Ból w nadbrzuszu, nadbrzuszu, przyczyny, rodzaje i rodzaje bólu w nadbrzuszu

Główny Zapalenie trzustki

Narządy życiowe znajdują się w górnej jednej trzeciej brzucha, których nieprawidłowe działanie może prowadzić do poważnych zaburzeń ogólnoustrojowych, a nawet wywołać śmierć. Dlatego dyskomfort w tym obszarze wymaga uwagi: ignorowanie objawów takich jak pieczenie, mrowienie, kłucie, wzdęcia w jamie brzusznej nad żebrami, gorączka, dreszcze i ból w nadbrzuszu, koncentracja w określonym punkcie lub brak wyraźnej lokalizacji, może bawić się z osobą okrutny żart - pozbawić go możliwości prowadzenia pełnego życia z powodu nagle rozwiniętych komplikacji, a nawet doprowadzić do grobu.

Zadowolony:

Szczególną czujność należy zachować, jeśli boli ono w górnej części brzucha obok serca lub boli między płucami a lewym podżebrzem: w ten sposób można odczuć poważne choroby i niebezpieczne patologie, które wymagają pilnej pomocy lekarskiej. Jest mało prawdopodobne, aby sama ofiara była w stanie zrozumieć, dlaczego boli w górnej części brzucha pod żebrami, jakie są przyczyny bólu w górnej części brzucha po prawej stronie, a co jest bolesne w lewym górnym brzuchu, ponieważ wymaga to odpowiedniego wykształcenia. W takiej sytuacji warto zwrócić się o pomoc do specjalistów - terapeuty i gastroenterologa, którzy przeprowadzą podstawową diagnozę i na podstawie wyników badań instrumentalnych i laboratoryjnych wybiorą najskuteczniejszy sposób rozwiązania problemu.

Niezależna i profesjonalna diagnostyka bólu w górnej części brzucha

Wielu nie wie, co zrobić, jeśli górna część brzucha bardzo boli, jak leczyć ból w górnej części brzucha i ogólnie z kim się skontaktować, jeśli boli od górnej części brzucha powyżej pępka - terapeuta, gastroenterolog, kardiolog, pulmonolog? Najlepiej byłoby odwiedzić każdego z powyższych specjalistów. Możesz zacząć od terapeuty - zbierze wywiad, przepisze niezbędne testy i wypisze skierowanie do wąskiego specjalisty.

Przed wizytą u lekarza zaleca się wykonanie następujących czynności:

1 Przyjmij pozycję poziomą i delikatnie dotknij przedniej ściany brzucha, lekko naciskając opuszkami palców. Badanie palpacyjne pomoże zidentyfikować źródło dyskomfortu - narząd, którego dysfunkcja lub uszkodzenie doprowadziło do tego, że dana osoba odczuwa ból w górnej części brzucha. Informacje te przydadzą się w przyszłości, gdy przyjdzie pora odpowiedzieć na pytania lekarza, dlatego nie należy zaniedbywać tego zabiegu..

2 Przeanalizuj działania poprzedzające wystąpienie bólu. Zespół bólowy może być wynikiem niedawnego stresu, przyjmowania silnych leków, nadmiernego wysiłku fizycznego, zatrucia złej jakości pokarmem lub alkoholem, przejadania się, zaostrzenia przewlekłych dolegliwości - ważne jest ustalenie czynnika, który sprowokował pogorszenie stanu ogólnego, specyficznych przyczyn bólu w górnej części brzucha po lewej, prawej lub po środku. Jest to konieczne przede wszystkim po to, aby lekarz mógł przepisać odpowiednie leczenie, zanim u pacjenta wystąpią niebezpieczne powikłania: jeśli nie wie od czego zacząć, od czego zacząć przy postawieniu diagnozy, badanie zostanie opóźnione - w tym czasie stan chorego, który skarżył się, że ma ból w górnej części otrzewnej, może się gwałtownie pogorszyć.

3 Określ naturę bólu. Cięcie, skręcanie, opasywanie, ciągnięcie, pieczenie, bóle, ostre, unoszenie się - różne odczucia mogą początkowo prowadzić do otępienia. Jaki rodzaj bólu w górnej części brzucha i jego przyczyny trudno określić od razu, ale z biegiem czasu dana osoba z pewnością dowie się, co jest. Nikt oprócz niego nie może dokładnie powiedzieć, co czuje, dlatego należy dołożyć wszelkich starań, aby rozpoznać rodzaje i rodzaje bólu w górnej części brzucha, co to może być - kłucie, mrowienie, pieczenie, pękanie - bo to jest niezbędne ułatwiają postawienie wstępnej diagnozy.

Aby poznać prawdziwą przyczynę dolegliwości, będziesz musiał przejść dodatkowe badanie w placówce medycznej. Takie instrumentalne rodzaje diagnostyki pomogą wyjaśnić obraz tego, co się dzieje:

1 Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej i miednicy.

2 Rezonans magnetyczny i / lub tomografia komputerowa.

USG, MRI, TK i RTG pozwalają ocenić ogólny stan narządów wewnętrznych i jakość ich pracy. Kolonoskopia jest przepisywana, jeśli istnieje podejrzenie obecności guzów lub innych formacji w jelicie. Za pomocą FGDS można zidentyfikować choroby górnego odcinka przewodu pokarmowego - przełyku, żołądka i sąsiedniej części dwunastnicy. EKG pozwala wykluczyć problemy z sercem, które często dają o sobie znać poprzez ból w okolicy nadbrzusza. Ponadto pacjent będzie musiał przejść badania krwi, moczu i kału - ich wyniki pokażą, jak organizm reaguje na zmiany i czego w tej chwili brakuje.

Bolący ból w górnej części brzucha, przyczyny

Ból ciągły lub napadowy, zlokalizowany w górnej jednej trzeciej części brzucha, może być spowodowany:

1 naruszenie krążenia krwi;

2 uszkodzenie narządów wewnętrznych w wyniku upadku z wysokości, naruszenie techniki wykonywania ćwiczeń fizycznych, potężny cios w brzuch lub plecy;

3 rozciągnięcie lub zapalenie włókien mięśniowych jamy brzusznej;

4 nieprawidłowe funkcjonowanie lub choroba układu pokarmowego, w szczególności zapalenie żołądka, wrzody, grypa jelitowa;

5 ostre lub przewlekłe zapalenie tkanek trzustki;

6 patologia narządów rodnych;

7 zaciśniętych nerwów w kręgosłupie, w splocie słonecznym;

8 patologii ośrodkowego układu nerwowego;

9 inwazja pasożytnicza;

10 problemów z sercem.

Ostry ból, przyczyny ostrego bólu w nadbrzuszu

Ostry ból górnej części ciała, znany również jako ostry zespół brzucha, wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej, zwykle operacji. Tego typu uczucia, gdy boli od góry brzucha i jest chory, a nawet kłucia nie do zniesienia przy próbie głębszego wdechu, mogą wskazywać na rozwój groźnych powikłań lub poważnych uszkodzeń narządów wewnętrznych, które należy jak najszybciej wyeliminować. W przeciwnym razie osoba może umrzeć, dlatego osoby, które podczas wdechu odczuwają ból w górnej części brzucha, a uczucie to przeszywa ciało niczym sztylet, powinny jak najszybciej udać się do szpitala..

Jeśli mówimy o konkretnych powodach, dla których górna część brzucha pośrodku bardzo boli - tak, że wydaje się, że w ciało wbito kilkanaście noży, to zwykle są one następujące:

1 perforacja owrzodzenia;

2 ropnie podskórne;

3 ostry lub przewlekły proces zapalny w tkankach trzustki, woreczka żółciowego;

4 zawał mięśnia sercowego;

5 jednostronne lub obustronne zapalenie płuc;

6 kolka wątrobowa;

8 ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;

9 zamknięte uszkodzenie wątroby;

10 zaostrzenie przewlekłych chorób przewodu żołądkowo-jelitowego;

11 pękniętej śledziony;

13 chorób wątroby (patologiczne powiększenie, stłuszczenie lub ropień narządowy, marskość wątroby, obecność pasożytniczych torbieli, zapalenie wątroby).

