Jelito ludzkie nie tylko pełni funkcję przewodnika masy pokarmowej z żołądka do odbytu, ale jest ważnym ogniwem w przetwarzaniu i wchłanianiu niezbędnych składników odżywczych do krwi.

Udowodniono jego udział w syntezie hormonów, składników odporności. Choroby jelit są trudne do tolerowania, zwłaszcza w dzieciństwie. Dla wielu kronik wyleczenie jelit oznacza powrót do stanu pracy..

Urządzenie jelitowe

Jelito jest pustą rurką przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego). Cienka część o długości 5–6 m wychodzi z żołądka, następnie przechodzi do 2 m jelita grubego. Podział działów na części jest warunkowy. Ale struktura ściany i nabłonka warstwy wewnętrznej wpływa na funkcje.

Dwunastnica najbliżej żołądka przyjmuje przetworzone masy i kontynuuje proces trawienia. Wpadają do niego przewody trzustki i pęcherzyka żółciowego. Dostarczają duży zestaw enzymów do rozkładu składników żywności na aminokwasy, kwasy tłuszczowe, glukozę.

Głównymi cechami wyróżniającymi jelito cienkie i grube są:

  • w średnicy światła - o grubości 5–8 cm, 2 razy węższe;
  • chirurdzy wyróżniają się kolorem - cienki intensywny róż, gruby - szaro-popielaty;
  • w zależności od umiejscowienia włókien mięśniowych - w ścianie jelita cienkiego są jednolite na całym obwodzie, w grubym - przechodzą tylko z jednej strony w postaci szerokich trzech wstęg;
  • w jelicie grubym znajdują się okrągłe rowki, wyrostki sieci z tkanką tłuszczową;
  • jeśli jelito cienkie zapewnia aktywny proces wchłaniania przez kosmki błony śluzowej, wówczas proces trawienia pokarmu nie zachodzi w jelicie grubym, wchłaniane są tylko witaminy rozpuszczalne w tłuszczach.

Główne funkcje

Jelito cienkie nadal przetwarza bolus pokarmowy dostarczony z żołądka. Warunki do wchłaniania są tutaj najkorzystniejsze: wiele fałd i kosmków zwiększa powierzchnię kontaktu, warstwa błony przepuszcza tylko małe cząsteczki aminokwasów, cukrów prostych, soli mineralnych, witamin i kwasów tłuszczowych. Obecność stałej flory jelitowej dostarcza jelitom dodatkowych enzymów do rozkładania cząstek pokarmu.

Ruchy przypominające fale „kierują” zawartość w kierunku jelita ślepego. Znajduje się tu zawór, przez który przechodzą resztki strawionego pokarmu. Dodatkowa absorpcja cieczy następuje przez wyrostek robaczkowy. Zadanie jelita grubego to:

  • w wydalaniu z organizmu niestrawionych resztek pokarmowych, głównie błonnika, substancji o działaniu toksycznym (indol, fenol, skatol), kreatyniny, mocznika, kwasu moczowego;
  • ostateczne trawienie za pomocą własnych enzymów i otrzymanych enzymów jelita cienkiego;
  • produkcja witamin z grupy B.6 i w12, E, K;
  • używanie własnej mikroflory do niszczenia patogennych patogenów;
  • wchłanianie cieczy;
  • tworzenie stałych odchodów z błonnika, śluzu, bakterii, rozkładających się enzymów żółciowych.

Ważną kwestią jest to, że proces trawienia i transportu treści do odbytu w jelicie odbywa się odruchowo, nie zależy od woli osoby. Ale dieta, stan pobudliwości układu nerwowego ma ogromne znaczenie. Kiedy pojawia się stres, problemy z jelitami, spastyczne skurcze niektórych stref.

Przyczyny chorób przewodu pokarmowego

Choroby jelit występują z następujących powodów:

  • zaburzenia odżywiania - nieregularne przyjmowanie pokarmów, hobby na tłuste, smażone, ostre potrawy, picie wody gazowanej, alkoholu, mocnej kawy, frytek;
  • nieprzestrzeganie umiejętności higieny przy myciu rąk przed jedzeniem, przetwarzaniem warzyw i owoców prowadzi do zakażenia patogenami zakaźnymi;
  • ignorowanie zasad kulinarnego przetwarzania produktów, okresu przydatności do spożycia, warunków mrożenia jest najczęściej przyczyną masowych wybuchów zakaźnych chorób jelit w placówkach dziecięcych;
  • naruszenie równowagi flory jelitowej pod wpływem leków (antybiotyki, cytostatyki);
  • dysfunkcja jelit jest spowodowana zaburzeniem unerwienia w chorobach układu nerwowego, rdzenia kręgowego;
  • praca jelit u kobiet jest bardzo wrażliwa na zmiany równowagi hormonalnej w czasie ciąży, menopauzy, braku aktywności fizycznej;
  • właściwości toksyczne posiadają: nikotyna (wśród doświadczonych palaczy), alkohol, zagrożenia zawodowe (sole metali ciężkich, alkalia i kwasy), trujące grzyby, podrażniają błonę śluzową, wpływają na system unerwienia.

Objawy choroby jelit mogą wystąpić, gdy zawodzi produkcja hormonów w układzie hormonalnym, a także substancji czynnych o działaniu podobnym do hormonów (histamina, bradykinina, serotonina, cholecystokinina, pankreozymina). Wpływają na proces trawienia i mogą wywoływać choroby jelit.

Jakie są najczęstsze choroby jelit?

Choroby jelita cienkiego obejmują następujące patologie. Zapalenie jelit jest ostrym i przewlekłym zapaleniem wywoływanym przez zakaźne patogeny, które hamują normalną florę. Produkcja enzymów jelitowych, ruchliwość jest upośledzona.

Nietolerancja pokarmowa - najczęściej dochodzi do reakcji na węglowodany z powodu wrodzonego braku niezbędnych enzymów w organizmie pacjenta (cukier trzcinowy, mleko, grzyby). W przypadku niedoboru laktozy problemy jelitowe występują w przypadku wszelkich produktów mlecznych.

Choroby naczyniowe - zaburzenia przepływu krwi przez naczynia zaopatrujące związane są z procesem miażdżycowym, zakrzepowo-zatorową tętnicą krezkową, dlatego cierpią na nie pacjenci w podeszłym wieku.

Zwykle występuje połączenie z niedokrwieniem mięśnia sercowego, uszkodzeniem naczyń mózgu, nogami. Z powodu niedoboru tlenu powstają obszary niedokrwienia, chore jelito reaguje atakami zwanymi „ropuchą brzuszną”.

Guzy jelita cienkiego są rzadkie. Przeważają łagodne nowotwory, podczas przemiany w raka ujawnia się chłoniak, rak. Rzadkie choroby obejmują chorobę Whipple'a. Spowodowane przez maczugowce. Oprócz jelit dotyczy to naczyń limfatycznych, węzłów, stawów.

Reakcje alergiczne mogą objawiać się na poziomie błony śluzowej jelit, jest to spowodowane alergenami pokarmowymi, negatywną właściwością leków. Choroby okrężnicy są częściej związane ze stanami zapalnymi (zapaleniem okrężnicy) i nowotworami. Najbardziej znaczące:

  • Wrzodziejące zapalenie jelita grubego - zaczyna się w odbytnicy i rozprzestrzenia się wyżej. Objawia się owrzodzeniem i krwawieniem.
  • Niedokrwienie - występuje u osób starszych, wiąże się z zaburzeniami ukrwienia w przebiegu miażdżycy, cukrzycy, zakrzepowego zapalenia żył, żylaków. Obszar jelita z zaburzonym odżywianiem ulega zapaleniu.
  • Pseudobłoniaste - spowodowane rozmnażaniem Clostridia i tłumieniem pożytecznej flory. Występuje przy długotrwałym stosowaniu środków przeczyszczających, antybiotykoterapii, cytostatykach. Patogeny uwalniają toksyny, które niszczą błonę śluzową i tworzą płytki (pseudomembrany) na powierzchni.

Nowotwory złośliwe mają 5-krotnie większe prawdopodobieństwo zajęcia zstępującego odcinka (75% guzów) jelita grubego. Wrastają do światła jelita. Częstość wzrasta u osób po 40. roku życia oraz w przypadku predyspozycji dziedzicznych. Różnią się długim bezobjawowym przebiegiem.

Zespół jelita drażliwego - dysfunkcja jelit jest związana z upośledzeniem motoryki. Może rozwijać się wraz z innymi chorobami przewodu pokarmowego. Uchyłki - formacje z rozciągniętych odcinków ściany w postaci „worka”, często zlokalizowane w okrężnicy zstępującej i esicy, towarzyszące przewlekłym zaparciom. Kiedy stagnacja i zakażenie stają się zaognione (zapalenie uchyłków).

