);

detoksykacja (przekształca toksyczne związki w bezpieczną formę lub niszczy je) i inne.

Ze względu na swoje cechy funkcjonalne i morfologiczne wątroba jest podatna na wiele różnych chorób. Ich przyczyny, zdaniem badaczy, można podzielić na cztery główne grupy:

Wirusy i bakterie. Choroby wirusowe obejmują zapalenie wątroby typu A, B, C, D i inne. Wywołują ostre i przewlekłe procesy zapalne. W 57% przypadków zapalenie wątroby zamienia się w marskość wątroby. Przyczyną infekcji bakteryjnych są zwykle bąblowce, alweokoki i glisty, a także leptospira - czynniki wywołujące leptospirozę. Choroby występują również w postaci ostrej lub przewlekłej oraz w postaci torbielowatej przemiany wątroby.

Naruszenie metabolizmu tłuszczów. W takim przypadku zawartość lipidów (tłuszczów) w komórkach wątroby wzrasta, dlatego żelazo może się zwiększać i tracić zdolność do normalnego funkcjonowania. Prowadzi to do rozwoju chorób, takich jak tłuszczowa hepatoza (stłuszczenie wątroby), a następnie marskość. Około 27% populacji cierpi na zaburzenia metabolizmu tłuszczów w wątrobie w Rosji.

Nadużywanie alkoholu. Systematyczne nieregularne spożywanie napojów alkoholowych ma szkodliwy wpływ na komórki wątroby, które z czasem mogą powodować marskość wątroby. Badacze wydedukowali stosunkowo bezpieczną dzienną dawkę napojów zawierających etanol: mniej niż 30 ml wódki (brandy, whisky), 150 ml wina lub 250 ml piwa dziennie dla kobiet i 60 ml wódki (brandy, whisky), 300 ml wina lub 500 ml piwa dziennie - dla mężczyzn.

Toksyczność narkotyków. Występuje w wyniku niekontrolowanego przyjmowania leków, co prowadzi do zmian w tkance wątroby i zaburzenia jej normalnego funkcjonowania. Istnieją ostre i przewlekłe formy zmian toksycznych. Przewlekłe choroby występują z powodu ciągłego przyjmowania dawek toksycznej substancji. Może przebiegać bezobjawowo przez lata.

Wiele innych, mniej powszechnych przyczyn wyróżnia się na osobną grupę, dzięki czemu zachodzi proces niszczenia komórek wątroby. Należą do nich: zatrucia oparami metali ciężkich i związków chemicznych, stres, urazy brzucha, predyspozycje genetyczne.

Pod wpływem powyższych czynników w wątrobie rozpoczynają się różne zmiany, które ostatecznie prowadzą do dysfunkcji narządu..

Główne choroby wątroby u ludzi

Wszystkie choroby wątroby można podzielić na kilka typów: wirusowe (wirusowe zapalenie wątroby typu B, C, D), bakteryjne i pasożytnicze (gruźlica, ropień, alweokokoza, bąblowica, glistnica), hepatoza (alkoholowe i niealkoholowe stłuszczenie wątroby), nowotworowe (torbiel, rak mięsak, rak), naczyniowe (zakrzepica, nadciśnienie), dziedziczne (hipoplazja, hemochromatoza, barwnikowa hepatoza), urazy pourazowe i inne.

Szczególną uwagę zwrócimy na najbardziej powszechne i niebezpieczne choroby.

Wirusowe zapalenie wątroby

Zapalne choroby wątroby, które mają różny charakter. Zapalenie wątroby dzieli się na grupy: A, B, C, D, E, F, G, X. 28% wszystkich chorych cierpi na WZW typu A, WZW B - 18%, WZW C - 25%, występuje mieszane zapalenie wątroby. Wszystkie grupy charakteryzują się cytolizą - zniszczeniem komórek wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu A, czyli choroba Botkina, przenoszone jest głównie przez skażoną żywność i wodę, przez co nazywa się je również „chorobą niemytych rąk”. Charakteryzuje się zatruciem, powiększeniem wątroby i śledziony, nieprawidłową czynnością wątroby, a czasem żółtaczką. Ta choroba ma tylko ostrą postać. Wirusowe zapalenie wątroby typu B z ostrej postaci staje się przewlekłe, jeśli wirus przebywa w organizmie dłużej niż 6 miesięcy. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B jest niebezpieczną chorobą, która może prowadzić do poważnych konsekwencji, a nawet śmierci pacjenta. Jest przenoszony przez krew i inne płyny biologiczne. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest najcięższą postacią choroby. W większości przypadków staje się chroniczny. Około 20% pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C cierpi następnie na marskość i raka wątroby. Nie ma szczepionki na tę chorobę. Inne grupy zapalenia wątroby są znacznie mniej powszechne.