Cięcie bólu, dlaczego tnie w górnej części brzucha

Silny ból brzucha, który pojawia się podczas chodzenia, zginania i obracania ciała, opróżniania jelit, może wskazywać na obecność chorób i patologii, takich jak:

1 przepuklina w nadbrzuszu;

2 niedrożność jelit;

4 uszkodzenie śledziony;

5 przewlekłe zapalenie jelit lub zapalenie okrężnicy;

6 volvulus;

8 infekcja jelitowa;

9 osteochondroza kręgosłupa piersiowego;

10 niewydolność nerek;

11 kamieni nerkowych.

Tępy ból w górnej części brzucha

Tępy ból w górnej jednej trzeciej części brzucha, nasilony przez nagłe ruchy ciała, podnoszenie ciężarów, wypicie dużej objętości płynu i ustępowanie w spoczynku, obserwuje się przy:

2 przewlekły proces zapalny w tkankach pęcherzyka żółciowego;

3 skurcz lub zwężenie odźwiernika żołądka;

5 zapalenie żołądka o niskiej lub wysokiej kwasowości;

6 kamica moczowa lub wrzód trawienny;

7 marskość wątroby;

8 wysokie ciśnienie w żyle wrotnej, które stwarza warunki do odkładania się przepływu krwi w śledzionie, a następnie zwiększa rozmiar narządu.

Ból pasa

Ból obręczy w górnej jednej trzeciej części brzucha (gdy brzuch boli po prawej stronie powyżej podbrzusza i poniżej płuc, a ból wydaje się rozprzestrzeniać po całym ciele, obejmując cały brzuch i plecy), który występuje po spożyciu napojów alkoholowych, tłustych, pikantnych, słonych lub smażonych potraw, a także po długotrwałym poście i towarzyszą im objawy, takie jak gorycz i suchość w ustach, nudności, osłabienie, wymioty, sygnały:

1 dysfunkcja pęcherzyka żółciowego;

2 ostry proces zapalny w tkankach trzustki;

3 otwarcie owrzodzenia;

4 problemy z sercem i naczyniami krwionośnymi;

5 zakażenie półpasiec.

Należy zauważyć, że pacjenci często nie potrafią jasno wyrazić swoich uczuć przy bólu obręczy brzucha, wyjaśnić, dlaczego boli górna część brzucha i plecy. Zwykle opisują swój stan następująco: „Kiedy ssę brzuch, boli mnie brzuch”. Jeśli znajoma osoba skarży się na swoje zdrowie, używając tego wyrażenia lub jego odmiany, powinieneś być ostrożny: możliwe, że spotkał się z jedną z powyższych chorób.

Szwy ból - dlaczego zapalenie okrężnicy na brzuchu

Strzały sztyletem w górną lub dolną trzecią część brzucha, po prawej lub lewej stronie, powstające w trakcie ruchu, podczas podnoszenia ciężarów, podczas jazdy w transporcie publicznym lub prywatnym, mogą być wynikiem:

Niedawno doświadczyłem stresu;

2 inwazje pasożytnicze (w szczególności helminthiasis);

3 naruszenia techniki wykonywania ćwiczeń fizycznych, które skutkowały zerwaniem mięśni lub uszkodzeniem narządów wewnętrznych;

4 choroby narządów pokarmowych lub rozrodczych pochodzenia zapalnego lub zakaźnego;

6 perforacja ścian żołądka lub jelit.

Rysowanie bólu w górnej części brzucha

Bóle ciągnące w górnej lub dolnej części jamy brzusznej, po prawej lub lewej stronie, promieniujące do dolnej części pleców i którym towarzyszy uczucie ciężkości i rozdęcia brzucha, mogą być spowodowane:

1 przez rozciągnięcie torebki wątrobowej lub śledzionowej;

2 zapalenie wyrostka robaczkowego;

3 przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego;

4 poprzez rozciągnięcie więzadeł utrzymujących narządy miednicy w żądanej pozycji;

5 wzrost macicy w okresie ciąży;

6 cystoza jajników;

7 zapalenie narządów zlokalizowanych w okolicy miednicy;

9 przewlekłe zapalenie esicy;

10 choroby jelit o charakterze zapalnym;

11 przedłużone tonizujące napięcie narządów wewnętrznych;

12 reakcji alergicznych.

Pływające bóle brzucha o charakterze ciągnącym są uważane za zwiastuny groźnych chorób, dlatego w przypadku ich wystąpienia zaleca się konsultację z lekarzami - ginekologiem, gastroenterologiem, specjalistą chorób zakaźnych, alergologiem, kardiologiem. Nie warto ich leczyć samodzielnie, a ponadto „zacinać się” tabletkami - choć losowo wybrane fundusze przyniosą chwilową ulgę, to nie rozwiążą problemu. Aby raz na zawsze pozbyć się nieprzyjemnych wrażeń, najpierw musisz dowiedzieć się, dlaczego górna część brzucha boli w środku, dlatego prawy brzuch boli w górnej lub lewej stronie, a może to zrobić tylko specjalista z wykształceniem medycznym.

Boli brzuch po lewej stronie

Tutaj rozważane są tylko najczęstsze choroby, które powodują ból brzucha po prawej i lewej stronie. Niniejszy materiał służy do wstępnego ustalenia przyczyny bólu brzucha, a nie do postawienia trafnej diagnozy bez wizyty u lekarza. Pamiętaj - samoleczenie prowadzi do powikłań chorób. Jeśli odczuwasz ból brzucha, musisz wezwać karetkę lub skonsultować się z dyspozytorem telefonicznie, zadzwonić lub odwiedzić chirurga w poliklinice. W przypadku silnego bólu, przedłużającego się bólu, nawracającego bólu brzucha (prawego lub lewego) koniecznie skonsultuj się z lekarzem - mogą to być objawy bardzo poważnych schorzeń.

Główne grupy chorób i stanów patologicznych prowadzących do bólu brzucha po lewej stronie

Przede wszystkim po odczuciu bólu w jamie brzusznej, po prawej lub lewej stronie, określ miejsce największej lokalizacji bólu. Spróbuj zrozumieć, gdzie boli: po lewej, po prawej, powyżej, poniżej, w klatce piersiowej, z tyłu, w dolnej części pleców. Postaraj się wyraźniej zdefiniować charakter bólu brzucha: tępy, obolały, uciskający (jakby coś ściskającego), ostry, sztylet (jakby nóż został wbity zamachem), pękający (jakby połknął piłkę i zdjął ją).

Lekarz lub zespół pogotowia poprosi Cię o odpowiedź na pytania:

  • jak pojawił się ból brzucha i jak się rozwinął: bóle pojawiły się nagle, po wysiłku fizycznym, po stresie, po hipotermii;
  • Ile czasu minęło od początku ataku bólu;
  • jakie były początkowo bóle brzucha: łagodne, potem nasilone, natychmiast ostre, tępe. Czy ból brzucha nasilał się wraz z potem i jak szybko lub stopniowo;
  • Czy ból zmienił swoją lokalizację: na przykład przy zapaleniu wyrostka robaczkowego ból brzucha najpierw pojawia się w okolicy biodrowej - gdzie znajduje się żołądek, a następnie schodzi w prawo;
  • czy występuje napromienianie bólu, czyli gdzie występuje ból w jamie brzusznej iw jakich okolicznościach: ruch, kaszel, przechylenie itp. Na przykład, jeśli boli prawy podżebrz, a ból jest podawany pod łopatką po prawej stronie - jest to objaw zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Silny, tnący ból brzucha może wskazywać na obecność zapalenia wyrostka robaczkowego, wrzodu żołądka lub dwunastnicy, uduszonej przepukliny, skrętu. Nawet jeśli odczuwasz bardzo silny ból, nie kładź na brzuchu poduszki grzewczej z gorącą wodą lub lodem. Weź środek spazmolityczny, taki jak no-shpa lub drotaverine. Zadzwoń po karetkę lub zgłoś się do chirurga następnego dnia.

