Ból brzucha podczas połykania pokarmu

Główny Śledziona

Wszystkie kliniki Asteri-med pracują dla Ciebie jak zwykle - codziennie i siedem dni w tygodniu. Zapewniamy pomoc we wszystkich specjalizacjach *.
Kliniki wprowadziły ulepszony reżim dezynfekcji dla Twojego bezpieczeństwa.
Na wizytę w klinice wystawiamy zaświadczenie.
Do usług - szeroki wachlarz usług medycznych w domu (konsultacje, analizy, zabiegi) *.
Konsultacje wideo z lekarzami.
Test na Covid-19 (koronawirusa) z wizytą w biurze lub w domu (3500,00 r.)
* (osoby niepełnosprawne, emeryci, weterani, mieszkańcy okolic 20% zniżki)

Typowe objawy chorób przełyku

Najważniejszym objawem uszkodzenia przełyku jest dysfagia - uczucie upośledzonego połykania, trudności w przesuwaniu bryłki pokarmu wzdłuż przełyku. Dysfagia jest spowodowana zarówno przyczynami czynnościowymi (nie ma widocznych zmian w przełyku, jedynie upośledzona jest jego funkcja motoryczna), jak i organicznymi (zwężenie przełyku po oparzeniu chemicznym, guz). W przypadku zmian organicznych charakterystyczne jest pojawienie się dysfagii, najpierw podczas przyjmowania pokarmu stałego, a następnie pokarmu płynnego. W przypadku zaburzeń czynnościowych natychmiastowe przemieszczanie płynnych i stałych pokarmów jest trudne lub na początku trudno jest połknąć płynny pokarm, a następnie stały.

Drugą charakterystyczną oznaką uszkodzenia przełyku jest ból w klatce piersiowej, który pojawia się bezpośrednio po lub w trakcie posiłku. W przypadku czynnościowych chorób przełyku ból za mostkiem może również wystąpić przy stresie emocjonalnym.

Zgaga


Warto zapamiętać termin „refluksowe zapalenie przełyku”. Refluks to cofanie się do tyłu, w naszym przypadku cofanie się treści żołądkowej do przełyku, zwykle nie powinno tak być, ponieważ między przełykiem a żołądkiem znajduje się zastawka mięśniowa. Zapalenie przełyku to zapalenie przełyku. Zatem refluksowe zapalenie przełyku jest zapaleniem przełyku spowodowanym wrzuceniem do niego kwaśnej treści żołądkowej (patrz diagram).

Głównymi czynnikami ryzyka rozwoju ER są stany, w których, po pierwsze, zmniejsza się napięcie dolnego zwieracza przełyku; po drugie, wzrasta ciśnienie w żołądku; po trzecie, spowalnia się ewakuacja z żołądka. Często obserwuje się połączenie dwóch lub trzech z tych powodów. Z tego powodu przepuklinę rozworu przełykowego należy uznać za czynnik ryzyka. Wrzód trawienny, otyłość, ciąża przyczyniają się do wzrostu ciśnienia w żołądku. Ciśnienie wewnątrzżołądkowe wzrasta wraz z szybkim i obfitym pożywieniem, stosowaniem zwiększonej ilości tłuszczów, zwłaszcza ogniotrwałych, produktów mącznych, ostrych przypraw. Alkohol, palenie tytoniu, czekolada, kawa znacznie zmniejszają napięcie dolnego zwieracza przełyku. Istnieje wiele szeroko stosowanych leków, które również pomagają zmniejszyć napięcie dolnego zwieracza przełyku: azotany, antagoniści wapnia, środki odurzające.

Dwa uporczywe objawy refluksowego zapalenia przełyku to zgaga i ból w klatce piersiowej podczas jedzenia i odpoczynku. Oba objawy pojawiają się lub nasilają, gdy ciało jest pochylone do przodu, podczas przejadania się, silnego kaszlu, podnoszenia dużych ciężarów i ostrego napięcia mięśni brzucha. Spowodowane są również spożyciem kawy, pomidorów, owoców cytrusowych, czekolady, alkoholu. Przy zgadze i bólu pomaga spożycie sody oczyszczonej, mleka, środków przeciwkwasowych (almagel, maalox, fosfalugel, rennie). Pacjenci obawiają się także odbijania się, zwracania pokarmu, w ciężkich postaciach może pojawić się dysfagia.

Refluksowe zapalenie przełyku jest leczone przez specjalistę gastroenterologa. Przed przepisaniem leczenia konieczne jest poddanie się badaniu, które potwierdza rozpoznanie zapalenia przełyku..

Jednak wiele zależy od pacjenta, aby osiągnąć efekt leczenia. Duże znaczenie ma zmniejszenie masy ciała, u pacjentów ze zwiększoną masą przepona jest wysoka, wzrasta ciśnienie w żołądku i zwiększa się refluks do przełyku. Najłatwiejszym i najskuteczniejszym sposobem na odchudzanie jest zmniejszenie dziennego spożycia kalorii. W diecie należy zrezygnować z produktów obniżających napięcie zastawki przełykowej lub zwieracza - kawy, mocnej herbaty, czekolady, tłustych mięs. Powinieneś rzucić palenie i pić alkohol. Ostatni posiłek powinien być 3-4 godziny przed snem. Zaleca się spać z wezgłowiem łóżka podniesionym o 15-20 cm.

Spośród leków w nowoczesnych warunkach stosuje się przedstawicieli trzech grup leków, blokery receptorów histaminowych H-2 (ranitydyna, famotydyna), blokery pompy protonowej omeprazol) oraz modulatory motoryki przewodu pokarmowego (metoklopramid, cyzapryd). Środki z pierwszych dwóch grup zmniejszają kwasowość soku żołądkowego, te ostatnie zwiększają napięcie zwieracza żołądkowo-przełykowego. Szczegółowe zalecenia dotyczące przyjmowania i dawkowania leków podaje lekarz.

Rak przełyku


Rak przełyku występuje częściej u osób z czynnikami ryzyka tej choroby. Należą do nich systematyczny kontakt z substancjami rakotwórczymi, chroniczne narażenie na promieniowanie, nadmierne spożywanie surowych, bardzo gorących i pikantnych potraw, które podrażniają błonę śluzową przełyku, nadużywanie alkoholu i palenie. Choroby przedrakowe obejmują stany zapalne przełyku, polipy i brodawczaki przełyku, blizny po oparzeniach chemicznych. Miejscowe objawy raka przełyku obejmują dysfagię, ból w klatce piersiowej, uczucie pełności w klatce piersiowej, zwracanie pokarmu i zwiększone wydzielanie śliny. Wraz z tymi objawami rośnie osłabienie, utrata wagi.

Przy najmniejszych objawach z przełyku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i przejść niezbędne badania. Wczesne wykrycie raka przełyku jest kluczem do skutecznego leczenia. Najskuteczniejsze jest połączenie operacji z radioterapią.

Zaburzenia czynnościowe przełyku


Funkcjonalne zaburzenie przełyku jest naruszeniem jego funkcji motorycznej bez widocznych zmian organicznych (zapalnych, nowotworowych). Najczęściej objawia się to nawracającymi skurczami przełyku. Przyczyny tego typu zaburzeń są najczęściej związane z zaburzeniami emocjonalnymi - podwyższonym poziomem lęku u człowieka, utrzymującą się depresją nastroju (depresją), czynnikami traumatycznymi w życiu codziennym i biurowym. W niektórych przypadkach nie można znaleźć przyczyn.

Najczęstszym objawem choroby jest dysfagia. Ma tendencję do narastania i zmniejszania się przez długi czas. Rzadziej niż dysfagia obserwuje się bóle w klatce piersiowej, czasami są one wyraźnie podczas posiłków, czasami nie są związane z jedzeniem.

Pojawienie się tych zjawisk wymaga natychmiastowego badania lekarskiego i badań. Jest to konieczne, aby wykluczyć poważniejsze choroby przełyku, przede wszystkim guzy. Kiedy to nastąpi, lekarz przepisze leczenie.

Przy wyraźnych postaciach zaburzeń czynnościowych przełyku wymagana jest konsultacja z psychologiem lub psychoterapeutą, wymagane jest dogłębne badanie stanu psychicznego, aby zidentyfikować wewnętrzny, często głęboki i nieświadomy konflikt, który spowodował zaburzenie czynnościowe. Korektę takiego konfliktu można osiągnąć za pomocą technik psychoterapeutycznych..

Leczenie objawowe przeprowadza terapeuta. Pacjentom zaleca się spożywanie posiłków w spokojnym otoczeniu, powolne jedzenie i dokładne przeżuwanie. Z leków skuteczne są azotany o przedłużonym uwalnianiu. Dobry efekt ma antagonista wapnia, nifedypina (corinfar). Jest przepisywany 10-20 mg 3 razy dziennie przed posiłkami..

Przepuklina przełykowego otwarcia przepony


Przepuklina przełyku z otwarciem przepony jest chorobą przewlekłą, w której pętle przełyku, żołądka i rzadko jelit są przemieszczane przez otwór w przeponie do jamy klatki piersiowej (patrz schemat). Przepuklina otworu przełykowego przepony przyczynia się do rozwoju zapalenia przełyku (refluksowego zapalenia przełyku). Częstym objawem przepukliny rozworu przełykowego jest ból za mostkiem, w okolicy nadbrzusza, w lewej połowie klatki piersiowej. Ból pojawia się po jedzeniu, przy wysiłku fizycznym, w pozycji poziomej, z kaszlem, na tle wzdęć. Uśmierzanie bólu po odbijaniu, niedomykalności, wymiotach i zażyciu sody oczyszczonej Należy pamiętać, że szczególnej uwagi wymagają bóle w przepuklinach rozworu przełykowego, które są podobne do bólu w dusznicy bolesnej, wrzodzie trawiennym, przewlekłym zapaleniu trzustki. Przepuklina otwarcia przełyku przepony jest często łączona z tymi chorobami. Pacjenci skarżą się również na zgagę, ból przy połykaniu, zaburzenia w przepływie pokarmu przez przełyk. U niektórych pacjentów z przepukliną przełyku z otwarciem przepony treść żołądkowa z przełyku dostaje się do dróg oddechowych. Występuje kaszel, może wystąpić duszność, może wystąpić zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc. Przepuklinę rozworu przełykowego rozpoznaje się na zdjęciu rentgenowskim. W tym przypadku badanie pacjenta jest obowiązkowe nie tylko w pozycji „stojącej”, jak to się zwykle robi, ale zawsze w pozycji „leżącej”. Leczenie przepukliny rozworu przełykowego ma na celu przede wszystkim zapobieganie wzrostowi ciśnienia w jamie brzusznej. Należy unikać pracy z ciężkim podnoszeniem, częstego pochylania się do przodu, napinania paska. Sen powinien być z podniesionym wezgłowiem. Ważne są środki dietetyczne. Posiłki należy co najmniej 4 razy dziennie, obiad 2-3 godziny przed snem, jeść powoli. Konieczne jest ograniczenie stosowania pikantnych, pikantnych potraw, pokarmów zmniejszających napięcie dolnego zwieracza przełyku - kawy, czekolady. Leki są takie same jak w przypadku refluksowego zapalenia przełyku. W przypadkach ciężkiej choroby stosuje się interwencję chirurgiczną. Pacjent z przepukliną rozworu przełykowego powinien być monitorowany przez specjalistę gastroenterologa.