Hepatoza

Choroba oparta na zaburzeniach metabolicznych w hepatocytach. Choroba zaczyna się od nagromadzenia tłuszczu w komórkach wątroby. Prowadzi to do nieprawidłowego ich normalnego funkcjonowania, nadmiernego gromadzenia się wolnych rodników w wątrobie, a następnie do stanu zapalnego. W wyniku rozwoju choroby komórki gruczołu zaczynają obumierać (martwica tkanek), w ich miejscu aktywnie tworzy się tkanka łączna, a wątroba przestaje normalnie funkcjonować. U kobiet w ciąży występuje ostra, przewlekła, cholestatyczna, tłuszczowo-alkoholowa i bezalkoholowa hepatoza oraz hepatoza. Ta ostatnia cierpi na 0,2–1% kobiet w ciąży. Wątroba tłuszczowa występuje u 65% osób ze zwiększoną masą ciała, a ostrą i przewlekłą - u 35%. Dzięki terminowemu i kompetentnemu leczeniu możesz pozbyć się choroby, w przeciwnym razie może ona przejść w stan przewlekły i doprowadzić do marskości wątroby.

Marskość wątroby

Przewlekła choroba zapalna. Ostatni etap zwłóknienia. W przebiegu marskości komórki wątroby obumierają, a ich miejsce zajmuje tkanka łączna. Stopniowo narząd przestaje normalnie funkcjonować, co prowadzi do różnych poważnych konsekwencji. Główną przyczyną choroby jest przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby i nadużywanie alkoholu, a także konsekwencje innych patologii gruczołu. Marskości wątroby często towarzyszą powikłania: krwawienie z rozszerzonych żył przełyku, zakrzepica, zapalenie otrzewnej i inne. Choroba jest nieodwracalna. Leki i dieta pomagają w utrzymaniu stabilnego stanu pacjenta (tabela nr 5).

Guzy wątroby mogą być łagodne lub złośliwe. Łagodne obejmują cysty, naczyniaki krwionośne, rozrost guzkowy. Rosja zajmuje piąte miejsce pod względem liczby zarejestrowanych raka wątroby. Ryzyko zachorowania na raka tego gruczołu wzrasta wraz z wiekiem. Średni wiek pacjentów to 55-60 lat. Rozróżnij pierwotnego i wtórnego raka wątroby. Pierwotny - gdy źródło guza znajduje się w samej wątrobie, wtórny - gdy guz w tym narządzie jest konsekwencją rozprzestrzeniania się przerzutów z innych narządów. Drugi typ raka występuje znacznie częściej. Przyczyną raka pierwotnego może być zapalenie wątroby typu B i C, a także marskość wątroby. U pacjentów z rakiem wątroby 5-letnie przeżycie wynosi około 20%. W celu zapobiegania rakowi wątroby zaleca się powstrzymanie się od nadmiernego spożywania alkoholu, sterydów anabolicznych, leków toksycznych, prowadząc zdrowy tryb życia.

Aby uchronić się przed ciężkimi konsekwencjami chorób wątroby, należy zdawać sobie sprawę z objawów chorób. Pomoże to w przeprowadzeniu procedur diagnostycznych na czas i, jeśli to konieczne, w rozpoczęciu leczenia..