Ból w górnej części brzucha po lewej stronie.

Górna lewa ćwiartka brzucha zawiera własne narządy i trzeba je znać, aby rozpoznać objawy: tutaj znajduje się śledziona, żołądek, trzustka (pamiętaj, że przecina górną część brzucha), pętle jelitowe (jak w innych miejscach w jamie brzusznej) i lewa strona przepony... Nie ma wątroby ani pęcherzyka żółciowego, więc ogólnie ból w lewym górnym kwadrancie jest mniej powszechny niż ból w prawym górnym rogu. Ale zdarzają się.

To są bóle śledziony?

Kiedy śledziona powiększa się - dzieje się tak w wielu różnych chorobach - torebka, jej owijka rozciąga się, a to powoduje ból. Każdy niezamierzony ruch, uderzenie lub pchnięcie może spowodować pęknięcie powiększonej śledziony - to drugi powód, dla którego lekarz nie uciska zbyt mocno podczas badania. Czasami powiększona śledziona pęka sama. Znakiem rozpoznawczym pękniętej śledziony oprócz bólu i wrażliwości w odpowiednim obszarze jest sinica skóry wokół pępka. Ten „telewizyjny” odcień jest konsekwencją nagromadzenia się krwi (która, nawiasem mówiąc, jest niebieska, zanim wejdzie w kontakt z powietrzem) w tym obszarze..

To są bóle jelit?

Twoje objawy, oprócz bólu po lewej stronie, obejmują również biegunkę i / lub zaparcie, krew i / lub śluz w stolcu oraz gorączkę.

To są bóle brzucha?

Wszystko, co podrażnia wyściółkę żołądka, zapalenie żołądka lub dyspepsję czynnościową (niezależnie od tego, czy alkohol, złe jedzenie lub codzienna aspiryna jest drażniąca), spowoduje ból. Zwykle nie jest zbyt ostry, często boli i często towarzyszą mu nudności i wymioty. Leki zobojętniające będą bardzo pomocne. Jeśli ból utrzymuje się dłużej niż jeden dzień, zgłoś się do lekarza - możesz mieć wrzód. O wiele bardziej prawdopodobne jest jednak, że jest to zwykłe zapalenie żołądka..

To jest przepuklina?

Z powodu kwaśnej treści żołądka odczuwasz ból w lewym górnym kwadrancie, ale czasami także w klatce piersiowej. To oczywiście budzi obawy o serce, ale istnieje różnica między objawami: dyskomfort spowodowany przepukliną przepony jest prawie zawsze gorszy przy zginaniu się lub leżeniu płasko, podczas gdy ból serca zwykle nie reaguje na to. Ale ponieważ rozróżnienie to nie zawsze jest jasno wyrażone, zbadaj każdy przypadek bólu w klatce piersiowej, niezależnie od swoich założeń..

Boli trzustkę?

Należy podejrzewać trzustkę, jeśli ból po lewej stronie jest bardzo ostry, pochodzi od wewnątrz i towarzyszy mu gorączka, nudności i wymioty oraz jeśli należysz do grupy wysokiego ryzyka chorób trzustki, tj. masz chorobę woreczka żółciowego, dużo palisz, dużo pijesz, masz cukrzycę, przyjmujesz leki moczopędne lub hormony steroidowe.

Ból brzucha po lewej stronie - co jeszcze?

Wirusowe zapalenie opłucnej, zapalenie płuc lub jakikolwiek inny proces, który podrażnia płuca, powoduje ostry ból przypominający igłę, gdy bierzesz głęboki oddech. Jeśli podrażnienie zaatakuje przeponę, poczujesz się tak, jakby ból brzucha. Ból żebra nasila się, gdy kaszlesz, kichasz, poruszasz się lub naciskasz na miejsce, w którym boli. Wrzody dwunastnicy są również częste w bólu lewego górnego kwadrantu..

Ból w dolnej części brzucha po lewej stronie.

Ból może być spowodowany podrażnieniem, stanem zapalnym lub infekcją jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie jelita krętego, choroba Leśniowskiego-Crohna lub biegunka wywołana przez pasożyty, takie jak ameby lub robaki), półpasiec i ucisk nerwów, które rozciągają się od kręgosłupa i kończą się w tym obszarze. Kamień nerkowy schodzący do pęcherza również powoduje potworny ból w tym kwadrancie..

Jeśli kobieta nie przeszła przez kolejny okres i nagle poczuła silny ból w lewym lub prawym podbrzuszu, pomyśl najpierw - i szybko - o zerwaniu z ciążą pozamaciczną. Ból, który nasila się podczas menstruacji, sugeruje endometriozę.

Wśród nas są miliony ludzi z zaburzeniami o różnych nazwach: „nerwowy żołądek”, „okrężnica spastyczna”, „zespół jelita drażliwego”. Czasami bolesne zjawiska można leczyć lekami lub usuwając wszelkie czynniki emocjonalne, które mogą pogorszyć stan.

Ból po lewej stronie brzucha

Każdy ból jest sygnałem zaburzeń w ciele. Często występuje na etapie choroby, kiedy możliwe jest całkowite wyleczenie. Dlatego lekarze zdecydowanie zalecają terminowe poszukiwanie pomocy medycznej i przeprowadzenie wszystkich możliwych badań w celu zidentyfikowania przyczyn.

Gdy pacjent skarży się, że żołądek boli po lewej stronie, konieczne jest poznanie natury, dokładnej lokalizacji, czasu wystąpienia i innych właściwości zespołu bólowego. Lewa strona brzucha jest zbyt niejasna, aby można ją było natychmiast zdiagnozować.

Oto narządy, z których każdy może powodować podobne objawy. Ponadto nie można nie brać pod uwagę specyfiki naczyń krwionośnych, unerwienia, połączenia z impulsami z klatki piersiowej, kręgosłupa.

Cechy anatomiczne lewej połowy brzucha

Ból brzucha po lewej stronie może być spowodowany jakąkolwiek formacją anatomiczną zlokalizowaną w tym obszarze. Należą do nich narządy trawienne:

  • żołądek;
  • trzustka;
  • dwunastnica i połowa jelita cienkiego;
  • część jelita grubego z okrężnicy poprzecznej, zstępującej, esicy i odbytnicy.

Narządem hematopoezy i obrony immunologicznej jest śledziona. Organy tworzenia i wydalania moczu: lewa nerka, moczowód, pęcherz. Jednocześnie należy wziąć pod uwagę możliwość uszkodzenia:

  • ściany brzucha i otrzewnej wyściełające wewnętrzną jamę;
  • dolne żebra po lewej;
  • naczynia i nerwy jamy brzusznej.

Nie bierzemy pod uwagę narządów miednicy, które leżą w najniższej części. Nie można ograniczać ich roli w badaniach przesiewowych kobiet i mężczyzn pod kątem bólu, na przykład w celu określenia źródła zapalenia lub pierwotnego guza.

Mechanizm powstawania bólu brzucha

Odczucie bólu ciała służy jako reakcja ochronna. Wskazuje na obrażenia i potrzebuje pomocy. Zgodnie z mechanizmem impulsy bólowe mogą być tworzone przez:

  • skurcz spastyczny lub przeprost narządów wydrążonych (jelita, żołądek, pęcherz i moczowód);
  • wrzodziejący proces, który narusza integralność warstwy podśluzówkowej i mięśniowej (w samej błonie śluzowej nie ma receptorów bólu);
  • rozciągnięcie lub pęknięcie torebki narządów miąższowych (śledziona, nerki);
  • uszkodzenie gałęzi i splotów nerwowych (ze złamaniami żeber, procesami zapalnymi, próchnicą).

