Ból odbytu

Główny Śledziona

Ból w odbytnicy jest objawem, który charakteryzuje się nieprzyjemnymi doznaniami w okolicy tego narządu i może być wywołany chorobami gastroenterologicznymi, proktologicznymi, a także urazem odbytu.

Taki objaw nie ma wyraźnych ograniczeń co do wieku i płci, dlatego jest jednakowo rozpoznawany zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet i występuje rzadko w dzieciństwie. Charakter obrazu klinicznego będzie zależał od tego, co dokładnie spowodowało pojawienie się takiego objawu..

Aby ustalić przyczynę bólu odbytnicy u kobiety lub mężczyzny, konieczne jest przeprowadzenie szeregu środków diagnostycznych: badanie fizykalne, laboratoryjne i instrumentalne metody badawcze.

Taktyka środków terapeutycznych będzie zależeć od przyczyny bólu. W takim przypadku tylko konserwatywne metody leczenia nie zawsze będą skuteczne, prawdopodobnie konieczna będzie operacja.

W tym przypadku raczej trudno jest prognozować długoterminowe, ponieważ wszystko będzie zależało od czynnika podstawowego, jednak im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym bardziej prawdopodobne jest, że wynik będzie korzystny..

Etiologia

Jeśli boli odbyt, przyczyny mogą być następujące:

  • szczelina odbytu i uraz innego typu;
  • choroby zapalne odbytnicy;
  • hemoroidy;
  • proktologia;
  • łagodne lub złośliwe formacje w okolicy odbytu;
  • zapalenie gruczołu krokowego - w okolicy kości ogonowej występuje bolesne uczucie;
  • wrzód odbytu;
  • choroby układu moczowo-płciowego;
  • patologia układu rozrodczego u kobiet;
  • rak odbytnicy;
  • niespecyficzne wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • choroba Crohna.

W niektórych przypadkach ten objaw ma charakter fizjologiczny. Tak więc dość często ból podczas menstruacji daje w okolicy lędźwiowej, a następnie może rozprzestrzeniać się na całą jamę brzuszną.

Klasyfikacja

Z natury manifestacji ból może być:

Czas trwania bólu może być ciągły lub napadowy.

Objawy

Obraz kliniczny, który będzie towarzyszył temu objawowi, zależy od tego, co dokładnie spowodowało jego pojawienie się.

Do zbiorowego kompleksu objawowego można zaliczyć następujące stany:

  • po wypróżnieniu pojawia się ból w odbytnicy;
  • śluz, krew, niestrawione pokarmy mogą być obecne w kale;
  • krwawienie z odbytu jest możliwe;
  • swędzenie w pierścieniu odbytu;
  • pieczenie w trakcie lub po wypróżnieniu;
  • dyskomfort w mięśniu pośladkowym;
  • częste napady biegunki - do 10-15 razy dziennie, masy kałowe o cuchnącym zapachu;
  • słabość, złe samopoczucie;
  • narastające złe samopoczucie;
  • ból brzucha, którego charakter i umiejscowienie będzie zależało od choroby podstawowej;
  • nudności i wymioty - w większości przypadków występują po jedzeniu;
  • zwiększone wzdęcia;
  • zgaga, nieprzyjemny smak w ustach.

Dodatkowo mogą występować objawy anemii, w zależności od nasilenia krwawienia z odbytu.

Należy zauważyć, że w większości przypadków charakter odczuć bólowych i obraz kliniczny jako całość umożliwiają specjalistom ustalenie przyczyny ich pojawienia się, ale dokładną diagnozę można postawić tylko poprzez wykonanie środków diagnostycznych.

Diagnostyka

Przede wszystkim lekarz przeprowadza badanie fizykalne pacjenta z cyfrowym badaniem odbytu.

Podczas wstępnego badania lekarz powinien:

  • zbadać pełny obraz kliniczny;
  • zebrać historię osobistą i rodzinną;
  • zbadać historię medyczną pacjenta;
  • dowiedz się, czy pacjent przyjmował jakiekolwiek leki, w tym środki ludowe, w celu wyeliminowania objawów.

Wymagane są następujące laboratoryjne i instrumentalne metody badawcze:

  • ogólne i biochemiczne badanie krwi;
  • analiza kału - dla krwi utajonej i ogólnej;
  • kolonoskopia;
  • irygoskopia;
  • sigmoidoskopia;
  • USG jamy brzusznej;
  • USG narządów miednicy;
  • test na markery nowotworowe;
  • badanie histologiczne, jeśli przyczyną bólu jest formacja w odbytnicy.

Na podstawie wyników badań klinicznych, a także biorąc pod uwagę dane ustalone przez klinicystę podczas wstępnego badania, określa się taktykę działań terapeutycznych..

Leczenie

Przebieg terapii podstawowej będzie miał na celu przede wszystkim wyeliminowanie czynnika podstawowego. Należy zauważyć, że nie zawsze jest możliwe wyeliminowanie tego objawu, a raczej przyczyny jego pojawienia się, za pomocą środków zachowawczych. Jeśli etiologia jest formacją w odbytnicy lub hemoroidach, wówczas podstawą terapii będzie interwencja operacyjna, po której nastąpi okres rehabilitacji.

Część farmakologiczna środków terapeutycznych może opierać się na lekach takich jak:

  • doodbytnicze czopki i maści eliminujące nieprzyjemne objawy w postaci swędzenia i pieczenia odbytu;
  • przeciwbakteryjny;
  • niesteroidowe środki przeciwzapalne;
  • środki uspokajające;
  • przeciwskurczowe;
  • leki przeciwbólowe.

Dodatkowo zalecane są środki fizjoterapeutyczne:

  • UHF;
  • blokada nowokainy;
  • oczyszczające lewatywy olejowe ze środkami przeciwbólowymi.

W prawie wszystkich przypadkach klinicznych dodatkowo przepisywana jest żywność dietetyczna.

Lekarz indywidualnie ustala konkretny stół dietetyczny, ale jest też kilka ogólnych zaleceń:

  • jedzenie powinno być płynne, przecierowe;
  • jedzenie powinno być spożywane tylko na ciepło;
  • gotowanie, gotowanie na parze, duszenie lub pieczenie jest optymalne do gotowania;
  • posiłki ułamkowe, ale częste - odstępy czasowe co najmniej dwugodzinne, nie można pić jedzenia.

W chorobach przewlekłych dieta powinna być stała. Na zalecenie lekarza lista dozwolonych pokarmów lub dziennych kalorii może się różnić..

Dalsze prognozy będą zależeć tylko od czynnika podstawowego, ale również wiele zależy od tego, czy leczenie rozpoczęto na czas, jakie są ogólne wskaźniki stanu zdrowia pacjenta.

Zapobieganie

Jeśli chodzi o zalecenia zapobiegawcze, tutaj powinieneś przestrzegać ogólnych wymagań:

  • prowadzić aktywny tryb życia;
  • jeść właściwie;
  • terminowo leczyć choroby gastroenterologiczne i proktologiczne;
  • jeśli ma miejsce seks analny, konieczne jest użycie specjalnych smarów i barierowych środków antykoncepcyjnych.

Jeśli masz objawy opisane powyżej, powinieneś szukać pomocy medycznej i nie leczyć się.

Dlaczego ból pojawia się w odbycie i podbrzuszu

Każdy przynajmniej raz w życiu doświadczył bólu brzucha i wie, że ta nieprzyjemna sytuacja może mieć wiele przyczyn. Ktoś właśnie popełnił błąd w jedzeniu, a ktoś potrzebuje pilnej operacji, prawie zawsze wymagana jest konsultacja lekarska. To samo dotyczy bólu w dolnej części brzucha, który można zlokalizować w jednym miejscu lub oddać do odbytu, kręgosłupa lędźwiowego i krocza. W takich przypadkach konieczne jest zbadanie lekarzy różnych specjalności (terapeuta, urolog, proktolog, ginekolog) oraz przeprowadzenie badań zgodnie z wynikami badania (badania krwi, osadu moczu, USG, anoskopia, sigmoidoskopia). Leczenie zostanie przepisane zgodnie z określoną diagnozą.

