Mapa bólu brzucha: jak rozpoznać chorobę

Główny Wrzód

Wakacje się skończyły, pozostał tylko ból i ociężałość w żołądku. Ktoś właśnie wyprzedził Oliviera, a ktoś mógł zarobić na coś poważniejszego. Z jakiej części publiczności jesteś??

Ból brzucha to nie tylko dyskomfort, ale także możliwy sygnał, że pora udać się do lekarza. Tak pilnie, jak to tylko możliwe, nasz krótki przewodnik po bólu brzucha, któremu pomogli profesjonalni lekarze, pomoże Ci zrozumieć:

  • Ludmiła Gordienko, gastroenterolog
  • Victoria Forosenko, terapeutka kardiolog

Sprawdź się, bo bardzo często szybka reakcja pomaga uniknąć nieprzyjemnych sekwencji.

Wybierz rodzaj bólu brzucha, który Cię niepokoi:

1. Pękające cięcie lub kłucie silnego bólu w środku brzucha

To znak, że w jelitach nagromadził się gaz (z napojów gazowanych, mówienia podczas jedzenia, niewystarczającego żucia jedzenia itp.).

Ciepła poduszka rozgrzewająca lub preparat na bazie simethicont (simikol, espumisan, almakol) pomoże złagodzić stan.

2. Uciskający ból w żołądku z uczuciem drętwienia lub zimna wewnątrz, może towarzyszyć ból głowy, nudności

W ten sposób objawia się zatrucie (pokarmem lub alkoholem). Nie warto czekać, aż poczuje się lepiej - toksyny szybko dostają się do krwiobiegu i rozprzestrzeniają się po całym organizmie, wywołując osłabienie, ból głowy i gorączkę.

Przepłucz żołądek słoną wodą (1 łyżka stołowa na litr wody)
i weź sorbent (węgiel aktywny, atoxil, biały węgiel).

3. Uciskający ból w prawym podżebrzu, gorzki smak w jamie ustnej lub wymioty z żółcią

To jest oznaka nieprawidłowego funkcjonowania pęcherzyka żółciowego. Być może przyczyną było przejadanie się tłustych smażonych potraw lub kwaśnych potraw (pikle, świeże soki itp.).

Weź przeciwskurczowe (no-shpa, drotaverine, papaverine) i enzym trawienny (mezim, pankreatyna, festal). Jeśli taki ból występuje trzy razy w miesiącu lub częściej, skonsultuj się z gastroenterologiem i wykonaj USG przewodu pokarmowego.

4. Ból obręczy w górnej części brzucha promieniujący do dolnej części pleców, z towarzyszącą suchością w ustach, biegunką lub wymiotami

W ten sposób czuje się trzustka. Prawdopodobnie ostre zapalenie trzustki.

W takim przypadku nie możesz sam wziąć środków - niektóre leki jeszcze bardziej obciążają trzustkę, co jest obarczone pogorszeniem stanu. Lepiej wezwać pogotowie i nie odmawiać hospitalizacji.

5. Skurczowy ból w pępku z silnym osłabieniem i zimnymi kończynami.

Występuje kolka jelitowa - skurcze mięśni jelit po przejadaniu się, nadmiarze kofeiny lub stresie.

Weź środek przeciwskurczowy (drotaweryna, papaweryna, no-shpa) i połóż się na brzuchu z podkulonymi kolanami. Jeśli nie możesz się położyć, przykucnij z kolanami przyciśniętymi do brzucha. W tych pozycjach skurcze ustępują szybciej..

6. Nagły, intensywny ból łzawiący na poziomie pępka po lewej lub prawej stronie, promieniujący do dolnej części pleców lub podbrzusza

Objawy te charakteryzują się przemieszczaniem się kamienia nerkowego przez moczowód..

Środek przeciwskurczowy pomoże złagodzić ból. Ale nawet gdy ból ustąpi, należy skonsultować się z urologiem i wykonać badanie ultrasonograficzne - duże kamienie mogą zablokować moczowód lub go zranić.

7. Narastający ból w okolicy nadbrzusza, płynnie przechodzący w prawy podbrzusze do poziomu kości biodrowej, dreszcze lub nudności

Ten ból często wskazuje na zapalenie wyrostka robaczkowego..

Nie możesz brać środków przeciwbólowych - ból będzie stępiony, stan zapalny nie ustąpi, a wyrostek robaczkowy pęknie. Zadzwoń po karetkę i połóż się do przybycia lekarzy.

8. Stały lub pojawiający się w napadach (raz na godzinę) ciągnący ból w dolnej części brzucha pośrodku, promieniujący do dolnej części pleców

Tak deklarują się choroby ginekologiczne czy stany zapalne układu moczowo-płciowego.

Ten ból jest często znośny, dlatego nie należy przyjmować leków przeciwbólowych. Ale trzeba iść do urologa / ginekologa, aby nie doprowadzić przyczyny bólu do postaci przewlekłej.

9. Ostry ból łzawiący powyżej kości łonowej u kobiety, któremu towarzyszy silne osłabienie, zawroty głowy, utrata przytomności

Jest to oznaka pękniętej torbieli jajnika lub ciąży pozamacicznej.

Dopóki nie przyjedzie karetka, nie możesz sam niczego przyjąć. Przyjmij pozę, która uśmierza ból i staraj się nie wstawać.

10. Tępy, intensywny ból w górnej środkowej części brzucha, któremu towarzyszy duszność, zawroty głowy i napad paniki

Taki objaw może ostrzegać przed atakiem zawału mięśnia sercowego..

Wezwij karetkę, włóż tabletkę nitrogliceryny pod język i połóż się tak, aby klatka piersiowa i głowa były na wzgórzu.

Nasi eksperci:

  • Ludmiła Gordienko, gastroenterolog
  • Victoria Forosenko, terapeutka kardiolog

Ból brzucha

WAŻNY!

Informacje zawarte w tej sekcji nie mogą służyć do autodiagnozy i samoleczenia. W przypadku bólu lub innego zaostrzenia choroby tylko lekarz prowadzący powinien przepisać testy diagnostyczne. W celu postawienia diagnozy i prawidłowego przepisania leczenia należy skontaktować się z lekarzem..

Ból całego brzucha i tuż pod pępkiem - tylko karetka.

Ból w okolicy pępka

Jeśli przyczyną takiego bólu jest kolka jelitowa, najpierw przepisuje się leki przeciwskurczowe, które osłabiają lub eliminują skurcze mięśni gładkich narządów wewnętrznych, domięśniowo i / lub dożylnie. Następnie leczy się chorobę podstawową, która spowodowała kolkę (kolka nie jest rozpoznaniem, ale objawem!), Aż do interwencji chirurgicznej, jeśli kolka towarzyszy niedrożności jelit. Jeśli przyczyną bólu jest zatrucie pokarmowe, można podać dożylnie płyny, aby uzupełnić utratę płynów w wyniku wymiotów lub biegunki, czasami antybiotyki, antyseptyki jelitowe.

Ból w okolicy nadbrzusza

Jeśli przyczyną bólu jest zapalenie żołądka wywołane przez Helicobacter pylori, jako główny czynnik ryzyka rozwoju raka żołądka lub choroby wrzodowej wywołanej przez Helicobacter pylori, gastroenterolog przepisuje leki zwalczające mikroorganizm.

Ból w prawym podżebrzu

W leczeniu dyskinez dróg żółciowych lekarz może przepisać leki przeciwskurczowe i żółciopędne (tylko przy braku kamieni w pęcherzyku żółciowym). Kamica żółciowa jest wskazaniem do usunięcia pęcherzyka żółciowego.