Objawy i oznaki choroby wątroby

Podstawowe objawy patologii wątroby są podobne do przeziębienia: zwiększone zmęczenie, osłabienie. Charakterystyczną cechą jest ból lub ciężkość w prawym podżebrzu, co sygnalizuje powiększenie narządu. Mogą pojawić się bardziej niepokojące objawy: gorycz w ustach, zgaga, nudności i wymioty. Czasami chorobom towarzyszy zażółcenie lub bladość skóry, alergie i swędzenie. Ponadto przy uszkodzeniu wątroby cierpi układ nerwowy, co może objawiać się drażliwością u pacjenta.

Są to typowe objawy chorób wątroby. Wyznaczmy teraz te, które charakteryzują w szczególności niektóre choroby:

Objawy hepatozy. Hepatoza lub stłuszczenie wątroby praktycznie przebiega bezobjawowo. Możesz znaleźć dyskomfort i ciężkość w prawym podżebrzu. Zmiany stają się zauważalne w USG.

Objawy zapalenia wątroby. Do powyższych objawów można dodać zauważalny spadek apetytu, problemy z trawieniem, a także wzrost zawartości enzymów, takich jak aminotransferazy alaniny i asparaginianu na podstawie analizy biochemicznej krwi. Wskazują na zniszczenie hepatocytów pod wpływem stanu zapalnego..

Objawy marskości wątroby: osłabienie, zwiększone zmęczenie, zmniejszony apetyt, nudności, wymioty, zwiększone wytwarzanie gazów (wzdęcia), biegunka.

Objawy raka. Chorobie tej towarzyszy wzrost wielkości brzucha, krwawienia z nosa, anemia, obrzęk, gorączka (od 37,5 do 39 stopni). W 50% przypadków pacjenci skarżą się na ból ciągnący w okolicy lędźwiowej, który pojawia się podczas długotrwałego chodzenia i wysiłku fizycznego.

W zależności od choroby mechanizm jej powstawania i rozwoju w organizmie jest różny..

Rozwój chorób

Większość patologii początkowo nie ma objawów, tylko przy poważnym pogorszeniu stanu obserwuje się oznaki niektórych chorób. Jeśli leczenie nie rozpocznie się na czas, choroba może wejść w nieodwracalny etap, który w najgorszym przypadku doprowadzi do śmierci..

Wirusowe zapalenie wątroby, przy nieskutecznym leczeniu lub jego całkowitym braku, rzadko kończy się wyzdrowieniem, najczęściej przechodzi w stan przewlekły (prawdopodobnie z powikłaniami), prowadzi do marskości. To z kolei prowadzi do zniszczenia hepatocytów.

W przypadku „zaawansowanej” hepatozy w organizmie, zaburzony jest metabolizm węglowodanów, białek, enzymów, tłuszczów, hormonów i witamin. Choroba „zaniedbana” ma niezwykle negatywny wpływ na pracę wszystkich układów organizmu, może prowadzić do zapalenia wątroby, zwłóknienia i marskości wątroby.

Najczęściej choroby, które pozostają bez opieki przez długi czas, są trudne do wyleczenia za pomocą leków. Aby do tego nie doprowadzić, należy poważnie traktować swoje zdrowie, zwracając uwagę na profilaktykę chorób.

Zapobieganie chorobom wątroby

Środki zapobiegawcze mające na celu uniknięcie patologii wątroby są ograniczone do następujących prostych zasad:

unikanie nadmiernego spożycia alkoholu;

zaprzestanie palenia;

przestrzeganie norm zdrowego żywienia;

Aktywny styl życia;

przestrzeganie zasad higieny osobistej;

brak przeciążenia psychicznego, ciągły stres.

Jednak wszystkie te środki nie mogą zagwarantować zdrowia wątroby: zbyt wiele negatywnych czynników środowiskowych ma wpływ na narząd. Dlatego lekarze przepisują specjalne leki, które zwiększają ochronne właściwości wątroby - hepatoprotektory.