Uchyłki przełyku


Uchyłki przełyku to ograniczone woreczkowe występy ściany przełyku, skierowane na zewnątrz (patrz schemat). Uchyłki mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Powstają u osób z większą podatnością ścian przełyku niż u osób zdrowych w wyniku wzrostu ciśnienia wewnątrz przełyku lub „wyciągania” przełyku z zewnątrz przez zrosty. Bardzo często uchyłki przełyku nie ujawniają się, są wykrywane przypadkowo podczas badania rentgenowskiego. Przy wysoko położonych uchyłkach może wystąpić kaszel, uczucie suchości w gardle i obecność ciała obcego wzdłuż przełyku podczas połykania. U pacjentów z bardzo dużymi uchyłkami występują zaburzenia w przepływie pokarmu przez przełyk, niedomykalność i nocny kaszel. Po rozpoznaniu uchyłków gastroenterolog decyduje o sposobie leczenia. Reżim i dieta mają ogromne znaczenie. Pobrane jedzenie należy pokroić, jeść powoli, w małych porcjach. Po jedzeniu wskazane jest wypicie kilku łyków wody. Sen powinien być z podniesionym wezgłowiem. Wskazane jest, aby przed posiłkami przyjmować jedną łyżeczkę oleju roślinnego. W uchyłkach może wystąpić proces zapalny - zapalenie uchyłków. W takich sytuacjach przepisywane są antybiotyki - 2-3 kursy przez 5-8 dni z przerwą 10 dni. W przypadku niewystarczająco skutecznego leczenia ustala się wskazania do zabiegu.

Achalazja przełyku


Achalazja to rozszerzenie przełyku, które rozwija się z powodu zmniejszenia lub niezdolności dolnego zwieracza przełyku do rozluźnienia podczas czynności połykania, połączone ze zmniejszeniem siły skurczu przełyku. Do przyczyn achalazji przełyku należy spożywanie bardzo zimnych pokarmów, zimnych napojów, niedobór witaminy B1, a także częste sytuacje stresowe i zaburzenia psycho-emocjonalne. Na początkowych etapach chorobę można uznać za czysto funkcjonalną, ale z biegiem czasu trwałe zmiany znajdują się w komórkach nerwowych środkowej i dolnej jednej trzeciej przełyku. Trudności w połykaniu są głównym objawem achalazji. Różnią się nasileniem i intensywnością, równie trudno jest połknąć pokarm płynny i stały. Pacjenci skarżą się również na ból w klatce piersiowej. Ból może występować bezpośrednio podczas połykania, jak również poza posiłkiem. Niedomykalność jest typowa dla achalazji. Achalazję przełyku rozpoznaje się na podstawie badania rentgenowskiego i przełyku. Stosowane są również bardziej złożone metody diagnostyczne. W większości przypadków leczenie achalazji rozpoczyna się od ogólnych środków, szczególnie w początkowych stadiach choroby. Jeśli to możliwe, należy unikać stresujących sytuacji, negatywnych emocji. Żywność musi być delikatna mechanicznie i chemicznie, tj. posiekany, nie ostry, z odpowiednią ilością białka i witamin. Jedzenie należy przyjmować 6 razy dziennie w małych porcjach. Leczenie farmakologiczne prowadzi się za pomocą przedłużonych azotanów i antagonistów wapnia (werapamil i nifedypina). Przebieg leczenia wynosi zwykle 1 miesiąc, jeśli jego skuteczność jest niewystarczająca, wykonuje się instrumentalne rozszerzenie dolnego odcinka przełyku.

Co powoduje ból w przełyku

Jeśli wyrzucisz przełyk na klatkę piersiową, będzie on znajdował się mniej więcej za mostkiem. I często ból przełyku będzie naśladował ból za mostkiem - taki ból będzie nazywany kardialgią - i odwrotnie.

Co to jest przełyk

Przełyk to rura łącząca gardło z żołądkiem. Nie jest okrągła, ale lekko spłaszczona w kierunku przód-tył. Długość przełyku wynosi od dwudziestu pięciu do trzydziestu centymetrów. Istnieją zwieracze górne i dolne: zapewniają ruch pokarmu przez przełyk tylko w jednym kierunku.

Składa się z warstw śluzowych, podśluzówkowych, mięśniowych i przypadkowych. Włókna mięśniowe kurczą się, a pokarm przemieszcza się do przełyku.

Dlaczego objawia się ból w przełyku?

Ból przełyku zostanie odnotowany w wielu stanach patologicznych.

Zapalenie przełyku

To jest zapalenie błony śluzowej przełyku. Zapalenie przełyku jest ostre i przewlekłe. Ostry objawia się ostrym bólem za mostkiem, wymiotami, często z krwią. Najczęstszą przyczyną ostrej choroby jest refluks żołądkowo-przełykowy lub refluks żołądkowy do przełyku.

Kwas zawarty w kostce pokarmu zaczyna korodować błonę śluzową, co prowadzi do nieprzyjemnych odczuć w przełyku i za mostkiem.

Oparzenia chemiczne kwasami, rozpuszczalnikami, zasadami i etanolem również prowadzą do zapalenia przełyku. Często u dzieci, dorosłych z próbami samobójczymi i osób uzależnionych od alkoholu.

W przypadku patologii rozwija się martwica błony śluzowej, często dotykająca głębszych warstw, z późniejszym zwężeniem. Często przywrócenie zdrowia jest możliwe tylko przy leczeniu chirurgicznym - chirurgii plastycznej przełyku.

Obniżona odporność w wielu chorobach (AIDS, stan po chemioterapii), a następnie dodanie różnych infekcji - opryszczka, kandydoza.

Zapalenie błony śluzowej z mechanicznym uszkodzeniem przełyku podczas esophagogastroskopii.

Przyczyny przewlekłego zapalenia przełyku mogą być nieleczone ostre, a także długotrwałe naruszenie diety (uzależnienie od pikantnych, gorących potraw), nadużywanie kawy, mocne napoje alkoholowe, palenie.

Często łączy się z innymi chorobami układu pokarmowego - przewlekłym zapaleniem żołądka, zapaleniem dwunastnicy, zapaleniem pęcherzyka żółciowego. Objawia się bólem za mostkiem, uczuciem surowości bezpośrednio podczas przejścia pokarmu przez przełyk, zgaga, odbijanie, czkawka (z podrażnieniem nerwu przeponowego).

Możliwe są nudności i wymioty. Czasami pacjenci czują coś obcego w przełyku.

Uchyłek przełyku

Reprezentuje wystawanie błony śluzowej przez uszkodzenie błony mięśniowej. Może znajdować się w dowolnym obszarze przełyku. Objawy zależą od lokalizacji i zakresu uszkodzenia..

Uchyłki górne występują z uczuciem drapania podczas jedzenia, zwracaniem pokarmu i nieprzyjemnym zapachem z ust. Przy dużych rozmiarach widoczne jest wybrzuszenie na szyi.

W przypadku uchyłków środkowej części przełyku może występować ból w nadbrzuszu, odbijanie, zgaga, zwiększone wydzielanie śliny. Kiedy uchyłek włamuje się do dużych naczyń, możliwe jest krwawienie wewnętrzne ze skutkiem śmiertelnym.

Uchyłki dolnego przełyku mają objawy podobne do tych występujących w środkowej części przełyku, ale ból imituje dusznicę bolesną w naturze.

Skurcz przełyku

Odnosi się do zaburzenia funkcji motorycznej lub kinetycznej przełyku - w okolicy mięśni gładkich przełyku występują skurcze spastyczne. Co więcej, ton jego dolnego zwieracza nie jest zakłócony.

Rozwija się zarówno idiopatycznie, jak i wtórnie - na tle wielu chorób przewodu pokarmowego: wrzodu trawiennego i kamicy żółciowej, przepukliny przełykowego otwarcia przepony. Może pojawić się w ostrym lub przewlekłym stresie, a także cukrzycy (na tle neuropatii cukrzycowej).

Objawia się bólami o charakterze spastycznym w klatce piersiowej - za mostkiem i między łopatkami. Są podawane z tyłu, dolnej szczęki, uszu. Często niezwiązane z procesem jedzenia - pojawiają się nawet po połknięciu śliny.

Wzmocniony negatywnymi emocjami. Często towarzyszy temu zaburzone połykanie - co więcej, paradoksalne: płynne jedzenie nie przechodzi.

Choroba refluksowa przełyku (ang. Gastroesophageal reflux disease, GERD)

Jest to choroba przewlekła - cofanie się treści żołądkowej do przełyku, a niekiedy do dwunastnicy. Przyczyną choroby może być:

  • podwyższone ciśnienie śródbrzuszne (nadwyrężenie przy wielu schorzeniach - kaszel przy przewlekłym zapaleniu oskrzeli i astmie oskrzelowej),
  • zmniejszony ton dolnego zwieracza przełyku,
  • opóźnienie grudki pokarmu w żołądku z powodu naruszenia jego opróżniania,
  • zwiększona kwasowość soku żołądkowego.