Ból całego brzucha

W leczeniu ostrego zapalenia trzustki konieczna jest terapia wieloskładnikowa starannie dobrana przez lekarza, ciągłe monitorowanie pacjenta, czasem w szpitalu.

Ból po prawej stronie, poniżej pępka

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego wymaga usunięcia wyrostka robaczkowego ze stanem zapalnym - wycięcia wyrostka robaczkowego.

WAŻNY!

Informacje zawarte w tej sekcji nie mogą służyć do autodiagnozy i samoleczenia. W przypadku bólu lub innego zaostrzenia choroby tylko lekarz prowadzący powinien przepisać testy diagnostyczne. W celu postawienia diagnozy i prawidłowego przepisania leczenia należy skontaktować się z lekarzem..

Ból brzucha u góry pośrodku

Kiedy żołądek boli u góry w środku, jest to objaw, który może wskazywać zarówno na dysfunkcję przewodu pokarmowego, jak i innych narządów. W drugim przypadku ból promieniuje i pojawiają się dodatkowe znaki ostrzegawcze. Aby potwierdzić diagnozę, należy skonsultować się z lekarzem i przejść kompleksowe badanie. Nie zaleca się długotrwałego stosowania leków objawowych, które jedynie czasowo łagodzą objawy, zamazują obraz kliniczny i utrudniają postawienie trafnej diagnozy. W ramach pierwszej pomocy przestrzega się diety i reżimu picia. Przy najbliższej okazji szukają wykwalifikowanej pomocy medycznej.

Powody

Przyczyny, które mogą powodować ból żołądka u góry pośrodku, są różne: przejadanie się, indywidualna nietolerancja na określony pokarm, niedobór enzymów trawiących produkty mleczne, gluten, psiankowate. W większości przypadków objaw ustępuje samoistnie po trawieniu pokarmu i wypróżnieniu.

W innych przypadkach zaleca się wykluczenie stanów patologicznych i wyzwalaczy bólu:

  • choroby przewodu pokarmowego (żołądek, drogi żółciowe, trzustka): progresja zapalenia trzustki, zapalenia pęcherzyka żółciowego, wrzodu żołądka i dwunastnicy, zapalenia jelita grubego, zapalenia wyrostka robaczkowego
  • dysfunkcja śledziony, wątroby
  • uszkodzenia pourazowe
  • nadkwaśność
  • progresja guza
  • niedrożność naczyń, wywołująca niedokrwienie narządów wewnętrznych
  • objawy, naruszenie integralności błony śluzowej
  • zatrucie
  • przepuklina
  • zapalenie tkanki mięśniowej brzucha
  • Reakcja alergiczna
  • zaburzenia neurologiczne
  • proces zapalny w układzie moczowym
  • negatywne skutki chemikaliów wywołujących oparzenia
  • infekcja jelitowa
  • zatrucie metalami ciężkimi
  • inwazja robaków
  • zespół jelita drażliwego
  • zaburzenia endokrynologiczne
  • choroby układu sercowo-naczyniowego
  • Zaburzenia metaboliczne

W przypadku raka na wczesnym etapie nie ma żadnych objawów. Ból pojawia się, gdy postępuje proces patologiczny. Ważne jest, aby przejść kompleksowe badanie, aby szybko wykluczyć niebezpieczną chorobę.

Zapalenie jelita grubego

Zapalenie okrężnicy to proces zapalny, który atakuje okrężnicę. Ma pochodzenie zakaźne, lecznicze, niedokrwienne. Postępuje w postaci ostrej i przewlekłej. Towarzyszy temu ból żołądka u góry w środku, rozstrój stolca (zaparcia na przemian z biegunką), zwiększona produkcja gazów. W ostrym zapaleniu jelita grubego obraz kliniczny uzupełniają zanieczyszczenia krwi i śluzu w kale, nudności, wymioty, ciągła potrzeba opróżnienia jelit.

Powody, które mogą wywołać patologiczny proces:

  • infekcja jelitowa: czerwonka, salmonelloza
  • dysbioza (przy długotrwałym, niekontrolowanym stosowaniu antybiotyków, złej jakości odżywianiu)
  • picie
  • współistniejące choroby przewodu pokarmowego: zapalenie żołądka, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby
  • zatrucie pokarmowe
  • guz okrężnicy
  • naruszenie równowagi kwasowo-zasadowej w świetle jelita

Przed rozpoczęciem leczenia należy odróżnić zapalenie okrężnicy od dyskinezy, procesu nowotworowego, zapalenia jelit.

Zapalenie wyrostka robaczkowego

Zapalenie wyrostka robaczkowego to ostry proces zapalny, który atakuje wyrostek robaczkowy. Towarzyszy mu ból w prawej okolicy biodrowej, który może promieniować do środkowej, górnej części. Zaburzenia trawienia pacjenta: nudności, wymioty, zatrzymanie stolca, zwiększona produkcja gazów. Temperatura ciała wzrasta. Zapalenie wyrostka robaczkowego jest najczęstszą chorobą otrzewnej. W większości przypadków rozpoznaje się go u pacjentów w wieku 7-35 lat..

Czynniki predysponujące, które mogą wywołać takie naruszenie:

  • zgięcie wyrostka robaczkowego
  • ciała obce, kamienie kałowe w świetle wyrostka robaczkowego
  • przerost tkanek limfatycznych
  • zaburzenia krążenia
  • nawyki żywieniowe: spożywanie żywności powodującej fermentację i rozkład (mięso)
  • regularne ogrodzenia
  • narażenie na patologie infekcyjne i pasożytnicze

Kobiety w ciąży są zagrożone z powodu powiększenia macicy i przemieszczenia kątnicy. Ból związany z zapaleniem wyrostka robaczkowego ma charakter rozproszony, koncentruje się w pępku. Po kilku godzinach przesuwa się w prawo, z nietypowym położeniem wyrostka robaczkowego, oddaje żołądek, a także okolice łonowe, miednicę, dolną część pleców.

Rak żołądka

Rak żołądka to złośliwy guz nabłonkowy, który atakuje wyściółkę żołądka. Towarzyszy mu osłabienie apetytu, utrata wagi. Na początkowych etapach nie ma bolesnych odczuć w górnej części żołądka w środku, objaw ten objawia się postępem procesu patologicznego. Pacjent skarży się na uczucie osłabienia, obniżoną zdolność do pracy, wzdęcia. Nasycenie po jedzeniu następuje szybko, istnieje możliwość wymiotów. Mężczyźni powyżej 60 roku życia są zagrożeni.

  • nieleczona infekcja Helicobacter pylori
  • dziedziczna predyspozycja
  • progresja przewlekłego zapalenia żołądka, gruczolaka
  • interwencja chirurgiczna w przewodzie pokarmowym

Patologia onkologiczna może szybko rozprzestrzeniać się na otaczające narządy przewodu pokarmowego, wrastać w okolice trzustki i jelita cienkiego. Krwawienie z żołądka występuje, gdy guz atakuje naczynia krwionośne. Zaburzenia współistniejące: szybki postęp anemii, zatrucie, ogólne osłabienie, zwiększone zmęczenie.

Wrzód żołądka i dwunastnicy

Przewlekła, nawracająca patologia, w której powstają wady błony śluzowej i tkanek podśluzowych - zmiany wrzodziejące. Objawia się silnym bólem po lewej stronie nadbrzusza, który rozprzestrzenia się w górę żołądka. Ból pojawia się 2-5 godzin po jedzeniu. Objawy towarzyszące: nudności, wymioty, odbijanie. Kluczowym czynnikiem wywołującym rozwój wrzodów żołądka i dwunastnicy jest wpływ zakażenia Helicobacter pylori.

