Ból w prawym podżebrzu po jedzeniu

Główny Zapalenie wyrostka robaczkowego

W praktyce gastroenterologa pacjenci po jedzeniu często skarżą się na ból w prawym podżebrzu. Stan jest niejasny dla osób ze zdrowymi żołądkami. Uważają, że ogólnie rzecz biorąc ból pod żebrami nie jest związany z trawieniem. Błędna opinia obalona przez ankietę.

Oczywiście możliwymi przyczynami mogą być choroby żeber, półpasiec (herpes zoster), choroby dolnych kręgów piersiowych z zespołem korzeniowym, nerwobóle. Powody te nie są ściśle związane z jedzeniem, nie zależą od pory posiłku. Istnieje wiele chorób narządów zlokalizowanych w podżebrzu po prawej stronie, odpowiadających na jakość i dietę..

Dla jakich narządów prawego podżebrza ważne jest prawidłowe odżywianie??

Bezpośrednio w podżebrzu znajduje się prawy płat wątroby, woreczek żółciowy z drogami odpływowymi, zgięcie okrężnicy poprzecznej. Wątroba wytwarza żółć i transportuje ją do woreczka żółciowego w celu przechowywania. Ilość i jakość żółci uzależniona jest od przychodzącego „zamówienia” z żołądka, determinowana jest składem pokarmu, napojów.

Przeładowanie tłustymi i smażonymi potrawami mięsnymi, alkoholem, ostrymi przyprawami powoduje wzmożone funkcjonowanie. Czasami, nawet przy pojedynczym przejadaniu się, ból w prawym podżebrzu po jedzeniu wskazuje na załamanie syntezy, niezdolność do wytworzenia wystarczającej ilości do pęknięcia. Przy regularnym jedzeniu tylko mięsnych, pikantnych potraw taka reakcja jest nieunikniona..

Wątroba działa przez całą dobę, pozbywając się szkodliwych substancji toksycznych za pomocą swoich enzymów, w tym próbuje przekształcić alkohol i substancje rakotwórcze w nietoksyczną formę. Traci swoją funkcję, gdy komórki ulegają zapaleniu w zapaleniu wątroby, zwyrodnieniu tłuszczowym lub są zastępowane przez tkankę bliznowatą. Powstają obszary marskości, które są niezdolne do pracy.

Brak witamin w pożywieniu prowadzi do zakłócenia syntezy układów enzymatycznych wątroby. A brak odpowiedniego wsparcia węglowodanowego z powodu głodnych diet powoduje utratę zapasu glikogenu, który jest zmuszony do rozbicia się na glukozę do produkcji energii.

Uzależnienie od pikantnych potraw przyczynia się do zakłócenia ruchliwości mięśniowej ściany pęcherza i dróg oddechowych. Powstaje spazmatyczny skurcz lub zastój żółci. To wyjaśnia, dlaczego występują bóle podczas jedzenia..

Szczególne znaczenie ma stężenie soli w żółci. Udowodniono wpływ produktów spożywczych na sedymentację, a następnie adhezję i tworzenie się kamieni.

Opóźnione wydzielanie żółci jest przyczyną zapalenia i wprowadzenia patogennych mikroorganizmów do narządu pozbawionego odporności miejscowej. W ten sposób powstaje zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Przyczyny bólu w prawym podżebrzu po jedzeniu

Bez dodatkowej diagnostyki choroby sąsiednich narządów są trudne do odróżnienia od lokalnych problemów. Rozważ opcje przyczyn bólu w podżebrzu po prawej stronie zgodnie z charakterystycznymi objawami.

Ból z zapaleniem pęcherzyka żółciowego

Na początku choroby dochodzi do czynnościowej niewydolności wydzielania żółci. Możliwe jest zwiększenie lub zmniejszenie zdolności motorycznych. Następnie infekcja wątroby dostaje się do pęcherzyka żółciowego z zapaleniem wątroby, trzustką, jelitami.

Patogeny chorobotwórcze są dostarczane przez limfę lub krew z migdałków podniebiennych, jamy szczękowej, zębów próchnicowych, narządów układu moczowego, zapaleń przydatków u kobiet, prostaty u mężczyzn z przewlekłym zapaleniem. Możliwa reakcja na wprowadzenie robaków i lamblii.

W przypadku skalistego (kamiennego) zapalenia pęcherzyka żółciowego ważna jest stagnacja żółci. Jeśli nie, to dodatkowe czynniki mają znaczenie. Wśród prowokatorów zapalenia pęcherzyka żółciowego nawyk spożywania tłustych potraw, alkoholu, smażonych lub pikantnych przekąsek, słaba aktywność fizyczna.

Ból w prawym podżebrzu z przodu pojawia się dwie godziny po jedzeniu i może być bardzo intensywnym skurczem (w ostrej postaci choroby) z nudnościami, wymiotami żółciowymi, wysoką gorączką. Napromienianie obserwuje się w prawej łopatce, ramieniu, obojczyku, dolnej części pleców.

W okresie międzynapadowym ból jest tępy, pociągający z natury (można go zastąpić uczuciem ciężkości po jedzeniu). Osoba narzeka na ciągłą gorycz w ustach, nudności, utratę apetytu. Często ból przechodzi z prawego podżebrza do obszaru splotu słonecznego i jest odczuwany przez strąk i bliżej pępka.

Łamiennemu zapaleniu pęcherzyka żółciowego towarzyszy zażółcenie skóry i twardówki po napadzie bólu. Nieleczony stan zapalny ściany ropieje, a zapalenie pęcherzyka żółciowego staje się ropne i zgorzel. Ból staje się tępy, pojawia się wysoka gorączka, dreszcze, nasila się osłabienie. Martwica tkanki pęcherza prowadzi do zaniku bólu na tle ciężkiego stanu ogólnego.

Ból w zapaleniu dróg żółciowych

Wnikanie oportunistycznej flory jelitowej do dróg żółciowych powoduje ich stan zapalny (zapalenie dróg żółciowych). Odróżnienie go od zapalenia pęcherzyka żółciowego jest prawie niemożliwe, ponieważ infekcja szybko rozprzestrzenia się na woreczek żółciowy..

Charakteryzuje się bólem spastycznym (kolka wątrobowa) po spożyciu tłustych i smażonych potraw. Stan zapalny powoduje blokowanie żółci i stagnację w pęcherzu. Pacjenci mają żółtaczkę, swędzenie na tle podwyższonej temperatury ciała. Długotrwały przebieg zapalenia pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych prowadzi do marskości żółciowej wątroby, niewydolności nerek i wątroby.

Ból z kamieniem w woreczku żółciowym

Kamica żółciowa jest związana z zapaleniem pęcherzyka żółciowego: stan zapalny stwarza warunki do tworzenia się kamieni w pęcherzu i przewodach.

Atak bólu w prawym podżebrzu pojawia się po tłustych potrawach, alkoholu. Ból jest ostry, bardzo intensywny. Napromieniowuje na prawą stronę łopatki, barku, obojczyka, do strefy nadbrzusza. W tym samym czasie pacjent drży, wymiotuje z goryczą. Atak trwa kilka minut lub godzin. Po wystąpieniu silnego ogólnego osłabienia, bólu w pęcherzyku żółciowym.

Ból wątroby po jedzeniu

Ból w prawym podżebrzu, w zależności od chorób wątroby, wywołują tłuste potrawy i smażone potrawy, spożycie napojów alkoholowych (w tym piwa), woda gazowana, ostre przyprawy.

Wirusowe zapalenie wątroby jest chorobą zapalną, zmianami toksycznymi i autoimmunologicznymi. Najczęstsze wirusowe zapalenie wątroby. Charakterystyczne jest utajone stadium choroby, w którym pacjent zauważa:

  • przejściowe nudności;
  • brak apetytu;
  • nietolerancja zapachu żywności.