Choroba objawia się kwaśnym odbijaniem i zgagą występującą po jedzeniu, gdy ciało jest przechylone lub znajduje się w pozycji poziomej (podczas snu). Ból jest odczuwalny tylko w przełyku, ma charakter zamostkowy, podobnie jak w przypadku dusznicy bolesnej. I promieniuje w ten sam sposób - na szyję, dolną szczękę, między łopatkami.

Być może pojawienie się chrypki, kaszlu głównie w nocy. Często rozwija się infekcja nosogardzieli - zapalenie migdałków, zapalenie zatok. W przypadku poważnego uszkodzenia błony śluzowej może wystąpić niedokrwistość.

Rak przełyku

Ta patologia prowadzi do używania zbyt gorącego, zimnego lub szorstkiego jedzenia, uzależnienia od alkoholu i palenia, nadużywania mocnej herbaty lub kawy, zapalenia przełyku (zapalenie uchyłków i przełyku) i różnych oparzeń z późniejszym tworzeniem się blizn.

Rak przełyku objawia się bólem za mostkiem w okolicy przełyku, odbijaniem spożytego pokarmu (refluks z żołądka), uczuciem ciężkości za mostkiem. A także dysfagia - naruszenie połykania i przechodzenie pokarmu przez przełyk: najpierw - ciało stałe, później - płyn.

Kiedy guz rozprzestrzenia się na sąsiednie narządy, pojawiają się objawy ucisku śródpiersia i objawy ogólne - utrata masy ciała, apetyt, stan podgorączkowy wieczorem.

Achalazja wpustu

Wyraża się niezdolnością do odruchowego rozluźnienia dolnego zwieracza przełyku: w miejscu „zbiegu” przełyku do żołądka (odcinek serca) występuje zwężenie, po którym następuje naruszenie ruchu bryły pokarmowej wzdłuż niego.

Choroba postępująca, objawiająca się dysfagią 2-3 sekundy po połknięciu pokarmu, połknięciem treści przełyku i żołądka (śluzu lub pokarmu) do jamy ustnej, bólem w klatce piersiowej (za mostkiem, między łopatkami) z napromieniowaniem żuchwy i szyi, waga.

Ponadto możliwa jest zgaga, zgniłe odbijanie, nieświeży oddech. W późniejszych stadiach choroby możliwe jest zwężenie przełyku..

Zespół Boerhaave'a

Jest to pęknięcie wszystkich czterech warstw ściany przełyku. Bardzo rzadkie. Jest to spowodowane nagłym wzrostem ciśnienia w przełyku spowodowanym intensywnymi wymiotami, podnoszeniem ciężarów, wysiłkiem i kaszlem.

Czynnikami predysponującymi są lecznicze zapalenie przełyku i różne owrzodzenia przełyku. Zespół objawia się wymiotami spożytego pokarmu (często z krwią) i silnym bólem w klatce piersiowej lub brzuchu. Zatkanie powietrza w dolnej części szyi powyżej mostka.

Do wymienionych objawów często dodaje się duszność i wstrząs. Później dołączają się objawy ropnego zatrucia.

Funkcjonalna zgaga

Uczucie pieczenia za mostkiem przy braku zmian w błonie śluzowej przełyku lub jego zwieraczy. Czasami towarzyszy mu dyskomfort w przełyku.

Zespół Mallory'ego-Weissa

Występuje w przypadku pęknięcia brzusznej części przełyku i sercowej części żołądka. Powodem są powtarzające się intensywne wymioty prowadzące do krwawienia. Czynniki ryzyka:

  • kaszel,
  • przewlekłe choroby układu pokarmowego,
  • nadużywanie alkoholu,
  • naciągnięcie,
  • przepuklina rozworu przełykowego.

Objawy - silne krwawe wymioty, smoliste stolce, ostry ból za mostkiem, objawy wewnętrznego krwawienia, spadek hemoglobiny.

W leczeniu bólu przełyku ważna jest prawidłowa diagnoza, którą przeprowadza się za pomocą RTG (ze środkiem kontrastowym), EGDS i manometrii, która jest główną metodą diagnostyczną chorób przełyku..

Ponadto, jeśli podejrzewasz zespół Boerhaave'a, wymagana jest TK klatki piersiowej oraz USG klatki piersiowej i brzucha. Ponadto konieczne jest wykonanie EKG, aby wykluczyć patologię serca..

Ból brzucha podczas połykania pokarmu - Dolegliwości żołądkowe

Zadowolony

  • Objawy dyskomfortu
  • Guz i odbijanie jako oznaka zapalenia przełyku
  • Nieprzyjemne uczucie guza w gardle jako przejaw stresu
  • Hormonalna przyczyna dyskomfortu
  • Nieprzyjemne uczucie, że coś przeszkadza lub utknęła bryła jedzenia
  • Jak powiązane są choroby układu sercowo-naczyniowego i dyskomfort w przełyku
  • Choroby narządów laryngologicznych
  • Patologia tułowia kręgowego
  • Uraz narządu
  • Uczucie śpiączki i nowotworów narządu

Przyczyny zespołu bólowego

Termin ten łączy ciężkie stany z ciężkim niedokrwieniem mięśnia sercowego. Czasami przy ciężkim niedokrwieniu pojawia się ból w okolicy przełyku.

Dlatego ważne jest, aby znać główne przyczyny bólu przełyku:

    Rozwój refluksowego zapalenia przełyku. Dlaczego brzuch boli? Patologia obejmuje rozwój procesu zapalnego w dystalnej części przełyku w wyniku wnikania treści żołądkowej (sok żołądkowy, żółć, pokarm, treści jelitowe z refluksem żołądkowo-przełykowym) na błonę śluzową narządu. W takim przypadku bólowi przełyku i nadbrzusza towarzyszyć będą takie objawy: zgaga, dysfagia, odbijanie. Często pojawiają się po posiłkach, gdy pacjent przyjmuje pozycję poziomą..

  • Uszkodzenie przełyku. Urazy mogą być wewnętrzne, jeśli dotyczy tylko błony śluzowej narządu (wniknięcie ciała obcego, oparzenia, wrzody, guzy, promieniowanie) i zewnętrzne - penetrujące rany szyi lub klatki piersiowej. Objawy perforacji przełyku: nasilający się ostry ból za mostkiem, który nasila się przy połykaniu i może być podawany na plecy, ramię, wymioty czasami mieszane z krwią. Możliwe samoistne pęknięcie przełyku z zatruciem alkoholem, nadmiernym spożyciem pokarmu, wymiotami. W takich przypadkach ból pojawia się nagle, promieniuje do okolicy nadbrzusza, pleców, pojawiają się krwawe wymioty, wzrasta temperatura ciała i rozwija się stan szoku.
  • Penetracja ciał obcych: kości ryb lub mięsa, monety, szpilki, spinacze biurowe, guziki, kawałki drewna, szkło, protezy, gwoździe i inne przedmioty. Dlaczego rozwija się patologia? Powodem tego jest zaniedbanie, słabe przeżuwanie pokarmu, zdarzają się przypadki celowego połykania przez osoby z zaburzeniami psychicznymi. Główne objawy: ból przełyku podczas połykania, zwiększona produkcja śliny. W przyszłości stan może się pogorszyć, dysfagia, dreszcze, wzrost temperatury ciała. Powikłaniem wnikania ciała obcego jest rozwój ropnego zapalenia śródpiersia.

  • Oparzenia. Powodem jest przypadkowe lub celowe spożycie substancji żrących: stężonych roztworów zasad lub kwasów, jodu, chlorku rtęci, fenolu. Objawy: silny ból w nadbrzuszu, przełyku, gardle i w jamie ustnej.
  • Rozwój trawiennego zapalenia przełyku. Ból pojawia się podczas połykania i podczas przemieszczania się pokarmu przez przełyk. Objawy: ból przypomina ból wieńcowy i jest zlokalizowany za mostkiem, promieniuje do pleców, przestrzeni międzyłopatkowej, szyi, szczęki. Charakterystyczne cechy: uzależnienie od przyjmowania pokarmu i brak efektu przyjmowania nitrogliceryny.
  • Wystąpienie przepukliny. Patologii towarzyszy ciężkie refluksowe zapalenie przełyku. Zespół bólowy może naśladować atak dławicy piersiowej - charakterystyczne jest napromienianie lewego ramienia. Jednak rozwija się po przejadaniu się i przyjęciu pozycji poziomej. Zespół bólowy nie ustępuje po przyjęciu nitrogliceryny, staje się mniej wyraźny, jeśli pacjent przyjmuje pozycję wyprostowaną. Atakowi może towarzyszyć duszność.
  • Rozwój achalazji wpustu. Patologia powoduje następujące objawy: spontaniczny ból przełyku w postaci „kryzysu bólowego”, uczucie przepełnienia. Achalazja wpustu charakteryzuje się występowaniem bólu w nocy bez wyraźnego powodu. Czas trwania 2-3 minuty lub kilka godzin. Ból jest intensywny, promieniujący do pleców, szczęki, szyi. Częstotliwość kryzysów - do 3 razy w miesiącu.
  • Rak przełyku. Charakteryzuje się występowaniem bolesnego przełomu w późniejszych stadiach, kiedy guz wrasta w otaczające tkanki. Ból nie jest związany z przyjmowaniem pokarmu, zwykle występuje w nocy, może promieniować na plecy, szyję.
  • W przypadku odonofagii dyskomfort w przełyku pojawia się podczas i po jedzeniu. Czasami ból jest jedyną oznaką choroby. Kiedy pokarm przechodzi przez przełyk do żołądka, następuje patologiczne pulsowanie „nagich” zakończeń nerwowych. Występuje skurcz zwieracza żołądka.

    Przełyk jest narządem z dobrze rozwiniętą siecią splotów nerwowych i naczyń krwionośnych. Przełyk ma 3 zwężenia anatomiczne (gardłowe, przeponowe, oskrzelowe) i 2 fizjologiczne (aortalny i sercowy). Jeśli odonofagia występuje na początku przejścia pokarmu, patologia jest zlokalizowana na poziomie zwężenia gardła, jeśli na końcu - na poziomie przepony.

    Charakterystyka zespołu bólowego:

    • ostry, palący charakter odczuwania bólu;
    • napromieniowanie odległych miejsc;
    • wyraźne umiejscowienie za mostkiem;
    • związek z przyjmowaniem pokarmu;
    • odruchowa dysfunkcja serca.