Preparaty przywracające czynność wątroby

Leki zaprojektowane w celu przywrócenia funkcji wątroby nazywane są hepatoprotektorami. Mogą zawierać takie substancje czynne jak niezbędne fosfolipidy, kwas lukrecjowy, kwas ursodeoksycholowy, ademetioninę, ekstrakt z ostropestu plamistego, kwas tioktynowy. Szczególną uwagę należy zwrócić na połączenie niezbędnych fosfolipidów i kwasu lukrecjowego, które jest klinicznie skuteczne i ma korzystny profil bezpieczeństwa. Zgodnie z Listą podstawowych i podstawowych leków do użytku medycznego, zatwierdzoną przez rząd Federacji Rosyjskiej, to właśnie ta kombinacja (jedyna) znajduje się w sekcji „Leki stosowane w leczeniu chorób wątroby”. Powiedzmy kilka słów o działaniu tych składników..

Ponad 30 badań klinicznych potwierdziło, że kwas glicyryzynowy ma działanie przeciwzapalne, przeciwutleniające i przeciwwłóknieniowe oraz jest skuteczny w leczeniu alkoholowych i niealkoholowych chorób tłuszczowych. Największa baza danych medycznych - PubMed - zawiera ponad 1400 publikacji szczegółowo opisujących wyjątkowe właściwości tego aktywnego składnika. Kwas lukrecjowy znajduje się na liście Stowarzyszenia Badań Wątroby Azji i Pacyfiku (APASL) i został dopuszczony do użytku medycznego przez Europejską Agencję Medyczną (EMA). Niezbędne fosfolipidy są w stanie przywrócić strukturę wątroby i jej funkcje, zapewniając działanie cytoprotekcyjne i zmniejszając ryzyko zwłóknienia i marskości wątroby. Połączenie fosfolipidów z kwasem lukrecjowym poprawia skuteczność tego ostatniego.

Lista chorób wątroby, ich objawy i rozpoznanie

Wątroba jest ważnym organem ludzkim, któremu w kilku kierunkach powierzono dość trudną pracę..

  • Po pierwsze wątroba produkuje żółć, która jest następnie zbierana do przewodów wewnątrzwątrobowych, żółci wspólnej i przez pewien czas gromadzi się w woreczku żółciowym, po czym jest wyrzucana do dwunastnicy. Żółć pomaga rozkładać tłuszcze. Ponadto kwasy żółciowe mają działanie przeczyszczające i stymulują perystaltykę jelit..
  • Po drugie, wątroba jest laboratorium, w którym neutralizuje się wiele trucizn i substancji toksycznych. Krew, przechodząc przez wątrobę, jest oczyszczana przez amoniak, fenole, aceton, etanol, ciała ketonowe. Niektóre witaminy i hormony są tutaj niszczone..
  • Po trzecie, wątroba pełni rolę magazynu witaminy B12, A i D, glikogenu, żelaza, miedzi i kobaltu.

Cholesterol i kwasy tłuszczowe są również syntetyzowane w wątrobie (patrz przegląd hepatoprotektorów, leków na wątrobę). W tym narządzie można odłożyć pewną objętość krwi, która w razie potrzeby jest dodatkowo wrzucana do łożyska naczyniowego..

Najmniejszą jednostką strukturalną wątroby jest zrazik wątrobowy, który ma kształt pryzmatu i ma około 2 mm. Składa się z wiązek wątrobowych (serii podwojonych komórek wątroby), między którymi przechodzą wewnątrzzrazikowe drogi żółciowe. Żyła i kapilara znajdują się pośrodku płatka. Między zrazikami przechodzą naczynia międzyzrazikowe i drogi żółciowe.

Obecnie około 200 milionów ludzi na świecie cierpi na choroby wątroby, które należą do dziesięciu najczęstszych przyczyn zgonów. Najczęściej wątroba jest atakowana przez wirusy i substancje toksyczne. Najpopularniejszym skutkiem przewlekłej choroby wątroby jest marskość wątroby. Ale rak wątroby występuje stosunkowo rzadko, podczas gdy przerzuty onkologiczne innych narządów atakują wątrobę 30 razy częściej niż sam rak wątroby.

Jakie objawy choroby wątroby wymagają największej uwagi, zdecydować może tylko lekarz. Dlatego przy pierwszym podejrzeniu niewydolności wątroby warto skontaktować się ze specjalistą.