W fazie klinicznej tępe bóle pojawiają się w podżebrzu po prawej stronie w odpowiedzi na obrzęk i rozciągnięcie torebki wątrobowej. Naruszenie odpływu żółci powoduje przepływ jej składników do krwi. W rezultacie objawia się zażółcenie skóry, twardówki, błon śluzowych, swędzenie skóry, ciemny mocz i szarawy kał oraz niestabilne stolce. Temperatura nie jest wysoka, ale wyraża się słabość, ból głowy.

W przypadku stłuszczeniowej degeneracji wątroby, będącej wynikiem przewlekłego alkoholizmu lub długotrwałego zatrucia, hepatocyty tracą tłuszcz i obumierają. Stopniowo wątroba jest wyłączana z trawienia. Tępy ból po jedzeniu i poza nim, ból przy badaniu palpacyjnym wątroby, powiększenie narządu, zwiększone zmęczenie.

Ból wrzodowy

Ból w podżebrzu po prawej stronie może powodować wrzód, zlokalizowany w okolicy opuszki dwunastnicy. Wcześniej istniejącą chorobą jest często opuchlizna - zapalenie tej okolicy.

Tępy ból po prawej stronie na głodnym żołądku

Płatne konsultacje przez Skype-DOK1711. Nowe technologie informacyjne medycyny odtwórczej Diagnostyka i leczenie na poziomie komórkowym. VRT-VEGATEST. Elektroniczny paszport zdrowotny z biologiczną oceną wieku. Diagnostyka Koronoskopia "kryształowa" - wizualizacja aury. Kardiorytmografia-Omega-M. Diagnostyka ROFES. Monicore. Biometryczne badanie możliwości dzieci i dorosłych Hydrolizat łożyska - przedłużenie życia o 10-20 lat.
Psychoterapia. Psychokataliza - leczenie fobii, napadów paniki. Nauczanie myślenia sanogennego.Psychologia oparta na wartościach. Osteopatia. Homeopatia. Refleksologia. Sprzedaż urządzeń do leczenia domowego - kamerton, DeVita-RITM, DeVita-AP, DeVita-Cosmo. DeVita Energy. Odżywianie funkcjonalne. Daigo. Korekta wagi. Pocztówka „Długowieczność”. Razmerud -2. Terapia detensorowa.

40 lat doświadczenia medycznego.

Nasze motto - Uzdrawianie duszy, uzdrawianie ciała.

Odbiór po wcześniejszym umówieniu tel. - (499) 732-29-43
(929) 521-77-71


Strona internetowa - www.obraz-zdorovja.ru

Chcesz zostać partnerem DETA-ELIS? Wtedy jesteś tutaj - http://office.deta-elis.ru/26


Z poważaniem, Dyrektor Generalny NPTSiOM „Wizerunek Zdrowia”

P.S. Korespondencyjnie nie może być dobrego lekarstwa!

W środy dyżuruje Władimir Iwanowicz. Odpowie na pytania z opóźnieniem 2-3 dni.

Administracja strony zwraca Twoją uwagę! Szanowni Pacjenci! Nie zapomnij zarejestrować się na stronie! W przypadku konieczności osobistego udzielenia pacjentowi odpowiedzi niezarejestrowani użytkownicy takiej odpowiedzi nie otrzymają. W przypadku powtarzających się telefonów - odtwórz w całości CAŁĄ dotychczasową korespondencję (podaj datę i numery wydania). W przeciwnym razie konsultanci Cię nie „rozpoznają”. Możesz uzupełnić pytania lub odpowiedzieć na pytania konsultantów w „Wiadomościach” pod Twoim pytaniem. Zostaną wysłane do konsultantów.
Kiedy otrzymasz odpowiedź, nie zapomnij o jej ocenie („oceń odpowiedź”). Jestem wdzięczny wszystkim, którzy uznali odpowiedź za możliwą i konieczną !

Pamiętaj, że aby uzyskać odpowiedź (konsultację), którą lubisz, możesz skorzystać ze specjalnej opcji strony „Podziękuj”, w której możesz wyrazić wdzięczność konsultantowi, kupując mu kilka bonusów na naszej stronie. Mamy nadzieję, że oferowane rozmiary bonusów nie spowodują niczego innego, jak tylko uśmiech swoją frywolnością.

Prawa strona boli na pusty żołądek

Ani GERD, ani IBS nie mogą powodować ciągłego bólu. Musimy poszukać czegoś innego. Prześlij protokół USG narządów jamy brzusznej, dane z badań krwi, mocz,

chemia krwi

, protokół gastroskopii, coprogram. Wtedy naprawdę możesz coś doradzić.

Dzień dobry. Mam 40 lat, nazywam się Ivan. Taka sytuacja: nieustannie odczuwam ból w prawym boku i gdzieś pośrodku, gdzie jest brzuch. rano mdłości i jakiś rodzaj bólu brzucha i dyskomfort.
Ostatnio zadałem tu pytanie, odpowiedzieli, że ani GERD, ani IBS nie mogą być jedynym powodem, poproszeni o uzupełnienie pytania o USG, EGD i badania krwi. Uzupełniam:

FGDS (koniec 2019 r.) - przełyk jest swobodnie przejezdny.
elastyczna błona śluzowa, jasnoróżowa.
cardia jest elastyczna, zamyka się, nie wypada do światła przełyku.
żołądek - światło nie ulega zmianie. błona śluzowa jest przekrwiona, plamista, pokryta śluzem fałdy są elastyczne, podłużne. Brak refluksu dwunastniczo-żołądkowego. perystaltyka jest kolista, symetryczna, aktywna. odźwierny jest normotoniczny, zdajemy. 12 szt. - światło nie jest zdeformowane. w błonie śluzowej opuszki, umiarkowanie przekrwione, umiarkowanie obrzęknięte. Wniosek: powierzchowne zapalenie żołądka i dwunastnicy.

RTG BRZUCHA (początek 2019 r.) - zapalenie żołądka i dwunastnicy (pismo odręczne na opisie procesu weryfikacji nie może być rozebrane, przepraszam, postawiłem tylko diagnozę)

USG (koniec 2019 r.) - rozlane zmiany w wątrobie i trzustce. Skręt pęcherzyka żółciowego. Śledziona kalcynuje. Drobne zwapnienia miąższu obu nerek.

Test na Helicobacter pylori jest ujemny (ale wcześniej, około rok temu, wynik był dodatni 5,0 U / ML, leczono antybiotykami, obecnie 0,814 U / ML).

Badanie krwi - glukoza 4,4, mocznik 5,3, kreatynina 120, cholesterol 4,6 (brak więcej danych i liczb)

Gastroenterolog (po wszystkich przepisanych przez nią zabiegach) postawił diagnozę: nieerozyjna choroba refluksowa i IBS. Przepisałem Nolpaz 20 mg (1 raz dziennie), motilium i trimedat, a wszystko to do picia przez miesiąc. Minął miesiąc, dokładnie przez trzy dni wszystkie bóle ustąpiły, potem wróciły i stały się silniejsze, a to nawet przy diecie. Niedługo znów pojadę do gastroenterologa, ale na razie postanowiłem tutaj zadać pytanie.
Nie palę, rzadko piję, a mimo to po zabiegu czuję się jeszcze gorzej tj. przed zabiegiem nie miałem mdłości. Po południu wszystko się uspokaja, albo w pracy staram się to ignorować, czy coś. Ciągły dyskomfort w żołądku i prawym boku (STAŁA SIĘ NA TRWAŁOŚĆ - wcześniej tak nie było), czasami z uczuciem nudności, ale jednocześnie normalnie śpię, czyli nie przeszkadza mi w nocy. Nawet nie ból, ale jakiś rodzaj ciężkości, pieczenie w okolicy żołądka, ciągłe odbijanie się powietrza nawet na pusty żołądek, a ten ból po prawej stronie jest już zmęczony, gdzieś pod żebrami, przechodzący teraz do żołądka, potem do prawej nerki (albo po prostu tak się wydaje ).
Jeszcze jeden szczegół: terapeuta dawno przepisał pankreatynę (mezim), zdecydował się ją ponownie wypić (biorę od dwóch dni) i niespodziewanie BÓLU ustąpiło (chociaż gastroenterolog mi tego nie przepisał), ale dyskomfort i coś ciągnącego pozostało, w prawym podżebrzu i gdzieś pośrodku, gdzie żołądek, choć nie tak bardzo. Mdłości ustąpiły, tylko trochę rano.