Klasyfikacja bólu obejmuje następujące typy:

  • narząd - spowodowany uszkodzeniem jednego lub kilku narządów przez stan zapalny, niedokrwienie (zmniejszony przepływ krwi przez tętnice), proces infekcyjny, wędruje ból w lewym brzuchu, nie ma epicentrum i nie ma dokładnej lokalizacji;
  • ciemieniowa - związana ze ścianą brzucha, wyraźnie zlokalizowana w miejscu uszkodzenia;
  • neurogenne - spowodowane uszkodzeniem włókien nerwowych, zniekształceniem impulsu do mózgu, same narządy leżące w brzuchu nie mogą zostać uszkodzone;
  • odbite - rzutowane na strefę, która ma połączenie przez położenie zwojów nerwowych rdzenia kręgowego.

Patologia brzucha jest spowodowana mieszanym mechanizmem. Jedno naruszenie pociąga za sobą reakcję łańcuchową. Znajomość połączonego procesu negatywnego pozwala dobrać optymalne leczenie przeciwbólowe i przeciwdziałające bólowi.

Co może ulec zapaleniu po lewej stronie brzucha?

Procesy zapalne po lewej stronie brzucha są uważane za najczęstszą patologię i najbardziej niebezpieczną dla życia ludzkiego. Przy dużej intensywności i słabej obronie organizmu przechodzą z narządów do płatów otrzewnej i pokrywają całą jamę brzuszną.

Może temu towarzyszyć ciężkie zapalenie otrzewnej i śmierć pomimo leczenia. Choroby zapalne mają różne przyczyny. Ale koniecznie objawiają się bólem brzucha po lewej stronie, oznakami dysfunkcji narządów.

Reakcję zapalenia wywołują mikroorganizmy (chorobotwórcze lub warunkowo chorobotwórcze, które stały się niebezpieczne), podrażnienie narządów chemikaliami, toksyczne trucizny, alergia na niektóre pokarmy, proces autoimmunologiczny wywołany niejasną hiperaktywacją odporności i powstawaniem przeciwciał na własnych komórkach.

Nieżyt żołądka

Zapalenie żołądka jest najczęściej spowodowane zakażeniem Helicobacter pylori. To kwasoodporny mikroorganizm, który wybrał strefę odźwiernika do „życia”. Choroba jest ostra (w przypadku zatrucia złej jakości pokarmem, grzybami, alkoholem i jego substytutami) lub przewlekle z okresami zaostrzeń.

Nasilenie bólu pod żebrami iw nadbrzuszu zależy od postaci choroby. Nieżytowe zapalenie żołądka jest mniej dotkliwe. Intensywne odczucia, wymioty, nudności, zgaga, odbijanie, zmiana bólu z bólu na ostry obserwuje się przy erozyjnym, zanikowym zapaleniu żołądka.

Upośledzona ruchliwość warstwy mięśniowej żołądka, skurcze spastyczne lub atonia, trudności w przepuszczaniu bolusa pokarmowego przez odcinek odźwiernikowy i zwieracze prowadzą do powstania choroby refluksowej przełyku z cofaniem się treści kwaśnych do przełyku lub żółciowego zapalenia żołądka.

W przypadku zajęcia przełyku pacjent odczuwa ból i pieczenie nad nadbrzuszem za mostkiem. Wydzielaniu żółci z dwunastnicy towarzyszy współistniejące zapalenie opuchlizny i dyskinezy dróg żółciowych, powoduje napromienianie bólu w podżebrzu po prawej stronie.

Wrzód trawienny

Wrzód żołądka, objawiający się bólem po lewej stronie brzucha, jest zlokalizowany w ciele wzdłuż większej krzywizny. Może znajdować się w górnej części dwunastnicy. Charakteryzuje się ostrym bólem. Wzmocnienie wiąże się z przyjmowaniem pokarmu: po 30-60 minutach pojawiają się bóle żołądka, po półtorej godzinie, rano na czczo lub w nocy - z jelit.

W przerwach między atakami ból jest tępy, żołądek jest obrzęknięty, stolec zmienia się z biegunki w zaparcia. Pojawienie się krwi w wymiocinach i płynnym czarnym kale wskazuje na krwawienie. Intensywnym objawom towarzyszą wymioty, zgaga, odbijanie.

Istotnym niebezpieczeństwem jest nagły ból „sztyletu”. Mówi o powikłaniu choroby wrzodowej, perforacji jamy otrzewnej lub sąsiednich narządów (penetracja). Perforację częściej obserwuje się u pacjentów w podeszłym wieku przyjmujących długoterminowo niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki zawierające kwas salicylowy.

Ból z zapaleniem trzustki i innymi chorobami trzustki

Trzustka jest jednym z najważniejszych narządów trawiennych. Komunikuje się z jelitami przez główny przewód, który otwiera się w zwieraczu Oddiego wraz z drogami żółciowymi.

Zapaleniu (zapaleniu trzustki) towarzyszy ból brzucha po lewej stronie z ograniczonym rozprzestrzenianiem się tylko na korpus i ogon narządu. W całym procesie charakterystyczny jest ból obręczy o dużym nasileniu..

Choroba jest częściej związana z alkoholizmem i kamicą żółciową. Ma ostry i przewlekły przebieg. Towarzyszy mu biegunka z masywnym wydzielaniem kału, pokrytym tłustym filmem. Pacjenci szybko tracą na wadze. Funkcja jelit jest upośledzona.

Obecność kamienia w przewodzie trzustkowym zwieracza Oddiego prowadzi do zablokowania, stagnacji soku trzustkowego i topnienia własnych tkanek. Najczęściej patologia objawia się bólem prawostronnym, ale znaczna martwica miąższu dotyczy również lewej strony brzucha. Czasami pojawia się żółtaczka.

W trzustce tworzy się torbiel rzekoma jako próba ograniczenia stanu zapalnego. W oddzielnej jamie ciała organ gromadzi sok bogaty w enzymy. Tworzy się w ciągu kilku tygodni po ataku zapalenia trzustki. Bóle są słabe, obolałe. Główne miejsce to oznaki upośledzonej przyswajalności tłuszczów i białek, niedobór witamin, skłonność do krwawień.

Ropień to jama wypełniona ropą w trzustce. Powodem jest dodanie infekcji na tle ostrego zapalenia trzustki z martwicą części miąższu. Stan staje się cięższy, ból w górnej części brzucha po lewej stronie pulsuje, temperatura jest wysoka.

Choroby śledziony

Chirurdzy zauważają, że w chorobach śledziony silny zespół bólowy jest niewielki. Lewa strona i brzuch bolały umiarkowanie, z natury bólowe, pękały, szarpały, pogarszały się w późniejszych stadiach choroby.

Splenomegalia wyraża się w znacznym wzroście wielkości narządu (3 lub więcej razy), przepełnieniu krwią. Częściej obserwowane przy zwiększonej syntezie pierwiastków krwi, zwiększonym próchnicy w odpowiedzi na infekcję.

Towarzyszy marskości wątroby z rozwojem nadciśnienia wrotnego. Do ciągnięcia bólów brzucha po lewej stronie, promieniującego do lewego ramienia, dołączają oznaki choroby podstawowej, temperatura często wzrasta.

Perisplenitis to zapalenie torebki pokrywającej śledzionę. Zwykle towarzyszy uszkodzeniu sąsiednich narządów (jelita, lewa nerka, trzustka) lub otrzewnej. Stopień bólu w lewej połowie brzucha zależy od nasilenia reakcji zapalnej.

Zawał śledziony powstaje, gdy zaburzony jest przepływ krwi, choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy śledzionowej. Powstawanie skrzepliny poprzedzone jest ciężką miażdżycą, arytmią serca. Sytuacja zagraża życiu pacjenta ze względu na martwicę części narządu i możliwość masywnego krwawienia wewnętrznego. Klinicznie objawia się nagłym bólem w lewym brzuchu, nudnościami, wymiotami, gorączką.

Urazy mogą spowodować pęknięcie śledziony. Po pierwsze, naruszenia dotyczą struktur wewnętrznych, krwawienie pojawia się w miąższu narządu. W takim przypadku ofiara zaczyna boleć lewą połowę brzucha i podbrzusze. Następnie rosnące ciśnienie wewnętrzne prowadzi do pęknięcia torebki śledziony, krwotoku do jamy otrzewnej. Rozwija się klinika wstrząsu krwotocznego.