Mechanizm bólu odbytu


W wylocie odbytnicy znajduje się zwieracz. Podczas wypróżniania się otwiera, jednocześnie pojawia się napięcie w mięśniowych ścianach jelita. Wysiłek, który pojawia się podczas tego procesu, sprzyja uwolnieniu grudki kału. Aby lepiej się ślizgać, błona śluzowa jelita ma złożoną strukturę, jedna fałda ma spiralny układ 1,5 obrotu, co umożliwia odkręcenie guza.

W odbytnicy znajduje się duża liczba żył hemoroidalnych, przez które przepływ krwi trafia bezpośrednio do żyły głównej dolnej. Medycyna szeroko wykorzystuje tę właściwość do szybkiego dostarczania leków do odbytnicy. Leki te są zwykle produkowane w postaci czopków. Ich zaletą jest to, że nie dostają się do wątroby, a jednocześnie działają szybciej i skuteczniej..

Najczęstsze choroby

Ta kategoria obejmuje procesy zapalne, a także nowotwory, które w przypadku skurczu jelit wywołują bolesne odczucia.
Można je uzupełnić innymi objawami, dlatego warto monitorować ich częstotliwość i charakter, zapobiegając zaostrzeniu się sytuacji.

Zapalenie wyrostka robaczkowego

Choroba ta charakteryzuje się obecnością procesu zapalnego w wyrostku jelita ślepego. Zapalenie wyrostka robaczkowego najczęściej występuje u osób cierpiących na uporczywe zaparcia z naruszeniem motoryki jelit. Ta choroba jest bardzo podstępna, ponieważ przez długi czas może ukrywać się jako inne patologie, nie ujawniając się.

Ale w pewnym momencie, gdy proces zapalny osiąga apogeum, wyrostek robaczkowy przy najmniejszym ruchu człowieka może pęknąć, a cała jego zawartość rozprzestrzeni się po narządach jamy brzusznej. Ten stan jest niezwykle niebezpieczny, ponieważ wywołuje rozległy proces zapalny, którego leczenie stanie się bardziej skomplikowane..

Początkowym stadiom zapalenia wyrostka robaczkowego mogą towarzyszyć ostre i spastyczne bóle, które pojawiają się po wypróżnieniu. Mechanizm nasilenia bólu jest prosty: jelito kurczy się, a impuls przekazywany jest przez komórki nerwowe, docierając do wyrostka robaczkowego.

Obecność stanu zapalnego wywołuje silny ból, który może ustąpić samoistnie po zatrzymaniu skurczu.

Ból zlokalizowany jest w okolicy poniżej pępka po prawej stronie. Mogą towarzyszyć dodatkowe objawy, w tym:

  • nudności;
  • ciężka biegunka;
  • skurcz całego brzucha, ograniczający ruch;
  • zanieczyszczenia krwi w kale;
  • gorączka i dreszcze.

Jeśli pojawią się takie objawy, należy zwrócić się o pomoc do specjalisty, nawet jeśli ból zniknął po pewnym czasie sam. Jako diagnozę bada się krew, mocz i kał pod kątem obecności procesu zapalnego, bolesny obszar jest badany palpacyjnie, a narządy wewnętrzne badane za pomocą ultradźwięków.

Leczenie zapalenia wyrostka robaczkowego (nawet jeśli nie przebiega w ostrej postaci) chirurgiczne.

Resekcja wyrostka robaczkowego pozwala wyeliminować miejscowe zapalenie, a także zapobiec jego rozprzestrzenianiu się na inne narządy.

Ta choroba ma charakter zbiorowy, ponieważ obejmuje kilka przyczyn jednocześnie, które wywołały proces zapalny:

  1. Uszkodzenia przez robaki - pasożyty, które dostają się do organizmu z zewnątrz, osadzają się na błonie śluzowej jelita, naruszając jego integralność, a także uwalniają dużą ilość toksyn.
  2. Zakażenia wywołane przez Escherichia coli, wirusy, salmonellę.
  3. Dysbakterioza spowodowana brakiem równowagi między „dobrymi” i „złymi” bakteriami.
  4. Brak normalnego odżywiania, w którym dominują tłuste i smażone potrawy bez warzyw, owoców i produktów mlecznych.
  5. Miażdżyca naczyń jelitowych, w której zaburzona jest jego normalna perystaltyka.
  6. Choroba Leśniowskiego-Crohna i inne choroby autoimmunologiczne, w których organizm aktywnie wytwarza przeciwciała przeciwko własnym komórkom błony śluzowej jelita, postrzegając je jako obce.

Wszystkie te czynniki wywołują procesy zwyrodnieniowe w błonie śluzowej, dzięki czemu jelito stopniowo traci swoje funkcje..

Ból może być tępy, ostry i spastyczny, w zależności od przyczyny. Przejawia się zarówno po toalecie, jak i podczas samego procesu. Towarzyszą mu takie objawy, jak:

  • częste zaparcia, po których następuje przedłużająca się biegunka;
  • pojawienie się krwawych skrzepów w kale;
  • nudności i wymioty;
  • brak apetytu;
  • nagła utrata masy ciała;
  • podniesiona temperatura.

Diagnoza opiera się na ocenie objawów zewnętrznych, a także na podstawowym badaniu moczu, krwi i kału. Ponadto nacisk kładziony jest na wyniki badania ultrasonograficznego, które pokazują dokładnie, gdzie zlokalizowany jest proces zapalny. Najskuteczniejszym badaniem jest kolonoskopia, podczas której do jelita wprowadza się sondę, która pokazuje rzeczywisty stan błony śluzowej.

Leczenie dobierane jest indywidualnie, biorąc pod uwagę przyczynę choroby. Kluczowym aspektem jest antybiotykoterapia, która zniszczy patogenną mikroflorę. Następnie ważne jest, aby uzupełnić równowagę pożytecznych bakterii, do których stosuje się probiotyki i pałeczki kwasu mlekowego.

W najbardziej zaawansowanych sytuacjach można wykonać resekcję najbardziej uszkodzonej części jelita.

Rak jelita

Ta niebezpieczna choroba, determinowana obecnością złośliwego guza, rozwija się z powodu zwyrodnienia komórek gruczołowych. Trudno jest określić, dlaczego tak się dzieje, ale od czynników utylizujących odróżnia się siedzący tryb życia, niezdrową dietę i brak aktywności fizycznej. Podstępność choroby polega na tym, że jej pierwsze objawy są bardzo podobne do dysbiozy, która nie zagraża życiu. Utajona postać choroby może utrzymywać się latami, powodując silny ból dopiero wraz z postępem wzrostu guza.

Ból jest tępy, obolały, ściskający, czasem spastyczny. Przejawia się jako odpowiedź na czynnik drażniący, którym w tym przypadku jest guz. W przypadku skurczu jelit dochodzi do utrudnionego przejścia mas, co powoduje zwiększony nacisk i podrażnia ściany guza.

Nieprzyjemne odczucia znajdują się w dolnej części brzucha, a dokładniejsza lokalizacja zależy od położenia samego guza.

Ból podbrzusza w trakcie i po wypróżnieniu można uzupełnić takimi objawami, jak:

  • częste zaparcia i brak stolca przez ponad 4-5 dni;
  • wzrost temperatury;
  • nagła utrata masy ciała;
  • uczucie obcego ciała w jamie brzusznej poniżej pępka, które jest najsilniej odczuwalne przy badaniu palpacyjnym;
  • utrata energii i brak apetytu.

Pacjent wymaga kompleksowego badania, które obejmuje badanie moczu, krwi i kału. Uciekają się również do USG i kolonoskopii, które pomogą określić obecność nowotworu, jego strukturę i stopień zaawansowania. Do wizualizacji małych zmian można użyć promieni rentgenowskich..

Leczenie polega na wycięciu guza i części uszkodzonego jelita, a także zastosowaniu radioterapii i chemioterapii, które sprzyjają dalszemu wzrostowi komórek nowotworowych

Zapalenie wyrostka robaczkowego

Przyczyny przyczyniające się do wystąpienia bólu

Różne choroby mogą powodować ból odbytu. Czasami są związane z urazami kości krzyżowej, chorobami narządów płciowych lub odbytnicy. Ale są inne powody, dla których pojawia się ból odbytu i brzucha..