Sytuację pogarsza niewłaściwa, nieregularna dieta, częsty stres, palenie tytoniu, wysoka kwasowość, długotrwałe stosowanie leków z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Ból może być również tępy, obolały, rozprzestrzenia się w górnej części brzucha, bliżej mostka. W większości przypadków dokucza pacjentowi w nocy, a także po dłuższym poście, gdy żołądek jest pusty.

Zapalenie trzustki

Proces zapalny, który atakuje trzustkę. Ból dotyczy prawego lub lewego podżebrza, to półpasiec, czasami rozciągający się do górnej części żołądka. Występuje u pacjentów z kamicą żółciową w wywiadzie, pourazowymi zmianami gruczołu, infekcjami wirusowymi (czynnik wywołujący świnkę), mykoplazmą. Postępuje na tle zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia żołądka i dwunastnicy, zapalenia wątroby, przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych, a także leków hamujących odporność. Ból może promieniować do łopatki, czemu towarzyszą nudności, wymioty, gorączka, umiarkowane zażółcenie twardówki oczu. Pacjent martwi się nieugiętymi wymiotami z zanieczyszczeniami żółci, które nie przynoszą ulgi.

Dyskinezy dróg żółciowych

Dyskinezy dróg żółciowych to patologia czynnościowa, w której zaburzona jest ruchliwość pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Pacjent skarży się na ból w prawym podżebrzu, nudności, zaburzenia dyspeptyczne, nerwicę. W przypadku DWP dochodzi do naruszenia ewakuacji żółci z pęcherzyka żółciowego, żółć nie dostaje się do dwunastnicy. Grupa ryzyka obejmuje kobiety z asteniczną budową, błędami w żywieniu, brakiem tłuszczu w diecie.

  • nerwica
  • zaburzenia ginekologiczne, endokrynologiczne: menopauza, cukrzyca, policystyczny jajnik, niedoczynność tarczycy
  • nietolerancja pokarmowa
  • reakcje alergiczne
  • choroby przewodu żołądkowo-jelitowego
  • inwazja robaków

Bolesne odczucia z dyskinezą ustępują same, można je łatwo wyeliminować za pomocą środków przeciwskurczowych.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest chorobą zapalną pęcherzyka żółciowego, która występuje z powodu aktywnego wzrostu kamieni. Pacjent skarży się na ból, który jest podawany na prawą kończynę górną oraz boczną, górną środkową część żołądka. Obraz kliniczny pogarsza stres, błędy żywieniowe, nadużywanie alkoholu.

W celu potwierdzenia rozpoznania wykonuje się badanie ultrasonograficzne, intubację dwunastnicy oraz laboratoryjne badania krwi. Podczas terapii stosuje się dietę, leki przeciwskurczowe, żółciopędne, przeciwskurczowe, fizjoterapię. Cholecystektomia to radykalna metoda, polegająca na usunięciu pęcherzyka żółciowego, stosowana w przypadku nieskuteczności terapii zachowawczej i dietetycznej.

Zapalenie dwunastnicy

Zapalenie dwunastnicy to proces zapalny, który atakuje błonę śluzową dwunastnicy. Jeśli dotyczy to górnych odcinków, obraz kliniczny jest podobny do zmian wrzodziejących, dolnych - objawy są podobne do zapalenia trzustki i zapalenia pęcherzyka żółciowego. Pacjent skarży się na ogólne osłabienie, bóle w nadbrzuszu, zgagę, odbijanie, nudności, wymioty.

Ostry proces zapalny zmniejsza głód. Jeśli zaburzenie przekształci się w postać przewlekłą, jest obarczone krwawieniem z jelit, naruszeniem integralności ścian jelit, ostrym zapaleniem trzustki. Zapalenie dwunastnicy występuje z błędami żywieniowymi, złymi nawykami: spożywaniem alkoholu, paleniem, nadużywaniem kawy. Wtórne zapalenie dwunastnicy rozwija się w przypadku zakażenia Helicobacter pylori, przewlekłego zapalenia trzustki, wrzodu dwunastnicy.

Ropień wątroby

Ropień to ograniczona jama zlokalizowana w wątrobie i wypełniona ropną treścią. Destrukcyjny proces może być wywołany zapaleniem wyrostka robaczkowego, kamicą żółciową, posocznicą. Naruszenie jest trudne do zdiagnozowania, prawidłowe leczenie odkładane jest na czas nieokreślony, co zwiększa prawdopodobieństwo powikłań.

Ropnie w wątrobie powstają wraz ze zmniejszeniem lokalnej i ogólnej obrony organizmu. Mężczyźni są zagrożeni. Dzięki terminowej, wysokiej jakości terapii rokowanie jest korzystne. W początkowej fazie ropniowi towarzyszy ból w prawym podżebrzu promieniującym w górę żołądka, pod łopatką oraz w okolicy prawego ramienia. Objaw nasila się, gdy pacjent leży po lewej stronie i przyciąga kolana do klatki piersiowej.

  • ból jest tępy, obolały, stały
  • wątroba jest powiększona, wystaje poza łuki żebrowe
  • objawia się niestrawnością: wzdęcia, zaburzenia stolca, nudności, zmniejszony apetyt
  • następuje wzrost temperatury ciała, tworzenie się gęsiej skórki na kończynach dolnych

Ciężkie zatrucie wywołuje dysfunkcję układu sercowo-naczyniowego, zwiększoną potliwość.

Przepuklina przeponowa

Przepuklina przeponowa jest stanem patologicznym, w którym narządy otrzewnej przemieszczają się do jamy klatki piersiowej. Naruszenie następuje z powodu anomalii w rozwoju mięśni przepony i przełyku, dysplazji tkanki łącznej, urazowych uszkodzeń przepony, zwiększonego ciśnienia wewnątrzbrzusznego, przewlekłych patologii przewodu żołądkowo-jelitowego. Przepukliny mogą być również spowodowane przez związany z wiekiem spadek napięcia mięśniowego, dystrofię mięśniową po porodzie, posocznicę i ciężkie zatrucie. Choroba objawia się zaburzeniami przewodu pokarmowego, układu oddechowego, sercowo-naczyniowego, bólem w górnej linii środkowej żołądka.

Obraz kliniczny uzupełniają również:

  • charakterystyczne „bulgotanie” w żołądku ”
  • odbijanie
  • nudności, wymioty bez ulgi
  • zgaga, która nasila się po jedzeniu lub aktywności fizycznej
  • meteoryt
  • zwiększone tętno po jedzeniu

Przy niewielkim rozmiarze przepukliny nie ma objawów, naruszenie zostaje wykryte przypadkowo podczas następnego rutynowego badania. U małych dzieci brzuch staje się łódeczkowaty z powodu przemieszczenia narządów wewnętrznych.

Niedokrwienie serca

IHD to zaburzenie czynnościowe mięśnia sercowego, w którym upośledzony jest przepływ krwi i tlenu do mięśnia sercowego. Różni się przebiegiem przypominającym falowanie: okresy dobrego samopoczucia przeplatają się z zaostrzeniami. Jedna czwarta pacjentów nie odczuwa niepokojących objawów, co komplikuje terminową diagnozę i leczenie zaburzenia.