Czekam na odpowiedź, bo chciałbym wiedzieć, co jeszcze może być przyczyną tak ciągłego dyskomfortu.
podziękować.

dzień dobry!
Kiedy poprosiłem o dane z badania, podejrzewałem patologię dróg żółciowych i / lub trzustki. Protokół badania nie oznacza konkluzji (mam na myśli USG). W protokole ważne są wymiary narządów i formacji wewnątrzorganicznych, grubość ścian pęcherzyka żółciowego, obecność lub brak wtrąceń i inne. Analiza biochemiczna, którą zdałeś, jest, delikatnie mówiąc, zbyt niepełna.
Nadal musisz spotkać się z gastroenterologiem prowadzącym, który powie Ci, jakie wskaźniki potrzebujesz, aby wypełnić i przeanalizować dokumentację medyczną.
Powodzenia.

Kiedy ludzie mówią o bólu po prawej stronie, często mają na myśli różne stany i choroby związane z tą lub inną lokalizacją i przyczyną.

Problem może być spowodowany urazem, ostrym stanem zapalnym, zaostrzeniem choroby przewlekłej i innymi przyczynami. W każdym razie, gdy pacjent martwi się bólem po prawej stronie, lekarz z pewnością podejmie działania diagnostyczne, aby wykluczyć patologie wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej..

Istnieje wiele znaków, które pozwalają zrozumieć naturę zmian w organizmie, które doprowadziły do ​​stanu, w którym pacjent jęczy po prawej stronie.

Charakter bólu

Ból po prawej stronie ma kilka oznak, które pomagają określić jego przyczynę. Pod względem intensywności i charakteru wyróżnia się następujące typy:

  • ostry ból, charakteryzujący się nagłym początkiem, nasileniem - objaw kolki wątrobowej z kamicą żółciową;
  • tępy ból pojawia się stopniowo, utrzymuje się przez długi czas - zdarza się przy przewlekłych chorobach narządów otrzewnej;
  • ból o niskiej intensywności występuje przy przewlekłym zapaleniu błony śluzowej jelita grubego (zapalenie okrężnicy) i pęcherzyka żółciowego (przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego);
  • ból skurczowy charakteryzujący się okresami dużej i małej intensywności - powstaje w wyniku skurczu jelit.

Zgodnie z lokalizacją zespołu bólowego istnieją:

  • ból w podbrzuszu - wątroba i woreczek żółciowy znajdują się po prawej stronie, dlatego choroby tych narządów powodują ból w górnej części brzucha i pod łukiem żebrowym;
  • ból w środkowej części brzucha - przejaw patologii w okrężnicy wstępującej jelita grubego (zapalenie okrężnicy);
  • ból w podbrzuszu pojawia się przy chorobach narządów: wyrostka robaczkowego (zapalenie wyrostka robaczkowego), jajników i ich przydatków u kobiet (zapalenie przydatków, zapalenie jajników), zapalenie jelita ślepego, u mężczyzn, ból w dolnej części brzucha po prawej stronie pojawia się również z powodu uwięzienia przepukliny pachwinowej;
  • ból na poziomie pępka towarzyszy zapaleniu jelita cienkiego (zapalenie jelit);
  • ból po prawej stronie pleców może być objawem zapalenia opłucnej dolnej części klatki piersiowej (zapalenie opłucnej wyściełającej płuca i klatkę piersiową) lub ropnia wątroby (ognisko ropne).

Na początek bólu mogą wpływać czynniki prowokujące:

  • spożycie pokarmu: smażone i tłuste potrawy wywołują ataki bólu przy kamicy żółciowej i zapaleniu wątroby (zapalenie wątroby);
  • urazy: silny cios, wstrząs wątroby i pęcherzyka żółciowego towarzyszy ostry ból, który może wskazywać na pęknięcie narządu;
  • aktywność fizyczna: przeszywający ból podczas chodzenia, biegania, skakania mówi o możliwym zapaleniu otrzewnej (zapalenie tkanki wyściełającej narządy otrzewnej).

Przyczyny bólu po prawej stronie: możliwe choroby

Ból w boku może być ostry lub bolesny, stały lub pojawiający się okresowo, ustępujący samoistnie lub utrzymujący się przez długi czas pomimo podjętych środków. Ból może zmienić swój charakter: tępy nagle zaostrzy się i stanie się ostry i silny, a przeciwnie, ostry ból zmienia się w ból o małej intensywności. Powinieneś o tym wszystkim powiedzieć swojemu lekarzowi..

Ponieważ sytuacja, w której boli prawa strona może być krytyczna, nie można odłożyć wizyty w szpitalu, aw przypadku silnego bólu, zwłaszcza w przypadku podwyższenia temperatury ciała, ogólnego osłabienia, spadku ciśnienia krwi, przyspieszenia akcji serca, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Choroby wątroby i dróg żółciowych

  1. Kamica żółciowa to choroba charakteryzująca się tworzeniem się kamieni w woreczku żółciowym i przewodach. Ból związany z kamicą żółciową jest często tępy, obolały, promieniuje do prawego łopatki i barku. Występuje wzrost bólu podczas stresu, naruszenie diety, drżenie i gwałtowna zmiana pogody. Wraz z postępem choroby pojawia się intensywny, tnący, przeszywający ból po prawej stronie od góry, promieniujący do okolicy prawej łopatki, barku. taki bolesny atak nazywa się kolką żółciową. Podczas ataku pacjenci są niespokojni, rzucają się, krzyczą lub jęczą. Mogą wystąpić wymioty, nudności.
  2. Wirusowe zapalenie wątroby to ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby wywołane przez wirusy, nadużywanie alkoholu, choroby autoimmunologiczne i toksyny. Każde zapalenie wątroby charakteryzuje się bladością, osłabieniem, niewielkim wzrostem temperatury ciała, utratą masy ciała, słabym apetytem, ​​zażółceniem skóry, swędzeniem, bólem po prawej stronie pod żebrami.
  3. Zapalenie pęcherzyka żółciowego (bezkamicze) to zapalenie pęcherzyka żółciowego. Głównym objawem zapalenia pęcherzyka żółciowego jest ból w prawym podżebrzu. Zwiększa się przy stosowaniu obfitych pikantnych, tłustych potraw, alkoholu, wody gazowanej. Może dać prawe ramię, łopatkę. U większości pacjentów towarzyszą mu wymioty, nudności, odbijanie, gorzka, swędząca skóra.
  4. Dyskinezy żółciowe (BAD) to naruszenie przewodzenia żółci do jelita. W przypadku niedociśnienia woreczka żółciowego ból po prawej stronie jest zwykle bolesny, stały, czasami objawia się tylko uczuciem ciężkości pod żebrami po prawej stronie. Występują godzinę po jedzeniu. Pacjenci mogą jednocześnie odczuwać nudności i osłabienie. Przy nadciśnieniu pęcherzyka żółciowego po prawej stronie pod żebrami i w pobliżu pępka obserwuje się bóle, silne z natury, napadowe, cięte, podobne do kolki żółciowej. Pojawiają się pół godziny po jedzeniu. Najczęściej DVP towarzyszy przebiegowi zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Choroby żołądka i dwunastnicy