  1. Choroby odbytnicy, a mianowicie jej nerwoból. Patologia trwa latami, jeśli nie podejmiesz środków terapeutycznych. Choroba jest niebezpieczna wraz z rozwojem powikłań, pojawieniem się guzów i stanów zapalnych.
  2. Zapalenie hemoroidów. Ból pojawia się przy braku terapii lub jej złej jakości i objawia się podczas wypróżnień, a czasami pacjent nie może siedzieć ani chodzić. Powikłaniami hemoroidów są zakrzepica i szczypanie hemoroidów, krwawienie i stan zapalny z ropieniem. Pogarsza się także ogólny stan zdrowia pacjenta, a czasem temperatura może wzrosnąć. Dość często dochodzi do obrzęku hemoroidów i ich wypadania, czasami z powodu uszczypnięcia przez zwieracz dochodzi do martwicy węzłów.
  3. Patologia endometrium. Choroba charakteryzuje się zmianami grubości i struktury powierzchni śluzowej. Powikłaniem jest krwawienie prowadzące do anemii i istnieje wysokie ryzyko wystąpienia bezpłodności u kobiet.
  4. Infekcja krypty. Charakteryzuje się stanem zapalnym zatok odbytu. Niebezpieczeństwo jest reprezentowane przez konsekwencje rozwoju choroby: zaparcia i przetoki, rak odbytnicy.
  5. Zapalenie przydatków. To najczęstsza choroba kobiet. W przypadku zapalenia przydatków dochodzi do zapalenia jajowodów i jajników. Choroba rozwija się z powodu hipotermii; jest to choroba, która upośledza funkcjonowanie narządów. Jest to niebezpieczne z powodu rozwoju niepłodności.
  6. Zapalenie paraproctitis w ostrych i przewlekłych postaciach. Choroba rozwija się w przypadku braku higieny osobistej, urazów odbytu, pęknięć i hemoroidów. Ta patologia jest leczona tylko metodą chirurgiczną. W przypadku braku leczenia powikłaniami będą uszkodzenie ścian odbytnicy, przełom stanu zapalnego i wnikanie ropy do narządów płciowych, a jeśli dostanie się do miednicy, może dojść do śmierci.
  7. Długie siedzenie na krześle może powodować promieniujący ból krocza i odbytu.
  8. W przypadku raka odbytu obserwuje się ból odbytu. Oprócz tego znaku można zobaczyć kał z smugami krwi. Na początkowym etapie ból pojawia się tylko podczas wypróżniania, ale wraz z rozwojem choroby stają się stałe i cięższe.
  9. Pęknięcia w odbytnicy. Mogą pojawić się w wyniku rozciągnięcia jelita z powodu nadmiaru kału lub uszkodzenia przez ostre resztki jedzenia, na przykład skórkę z nasion lub kawałek kości, który nie mógł zostać strawiony i trafił do kału. W niektórych przypadkach nie ma bólu, ale jest to niezwykle rzadkie w sytuacjach, gdy choroba występuje od bardzo dawna. Ból pojawia się podczas wypróżnień, występuje też niewielkie krwawienie w kale i skurcz zwieracza odbytu, co kilkakrotnie nasila ból. W ostrym stanie pęknięcia odczucia bólowe dają o sobie znać w momencie wypróżnienia oraz w postaci przewlekłej - po nim.

Aby wyeliminować ból, musisz znaleźć przyczynę i walczyć z nią metodami medycznymi. W tym przypadku nie można zrobić samoleczenia, ponieważ czas na bezużyteczne środki zostanie zmarnowany, a choroba w międzyczasie może powodować komplikacje. W przypadku niektórych chorób z tym objawem może to być śmiertelne. Ponieważ niektóre choroby w większości przebiegają bezobjawowo, pacjent nie jest ich świadomy. Dlatego co roku musisz poddawać się badaniom ciała, w tym badaniu USG narządów miednicy.

Wśród kobiet


Pani często boli, ciągnie, skręca i boli podbrzusze, u kobiet jest to prawie miesięczny stan przed miesiączką, a także w fazie owulacji. Takie bóle są uważane za fizjologiczne. Jednak sytuacje patologiczne wymagające interwencji medycznej nie są rzadkością, w których dolna część brzucha bardzo boli i daje ją do dolnej części pleców, nogi, pachwiny, genitaliów, krocza i odbytu:

  • przewlekłe choroby zapalne żeńskich narządów płciowych, okresowo powodujące zaostrzenia - zapalenie przydatków, zapalenie jelita grubego, zapalenie jajowodów, zapalenie błony śluzowej macicy;
  • łagodne nowotwory - włókniaki macicy, cysty z endometriozą;
  • patologia jajników (możliwe jest skręcenie nogi torbieli);
  • apopleksja (pęknięcie pęcherzyków w jajniku);
  • groźba poronienia we wczesnej ciąży (poronienie) lub późnym (przerwanie łożyska);
  • nietypowe zajęcie komórki jajowej (ciąża pozamaciczna) - z towarzyszącą wewnętrzną utratą krwi i ciężkim stanem ogólnym;
  • niekompetentne urządzenie wewnątrzmaciczne;
  • pęknięcie ropnej lub zwykłej torbieli;
  • gromadzenie się płynu w jamie miednicy;
  • nadczynność jajników podczas stymulacji przed IVF;
  • zespół algodismenorrhea (bardzo bolesne okresy);
  • wrodzone wady narządów płciowych (zarośnięcie).

Wszystkie sytuacje awaryjne, w których występuje ostry ból, naruszenie stanu ogólnego, wymagają wezwania karetki pogotowia i hospitalizacji.

Przebywanie w domu z ostrym bólem i samoleczenie jest niedozwolone.

Środki zmniejszające ból

Leczenie medycyną konwencjonalną jest konieczne i nieodzowne, ale w połączeniu z tradycyjnym leczeniem można zastosować środki łagodzące ból. Można ich używać do czasu wyjaśnienia przyczyny tych objawów..

  1. Ciepła poduszka rozgrzewająca to dobry sposób na złagodzenie bólu w dolnej części brzucha. Możesz przyjąć zarodek w pozycji leżącej, łagodzi to skurcze i poprawia jego kondycję.
  2. Ogromne kąpiele w ciepłej wodzie. Uśmierzają ból, gdy przyczyną bólu promieniującego w dół brzucha jest skurcz mięśni. W przypadku hemoroidów takie kąpiele należy wykonywać ostrożnie: gorąca woda zwiększa ryzyko krwawienia, więc temperatura wody nie powinna przekraczać 45 stopni.
  3. Stosowanie czopków doodbytniczo. Te środki znieczulające działają miejscowo i szybko łagodzą ból.
  4. Kiedy przyczyną bólu odbytu jest wypróżnianie, należy spróbować znormalizować stolec jedzeniem i ćwiczeniami oraz pamiętaj o zwiększeniu ilości spożywanej wody.

Pływanie i ćwiczenia skutecznie zwalczają przekrwienie jelit i organizmu, dlatego musisz codziennie chodzić.

Urazy, ciała obce

Uraz odbytnicy można uzyskać w różnych warunkach. Najbardziej niebezpieczne i okaleczające obrażenia jelit są niebezpieczne w czasie wojny, kiedy pojawiają się rany postrzałowe i obrażenia od odłamków, ran po wybuchach min.


Uraz odbytnicy

W czasie pokoju uszkodzenie jelit może być spowodowane następującymi przyczynami.

  1. Ostry wzrost ciśnienia w jelitach. Płukanie jelit, ustawienie lewatywy, intensywne skuteczne naprężenie z koprostazą.
  2. Wypadek samochodowy. Ostre, niezwykle intensywne uderzenie, czasami upadek (podczas lotu przez przednią szybę).
  3. Tępy uraz. Może to być spowodowane działaniami medycznymi, ale zwykle łączy się je ze zmianami w ścianie jelita, ponieważ trudno w ten sposób uszkodzić zdrowe jelito (nieprawidłowe ustawienie lewatywy, pęknięcia podczas badań endoskopowych).
  4. Spalić (termiczne i chemiczne). Kiedy substancja chemiczna jest podawana z lewatywą (zwykle przez pomyłkę) lub bardzo gorąca woda.