Choroba postępuje przez dziesięciolecia, czemu towarzyszą następujące ogólne objawy:

  • ból w klatce piersiowej spowodowany wysiłkiem fizycznym lub stresem
  • ból kończyn, brzucha, pleców, twarzy
  • duszność, uczucie zadyszki
  • przerwy w pracy serca, przyspieszone tętno
  • zaburzenia świadomości
  • zwiększona potliwość
  • nudności

Ból żołądka od góry do środka jest niespecyficznym objawem choroby niedokrwiennej serca, gdy ból promieniuje z innego narządu. Takiego znaku nie należy lekceważyć, zwłaszcza jeśli obserwuje się inne zaburzenia układu sercowo-naczyniowego.

Możliwe komplikacje

Brak terminowej pomocy jest obarczony postępem procesu patologicznego i rozwojem powikłań:

  • zapalenie okrężnicy obfituje w krwawienia z żołądka, wrzodziejące zmiany chorobowe, przekształcenie choroby w postać przewlekłą, zapalenie otrzewnej, niedrożność jelit
  • wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy: brak dobrej terapii obarczony jest krwawieniem, owrzodzeniem, złośliwą degeneracją
  • IHD - uporczywy spadek krążenia wieńcowego, niewydolność serca
  • zapalenie wyrostka robaczkowego jest obarczone rozproszonym zapaleniem otrzewnej
  • przepuklina przeponowa może powodować trudności w oddychaniu, zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, ostre krwawienie z zanieczyszczeniami krwi, refluksowe zapalenie przełyku, naruszenie przepukliny, zapalenie otrzewnej, zachłystowe zapalenie płuc
  • ropień wątroby: ropa może rozprzestrzeniać się do jamy brzusznej lub opłucnej, osierdzia, jelit, żołądka
  • rak żołądka: naciekanie okolicznych tkanek, przerzuty do odległych narządów, martwica tkanek, rozległe krwawienie
  • zapalenie trzustki: martwica tkanki trzustki, ropnie, torbiel rzekoma

Aby zapobiec powikłaniom, zaleca się terminowe poszukiwanie pomocy medycznej i ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza. Jeżeli zalecana terapia nie przyniesie oczekiwanego rezultatu, a samopoczucie pacjenta się pogorszy, należy o tym poinformować lekarza..

Z którym lekarzem się skontaktować

Przy pierwszych objawach bólu brzucha zaleca się zasięgnięcie porady gastroenterologa lub chirurga. W zależności od pierwotnej przyczyny bólu może być wymagana jednoczesna konsultacja z kardiologiem, endokrynologiem, neuropatologiem, hepatologiem, parazytologiem, specjalistą chorób zakaźnych.

Diagnostyka

Lekarz przeprowadza ustne przesłuchanie i badanie w pełnym wymiarze godzin, obmacuje dotknięty obszar. Wywiady na temat diety, stylu życia, złych nawyków, wywiadu, w tym historii rodziny. Dodatkowe badania są zalecane:

  • ogólna analiza krwi
  • ogólna analiza moczu
  • coprogram
  • wskaźniki soku żołądkowego
  • kolonoskopia
  • biochemiczne badanie krwi: bilirubina, ALT / AST, fosfataza alkaliczna, mocznik, kreatynina itp..
  • badania nad infekcjami wirusowymi: zapalenie wątroby, HPV, opryszczka itp..
  • esophagogastroduodenoscopy
  • RTG jamy brzusznej
  • irygoskopia
  • badanie ultrasonograficzne: jama brzuszna, układ moczowy
  • CT, MRI
  • elektrokardiogram, USG serca

Jeśli podejrzewa się proces onkologiczny, wykonuje się punkcję i biopsję. W zależności od uzyskanych wyników dobiera się odpowiedni schemat leczenia..

Leczenie

Schemat leczenia dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta z uwzględnieniem wieku, płci, przyczyny źródłowej bólu brzucha, towarzyszących objawów, historii, indywidualnych cech organizmu.

Ogólne zalecenia w zależności od pierwotnej przyczyny bólu:

  • ból psychogenny: weź roślinny środek uspokajający, magnez, Adaptol, wyklucz używanie kawy, czarnej i zielonej herbaty, alkoholu i innych psychostymulantów
  • proces zapalny dróg żółciowych: leki żółciopędne, woda mineralna, lecytyna (Essentiale), rurka (jeśli pacjent jest pewien, że nie ma kamieni), odpoczynek, dieta
  • wrzód trawienny: protokół leczenia ustala lekarz, biorąc pod uwagę przyczynę zmiany wrzodziejącej (może być wymagany przebieg terapii przeciwko infekcji Helicobacter Pylori), ścisła dieta, odmowa picia alkoholu, odpoczynek, normalizacja stanu psycho-emocjonalnego
  • zaburzenia trawienia: preparat enzymatyczny (Pankreatyna, Kreon), leki normalizujące odpływ żółci (Allohol, Karsil, Legalon, Hofitol), woda mineralna, schemat picia
  • przepukliny przeponowe wymagają kompleksowego leczenia: diety, leków przeciwwrzodowych, metod radykalnych (przepuklina, laparoskopia, laparotomia)
  • kamienie nerkowe: przeciwskurczowe (No-Shpa, Drotaverin, Spazmolgon), głód, odpoczynek, natychmiastowa konsultacja lekarska
  • zapalenie jelita grubego: ścisła dieta, leki antycholinergiczne, sorbenty, przeciwbakteryjne, ściągające i powlekające na bazie cytrynianu bizmutu, hydrokolonoterapia, balneoterapia
  • ChNS: korekta stylu życia, farmakoterapia, pomostowanie tętnic wieńcowych, angioplastyka wieńcowa
  • ropień wątroby: leki przeciwbakteryjne, drenaż, dieta, jeśli metody zachowawcze są nieskuteczne, wskazana jest interwencja chirurgiczna
  • rak żołądka: chirurgia, chemioterapia, radioterapia
  • zapalenie wyrostka robaczkowego wymaga chirurgicznego usunięcia
  • wrzody żołądka: leki przeciwbakteryjne, inhibitory pompy protonowej, środki gastroprotekcyjne, leki zobojętniające

Każdy ostry ból z objawami zatrucia jest wskazaniem do nagłej pomocy medycznej. W przypadku silnego bólu, któremu towarzyszy krwawa lub ropna wydzielina, wzrost temperatury ciała, konieczne jest jak najszybsze wezwanie karetki. Należy pamiętać o niebezpieczeństwach związanych z samoleczeniem, które może nie przynieść pożądanego efektu terapeutycznego i wywołać powikłania. Opisane leki i terapie nie są przeznaczone do samodzielnego stosowania, wymagana jest wcześniejsza konsultacja z lekarzem.

Zapobieganie

Aby zapobiec bólowi brzucha, musisz przestrzegać następujących zaleceń:

  • zrewiduj dietę: wyeliminuj alergeny, zmniejsz ilość węglowodanów prostych, wprowadź odpowiednią ilość błonnika, witamin, minerałów, białka, zdrowych tłuszczów
  • przestrzegać środków ostrożności podczas interakcji z potencjalnie niebezpiecznymi substancjami: truciznami, chemikaliami, substancjami rakotwórczymi
  • powstrzymać się od złych nawyków: palenie, picie alkoholu (szczególnie silnego)
  • wyeliminować źródło stresu
  • obserwować tryb pracy i odpoczynku
  • preferuj umiarkowaną aktywność fizyczną: spacery na świeżym powietrzu, jogę, pływanie, ćwiczenia oddechowe, bieganie
  • przestrzegać schematu picia: pomnożyć dzienną dawkę 30-50 ml masy ciała
  • regularnie poddawać się badaniom profilaktycznym, u pacjentów z chorobami przewlekłymi - pozostawać pod stałą opieką lekarza prowadzącego
  • terminowo leczyć zidentyfikowane choroby
  • powstrzymać się od nadmiernego stresu fizycznego
  • przestrzegaj harmonogramu snu: idź spać nie później niż o 23:00 w całkowicie ciemnym, chłodnym pomieszczeniu. W razie potrzeby użyj maski do spania i zatyczek do uszu

Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym lepsze rokowanie dla pacjenta. Ważne jest monitorowanie jakości odżywiania, terminowe leczenie patologii zakaźnych, powstrzymywanie się od złych nawyków..