Spośród anomalii w strukturze jelita grubego ujawnia się:

  • dolichosigmoid - charakteryzuje się wydłużeniem esicy;
  • megacolon - tworzy pogrubienie (przerost) ścian w odcinkach lub na całej długości.

Objawem choroby są przewlekłe zaparcia..

Mechanizm powstawania poważnych zaburzeń jelitowych

Rozważ mechanizm powstawania objawów chorób jelit w najważniejszych zespołach.

Zespół niewydolności jelitowej

Powstaje w wyniku spadku aktywności mikroflory jelita cienkiego, procesu wchłaniania, syntezy hormonów i immunoglobulin oraz braku enzymów. Rezultatem jest naruszenie procesów hydrolizy, wchłaniania, nieleczone masy pokarmowe gromadzą się w jamie jelitowej.

Przyczyną są przewlekłe zapalne choroby jelit, infekcje (salmonelloza, jerinioza), robaki i infekcje pasożytnicze. Manifestacje dzielą się na jelitowe i ogólne. Dla jelit - typowy „późny” ból w pępku, niestrawność, zaburzenia równowagi mikroflory. Charakter bólu może być spastyczny lub pękający. Częste luźne stolce, obraźliwe.

Typowe objawy to:

  • utrata masy ciała z normalnym lub zwiększonym apetytem;
  • pojawienie się drażliwości, niestabilny nastrój;
  • suchość i łuszczenie się skóry;
  • zanik mięśni, obrzęk;
  • niedokrwistość;
  • hipowitaminoza.

Zespół zapalenia jelita grubego

Charakteryzuje porażkę jelita grubego. Wywołuje ją choroby zapalne, wrzodziejąco-martwicze, zaburzona perystaltyka jelit, dysbioza. Charakteryzuje się bólem brzucha, wzdęciami, zaparciami lub biegunką, fałszywymi pragnieniami (parciem). Częściej zakłócane podczas biegania, drżenie w transporcie, rano, po wypróżnieniu.

Objawiają się upośledzone zdolności motoryczne:

  • Dynamiczna niedrożność jelit - narastające bóle brzucha, wzdęcia, wymioty, zatrzymanie gazów i kału. Różni się typem (spastyczny i porażenny).
  • Dyskinezy - objawiające się osłabieniem napięcia, perystaltyką, atonicznymi zaparciami, zwiększonym wydzielaniem gazów, pacjenci skarżą się, że „jelita nie pracują”.

Zespół krwawienia

Przyczyną krwawienia z jelit są najczęściej: wrzód trawienny (wrzód żołądka i dwunastnicy), nadżerkowe zapalenie żołądka, guzy, rozszerzone żyły przełyku, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, hemoroidy, rzadkie patologie (zespół Mallory'ego-Weissa, zakrzepowo-zatorowość naczyń krezkowych).

Klinicznie objawy choroby jelit objawiają się ogólnymi objawami: osłabienie, szum w uszach, zawroty głowy, tachykardia, obniżenie ciśnienia krwi, bladość skóry, dreszcze, lepki zimny pot. Przy znacznej ostrej utracie krwi rozwija się stan szoku.

Wymioty z krwią są charakterystyczne dla krwawienia z przełyku, żołądka, dwunastnicy. Ponadto krew częściej wiąże się z kwasem solnym i tworzy brązową hematynę chlorowodorową, rodzaj wymiotów nazywany jest „fusami z kawy”.

Objawy krwawienia w przypadku problemów z jelitami w dolnej części okrężnicy i odbytnicy pojawiają się jako smugi i skrzepy na stolcu. Krew hemoroidalna w postaci kropli pokrywa kał, można ją wydalić bez defekacji.

Zespół niestrawności jelitowej

Objawami niestrawności są: wzdęcia, dudnienie i bóle brzucha bez dokładnej lokalizacji, naprzemiennie biegunka i zaparcie. Towarzyszą chorobom jelit (zapalenie jelit, guzy), mogą pojawić się przy uszkodzeniach wątroby, żołądka, trzustki. Objawy są niezależne od pory posiłku.

Jak rozpoznaje się chorobę jelit??

Osoba ma problem, co robić, gdy boli żołądek, stolec jest zaburzony, temperatura wzrasta. Różnorodność objawów chorób jelit nie pozwala na ustalenie przyczyny patologii natychmiast po badaniu, badaniu doodbytniczym, dlatego lekarz przepisuje badanie.

Obowiązkowe badania ogólne pomagają zidentyfikować konsekwencje choroby: niedokrwistość, odczyn zapalny (leukocytoza, podwyższona OB), nadwrażliwość alergiczna (eozynofilia).

Badanie skatologiczne kału jest konieczne w celu określenia charakteru naruszenia trawienia pokarmu.

Dodatni wynik badania krwi utajonej w kale budzi podejrzenie procesu wrzodziejącego, nawet przy braku widocznych oznak krwawienia. Określenie flory jelitowej jest ważne w diagnostyce dysbiozy. Podczas badania pod kątem infekcji jelitowych kał pobierany jest do pełnej analizy bakteriologicznej. Identyfikacja rodzaju patogenu jest ważna przy podejmowaniu decyzji o leczeniu jelit.

Badanie rentgenowskie z użyciem zawiesiny baru pozostaje aktualne w szpitalach. Pozwala zidentyfikować zapalenie błony śluzowej żołądka w złamanych fałdach, zbadać dwunastnicę, podejrzewać dyskinezę i guzy jelit. Irygoskopia - wypełnienie jelita grubego poprzez lewatywę z kolejnymi obrazami znajduje zastosowanie w diagnostyce nowotworów, wad rozwojowych, przejść przetokowych.

Znaczenie nowoczesnych badań sprzętowych

Początkową część jelita cienkiego (dwunastnicę) można ocenić wizualnie podczas badania przełyku. Technika endoskopowa pozwala również na pobranie materiału do analizy cytologicznej i przeprowadzenie diagnostyki morfologicznej podejrzanego obszaru nabłonka.

Korzystanie ze specjalnej kapsuły wideo to najbardziej pouczająca i bezbolesna metoda. Pacjent połyka kapsułkę wyposażoną w kamerę wideo. Wideo nagrywane jest specjalnym urządzeniem przymocowanym do ciała pacjenta.

Procedura trwa około 8 godzin. Pacjent może zająć się swoimi sprawami. W przyszłości kapsułka jest rozpuszczana i wydalana z kałem. Badania są drogie. Kapsułki produkowane są w Japonii i Izraelu.

Metody endoskopowe - polegają na wprowadzeniu sondy ultradźwiękowej do oczyszczonego jelita. Ściany badane są na całej długości jelita. Możliwe jest pobranie materiału do histologii. Kolonoskopię wykonuje się za pomocą specjalnego urządzenia - fibrokolonoskopu. Jest to miękka sonda z układem optycznym.

Onkolodzy zalecają przeprowadzenie badań profilaktycznych u osób powyżej 40 roku życia, zwłaszcza z predyspozycjami dziedzicznymi. Ze względu na możliwy dyskomfort i ból lekarze wolą wykonywać zabieg w znieczuleniu ogólnym. Metodę stosuje się w leczeniu chorób jelit, takich jak polipy, zrosty. Czas trwania zabiegu do 40 minut. Pacjent otrzymuje wynik natychmiast.

Leczenie problemów z jelitami

W leczeniu chorób jelit zawsze stosuje się dietę i rozsądne zmiany stylu życia. Chory musi rzucić palenie i pić alkohol, nauczyć się odstresowywać lub zmieniać nastawienie do sytuacji nerwowych, więcej chodzić, wykonywać specjalne ćwiczenia normalizujące perystaltykę, samodzielnie masować brzuch.

Dietetyczne jedzenie

Pacjenci z niedoborem laktozy nie powinni spożywać mleka i przetworów mlecznych. Produkty bez laktozy należy wybierać z etykiet. Jeśli to konieczne, weź gotowy preparat enzymatyczny w drażetce przed posiłkami.

Ogólne wymagania żywieniowe to:

  • jedzenie 5-6 razy dziennie w małych porcjach;
  • wykluczenie smażonych potraw, tłustych mięs, konserw, półproduktów;
  • stosowanie metody gotowania, gotowania i duszenia na parze;
  • warzywa i owoce są zalecane w zależności od kwasowości żołądka, funkcji motorycznej jelit - przy wzroście potrzebne są słodkie odmiany jabłek, dynia, podczas obniżania odmiany kwaśne, śliwki, arbuz, melon;
  • nie można używać roślin strączkowych, kapusty, orzechów z powodu wzdęć;
  • ze słodyczy, ciast, ciastek, czekolady są zabronione, można używać krakersów, herbatników, bułeczek;
  • pokazuje zapiekanki zbożowe, płynne kaszki z ryżu, gryki, płatki owsiane;
  • znienawidzony rosół z kurczaka, bulion warzywny nadaje się do zupy;
  • potrawy mięsne należy gotować, w przypadku zaostrzeń przewija się je przez maszynkę do mięsa i klopsiki, przygotowuje się klopsiki;
  • soki można pić rozcieńczone do połowy wodą, należy unikać winogron i soków z niego, uważać na owoce cytrusowe.

