Przyczyny bólu w prawym podżebrzu

Główny Nieżyt żołądka

Ból w prawym podżebrzu rozwija się albo w chorobach zlokalizowanych tam narządów, albo w chorobach tych narządów, których zakończenia nerwowe albo same trafiają do prawego podżebrza, albo przecinają się z zlokalizowanymi tam nerwami.

Najczęstszą przyczyną bólu w prawym podżebrzu są choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego, ale są też inne stany, którym towarzyszy ten objaw.

Tylko lekarz może określić dokładne źródło bólu. Leczenie jest zalecane w zależności od wykrytej patologii..

Narządy prawego podżebrza

W prawym podżebrzu zlokalizowane są:


  • membrana;
  • wątroba;
  • drogi żółciowe, wzdłuż których żółć trafia do pęcherzyka żółciowego;
  • zgięcie jelita.
Ból odbity w prawym podżebrzu może być spowodowany chorobami:

  • płuca;
  • mięśnie międzyżebrowe;
  • nerka;
  • trzustka;
  • kręgosłup;
  • kiery.
Przeanalizujmy bardziej szczegółowo najczęstsze choroby.

Ból w prawym podżebrzu w wyniku choroby wątroby

1) zapalenie wątroby. Mogą być spowodowane:


  • wirusy A, B, C i inne: w tym przypadku występuje krótki okres, w którym dana osoba odczuwa ból mięśni, osłabienie, niewielki wzrost temperatury. Później osoba zaczyna odczuwać ból w okolicy wątroby, podczas gdy białka oczu żółkną, mocz ciemnieje, a kał staje się jasny;
  • alkohol: brak zjawisk prodromalnych, jak w poprzednim przypadku, nie. Osoba nadużywa alkoholu, po czym jego prawy podbrzusz zaczyna boleć, twardówka żółknie, a skóra może żółknąć. Wraz z tym można odczuwać nudności, wzdęcia;
  • toksyny (grzyby i inne trucizny): bólowi towarzyszy zażółcenie, nudności, wymioty, a czasem biegunka. Po spożyciu silnie toksycznej trucizny osłabienie szybko zostaje zastąpione upośledzeniem świadomości.
2) Marskość wątroby. Bólowi w podbrzuszu towarzyszy zażółcenie, utrata masy ciała (nieostra), krwawienie z błon śluzowych.

3) Niewydolność serca, w której następuje zastój krwi w wątrobie ze wzrostem. Zwykle wcześniej osoba już wie o swojej chorobie serca (dławica piersiowa, kardiomiopatia, nadciśnienie), ma też objawy ze strony serca.

Choroby narządów układu wątrobowo-żółciowego

1) Zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie wewnętrznej wyściółki pęcherzyka żółciowego. Ból po prawej stronie pod żebrem może być ostry i pojawia się po spożyciu tłustych potraw. Towarzyszy mu osłabienie, nudności, gorączka, gorycz w ustach..

2) Kamica żółciowa objawia się zgagą, naprzemiennymi zaparciami i biegunką. Jeśli kamień zacznie się poruszać wzdłuż przewodów, ból staje się bardzo silny, promieniuje do barku, łopatki, pleców, szyi po prawej stronie i może promieniować do obszaru serca. Zablokowaniu dróg żółciowych kamieniem towarzyszy żółtaczkowe zabarwienie skóry i twardówki, letarg, nudności.

3) zapalenie trzustki. W tym przypadku ból jest zlokalizowany nie tylko pod żebrem po prawej stronie, ale także rozprzestrzenia się na lewy podżebrz, oddaje na plecy. Jednocześnie pogarsza się stan ogólny, pojawiają się nudności i wymioty, a często biegunka.

Ból w prawym podżebrzu w wyniku choroby jelit

Różnym chorobom zapalnym jelit (w tym infekcyjnym) może towarzyszyć kolka jelitowa, która może objawiać się bólem w dowolnej części jelita, w tym w prawym podżebrzu.