Co powoduje ból jamy brzusznej

Aby prawidłowo zidentyfikować, co powoduje ból jamy brzusznej, konieczne jest dokładniejsze zidentyfikowanie obszaru, z którego część bólu.

Jeśli górna część boli

Obszar znajdujący się pośrodku między żebrami nazywa się nadbrzuszem.

Uciskowe i bolące bóle w górnej części brzucha, którym z reguły towarzyszą odbijanie, zgaga, nudności i wzdęcia, zwykle wskazują na stan zapalny - zapalenie żołądka.

Co mamy robić?

- Jeśli górna część jamy brzusznej boli i odczuwasz dyskomfort, który pojawia się natychmiast lub 1,5-2 godziny po jedzeniu, wypij herbatę rumiankową - usunie skurcz i dyskomfort.
- Weź leki zobojętniające. Działają otulająco i neutralizują kwas żołądkowy..
- Udaj się na wizytę u specjalisty w celu zdiagnozowania i skierowania na gastroskopię - badanie wewnętrznej powierzchni żołądka. Ponadto dzięki badaniom wykluczysz chorobę wrzodową..
- Jeśli ból międzyżebrowy nadal pojawia się w ciągu dnia i wcale nie ustępuje, a następnego dnia przesuwa się w prawo i narasta, wszystko to można określić jako ostre zapalenie wyrostka robaczkowego. I tutaj nie możesz obejść się bez wykwalifikowanej pomocy..

Jeśli boli między żebrami po prawej stronie

Tak objawiają się problemy z woreczkiem żółciowym lub drogami żółciowymi..

Takie odczucia u zdrowej osoby pojawiają się z powodu niewłaściwego i nieregularnego odżywiania. Sytuacje stresujące, tłuste, smażone lub pikantne potrawy mogą wywołać atak kolki żółciowej.

Co mamy robić?

- Tam, gdzie najbardziej boli - przyłóż zimny ręcznik lub lód.
- Weź dwie tabletki przeciwbólowe. Jeśli skurcz nie ustąpi w ciągu dwóch godzin, należy wezwać karetkę.
- Zbadaj się. Uzyskaj USG jamy brzusznej, gastroskopię i testy. Tymczasowo usuń z diety wędzone, smażone, pikantne potrawy, napoje alkoholowe i gazowane.
- Jeśli boli między żebrami po prawej stronie trochę w prawo - to strefa dwunastnicy. Pilna potrzeba udania się do gastroenterologa, jeśli masz przeszywający, przeszywający ból w tym obszarze.

Pociąga za środek żołądka

Różne przyczyny prowadzą do dyskomfortu w okolicy pępka.

Jeśli dyskomfort pojawia się przed i po posiłku, zwłaszcza jeśli spożywałeś pokarmy gazotwórcze, takie jak papryka, kapusta lub rośliny strączkowe, i trudno jest ci dokładnie określić, gdzie jest twój ból, najprawdopodobniej jest to zespół jelita drażliwego.

Jeśli żołądek ciągnie się do środka, skurcz w tym przypadku powinien ustąpić po skorzystaniu z toalety. Infekcji jelitowej, która musi być leczona, często towarzyszy ostra kolka skurczowa z nudnościami, odbijaniem, wymiotami, biegunką i gorączką..

Co robić?

- Zrób analizę na nietolerancję pokarmową, ponieważ nawet jeśli nigdy nie byłeś uczulony na laktozę, z biegiem lat ilość enzymów zdolnych do jej trawienia spada. Konieczne jest wykluczenie z diety produktów mlecznych, różnych suplementów ziołowych, aby pozbyć się bólu i wzdęć.
- preparaty enzymatyczne uchronią Cię od uczucia ciężkości i przejadania się, środków zobojętniających kwas żołądkowy od odbijania i goryczy w ustach.
- Jeżeli jesteś palaczem, powinieneś przynajmniej czasowo ograniczyć ilość wypalanych papierosów do minimum, ponieważ z powodu nikotyny mięśnie przewodu pokarmowego słabną i nie reagują na bodźce wewnętrzne.

Jeśli boli pod lewym żebrem

Ból powstający w lewym podżebrzu jest najczęściej związany z zaostrzeniem zapalenia żołądka. Oznaką zapalenia trzustki mogą być długie i ostre nacięcia o rosnącym charakterze, które przenoszą się na inne obszary brzucha. Aby wykluczyć ostre zapalenie trzustki w przypadku nudności, wzdęć, wymiotów i gorączki, należy wezwać lekarza.

Jednak najczęściej nadal jest to zaostrzenie częstego zapalenia żołądka. Zapalenie błony śluzowej żołądka występuje w wielu typach i formach, a według statystyk około 50% dorosłej populacji doświadczyło objawów zapalenia żołądka w takiej czy innej formie. Choroba ta jest związana z infekcjami jelit, toksycznymi infekcjami z pożywieniem lub zmianami strukturalnymi w błonie śluzowej żołądka, które prowadzą do nieprawidłowego funkcjonowania, a tym samym bólu pod żebrami.

Co zrobić, jeśli ukłuje się pod lewym żebrem

-Zdiagnozuj zapalenie żołądka żołądka. W tym przypadku stan błony śluzowej żołądka jest badany za pomocą sondy, a błona śluzowa jest analizowana pod kątem biopsji. Czasami, aby uzyskać bardziej wiarygodną diagnozę, wykonaj procedurę zwaną fibrogastroduodenoendoskopią.

- W przypadku silnego bólu napadowego, jeśli przeszywa on lewe żebro, należy skonsultować się ze specjalistą. Zwłaszcza, jeśli uczucie kłucia nie ustępuje, a wręcz przeciwnie, nasila się, a środki przeciwbólowe już nie pomagają. Leczenie ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka obejmuje stosowanie środków zobojętniających sok żołądkowy, środków przeciwwydzielniczych, gastroprotektorów i, co najważniejsze, zachowań żywieniowych. Zachowania żywieniowe obejmują gotowanie na parze, regularne jedzenie, unikanie tłustych, kwaśnych, pikantnych potraw i oczywiście alkoholu. W żadnym wypadku nie powinny być ulubione smażone skrzydełka z kurczaka.

- Główna różnica w stosunku do zapalenia żołądka z zapaleniem trzustki polega na tym, że ból trzustki ma charakter półpaśca. Konieczne jest wykonanie USG jamy brzusznej, aby na pewno ustalić przyczynę.

Boli podbrzusze

Najczęstszą przyczyną pękających, kłujących i uciskających bólów brzucha w dolnej części brzucha jest ten sam zespół jelita drażliwego. Jeśli po jedzeniu poczujesz wzdęcia, mdłości i trudno Ci pójść do toalety, wszystko to wskazuje na wadliwe działanie narządów wewnętrznych. Musisz udać się do specjalisty na badanie.

Co mamy robić?