Leczenie jelit lekami

Każdy przypadek wymaga indywidualnego podejścia do terapii. Główne grupy leków stosowanych w patologii jelit:

  • leki przeciwzapalne (antybiotyki, środki przeciwpasożytnicze, kortykosteroidy, niehormonalne leki przeciwzapalne);
  • leki przeciwskurczowe na bolesne skurcze (Spazgan, No-shpa, Atropine), czopki doodbytnicze z belladonną;
  • prokinetyka poprawiająca funkcje motoryczne (Motilium, Peristil, Kalimin);
  • jeśli to konieczne, środki przeczyszczające o innym mechanizmie działania;
  • cytostatyki (azatiopryna, metotreksat) są przepisywane na wzrost guza;
  • leki hamujące nadwrażliwość (infliksymab, adalimumab) są wskazane w zapaleniu autoimmunologicznym;
  • w zależności od stopnia zaburzeń ogólnych mogą być potrzebne witaminy z grupy B.12, kwas foliowy D z wapniem i preparatami żelaza;
  • w celu przywrócenia flory jelitowej pacjentowi przepisuje się probiotyki i prebiotyki.

W przypadku procesów nowotworowych kursy chemioterapii są przepisywane w połączeniu z promieniowaniem. Nieudana terapia, krwawienie, próchnica - wskazanie do leczenia operacyjnego. Są choroby, które można leczyć tylko operacyjnie.

Głównym celem jest wycięcie guza w optymalnych granicach, aby zapobiec nawrotom. W trudnych przypadkach operację okrężnicy przeprowadza się w 2 etapach. Najpierw usuwa się guz i formuje stomię jelitową na worek kolostomijny. Następnie usuwa się przetokę i wykonuje się plastyczne połączenie jelitowe.

Środki ludowe

Ostrożnie korzystaj z porad uzdrowicieli. Zioła mają również różny wpływ na funkcję wydzielniczą jelit. Najbezpieczniejsze: miód rano popijany wodą, wywary z dzikiej róży, rumianku, siemienia lnianego. Aby uzyskać bezpośredni wpływ na jelita dolne, pokazano lewatywy lecznicze z olejem z rokitnika zwyczajnego, bulion owsiany.

Tylko przestrzeganie zasad higieny, zdrowa dieta i regularne kontrole pozwalają zapobiegać poważnym chorobom jelit. Nie możesz długo znieść nieprzyjemnych objawów i bólu. Szukając pomocy medycznej, człowiek ma szansę zachować zdrowie.

Ból jelit

Ból jelita jest objawem klinicznym, który charakteryzuje się bólem w okolicy tego narządu, który jest najczęściej przejawem chorób gastroenterologicznych, ale tylko lekarz może dokładnie określić ten czynnik, wykonując niezbędne środki diagnostyczne.

Charakter dodatkowego obrazu klinicznego bólu w jelicie będzie zależał od tego, co dokładnie spowodowało pojawienie się takiego objawu. Mogą wystąpić wymioty, nudności, niestabilność stolca, ogólne pogorszenie samopoczucia. Z uwagi na to, że objawy ogólne są niespecyficzne, niedopuszczalne jest samoleczenie.

Diagnostyka odbywa się poprzez badanie fizykalne, analizy laboratoryjne i instrumentalne. Taktyka środków terapeutycznych będzie zależeć od czynnika podstawowego, ale w większości przypadków stosowana jest terapia zachowawcza. Możliwe jest również, że ból jelit można wyeliminować tylko operacyjnie..

Prognozy będą zależeć od ciężkości choroby podstawowej, ogólnych wskaźników stanu zdrowia pacjenta oraz tego, czy w odpowiednim czasie rozpoczęto działania terapeutyczne..

Etiologia

Przyczyną bólu jelit może być prawie każda choroba gastroenterologiczna, a także patologiczny proces, który nie ma nic wspólnego z przewodem pokarmowym. W niektórych przypadkach uczucie „bólu jelit” pojawia się po dłuższej nieobecności pożywienia, podczas stresu, doznania nerwowego.

Biorąc pod uwagę patologiczne czynniki etiologiczne obecności bólu w jelicie, należy zwrócić uwagę:

  • zapalenie okrężnicy;
  • zapalenie jelit;
  • zakaźne choroby jelit;
  • pasożytnicze uszkodzenie jelit;
  • funkcjonalne zaparcia;
  • nietolerancja glutenu;
  • megacolon;
  • niezdrowa dieta - nadużywanie fast foodów, tłustych potraw, nawyk kolacji przed snem, picie potraw z sodą;
  • choroby zapalne - w tym przypadku ból w jelitach daje dolną część pleców;
  • naruszenie przepukliny;
  • zespół jelita drażliwego;
  • procesy onkologiczne w przewodzie pokarmowym.

Ból okrężnicy może być spowodowany przez:

  • hemoroidy;
  • formacje w jelicie o łagodnym lub złośliwym charakterze;
  • szczeliny odbytu.

Inne patologie proktologiczne mogą również wywoływać ból w jelitach o takiej lokalizacji..

Ból w jelitach może być wynikiem niektórych chorób ginekologicznych, patologii układu moczowo-płciowego.

U kobiet etiologia jest następująca:

  • ciąża pozamaciczna;
  • zaostrzenie przewlekłych chorób ginekologicznych.

Jelita często bolą podczas menstruacji. Jeśli taki objaw objawia się stale, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu uzyskania porady..

Często jelita bolą z powodu chorób zakaźnych, takich jak:

  • cholera;
  • czerwonka;
  • zakażenie rotawirusem;
  • escherichioza;
  • enterowirus;
  • salmonelloza.

Ból w jelicie po prawej stronie może być oznaką następujących procesów patologicznych:

Ból w jelitach po lewej stronie jest z reguły spowodowany następującymi patologiami:

  • mononukleoza;
  • zawał śledziony;
  • procesy patologiczne w trzustce;
  • wrzodziejące erozyjne zmiany żołądka;
  • zapalenie trzustki;
  • u kobiet - zapalenie jajników.

Ból w jelitach może być oznaką prawie każdej choroby o charakterze gastroenterologicznym, dlatego nie zaleca się samodzielnego przeprowadzania leczenia, bez dokładnej diagnozy i recepty. Takie środki terapeutyczne mogą prowadzić do wyjątkowo niekorzystnych konsekwencji..

Klasyfikacja

Z natury manifestacji ból może być:

W zależności od czasu trwania manifestacji objaw dzieli się na dwa typy:

  • bóle skurczowe - mogą pojawić się w dowolnym momencie, w większości przypadków krótkotrwałe;
  • ciągły.

Charakter manifestacji tego objawu będzie zależał od choroby jelit.

Objawy

Charakter obrazu klinicznego w tym przypadku będzie zależał od czynnika podstawowego.

Objawy o charakterze ogólnym obejmują następujące stany:

  • Nudności często towarzyszą wymioty Jednocześnie wymioty nie zawsze przynoszą ulgę, mogą zawierać zanieczyszczenia krwi lub żółci.
  • Niestabilność wypróżnień - biegunka na przemian z zaparciami. Kał może zawierać śluz, krew i cząsteczki niestrawionego pokarmu. W przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego częstość biegunki może wynosić do 10-15 razy dziennie.
  • Zwiększone wzdęcia.
  • Wzdęcia, uczucie pełności.
  • Ból brzucha, którego charakter będzie zależał od przyczyny.
  • Zgaga, odbijanie.
  • Zły smak w ustach.

W przypadku zespołu jelita drażliwego obraz kliniczny obejmuje objawy o następującym charakterze:

  • uczucie, że jelita nie zostały całkowicie opróżnione;
  • fałszywa potrzeba wypróżnienia;
  • dyskomfort podczas wypróżnień;
  • ogólna słabość;
  • wzrost temperatury;
  • ogólne osłabienie, narastające złe samopoczucie;
  • śluz w kale.

Jeśli podejrzewasz taką chorobę, musisz pilnie udać się do lekarza, ponieważ patologia jest obarczona rozwojem poważnych powikłań.

Kiedy pojawiają się łagodne lub złośliwe formacje, obraz kliniczny można scharakteryzować w następujący sposób:

  • spadek masy ciała na tle ogólnego pogorszenia samopoczucia, pogorszenia apetytu;
  • ból i dyskomfort podczas defekacji;
  • krwawienie z odbytnicy;
  • ból w dolnej części brzucha;
  • osłabienie, bladość skóry;
  • podwyższona temperatura ciała.