Lista chorób wątroby

  • Wirusowe zapalenie wątroby: ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby - wirusowe, lecznicze, toksyczne, na tle braku ukrwienia (niedokrwienne).
  • Marskość wątroby: alkoholowa, żółciowa, postnecrotyczna, z hemochromatozą, rzadkie typy (na tle choroby Wilsona-Konovalova, mukowiscydoza, galaktozemia).
  • Nowotwory wątroby: rak wątrobowokomórkowy, przerzuty do wątroby, cysty (bąblowica, policystyczne), ropień.
  • Infiltracyjne uszkodzenie wątroby: amyloidoza, glikogenoza, stłuszczenie wątroby, chłoniaki, ziarniniak (sarkoidoza, gruźlica).
  • Zaburzenia czynnościowe z żółtaczką: zespół Gilberta, cholestaza ciąży, zespół Criglera-Najjarda, zespół Dubina-Johnsona.
  • Wątrobowe uszkodzenia dróg żółciowych: zablokowanie przewodu żółciowego (kamień, blizna), zapalenie przewodu żółciowego (zapalenie dróg żółciowych).
  • Patologie naczyniowe: zastoinowa wątroba w niewydolności serca i marskości wątroby, zakrzepica żył wątrobowych, przetoki tętniczo-żylne.

Ogólne objawy patologii wątroby

Objawy asteniczne

To pierwsze objawy choroby wątroby. Osłabienie, letarg, zmęczenie, zmniejszona wydajność, senność - konsekwencja naruszenia neutralizacji produktów metabolizmu azotu w wątrobie.

Ból wątroby

Ból w prawym podżebrzu i nadbrzuszu pojawia się z reguły na tle zapalnego lub zastoinowego obrzęku narządu, w którym rozciąga się jego torebka, wyposażona w receptory bólu. Im większe napięcie, tym intensywniejszy ból. Charakter bólu - od obolałego do tępego ciągłego nacisku (zapalenie wątroby, marskość wątroby, nowotwory):

  • Czasami na pierwszym miejscu jest uczucie pełności i ciężkości w prawym podżebrzu (zastoinowa niewydolność serca w dużym kole, marskość serca).
  • W przypadku marskości ból jest wczesnym objawem, który pojawia się od początku choroby.
  • W przypadku nowotworów rosną wraz ze wzrostem guza lub torbieli.
  • Zapaleniu wątroby towarzyszy ostrzejszy i uporczywy ból.
  • Największą intensywność i jasność przeszywającego lub uciskającego bólu uzyskuje się przy uszkodzeniach wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych.
  • Z ich niskim tonem, rozciąganiem żółci, zespół bólowy wywołuje spożycie alkoholu, tłustych lub pikantnych potraw, aktywność fizyczna.
  • Zablokowanie któregokolwiek z przewodów kamieniem powoduje ostry ból, który nazywa się kolką wątrobową.

Niestrawność

Są to zaburzenia pracy przewodu pokarmowego, nie mają one specyficznych cech w patologiach wątroby i objawiają się nudnościami, gorzkim smakiem w ustach, zaburzeniami apetytu, epizodami wymiotów i niestabilnymi stolcami. Przeczytaj więcej o przyczynach i objawach niestrawności.

Żółtaczka

Jest to zabarwienie skóry, bieli oczu i błon śluzowych (wędzidełka języka) w różnych odcieniach żółci. Ta manifestacja jest bezpośrednio związana z naruszeniem transportu żółci lub wymiany bilirubiny. Norma poziomu bilirubiny w biochemii krwi: łącznie od 8,5 do 20,5 μmol na litr, pośrednia (połączona) do 15,4 μmol na litr, bezpośrednia (niezwiązana) - 2 -5,1 μmol / l.