Pęknięcie jelita z powodu perwersji seksualnej

  • Współżycie seksualne, masturbacja. Znane są przypadki celowego wprowadzenia do odbytnicy warzyw, puszek odświeżacza powietrza, uchwytów na ręczniki papierowe itp. Często podobne przypadki obserwuje się u dzieci..
  • Upadek. Kiedy krocze ląduje na wystającym przedmiocie.
  • Działania przestępcze i psychopatyczne.

  • Ciała obce w odbycie

    We wszystkich przypadkach urazu odbytnicy lub dostania się do niej ciała obcego pojawi się silny ból, aż do bolesnego wstrząsu. Bólowi prawie zawsze towarzyszy krwawienie. Tylko leczenie chirurgiczne.

    Środki zapobiegawcze dotyczące pojawienia się chorób z objawami bólu odbytu

    Poważne podejście do swojego zdrowia i regularne badania lekarskie pomogą uniknąć pojawienia się tych nieprzyjemnych i bolesnych objawów oraz towarzyszących im chorób. Aby zapobiec promieniowaniu bólu w żołądku, musisz przestrzegać kilku zasad.

    1. Dbaj o higienę swojego ciała, zwłaszcza po skorzystaniu z toalety i uprawianiu seksu.
    2. Wzmocnienie układu odpornościowego. W tym celu musisz prowadzić aktywne życie mobilne. Ćwicz regularnie, chodź na siłownię, dobrze się odżywiaj, aby uniknąć problemów z jelitami i zaparć.
    3. Coroczne badania lekarskie.
    4. Jeśli w odbycie pojawi się promieniujący ból, natychmiast skonsultuj się z lekarzem i poddaj się badaniu.
    5. Zapobiegaj skrajnym wypróżnieniom: zaparciom i biegunce. Aby to zrobić, musisz zmniejszyć ilość mąki, tłuszczu i zwiększyć spożycie warzyw i owoców..
    6. Wzmocnienie mięśni brzucha specjalnymi ćwiczeniami zapobiegającymi przekrwieniu narządów miednicy.
    7. Pozbądź się biernego trybu życia i lenistwa. Poruszaj się częściej i siadaj mniej.
    8. Unikaj pojawienia się poważnych wstrząsów psychicznych i stresu.

    Choroby objawiające się bólem podbrzusza i odbytu zależą od tła emocjonalnego pacjenta. Dlatego w leczeniu i zapobieganiu tym objawom należy starać się unikać stresu i przeciążenia. Ważne jest, aby stworzyć środowisko wspierające psychologicznie.

    Pacjenci zawsze bardzo nieśmiali mówią o problemach w tym obszarze i nie robią tego od razu. Pacjenci tacy trafiają do lekarza po długich i bezowocnych próbach wyleczenia, zwiększając tym samym ryzyko powikłań i dalsze rozpoczęcie choroby.

    Ale nadal musisz zapomnieć o delikatności i zakłopotaniu, gdy pojawia się ból w dolnej części brzucha, musisz natychmiast skontaktować się ze specjalistą.

    Diagnostyka

    Napięcie mięśni podczas wypróżnień powoduje ucisk na narządy wewnętrzne, a przy istniejących chorobach może wystąpić ból. Pacjentowi, który skarży się na ból brzucha, przepisuje się następujące środki diagnostyczne:

    1. Ogólne zdjęcie rentgenowskie narządów jamy brzusznej w trzech pozycjach: leżenie na boku, leżenie na plecach, stanie. Pozwala to zidentyfikować niedrożność jelit, ogniska zwapnienia w chorobach pęcherzyka żółciowego i nerek, krwawienie wewnętrzne w przypadku pęknięcia lub śmierci torbieli lub mięśniaka.
    2. Ogólne badanie krwi, które dostarczy informacji o obecności procesu zapalnego.
    3. Posiew moczu, badanie mikroskopowe. Pokazuje stan narządów układu moczowego. Wykryte patogeny są testowane pod kątem wrażliwości na antybiotyki.
    4. USG narządów miednicy. Pozwala zidentyfikować guzy odbytnicy, prostaty, macicy, jajników, przydatków.
    5. Ciążowy pasek testowy lub test krwi hCG dla kobiet.
    6. Badanie urologiczne prostaty w celu wykluczenia zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn.
    7. Badanie odbytnicy w celu wykluczenia guzów i hemoroidów.

    W przypadku chorób żołądka, trzustki i jelit należy skonsultować się z gastroenterologiem. W przypadku chorób układu rozrodczego kobiety muszą odwiedzać ginekologa, a mężczyźni - urologa. W przypadku stwierdzenia nowotworu w macicy, prostacie, odbytnicy przeprowadza się badanie histologiczne w celu określenia szkodliwego potencjału guza.

    W przypadku nowotworów złośliwych pacjent będzie potrzebował pomocy onkologa. U kobiet w ciąży wypróżnienia mogą powodować krwawienie i poronienie. W takim przypadku ból będzie miał charakter skurczowy. Pojawienie się krwawego wydzieliny z dróg rodnych jest powodem wizyty u ginekologa, a podczas ciąży przez długi czas należy wezwać karetkę. Wiele chorób zakaźnych układu moczowo-płciowego może wywoływać ból krocza, który nasila się podczas wypróżnień.

    Ponadto dochodzi do naruszeń podczas oddawania moczu, pieczenia i bólu cewki moczowej. Pojedyncze pojawienie się bólu brzucha po wypróżnieniu może wskazywać jedynie na tymczasowe naruszenie motoryki jelit. Powtarzające się i regularne występowanie bólu wskazuje na patologiczny proces zachodzący w narządach miednicy lub w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Konieczne jest zwrócenie uwagi na ten proces..

    Metody leczenia

    Aby wyeliminować dyskomfort w odbytnicy, proktolog musi przeprowadzić dokładne badanie pacjenta, a dopiero potem przepisać odpowiednią terapię. W leczeniu hemoroidów wewnętrznych stosuje się podwiązanie lateksem. Technika ta polega na blokowaniu przepływu krwi do form hemoroidalnych za pomocą pierścieni lateksowych, co prowadzi do ich martwicy. W leczeniu hemoroidów zewnętrznych lekarze używają specjalnego aparatu „Surgitron”.

    Neutralizacja szczelin odbytu polega na zastosowaniu maści i czopków. Świece „Anuzol” wykazują dobry wynik: mają działanie wysuszające i antyseptyczne. Również w leczeniu pęknięć i hemoroidów zaleca się stosowanie czopków „Hemoroidy”. Należy je wstrzykiwać pojedynczo bezpośrednio po wypróżnieniu przez tydzień. Jeśli choroba została wykryta na późnym etapie, lepiej jest stosować dwa lub trzy czopki „Hemorol” w ciągu dnia.

    Usunięcie pęknięć i hemoroidów wewnętrznych maścią Bezornil polega na wprowadzeniu jej w środek kanału odbytu specjalną końcówką rano i wieczorem, a także po każdej wizycie w toalecie. Czas trwania terapii to 10-14 dni. Leczenie hemoroidów można przeprowadzić przy użyciu świec „Anestezol”. Podaje się je również po ewakuacji rano i wieczorem..

    Leczenie zapalenia błony śluzowej jelit polega na zastosowaniu specjalnej diety, terapii przeciwbakteryjnej, lewatyw z bulionem rumiankowym lub roztworem kolargolu. Aby przyspieszyć powrót pacjenta do zdrowia, przepisano mu lewatywę olejową lub kąpiel z roztworem nadmanganianu potasu.

    W przypadku prokalgii pacjent potrzebuje korekty zdrowia emocjonalnego, przepisuje mu się środki uspokajające. W przypadku zaostrzenia choroby przepisuje się blokadę nowokainy, lewatywę olejową, terapię UHF, diatermię. W przypadku skurczu odbytu wykonywany jest masaż leczniczy.

    Leczenie paraproctitis polega na interwencji chirurgicznej, podczas której otwiera się ropień i neutralizuje wewnętrzną część przetoki.

    Wrzodziejące zmiany odbytu leczy się za pomocą ograniczeń dietetycznych i środków przeczyszczających. Jeśli to nie da pozytywnych rezultatów, wykonywana jest operacja.