  1. Wrzód dwunastnicy. Głównym objawem jest ból w górnej prawej części brzucha. Może być bolesny, skurczowy, tnący, czasami słaby, tępy. Wrzód charakteryzuje się okresowym bólem, którego pojawienie się zastępuje okres względnego odpoczynku. Objawy towarzyszące: zgaga, odbijanie, nudności i wymioty, zaparcia.
  2. Zapaleniu dwunastnicy towarzyszy ból po prawej stronie pod żebrami dwie godziny po jedzeniu. Ból może promieniować (dawać) na prawą łopatkę, plecy, może otaczać. Pacjentom mogą również przeszkadzać wymioty, zgaga, gorzkie odbijanie, osłabienie, pocenie się, biegunka.
  3. Nieżyt żołądka. Charakteryzuje się tępym, łagodnym okresowym bólem po prawej stronie pod żebrami i mostkiem, pojawia się częściej dwie godziny po jedzeniu lub rano na czczo. Pacjenci skarżą się na zmniejszony apetyt, odbijanie się kwaśnego powietrza, zaparcia lub biegunkę.
  4. Przepuklina przeponowa to przemieszczenie części przełyku, górnej części żołądka, a czasami jelita przez otwór w przeponie do jamy klatki piersiowej. W przypadku tej choroby może wystąpić tępy ból obręczy, który pojawia się po ciężkim posiłku, z kaszlem, podczas leżenia. Zmniejsz ból odbijania, głębokich oddechów, wymiotów.

Choroby nerek i pęcherza

  1. Kłębuszkowe zapalenie nerek to zapalenie nerek pochodzenia immunologicznego. Częściej chorują dzieci i młodzież. W przypadku kłębuszkowego zapalenia nerek odczuwa się ból po prawej i lewej stronie, w dolnej części pleców, któremu towarzyszy wzrost temperatury ciała, wydzielanie czerwonego moczu. Pacjenci skarżą się na duszność, podwyższone ciśnienie krwi, poranny obrzęk twarzy. W przypadku braku obrzęku masa ciała może wzrosnąć z powodu zatrzymania płynów w organizmie.
  2. Odmiedniczkowe zapalenie nerek to zakaźne zapalenie nerek. Ból z odmiedniczkowym zapaleniem nerek występuje częściej po jednej stronie. Jeśli zaatakowana jest prawa nerka, po prawej stronie pleców, w dolnej części pleców, pojawia się silny ból, który może boleć po prawej stronie brzucha od dołu. Główne objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek: wieczorem gorączka, bolesne oddawanie moczu, ciągłe pragnienie, bladość z cieniami pod oczami, poranny obrzęk twarzy, ból głowy, wymioty. Mocz wydalany jest z nieprzyjemnym zapachem, mętny.
  3. Kamica moczowa objawia się bolesnym, tępym bólem w okolicy lędźwiowej, częstym oddawaniem moczu, krwią w moczu, szczególnie po wysiłku. Przejściu kamienia nerkowego przez moczowód towarzyszy silny ostry ból promieniujący do dolnej części pleców - pacjent jest niespokojny, spieszy się. Tak występuje kolka nerkowa.

Choroby jelit i trzustki

  1. Zapalenie jelit to zapalenie błony śluzowej jelita cienkiego. Ból w dolnej prawej części (w prawym odcinku jelita krętego) pojawia się, gdy dotyczy jelita krętego. W przypadku zapalenia jelit charakter bólu może być stały lub napadowy. Towarzyszy dudnienie w żołądku, wzdęcia, biegunka.
  2. Zapalenie wyrostka robaczkowego zaczyna się od pojawienia się ostrego bólu, często po prawej stronie pod żebrami. Stopniowo ból schodzi do pępka, a następnie do okolicy biodrowej. W tym samym czasie temperatura wzrasta, mogą wystąpić nudności i wymioty, osłabienie i zmniejszony apetyt.
  3. Przepuklinie pachwinowej po prawej stronie towarzyszy przemijający ostry ból po prawej stronie i pachwinie, który pojawia się po wysiłku fizycznym i podnoszeniu ciężarów i promieniuje do nogi. Ponadto podczas ataku bólu po prawej stronie od dołu pojawia się wypukłość, znikająca w pozycji leżącej..
  4. Zapalenie trzustki to ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki. Charakteryzuje się występowaniem napadów silnego bólu obręczy, którym towarzyszą wymioty, które nie przynoszą ulgi. Po porażce głowy trzustki ból po prawej stronie przeszkadza. Obserwuje się również ciemnienie moczu, żółtaczkę, lekki (prawie biały) kał, swędzenie.

Choroby ginekologiczne

  1. Ciąża pozamaciczna prowadzi do wystąpienia przerywanego bólu w dolnej części brzucha, na tle którego może pojawić się krwawe wydzielanie z dróg rodnych. Im dłużej rozwija się ciąża, tym silniejszy staje się ból, zaczynając dawać łopatkę i odbytnicę. Pęknięciu rurki towarzyszy bardzo ostry ból i wewnętrzne krwawienie, które często prowadzi do utraty przytomności.
  2. Zapalenie przydatków to zapalenie jajników i jajowodów. W przypadku tej choroby dochodzi do ataku ostrego bólu w dolnej części brzucha po prawej lub lewej stronie, który może dać dolną część pleców. Atak jest bardzo podobny do kolki nerkowej. Przewlekłe zapalenie przydatków może powodować ból po prawej stronie podczas stosunku.
  3. Apopleksja (pęknięcie) jajnika prowadzi do silnego bólu w dolnej części brzucha, któremu mogą towarzyszyć nudności i wymioty, utrata przytomności. Udar jajników bardzo często występuje w połowie cyklu miesiączkowego (podczas owulacji). Współżycie seksualne lub aktywność fizyczna mogą wywołać zerwanie.
  4. Torbiel jajnika (endometroidyzm) objawia się występowaniem ciągłego bólu w dolnej części brzucha, który nasila się podczas miesiączki. Kiedy cysta pęka, skręca się lub ropie, pacjenci odczuwają ostry ból sztyletu.

Diagnostyka

Diagnostyka rozpoczyna się od badania fizykalnego i wywiadu z pacjentem.

Podczas diagnozy bierze się pod uwagę:

  • charakter i intensywność, przebieg zespołu bólowego;
  • jego lokalizacja;
  • ogólna historia pacjenta;
  • zachowanie pacjenta podczas aktywacji nieprzyjemnych wrażeń;
  • dodatkowe objawy i ich objawy;
  • czy pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki.

Sprzętowe metody obrazowania są używane jako narzędzie diagnostyki różnicowej:

  • prześwietlenie;
  • USG - badane są ginekologia, urologia, jelita;
  • MRI - aby wykluczyć zapalenie uchyłków, zdiagnozować nowotwory różnego rodzaju, przepukliny i guzy kręgosłupa, zmiany w głowicach stawowych stawu biodrowego;
  • zabiegi chirurgiczne z zakresu diagnostyki laparoskopowej i ubytków ogólnych.

Jak leczyć ból po prawej stronie i co robić?

Ponieważ ból po prawej stronie jest objawem, nie trzeba go leczyć, ale choroba, która go wywołała. Jak często przyjmujemy leki przeciwbólowe lub przeciwskurczowe w każdej sytuacji. I jak często chirurdzy czy ginekolodzy karcą pacjentów za to, że nie od razu szukali pomocy. Ale każda choroba jest łatwiejsza do leczenia na samym początku, a nie na etapie rozwoju poważnych powikłań.