  • Żółtaczka z uszkodzeniem komórek wątroby nazywana jest miąższem i jest charakterystyczna dla zapalenia wątroby, zespołu Dubina-Johnsona i innych zaburzeń czynnościowych. Przyczyną tego typu żółtaczki jest naruszenie konwersji bilirubiny bezpośredniej (toksycznej) na pośrednią. Żółtaczka ma cytrynowy odcień. Równolegle z tym, z powodu naruszenia wymiany barwników żółciowych, mocz nabiera koloru piwa, a kał - lekkiej gliny. W analizie biochemicznej krwi wzrośnie całkowita i bezpośrednia bilirubina.
  • Żółtaczka cholestatyczna jest charakterystyczna dla naruszenia drożności dróg żółciowych zarówno wewnątrz wątroby, jak i poza nią. W tym samym czasie stagnacja żółci wywołuje żółty, zielonkawy odcień skóry. błony śluzowe i twardówka. W biochemii będzie wysoka bilirubina całkowita i zwiększona bilirubina pośrednia (związana).
  • Nazywa się żółtaczką hemolityczną, w której wzrasta poziom bilirubiny bezpośredniej we krwi. Z zespołem Kriegera-Nayyara.

Inne objawy

Inne objawy chorób wątroby są związane z toksycznym działaniem produktów, które nie są całkowicie neutralizowane przez chory narząd..

  • Na tym tle może wystąpić swędzenie, bezsenność, zaburzenia pamięci..
  • Inne objawy na skórze: pajączki, drobne krwotoki w skórze - następstwo zaburzeń krzepnięcia.
  • Ponadto wiele chorób wątroby charakteryzuje się:
    • czerwone dłonie (rumień podeszwowy)
    • tłuste płytki na powiekach
    • język lakierowany malinowo na tle niedoboru witaminy B12.

Zespoły wątrobowe

Opisując choroby wątroby, zwykle łączy się wiele ich objawów w grupy (zespoły). Z nich, jak od konstruktora, możesz dodać zdjęcie niektórych dolegliwości wątroby.

Zespół cytolityczny

Powstaje w wyniku uszkodzenia komórek wątroby (hepatocytów), przede wszystkim ich ścian i błon struktur komórkowych. Prowadzi to do wzrostu przenikania różnych substancji do hepatocytów, które można zastąpić śmiercią komórki. Wirusowe, lecznicze, toksyczne uszkodzenia, głód mogą prowadzić do cytolizy. Zapaleniu wątroby, marskości, guzom wątroby towarzyszy zespół cytolityczny.

Kryteria laboratoryjne tego zespołu to wzrost aktywności aminotransferaz krwi:

  • ALAT, ASAT (ponad 31 g / l dla kobiet i 41 g / l dla mężczyzn) (LDH (ponad 250 U / l)
  • bilirubina (z powodu bezpośredniego)
  • podwyższone stężenie żelaza w surowicy (26 μmol / l u kobiet i 28,3 μmol / l u mężczyzn).

Aktywność cytolizy opisana jest współczynnikiem De Ritis (stosunek ALT do AST). Jego kurs wynosi 1,2-1,4. Przy stosunku większym niż 1,4 dochodzi do poważnych uszkodzeń komórek wątroby (przewlekłe zapalenie wątroby z wysoką aktywnością, guz lub marskość).

Zespół mezenchymalno-zapalny

Zespół mezenchymalno-zapalny zapewnia wgląd w aktywność immunologicznego zapalenia wątroby. Objawy kliniczne zespołu to gorączka, bóle stawów, obrzęk węzłów chłonnych i bolesność, powiększona śledziona, naczyniowe zmiany skórne i płucne..

Wskaźniki laboratoryjne zmieniają się w następujący sposób:

  • całkowity spadek białka we krwi (poniżej 65 g / l)
  • zwiększone gammaglobuliny w surowicy (> 20%)
  • test tymolu przekracza 4 jednostki
  • niespecyficzne markery zapalenia (seromukoid> 0,24 jednostki, białko C-reaktywne> 6 mg / l)
  • wzrasta swoiste dla krwi przeciwciała przeciwko DNA, a także frakcje immunoglobulin.
    • Jednocześnie wzrost Ig A jest charakterystyczny dla alkoholowego uszkodzenia wątroby.
    • Ig M - w pierwotnej marskości żółciowej
    • Ig G - na aktywne przewlekłe zapalenie wątroby
  • w analizie krwi z palca ESR ulega przyspieszeniu (powyżej 20 mm / h u kobiet i powyżej 10 mm / h u mężczyzn).