W chorobach zakaźnych jelit, w tym w ostrym zatruciu pokarmowym, obraz kliniczny charakteryzuje się obecnością następujących objawów:

  • podwyższona temperatura ciała;
  • zwiększone pocenie się;
  • bladość, narastająca słabość;
  • częsta biegunka;
  • powtarzające się wymioty, nudności - objawy te pojawiają się najczęściej po jedzeniu;
  • zawroty głowy, bóle głowy;
  • ból brzucha;
  • dudnienie w żołądku, zwiększone wzdęcia;
  • całkowity brak apetytu.

W większości przypadków objawy są niespecyficzne, ponieważ objawiające się objawy są charakterystyczne dla dużej liczby chorób gastroenterologicznych. Dlatego niewłaściwe jest stosowanie wyłącznie tabletek przeciwbólowych. Oczywiście pomoże to wyeliminować bolesne odczucie, ale nie przyczynę samego problemu. Dlatego konieczne jest skontaktowanie się z lekarzem w celu uzyskania pomocy..

Diagnostyka

Przede wszystkim lekarz przeprowadza badanie fizykalne pacjenta, podczas którego musi się dowiedzieć:

  • jak dawno zaczęły się pojawiać objawy, ich czas trwania i częstotliwość;
  • jak pacjent je;
  • czy miałeś / aś historię chorób gastroenterologicznych, w tym przewlekłych;
  • czy pacjent przyjmował jakieś leki łagodzące objawy, a jeśli tak, to co.
  • ogólne i szczegółowe biochemiczne badanie krwi;
  • ogólna analiza moczu;
  • analiza kału - ogólnie, dla robaków, dla krwi utajonej;
  • miernik pH;
  • fibrogastroduodenoskopia;
  • irygoskopia;
  • retoromanoskopia;
  • USG narządów jamy brzusznej;
  • USG układu moczowo-płciowego.

Charakter programu diagnostycznego ustalany jest indywidualnie - w zależności od aktualnego obrazu klinicznego, a także danych zebranych podczas wstępnego badania.

Leczenie

Przebieg leczenia będzie zależał od przyczyny. Część farmakologiczna środków terapeutycznych obejmuje przyjmowanie kilku leków, ponieważ niewłaściwe jest przyjmowanie jednego leku na ból w jelitach.

Lekarz może przepisać:

  • przeciwskurczowe;
  • przeciwbólowe;
  • środek przeciwwirusowy;
  • antybiotyki;
  • niesteroidowe środki przeciwzapalne;
  • przeciwbakteryjny;
  • kompleksy witaminowo-mineralne;
  • sorbenty;
  • probiotyki, prebiotyki;
  • przeciw robakom.

Dieta przeciwbólowa w jelitach jest obowiązkowa. Żywienie będzie miało na celu poprawę funkcjonowania przewodu pokarmowego, dlatego dieta powinna być lekka, ale jednocześnie zawierać wszystkie niezbędne witaminy i minerały.

Jeśli rozpoczniesz leczenie w odpowiednim czasie i prawidłowo, zespół ten można dość szybko wyeliminować. Należy jednak zauważyć, że dalsze prognozy będą zależały od samej choroby..

Jeśli chodzi o metody zapobiegania, w tym przypadku wskazane jest podjęcie działań zapobiegających czynnikom etiologicznym, które mają taki objaw na obrazie klinicznym..

Choroba jelit

Istnieje wiele różnych chorób jelit, a większość z nich jest bezpośrednio związana z procesami zapalnymi. W przypadku stanu zapalnego dotyczy to przede wszystkim błony śluzowej jelit. Klęska występuje albo w określonej części jelita, albo całkowicie na całej jego długości.

Zatem zapalenie dwunastnicy jest procesem zapalnym błony śluzowej dwunastnicy, zapalenie jelit to zapalenie jelita cienkiego, zapalenie okrężnicy to proces zapalny w jelicie grubym, zapalenie odbytu to zapalenie odbytnicy. Rozpoznawane są również procesy zapalne w określonym odcinku jelita grubego. Typhlitis - zapalenie jelita ślepego, zapalenie wyrostka robaczkowego - zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie esicy - zapalenie esicy. W procesie zapalenia błona śluzowa jelit wyraźnie puchnie, śluz jest z niej aktywnie wydzielany. W niektórych przypadkach może dojść do uwolnienia surowiczego wysięku lub ropy. Jeśli proces zapalny stanie się ciężki i rozwinie się dur brzuszny, gruźlica, czerwonka, na błonie śluzowej mogą pojawić się wrzody, które czasami krwawią.

W procesie zjawisk zapalnych zachodzą nie tylko zmiany z anatomicznego punktu widzenia, ale także zaburzenia czynnościowe. Choroby jelit zaburzają naturalny przebieg trawienia pokarmu, dochodzi do niedostatecznego wchłaniania wody i składników odżywczych oraz upośledzonej eliminacji resztek pokarmowych z jelit. Funkcja wydalnicza jelita jest również upośledzona z powodu uwalniania zbyt dużej ilości śluzu, aw niektórych przypadkach płynu wysiękowego.

Biegunka i zaparcia

Z powodu odruchowego skurczu mięśni obecnych w ścianie jelita pokarm przemieszcza się wzdłuż jelit. Perystaltyka jelit zmniejsza się, jeśli jelita są puste, a także może się zmniejszyć lub zwiększyć, jeśli wystąpią choroby jelit. W normalnym trybie osoba ma wypróżnienia raz lub dwa razy dziennie. Jeśli perystaltyka jest zbyt silna, stolec występuje częściej, a wydzielina staje się płynna. Wynika to ze zbyt szybkiego przemieszczania się pożywienia, a tym samym niezdolności do wchłaniania płynnej zawartości do krwi. Ten stan jest typowy dla biegunki..

Zbyt silna perystaltyka może być również spowodowana nerwowym podnieceniem. Tak więc strach, podniecenie mogą znacznie zwiększyć perystaltykę i wywołać biegunkę. Proces ten jest zauważalnie stymulowany przez niektóre pokarmy - na przykład produkty roślinne, chleb z otrębami, pokarmy trudne do strawienia. W niektórych przypadkach biegunka może wystąpić jako reakcja obronna organizmu w celu usunięcia szkodliwych produktów. Biegunka może również wystąpić z powodu upośledzonego wchłaniania składników odżywczych i wody z pożywienia. A pod warunkiem uwolnienia zapalnej błony śluzowej wysięku ilość płynu w jelicie staje się jeszcze większa. Biegunkę często obserwuje się w obecności zapalenia błony śluzowej jelit, które powstało w wyniku patologicznych procesów wywołanych przez mikroorganizmy dostające się do jelita. Aby przepisać skuteczną terapię, specjalista musi koniecznie określić, jaki jest charakter biegunki.

Zaparcia to powolny ruch jelit, który nie występuje przez kilka dni. Przyczyną zaparć jest znaczne osłabienie perystaltyki jelit. Może być wywołane osłabieniem mięśni jelit, a także atonią jelit i mięśni otrzewnej. Zaparcia spowodowane są stałym siedzącym trybem życia. Istnieją również tak zwane zaparcia nawykowe. W takich przypadkach normalny odruch wypróżnienia jest celowo tłumiony z powodu pośpiechu lub z innych powodów i dzieje się to regularnie. Na zaparcia może również wpływać dobrze wchłaniany pokarm. Tak więc produkty białkowe praktycznie nie podrażniają jelit, działają bardzo powolnie i wolno.

Innym rodzajem zaparcia są zaparcia spastyczne. Są wywoływane tonicznymi skurczami okrężnych mięśni jelita. W rezultacie perystaltyka ustaje. Zaparcia mogą być objawem problemów z jelitami, takich jak przewlekłe zapalenie okrężnicy. Przeszkody mechaniczne - guzy, blizny, hemoroidy - również mogą wywołać tę chorobę. Jeśli nie ma zmian morfologicznych w jelitach, biegunkę i zaparcia leczy się, eliminując z reguły przyczynę ich wystąpienia, z reguły bez dodatkowych leków.

Bębnica

Jest to wzdęcia w jamie brzusznej spowodowane nagromadzeniem dużej ilości gazu. Jelita są mocno rozciągnięte, odczuwalne są odczucia bólu. Gazy powstają w wyniku narażenia na bakterie, a także po spożyciu produktów mlecznych, żywności zawierającej węgiel, co wywołuje procesy fermentacyjne. Jeśli z powodu określonej choroby gazy w jelitach są słabo wchłaniane, mogą również wystąpić wzdęcia. Zjawisko to jest również możliwe w przypadku niedrożności jelit..