    Leczenie bólu odbytu u kobiet w ciąży

    Środki terapeutyczne w okresie rodzenia dziecka obejmują następujące środki:

    1. Stosowanie niesteroidowego leku przeciwzapalnego w celu wyeliminowania dyskomfortu. Produkty farmaceutyczne powinny być wypisywane wyłącznie przez wykwalifikowanego specjalistę, biorąc pod uwagę indywidualne wskaźniki pacjenta;
    2. Leczenie odbytu maściami zawierającymi heparynę, glicerynę i troksewazynę. Leki te mają działanie lecznicze i przeciwzapalne. Leki są przepisywane wyłącznie przez lekarza;
    3. Odbiór kąpieli antyseptycznych. Zabieg ten polega na przepłukaniu odbytu ciepłym lub chłodnym wywarkiem z ziół leczniczych. Zdrowie kobiety w ciąży nie zaszkodzi ludowym przepisom na lewatywy z rumianku, lipy, kory dębu i sznurka. Płukanie ciepłą wodą można przeprowadzić przez 10-20 minut, zimną wodą maksymalnie 5 minut;
    4. Zgodność z dietą i przyjmowanie środków przeczyszczających o łagodnym działaniu. Głównym celem jest ułatwienie wypróżnień. Jeśli kobieta odczuwa dolegliwości jelitowe we wczesnej ciąży, lepiej dla niej zastosować oczyszczające lewatywy. Dieta w tym przypadku obejmuje stosowanie produktów mlecznych, warzyw i owoców;
    5. Stosowanie czopków doodbytniczych. Leki skutecznie zwalczają swędzenie i krwawienie;
    6. Wykonywanie specjalnych ćwiczeń.

    Rak odbytnicy: grupa ryzyka

    W większości przypadków choroba nie pojawia się nieoczekiwanie. Zawsze poprzedzają go procesy zapalne w narządzie, które przez długi czas były ignorowane i nieleczone. Są to wszelkiego rodzaju przetoki, pęknięcia, polipy, hemoroidy..

    Guz najczęściej występuje u osób po pięćdziesiątce. Grupa ryzyka składa się z osób:

    1. Z dziedziczną predyspozycją.
    2. Dysbioza.
    3. Prowadzi siedzący tryb życia.
    4. Z cukrzycą lub z otyłością.
    5. Osoby nadużywające substancji rakotwórczych (nikotyna, alkohol).
    6. Kto ma stany przedrakowe.

    Chyba nie ma nic straszniejszego i bardziej nieprzyjemnego niż stan zapalny odbytnicy. Objawy chorób mogą być takie same, ale leczenie będzie inne.

    Należy pamiętać, że rak odbytnicy długo „siedzi” bezobjawowo i jest wykrywany dopiero na etapie przerzutów. Dlatego osoby zagrożone muszą zwrócić szczególną uwagę na ten narząd..

    Ból kości ogonowej lub okolicy kości ogonowej - przyczyny, charakterystyka, metody leczenia

    Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

    Wprowadzenie

    Kość ogonowa to najniższa część kręgosłupa utworzona przez 4-5 niedorozwiniętych zrośniętych kręgów. Kiedyś kręgi te służyły jako oparcie dla ogona u przodków człowieka, a teraz kość ogonowa jest prymitywnym, niepotrzebnym narządem. Jednak ta podstawa urazów i różnych chorób może powodować poważny ból i niedogodności: nie można normalnie siedzieć i chodzić, nawet do snu trudno jest znaleźć wygodną pozycję.

    Często pacjent, nawet dla siebie, nie może określić dokładnej lokalizacji bólu i skarży się lekarzowi na ból w okolicy kości ogonowej (taki ból nazywa się odbytniczo). Ból w samej kości ogonowej nazywa się coccygodynia..

    Eksperci muszą zdecydować, czy ból jest spowodowany chorobami i urazami samej kości ogonowej, czy też pochodzi z innych narządów (jelit, kości miednicy, narządów moczowo-płciowych) i po prostu „daje” kość ogonową. Leczenie zależy od rozwiązania tego problemu..

    Przyczyny bólu w okolicy kości ogonowej

    • Konsekwencje obrażeń.
    • Choroby całego kręgosłupa, wpływające na kość ogonową (osteochondroza, przemieszczenie krążków międzykręgowych, uwięzienie zakończeń nerwowych itp.).
    • Choroby mięśni i nerwów dna miednicy.
    • Patologiczne procesy w kościach miednicy.
    • Choroby odbytnicy lub esicy (hemoroidy, esicy, zapalenie odbytu, szczeliny odbytu).
    • Wypadanie krocza (np. Z powodu trudnego porodu).
    • Uraz krocza podczas porodu (krwotok do podskórnej tkanki tłuszczowej otaczającej kość ogonową).
    • Nadmierne wyprostowanie kości ogonowej przy trudnym porodzie.
    • Zniekształcenia bliznowaciejące odbytu powstające jako powikłanie operacji.
    • Zaburzenia jelit, prowadzące do częstych zaparć lub biegunki, aw konsekwencji do nawyku długiego siedzenia w toalecie.
    • Choroby układu moczowo-płciowego (zapalenie pęcherza, zapalenie przydatków itp.).
    • Torbiel kości ogonowej.
    • Nawyk ciągłego siedzenia na meblach tapicerowanych.
    • Szoki emocjonalne, stres.
    • Ciasna odzież (dżinsy) uciskająca kość ogonową.
    • Ból idiopatyczny (ból nieznanego pochodzenia). Takie bóle mogą nagle pojawić się i nagle zniknąć. Około 1/3 wszystkich bólów kości ogonowej jest idiopatyczna.

    Charakterystyka bólu kości ogonowej w różnych chorobach

    Ból po kontuzji

    Uraz najczęściej powoduje silny, ostry, ostry ból kości ogonowej. Uraz kości ogonowej (złamanie, pęknięcie, stłuczenie, zwichnięcie, przemieszczenie) może wystąpić w przypadku nieudanego upadku lub uderzenia w okolicę pośladków. Ból po urazie może być napadowy lub uporczywy. Podczas chodzenia i siedzenia zwiększa się. Lokalizacja bólu pourazowego jest zróżnicowana: w samej kości ogonowej lub w jej pobliżu (powyżej, poniżej, z boku).

    Zwykle ból w okolicy kości ogonowej pojawia się bezpośrednio po urazie. Ale w niektórych przypadkach może być lekko zaznaczony i szybko mijający, a po kilku latach, gdy pacjent zapomniał już o urazie, nagle pojawiają się silne, piekące bóle.

    Ból kości ogonowej połączony z bólem dolnej części pleców, kością krzyżową

    W przypadku osteochondrozy, torbieli kręgosłupa w okolicy lędźwiowej lub krzyżowej, charakterystyczne jest połączenie bólu kości ogonowej z bólem dolnej części pleców i kości krzyżowej. Jednocześnie główne dolegliwości pacjenta dotyczą bólu pleców, a po drodze - tego, że ból „daje” kości ogonowej.

    Ten sam obraz kliniczny obserwuje się, gdy zakończenia nerwowe w odcinku lędźwiowym i krzyżowym kręgosłupa są uszczypnięte. Naruszenie nerwu kulszowego (rwa kulszowa), któremu towarzyszy palący, ostry ból w kości ogonowej lub nad nią.

    Bólom lędźwiowym i krzyżowym towarzyszą bóle w kości ogonowej również przy hemoroidach, chorobach odbytnicy.

    Ból kości ogonowej podczas wstawania

    Ból kości ogonowej podczas pochylania się

    Ból podczas zginania jest zwykle wynikiem przewlekłych procesów zapalnych w narządach położonych w pobliżu kości ogonowej (w jelicie lub pęcherzu, w macicy i jej przydatkach).

    Ból kości ogonowej podczas zginania występuje, gdy pacjent ma następujące choroby:

    • dysbioza;
    • zapalenie okrężnicy;
    • zapalenie esicy;
    • zapalenie pęcherza;
    • zapalenie przydatków;
    • zapalenie błony śluzowej macicy itp..

    Ból promieniujący do kości ogonowej

    Ból kości ogonowej podczas siedzenia

    Przyczyną takiego bólu jest zwyczaj ciągłego siedzenia na meblach tapicerowanych. Kość ogonowa jest w złej pozycji. W naczyniach zaopatrujących ją w krew dochodzi do zatkania. Prowadzi to do odkładania się soli w kręgach tworzących kość ogonową i do wystąpienia bólu.