W leczeniu opisanych schorzeń wykorzystuje się wszystkie dostępne we współczesnej medycynie metody:

  • odmowa tłustych, smażonych, pikantnych - z chorobami pęcherzyka żółciowego;
  • wykluczenie grubego błonnika, przypraw - na choroby jelit;
  • całkowity głód przez kilka dni - z ostrym zapaleniem trzustki;
  • na stany zapalne w dowolnym obszarze - antybiotyki;
  • w chorobach onkologicznych - radioterapia, chemioterapia i radioterapia;
  • z półpascem - leki przeciwwirusowe, jedyne skuteczne w tej patologii;
  • przeciwskurczowe i przeciwbólowe - jako element kompleksowego leczenia;

Interwencja chirurgiczna jest skrajnym, a czasami jedynym skutecznym środkiem zwalczania patologii:

  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • skręcenie nóg guza jajnika;
  • jego apopleksja;
  • ciąża pozamaciczna;
  • kamica żółciowa;
  • niektóre formy choroby Leśniowskiego-Crohna;
  • guzy brodawki Vatera.

Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, dlaczego prawa strona boli. Przyczyn tego zjawiska jest wiele - od zaburzeń pęcherzyka żółciowego, jelit i wątroby po zapalenie narządów płciowych. Pełne badanie i diagnoza pomogą postawić diagnozę..

Poprzedni post
Kamica żółciowa: objawy i leczenie u dorosłychNext entry
Przepuklina pachwinowa u mężczyzn

Pytanie: Dobry wieczór. Od 8 miesięcy martwię się bólem w prawym boku na czczo. Gastroenterolog radzi jeść, gdy boli. Miasto jest małe, nie ma do kogo się zwrócić. Czy możesz mi powiedzieć, co to może być?

Odpowiedź: Cześć. Takie ułożenie bólu podczas strajku głodowego jest niezwykle rzadkie. Ogólnie ból na czczo najczęściej wskazuje na zapalenie błony śluzowej żołądka lub mały wrzód, ponieważ nagromadzony sok żołądkowy atakuje ściany żołądka, ale ból znajduje się w środku lub po lewej stronie. Masz wrzodziejące bóle z jakiegoś powodu przesuniętego w prawo. Po prawej stronie żołądka może pojawić się mały wrzód. Poproś lekarza o badanie sondy.

Napar z rumianku lub rumianku uśmierzy ból brzucha i pomoże przy wzdęciach. © Shutterstock

Ból w prawym podżebrzu jest objawem całej grupy chorób i dolegliwości, od praktycznie nieszkodliwych po śmiertelne.

W języku starosłowiańskim „brzuch” oznacza życie (przysłowie „nie oszczędzać brzucha” itp.). Nie jest to przypadkowe, ponieważ brzuch jest miejscem projekcji całej grupy ważnych narządów.

Ból wątroby, pęcherzyka żółciowego, dwunastnicy i jelita cienkiego, przepony, prawej nerki, żołądka, dolnej części pleców i innych narządów ze wspólnymi włóknami nerwowymi można podawać w okolice prawego podżebrza.

  • CZYTAJ: Mięśniaki macicy - objawy

Aby dowiedzieć się, co robić lub dokąd iść z bólem w prawym górnym kwadrancie, ważne jest, aby ocenić charakter bólu:

  • Jeśli kamień woreczka żółciowego utknie w drogach żółciowych, powoduje kolkę nerkową. Ból w kolce nerkowej przypomina uderzenie sztyletem, dlatego nazywa się go sztyletem. Trudno to pomylić z innymi stanami, ból jest brutalny, przychodzi nagle.
  • Palący ból jest zwykle związany z ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, tj. z ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego.
  • Tępy, obolały ból jest charakterystyczny dla przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego
  • Ból ciągnący często występuje w chorobach wątroby, takich jak ostre i przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby. Przy trudnych procesach ból może stać się po prostu nie do zniesienia. Wszelkie zmiany w wątrobie również powodują podobne objawy: ropnie, łagodne i złośliwe guzy, bąblowicę.
  • Pękający, obolały ból pojawia się, gdy zaburzony jest odpływ żółci, tj. z dyskinezą dróg żółciowych. W tym przypadku gorycz pojawia się równolegle w ustach..
  • Pulsujący, silny ból występuje przy ostrym zapaleniu trzustki, tj. z ostrym zapaleniem trzustki. Równolegle pojawiają się nudności i wymioty.
  • Jeśli ból w prawym podżebrzu pojawia się w nocy, a także na czczo, sytuacja jest podobna do wrzodu dwunastnicy. Nawiasem mówiąc, wrzody żołądka są mniej powszechne, ale mogą również promieniować do prawego podżebrza..
  • Ból spowodowany sztyletem pojawia się również w przypadku perforacji wrzodu dwunastnicy. Oznacza to, że zawartość jelita, zdolna do rozkładania białek, tłuszczów i węglowodanów, przedostaje się do jamy brzusznej..
  • Zapalenie wyrostka robaczkowego w niektórych przypadkach objawia się również bólem w prawym górnym kwadrancie. Charakter bólu jest bolesny. Ból sztyletu pojawi się, jeśli zapalenie wyrostka robaczkowego jest ropne, a ropień pękł. Ostatnie dwa przypadki mogą łatwo doprowadzić do zapalenia otrzewnej, posocznicy i śmierci..
  • CZYTAJ: Ureaplasma: objawy, leczenie, mity

Do prawidłowej diagnozy wszystkich opisanych powyżej stanów potrzebne jest przede wszystkim duże doświadczenie. W przypadku bólu w prawym górnym kwadrancie o umiarkowanym nasileniu skonsultuj się z gastroenterologiem. W przypadku silnego bólu udaj się bezpośrednio do chirurga.

Zapisz się do naszego telegramu
i bądź na bieżąco z najciekawszymi i najbardziej aktualnymi wiadomościami!

Ból w prawym podżebrzu

Ból w prawym podżebrzu, przyczyny i możliwe choroby
Ból w prawym podżebrzu jest oznaką wielu chorób, dlatego nawet doświadczony i wykwalifikowany specjalista nie może postawić dokładnej diagnozy na podstawie samego tego objawu..

Ból może być spowodowany całkowicie nieszkodliwymi przyczynami, takimi jak przejadanie się lub nadmierne ćwiczenia. Ale częściej dyskomfort w prawym podżebrzu wywołuje proces zapalny, ostre i przewlekłe choroby układu pokarmowego, moczowo-płciowego, narządów wewnętrznych (wątroba, nerki), dróg żółciowych.

Dlaczego boli prawe podżebrze, w których przypadkach ten objaw nie jest niebezpieczny, aw jakich przypadkach wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej? Odpowiedzi na wszystkie pytania znajdziesz w naszym materiale..

Ból pod prawym podżebrzem u zdrowych ludzi

Ból w prawym podżebrzu może być spowodowany różnymi przyczynami. W niektórych sytuacjach dyskomfort pojawia się również u całkowicie zdrowych osób: w tym przypadku mówimy o wariancie normy fizjologicznej. Jednak często problem polega na rozwoju patologii przewodu żołądkowo-jelitowego i innych narządów.