    Każda patologia ma swoją osobliwość. Pacjenci z refluksowym zapaleniem przełyku odczuwają silne pieczenie, podczas gdy pacjenci z guzem złośliwym martwią się uczuciem skurczu i guzkiem w gardle.

    Choroby przełyku postępują systematycznie. Należy liczyć się nawet z przelotnym skurczem. Z patologiami żołądkowo-jelitowymi radzi sobie gastroenterolog.

    Objawy refluksu

    Podczas szukania pomocy medycznej główną skargą pacjentów jest poczucie, że coś utknęło w przełyku..

    W rozmowie wyjaśniono inne nieprzyjemne objawy:

    1. Zmiany w tonie głosu, chrypka lub chrypka.
    2. Sporadyczne ataki zgagi, dolegliwości pieczone w okolicy nadbrzusza.
    3. Pojawienie się częstego odbijania powietrzem, kwaśnością, goryczą.
    4. Kaszel obsesyjny.
    5. Bolesność i dyskomfort podczas połykania lub podczas gwałtownego wdechu.
    6. Trudności w połykaniu pokarmu, wskazujące na dysfagię.
    7. Uciskanie za mostkiem, wywołujące strach przed uduszeniem.

    Tacy pacjenci często połykają ślinę lub piją dużo płynów, mając nadzieję, że przebiją się przez to, co utknęły i złagodzą uczucie śpiączki. Odruchowy kaszel staje się kolejną manifestacją. Nocny odpoczynek osoby jest zakłócony z powodu strachu przed uduszeniem we śnie. Występuje drażliwość i nerwowość z powodu poczucia, że ​​jedzenie stoi lub coś utknęło w przełyku.

    Podobne objawy nie występują od razu i pojawiają się okresowo:

    • w określonej pozycji ciała;
    • kiedy nadużywasz niektórych produktów;
    • w stresujących sytuacjach;
    • po wysiłku fizycznym związanym ze zginaniem;
    • ze zmęczeniem, brakiem snu i świeżym powietrzem.

    Nawet patologie niezwiązane z przewodem pokarmowym można maskować dyskomfortem w przełyku. Wrażenie, że w przełyku znajduje się pokarm, może być spowodowane uczuciem ucisku za mostkiem lub procesami zapalnymi w sąsiednich narządach.

    Głównym objawem jest zgaga, która może być wywołana błędami w żywieniu lub może wystąpić spontanicznie, niezależnie od spożycia pokarmu.

    Również ciężka zgaga i guzek w gardle mogą towarzyszyć aktywności fizycznej, zwłaszcza w pochylonej pozycji ciała (ogrodnictwo, sprzątanie, podnoszenie ciężarów), często pojawia się podczas snu, gdy ciało ludzkie znajduje się w pozycji poziomej.

    • zły smak i nieświeży oddech
    • guzek w gardle lub górnej części przełyku
    • trudności w oddychaniu ze zgagą
    • suchy, bezproduktywny kaszel, który pojawia się 30-40 minut po jedzeniu
    • nudności
    • ból gardła, czasami promieniujący do ucha
    • chrypka
    • bolesne przechodzenie pokarmu przez przełyk, zwłaszcza jeśli jest on szorstki (czerstwy chleb, twarde mięso, twarde owoce)
    • ból podczas połykania

    Refluks żołądkowo-przełykowy to bardzo poważna choroba, nie należy jej lekceważyć i starać się leczyć samodzielnie.

    Jeśli nie poświęcisz wystarczającej uwagi leczeniu i profilaktyce, choroba grozi rozwinięciem się w refluks - zapalenie przełyku, co z kolei znacznie zwiększa ryzyko raka przełyku.

    Zapalenie przełyku to proces zapalny w przełyku spowodowany wieloma czynnikami, w tym ciągłym podrażnieniem błony śluzowej przełyku i gardła kwasem znajdującym się w soku żołądkowym, które występuje podczas refluksu.

    Choroba może być wyrażona w ostrej postaci, gdy ból jest związany wyłącznie z przyjmowaniem pokarmu; nieżytowy, w którym puchnie błona śluzowa przełyku, przechodzenie przez nią pokarmu powoduje silny ból, a osoba stale odczuwa guzek w gardle; erozyjne - najtrudniejsza postać zapalenia przełyku, kiedy błona śluzowa przełyku zostaje pokryta wrzodami (nadżerki).

    Oprócz refluksu zapalenie przełyku spowodowane jest również innymi przyczynami: predyspozycje genetyczne, częsty stres, mechaniczne uszkodzenie przełyku (zbyt twardy pokarm, przypadkowe lub celowe połknięcie ostrych przedmiotów, włożenie sondy z EGD), choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego, przepuklina przełyku.

    Zgodnie z objawami refluksu - zapalenie przełyku jest podobne do zapalenia żołądka i przełyku, ale przebiega znacznie ciężej, a jeśli choroba jest zaniedbana, powikłana lub brak odpowiedniego leczenia, dołączają się inne, bardziej niebezpieczne objawy..

    1. Obturacyjne zapalenie oskrzeli, które, jeśli nie jest odpowiednio leczone, może prowadzić do rozwoju astmy oskrzelowej.
    2. Ból w okolicy serca, przypominający ból w dławicy piersiowej, pojawiający się w wyniku wywołania czynników refluksowych.
    3. Nieżyt nosa i gardła. Jest zatkany nos, ból gardła i być może ucho; istnieje ryzyko zapalenia ucha środkowego.
    4. Problemy stomatologiczne. Stała ekspozycja na kwas solny prowadzi do próchnicy zębów.
    5. Zespół Barretta - lekarze uważają to za stan przedrakowy.

    Zapalenie przełyku może być trudne do wyleczenia, podczas gdy niepowikłany refluks ma dość pozytywne rokowanie, pod warunkiem przestrzegania wszystkich zasad leczenia, diety i stylu życia.

    Jeśli taki objaw pojawia się rzadko i nie jest związany z przyjmowaniem pokarmu, można założyć, że guzek w gardle jest spowodowany osobliwościami psychiki, w szczególności skłonnością do histerii. Przy napięciu nerwowym związanym z lękiem, podnieceniem, znoszonym stresem, bliżej gardła w okolicy przełyku pojawia się uczucie guzka, które potocznie nazywa się „histerycznym”..

    Po krótkim czasie wszystko zwykle ustępuje bez żadnych leków i komplikacji. Następnie w takich przypadkach możesz wykonać kilka ćwiczeń oddechowych, masować strefę kołnierza, zażyć łagodny środek uspokajający. Nawet prosta zmiana scenerii pomoże pozbyć się takiego objawu..

    Z punktu widzenia fizjologii taką reakcję organizmu tłumaczy się tym, że podczas stresu organizm potrzebuje dużej ilości tlenu. W tym przypadku głośnia staje się tak szeroka, że ​​nie może być całkowicie zakryta przez nagłośnię. W rezultacie nie można powiedzieć ani słowa, przełknąć łez, wziąć oddechu.

    Jeśli napady paniki, wahania nastroju łączą się ze śpiączką w przełyku, konieczne jest przyjmowanie środków uspokajających, przeciwdepresyjnych i konsultacja z psychoterapeutą. Prerogatywą neurologa będzie leczenie guza w gardle, jeśli do niego dołączą:

    1. Zawroty głowy
    2. Nudności
    3. Apatia
    4. Zwiększona wrażliwość na wahania pogody.

    W tym przypadku mówimy o dystonii wegetatywno-naczyniowej, która ostatnio stała się plagą współczesnego mieszkańca miasta. W ten sposób objawia się dysfunkcja układu nerwowego. Jeśli ból między żebrami łączy się ze śpiączką w przełyku, która nasila się przy wysiłku, a także przy wdechu i wydechu, to możliwe, że mówimy o nerwobólach międzyżebrowych - zapaleniu nerwu odpowiedzialnego za unerwienie klatki piersiowej.

    Ten powód pojawienia się śpiączki w przełyku jest najczęstszy wśród innych stanów patologicznych. Zakłócenia w zwieraczu mięśni, który oddziela przełyk od żołądka, mogą spowodować cofnięcie się treści żołądkowej do przełyku. Kwaśne środowisko soku żołądkowego, które zawiera częściowo strawiony pokarm, podrażnia ściany przełyku, które nie są przystosowane do takich treści..

    Ta patologia nazywana jest objawem refluksu-zapalenia przełyku, towarzyszy jej zgaga, z częstymi nawrotami, może prowadzić do złośliwego guza przełyku. Aby wyjaśnić diagnozę, wymagana będzie gastroskopia, konsultacja z gastroenterologiem. Jeżeli przepisane przez niego leczenie nie przyniesie pozytywnych rezultatów, możliwa jest operacja chirurgiczna zwieracza mięśniowego..

    Przepuklina przepony przełyku może prowadzić do śpiączki w przełyku. Towarzyszy jej zgaga, ból w klatce piersiowej i częste nieuleczalne czkawki. Fizjologiczną przyczyną tego stanu jest przemieszczenie mięśni przepony na skutek przedłużającego się kaszlu, częstych zaparć, nadwagi, dziedzicznych predyspozycji, stresu psychicznego.

    Upośledzonej funkcjonalności przełyku towarzyszą pewne objawy. Ich nasilenie jest powiązane z istniejącą chorobą i jej stadium..

    W okolicy mostka pojawiają się bolesne odczucia. Tworzy ich mimowolne skurcze przełyku lub rozciąganie jego ścian. Nieprzyjemne odczucia pojawiają się, gdy pokarm przechodzi przez przełyk i mogą trwać kilka minut lub kilka sekund. Część bólu promieniuje na plecy lub inne obszary - ucho, szczękę, szyję. Wraz z tym objawem zwykle pojawiają się inne objawy:

    1. Zaburzenia połykania. Początkowo problem objawia się tylko podczas pospiesznego jedzenia lub podczas intensywnego podniecenia. Wydaje się, że źle połknąłeś tabletkę. Trudności w połykaniu pokarmów stałych są powszechne. Po jedzeniu w okolicy klatki piersiowej pojawiają się uciążliwe uczucia. Oddychanie staje się ciężkie, a tętno wzrasta.
    2. Odbijanie. Przejawia się na różne sposoby. Występuje natychmiast po jedzeniu lub po pewnym czasie. Odbijanie jest często wywoływane przez wysiłek, przechylenie lub napięcie otrzewnej. Możliwe wymioty.
    3. Zgaga.