Ból jelit

Choroba jelit może powodować bardzo różne odczucia bólu. Może to być ciągły ból i ostry ból napadowy, zwany kolką jelitową. Jeśli dana osoba martwi się chorobą jelita cienkiego, wówczas ból pojawi się w środku brzucha, jeśli wystąpi choroba jelita ślepego, będzie bolało w jelicie krętym po prawej stronie, z chorobą esicy - po lewej. Ból jest zwykle dobrze widoczny podczas badania palpacyjnego. Bolesne odczucia o ostrym charakterze pojawiają się wraz z gromadzeniem się gazów. Jeśli objawy choroby jelit to ból przed i podczas wypróżniania, wówczas możliwe jest wystąpienie chorób okrężnicy zstępującej lub esicy, a także dolegliwości odbytnicy. Najpoważniejsze bóle będą dotyczyć procesów zapalnych w otrzewnej. Jednak pojawienie się bólu w jamie brzusznej może również wywołać choroby innych narządów - wątroby, nerek, śledziony, trzustki.

Krwawienie z jelit

Krwawienie może być również postrzegane jako objawy choroby jelit. Zjawiska te są charakterystyczne dla wrzodów dwunastnicy, wrzodziejącego zapalenia jelit i okrężnicy. Bardzo często pacjenci nie zauważają pojawienia się krwawienia z jelita cienkiego, dlatego obecność krwi w kale jest wykrywana tylko podczas badań laboratoryjnych materiału. Jeśli krwawienie jest zbyt silne, stolec będzie czarny. Jeśli krwawienie wystąpi w jelicie dolnym, krew w kale będzie zauważalna w niestrawionej, czystej postaci. Takie krwawienie występuje w przypadku hemoroidów. Znaczne wydzielanie krwi jest również możliwe w przypadku ciężkich chorób o charakterze zakaźnym - czerwonki, gruźlicy jelit, duru brzusznego.

Diagnoza chorób jelit

Przede wszystkim po wysłuchaniu skarg pacjenta lekarz przeprowadza dokładne badanie palpacyjne całego brzucha. Specjalista zwraca uwagę na kształt brzucha, wykonuje powierzchowne badanie palpacyjne w celu określenia bolesności niektórych okolic oraz napięcia mięśniowego. Jeśli powierzchowne badanie palpacyjne nie jest bolesne dla pacjenta, wówczas do określenia wielkości narządów wewnętrznych, ich lokalizacji i bólu stosuje się metodę badania palpacyjnego głębokiego.

Metoda perkusyjna służy do określenia przyczyn powiększenia brzucha, zwracając uwagę na naturę dźwięków. Najważniejszą metodą określania obecności chorób jelit jest laboratoryjne badanie kału..

Zdjęcie rentgenowskie jelita pozwala na bardzo dokładną diagnozę. W razie potrzeby po kilku dniach powtarza się badanie rentgenowskie jelita. Ta metoda pozwala określić obecność guzów, niedrożność, zbadać skurcze spastyczne, funkcję motoryczną. Sigmoidoskopię wykonuje się u pacjentów z patologią odbytnicy i esicy.

Ostre zapalenie jelit, zapalenie żołądka i jelit

Z reguły zapalenie jelit łączy się z zapaleniem okrężnicy i zapaleniem żołądka. Zapalenie jelit wywołuje głównie E. coli. Jest stale w jelicie, ale jeśli występują niekorzystne warunki, może przekształcić się w chorobotwórcze i wywołać procesy zapalne błony śluzowej. Paciorkowce, enterokoki i wiele innych bakterii pobudzają również zapalenie jelit. Toksyczna postać zapalenia jelit pojawia się po spożyciu żywności złej jakości.

Pierwszym objawem zapalenia jelita grubego jest biegunka. Jeśli zaatakowane zostanie jelito cienkie, wypróżnienia będą obfite, ale stolec nie będzie występował zbyt często. Wraz z porażką jelita grubego stolec występuje często, śluz wydobywa się bez czasu na zmieszanie się z kałem. Ból występuje w całym brzuchu, czasami ból nie jest szczególnie wyraźny, ale w niektórych przypadkach występuje również kolka jelitowa. Ze względu na obecność infekcji, która wywołała chorobę, temperatura pacjenta może znacznie wzrosnąć. Objawami choroby są również bóle głowy, osłabienie, słaby apetyt, wymioty, nudności..

Przy prawidłowym podejściu do leczenia choroby jej objawy mogą ustąpić w ciągu jednego do dwóch tygodni. Jeśli wszystkie opisane objawy są ciężkie, pacjent powinien przestrzegać leżenia w łóżku. W przypadku ostrego zakaźnego zapalenia jelit, pacjentowi przepisuje się leczenie antybiotykami i sulfonamidami. Przy zauważalnym odwodnieniu organizmu wskazany jest wlew roztworu soli i glukozy pod skórę i dożylnie. Pacjent w pierwszych dniach powinien przyjmować wyłącznie płynne jedzenie.

Przewlekłe zapalenie jelit i zapalenie okrężnicy

Przewlekłe zapalenie jelit i zapalenie okrężnicy występuje z powodu nieracjonalnego i nieregularnego odżywiania, przekrwienia żylnego jelit, nadużywania środków przeczyszczających i lewatyw. Dlatego przede wszystkim musisz wyeliminować przyczynę choroby. Przewlekłe zapalenie okrężnicy może być spowodowane regularnymi zaparciami. Jako objawy choroby możliwe są zaparcia, rzadziej biegunka. W przypadku zjawiska fermentacji jelita puchną, objawia się ciężkość w jamie brzusznej. W związku z zatruciem produktami rozpadu odczuwa się ogólne osłabienie, bóle głowy i zły stan zdrowia. Jednocześnie choroba przewlekła może trwać wiele lat..

W procesie leczenia przewlekłej postaci choroby ważne jest prawidłowe podejście do diety. Chorobę należy leczyć, zwracając szczególną uwagę na przezwyciężenie problemów zaparć i biegunki. Można stosować łagodny środek przeczyszczający na zaparcia i ściągający na biegunkę. Jeśli choroba się pogorszy, lekarz przepisze sulfonamidy i antybiotyki..

Zapobieganie chorobom jelit

W zapobieganiu chorobom jelit ważny jest przede wszystkim zdrowy tryb życia, prawidłowe podejście do odżywiania i unikanie stresu. Tak więc, jedzenie powinno być regularne, a jedzenie zróżnicowane i zdrowe. Ważne jest również przestrzeganie zasad higieny. Istnieją szczepienia przeciwko ostrym infekcjom jelitowym i zatruciom, które można stosować profilaktycznie..

Wykształcenie: Ukończył Równe Państwowe Podstawowe Kolegium Medyczne na wydziale farmacji. Ukończył Państwowy Uniwersytet Medyczny w Winnicy im.I. M.I. Pirogov i staż w jego bazie.

Doświadczenie zawodowe: W latach 2003-2013 - pracował jako farmaceuta i kierownik kiosku aptecznego. Wieloletnia i sumienna praca otrzymała certyfikaty i wyróżnienia. Artykuły na tematy medyczne zostały opublikowane w lokalnych publikacjach (gazetach) i na różnych portalach internetowych.

Komentarze

Mam przewlekłe zapalenie trzustki bóle i dyskomfort po prawej stronie i na plecach oraz w dłoniach wypukłość odcinka piersiowego kręgosłupa czy ten dysk naprawdę mi pomoże

Witam drodzy! Znalazłem dane, że w celu najdokładniejszego zbadania jelit przeprowadza się kolonoskopię (mają tam wszystko, wszystko jest szczegółowo opisane). I proszę, powiedz mi, czy są inne badania, które są również dokładne? może jakoś przez komputer jest to możliwe… inaczej lekarze przepisali mi kolonoskopię, ale obawiam się..

Z powodu siedzącej pracy zaczęły się zaparcia, poszedłem do lekarza, przepisano mi trimedat, wypiłem kurs i wszystko wyzdrowiało, ale teraz podążam za swoim stylem życia, jem prawidłowe odżywianie i staram się więcej ruszać.

Okresowo puchnę w obszarze lewej wagi. nad prawym okiem i na głowie. wygląda na alergię, chociaż nigdy jej nie miałam. niektórzy mówią, że to jelita. inni uczuleni na ambrozję. Twoja opinia.

Podstępna choroba! Musisz częściej monitorować swoje zdrowie!

Angelina, całkowicie się z tobą zgadzam) takich chorób nie należy odkładać w nieskończoność. należy je wyeliminować w odpowiednim czasie. Kiedyś uruchomiłem leczenie zapalenia jelita grubego i zapłaciłem za to bardzo dużo (ale dzięki Bogu udało mi się wyzdrowieć. Dobrze, że teraz jest internet iz internetu można wyciągnąć wiele informacji o chorobach, np. Objawy choroby..