Choroba jelit

Część pętli jelita cienkiego i grubego znajduje się w brzuchu po lewej stronie. Zmiany patologiczne objawiają się dyskomfortem i bólem po stronie pępka. Zespół jelita drażliwego to zespół objawów wskazujących na nieprawidłowe działanie jelita grubego..

Należą do nich bóle brzucha po lewej stronie, naprzemienna biegunka lub zaparcia. Udowodniono bezpośredni związek zespołu z zaburzeniami psychicznymi, wyczerpaniem nerwowym. Choroba wyjaśnia, dlaczego żołądek boli u osób ze skłonnością do depresji, lęku. Badanie nie ujawnia żadnej patologii organicznej.

Uchyłkowatość jest spowodowana stanem zapalnym lub wadami wrodzonymi. Ze ściany jelita tworzą się workowate wypukłości (uchyłki). Jeśli staną się zaognione, pojawiają się ostre bóle, nudności, wymioty, gorączka, wypróżnianie i gaz są opóźnione. Częściej bóle dotyczą dolnej części brzucha po lewej stronie. Obszar ten jest bardziej podatny na rozwój uchyłków..

Zapalenie jelit to zapalenie jelita cienkiego i grubego. Możliwe pojedyncze uszkodzenie tylko pętli jelita cienkiego (zapalenie jelit) i okrężnicy (zapalenie okrężnicy).

Przyczyny choroby są bardzo zróżnicowane:

  • bakterie chorobotwórcze;
  • dysbioza normalnej flory;
  • reakcje autoimmunologiczne;
  • zatrucie pokarmowe;
  • wnikanie soli metali ciężkich;
  • naruszenie przepływu krwi w naczyniach krezki.

Objawy obejmują ciężką biegunkę z krwią i śluzem w stolcu, ból wzdłuż jelit, wzdęcia, utratę apetytu i gorączkę. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego powoduje skurcze w lewej dolnej części bliżej pachwiny, które nasilają się wraz z wypróżnieniami po wysiłku.

Choroba Leśniowskiego-Crohna odnosi się do dziedzicznej patologii autoimmunologicznej. Wpływa na cały przewód pokarmowy, ale częściej na jelita. Towarzyszy jej uporczywa biegunka, szwy i bóle, wzdęcia, utrata masy ciała. Najbardziej dotknięte są dorastające dzieci i młodzi dorośli. Przebieg jest długi i obejmuje zmiany bliznowaciejące utrudniające drożność.

Zaparcia spastyczne i atoniczne powstają z powodu utraty funkcji regulującej motorykę jelita grubego. Opóźnione opróżnianie prowadzi do zatrucia organizmu, powoduje skurczowe bóle (ze skurczem) lub wzdęcia (z atonią).

Niedrożność jelit jest spowodowana uporczywym skurczem, zablokowaniem światła jelita kamieniami kałowymi, skrętem uchyłka, zrostami i guzem. W tym samym czasie następuje zatrzymanie przepływu treści, puchnie znajdująca się powyżej część. Ból, w zależności od przyczyny, pogarsza się stopniowo lub pojawia się nagle.

Choroby wyłącznie odbytnicy (zapalenie odbytnicy, paraproctitis) są spowodowane infekcją błony śluzowej, hemoroidami. Charakteryzuje się intensywnym bólem po lewej stronie, okolicy biodrowej, promieniującym do odbytu, nasilonym przez wypróżnienia, parciem (fałszywe pragnienia).

Guzy

Oznaką wzrostu guza jest ból po lewej stronie brzucha. Patologia ma niezwykle poważne konsekwencje. Bardzo ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że objaw bólu pojawia się już przy znacznym procesie, przerzutach.

W początkowych stadiach nowotwory złośliwe przebierają się za powolne choroby, powodują uczucie pełności w jamie brzusznej, utratę apetytu, niestabilny stolec, niezrozumiały wzrost temperatury.

W lewej połowie brzucha ból obserwuje się w raku trzonu i ogona trzustki, żołądka (w górnej części), w okolicy bocznej i biodrowej w raku okrężnicy i odbytnicy. Jednocześnie manifestują się objawy niedrożności jelit (zatrzymanie stolca, gazy).

Choroby narządów moczowych

Zapalenie lewej nerki (odmiedniczkowe zapalenie nerek) powoduje intensywny pękający ból po lewej stronie. Zwiększają się wraz z ruchem, czemu towarzyszą skurcze i częste oddawanie moczu, gorączka z dreszczami i poceniem się.

Wapienne odmiedniczkowe zapalenie nerek i kamica nerkowa są patogenetycznie związane z naruszeniem przepływu moczu przez miedniczkę nerkową, moczowody. Zatory wywołują stan zapalny i odwrotnie, stan zapalny zwiększa ryzyko tworzenia się kamieni. Szczególnie niebezpieczne jest naruszenie oddawania moczu kobiecie w ciąży..

Kolce nerkowej po lewej stronie towarzyszy silny ból w dolnej części pleców i brzucha promieniujący do moszny u mężczyzn, w pachwinę u kobiet. W tym samym czasie pacjent jest pobudzony, krzyczy z bólu, oddawanie moczu jest opóźnione podczas bolesnego parcia. Atak może zakończyć się samoczynnie bez leczenia, jeśli kamień opuści mocz. Typowy wypływ krwi pod koniec oddawania moczu z powodu uszkodzenia błony śluzowej moczowodu.

Nefroptoza lub obniżenie lewej nerki o więcej niż 2 cm na wysokości wdechu powstaje po ciąży, urazie, z nagłą utratą masy ciała. Głównym objawem będzie silny ból w lewym podżebrzu, dolnej części pleców i podbrzuszu. Wzmacnia się w pozycji wyprostowanej, zmniejsza leżenie (nerka przechodzi do normalnej pozycji).

Wodonercze powstaje z długotrwałym naruszeniem odpływu moczu z nerki, zniszczona miednica i kielichy zamieniają się w jedną dużą jamę. Wraz ze wzrostem kanaliki nerkowe i nefrony są ściskane i giną.

Wodonercze lewostronne powoduje tępe bóle po lewej stronie brzucha, dolnej części pleców, promieniujące do pachwiny. Lewa nerka przestaje działać. Wydalanie moczu odbywa się tylko przy zwiększonym obciążeniu prawego narządu.

Ból mięśni i nerwobóle

Jeśli bóle w lewym nadbrzuszu pojawiają się podczas ruchu, kaszlu, głębokiego oddechu, to możemy wnioskować o ich mięśniowym pochodzeniu. Neuralgia międzyżebrowa jest spowodowana hipotermią, zwiększoną aktywnością fizyczną, niewygodną postawą podczas pracy.

Ból korzeniowy z uwięzieniem gałęzi wychodzących z kanałów kostnych rdzenia kręgowego występuje u pacjentów z osteochondrozą kręgosłupa. W przypadku zmiany w dolnym odcinku piersiowym i lędźwiowym możliwe jest napromienianie lewej strony i brzucha.

Różnica w symptomatologii i różnorodności patologii, której towarzyszy ból w lewej połowie brzucha, wymaga terminowego zbadania pacjenta, konsultacji i leczenia przez specjalistów.

Ból brzucha po lewej stronie

Ból brzucha po lewej stronie nie jest osobną chorobą, ale objawem należącym do kategorii niespecyficznych objawów klinicznych. Każda osoba przynajmniej raz w życiu spotkała się z takim znakiem i nie ma znaczenia, jaki jest wiek i płeć.

W prawie wszystkich sytuacjach ból po lewej stronie brzucha wskazuje na przebieg jednego lub drugiego procesu patologicznego w ludzkim ciele, który w większości przypadków jest związany z przewodem pokarmowym. Istnieje jednak grupa źródeł fizjologicznych.