    Zapalenie przełyku jako przyczyna śpiączki w przełyku i odbijania

    W większości przypadków pojawienie się śpiączki w przełyku i odbijanie się powietrzem, przyczyną jest osłabienie zwieracza przełyku. To pierścień mięśniowy na styku przełyku i żołądka, mający na celu zapobieganie powrotowi pokarmu. Gdy nie radzi sobie ze swoją funkcją, agresywne środowisko żołądkowe przedostaje się do przełyku i podrażnia błonę śluzową.

    • ciężkość i zgaga natychmiast po jedzeniu;
    • wzdęcia i uczucie powietrza w żołądku;
    • kwaśne lub przewiewne odbijanie.

    Przepuklina przełyku może wywołać rozwój zapalenia przełyku. W takim przypadku normalne funkcjonowanie aparatu mięśniowego zostaje zakłócone. Perystaltyka narządów spowalnia, pokarm utknie w przełyku i nie przedostaje się dobrze do żołądka. Szczególnie źle, w przypadku zapalenia przełyku, przejadania się. Spożywanie pokarmu bezpośrednio przed snem powoduje ociężałość, guzki w przełyku i odbijanie, gdyż w pozycji poziomej transport mas pokarmowych jest jeszcze wolniejszy.

    Pojawiający się ból i pieczenie w przełyku wskazuje na podrażnienie błony śluzowej przełyku sokiem żołądkowym.

    Środki diagnostyczne

    Jeśli przełyk boli, a objawy nie wskazują na konkretną chorobę, lekarz powinien przepisać kompleksowe badanie. Diagnostyka powinna obejmować:

    • RTG klatki piersiowej, które wyeliminuje patologiczne procesy w płucach;
    • Endoskopia;
    • USG narządów jamy brzusznej;
    • Biopsja, jeśli znaleziono guz
    • RTG z kontrastem do badania narządów pustych (przełyk, żołądek).

    Podczas badania lekarz zbiera skargi, wywiad i przeprowadza obiektywne badanie pacjenta. Aby wyjaśnić diagnozę, potrzebujesz:

    1. RTG z kontrastem. W trakcie badania ocenia się szybkość przejścia przez przełyk, drożność jego światła oraz stan ścian.
    2. Endoskopia. Przełyk jest wprowadzany do światła górnych dróg oddechowych. Po połknięciu rurki na ekranie w czasie rzeczywistym wyświetla się wszystko, przez co przechodzi endoskop wideo. Lekarz ocenia stan błony śluzowej, ujawnia owrzodzenia, nadżerki, guzy i ukryte krwawienia.
    3. Badania histologiczne. Podczas esofagoskopii specjalnym urządzeniem lekarz odciąga tkankę do analizy morfologicznej.
    4. Ezofagomanometria. Obowiązkowa metoda badawcza w przypadku podejrzenia refluksowego zapalenia przełyku. Ocenia klirens przełyku (prędkość przejścia).
    5. pH-metr. Pouczające również w diagnostyce refluksowego zapalenia przełyku.

    Ogólne badania kliniczne są obowiązkowe: EKG, ogólna analiza krwi i moczu, biochemia krwi, kał krwi utajonej, koagulogram i grupa krwi.

    Dyskomfort w przełyku z powodu stresu

    Sformułowanie „z powodu wrażenia guza w gardle” ma podłoże fizjologiczne. Przy silnych emocjach, zarówno negatywnych, jak i pozytywnych, dochodzi do skurczu mięśni krtani, gardła i górnego przełyku. Stąd uczucie braku powietrza i nieprzyjemne uczucie guzka w przełyku..

    U ludzi stabilnych emocjonalnie takie zjawiska są krótkotrwałe, mijają szybko i bez konsekwencji. Obserwuje się długotrwałe utrzymywanie się objawów:

    • u osób z typem neurastenicznym, skłonnych do częstych wahań nastroju;
    • w dzieciństwie z długotrwałymi stresującymi sytuacjami (kłótnie między rodzicami, rozwód, zmiana miejsca zamieszkania lub nauki, egzaminy);
    • u kobiet w ciąży lub w okresie menopauzy;
    • podczas pracy z większą uwagą i odpowiedzialnością.

    W tym przypadku pomaga pozbyć się guza w gardle: spacery na świeżym powietrzu, pomoc psychoterapeutyczna, przyjmowanie lekkich środków uspokajających, zmiana środowiska.

    Przyczyny zespołu bólowego

    Ważne jest, aby zrozumieć, że bólu nie leczy się bezpośrednio. To tylko objaw wskazujący na wadliwe działanie przełyku. Dlatego terapia powinna mieć na celu wyeliminowanie choroby podstawowej..

    Leczenie zachowawcze obejmuje stosowanie antagonistów wapnia (nifedypiny). Jednak takie leczenie rzadko przynosi poprawę. W przypadku achalazji wpustu ekspansję zwężonej przestrzeni pokazano za pomocą specjalnego kardiolatora. Taka operacja może skutecznie wyeliminować skurcz wpustu. Ale są przeciwwskazania: nadciśnienie wrotne, patologie krwi, żylaki.

    Co zrobić, jeśli zawartość żołądka zostanie wrzucona do przełyku? Terapia polega na przejściu na oszczędne odżywianie, utracie wagi pacjentów. Szeroko stosowany jest następujący schemat leczenia:

    • Blokery receptora H2, które zmniejszają produkcję kwasu solnego (ranitydyna, famotydyna);
    • Leki przeciwskurczowe do łagodzenia zespołu bólowego (Spazmolgon, No-shpa);
    • Środki powlekające (Phosphalugel, Almagel);
    • Prokinetyka przyspieszająca ruchliwość żołądka (Trimedat, Motilium).

    Przyczyną patologii są zaburzenia w funkcjonowaniu układu nerwowego, dlatego pacjent musi przyjmować środki uspokajające. Aby zatrzymać skurcz, stosuje się środki przeciwskurczowe (No-shpa, Drotaverin). Przy nieskuteczności terapii zachowawczej wskazana jest operacja wycięcia mięśni przełyku.

    Co zrobić w przypadku stwierdzenia onkopatologii? W takich przypadkach leczenie zachowawcze nie jest skuteczne. Po dokładnej diagnozie pacjentowi przepisuje się chemioterapię i radioterapię, a następnie przeprowadza się operację. W zależności od lokalizacji nowotworu chirurg będzie musiał usunąć dolną część przełyku i część żołądka lub cały przełyk (jeśli po 2 latach nie pojawią się nowe guzy, wówczas można przywrócić narząd z części jelita).

    Leczenie zależy od postaci i charakteru patologii. Pierwszym krokiem jest terapia dietetyczna. Zalecana jest dieta oszczędzająca mechanicznie. Wyeliminuj pikantne, szorstkie, zbyt gorące lub zimne potrawy. Po jedzeniu pozostają w pozycji pionowej przez co najmniej pół godziny. Nie jedz 2-3 godziny przed snem. Idź spać tylko na obszernej poduszce.

    Terapia lekowa polega na przyjmowaniu leków przeciwbólowych (nimesil, diklofenak), leków zobojętniających (Almagel, Maalox) i przeciwwydzielniczych (omeprazol, ranitydyna). Również przepisane stymulanty perystaltyki (Motilium).

    Operacja jest wskazana w przypadku nieskuteczności leczenia zachowawczego, zwężającego zapalenia przełyku, krwawienia, najmniejszego podejrzenia guza. W przypadku dysfagii spowodowanej zwężeniem przełyku konieczne jest rozszerzenie (rozszerzenie) światła.

    Leczenie powinno być kompleksowe. Ważne jest pełne zrozumienie między lekarzem a pacjentem, wtedy terapia bardzo szybko przyniesie efekty.

    Problemy z sercem na początku choroby mogą zamaskować się jako pojawienie się różnych chorób, powodować bolesne odczucia w różnych częściach ciała. Tak więc objawy dusznicy bolesnej, zawał mięśnia sercowego mogą, oprócz naruszenia rytmu serca i oddechu, ból serca i uczucie śpiączki w przełyku.

    Nie do końca wyraźny związek między taką patologią kręgosłupa jak osteochondroza kręgosłupa szyjnego a guzem w przełyku można wytłumaczyć tym, że ucisk korzeni zakończeń nerwowych przez przerośnięte osteofity na kręgach może objawiać się na całym obwodzie ludzkiego ciała. Kręgosłup szyjny niesie spore obciążenie, jest jednym z najbardziej wrażliwych ze względu na stałą ruchomość kręgów.

    Brak aktywności fizycznej z siedzącym trybem życia, długi czas w statycznych pozycjach, nadmiar optymalnej masy ciała może prowadzić do tego, że osteochondroza objawia się już w okresie dojrzewania. Zakończenia nerwowe odcinka szyjnego kręgosłupa, dotknięte osteochondrozą, nie mogą w pełni unerwić okolicy klatki piersiowej, co prowadzi do poczucia śpiączki w przełyku.

    Tej patologii towarzyszą bóle głowy, ograniczenie ruchów i ból podczas obracania głowy, poruszania rękami, zginania szyi. Neuropatolog, kręgowiec pomoże ustalić prawidłową diagnozę, przepisać leczenie.

    Hormonalna przyczyna dyskomfortu w przełyku

    Jeśli w przełyku wystąpi śpiączka, przyczyną może być wole. Choroba występuje z powodu braku jodu i kompensacyjnego wzrostu tkanki tarczycy. Topograficznie przełyk znajduje się bezpośrednio w środku tarczycy, przylega do niej i dzieli się na dwa płaty.

    Wzrost tkanki prowadzi do ucisku przewodu przełykowego, zwężenia światła i poczucia, że ​​coś przeszkadza w połykaniu i odrzucaniu głowy do tyłu. Istnieją inne znaki:

    • trudności w oddychaniu podczas odchylania głowy do tyłu;
    • występuje zwiększona drażliwość, zmęczenie, senność;
    • obserwuje się zwiększoną utratę włosów;
    • występują gwałtowne wahania wagi.