Uważam, że choroby jelit są jednymi z najbardziej niebezpiecznych! Choroby te dotykają wiele obszarów ciała, mogą powrócić i nawiedzać absolutnie wszędzie. Na przykład z powodu chorego jelita na twarzy może pojawić się trądzik, a ogólnie choroby przewodu pokarmowego i jelitowego są bardzo złe. Dlatego uważam za swój obowiązek kontrolowanie stanu moich jelit i płomieni i radzę! Przy pierwszych objawach musisz udać się do lekarza!

Zapalenie jelit. Jak i jak leczyć chorobę?

Ogólne objawy zmian zapalnych w jelicie

W większości przypadków stan zapalny wykazuje oznaki, które przeszkadzają pacjentowi i zmuszają go do udania się do szpitala. Objawy zapalenia jelit:

  • Ból brzucha. Często pacjenci nie mogą dokładnie wskazać lokalizacji bólu, ale charakteryzują go jako ściskanie lub pękanie, nie podejrzewając, że ich jelita są objęte stanem zapalnym. Z reguły tabletki zatrzymują taki ból tylko na krótki czas. Stan ten przypomina zespół jelita drażliwego.
  • Nudności po jedzeniu (często ten znak wskazuje na zapalenie jelita cienkiego lub dwunastnicy).
  • Wymioty po jedzeniu, wskazujące na stan zapalny w górnych partiach.
  • Wzdęcia Ten znak wskazuje na brak enzymów biorących udział w procesie trawienia..
  • Zaburzenia stolca (przedłużające się zaparcia lub częste biegunki).
  • Utrata masy ciała, która świadczy o niewystarczającym wchłanianiu substancji witalnych przez ściany jelita.
  • Niedokrwistość wynikająca z niezdolności chorego narządu do „wychwytywania” wymaganej ilości żelaza z pożywienia dostającego się do organizmu.
  • Podwyższona temperatura (od wysokiej do podgorączkowej) jest klasyczną oznaką procesów ropnych w organizmie.

Nieswoiste zapalenia jelit, zgodnie z charakterem przebiegu, dzielą się na ostre (choroba jest trudna do jednego miesiąca) i przewlekłe (przebieg choroby może być powolny z okresami zaostrzeń, okres ten trwa do jednego roku). Zgodnie z lokalizacją procesu ropnego dolegliwość dzieli się na następujące choroby:

  1. zapalenie jelit to proces zapalny zlokalizowany w jelicie, obejmujący zarówno jego oddzielną część, jak i cały narząd;
  2. zapalenie dwunastnicy - zapalenie dwunastnicy; choroba w większości przypadków zaczyna się w pierwszej sekcji, gdzie żołądek przechodzi do jelit;
  3. krezkowe zapalenie adenitis - zapalenie węzłów chłonnych, które może wywoływać patologie błony śluzowej; w większości przypadków ropienie występuje z powodu przenikania wirusów i infekcji;
  4. zapalenie okrężnicy - zapalenie błony śluzowej jelita grubego; w większości przypadków zapalenie obejmuje cały narząd, ale w niektórych jego częściach występuje również ropienie.

Przyczyny chorób zapalnych

Patologię można wywołać z wielu powodów. Najpopularniejsze z nich to:

    Infekcja - zapalenie jest wywoływane przez pierwotniaki, wirusy lub bakterie. Najczęściej u pacjentów stwierdza się rotawirus, salmonellę, Escherichia coli, amebową czerwonkę.

  • Inwazje robaków (najczęściej ta przyczyna występuje u dzieci).
  • Choroby autoimmunologiczne, w których komórki błony śluzowej jelita są odbierane przez organizm jako obce, w związku z tym rozpoczyna się produkcja przeciwciał, które są przyczyną zapalenia przewodu pokarmowego.
  • Wrodzone wady trawienia. Na przykład brak pewnych enzymów u rodziców może być przenoszony genetycznie i występować u dziecka.
  • Niewłaściwa dieta - nadużywanie smażonych potraw, przypraw, kwaśnych sosów, wędzonych i tłustych potraw.
  • Alkoholizm i palenie tytoniu.
  • Brak równowagi w mikroflorze jelitowej, leki, które „zabijają” pożyteczną mikroflorę.
  • Rozważ objawy najczęstszych i najcięższych zmian chorobowych - wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i choroby Leśniowskiego-Crohna.

    Wrzodziejące zapalenie okrężnicy

    Wrzodziejące zapalenie jelita grubego to przewlekłe zapalenie jelita grubego lub całego narządu. Choroba rozwija się zwykle bardzo wolno, dlatego występuje już w postaci przewlekłej. Na tle wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u pacjentów rozwijają się krwawiące wrzody, które przechodzą do odbytnicy. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego może przybrać postać:

    • zapalenie odbytu (miejsce zapalenia jest zlokalizowane w okolicy odbytu);
    • zapalenie odbytnicy i odbytnicy (połączone zapalenie esicy i odbytnicy);
    • lewostronne zapalenie okrężnicy (zapalenie esicy i okrężnicy);
    • pancolitis (ogólne uszkodzenie jelita grubego);
    • piorunujące zapalenie jelita grubego (zapalenie jelita z szybką martwicą okolic).

    Najcięższą postacią u dorosłych jest pancolitis, piorunujące zapalenie jelita grubego jest dość rzadkie, ale to ta postać choroby powoduje największą śmiertelność.

    choroba Crohna

    Ciężka choroba jelit, której towarzyszy martwica i ziarniniakowatość, nazywana jest chorobą Leśniowskiego-Crohna. Zmiany patologiczne obejmują nie tylko śluzówkę jelit, ale także tkanki leżące głębiej. W zaawansowanych przypadkach proces patologiczny może prowadzić do powstania przetok, późniejszego bliznowacenia tkanek i pojawienia się zrostów. Choroba Leśniowskiego-Crohna powoduje silny ból i częstą biegunkę. Wynika to z zaburzonego wchłaniania składników odżywczych.

    Obraz kliniczny choroby Leśniowskiego-Crohna jest zróżnicowany - od najłagodniejszego do ciężkiego stanu. Objawy pojawiają się nagle i stopniowo. Chorobę Leśniowskiego-Crohna można podejrzewać na podstawie:

    • częste napady biegunki;
    • skurcze i ból brzucha;
    • zmniejszony apetyt;
    • domieszka krwi w kale;
    • nudności wymioty;
    • nagła utrata masy ciała;
    • owrzodzenie.

    Diagnoza choroby

    Zwykle po zrobieniu wywiadu lekarz może postawić wstępną diagnozę - „zapalenie jelit”, jednak dla wyjaśnienia obrazu choroby i trafnej diagnozy konieczne jest przeprowadzenie dodatkowych badań.

    1. Kliniczne badanie krwi. W wyniku badania krwi można ustalić zwiększoną szybkość sedymentacji erytrocytów - klasyczny objaw chorób zapalnych. Określa się również nadmierną liczbę leukocytów.
    2. Coprogram - badanie kału, które pozwala ustalić ilość enzymów spożywczych i ocenić jakość żołądka.
    3. Analiza bakteriologiczna kału - badanie na obecność bakterii. Za pomocą tej analizy można nie tylko zidentyfikować określone bakterie chorobotwórcze, ale także określić ich wrażliwość na antybiotyki.
    4. Fibroesophagogastroduodenoscopy to wielofunkcyjne badanie z wykorzystaniem systemu światłowodowego (tuba z kamerą i wbudowanym oświetleniem), które pozwala ocenić stan błony śluzowej dwunastnicy i żołądka. Jeśli to konieczne, podczas analizy lekarze mogą pobrać kawałek tkanki do biopsji.
    5. Kolonoskopia jest podobnym testem do FEGDS, ale system wprowadza się przez odbyt i ocenia się wyściółkę okrężnicy. Zapalenie można zdiagnozować i ocenić.
    6. Endoskopia kapsułowa wideo to najnowocześniejsza metoda badawcza, podczas której pacjent połyka kapsułkę, która przechodzi przez wszystkie części jelita. Informacje odbierane przez kapsułę są przesyłane za pomocą fal radiowych do specjalnego komputera i przetwarzane przez program. W ten sposób lekarze otrzymują wszystkie dane o stanie przewodu żołądkowo-jelitowego pacjenta..

    Leczenie zapalenia jelit

    Wybór terapii niż leczenie zapalenia jelit polega na ustaleniu przyczyny zapalenia. W zależności od tego, co spowodowało stan zapalny, dobiera się główny kompleks leków i określa strategię leczenia dolegliwości za pomocą najskuteczniejszych leków.