Fizjologiczne powody, dla których boli w prawym podżebrzu:

  1. Ciąża. U kobiet w ciąży w trzecim trymestrze macica jest ogromnie rozciągnięta i uciska wszystkie narządy, z którymi się styka, przemieszczając jelita, uciskając kikut i woreczek żółciowy. Dlatego u zdrowych kobiet w ciąży dość powszechne są szwy lub bóle uciskowe w prawym podżebrzu. Dodatkowo progesteron, który chroni przed późną ciążą, rozszerza drogi żółciowe i stymuluje zastój żółci. A jeśli dasz aktywność fizyczną z takim brzuchem, z dużym prawdopodobieństwem można poczuć pewien dyskomfort.
  2. Ból przy wysiłku. Z pewnością wielu zauważyło, że po intensywnej aktywności fizycznej ból pojawia się po prawej stronie. Wynika to z nadmiernego rozciągnięcia tkanki wątroby, co z kolei jest spowodowane gwałtownym przepływem krwi do narządu. Dzieje się tak szczególnie często po ciężkim posiłku. Ten stan nie jest niebezpieczny.
  3. Ból u kobiet. Pod koniec cyklu miesiączkowego niektóre kobiety odczuwają ostry brak równowagi między niskim progesteronem a wysokim estrogenem, co prowadzi do skurczu dróg żółciowych i może również powodować kolkę w prawym podżebrzu. Przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych może pogorszyć przebieg zespołu napięcia przedmiesiączkowego i zwiększyć częstotliwość szwów z powodu naruszenia przepływu żółci.

Patologiczne przyczyny bólu pod prawym żebrem

Anatomicznie, prawy górny kwadrant brzucha obejmuje: wątrobę, woreczek żółciowy, część przepony i jelito cienkie, dwunastnicę, prawą nerkę, trzustkę.

Choroby i urazy tych narządów mogą nasilać początek bólu po prawej stronie pod żebrami:

  1. Najbardziej oczywistą przyczyną bólu jest choroba wątroby. Obejmuje to zapalenie wątroby, hepatozę i marskość wątroby, zmiany pasożytnicze.
  2. Naruszenie drożności dróg żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego). Ostry, ostry ból, który nagle zaczął się, szczególnie w nocy, powstaje, gdy drożność dróg żółciowych jest upośledzona i przy ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego. W przypadku wzrostu napięcia woreczka żółciowego zwiększa się jego skłonność do kurczenia się, wzrasta również częstotliwość i siła jego skurczów. Takim procesom towarzyszy ostry i krótkotrwały ból i często wywoływane są przez nerwowe przeciążenie i stres..
  3. Choroba kamicy moczowej. Przyczyną bólu w prawym podżebrzu może być kamica nerkowa, w której ból z prawej nerki jest ostry, ale niewyraźny i można go wyczuć w plecach w dolnej części pleców, w podbrzuszu, a także pod lewą lub prawą stroną dolnych żeber. Kamica moczowa objawia się wykryciem kamieni w nerkach, pęcherzu i drogach moczowych. Jest ostry ból, który pogarsza się z każdym ruchem.
  4. Kolka nerkowa. Występuje, gdy kamienie w nerkach zaczynają się poruszać i swoimi ostrymi krawędziami dotykają narządów wewnętrznych. Ból staje się bardzo intensywny, gdy osoba się porusza. Kamienie blokują drogi moczowe, przez co ból przenosi się do pachwiny.
  5. Choroba wrzodowa. Charakterystycznemu bólowi w prawym podżebrzu przednim towarzyszy wrzód żołądka i dwunastnicy 12. Charakter bólu i jego intensywność zależą od wielu czynników. Dyskomfort pojawia się po jedzeniu, na czczo lub po wysiłku. Zespołowi bólowemu towarzyszy zgaga, kwaśne odbijanie się, wymioty, utrata siły, naprzemiennie biegunka i zaparcia, kołatanie serca. Często choroba wrzodowa przebiega w postaci utajonej, w zaawansowanych przypadkach istnieje zagrożenie krwawieniem wewnętrznym i zapaleniem otrzewnej, co stanowi zagrożenie dla życia pacjenta i wymaga pilnej interwencji chirurgicznej.
  6. Dyskineza dróg żółciowych jest naruszeniem funkcji motorycznej narządu. Główną przyczyną rozwoju choroby jest stres, niezdrowa dieta, duży wysiłek fizyczny. Zwykle podczas badania pod kątem dyskinez pacjent ma choroby układu pokarmowego. Patologia pojawia się spontanicznie, towarzyszy jej nasilenie, napadowy ostry ból po prawej stronie, nudności, rozstrój stolca (biegunka lub zaparcie), tachykardia, pojawienie się gorzkiego posmaku w ustach, w rzadkich przypadkach - ból głowy. Dyskinezy towarzyszy stagnacja żółci w pęcherzyku żółciowym, co przyczynia się do powstawania kamieni i rozwoju kamicy żółciowej.
  7. Zapalenie trzustki Pulsujący ból wskazuje na zapalenie trzustki. Dokładna przyczyna zapalenia trzustki nie została ustalona. Patologia zaczyna się od pulsującego, intensywnego bólu obręczy. W przypadku wystąpienia tych objawów pacjent wymaga natychmiastowej hospitalizacji i pilnego leczenia operacyjnego. Wyraźny ból w prawym kwadracie brzucha obserwuje się podczas przejścia z ostrego do przewlekłego zapalenia trzustki i jest podatny na leczenie zachowawcze.
  8. Neuralgia międzyżebrowa. Ból w podbrzuszu nie zawsze jest spowodowany patologią narządów wewnętrznych. Tak więc ból w okolicy żeber może wystąpić przy chorobach szkieletu. Taka powszechna choroba, jak osteochondroza, występuje przy zwyrodnieniu chrząstki kręgosłupa. Zmieniona chrząstka ściska nerwy, co prowadzi do bólu.

Inne powody

Inne choroby i patologie, których objawem mogą być bolesne odczucia o innym charakterze w okolicy dolnych żeber po prawej stronie ciała, to:

  • Z układu nerwowego: ucisk zakończeń nerwowych znajdujących się w przestrzeni międzyżebrowej (neuralgia międzyżebrowa), półpasiec, charakteryzujący się ostrym bólem, pojawieniem się wysypek, swędzeniem skóry;
  • Ze strony układu pokarmowego: nieżyt żołądka, wrzód trawienny, różne procesy zapalne, niedrożność jelit, zapalenie okrężnicy, zapalenie trzustki, skurcze i bóle naśladujące choroby ginekologiczne, zapalenie otrzewnej itp.;
  • Z układu moczowego: odmiedniczkowe zapalenie nerek z uszkodzeniem głównie prawej nerki (w przeciwnym razie ból zlokalizowany jest po lewej stronie, a nie w okolicy dolnych żeber po prawej), kolka nerkowa, kamienie;
  • Ze strony układu oddechowego: zapalenie płuc (zapalenie płuc) lub zapalenie oskrzeli w przebiegu ostrym lub przewlekłym - kaszel wywołuje skurcze układu oddechowego, które powodują bolesne odczucia w prawym podżebrzu;
  • zapalenie przydatków macicy, osteochondroza, zapalenie wyrostka robaczkowego itp..
  • Z wątroby: dystrofia wątroby, marskość, ropień, zapalenie wątroby typu A, B, C i inne, niewydolność serca, której towarzyszy zastój krwi w wątrobie oraz inne choroby przewlekłe i ostre procesy zapalne.

Ból w prawym podżebrzu z tyłu

Jeśli pacjent skarży się, że boli za prawą łopatką, przyczyny tego zjawiska mogą być związane z urazami żeber dolnych, uszkodzeniem nerwów międzyżebrowych. Objawia się za bólem pod prawą łopatką od pleców oraz ze zmianami nerki prawej, nadnerczy. Przyczyny bólu pleców mogą być również związane z chorobami żyły głównej dolnej..