    Jeśli masz takie objawy, powinieneś pilnie skonsultować się z lekarzem - endokrynologiem.

    Pierwsza pomoc

    Jeśli zespół bólowy powstał w wyniku oparzenia przełyku, należy podjąć następujące kroki:

    • Płukanie żołądka ciepłą wodą;
    • Przyjmowanie środków przeciwbólowych.

    Ważne jest, aby pilnie wezwać zespół pogotowia ratunkowego, ponieważ ten stan może zagrozić życiu osoby.

    Jeśli przyczyną bólu jest skurcz, wskazane jest stosowanie leków przeciwskurczowych, picie dużej ilości płynów i ewentualnie domięśniowe podanie atropiny..

    W przypadku zespołu bólowego dowolnego rodzaju pacjent musi wykluczyć spożycie takiej żywności:

    • Wędzone, tłuste i pikantne potrawy;
    • Półprodukty;
    • Kiełbaski;
    • Pomidory;
    • Słodycze (zwłaszcza czekolada);
    • Napoje alkoholowe;
    • Fast food;
    • Surowe warzywa i owoce;
    • Kawa.

    Podczas zaostrzenia zaleca się stosowanie puree.

    W celu złagodzenia skurczu stosuje się nieselektywne i selektywne środki przeciwskurczowe: No-shpu, Mebeverin, Papaverin, Buscopan. Przyjmowanie leków przed posiłkami.

    Leki przeciwlękowe są również przepisywane:

    Lekiem pogotowia ratunkowego jest nitrogliceryna. Warto jednak pamiętać o wysokim ryzyku przedawkowania: nie należy przyjmować więcej niż 2 tabletki na raz.

    Stosuje się również antagonistów wapnia - Nifedypinę, Amlodypinę. Pomimo przynależności do leków na nadciśnienie, leki te dobrze rozluźniają mięśnie gładkie.

    Aby złagodzić silny ból, znieczulenie miejscowe przeprowadza się za pomocą proszku lidokainy lub anesteziny. Aby chronić błonę śluzową przed kwasem solnym, przepisuje się niewchłanialne leki zobojętniające - Maalox, Gaviskon, Almagel, Alumag.

    Trudności w połykaniu i zatrzymywanie pokarmu w dysfagii

    Dysfagia - naruszenie ruchów połykania może pojawić się z powodu skurczu mięśni, cech anatomicznych, po udarze, atrofii związanej z wiekiem i innych schorzeń. Jednocześnie nieprzyjemne uczucie, że pokarm znajduje się w przełyku, jest całkiem uzasadnione. Patologii towarzyszą:

    • uczucie pełności za mostkiem;
    • trudności z przekazywaniem gęstego jedzenia;
    • wzmożony akt połykania;
    • brak powietrza podczas jedzenia.

    Kaszel żołądka i przełyku towarzyszący dysfagii jest spowodowany nagromadzeniem się mas pokarmowych. Jednocześnie patologia nie powoduje bólu..

    Dysfagia jest naruszeniem funkcji połykania, która nie jest niezależną chorobą. Może to być konsekwencja gruźlicy o różnej lokalizacji, zapalenia języka (zapalenie języka), zapalenia jamy ustnej. Uczucie śpiączki z dysfagią można odczuwać zarówno na początku przełyku, jak i poniżej. Aby wyjaśnić rozpoznanie dysfagii, pomocne będzie zdjęcie rentgenowskie i konsultacja specjalistyczna.

    Diagnostyka i leczenie

    Aby rozpocząć leczenie odonofagii i dysfagii, musisz postawić prawidłową diagnozę. Diagnostyka obejmuje badanie pacjenta, badanie zewnętrzne, radiografię kontrastową, EGD, laboratoryjne badania krwi. Jeśli podejrzewa się raka, wykonuje się biopsję. W przypadku rozpoznania raka wykonuje się USG jamy brzusznej lub MRI.

    Jeśli ból jest spowodowany rakiem przełyku, głównym leczeniem jest zabieg chirurgiczny lub radioterapia. Chemioterapia jest metodą uzupełniającą. Jeśli w przełyku znajdują się obce cząstki, są one usuwane. Aby uniknąć ropienia, przepisywane są antybiotyki. W przypadku zwężenia przełyku wykonuje się rozszerzenie balonu lub bougienage.

    W przypadku urazu wskazane są leki przeciwbólowe, antybiotyki, terapia infuzyjna, a traumatyczne cząsteczki są usuwane. W razie potrzeby przeprowadza się leczenie chirurgiczne. Tak więc ból podczas połykania może wynikać z różnych przyczyn..

    Lekarz będzie mógł dowiedzieć się, dlaczego ból w przełyku pojawił się przy połykaniu po wykonaniu niezbędnych testów i testów. Podczas wstępnego badania gastroenterolog zbierze wywiad, zapyta szczegółowo o nasilenie bólu, jego charakter, czas trwania, czas wystąpienia oraz obejrzy badanie palpacyjne jamy brzusznej w celu sprawdzenia, czy nie ma nieprawidłowości w jamie brzusznej.

    Instrumentalne metody diagnostyczne pomogą zbadać ścianę przełyku i żołądka, a także ocenić ich funkcję motoryczną. Lekarz przepisuje wykonanie:

    • Badanie rentgenowskie;
    • fibrogastroduodenoskopia;
    • codzienne pH-metry;
    • manometria (test z wodą);
    • badanie ultrasonograficzne.

    W przypadku wykrycia nowotworu wykonuje się biopsję, a tkankę przesyła do badania histologicznego, które ustali, czy komórki są złośliwe.

    Samoleczenie w przypadku bólu w przełyku jest niedopuszczalne, gdyż bardzo poważne powikłania mogą prowadzić do zwężenia narządu i perforacji. W większości przypadków wymagana jest interwencja chirurgiczna (w przypadku nowotworów, wykrycia ciała obcego, przepukliny).

    Jeśli przyczyną bólu jest oparzenie błony śluzowej, konieczne jest płukanie żołądka, aw ciężkich przypadkach bougienage (wprowadzenie specjalnego instrumentu do rozszerzania przełyku). Przy silnym bólu pomogą leki znieczulające: nowokaina, anestezina, lidokaina. Zgaga ustąpi po zażyciu leków chroniących błonę śluzową przed podrażnieniem (Almagel, Simethicone).

    Przed wizytą u lekarza można zastosować leczenie objawowe.

    Uwolnij skurcz No-Shpa, nitrogliceryna. Podczas przyjmowania leków zobojętniających sok żołądkowy, inhibitorów pompy protonowej, blokerów H2, zmniejsza się produkcja kwasu solnego. Wraz ze spadkiem perystaltyki i skurczów przepisuje się leki prokinetyczne, przeciwskurczowe lub blokery kanału wapniowego.

    Regeneracja tkanek będzie przebiegać szybciej, jeśli będziesz przestrzegać diety wykluczającej wszelkie szorstkie, pikantne, kwaśne potrawy, a także zrezygnujesz z alkoholu i palenia. Konieczne jest spożywanie małych porcji, a najlepiej przetartej żywności, gotowanej na parze lub gotowanej. Jak najszybciej należy udać się do lekarza, aby ustalić przyczynę bólu przełyku i uzyskać odpowiednią opiekę medyczną.

    W przypadku wystąpienia rozważanych objawów należy zasięgnąć porady terapeuty, który w razie potrzeby skieruje do węższego specjalisty - gastroenterologa, a także do otolaryngologa w celu ustalenia przyczyny bólu gardła.

    Aby zdiagnozować refluks żołądkowo-przełykowy, lekarz musi poznać pełny obraz choroby: gdy pojawia się ból, ich charakter i lokalizacja, która służy jako czynnik wywołujący ból, czy są jakieś przewlekłe choroby gardła, żołądka; jakie jedzenie je pacjent, w jakich przypadkach pojawia się guzek w gardle, zgaga.

    Dlatego przed udaniem się do lekarza dobrze jest zbadać objawy..

    Aby potwierdzić diagnozę, zaleca się dodatkowe badanie:

    • EGD - wykrywa stany zapalne, nadżerki i inne zmiany w żołądku i przełyku
    • prześwietlenie przełyku pokaże obecność przepukliny
    • badanie zmian kwasowości soku żołądkowego wskaże możliwą przyczynę choroby
    • badanie z użyciem izotopów promieniotwórczych - jest bardzo kosztowne i jest zalecane w przypadkach, gdy inne metody nie przynoszą rezultatów
    • biopsja - w przypadku podejrzenia rozwoju onkologicznego

    Leczenie niepowikłanego refluksu jest możliwe w domu. Aby złagodzić stan, przepisuje się leki zobojętniające sok żołądkowy, aby pozbyć się zgagi i wyeliminować dyskomfort w gardle (Almagel, Rennie, Gastal); prokinetyka poprawiająca perystaltykę (Motilium, Motilak, Perinorm).

    Jeśli zostanie ustalone, że gardło boli z powodu refluksu, nie ma potrzeby dodatkowego leczenia specjalnymi lekami, wystarczy zneutralizować kwas żołądkowy.

    Dobre wyniki dają również środki ludowe. Stosując je na samym początku choroby, zmieniając schemat i dietę, można uniknąć wielu problemów zdrowotnych..

    W początkowej fazie choroby można stosować ziołolecznictwo: zioła krwawnika, rumianku, dziurawca, nagietka, babki lancetowatej. Napary i wywary z tych ziół łagodzą ból brzucha, nudności i wspomagają trawienie.

    Ale powinieneś unikać nalewek zawierających alkohol. Podrażnią już uszkodzoną błonę śluzową i wyrządzą więcej szkody niż pożytku..

    Bardzo przydatny przepis z siemienia lnianego: 2 łyżki na szklankę wrzącej wody, odstawić na 8-9 godzin, odcedzić.

    Spożywać pół szklanki przed posiłkami przez miesiąc. Przy zgadze sok z surowych ziemniaków pomoże, jeśli weźmiesz go 20 minut przed posiłkiem na filiżankę przez trzy tygodnie. Za każdym razem rób świeży sok.