    Sportowcy - rowerzyści i osoby uprawiające sporty jeździeckie skarżą się na ból kości ogonowej podczas siedzenia. Mają inną przyczynę bólu: mikrourazy kości ogonowej, które pojawiają się podczas uprawiania tych specyficznych sportów.

    Ból kości ogonowej w pozycji siedzącej jest możliwy u kobiet po porodzie, gdy jest on zdeformowany (nadmierne wyprostowanie stawów międzykręgowych).

    Wreszcie ból w okolicy kości ogonowej, który pogarsza się podczas siedzenia, jest charakterystyczny dla torbieli skórnej kości ogonowej. Torbiel dermoidalna jest wrodzoną anomalią rozwojową polegającą na utworzeniu się w kości ogonowej wnęki wypełnionej tkanką skórną z rosnącymi włosami.

    Bolący i ciągnący ból w kości ogonowej

    Bolący ból w kości ogonowej może wystąpić przy zapaleniu narządów wewnętrznych narządów płciowych (z zapaleniem gruczołu krokowego lub gruczolakiem prostaty u mężczyzn i zapaleniem jajników i jajowodów u kobiet).

    Ból ciągnący w kości ogonowej jest dodatkowym objawem osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowego lub krzyżowego. Czasami występuje przy hemoroidach, a także przy długim siedzeniu w toalecie z powodu częstych zaparć.

    Ból pod kością ogonową

    Ból powyżej kości ogonowej

    Ból kości ogonowej podczas menstruacji

    Ból kości ogonowej podczas ciąży i po porodzie

    Ból kości ogonowej u mężczyzn

    U mężczyzn ból kości ogonowej może być spowodowany tak zwaną „chorobą jeepa”. Choroba ta występuje przy częstej jeździe pojazdami nieresorowanymi (ciągniki gąsienicowe, w wojsku - na czołgach, transporterach opancerzonych). Obciążenie kości ogonowej podczas jazdy tą techniką jest nadmierne. Może powodować zapalenie kanału kości ogonowej lub torbiele kości ogonowej. Ten udar lub cysta to pusta rurka, która biegnie pod skórą od końca kości ogonowej i kończy się na ślepo.

    Zapalenie kanału kości ogonowej nazywane jest „chorobą jeepa”. Jeśli stan zapalny zamieni się w ropny etap, najczęściej powstaje przetoka - wybucha ropa. Leczenie - tylko chirurgiczne.

    Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w przypadku bólu kości ogonowej?

    Ból kości ogonowej i okolicy kości ogonowej może być spowodowany szeroką gamą różnych chorób i stanów, dlatego przy zespole bólowym tej lokalizacji osoba będzie musiała skontaktować się z różnymi specjalistami. Wybór specjalisty zależy od towarzyszących objawów i możliwej przyczyny bólu kości ogonowej, ponieważ to właśnie te czynniki decydują o tym, który lekarz jest odpowiedzialny za leczenie choroby, która doprowadziła do bólu w kości ogonowej.

    Jeśli więc ból w kości ogonowej jest spowodowany urazem, na przykład upadkiem na dno, uderzeniem w kość ogonową, nadmiernym wyprostem kości ogonowej podczas porodu, krwotokiem do podskórnej tkanki tłuszczowej wokół kości ogonowej podczas porodu itp., Należy skonsultować się z traumatologiem (zarejestruj się) lub chirurga (zarejestruj się). Ból kości ogonowej o charakterze traumatycznym jest ostry, ostry, może występować w sposób ciągły lub pojawiać się sporadycznie, nasilając się podczas chodzenia i siedzenia. Samo bolesne odczucie można zlokalizować zarówno w samej kości ogonowej, jak i wokół niej, na przykład pod nią, powyżej, poniżej, z boku. Główną cechą wyróżniającą traumatyczny ból kości ogonowej jest fakt jego urazu, który osoba zwykle pamięta.

    Jeśli ból w kości ogonowej jest spowodowany chorobami kręgosłupa (na przykład osteochondroza, przemieszczenie krążków międzykręgowych, uwięzienie zakończeń nerwowych itp.), Konieczna jest konsultacja z kręgowcem (zarejestruj się). Jeśli z jakiegoś powodu nie można umówić się na wizytę u kręgowca, należy skontaktować się z neurologiem (zapisz się), neuropatologiem (zapisz się), traumatologiem, kręgarzem (zapisz się) lub osteopatą (zapisz się). Ból kości ogonowej, wywołany chorobami kręgosłupa, ma charakter ciągnąco-bolesny, połączony z bólem kości krzyżowej i dolnej części pleców, u wielu osób odczuwanie bólu promieniuje tylko do kości ogonowej i nie jest tam zlokalizowane. Oprócz bólu kości ogonowej choroby kręgosłupa charakteryzują się bólami głowy, zawrotami głowy, bólem w dotkniętym odcinku kręgosłupa, zwiększoną lub osłabioną wrażliwością nóg i ramion, co może odróżnić je od innych przyczyn bólu kości ogonowej.

    Jeśli ból kości ogonowej jest spowodowany chorobami mięśni i nerwów dna miednicy (na przykład rwa kulszowa), należy skonsultować się z neurologiem lub kręgarzem. W przypadku bólu spowodowanego szczypaniem nerwów ból jest ostry, ostry, silny, palący, nie ustępuje w czasie, jednocześnie zlokalizowany w kości ogonowej, dolnej części pleców, kości krzyżowej i nodze. Ponadto ból najczęściej odczuwany jest nieco wyżej lub w bardzo górnej części kości ogonowej..

    Jeśli ból kości ogonowej jest spowodowany chorobami odbytnicy i esicy (na przykład hemoroidy, zapalenie odbytnicy, zapalenie odbytu, szczeliny odbytu, zapalenie okrężnicy itp.) Lub deformacje odbytu spowodowane operacjami lub urazami, należy skonsultować się z proktologiem (zarejestruj się). W chorobach odbytnicy i esicy ból w kości ogonowej ma charakter ciągnąco-bolesny, połączony z bólem kości krzyżowej i dolnej części pleców, a także odbytu, może być zlokalizowany nie tylko w kości ogonowej, ale także pod nią, często pojawia się nagle, gdy ciało pochyla się do przodu. A przy deformacjach odbytu spowodowanych operacjami i urazami, ból kości ogonowej pojawia się podczas wstawania i jest zlokalizowany tak, jakby pod kością ogonową.

    Jeśli ból w kości ogonowej wiąże się z wypadnięciem krocza lub operacjami na narządach jamy brzusznej, konieczna jest konsultacja z ginekologiem (zapis) lub chirurgiem, gdyż w takiej sytuacji konieczne jest leczenie chirurgiczne. Ból po operacjach narządów jamy brzusznej pojawia się w kości ogonowej podczas wstawania z pozycji siedzącej lub leżącej i może być zlokalizowany nie tyle w samej kości ogonowej, ile odczuwalny pod nią.

    Jeśli ból kości ogonowej jest spowodowany przez torbiel lub patologię kości (na przykład osteoporoza, deformacja stawów itp.), Należy skonsultować się z traumatologiem lub chirurgiem z konsultacją z endokrynologiem (zapisz się). Ból tego pochodzenia zwykle dotyczy tylko kości ogonowej..

    Jeśli ból w kości ogonowej wynika z nawyku długiego siedzenia w toalecie i parcia na tle zaparć, należy skontaktować się z gastroenterologiem (zapisz się) i dietetykiem (zapisz się). W tym przypadku ból w kości ogonowej ciągnie się.

    Jeśli ból w kości ogonowej jest spowodowany chorobami układu moczowo-płciowego, kobiety powinny skontaktować się z ginekologiem, a mężczyźni z urologiem (zapisz się). Ból kości ogonowej spowodowany chorobami dróg moczowych (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie przydatków, zapalenie błony śluzowej macicy, gruczolak prostaty itp.), Występuje zwykle, gdy ciało jest pochylone do przodu i ma charakter ciągnąco-bolesny, połączony z bólem w dolnej części brzucha, bólem podczas oddawania moczu, patologicznym wydzielaniem od genitaliów itp..

    Ból kości ogonowej może być wywołany noszeniem ciasnych ubrań, stresem, silnymi emocjami lub nawykiem ciągłego siedzenia na miękkich siedzeniach. W takich sytuacjach należy skontaktować się z kręgarzem lub osteopatą i oczywiście zlikwidować czynnik powodujący ból..