  1. Choroba kamicy moczowej. Choroby prawej nerki, a przede wszystkim kamica nerkowa mogą powodować silny ból. Kamień lub piasek, który rozpoczął wędrówkę od miedniczki nerkowej, drapie ją, a następnie moczowód, więc ból w kolce nerkowej będzie występował nie tylko w projekcji dolnych żeber, ale także w dolnej części pleców i bocznej części brzucha. Ból jest napadowy i silny. Podaje udo, genitalia. Podczas stukania krawędzią dłoni w dolną część pleców ból nasila się i można go podać w pachwinę. W takim przypadku w moczu mogą pojawić się ślady krwi. U niektórych pacjentów kolce nerkowej towarzyszą wymioty..
  2. Odmiedniczkowe zapalenie nerek. Rozwojowi ostrego infekcyjnego zapalenia nerek towarzyszy bolesność w okolicy nerek, zatrucie i gorączka. Boli również podczas oddawania moczu, pojawiają się okresowe fałszywe impulsy, na twarzy pojawia się obrzęk.
  3. Martwica brodawek nerkowych. Może to być konsekwencją głodu tlenu w tkance nerkowej, gdy naczynia, które ją odżywiają, są zablokowane (przez czynniki zakaźne lub cukrzycę). W tym przypadku ból jest stały, połączony z krwią w moczu. Pacjent może umrzeć z powodu wstrząsu septycznego.
  4. Rak nerki. Ten stan może nie pojawić się przez długi czas. Łagodny ból i krwawienie pojawiają się już w ostatnich stadiach choroby. Czasami obrzęk przeszkadza w odpływie moczu, po czym obserwuje się ostry ból. Bolesność w podżebrzu objawia się również w guzach prawego nadnercza, pod warunkiem, że guz jest duży.
  5. Ostre zapalenie przytarczyc górnych. Jest to zapalenie tkanki tłuszczowej w górnej części nerki na tle infekcji migdałków, zębów próchnicowych lub innych ognisk zapalnych. Najpierw występuje temperatura do 38, umiarkowany ból w dolnej części pleców po uszkodzonej stronie. Po 2-3 dniach ból przesuwa się również do prawego podżebrza, nasila się przy głębokim oddechu. Ból w dole pleców nasilający się z ostrym wyprostowaniem ciała i podczas chodzenia.
  6. Neuralgia międzyżebrowa. Powodem, dla którego prawa strona człowieka ciągnie się, staje się odrętwiała w podżebrzu, może być nerwoból międzyżebrowy. W tym stanie czasami ciągnie się z tyłu, żebra bolą po obu stronach z przodu. Przy nerwobólach silnie mrowi w różnych miejscach, aż do ograniczenia ruchomości. Ból staje się silniejszy podczas zginania, obracania. Przyczyną nagłego ukłucia w żołądku lub skurczu po obu stronach może być również zapalenie mięśni, gdy mięśnie osoby są w stanie zapalnym.
  7. Osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego. Daje bóle o różnym nasileniu, którym towarzyszą ograniczenie ruchomości, napięcie mięśni i objawy napięcia. Ból w tym przypadku może być od bólu do strzelania o różnym nasileniu.
  8. Półpasiec. W tym przypadku wzdłuż nerwu pojawiają się opryszczkowe erupcje w postaci bąbelków z mętną cieczą, skóra staje się czerwona. Swędzenie, pieczenie, ból rozwija się w miejscu zmiany. Oznacza to, że musisz udać się do dermatologa..
  9. Zakrzepica żyły głównej. Rzadki wariant zakrzepicy żyły głównej dolnej (gdy skrzeplina pochodzi z żył biodrowych i zatyka pień żyły głównej) powoduje ból pleców (prawy podżebrz od tyłu) i klinikę podobną do późnego stadium guzów nerki. Jeśli segment wątrobowy jest zakrzepowy, wówczas w prawym podżebrzu z przodu pojawi się silny ból, który zostanie podany pod prawą łopatką. Spowoduje to gromadzenie się płynu w jamie brzusznej i żółtaczkę..

Jeśli ból w prawym górnym kwadrancie z przodu

Mrowienie lub ostry ból po prawej stronie objawia się chorobami narządów sąsiadujących z tym obszarem. Niektórym stanom towarzyszy ból pleców, czasami promieniujący do nogi, łopatki, nerki itp. Ból płuc można również zauważyć przy głębokim oddechu. W przypadku niektórych diagnoz ból może być okresowy, objawiać się podczas chodzenia, kaszlu. Z innymi - dyskomfort nieustannie przeszkadza.

  1. Zapalenie wątroby. Wirusowe, alkoholowe lub toksyczne zapalenie wątroby daje obraz zatrucia (osłabienie, letarg, niepełnosprawność) i niestrawności (nudności, utrata apetytu, wymioty). U szczytu choroby łączy się żółtaczka z cytrynowym odcieniem skóry i białek oczu. W tym samym okresie mocz nabiera koloru piwa, a odchody - koloru gliny w wyniku zaburzeń wymiany barwników żółciowych.
  2. Marskość wątroby. U pacjentów z marskością wątroby obserwuje się śmierć komórek wątroby i zmiany w jej strukturze. U osób z tą diagnozą ból po prawej stronie na wysokości talii, czasami odczuwany jest ból w plecach. W przypadku marskości wątroby, osoba może zauważyć, że boli po prawej stronie pod żebrami, już na samym początku choroby. W tym przypadku uczucie pieczenia po prawej stronie jest trwałe. W późnych stadiach marskości wątroba zmniejsza się, zmniejsza się jej wydolność, u pacjenta pojawia się śpiączka wątrobowa i prawdopodobna jest śmierć..
  3. Echinokokoza. Są to cysty o płynnej zawartości, które są wywoływane przez robaka echinococcus. Cysty najczęściej zlokalizowane są w prawym płacie wątroby i w miarę wzrostu uciskają naczynia włosowate i wewnątrzwątrobowe drogi żółciowe, powodując ciężkie zaostrzenie w podżebrzu i nierównomierne powiększenie wątroby. Jeśli torbiel ropieje, rozwija się jama wypełniona ropą - ropień wątroby. W tym przypadku ból nasila się, wzrasta temperatura ciała i może rozwinąć się stan zapalny otrzewnej lub nawet zakażenie krwi.
  4. Zastoinowa niewydolność serca. Dlaczego niepokój w prawym podżebrzu martwi się w tym przypadku, wyjaśnia stan pacjenta. Początkowo pogarsza się jego krążenie krwi, w wyniku czego wątroba się powiększa, aw jamie brzusznej gromadzi się płyn. Po prawej stronie pojawia się ciągnący ból, uczucie ciężkości. Ciągnięcie bólu przeszkadza wraz z postępem choroby. W przypadku zawału mięśnia sercowego w jamie brzusznej pacjent martwi się silnym, palącym bólem w dolnej części prawego podżebrza. Czasami pacjent skarży się, że uciska w bok. Ale w niektórych przypadkach początek bólu jest czasami bardzo ostry, podobny do uderzenia nożem, bolesne uczucie objawia się w łopatce, mostku. Z reguły dzieje się tak z rozwojem zawałów serca tylnej ściany mięśnia sercowego. Czasami pacjent myśli, że to bolesne odczucie objawia się falami: okresowo zmniejsza się i nasila. W takim przypadku może wystąpić bladość, zaburzenia rytmu serca, spadek ciśnienia..
  5. Choroby pęcherzyka żółciowego. Dają największy odsetek intensywnych i ostrych bólów (ciętych lub kłujących), które są charakterystyczne dla ostrego zapalenia. W takim przypadku przyczyną zapalenia może być przesunięty kamień, który zamyka światło szyjki pęcherza lub dróg żółciowych lub florę bakteryjną. Ból w ostrym zapaleniu pojawia się w miejscu między mięśniem prostym brzucha po prawej stronie a łukiem żebrowym. Są skurczowe, mocne, promieniujące do prawego ramienia lub lewego podżebrza. W ustach może pojawić się gorycz, odbijanie powietrza, nudności i wymioty z żółcią. Czasami wzrasta temperatura ciała. W przypadku rozległego zapalenia pęcherzyka żółciowego typowy jest rozwój żółtaczki obturacyjnej z żółto-zielonym odcieniem skóry i błon śluzowych.