- W przypadku nagłych bólów kompresyjnych na poziomie kości biodrowych, poniżej i po bokach brzucha po prawej stronie, pod żadnym pozorem nie należy przyjmować leków przeciwskurczowych, zwłaszcza jeśli ból opadł z okolicy między żebrami. W końcu tabletki wymazują obraz kliniczny iw tym przypadku lekarz nie będzie w stanie postawić prawidłowej diagnozy..
- Jeśli odczucia cięcia pojawiają się w bardzo dolnej części brzucha, a dolna część brzucha boli z towarzyszącą wydzieliną, podczas gdy ból podczas chodzenia zauważalnie wzrasta, należy pilnie skonsultować się z ginekologiem. Wszakże takie objawy mogą być sygnałem zapalenia przydatków, endometriozy czy innej „kobiecej” choroby.

Uwaga: jeśli jama brzuszna boli: górna część brzucha, ukłucia pod lewym żebrem, a bóle brzucha występują częściej niż raz w miesiącu, należy pilnie skonsultować się z lekarzem i poddać się badaniu.

Dieta: podziel swój posiłek na 3 główne posiłki plus dwie przekąski pomiędzy nimi. Uprawiaj sport, ponieważ wysiłek fizyczny normalizuje pracę jelit i normalizuje ogólny stan organizmu.

Ostry ból brzucha

Jeśli ktoś mówi: „Mam bóle brzucha”, to ważne, aby zrozumieć: ból brzucha może ukrywać problemy wszystkich narządów jamy brzusznej, przestrzeni zaotrzewnowej, miednicy małej.

Jeśli ktoś mówi: „Mam bóle brzucha”, ważne jest, aby zrozumieć: ból brzucha może ukryć problemy wszelkich narządów jamy brzusznej, przestrzeni zaotrzewnowej, małej miednicy. Jelita (krętnica, chude, grube, esicy, okrężnica, jelito poprzeczne), wyrostek robaczkowy, żołądek, wątroba, dwunastnica, śledziona, moczowody, nerki, naczynia krezkowe (krezkowe) jelita mogą powodować bolesne odczucia w jamie brzusznej. Dlatego patologie mogą mieć charakter gastroenterologiczny, chirurgiczny, ginekologiczny, urologiczny..

Rodzaje bólu

Bóle brzucha są bardzo różne:

  • Ostre i przewlekłe. Ostre bóle pojawiają się nagle, bóle przewlekłe rozwijają się stopniowo, ich nasilenie narasta krok po kroku - niekiedy przez kilka tygodni. W tym przypadku szczególny rodzaj tworzy przewlekle nawracający ból brzucha. Mogą nagle dać się odczuć, a także nagle przejść i wznowić po pewnym czasie..
  • Tonik i kloniczny. Przy bólach tonizujących mięśnie są silnie napięte, a na brzuchu występują ciasne obszary, obserwuje się niekontrolowany skurcz mięśni. Bólom tonicznym towarzyszą dość rytmiczne skurcze spastyczne..
  • Palenie (cięcie) i ból - przypominające głód.

Lokalizacja bólu może dotyczyć jamy brzusznej, podżebrza, stref powyżej lub poniżej nich..

Objawy

Osoba, która skarży się na ból brzucha, może mieć różne objawy. Najczęściej objawia się w postaci skurczów, kolki.

  • Kolka - ataki, przede wszystkim szycie (stąd nazwa) ból. W przypadku zapalenia okrężnicy osoba ma zapalenie okrężnicy po obu stronach, z zapaleniem wyrostka robaczkowego lub zapaleniem jajników - w podbrzuszu, z zatruciem, lokalizacja kolki może znajdować się w różnych częściach brzucha i najczęściej pojawia się dodatkowy objaw (wymioty, biegunka).
  • Skurcze to bóle, którym towarzyszą mimowolne skurcze mięśni. W takim przypadku skóra staje się blada. Ból może spowodować omdlenie. Jeśli skurcze występują w chorobach zapalnych jelit, żołądka towarzyszy im gorączka. Na problemy ginekologiczne wskazują skurcze, którym towarzyszy krwawienie.,
  • Ból dławicowy - nieprzyjemne uczucie z silnym pieczeniem.
  • Ostry ból w okolicy nad pępkiem jest częstym zjawiskiem przy zapaleniu wyrostka robaczkowego.
  • Poczucie „pełności” w dolnej części pleców może wskazywać na problem z okrężnicą
  • Bóle cykliczne (nasilające się lub ustępujące) są charakterystycznymi objawami chorób pęcherza, jelit.
  • Ból, któremu towarzyszą silne wzdęcia, wskazuje na nieprawidłową pracę okrężnicy.
  • Wrażenia bólowe na tle swędzenia odbytu - objawy uszkodzeń odbytu.
  • Nieprzyjemne odczucia w jamie brzusznej, które nasilają się w spoczynku i zanikają wraz z ruchem - skutek problemów z krążeniem.

Powody

Jakie są przyczyny bólu brzucha, nieprawidłowości narządów jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej?

Przyczyną kolki może być zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie jajników (w tych przypadkach kolka w dolnej części brzucha), zatrucie, zapalenie okrężnicy. W przypadku zapalenia okrężnicy osoba ma zapalenie okrężnicy po obu stronach. Jeśli kolka jest skurczowa i jednocześnie zlokalizowana w jamie brzusznej i dolnej części pleców, ból jest bardziej intensywny, przyczyną jest najczęściej kamica moczowa, uszkodzenie nerek lub odmiedniczkowe zapalenie nerek. Kolka w pępku może być odpowiedzią na podrażnienia wrażliwych splotów krezkowych jelita.

Wśród najczęstszych przyczyn napadowych skurczów są niedrożność jelit, zapalenie żołądka i dwunastnicy. A w przypadku skurczów podczas oddawania moczu u kobiet najczęściej występuje endometrioza macicy.

Jeśli bólom brzucha towarzyszy zwiększona produkcja gazów, częsta potrzeba wypróżniania, to przyczyna najczęściej będzie związana z chorobami okrężnicy.

Zjadł ból brzucha - dławicowy, a jednocześnie pacjent obawia się ekspresyjnego pieczenia - przyczyną jest najczęściej zapalenie żołądka (zapalenie błony śluzowej żołądka) lub trzustki (zapalenie trzustki). Jeśli bólowi i pieczeniu towarzyszy silne napięcie mięśni ściany brzucha, a osoba narzeka, że ​​uciska w klatkę piersiową, przyczyną mogą być patologie serca: w szczególności takie bóle są typowe dla 60% pacjentów z zawałem mięśnia sercowego.

Przyczyną bólu brzucha z towarzyszącą niską gorączką (przez długi czas utrzymywana jest temperatura na poziomie 37,1-37,5 ° C) są najczęściej nieswoiste zapalenia jelit.

Choroby

Najczęściej bóle brzucha to choroby jelit, żołądka, trzustki, problemy z woreczkiem żółciowym, a także powstała przepuklina..