    W celu złagodzenia zapalenia jelit najczęściej stosuje się antybiotyki (Sumamed, Klacid, Flemoxin Solutab, Flagil), leki immunosupresyjne, przeciwrobacze (albendazol, piperazyna, prazikwantel) oraz czopki z metyluracylem.

    Ważnym czynnikiem w leczeniu chorób zapalnych jest dieta. Zabrania się pacjentom spożywania tłustego mięsa, wędlin, potraw smażonych, słonych i kwaśnych. Jedzenie jest gotowane na parze, a pacjentom zaleca się przestrzeganie diety 5, tak jak w przypadku zapalenia żołądka i wrzodów żołądka. Jedzenie w domu jest lepsze niż jedzenie fast foodów. Na zalecenie lekarza można pić zioła łagodzące stany zapalne..

    Aby usunąć toksyny, pacjentom przepisuje się sorbenty, które wiążą szkodliwe substancje i zapewniają normalne funkcjonowanie jelit. Przy braku enzymów zalecane są następujące leki: Mezim, Pankreatyna, Pangrol i Creon. Aby złagodzić skurcze, tradycyjnie przepisuje się leki przeciwskurczowe - No-shpu, Trimedat, Spasmomen lub Mebeverin.

    Jak manifestuje się zapalenie jelit i metody leczenia

    Zapalenie jelit to bardzo szeroka grupa chorób, objawiająca się zaburzeniami trawienia i szeregiem towarzyszących im objawów. Może obejmować jelito cienkie i grube, często zajmując cały dolny odcinek przewodu pokarmowego.

    W ostrym stanie zapalnym, który utrzymuje się przez długi czas, pojawiają się oznaki ogólnego osłabienia organizmu.

    Zapalenie jelit występuje najczęściej po spożyciu substancji toksycznych, najczęściej toksyn, bakterii, grzybów lub chemikaliów. Występuje również zapalenie jelita związane z innymi przyczynami - podłoże autoimmunologiczne.

    Przyczyny nieswoistego zapalenia jelit

    Zapalenie jelit może obejmować cały dolny odcinek przewodu pokarmowego.

    Przyczyny tego stanu są złożone i obejmują:

    • błędy dietetyczne;
    • zatrucie (metale ciężkie, niejadalne grzyby);
    • infekcje wirusowe i bakteryjne;
    • przyjmowanie niektórych leków;
    • alergeny pokarmowe;
    • choroby zapalne podłoża immunologicznego;
    • pasożyty przewodu żołądkowo-jelitowego;
    • leki.

    Zapalenie błony śluzowej jelita cienkiego często wiąże się z:

    • szkodliwe czynniki fizyczne i chemiczne występujące w takich substancjach jak alkohol;
    • obfite spożycie żywności ciężkiej do trawienia;
    • spożywanie dużej ilości zbyt zimnych lub zbyt gorących potraw, pikantnych potraw itp..

    Toksyczne zapalenie jelita to reakcja błony śluzowej jelit na toksynę, taką jak toksyna botulinowa. Jednak częściej mówimy o pestycydach, które stosowane w nadmiarze lub z naruszeniem przepisów powodują zatrucia..

    Przyczyny zapalenia jelit to również:

    • ostre zapalenie przewodu pokarmowego po zatruciu grzybami
    • spożywanie pokarmów zawierających dużą ilość toksyn gronkowcowych

    Objawy i diagnoza zapalenia jelit

    Choroba zapalna jelit może być zlokalizowana w ścianie jelita cienkiego lub okrężnicy, na całej jej długości lub w określonym obszarze.

    Zapalenie okrężnicy będzie miało następujące objawy:

    • ból brzucha;
    • biegunka - czasami ze śluzem i krwią;
    • gorączka lub stan gorączkowy;
    • zaburzenia wchłaniania składników odżywczych, witamin, soli mineralnych, a także objawy ich niedoboru.

    Zapalenie jelit rozpoznaje się poprzez rozmowę z lekarzem i specjalne badania, takie jak kolonoskopia z wycinkiem histologicznym tkanki zapalnej lub badanie radiologiczne jelit.

    Czasami można zdiagnozować zapalenie jelit tylko podczas operacji. Wciąż trudnym i mało rozpowszechnionym testem jest wirtualna kolonoskopia, która polega na połknięciu kapsułki wyposażonej w kamerę wideo..

    Zakaźne zapalenie jelit

    Najczęstszą infekcyjną przyczyną zapalenia jelit jest infekcja wirusowa przewodu pokarmowego. Choroba jest najczęściej wywoływana przez rotawirusy, rzadziej przez astrowirusy, norowirusy i adenowirusy.

    W potocznym języku stan ten nazywa się grypą żołądkową, chociaż nie jest wywoływany przez wirus grypy. Objawom żołądkowo-jelitowym (nudności, wymioty, ciężka biegunka) zwykle towarzyszy gorączka.

    Wirusy te są przenoszone przez żywność, a brak podstawowej higieny podczas przygotowywania żywności odgrywa ważną rolę w ich rozprzestrzenianiu..

    Leczenie polega na utrzymaniu odpowiedniego nawodnienia. Ponadto w zapobieganiu wymiotom stosuje się leki będące antagonistami dopaminy oraz leki przeciwbiegunkowe, ale są to leczenie objawowe. Organizm zwykle radzi sobie z wirusem samodzielnie w ciągu kilku dni..

    Najczęstszym powikłaniem wirusowego zapalenia przewodu pokarmowego jest odwodnienie. 1% pacjentów rozwija zespół Reitera (zapalenie spojówek, zapalenie cewki moczowej i stawów).

    Rzadziej bakterie są przyczyną ostrego zapalenia jelit. Dominują w nim bakterie z rodzaju Salmonella, Shigella oraz chorobotwórcze szczepy E. coli. Infekcja jest zwykle związana z namnażaniem się bakterii w żywności lub wodzie.

    W przeciwieństwie do wirusowych, bakteryjne zapalenie występuje głównie latem, co wiąże się z wpływem wysokich temperatur i niewłaściwym przechowywaniem żywności.

    Salmonelloza to ważna grupa stanów zapalnych jelit. Są to infekcje wywoływane przez bakterie Salmonella. Oprócz ostrej biegunki mogą powodować miejscowe ropnie, zapalenie opon mózgowych, zapalenie kości lub zapalenie wsierdzia. Mogą również przebiegać całkowicie bezobjawowo.

    Do zakażenia dochodzi zwykle poprzez żywność - głównie jaja i drób. Objawy pojawiają się zwykle od 24 do 48 godzin po zakażeniu. Są to ostre bóle brzucha, biegunka i wymioty. Chorobę rozpoznaje się poprzez wykrycie bakterii we krwi, kale i płynach ustrojowych.

    Leczenie ma charakter objawowy i polega na uzupełnieniu ubytków płynów i elektrolitów. Możesz również przyjmować leki, aby zatrzymać skurcze jelit, a tym samym złagodzić biegunkę. W niektórych przypadkach (ale nie zawsze!) Należy podać antybiotyki. W przypadku wystąpienia poważnych powikłań leczenie polega na antybiotykach, usunięciu (drenażu) ropni lub wycięciu (resekcji) zakażonej tkanki.

    Specyficzną postacią bakteryjnego zapalenia przewodu pokarmowego jest tzw. Biegunka podróżnika. Jest to ostra infekcja związana z infekcją patogenną postacią bakterii E. coli, rzadziej ważny jest czynnik wirusowy lub mieszany. Choroba ta wiąże się ze złymi praktykami higienicznymi w krajach rozwijających się, gdzie organizmy ludzi z krajów rozwiniętych nie radzą sobie z atakiem bogatej flory..

    Leczenie infekcyjnego zapalenia jelit

    Zakaźne zapalenie jelita charakteryzuje się ostrym przebiegiem i gwałtownym nasileniem objawów, w tym biegunką i wymiotami, które prowadzą do szybkiego odwodnienia.

    W latach siedemdziesiątych XX wieku w leczeniu ciężkiej biegunki wprowadzono doustną terapię nawadniającą. Doprowadziło to do zmniejszenia o połowę śmiertelności wśród dzieci w krajach rozwijających się.

    Jest to podstawowa terapia przy wszystkich ostrych zapaleniach wirusowych i bakteryjnych przewodu pokarmowego. Pacjentowi wstrzykuje się wodny roztwór zawierający sód, potas, kwas węglowy i proste węglowodany (cukier lub sacharozę).

    Wchłanianie glukozy w organizmie wiąże się z wchłanianiem elektrolitów, dlatego stosowanie słodkich płynów jest kluczem do efektywnego dostarczania jonów sodu i potasu, które podczas zatrucia są szybko wypłukiwane z organizmu.