Ból po jedzeniu

Przyjmowanie pokarmu przyspiesza wydzielanie i ruch żółci, poprawia krążenie krwi w wątrobie i stymuluje perystaltykę jelit. Dlatego jedzenie wywołuje ból w patologiach wątroby, pęcherzyka żółciowego, jelit.

W tym przypadku charakter bólu może być inny: nudności i tępy ból są charakterystyczne dla zapalenia pęcherzyka żółciowego, ostry ból o charakterze spastycznym towarzyszy zapaleniu okrężnicy i dysbiozy jelit, bóle szwów towarzyszą dyskinezy żółciowej lub kamicy żółciowej.

Po załadowaniu

U osób z zapaleniem wątroby, marskością wątroby i zastoinami wątroby po wysiłku fizycznym występują nieprzyjemne doznania w postaci ciągnięcia lub przeszywającego bólu. Po wstrząśnięciu, wysiłku fizycznym może pojawić się atak rozległego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Również okresowe bóle podczas wysiłku pojawiają się u pacjentów z zapaleniem mięśni, nerwobólami międzyżebrowymi, osteochondrozą, złamaniem żebra, zakrzepicą żyły głównej.

Ból w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego

Wyrostek robaczkowy jest narządem limfoidalnym, który bierze udział w obronie immunologicznej układu pokarmowego. Znajduje się w okolicy prawej kości biodrowej, ale jej położenie jest dość zmienne. Utrudnia to rozpoznanie zapalenia wyrostka robaczkowego. Zapalenie wyrostka robaczkowego ma swoje odrębne etapy rozwoju, które może zdiagnozować tylko chirurg..

  1. Rozlany ból w pępku i brzuchu;
  2. Ból przez trzy godziny jest zlokalizowany w prawej połowie brzucha;
  3. Zmniejszenie bólu podczas leżenia na prawym boku;
  4. Zwiększony ból podczas chodzenia i leżenia na lewym boku;
  5. Na tle bólu pogarsza się ogólne samopoczucie, wzrost temperatury ciała, wymioty i biegunka.

W takich przypadkach doraźne leczenie chirurgiczne przeprowadza się w szpitalu chirurgicznym..

Zróżnicowanie bólu

W zależności od tego, jaki ból odczuwa pacjent udając się do lekarza z danym problemem, można zidentyfikować z chorobą, której narządem są związane określone bolesne odczucia.

A więc ból w prawym podżebrzu, co to może być:

  1. Palący ból w prawym podżebrzu jest często przyczyną ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego.
  2. Ostry ból w prawym podżebrzu jest najprawdopodobniej związany z chorobami pęcherzyka żółciowego.
  3. Silny ból w prawym podżebrzu z reguły odczuwają pacjenci z zapaleniem wątroby.
  4. Tępy ból może być spowodowany procesami zapalnymi w pęcherzyku żółciowym.
  5. Ból lub palący ból można przypisać objawom objawiającym się dyskinezą dróg żółciowych.
  6. Bóle rysunkowe są charakterystyczne dla przewlekłego zapalenia wątroby.
  7. Pękający ból może być spowodowany przewlekłymi chorobami trzustki.
  8. Pulsujący ból często występujący u pacjentów z rozpoznaniem zapalenia trzustki.
  9. Ból szwów występuje u pacjentów z problemami z prawymi nerkami.

Również ból w prawym podżebrzu można odczuwać tylko wieczorem lub w nocy. Jak pokazuje praktyka lekarska, ciągły ból nocny w tej okolicy jest często pierwszą oznaką wrzodu dwunastnicy..

Diagnostyka

Kiedy lekarz skarży się na ból w prawym podżebrzu, ma prawo przepisać:

  • chemia krwi;
  • analiza próbek moczu pod kątem bilirubiny;
  • USG jamy brzusznej

Jeśli wyniki są niepewne, może być konieczne wykonanie MRI, TK z naciskiem na badanie jamy brzusznej lub biopsję wątroby. Dopiero po otrzymaniu wszystkich wyników badań lekarz przepisze przebieg leczenia i dietę, a także określi potrzebę hospitalizacji.

Jak złagodzić ból?

Aby złagodzić ból, możesz pić no-shpa, ale nie powinieneś nadużywać środków przeciwbólowych - nie pozwoli to poprawnie ustalić przyczyny nieprzyjemnych wrażeń.

Konieczne jest niezwłoczne wezwanie zespołu pogotowia ratunkowego, jeśli pacjent ma następujące objawy:

  • nieustanne wymioty;
  • omdlenia i zawroty głowy;
  • opóźnienie lub całkowita niezdolność do oddawania moczu;
  • ból jest ostry, nie do zniesienia, trwa dłużej niż kilka minut (nie ataki - skurcze, charakteryzujące się skurczowym bólem, ale stałym znacznym dyskomfortem);
  • krwawienie z macicy;
  • krew w wymiocinach, kale, moczu;
  • znaczny wzrost temperatury ciała (powyżej 38,5 ° C);
  • biegunka lub zaparcie trwające kilka dni.

Jeśli boli w prawym podżebrzu, a przyczyny są wyjaśnione, pozostaje pytanie, co zrobić. Najważniejszą rzeczą, którą pacjent powinien wiedzieć, jest to, że pod żadnym pozorem nie powinien sam leczyć. Przyjmowanie środków przeciwskurczowych, przeciwbólowych i podobnych leków znacznie smaruje obraz i komplikuje pracę lekarza.

Recepty pierwszej pomocy szeroko rozpowszechniane w Internecie są również nieskuteczne, ale też niebezpieczne. W żadnym wypadku nie należy przyjmować nalewek alkoholowych, nakładać poduszek rozgrzewających na brzuch itp.: z niewyjaśnionych powodów może to spowodować śmierć. Najważniejszą rzeczą, jaką powinien zrobić pacjent, jest wizyta u lekarza. W takim przypadku nie jest to konieczne dla funkcjonariusza policji rejonowej. W przypadku silnego bólu należy udać się do karetki.

Leczenie jest prawie zawsze lekami i obejmuje podawanie leków przeciwbólowych, przeciwskurczowych, moczopędnych, żółciopędnych itp. Leki te są przepisywane wyłącznie przez lekarza. Opieka chirurgiczna jest wymagana w skrajnych, nagłych przypadkach, takich jak niedrożność jelit, perforowany wrzód itp. We wszystkich innych przypadkach wskazane jest leczenie zachowawcze..

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze zapobiegające bólowi w prawym podżebrzu są ograniczone do przestrzegania następujących zaleceń:

  • przyjmowanie leków tylko zgodnie z zaleceniami lekarza;
  • unikanie stresujących sytuacji;
  • przestrzeganie zasad higieny osobistej;
  • zdrowy i aktywny tryb życia;
  • odrzucenie złych nawyków;
  • prawidłowe i pożywne odżywianie;
  • stosowanie barierowych środków antykoncepcyjnych podczas stosunku płciowego, odmowa swobodnych związków.

Regularne badania lekarskie (raz w roku) zapobiegną lub szybko wykryją wszelkie odchylenia w zdrowiu i zapewnią niezbędne leczenie.

Artykuły O Zapaleniu Wątroby