    Korzeń tataraku, mleko o temperaturze pokojowej, lekko zasadowa woda mineralna bez gazu również złagodzi zgagę.

    Ale wszystkie te środki nie przyniosą pożądanego rezultatu bez zmiany stylu życia, nawyków żywieniowych, przywrócenia wagi do normy, jeśli ją przekroczy, dostosowania aktywności fizycznej.

    Dlatego wraz z przyjmowaniem leków i środków ludowej należy przestrzegać następujących zaleceń:

    • wyklucz potrawy wywołujące zgagę - smażone, tłuste, ostre, wypieki i świeży chleb, ciasta, ciastka, czekoladę, owoce cytrusowe
    • zaleca się posiłki ułamkowe - 5-6 razy dziennie w małych porcjach
    • potrawy należy poddawać delikatnym metodom gotowania - gotowanie, duszenie, gotowanie na parze, pieczenie bez chrupkości
    • ostatni posiłek - 3 godziny przed snem
    • nosić luźniejsze ubrania, unikać noszenia ciasnych gorsetów, bandaży, szelek, pasów i pasów
    • podczas snu głowę należy lekko unieść, aby kwas dostający się do przełyku nie przedostał się do gardła i nie spowodował zgagi
    • wykluczają ćwiczenia fizyczne i ciężką pracę związaną z pochylaniem się do przodu, zwłaszcza po jedzeniu
    • wykluczyć alkohol i palenie
    • jeśli masz nadwagę, skonsultuj się z dietetykiem w celu ustalenia indywidualnej diety

    Tylko obserwując wszystkie środki w kompleksie, możesz poradzić sobie z chorobą i poprawić jakość swojego życia..

    Więc powinieneś wiedzieć, że ból gardła z refluksem żołądkowo-przełykowym różni się od bólu w chorobach spowodowanych uszkodzeniem narządów laryngologicznych.

    Jeśli zwracasz uwagę na objawy i wiesz, dlaczego pojawia się ból i guzek w gardle bez gorączki i kataru, możesz na czas rozpocząć leczenie poważnej choroby i zapobiec jej powikłaniom.

    Związek między kardiopatią a dyskomfortem w przełyku

    Co dziwne, uczucie, że w przełyku jest guzek, może być jednym z objawów problemów z sercem.

    Ta symptomatologia jest podawana przez dusznicę bolesną, chorobę wieńcową, miażdżycę naczyń serca. W tym przypadku uczucie śpiączki w przełyku i silny kaszel pojawiają się jako pierwsze „dzwonki”. Następnie dołącz:

    • pieczenie za mostkiem i w nadbrzuszu;
    • ból promieniujący do lewej strony ciała: łopatki, barku, szyi;
    • nagła słabość;
    • zaburzenia oddychania.

    Pierwszą rzeczą do zrobienia w takiej sytuacji jest wezwanie pomocy doraźnej, jeśli to możliwe, poruszanie się samodzielnie, skonsultowanie się z lekarzem - kardiologiem.

    Ból gardła występuje również z różnych powodów. Najczęściej jego winowajcami są powszechne infekcje dróg oddechowych - wirusowe lub bakteryjno - wirusowe zapalenie narządów laryngologicznych.

    Ale jeśli pojawia się ból gardła wraz z bólem, tępym bólem żołądka, zgagą, uczuciem guza w przełyku lub krtani, a ponadto nie ma objawów charakterystycznych dla przeziębienia - gorączka, katar, ból głowy, wówczas można podejrzewać patologię zwany refluksem żołądkowo-przełykowym.

    Kwas w soku żołądkowym podrażnia błonę śluzową, powodując ból gardła i uczucie guza w gardle.

    Czasami taki ból promieniuje do ucha, chorobie towarzyszy zgaga, odbijanie, czkawka, ból brzucha.

    Często zażywa leki - leki zobojętniające sok żołądkowy eliminują ból gardła w tej chorobie, ponieważ leki zobojętniające sok żołądkowy neutralizują kwas i usuwają jego drażniące działanie.

    Kaszel należy wspomnieć osobno. Ten objaw może być mylący, ponieważ kaszel zwykle towarzyszy patologiom gardła, górnych i dolnych dróg oddechowych..

    Ale kaszel może być również jednym z objawów choroby refluksowej. Jak odróżnić taki kaszel?

    W przypadku refluksu kaszel pojawia się krótko po jedzeniu, towarzyszy mu pieczenie w gardle i górnej części przełyku, ma charakter nieproduktywny (suchy, bez wydzielania plwociny), szybko mija po zażyciu środka zobojętniającego i wyeliminowaniu zgagi.

    Ale taki kaszel, zwłaszcza jeśli boli również gardło, jest mylony z objawem zapalenia krtani, tchawicy, zapalenia migdałków i odkładają podróż do lekarza, który mógłby ustalić prawdziwą przyczynę dolegliwości i przepisać właściwe leczenie.

    Patologie laryngologiczne powodujące dyskomfort w przełyku

    Przełyk człowieka ma cztery warstwy (śluzową, podśluzówkową, mięśniową, przypadkową), w przypadku naruszenia funkcji lub integralności co najmniej jednej z nich pojawia się zaburzenie połykania. Ściana narządu ma zakończenia nerwowe, ale mimo to w normalnych warunkach osoba nie odczuwa ruchu płynów i stałych pokarmów wzdłuż niej.

    Ból podczas połykania pojawia się w przełyku, jeśli w tkankach zachodzi proces patologiczny. Co spowodowało ból podczas połykania, można zrozumieć, ustalając towarzyszące objawy:

    • nudności i wymioty wskazują na choroby żołądkowo-jelitowe;
    • zgaga pojawia się, gdy zwiększa się wydzielanie kwasu solnego i dostaje się do przełyku;
    • niedomykalność występuje z achalazją wpustu, guzem, uchyłkiem;
    • osłabienie i bladość są charakterystyczne, jeśli występuje krwawienie wewnętrzne, na przykład z oparzeniem, urazem błony śluzowej przełyku.

    Lekarze identyfikują kilka głównych patologii, które objawiają się bólem przełyku podczas połykania.

    Zgaga

    W przypadku tej choroby kwaśna zawartość żołądka wnika do przełyku, powodując w ten sposób zapalenie błony śluzowej. Przyczyny patologii to:

    • zmniejszona aktywność bariery przeciwrefluksowej (zwieracz przełyku odpręża się często i przez długi czas z powodu pogorszenia perystaltyki przełyku);
    • kwasowość w przełyku jest słabo regulowana (zmniejsza się neutralizujące działanie wodorowęglanów śluzu przełyku i śliny);
    • zmniejszenie funkcji ochronnej błony śluzowej;
    • zwiększona produkcja kwasu solnego.

    Objawy takie jak zgaga, odbijanie z kwaśnym lub gorzkim zapachem, jedzenie, trudności w połykaniu, kaszel, chrypka, suchość w gardle, próchnica, niedokrwistość, ślinienie się również wskazują na chorobę. Refluks (rzucanie) najczęściej występuje, gdy osoba jest pozioma pozycja, dlatego w większości przypadków silny ból i pieczenie jest odczuwalne, gdy żołądek i przełyk znajdują się na tym samym poziomie (w nocy, podczas pochylania się).

    Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo przedostania się kwasu solnego do przełyku, zaleca się spanie z głową łóżka uniesioną o 10-15 cm. Jeśli proces zapalny się rozpoczął, przywrócenie tkanki śluzowej zajmuje trochę czasu. W tym okresie należy porzucić gruboziarniste, pikantne, kwaśne, słone, marynowane potrawy, ponieważ silnie podrażnia błonę śluzową, co wywołuje pieczenie podczas połykania.

    Stadium choroby wpływa na siłę bolesnych wrażeń. W ciężkich przypadkach ból może pojawić się nawet po połknięciu wody lub śliny. Zespół bólowy jest zlokalizowany za mostkiem lub w okolicy wyrostka mieczykowatego, ale może promieniować do pleców, szyi, górnej części przełyku, obojczyka, szczęki.

    Początek objawu nie jest związany ze stresem fizycznym ani nerwowym, który różni się od bólu wieńcowego

    Obce ciało

    Kość ptaka lub ryby, chrząstka, łupiny orzecha włoskiego mogą utknąć w przełyku. Czasami chirurdzy usuwają małe przedmioty, takie jak szpilki, monety, guziki, spinacze biurowe. Najczęściej przedmioty połykają dzieci w wieku 1-3 lat, co ułatwia niedorozwój uzębienia, połykanie niedostatecznie przeżutego pokarmu, niewystarczające unerwienie krtani i gardła, nieuwaga.

    Najbardziej niebezpieczne są duże ciała obce i ostre przedmioty, które utkną i mogą zranić lub przebić przełyk. Jeśli występuje zwężenie przełyku, to zaczyna w nim utknąć jedzenie, które w innych okolicznościach łatwo dotarłoby do żołądka (dzieje się tak, gdy dziecko jest karmione i nie zwraca uwagi, że boli go połykanie).

    Wewnątrz obce ciało uszkadza tkanki przełyku, co prowadzi do rozwoju procesu zapalnego i zwiększa ryzyko infekcji bakteryjnej. Pacjent odczuwa guzek w gardle, zwiększa się wydzielanie śliny, ból jest bardziej intensywny podczas połykania.

    Jeśli zignorujesz ból, temperatura ciała może wzrosnąć, stan zdrowia się pogorszy, prawdopodobne jest wystąpienie ropnego zapalenia śródpiersia.

    Objawy zależą od tego, gdzie ciało obce utknęło w przełyku:

    • jeśli coś utknie w szyjnej części narządu, wówczas osoba jest zmuszona pochylić głowę w dół i lekko do przodu, odmawia jedzenia, odczuwa ból podczas połykania, mogą rozpocząć się wymioty, pojawia się ślinienie. Jeśli przedmiot jest ostry, w ślinie widać krew, a jeśli jest duży, pojawiają się trudności w oddychaniu;
    • kiedy połknięty utknie w klatce piersiowej, klinika jest mniej jasna. Przełyk silnie boli podczas połykania, uczucie rozprzestrzenia się na obszar między łopatkami lub na ramię;
    • ciało obce, które utknęło w części przepony, powoduje półpasiec lub ból w nadbrzuszu. Próba spożycia pokarmów stałych powoduje wymioty. Ślinienie się nie jest typowe.