Ból po lewej stronie brzucha to główny, ale nie jedyny element kliniki. Często towarzyszącymi objawami są problemy z funkcjonowaniem jelit i pęcherza, zaburzenia miesiączkowania, a także niemożność poczęcia dziecka przez długi czas.

Na tle wielu różnych powodów proces postawienia prawidłowej diagnozy powinien mieć charakter zintegrowany i obejmować nie tylko podstawowe czynności diagnostyczne, ale także badania laboratoryjne i instrumentalne..

Silny ból jest leczony nieoperacyjnie, jednak w niektórych sytuacjach, aby pozbyć się podstawowej dolegliwości, lekarze zwracają się do operacji..

Etiologia

Ból po lewej stronie brzucha mężczyzny lub kobiety może być wywołany przez narządy wewnętrzne znajdujące się w tej projekcji. Te segmenty to:

  • śledziona i żołądek;
  • trzustka i dwunastnica;
  • niektóre części jelita cienkiego i grubego;
  • lewa nerka i moczowód;
  • pęcherz i lewy jajnik;
  • naczynia i nerwy jamy brzusznej.

Zatem to choroby tych narządów są najczęściej podstawową przyczyną czynników. Wynika z tego, że źródłem bólu może być jedna z następujących dolegliwości:

  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • zapalenie żołądka dowolnego rodzaju;
  • zapalenie trzustki;
  • zapalenie mięśni;
  • zapalenie otrzewnej;
  • niektóre patologie autoimmunologiczne;
  • wpływ bakterii Helicobacter pylori;
  • splenomegalia;
  • zawał śledziony (ostry ból);
  • przepuklina przepony;
  • zwiększona kwasowość żołądka;
  • zapalenie płuc;
  • skręt śledziony;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • uchyłkowatość przełyku;
  • dysbioza jelitowa;
  • ropień lub torbiel śledziony;
  • Choroba Crohna;
  • atonia jelita grubego;
  • polipowatość;
  • nietolerancja glutenu;
  • IBS i NNC;
  • Zespół Hirschsprunga;
  • złe wchłanianie;
  • złośliwe lub łagodne guzy zlokalizowane w powyższych narządach;
  • przebieg procesu zapalnego w lewym moczowodzie;
  • zapalenie cewki moczowej i zapalenie pęcherza;
  • choroba kamicy moczowej;
  • zapalenie węzłów chłonnych w okolicy pachwiny po lewej stronie;
  • Choroba Perthesa;
  • przenikanie pasożytów, robaków lub pierwotniaków do organizmu człowieka;
  • zapalenie kaletki i artroza;
  • upośledzona czynność nerek;
  • obecność procesu zakaźnego wywołanego przez gonokoki lub chlamydie, mykoplazmę lub Trichomonas, paciorkowce lub gronkowce, Escherichia coli lub grzyby;
  • tętniak lub skrzep krwi w naczyniach otrzewnej;
  • szeroki zakres reakcji alergicznych;
  • ostre zatrucie lub odwodnienie organizmu.

Warto również zauważyć, że czynniki etiologiczne mogą być wysoce indywidualne u przedstawicieli różnych płci. W szczególności powodem, dla którego boli lewa strona, może być rozwój:

  • zapalenie gruczołu krokowego;
  • faniculitis;
  • zapalenie pęcherzyków;
  • onkologia układu moczowego.

W tym samym czasie ból po lewej stronie brzucha u kobiet wywołuje:

  • zapalenie jajowodu;
  • endometrioza;
  • udar i torbiel lewego jajnika;
  • zapalenie jajowodów;
  • przepływ menstruacji;
  • ciąża, w tym pozamaciczna;
  • perforacja jajnika;
  • zapalenie przydatków.

Oprócz szerokiej gamy patologicznych prowokatorów, na fakt, że dana osoba odczuwa ból brzucha po lewej stronie, mogą również wpływać następujące czynniki:

  • każdy etap otyłości;
  • zbyt niska masa ciała;
  • sporty wyczynowe;
  • intensywna aktywność fizyczna;
  • Siedzący tryb życia;
  • brak diety;
  • stres i napięcie nerwowe;
  • długotrwałe uzależnienie od złych nawyków.

Wszystkie powyższe powody, dla których boli lewa strona brzucha, należy przypisać absolutnie każdej osobie, niezależnie od kategorii wiekowej.

Objawy

Ból brzucha po lewej stronie o różnym nasileniu zawsze będzie pierwszym objawem klinicznym, niezależnie od tego, jaki czynnik niekorzystny wpłynął na jego powstanie.

Warto jednak zauważyć, że zespół bólowy w żadnym wypadku nie będzie jedynym objawem. Istnieje wiele towarzyszących znaków, ale najczęściej są to:

  • wzdęcia;
  • zwiększone tworzenie się gazu;
  • gorączka;
  • nadciśnienie lub niedociśnienie;
  • różne opcje przebiegu arytmii;
  • problemy z opróżnianiem jelit i pęcherza;
  • napromienianie bólu pleców i klatki piersiowej, kończyn i pachwiny;
  • uwolnienie dużej ilości potu;
  • czkawka i zgaga;
  • odbijanie z nieprzyjemnym zapachem;
  • pojawienie się zanieczyszczeń krwi w kale, wymiocinach lub moczu;
  • nudności - w niektórych przypadkach nie są one uzupełniane wymiotami, ale w innych wręcz przeciwnie, prowadzi do uporczywych i długotrwałych wymiotów;
  • jednoczesny wzrost wielkości narządów, takich jak wątroba i śledziona;
  • całkowity brak snu;
  • pojawienie się zatrucia organizmu;
  • problemy z erekcją;
  • zmiana w cyklu miesiączkowym;
  • uczucie pełności w żołądku;
  • pojawienie się charakterystycznego dudnienia;
  • spadek zdolności do pracy;
  • słabość i słabość;
  • bóle głowy i zawroty głowy;
  • oznaki utraty przytomności;
  • Emocjonalna niestabilność.

Ból brzucha po lewej stronie może być stały lub okresowy, a na nasilenie bólu wpływają:

  • spożycie żywności;
  • pora dnia - często bóle mają tendencję do zwiększania się w nocy;
  • aktywność fizyczna;
  • chodzenie do toalety w celu wypróżnienia lub oddania moczu.

Ogólnie rzecz biorąc, symptomatologia zawsze zależy od źródeł powstawania takiego nieprzyjemnego wrażenia, a to wskazuje, że obraz kliniczny zawsze będzie miał charakter indywidualny..

Diagnostyka

Jeśli dana osoba ma ból po lewej stronie brzucha i wyrażona jest jedna lub więcej dodatkowych zewnętrznych objawów, należy jak najszybciej skonsultować się ze specjalistą.

W takich sytuacjach diagnozę można przeprowadzić:

  • gastroenterolog lub endokrynolog;
  • ginekolog lub urolog;
  • nefrolog lub neurolog;
  • onkolog lub specjalista chorób zakaźnych;
  • traumatolog lub kardiolog;
  • pediatra lub terapeuta.

Niezależnie od tego, do jakiego lekarza pacjent zwraca się o pomoc, proces ustalenia prawidłowej diagnozy zawsze rozpoczyna się od czynności wykonywanych bezpośrednio przez lekarza..

Zatem podstawowa diagnoza obejmuje:

  • badanie historii medycznej - często pomaga to dowiedzieć się, która patologia stała się wyzwalaczem i doprowadziła do wystąpienia bólu, koncentrując się na lewej stronie brzucha;
  • zapoznanie się z historią życia - jest to konieczne do ustalenia wpływu jednego lub drugiego czynnika fizjologicznego;
  • badanie ginekologiczne dla kobiet i urologiczne - dla mężczyzn;
  • uderzenie i badanie palpacyjne przedniej ściany brzucha - pozwoli to wyjaśnić ognisko bólu i ustalić stopień jego nasilenia;
  • szczegółowe badanie pacjenta - w celu uzyskania pełnych informacji dotyczących obrazu objawowego.