    Przy łagodnym odwodnieniu wystarczy leczenie domowe, pacjentowi należy zapewnić spokój, nie narażać się na wysokie temperatury, wysiłek fizyczny, stres itp. W ciężkich przypadkach konieczna jest hospitalizacja, pacjentowi przepisuje się płyny dożylne, biorąc pod uwagę naruszenie równowagi wodno-elektrolitowej i równowagi kwasowo-zasadowej.

    Immunologiczne zapalenie jelit

    Zapalenie jelit o podłożu immunologicznym występuje z powodu nieprawidłowej reakcji błony śluzowej jelita na nieszkodliwy antygen. U osób z określonymi predyspozycjami genetycznymi może to wywołać nadmierną odpowiedź immunologiczną prowadzącą do zapalenia..

    Istnieją trzy rodzaje tego zapalenia:

    choroba Crohna

    Choroba Leśniowskiego-Crohna to zapalenie błony śluzowej przewodu pokarmowego. Zwykle ogranicza się do jelita krętego, ale może rozprzestrzenić się na cały przewód pokarmowy, od ust do odbytu. Charakterystyczną cechą jest naprzemienność obszarów przewodu pokarmowego, pokrytych stanem zapalnym, z obszarami zdrowymi.

    Na jej rozwój wpływają czynniki genetyczne i środowiskowe. Choroba ma przewlekły przebieg. W niektórych przypadkach następuje naprzemienność okresów zaostrzeń i remisji, w innych - ciągłe zapalenie, które powoduje znaczne osłabienie i utrudnia normalne życie.

    Choroba Leśniowskiego-Crohna objawia się bólem brzucha (zwykle po śniadaniu), biegunką, zaburzeniami apetytu, gorączką, krwawymi stolcami; choroba ta może powodować ropnie, czyraki i przetoki, a także wtórne infekcje ścian jelit.

    Nie ma skutecznego leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna. Stosuje się kortykosteroidy i leki immunosupresyjne, które u niektórych osób również wywołują stan zapalny. Pacjentom zaleca się zmianę stylu życia, regularne posiłki, rzucenie palenia tytoniu i picie alkoholu.

    Pacjenci powinni unikać wszelkiego rodzaju infekcji, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, silnych emocji, które mogą zaostrzyć rozwój choroby. Ważną częścią leczenia jest prawidłowe odżywianie pacjenta. Odpowiednie odżywianie może nie tylko doprowadzić do remisji choroby, ale także zapobiec ewentualnym niedoborom żywieniowym.

    Czasami w przebiegu choroby dochodzi do niedrożności jelit lub obfitych krwotoków, które wymagają pilnego leczenia operacyjnego. Wykonuje się chirurgiczną resekcję części jelita cienkiego lub powiększenie światła jelita cienkiego. Jeśli w okrężnicy wystąpią krwawienia lub ciężkie wrzody, usuwa się określoną część okrężnicy i łączy się ze stosunkowo zdrowymi częściami. W niektórych przypadkach wymagane jest nawet usunięcie całej okrężnicy i odbytnicy, a także utworzenie ileostomii, czyli wycofanie jelita cienkiego na powierzchnię brzucha.

    Poza zwężeniem światła jelita i krwotokiem, częstym powikłaniem choroby Leśniowskiego-Crohna jest powstawanie przetok między elementami przewodu pokarmowego, a także z jelita do innych narządów (pęcherza). Przetoki stwierdza się u 40% pacjentów!

    Wrzodziejące zapalenie okrężnicy

    Wrzodziejące zapalenie jelita grubego dotyczy głównie. końcowa sekcja okrężnicy. Jest to rozlana choroba zapalna błony śluzowej, która może prowadzić do owrzodzeń. Choroba ta występuje częściej w krajach rozwiniętych (być może jest to tylko konsekwencja wcześniejszej diagnozy), u osób rasy białej, w młodym wieku.

    Podobnie jak w przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna, etiologia jest nieznana. Uważa się, że istnieje grupa genów, które predysponują do rozwoju choroby. Zgłaszano przypadki rodzinnego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i zidentyfikowano niektóre geny podejrzewane o wywoływanie tej tendencji..

    Podejrzewa się również, że na rozwój wrzodziejącego zapalenia jelita grubego wpływają zaburzenia w strukturze flory jelita grubego, chociaż kierunek związku przyczynowego nie jest do końca jasny, możliwe, że choroba ta powoduje zmiany w strukturze bakterii obecnych w jelicie.

    Niehigieniczny styl życia, palenie tytoniu, spożywanie alkoholu i silny stres mogą przyczyniać się do rozwoju choroby..

    Zazwyczaj pierwszymi objawami wrzodziejącego zapalenia jelita grubego są biegunka i świeża krew w stolcu. W niektórych przypadkach aktywnego zapalenia pacjent może co godzinę chodzić do toalety z dużą ilością krwi. Jeśli choroba jest ograniczona do odbytnicy i nie obejmuje jelita grubego, może prowadzić do zaparć, jedynym objawem może być wtedy krew w stolcu.

    Większość pacjentów czuje się dobrze, w cięższych przypadkach organizm jest osłabiony, może dojść do utraty wagi, a nawet objawów odwodnienia, gorączki, tachykardii, obrzęku, bolesności w jamie brzusznej.

    Badanie morfologiczne ujawnia oznaki procesu zapalnego: leukocytozę, trombocytemię i zwiększoną ESR.

    W porównaniu z chorobą Leśniowskiego-Crohna istnieje większe ryzyko raka i perforacji jelita podczas wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Ale ogólny stan zdrowia pacjentów jest lepszy, choroba nie prowadzi do takiego wyczerpania organizmu. Zdecydowanie rzadziej zdarzają się przypadki zwężenia światła jelita i samoistnego wystąpienia przetok. Częściej krwawienie.

    Nietolerancja glutenu

    Innym rodzajem przewlekłego zapalenia jelit jest celiakia. Jest to choroba przewlekła, w której zapalenie jelit rozwija się w odpowiedzi na obecność glutenu, białka występującego w większości zbóż..

    Celiakia jest związana z nieprawidłowościami genetycznymi. Celiakia zwykle współistnieje z kilkoma innymi chorobami o charakterze immunologicznym, takimi jak choroby autoimmunologiczne tarczycy, a także z zespołami genetycznymi (zespół Downa, Turnera, Williamsa).

    Celiakia objawia się ciężkimi zaburzeniami trawienia w odpowiedzi na spożycie żywności zawierającej gluten. Mogą pojawić się skórne objawy choroby - opryszczkowe zapalenie skóry, anemia, objawy neurologiczne (epilepsja, migrena, depresja, ataksja), a także zaburzenia rozwojowe u dzieci (opóźnione dojrzewanie, wolniejszy wzrost).

    Nie należy lekceważyć celiakii. Oprócz tego, że nieprzestrzeganie diety prowadzi do pogorszenia samopoczucia i spowolnienia rozwoju, nieleczona choroba może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak chłoniak jelita cienkiego, rak przełyku, jelita cienkiego czy gardła.

    Leczenie sprowadza się do przestrzegania diety bezglutenowej, czyli wykluczenia produktów na bazie pszenicy, jęczmienia i żyta. Pewne kontrowersje budzą produkty owsiane. Sam owies nie zawiera owsa, ale podczas produkcji do produktu końcowego dostają się niewielkie zanieczyszczenia innych zbóż. Po przejściu na dietę bezglutenową objawy powinny ustąpić w ciągu kilku dni.

    Zapobieganie chorobom zapalnym jelit

    W życiu codziennym należy przestrzegać podstawowych zasad higieny. Przede wszystkim nie spożywaj żywności niewiadomego pochodzenia, przechowywanej w nieodpowiednich warunkach.

    Szczególną uwagę należy zwrócić na jedzenie w restauracjach, jedzenie sezonowe, jedzenie na terenach rekreacyjnych, które nie mają określonej marki. Należy zminimalizować spożycie gorących przypraw. Takie sytuacje zdarzają się często podczas podróży do egzotycznych krajów..

    W przypadku małych dzieci zaleca się podawanie doustne szczepionek przeciwko rotawirusom w pierwszych miesiącach życia. Chronią dzieci w pierwszych latach życia, będąc jednocześnie dość bezpiecznymi szczepionkami.

    Zwróć szczególną uwagę na higienę żywności w krajach egzotycznych, gdzie podejście do higieny kuchni może nieznacznie odbiegać od naszych standardów. Z tego punktu widzenia szczególnie złą sławę cieszą dania serwowane w niektórych krajach afrykańskich, Indiach i Azji Południowo-Wschodniej. Podczas podróży zapalenie jelit może być szczególnie uciążliwe i może szybko doprowadzić do odwodnienia w klimacie tropikalnym.

    Artykuły O Zapaleniu Wątroby