Choroba jelit

  • Wrzodziejące zapalenie jelita grubego to rozlane zapalenie. Dotyczy to błony śluzowej odbytu. W początkowych postaciach wrzodziejącego zapalenia jelita grubego stan zapalny dotyczy tylko części bliższej (wejścia do jelita), przy zaniedbanych dotyczy całej okrężnicy. Wraz z postępem, zaostrzeniem choroby, pacjent odczuwa gwałtowne pogorszenie samopoczucia, zaczyna się odurzenie organizmu, jego puls przyspiesza, aw większości przypadków w kale pojawia się krew. Jeśli choroba nie jest leczona, organizm może się zatruć, może rozwinąć się zapalenie otrzewnej - uszkodzenie jamy brzusznej, które stanowi zagrożenie dla życia.
  • Zapalenie jelit. Jelito cienkie ulega zapaleniu. Początkowo choroba jest „zamaskowana” jako wysyłka i często towarzyszy temu problemowi. Jeśli choroba zacznie się goić poza czasem, wówczas funkcje jelita cienkiego są upośledzone. Pożywienie zaczyna być słabo wchłaniane przez ściany jelita. Procesy trawienia są zakłócone.
  • Choroba Crohna. Jedna lub kilka części jelita może ulec zapaleniu. Ale jednocześnie prawie zawsze całe zapalenie wpływa na połączenie okrężnicy i jelita cienkiego. Jednym z najbardziej nieprzyjemnych momentów jest to, że stan zapalny wpływa na całą grubość ściany, a powikłaniem choroby jest zespół niedrożności jelit, którego leczenie wymaga szeregu działań związanych z symulacją ruchliwości i przywróceniem czynności jelit.
  • Dysbakterioza jest naruszeniem mikroflory jelitowej. W jelitach zmniejsza się liczba pożytecznych bakterii i rozwija się patogenna mikroflora. W rezultacie dochodzi do tworzenia się gazów, osoba nie może strawić jedzenia, a stolec jest zaburzony. Bardzo często rozwój dysbiozy jest konsekwencją nieprawidłowej antybiotykoterapii lub reakcji na stres.

Choroby trzustki

  • Zapalenie trzustki Najczęstszą chorobą trzustki jest zapalenie trzustki. W przypadku zapalenia trzustki osoba odczuwa silny dyskomfort w górnej części brzucha, organizmowi trudno jest trawić białka i tłuszcze. Często w życiu codziennym w tym przypadku mówią: „Nie ma wystarczającej ilości enzymów”. I naprawdę odzwierciedla prawdziwy obraz. W zajętej trzustce produkcja lipazy, chymotrypsyny, trypsyny jest znacznie zmniejszona.
  • Mukowiscydoza jest chorobą, która zaburza funkcjonowanie trzustki i układu oddechowego. Jest to patologia niezapalna. Powodem są czynniki dziedziczne. Powikłaniem choroby może być powstanie wrzodu dwunastnicy..

Choroby żołądka

Jednej z najczęstszych chorób dotykających ludzi w każdym wieku towarzyszy ból brzucha - jest to patologia żołądka, a zwłaszcza jego błony śluzowej. Liderzy - nieżyt żołądka, wrzód, refluks żołądkowo-przełykowy.

  • Nieżyt żołądka. Jest to zapalenie błony śluzowej żołądka. Cały żołądek lub niektóre jego części mogą ulec zapaleniu. W przypadku zapalenia żołądka przeważa ból z pieczeniem i skurczami. Pacjent martwi się dyskomfortem po jedzeniu, uczuciem pełnego żołądka lub wręcz przeciwnie „ssaniem” i ciągłym uczuciem głodu. Towarzysze choroby w ostrej fazie - wymioty i nudności.
  • Wrzód żołądka. Ból pojawia się na tle charakterystycznych wrzodziejących zmian błony śluzowej żołądka. Wyraża się objawy dyspeptyczne: uczucie ciężkości w żołądku, uczucie przesycenia żołądka, skurcze w okolicy nadbrzusza.
  • Choroba refluksowa przełyku (popularnie określana jako „refluks”). Choroba jest związana z osłabieniem zastawki między żołądkiem a przełykiem. Rezultatem tego osłabienia jest ból, któremu towarzyszy zgaga. Bardzo często choroba refluksowa przełyku występuje u pacjentów, u których wystąpił już nieżyt żołądka lub wrzody żołądka.

Przepuklina

Bóle brzucha są często spowodowane przepuklinami brzucha. Mogą być pępkowe, pachwinowe, przeponowe. Przepukliny pępkowe częściej powstają w czasie ciąży lub w okresie poporodowym, przepukliny pachwinowe są spowodowane nadmiernym stresem, przepukliny przeponowe to defekty ściany brzucha, które powstają w wyniku nieprawidłowej pracy jelit, niewłaściwie dobranego gorsetu i podnoszenia ciężarów. Podstępność przepuklin przeponowych polega na tym, że w początkowej fazie choroby osoba uważa, że ​​ma typowe zapalenie żołądka - z zgagą i odbijaniem, ale tradycyjna terapia nie daje leczenia, a USG pokazuje, że przyczyną nie jest zapalenie żołądka, ale obecność przepukliny. W todze, aby zwalczyć patologię, nie jest wymagane usuwanie stanów zapalnych, eliminowanie skurczów, ale leczenie chirurgiczne, które ma na celu wzmocnienie ściany brzucha.

Choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych

Specjalną grupę stanowią choroby związane z woreczkiem żółciowym i drogami żółciowymi.

  • Cholangitis. Zapalenie dróg żółciowych. Ból jest nie do zniesienia. Przeważnie po prawej stronie. Trudność polegająca na tym, że wymaga nie tylko szybkiej ulgi w napadzie samych bólów, ale także normalizacji ciśnienia krwi.
  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego. Ostre bóle podczas spożywania tłustych potraw. Często po samym bólu następują wymioty z domieszką żółci. Może martwić się wzdęciami (gazami) i wymiotami.
  • Kamica żółciowa - tworzenie stałych struktur w żółci - kamienie. Ból w chorobie jest napadowy. Zwłaszcza jeśli kamienie poruszają się wzdłuż pęcherzyka żółciowego i przewodów.

Przeciwwskazania

Nieprawidłowa diagnoza jest obarczona tym, że leczenie będzie nie tylko bezużyteczne, ale wywoła poważne komplikacje. Przecież wiele leków, technik fizjoterapeutycznych, które są skuteczne w przypadku niektórych chorób, którym towarzyszy ból brzucha, jest ścisłymi przeciwwskazaniami do innych chorób o podobnych objawach..

Na przykład, jeśli niektóre leki przepisane na zapalenie trzustki są przepisywane pacjentom z kolką wątrobową, odpowiedź może być nieprzewidywalna. A leczenie wielu chorób żołądka antybiotykiem może powodować poważną dysbiozę..

A absolutnymi przeciwwskazaniami do bólu brzucha, żołądka jest samoleczenie - zwłaszcza samodzielna decyzja o przyjęciu środka znieczulającego lub przeciwskurczowego. Jeśli na przykład takie leki są używane przez osobę, która ma stan zapalny wyrostka robaczkowego, przez chwilę nastąpi ulga. Ale to nie będzie pomoc, ale fałszywa pomoc dla samego siebie. Nierzadko zdarza się, że pacjenci, którzy przedwcześnie udają się do chirurga w celu usunięcia zapalenia wyrostka robaczkowego, rozpoczęła się martwica tkanek sąsiednich narządów.

W żadnym wypadku bez diagnozy nie należy nawet chwytać się pozornie „nieszkodliwych” sposobów zwalczania wysokiej kwasowości. To, co wydaje się być po prostu uwolnieniem nadmiaru kwasu solnego i stanem zapalnym żołądka, może być objawem zupełnie innej choroby, np. Zawału serca..

Również w przypadku bólu brzucha z niewyjaśnioną diagnozą nie należy nakładać poduszki rozgrzewającej z gorącą wodą. W wielu patologiach ciepło tylko przyspiesza proces zapalny, aktywuje krwawienie.