Poniższe procedury laboratoryjne i instrumentalne są dodatkowymi metodami diagnostycznymi, które pomagają ustalić z dokładnością, dlaczego występuje ból w dolnej części brzucha po lewej stronie:

  • biochemia krwi;
  • badanie mikroskopowe kału;
  • ogólna analiza moczu i krwi;
  • gastroskopia i ultradźwięki;
  • prześwietlenie klatki piersiowej i irygoskopia;
  • kolonoskopia i sigmoidoskopia;
  • biopsja;
  • CT i MRI;
  • EKG i całodobowe monitorowanie ciśnienia krwi.

Leczenie

Dopiero po zapoznaniu się przez lekarza z wynikami wszystkich powyższych działań dla każdego pacjenta zostanie opracowana indywidualna taktyka leczenia przyczyn bólu w dolnej części brzucha po lewej stronie.

Następujące zachowawcze metody leczenia będą wspólne dla wszystkich pacjentów:

  • używanie narkotyków
  • przestrzeganie oszczędnej diety;
  • fizjoterapia;
  • kurs masażu leczniczego;
  • Terapia ruchowa;
  • stosowanie środków ludowej - dozwolone tylko po uprzedniej konsultacji z lekarzem prowadzącym.

Jeśli boli lewa strona przedniej ściany brzucha, eksperci często przepisują pacjentom następujące leki:

  • antybiotyki;
  • silne środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe;
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  • immunomodulatory;
  • leki łagodzące współistniejące objawy;
  • kompleksy mineralne i witaminowe.

Procedury fizjoterapeutyczne są nie mniej skuteczne, a mianowicie:

  • ultradźwięk;
  • fonoforeza;
  • elektroforeza;
  • rozgrzewka;
  • inductothermy;
  • akupunktura;
  • terapia diadynamiczna;
  • magnetoterapia;
  • darsonwalizacja;
  • UHF

Bardziej delikatne metody terapii wybiera się w przypadkach, gdy ostry ból po lewej stronie brzucha występuje u dzieci lub przedstawicieli kobiet w okresie rodzenia dziecka.

Profilaktyka i rokowanie

Obecnie nie opracowano żadnych specjalnie ukierunkowanych środków zapobiegających bólowi po lewej stronie podbrzusza. Niemniej jednak powstawania takiego nieprzyjemnego objawu można uniknąć, stosując szereg ogólnych środków zapobiegawczych:

  • całkowite odrzucenie alkoholu, palenia tytoniu i substancji odurzających;
  • utrzymanie aktywnego stylu życia;
  • racjonalizacja żywienia;
  • stałe utrzymywanie odporności układu odpornościowego;
  • kontrola wagi;
  • unikanie wyczerpania, zarówno fizycznego, jak i emocjonalnego;
  • wczesna diagnoza i całkowite wyeliminowanie wszelkich dolegliwości mogących prowadzić do bólu w lewym brzuchu.

Ponadto bardzo ważne jest, aby pamiętać o regularnych badaniach profilaktycznych w placówce medycznej z wizytami u wszystkich lekarzy, które należy przeprowadzać minimum 2 razy w roku..

Ból po lewej stronie przedniej ściany jamy brzusznej łatwo poddaje się leczeniu zachowawczemu, co oznacza, że ​​ma korzystne rokowanie. Jednak zignorowanie lub samoleczenie takiego objawu może zaostrzyć problem, a odmowa opieki medycznej doprowadzi do progresji podstawowej dolegliwości, która z kolei jest niebezpieczna przy powstawaniu konsekwencji, w niektórych przypadkach aż do śmierci..

Ból w górnej części brzucha: przyczyny, diagnoza, leczenie, leki

Wśród bezpośrednich wskazań do hospitalizacji w szpitalu chirurgicznym skargi na ostry ból w nadbrzuszu są dalekie od ostatniego miejsca. Część z nich jest w pełni uzasadniona, a po dokładnym badaniu lekarze ujawniają u takich pacjentów poważną patologię narządów jamy brzusznej, wymagającą intensywnego, niekiedy chirurgicznego leczenia..

Jednak w innych przypadkach pacjenci wypisywani są prawie następnego dnia, po zaleceniu obserwacji przez miejscowego terapeuty w miejscu zamieszkania. Zdziwienie tych ludzi, którzy musieli znosić bardzo trudny czas oczekiwania na karetkę i przebywania w szpitalnych murach, jest zrozumiałe.

W tym artykule porozmawiamy o tym, dlaczego pojawia się ból w nadbrzuszu i co z tym zrobić..

Krótko o anatomii nadbrzusza

W literaturze medycznej górna część brzucha, znajdująca się tuż nad pępkiem, nazywana jest nadbrzuszem (od greckich słów „epi” - „powyżej” i „gaster” - „brzuch”). Od góry obszar ten jest ograniczony łukami żebrowymi i wyrostkiem mieczykowatym mostka, a od dołu - linią warunkową przechodzącą przez najniższe punkty krawędzi żeber X.

Bezpośrednimi przyczynami bólu w górnej części brzucha mogą być zarówno narządy zlokalizowane w tym odcinku jamy brzusznej, jak i włókna nerwowe i mięśnie. Najczęściej żołądek powyżej pępka boli z powodu patologii:

  • Żołądek.
  • Dwunastnica.
  • Trzustka.
  • Woreczek żółciowy i drogi żółciowe.

Jednak czasami lekarze mają do czynienia ze złożonymi przypadkami bólu w nadbrzuszu, który nie jest spowodowany nieprawidłowościami w jamie brzusznej..

Choroby żołądka i dwunastnicy

Jest to najczęstsza przyczyna bólu i ciągnięcia w górnej części brzucha, a także innych dolegliwości składających się na zespół niestrawności żołądka. Ten kompleks objawów wynika z patologii żołądka i dwunastnicy i obejmuje:

  • Dyskomfort w górnej części brzucha, zarówno samoistny, jak i związany z przyjmowaniem pokarmu.
  • Nudności, czasami wymioty ostatnio spożywanego jedzenia.
  • Ciężkość po jedzeniu.
  • Odbijanie kwaśne, gorzkie i zgniłe.
  • Niedomykalność, czyli rodzaj analogu niedomykalności u dorosłych.
  • Uczucie szybkiej sytości i wiele innych objawów.

Te objawy kliniczne, w tym ból w górnej części brzucha, w pełni opisują obraz przewlekłego zapalenia żołądka - jednej z najczęstszych chorób naszych czasów. Przyczyny tej patologii to:

  • długotrwałe błędy w diecie;
  • częste infekcje jelitowe;
  • dziedziczna predyspozycja;
  • procesy autoimmunologiczne;
  • Przenoszenie bakterii Helicobater pylori.

Ten ostatni jest głównym winowajcą wrzodów żołądka. Choroba może przebiegać bezobjawowo, ale najczęściej przy owrzodzeniu pacjenci skarżą się na ból w nadbrzuszu, który pojawia się w trakcie lub pół godziny po jedzeniu.

Różni się to od wrzodu dwunastnicy, w którym bolesne odczucia pojawiają się na czczo iw nocy - tacy pacjenci z reguły bardzo lubią jeść, a jedzenie postrzegają jako środek znieczulający.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia wrzód może być skomplikowany przez niezwykle niebezpieczne patologie, które wymagają pilnej opieki chirurgicznej:

  • Perforacja lub perforacja owrzodzenia. W tym przypadku w ścianie wydrążonego narządu powstaje otwór przelotowy, przez który cała zawartość przewodu pokarmowego wnika do jamy brzusznej i powoduje zapalenie otrzewnej. Klinicznie stan ten objawia się bólem sztyletowym w górnej części brzucha, ostrym napięciem mięśni ściany brzucha i szybkim pogorszeniem ogólnego samopoczucia.
  • Penetracja owrzodzenia lub penetracja ubytku wrzodowego do pobliskich narządów. Najczęściej dotyczy trzustki i klinicznie stan ten objawia się prawie tak samo, jak perforacja. Ale objawy ostrego zapalenia trzustki, w tym ból obręczy w okolicy splotu słonecznego, szybko dołączają do opisanych dolegliwości..
  • Krwawienie z dolnej części owrzodzenia, które może być zarówno niewielkie, jak i bardzo wyraźne. Powikłanie to objawia się osłabieniem, niskim ciśnieniem krwi, krwawymi wymiotami lub kredą (cuchnące smoliste stolce). Paradoksalnie, często wraz z rozwojem krwawienia, znacznie ustępuje ból brzucha.
  • Zwężenie lub powstanie wyraźnego zwężenia żołądka w wyniku bliznowacenia wrzodowego. Klinicznie objawia się to szybszym uczuciem sytości, wymiotami niedawno zjedzonego jedzenia, bólem pępka i szybką utratą wagi..