Zespół cholestazy

Wskazuje na zastój żółci w przewodach żółciowych wewnątrzwątrobowych (pierwotnych) lub pozawątrobowych (wtórnych). Zespół objawia się żółtaczką z zielonkawym odcieniem, swędzeniem skóry, tworzeniem się płaskich żółtych blaszek na powiekach (ksantelazm), ciemnieniem moczu, rozjaśnieniem kału, pigmentacją skóry. W biochemii krwi zwiększa się aktywność fosfatazy alkalicznej (> 830 nmol / l), transpeptydazy gamma-glutaminowej (GGTP), cholesterolu (powyżej 5,8 mmol / l) i bilirubiny (w wyniku pośredniego). Ilość pigmentów żółciowych (urobilinogenu) wzrasta w moczu, sterkobilina spada lub znika z kałem.

Zespół nadciśnienia wrotnego

Jest charakterystyczny dla marskości lub guzów wątroby, na skutek upośledzonego przepływu krwi w żyle wrotnej. Może być również spowodowane toksycznym uszkodzeniem wątroby, przewlekłym zapaleniem wątroby, zmianami pasożytniczymi i patologiami naczyniowymi. Nadciśnienie wrotne przechodzi przez 4 etapy.

  • Początek objawia się zaburzeniami apetytu, wzdęciami, bólem w nadbrzuszu i prawym podżebrzu, niestabilnymi stolcami.
  • Umiarkowane nadciśnienie powoduje powiększenie śledziony, początkowe objawy żylaków przełyku.
  • Wyrażony dodatek do gromadzenia się płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze), obrzęku, siniaków na skórze.
  • Skomplikowane nasilają się krwawienia z przełyku i żołądka, zaburzenia pracy żołądka, jelit, nerek.

Zespół niewydolności wątroby

Charakteryzuje się dystrofią lub wymianą komórek wątroby na tkankę łączną, spadkiem wszystkich funkcji wątroby. W klinice tego zespołu pojawiają się:

  • wzrost temperatury
  • utrata masy ciała
  • żółtaczka
  • siniaki na skórze
  • czerwone dłonie
  • lakierowany język malinowy
  • pajączki na klatce piersiowej i brzuchu.
  • ze względu na zmiany w wymianie hormonów płciowych u kobiet, nadmierny porost włosów, nieregularne miesiączki, zanik gruczołów sutkowych, inwolucję macicy
  • mężczyźni cierpią na ginekomastię, zanik jąder, zaburzenia libido

Zmniejszenie stężenia białka we krwi w wyniku spadku albuminy, protrombiny (niewydolność kompensowana PTI - objawiająca się zaburzeniami rytmu snu, niestabilnym nastrojem, zmniejszoną aktywnością motoryczną Gorączka, żółtaczka, samoistne krwotoki skórne.

  • Ciężka lub zdekompensowana niewydolność objawia się wzrostem wszystkich objawów pierwszego etapu. Obserwuje się nieadekwatność, czasami agresję, naprzemiennie z sennością i dezorientacją, opóźnioną mową, wyraźnym drżeniem. Pojawia się zapach wątroby z ust.
  • Faza terminalna lub dystroficzna to senność, depresja świadomości, trudności z wybudzeniem, któremu towarzyszy lęk lub splątanie. Kontakt pacjenta z innymi jest zerwany, ale wrażliwość na ból pozostaje.
  • Śpiączka wątrobowa - utrata przytomności, indywidualne ruchy i reakcje na ból, które ustępują wraz z rozwojem śpiączki. Zez rozbieżny, brak reakcji źrenicy na światło, drgawki. Śmierć jest prawdopodobna.
  • O aktywności niektórych enzymów

    Enzymy określone w biochemicznym badaniu krwi mogą powiedzieć, w jakim kierunku należy szukać chorób wątroby. Tak więc transpeptydaza gamma-glutaminowa (GGTP) jest bardzo charakterystycznym wzrostem w przypadku stłuszczeniowego zapalenia wątroby. ALAT - na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby i AST - na zmiany alkoholowe.

    Fosfataza alkaliczna charakteryzuje się następującymi zmianami.

    Artykuły O Zapaleniu Wątroby