    Występują bóle w kości ogonowej niewiadomego pochodzenia, gdy nie można zidentyfikować wyraźnego czynnika sprawczego, w takim przypadku zaleca się kontakt z kręgowcem, kręgarzem lub osteopatą.

    Dlatego w przypadku bólu kości ogonowej może być konieczne skontaktowanie się z jednym z następujących specjalistów:

    • Kręgowiec;
    • Kręgarz;
    • Osteopata;
    • Traumatolog;
    • Chirurg;
    • Proktolog;
    • Ginekolog;
    • Urolog.

    Jakie badania mogą przepisać lekarze na ból kości ogonowej?

    Z bólem kości ogonowej lekarze mogą przepisać różne testy i badania, ponieważ ten objaw jest wywoływany przez szeroką gamę różnych chorób i stanów. Celem badania bólu w kości ogonowej jest ustalenie przyczyny tego odczucia i ocena stanu organizmu, aby można było przepisać najbardziej skuteczne i odpowiednie leczenie. Wybór testów i badań do wyznaczenia bólu w kości ogonowej przeprowadza lekarz na podstawie towarzyszących objawów, a także charakteru i cech samego bólu, które pozwalają podejrzewać przyczynę. W związku z tym analizy i badania mają na celu potwierdzenie lub obalenie założeń diagnostycznych lekarza..

    Na przykład, gdy osoba mówi, że w przeszłości był cios, siniak w kości ogonowej lub zaczął boleć po porodzie, lekarz rozumie, że najprawdopodobniej ból kości ogonowej w tej sytuacji ma charakter traumatyczny. W takim przypadku lekarz przepisuje prześwietlenie okolicy miednicy (zarejestruj się), bada i obmacuje obszar kości ogonowej, ewentualnie palpuje palcem okolicę kości ogonowej podskórnej przez odbyt. Na podstawie przeprowadzonych badań lekarz przepisuje leczenie.

    Jeśli ból w kości ogonowej ma charakter ciągnąco-bolesny, połączony z bólem w kości krzyżowej i dolnej części pleców lub promieniuje tylko do kości ogonowej z dolnej części pleców lub kości krzyżowej, w połączeniu z bólami głowy, zawrotami głowy, bólem dotkniętego kręgosłupa, zwiększoną lub osłabioną wrażliwością nóg i ramion, wówczas lekarz podejrzewa chorobę kręgosłupa iw tym przypadku przepisuje następujące badania:

    • Zwykłe RTG kręgosłupa (zarejestruj się). Metoda jest prosta, ale bardzo pouczająca, ponieważ pozwala zdiagnozować przepuklinę krążków międzykręgowych, osteochondrozę, skrzywienie kręgosłupa itp..
    • Mielografia (zarejestruj się). Metoda jest skomplikowana i niebezpieczna, gdyż polega na wprowadzeniu środka kontrastowego do kanału kręgowego. Służy do identyfikacji przepuklin kręgosłupa.
    • Obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny (zarejestruj się). Metody z dużą dokładnością pozwalają zdiagnozować choroby kręgosłupa, które mogą prowadzić do bólu kości ogonowej. Niestety są stosunkowo rzadko używane ze względu na wysoki koszt, brak niezbędnego sprzętu i specjalistów..

    Kiedy ból w kości ogonowej jest ostry, ostry, silny, palący, nie ustępuje z czasem, a jednocześnie jest odczuwany w dolnej części pleców, kości krzyżowej i nodze, lekarz sugeruje chorobę nerwów i mięśni dna miednicy. W takim przypadku lekarz przede wszystkim przeprowadza szczegółowe badanie pacjenta, pyta go o przebieg choroby, prosi o przyjęcie różnych pozycji i opisanie pojawiających się wrażeń. Zwykle te proste kroki wystarczą do postawienia diagnozy, ale lekarz może dodatkowo zlecić badanie krwi na kiłę (zapisz się) (objawy neurologiczne często pojawiają się w późniejszych stadiach tej infekcji), wykonać USG (zapisz się) narządów miednicy (zapisz się) w celu oceny ich wielkości, obecność zrostów i teoretyczna możliwość ucisku przez nie nerwów i tkanek. Ponadto, z neurologiczną przyczyną bólu kości ogonowej, lekarz może przepisać prześwietlenie kończyny, kości krzyżowej i dolnej części pleców, co pozwala sprawdzić, czy ból jest związany z patologią kręgosłupa. Zdjęcia rentgenowskie, jeśli placówka medyczna jest wyposażona technicznie, można zastąpić obrazowaniem komputerowym lub rezonansem magnetycznym, które zawsze pozwala z dużą dokładnością ustalić przyczynę choroby neurologicznej, która z kolei doprowadziła do bólu kości ogonowej. Jeśli ból kości ogonowej jest przypuszczalnie spowodowany chorobą mięśni dna miednicy, lekarz może przepisać elektrroneuromyografię (zarejestruj się) w celu określenia stopnia zaburzeń przewodnictwa nerwowego i kurczliwości dotkniętych mięśni.

    Gdy ból w kości ogonowej wiąże się z wypadaniem krocza lub zrostami w wyniku wcześniejszych operacji, lekarz może przepisać badanie USG narządów jamy brzusznej (do rejestracji) i miednicy małej, a także rezonans komputerowy lub rezonans magnetyczny w celu oceny liczby zrostów, położenia narządów względem siebie itp. itp. Niestety ból w kości ogonowej tego pochodzenia można wyeliminować tylko operacyjnie. Charakterystycznymi cechami zespołu bólowego wynikającego z pominięcia krocza lub zrostów w jamie brzusznej jest to, że ból jest odczuwalny w okolicy pod kością ogonową i gwałtownie nasila się podczas wstawania z pozycji leżącej lub siedzącej, a także podczas aktywności fizycznej.

    Kiedy ból w kości ogonowej łączy się z chorobą pobliskich stawów (biodra, kolana itp.) Lub istnieje podejrzenie torbieli, a sam ból jest bardziej prawdopodobny, niż zlokalizowany w kości ogonowej, lekarz przepisuje prześwietlenie dolnego odcinka kręgosłupa, artroskopię (zarejestruj się ), a jeśli to możliwe, rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa.

    Jeśli ból kości ogonowej wiąże się z nawykiem długiego siedzenia w toalecie i pchania, lekarz przepisze szereg badań w celu zidentyfikowania przyczyn zaparć: analiza kału pod kątem dysbiozy, gastroskopia (zarejestruj się) w celu wykrycia wrzodów żołądka lub zapalenia żołądka, ogólna morfologia krwi, biochemiczne badanie krwi (bilirubina, cholesterol, trójglicerydy, białko całkowite, albumina, fosfataza alkaliczna, AST, ALT, amylaza, lipaza itp.) w celu oceny funkcjonowania wątroby i trzustki.

    Gdy ból kości ogonowej jest związany z chorobami odbytnicy i esicy (na przykład hemoroidy, zapalenie odbytnicy i esicy, zapalenie odbytu, szczeliny odbytu, zapalenie okrężnicy itp.), Osoba doświadcza bólu ciągnącego, który jest połączony z bólem kości krzyżowej, dolnej części pleców i odbytu, nasilone przy pochyleniu się do przodu. Ponadto przy tych chorobach osoba odczuwa ból, pieczenie lub uczucie ciężkości w odbycie, odbytnicy lub kroczu, które nasila się podczas wypróżniania, ma ropne, śluzowe lub krwawe wydzieliny z odbytu, częste i bolesne pragnienie wypróżnienia, oraz zaparcia przeplatają się z biegunką. W przypadku wystąpienia takich objawów lekarz najpierw wykonuje zewnętrzne badanie krocza i okolicy odbytu, a także wskazuje palcem na obecność hemoroidów wewnętrznych. Ponadto zalecana jest analiza kału pod kątem skatologii, dysbakteriozy i jaj robaków, bakteriologicznego wysiewu kału, ogólnej analizy krwi i moczu, a także kolonoskopii (zarejestruj się) lub sigmoidoskopii (zarejestruj się). W niektórych przypadkach oprócz kolonoskopii lub sigmoidoskopii można zlecić dodatkową irygoskopię (prześwietlenie jelita ze środkiem kontrastowym) (zarejestruj się). Jeżeli z jakiegokolwiek powodu pacjent nie może przejść kolonoskopii, sigmoidoskopii czy irygoskopii, lekarz może przepisać badanie krwi na obecność przeciwciał cytoplazmatycznych przeciwnowotworowych oraz przeciwciał przeciwko saccharomycetes w celu oceny obecności autoimmunologicznego procesu zapalnego.