Najpoważniejszą przyczyną bólu w górnej części brzucha jest rak żołądka. Niestety na zewnątrz często wygląda jak wrzód, w tym klinicznie i ostateczna diagnoza jest możliwa tylko na podstawie gastroskopii z biopsją.

Jeśli osoba w średnim lub starszym wieku ma objawy wrzodu trawiennego, przedłużający się wzrost temperatury (do 37-37,9 stopni), pogorszenie apetytu i utratę wagi. Wtedy zdecydowanie musi przejść badanie na raka.

Patologia trzustki

Inną częstą przyczyną dyskomfortu w nadbrzuszu są ostre i przewlekłe choroby trzustki. Największe znaczenie mają tu trzy patologie..

Ostre zapalenie trzustki lub ostry proces zapalny w tkance trzustki, któremu towarzyszy ostry, często pasmowy ból brzucha w okolicy splotu słonecznego, powtarzające się wymioty i gwałtowne pogorszenie stanu ogólnego. Przyczyny tej choroby to:

  • Nadużywanie alkoholu i niewłaściwe używanie napojów alkoholowych (na przykład łączenie smalcu lub innych bardzo tłustych potraw z wódką).
  • Uzależnienie od napojów energetyzujących i koktajli alkoholowych.
  • Przyjmowanie niektórych leków (takich jak leki przeciwdrgawkowe na padaczkę i zaburzenia emocjonalne).
  • Choroba kamieni żółciowych i kilka innych schorzeń.

Wraz z rozwojem ostrego zapalenia trzustki pacjent powinien zostać natychmiast hospitalizowany w szpitalu chirurgicznym w celu zapobieżenia rozwojowi martwicy trzustki lub całkowitej martwicy narządu.

Tępe bóle w górnej części brzucha, zwłaszcza jeśli towarzyszy im utrata masy ciała i częste luźne stolce, mogą wskazywać na przewlekłe zapalenie trzustki.

W przypadku tej choroby funkcja narządu jest zmniejszona do pewnego stopnia, a przede wszystkim zaburzony jest proces rozkładu tłuszczów w diecie. Są wydalane z organizmu w postaci niezmienionej i prowadzą do stolca tłuszczowego, luźnego, cuchnącego stolca, w którym odchody są słabo zmywane ze ścian toalety..

Bardzo poważną przyczyną bólu w nadbrzuszu jest rak trzustki. Ta choroba jest niezwykle trudna, ponieważ guz mechanicznie uciska wspólny przewód żółciowy. U pacjentów z rakiem trzustki dochodzi do poważnych zaburzeń procesów trawiennych, obserwuje się żółtaczkę z rozjaśnieniem kału i typowymi objawami procesu złośliwego..

Choroby dróg żółciowych

U niektórych pacjentów chorobom pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych może towarzyszyć ostry i długotrwały ból brzucha powyżej pępka. Chociaż choroby te bardziej charakteryzują się lokalizacją bolesnych wrażeń w lewym podżebrzu.

Najczęściej górna część brzucha boli z kamicą żółciową - chorobą charakteryzującą się tworzeniem się twardych kamieni w świetle pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych.

Kiedy jeden z nich zaczyna przechodzić przez przewody, mechanicznie uszkadza ich ścianę i powoduje rozdzierający i nieznośny ból zwany kolką żółciową lub wątrobową. Zespół bólowy można zlokalizować zarówno w lewym podżebrzu, jak iw górnej części brzucha pod żebrami, a gdy się pojawi, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Rzadkie przyczyny bólu w nadbrzuszu

Nie zawsze jest możliwe ustalenie przyczyny bólu w górnej części brzucha u konkretnego pacjenta. Często pacjenci nie rozumieją, dlaczego przechodzą „niepotrzebne” badania, takie jak EKG, prześwietlenie klatki piersiowej i szczegółowe badania moczu. Jednak wszystko ma dobre powody:

  • U osób starszych ostry ból w okolicy pępka może być pierwszym sygnałem zawału mięśnia sercowego. Zwłaszcza jeśli następuje gwałtowny spadek ciśnienia krwi i pocenie się. Najczęściej taka sytuacja występuje u pacjentów z cukrzycą, ponieważ z powodu naruszenia metabolizmu glukozy praca autonomicznego układu nerwowego jest zakłócona..
  • Czasami ból w górnej części brzucha jest związany z zapaleniem opłucnej lub ostrym zapaleniem opłucnej, błony otaczającej płuca. Jest to powikłanie ciężkiego zapalenia płuc, chociaż mogą istnieć inne przyczyny rozwoju zapalenia opłucnej..
  • W trudnych przypadkach, gdy pacjent oprócz skurczowych bólów w nadbrzuszu ma ciężką wodnistą biegunkę, ataki astmy, uczucie zaczerwienienia twarzy i drżenie rąk, można podejrzewać zespół rakowiaka - specyficzny zespół objawów występujących, gdy organizm ma złośliwy guz neuroendokrynny.

Istnieją inne przyczyny pojawienia się zespołu bólowego w nadbrzuszu, ale wszystkie wymagają dogłębnej diagnostyki laboratoryjnej i instrumentalnej..

Co zrobić, jeśli żołądek boli w górnej części brzucha

Ból w nadbrzuszu jest niebezpiecznym objawem, na który w żadnym wypadku nie należy zamykać oczu. Ponieważ bardzo często jego przyczyną jest ostra patologia chirurgiczna, najmniejsze opóźnienie w pójściu do lekarza może prowadzić do bardzo smutnych konsekwencji..

Dlatego, gdy nad pępkiem pojawi się ostry ostry ból brzucha, należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe, a aby zmniejszyć zespół bólowy, można wziąć No-Shpu.

Pacjenci z przewlekłymi chorobami układu pokarmowego (przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka lub trzustki) muszą przede wszystkim przestrzegać ścisłej diety..

W codziennej diecie niedopuszczalna jest zawartość pikantnych, smażonych i kwaśnych potraw. Konieczne jest ograniczenie spożycia wędlin, przypraw, a także sosów i innych przypraw.

Posiłki powinny być częste, minimum 4-5 razy dziennie i podzielone na małe porcje. Jeśli na tle przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka brzuch nagle boli w okolicy żołądka, należy zastosować leki zobojętniające sok żołądkowy (na przykład fosfalugel), aby zmniejszyć dyskomfort.

Jeśli na podstawie wyników badania postawiono rozpoznanie wrzodu żołądka, należy przeprowadzić intensywną terapię eradykacyjną. Ma na celu zniszczenie Helicobacter pylori i normalizację kwasowości żołądka.

Schemat terapii powinien być dobrany przez gastroenterologa lub terapeutę, ale zazwyczaj łączy w sobie 3-4 leki, w tym:

  1. Antybiotyk (z grupy penicylin, makrolidów, tetracyklin lub metronidazolu);
  2. Inhibitor pompy protonowej (omez, esomeprazol, lansoprazol, rabeprazol i inne) lub preparaty bizmutu (takie jak De-Nol).

Terapię należy kontynuować nieprzerwanie przez co najmniej 7 dni, po czym należy powtórzyć gastroskopię..

Artykuły O Zapaleniu Wątroby