    Drugiego dnia stan pacjenta pogarsza się z powodu procesu zapalnego.

    Oparzenia mogą być chemiczne lub termiczne. W pierwszym przypadku przewód pokarmowy był narażony na działanie chemikaliów, zasad, kwasów, podczas oparzenia termicznego błonę śluzową spala zbyt gorący pokarm. Ból występuje wzdłuż całej rurki przełyku, a także w jamie ustnej, gardle, żołądku.

    Pojawia się natychmiast po połknięciu substancji, więc nie jest trudno postawić diagnozę. Objawy kliniczne to ból, wymioty z cząstkami krwi i śluzu, ślinienie się, trudności w połykaniu, bladość, gorączka, niskie ciśnienie krwi, słaby puls.

    Dzieci często ulegają oparzeniom chemicznym po spróbowaniu octu lub amoniaku, chemii gospodarczej. Najgroźniejsze są alkalia używane w życiu codziennym, detergenty z amoniakiem, środki wybielające lub dezynfekujące, a niektóre leki są nieco mniej szkodliwe. Kwas szkodzi wyściółce żołądka bardziej niż przełyk.

    Brak oparzeń ust i dysfagii nie pozwala ocenić stopnia uszkodzenia narządu

    Jeśli dostaniesz oparzenia, musisz natychmiast zażyć kortykosteroidy i antybiotyki o szerokim spektrum działania. Nawet przy zapewnieniu terminowej opieki medycznej przez długi czas (nawet lata) na błonie śluzowej przełyku mogą tworzyć się zwężenia, nie gojące się krwawiące obszary.

    W przypadku przepukliny przeponowej narządy jamy brzusznej poruszają się przez uformowany ubytek lub przez powiększony otwór przepony. Przepuklina pojawia się z powodu osłabienia tkanek łączących odcinki przepony i zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej (z powodu kaszlu, silnych wymiotów, wysiłku fizycznego, zaparć itp.).

    Żylaki przełyku

    Nasilenie objawów zależy od średnicy ujścia przepukliny, umiejscowienia przepukliny i jej kształtu, a także od wypadających narządów. Ból pojawia się nie tylko podczas połykania, ale także podczas obracania ciała. Są intensywne, często promieniujące do lewego ramienia, pleców, żuchwy.

    Jeśli przepuklina jest duża, można poczuć bolesność w kręgosłupie. Obraz kliniczny choroby uzupełnia uczucie ciężkości w żołądku, duszność, kołatanie serca, dudnienie w okolicy klatki piersiowej. Największym niebezpieczeństwem jest naruszenie przepukliny, ponieważ może to prowadzić do zapalenia otrzewnej

    Około jednej czwartej pacjentów z niekardiogennym bólem w klatce piersiowej ma patologię, w której zaburzona jest funkcja motoryczna przełyku. Nieprzyjemne odczucia podczas połykania mogą być spowodowane obrzękiem lub zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi. Ból pojawia się z powodu skurczu mięśni przełyku, rozciągnięcia ścian narządu lub spowolnienia perystaltyki.

    Z tych powodów bolesność często rozprzestrzenia się w kierunku przełyku do pleców i szyi, a atak może trwać godzinami. W przypadku achalazji wpustu (zwieracz przełyku nie rozluźnia się odruchowo podczas połykania) podobny kryzys pojawia się raz na kilka miesięcy.

    Opisz ból jako tnący, ostry, ostry, z uczuciem, jakby coś było w gardle i uniemożliwia przejście pokarmu.

    Nowotwór

    Guzy rozwijają się przez długi czas. Czynniki predysponujące do raka to m.in. spożywanie bardzo gorących napojów, surowe, ostre potrawy, alkohol, a także brak witamin (A i grupy B) i pierwiastków śladowych, palenie.

    Przyczynia się do tego również degeneracja zdrowych komórek w komórki rakowe z powodu zapalenia przełyku, choroby wrzodowej żołądka, achalazji, polipów, tłuszczaków i przełyku Barretta. Najczęściej objawy patologii pojawiają się na etapach, gdy występuje skurcz przełyku z powodu podrażnienia obszaru ekspresji, powodując w ten sposób bolesne uczucie podczas połykania.

    Pierwotne objawy to dysfagia (trudności w przełykaniu pokarmu), pojawia się na długo przed zwężeniem światła przełyku, dlatego też w przypadku bólu przełyku podczas połykania konieczna jest pilna konsultacja z lekarzem.

    Dysfagia może mieć 4 stopnie: przy pierwszym stopniu trudności w przekazywaniu stałego pokarmu, a przy czwartym światło jest całkowicie zablokowane. Wraz z rozwojem guza odnotowuje się następujące objawy:

    • uczucie sytości za mostkiem podczas jedzenia;
    • zwiększone wydzielanie śliny;
    • wymioty niestrawionego jedzenia;
    • zły oddech.

    Utrzymujący się ból, niedowład lub porażenie krtani występuje, gdy guz rozprzestrzenia się na sąsiednie narządy Objawy takie jak niedokrwistość, utrata masy ciała, osłabienie pojawiają się ze zwężeniem przełyku i zatruciem organizmu

    Bliskość układu pokarmowego i oddechowego sprzyja mieszaniu się objawów w procesach zapalnych. Tak więc pojawienie się śpiączki w mostku lub przełyku jest możliwe wraz z rozwojem zapalenia tchawicy i oskrzeli, zapalenia tchawicy, zapalenia krtani, ponieważ obrzęknięte tkanki ściskają światło przewodu przełykowego. W przypadku kataru (zapalenia) górnych dróg oddechowych dochodzi do trudności i bólu podczas połykania.

    Najczęściej ostre choroby zapalne występują z gorączką, kaszlem, objawami zatrucia. Jeśli proces jest powolny, a jedynym objawem jest dyskomfort w przełyku, trudno jest samodzielnie odróżnić patologię układu pokarmowego od układu oddechowego. Prawidłowa diagnoza zostanie postawiona przez otolaryngologa i należy się z nim skontaktować.

    Jak wpływają patologiczne zmiany w kręgosłupie

    Ból w okolicy przełyku często pojawia się, gdy nerw jest uciskany przez przemieszczony kręg lub przepuklinowy występ.

    Górny przełyk jest ściśle powiązany z otaczającymi narządami. Dlatego zmiany zwyrodnieniowe w dyskach kręgosłupa i urazy kręgosłupa negatywnie wpływają na procesy połykania i przemieszczania pokarmu. Naruszenie unerwienia powoduje uczucie w przełyku, jakby coś przeszkadzało i pojawiło się ciało obce.

    Co wpływa na:

    • osteochondroza odcinka szyjnego i piersiowego;
    • zmiany zwyrodnieniowe w chrząstce międzyprzęsłowej i powstawanie przepuklin kręgowych;
    • naruszenie zakończeń nerwów międzyżebrowych;
    • uraz i stan zapalny.

    Czasami, gdy nerw jest uciskany w okolicy klatki piersiowej lub szyjki macicy, pojawia się uczucie, że nieprzyjemnie piecze w gardle i przełyku, a ból można podać w okolice serca. Występuje ograniczenie ruchu, częste bóle głowy typu migrenowego. Takie przejawy są charakterystyczne dla osób, które przez długi czas są w stanie statycznego stresu, których praca wiąże się z monotonnymi ruchami..

    Uraz klatki piersiowej i przełyku

    W poczuciu śpiączki w przełyku przyczyna może być ukryta w naruszeniu integralności błony śluzowej. Uszkodzenie powoduje obrzęk i krwawienie, które jest postrzegane jako ciało obce, którego nie można połknąć i przepchnąć przez płyn, wydaje się, że jedzenie stoi w miejscu. Możesz uszkodzić ścianę zarówno przez przypadkowe połknięcie pikantnych potraw (kość rybna), jak i podczas ekstremalnych eksperymentów.

    Gdy w przełyku pojawia się śpiączka, nie można wykluczyć urazu klatki piersiowej. Może to być siniak mostka, złamanie lub złamanie żebra. Tkanki miękkie ulegają złamaniu, zaburzony jest ich trofizm, pojawia się obrzęk, który umiejscowiony jest jako guzek w przełyku. W przypadku siniaka w klatce piersiowej niebezpiecznym powikłaniem może być początkowo niedostrzegalne krwawienie wewnętrzne.

    Jeśli uczucie śpiączki w przełyku łączy się z takim objawem, jak pojawienie się siniaków pod skórą, pogorszenie stanu ogólnego, należy pilnie skonsultować się z traumatologiem, wezwać pogotowie ratunkowe.

    Guz w przełyku może być objawem wielu różnych chorób i stanów, zarówno niebezpiecznych, jak i niewymagających znacznej pomocy lekarskiej. Tylko lekarz może prawidłowo ocenić stan, przepisać badanie i leczenie, i należy się z nim skontaktować, gdy pojawią się te odczucia..

    Uczucie śpiączki z nowotworami

    Guzowate formacje nie tylko zakłócają transport żywności, ale stanowią potencjalne zagrożenie dla życia ludzkiego. Wśród łagodnych procesów występują polipy, ale niosą one również ryzyko skłonności do krwawień z powodu ciągłego mechanicznego podrażnienia pokarmem. Złośliwość, proces degeneracji guza w formację złośliwą, jest szczególnie poważny. Na co należy zwrócić uwagę w symptomatologii:

    • jedzenie przechodzi słabo, zachowując odruch połykania;
    • wydzielina śluzowa z gardła przy braku procesu zapalnego;
    • pojawienie się krwawych wydzielin.

    W obecności tych objawów ból jest nieobecny. Ale można zaobserwować: senność, ciągłe zmęczenie, dyskomfort podczas połykania w przełyku, zwiększone pocenie się.

    W większości przypadków uczucie śpiączki w przełyku sygnalizuje nieprawidłowe funkcjonowanie organizmu. Ale czasami w ten sposób układ odpornościowy reaguje na ekspozycję na alergen lub przedawkowanie leków podczas długotrwałej terapii. Tylko wąski specjalista może ustalić dokładną diagnozę, przeprowadzając niezbędną diagnostykę.

    Artykuły O Zapaleniu Wątroby