    Jeśli ból kości ogonowej jest spowodowany deformacjami odbytu lub krocza w wyniku wcześniejszych operacji i urazów, lekarz przepisuje USG narządów miednicy (zarejestruj się), a także irygoskopię (prześwietlenie jelita z kontrastem), aby zrozumieć, jaki kształt mają narządy, gdzie występują poważne deformacje, jak są zlokalizowane itp. Zamiast irygoskopii można zalecić obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny, jeśli jest to technicznie wykonalne.

    Ból w kości ogonowej powstający przy pochyleniu ciała do przodu, mający charakter ciągnąco-bolesny, połączony z bólem podbrzusza, bólem lub trudnościami w oddawaniu moczu, patologicznym wydzielaniem z narządów płciowych itp., Wiąże się z chorobami dróg moczowych. W takiej sytuacji dla kobiet i mężczyzn lekarz koniecznie przepisuje ogólne badanie moczu, analizę moczu według Nechiporenko (zapisz się), oznaczenie mocznika i kreatyniny w moczu, bakteriologiczną posiew moczu, testy na różne infekcje przenoszone drogą płciową (zapisz się) (np. Rzeżączka (zapisz się)), kiła, ureaplazmoza (zarejestruj się), mykoplazmoza (zarejestruj się), kandydoza, rzęsistkowica, chlamydia (zarejestruj się), gardnerelooza itp.), a także cystoskopia (zarejestruj się), USG nerek (zarejestruj się) i narządów miednicy. Kobietom przypisuje się również wymaz z pochwy dla flory (zarejestruj się), a mężczyznom - wymaz z cewki moczowej.

    W przypadku bólu kości ogonowej niewiadomego pochodzenia, lekarze mogą przepisać dowolne testy i badania, próbując ustalić przyczyny dyskomfortu.

    Jak leczyć ból kości ogonowej

    Badanie eksploracyjne

    Aby skutecznie leczyć ból kości ogonowej, ważne jest, aby prawidłowo zidentyfikować przyczynę. Pacjent z takim bólem powinien najpierw skonsultować się z proktologiem. Ten specjalista w razie potrzeby kieruje pacjenta (pacjentkę) do ginekologa, neurologa, chirurga, osteopaty. Czasami potrzebna jest pomoc psychoterapeuty.

    Każdy z tych lekarzy nie tylko bada pacjenta, ale także szczegółowo go przesłuchuje. Pacjent powinien być gotów szczegółowo opowiedzieć o charakterze bólu, jego lokalizacji, pamiętać o wcześniejszych urazach i interwencjach chirurgicznych, których doznał.

    U niektórych pacjentów z bólem kości ogonowej nie można postawić dokładnej diagnozy. Następnie stosuje się leczenie objawowe, które w większości przypadków prowadzi do dobrych rezultatów. Czasami ból w okolicy kości ogonowej ustępuje samoistnie, bez leczenia. Ale nie ma co na to liczyć - jeśli wystąpi taki ból, koniecznie skonsultuj się z lekarzem..

    Główne aspekty leczenia

    W większości przypadków ból kości ogonowej jest leczony zachowawczo (tj. Bez operacji). Kompleksowe leczenie obejmuje zapewnienie pacjentowi wypoczynku, znieczulenia lekami, przywrócenie zaburzeń krążenia za pomocą masażu, terapię manualną, fizjoterapię, ćwiczenia ruchowe.

    Wszystkie zidentyfikowane choroby towarzyszące podlegają obowiązkowemu leczeniu.

    W celu usunięcia lub osłabienia negatywnych emocji stosuje się leki neuropsychotropowe (po konsultacji z psychoterapeutą).

    Lekarze nie mogą udzielić żadnej pomocy tylko w przypadku bólu kości ogonowej u kobiet w ciąży. Leki przeciwzapalne i przeciwbólowe są przeciwwskazane u kobiet w ciąży. Wykluczona jest również diagnostyka rentgenowska. Dlatego kobiety muszą znosić ból kości ogonowej, umieszczając pod nią miękką poduszkę lub nadmuchiwany gumowy pierścień w kształcie pączka (sprzedawany w aptekach).

    Siedzenie na takim kole polecane jest nie tylko kobietom w ciąży, ale także wszystkim pacjentom z bólami tej lokalizacji. To proste urządzenie eliminuje stres i nacisk na kość ogonową podczas siedzenia, zmniejszając w ten sposób ból.

    Znieczulenie

    Przy umiarkowanym bólu kości ogonowej zwykle przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak naproksen, ibuprofen itp. Leki te podaje się w postaci czopków lub mikroblagów..

    Ale przy silnym bólu fundusze te są nieskuteczne. Blokady nowokainy są stosowane, gdy roztwór nowokainy wstrzykuje się strzykawką do tkanek wokół bolesnego obszaru. Oprócz nowokainy, lidokainy, kenalogu, hydrokortyzonu, diprospanu i innych leków można stosować do blokad przeciwbólowych..

    Terapia manualna, masaż, akupunktura

    Ból w okolicy kości ogonowej jest znacznie łagodzony przez masaż palcami mięśni odbytu oraz masaż mięśni dna miednicy (w przypadku skurczu).

    Techniki terapii manualnej wykonywane przez doświadczonego specjalistę poprawiają ukrwienie okolicy kości ogonowej, eliminują zastoje krwi, łagodzą skurcze mięśni i pomagają przywrócić zakres ruchu kości ogonowej.

    Akupunktura (akupunktura) jest często stosowana przy bólach kości ogonowej, znacznie zmniejszając jej intensywność. Właściwy dobór punktów akupunktury może całkowicie złagodzić ból.

    Fizjoterapia

    Fizjoterapia

    Ćwiczenia, wykonywanie porannych ćwiczeń dla osoby z bólem kości ogonowej jest nie tylko możliwe, ale także konieczne. Z pewnymi ograniczeniami: bieganie, skakanie, szybki marsz, nagłe szarpnięcia, wysiłek należy wyłączyć z ćwiczeń.

    Gimnastyka na ból kości ogonowej powinna obejmować następujące ćwiczenia:
    1. Leżąc na plecach na podłodze, ugnij kolana i rozsuń je. Połóż dłonie po wewnętrznej stronie stawów kolanowych. Spróbuj połączyć kolana, jednocześnie przeciwdziałając temu ruchowi rękami.
    Liczba powtórzeń - 8-12 razy w krótkich odstępach (10-15 sek.).

    2. W tej samej pozycji ściśnij piłkę (do piłki nożnej, siatkówki lub inną tego samego rozmiaru) między zgięte kolana. Połóż dłonie na brzuchu. Starając się uciskać piłkę kolanami przez 5-7 sekund, jednocześnie dłońmi zapobiegając wystawaniu brzucha.
    Liczba powtórzeń to 6-8 razy z takimi samymi przerwami na odpoczynek jak w pierwszym ćwiczeniu.

    3. Leżąc na plecach, zaciśnij piłkę między stopami wyprostowanych nóg. Ściskaj piłkę stopami przez 5-7 sekund.
    Liczba powtórzeń wynosi 6-8 razy; interwały - 10-15 sekund.

    4. Leżąc na plecach, rozłóż nogi ugięte w kolanach na boki i unieś miednicę na 3-5 sekund. W tym samym czasie mięśnie pośladkowe powinny się napiąć..
    Liczba powtórzeń wynosi 6-8 razy; interwały - 10-15 sekund.

    Wszystkie ćwiczenia na ból w kości ogonowej pacjent powinien wykonywać powoli, miarowo, rytmicznie, odpoczywając między powtórzeniami ćwiczeń. Możesz włączyć spokojną muzykę. Dla większej wydajności zaleca się wykonanie zestawu ćwiczeń dwa razy dziennie..

    Artykuły O Zapaleniu Wątroby