Ankiety

Skuteczne badanie pacjenta, który martwi się bólem brzucha, składa się z ankiety, badania palpacyjnego jamy brzusznej, laboratorium, diagnostyki funkcjonalnej.

Najdrobniejsze szczegóły są ważne, aby lekarz mógł zdiagnozować. Na przykład nawet elementarna ocena kału może wiele wyjaśnić w przypadku bólu brzucha..

  • Twarde grudki (odchody „owcze”) są częstym towarzyszem zapalenia okrężnicy, wydłużenia esicy, wrzodów żołądka.
  • Wodniste stolce często towarzyszą zatruciom, chorobom zakaźnym.
  • W przypadku choroby pasożytniczej (obecność robaków w jelitach), dysbiozy, cząsteczki kału są zwykle bardzo luźne.

Również przy wyborze instrumentu, technologii diagnostycznej ważne jest ustne przesłuchanie pacjenta. Lekarz pyta pacjenta, jak długo trwa ból, czy występują drgawki, co dokładnie powoduje ból - ruchy fizyczne, chodzenie do toalety, jedzenie, przyjmowanie określonej pozycji.

Diagnostyka

Szczególnie w celu ustalenia przyczyny choroby i znalezienia metod leczenia patologii jamy brzusznej cenne są następujące rodzaje badań:

  • USG jamy brzusznej. Jednym z najbardziej operacyjnych środków w diagnostyce chorób jamy brzusznej i miednicy małej, określającym przyczynę bólu brzucha, jest diagnostyka ultrasonograficzna. Za pomocą USG można zidentyfikować patologie wątroby, pęcherzyka żółciowego, śledziony, nerek, macicy, jajników. Wiele osób zadaje sobie pytanie: czy w USG widać żołądek i jelita. Niemożliwe jest badanie żołądka za pomocą ultradźwięków, jelita - częściowo. Jeśli sprzęt ma dobrą rozdzielczość, na przykład w tym obszarze widoczne są formacje wolumetryczne.
  • FGDS (gastroskopia, sondowanie, połykanie „jelita)” to metoda diagnostyczna, która pozwala uzyskać obiektywny obraz stanu żołądka, dwunastnicy, przełyku. W razie potrzeby można od razu przeprowadzić szybki test na Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) (który jest przyczyną owrzodzenia), wykonać cytologię i biopsję - aby wykluczyć onkologiczny charakter choroby, określić „kwasowość”.
  • RTG. Od dawna praktykowana metoda diagnostyczna. Może być stosowany jako środek doraźny do badania żołądka, jeśli z jakiegoś powodu nie można wykonać EGD. Ponadto zdjęcie rentgenowskie jest pomocne w identyfikacji chorób, którym towarzyszą objawy niedrożności jelit. W zależności od charakteru bólu i dolegliwości pacjenta można zastosować tradycyjne zdjęcie RTG lub RTG ze wzmocnieniem kontrastu (irygoskopia).
  • MRI to progresywna metoda diagnostyczna urazów brzucha, powiększonej wątroby, nieinformacyjny obraz jamy brzusznej podczas USG (np. Z powodu silnych wzdęć).
  • Kolonoskopia. Jedna z najdokładniejszych metod badania jelit. Odbywa się to za pomocą fibrokolonoskopu. Z pomocą urządzenia możesz zbadać wszystko - nawet najtrudniejsze obszary, w tym wewnętrzną powierzchnię okrężnicy.
  • Cholescintigraphy. Badania izotopów. Odbywa się przy użyciu preparatu radiofarmakologicznego. Pouczające w przypadku problemów z woreczkiem żółciowym i drogami żółciowymi.
  • Analiza krwi, moczu i kanału. W analizie krwi szczególny nacisk kładzie się na OB (stan zapalny można określić na podstawie szybkości sedymentacji erytrocytów), parametry biochemiczne, natomiast kał badany jest na krew utajoną w wielu rodzajach badań bólowych brzucha.

Co robić?

Tak więc najważniejsze w bólu brzucha nie jest samoleczenie, nie opóźnianie wizyty u lekarza i diagnostyki.

Jednocześnie w niektórych przypadkach ważne jest nie tylko zapisanie się do kliniki, ale także natychmiastowe wezwanie karetki. Kiedy potrzebujesz karetki??

  • Ból brzucha jest bardzo intensywny.
  • Wchodzi zimny pot.
  • Rozpoczynają się silne krwawe wymioty.

Jeśli ból nie jest ostry, w wymiocinach nie ma krwi, temperatura jest inna niż u osoby zdrowej, ale nie ma gorączki, zaleca się konsultację z terapeutą, gastroenterologiem i postawienie diagnozy.

Terminowa diagnoza to gwarancja, że ​​w walce z chorobą zostaną zastosowane najdelikatniejsze metody. Nawet jeśli chodzi o operację.

  • Laparoskopia służy do usuwania kamieni żółciowych i zapalenia wyrostka robaczkowego (jeśli sytuacja nie działa).
  • Funduplikacja laporoskopowa jest stosowana w leczeniu choroby refluksowej przełyku.
  • Aby skutecznie rozwiązać problemy z przepuklinami i wzmocnić ścianę brzucha, stosuje się chirurgiczną przepuklinę.

Jeśli nie ma wskazań do leczenia operacyjnego, efekt terapeutyczny przy wielu schorzeniach jelit, żołądka zapewnia podejście zintegrowane, które opiera się na dietoterapii, fizjoterapii i farmakoterapii - antybiotyki, środki przeciwpasożytnicze, kortykosteroidy, prokinetyka poprawiająca motorykę jelit.

Gdzie iść?

Lekarze V Szpitala Klinicznego mają duże doświadczenie w przeprowadzaniu operacji laparoskopowych, plastyki przepukliny w Mińsku.

Oprócz przyjmowania pacjentów będących obywatelami Białorusi, V Szpital Miejski w Mińsku przyjmuje również obcokrajowców (odpłatnie). Każdy z nich może przejść kompleksową diagnostykę i leczenie w oparciu o oddział operacyjny, terapeutyczny.

Szpital posiada własne laboratorium kliniczne i diagnostyczne, oddział rentgenowski, gabinety RCT i MRI. Oddział fizjoterapii posiada wszystkie warunki do prowadzenia programów rehabilitacyjnych.

Zapobieganie

Lekarze V szpitala nie tylko dobiorą optymalną opcję diagnostyczną i leczniczą dla każdego pacjenta, ale również doradzą, jak zapobiegać nawrotom.

Dieta zajmuje szczególne miejsce wśród środków profilaktyki chorób jelit i żołądka. W żywieniu ważne jest, aby nauczyć się utrzymywać równowagę. Nie możesz przejadać się, powinieneś ostrożnie i powoli żuć jedzenie. Jednocześnie przy wyborze diety doświadczeni lekarze biorą pod uwagę wszystkie czynniki:

  • stan funkcjonalny jelit, wątroby, trzustki
  • funkcja wydzielnicza żołądka,
  • ruchliwość jelit,
  • obecność innych współistniejących chorób.

Poza dietą ważne jest, aby przemyśleć sposób przechowywania i przetwarzania żywności. Nie zostawiaj jedzenia otwartego na słońcu. Unikaj wilgotnych miejsc do przechowywania żywności. W przeciwnym razie mogą zacząć pleśnić i gnić. Wyeliminuj kontakt surowej żywności z gotowaną żywnością.

Terapia ruchowa ma również duże znaczenie w kompleksie działań profilaktycznych. Instruktorzy-metodolodzy dobierają własne obciążenia i ćwiczenia dla każdego pacjenta.

Artykuły O Zapaleniu Wątroby