Charakteryzuje się:


  • spastyczny charakter;
  • pewna ulga po wypróżnieniu;
  • zmiany w konsystencji i zapachu kału.

Choroba nerek

Po prawej stronie pod żebrem może boleć zarówno w ostrym, jak i przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek. Ale taki ból będzie bardziej zlokalizowany w plecach, któremu towarzyszy naruszenie oddawania moczu.

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek objawia się również objawami zatrucia (nudności, letarg, zmniejszony apetyt) i wzrostem temperatury do dużej liczby. Przewlekły proces zaostrza hipotermia, której towarzyszą stany podgorączkowe do 37,1-37,4 ° C; gdy ból boli.

Zapalenie wyrostka robaczkowego

Zapalenie nietypowo zlokalizowanego wyrostka robaczkowego (może znajdować się pod wątrobą) może powodować ból po prawej stronie pod żebrem. Ma intensywny charakter, któremu towarzyszą nudności, 1-2 razy wymioty, gorączka, objawy zatrucia (patrz pierwsze oznaki zapalenia wyrostka robaczkowego).

Zapalenie płuc

Zapalenie, które rozwinęło się w tkance prawego płuca, może objawiać się nietypowo - ból w prawym podżebrzu. Ponadto występuje wzrost temperatury, często - kaszel z flegmą, silne osłabienie, brak apetytu. Może wystąpić uczucie duszności (patrz objawy zapalenia płuc).

Zapalenie przydatków macicy

Bardzo rzadko zapalenie przydatków może objawiać się nie typowym bólem nad kością łonową, ale bólem pod żebrem. Ponadto temperatura wzrasta, pojawia się obfita wydzielina z pochwy, zmniejsza się apetyt, pojawia się letarg (patrz objawy zapalenia przydatków).

Osteochondroza

W tym przypadku nie ma letargu, osłabienia, gorączki, wydzieliny czy zaburzenia stolca. Ból można zlokalizować w podżebrzu, ale jednocześnie można znaleźć punkt na kręgosłupie, który będzie bolesny po naciśnięciu go palcem (patrz objawy osteochondrozy).

Półpasiec

Przed pojawieniem się wysypki w przestrzeni międzyżebrowej choroba objawia się bólem. W tym przypadku ból związany jest z oddychaniem, może wzrosnąć temperatura, a między żebrami może pojawić się zaczerwienienie (patrz objawy półpaśca).

Inne choroby

Diagnoza bólu w prawym podżebrzu

Leczenie

Ponieważ ból w prawym podżebrzu jest objawem choroby, chorobę należy leczyć, a nie oddzielny objaw.

Biorąc pod uwagę różnorodność przyczyn, terapia w każdym przypadku będzie się znacznie różnić: od terapii manualnej i przyjmowania kilku leków na osteochondrozę po pilną operację zapalenia wyrostka robaczkowego.

Z którym lekarzem się skontaktować w celu leczenia?

Jeśli po przeczytaniu artykułu przyjmiesz, że masz objawy charakterystyczne dla tej choroby, to powinieneś zasięgnąć porady terapeuty.

Przyczyny nasilenia i bólu w prawym podżebrzu

Ostry lub nawracający ból w prawym podżebrzu cierpi w takiej czy innej formie około trzydziestu procent dorosłej populacji planety. Patologiczne zmiany w narządach wewnętrznych powodują prawie dziewięćdziesiąt procent tych bólów..

Lekarze obliczyli, że najczęściej ten rodzaj bólu jest spowodowany:

  • 1 miejsce: choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych
  • Częstość występowania o 2: patologia wątroby i obrzęk wątroby z niewydolnością krążenia.

Gdzie jest właściwy podżebrz?

W anatomii topograficznej prawy podbrzusz rozumiany jest jako odcinek przedniej ściany brzucha, ograniczony:

  • od góry - rzut przysłony (5 krawędzi)
  • poniżej - dolna krawędź łuku żebrowego
  • od wewnątrz - linia przechodząca pionowo przez najniższy punkt żeber
  • na zewnątrz - linia biegnąca pionowo od górnej, wystającej kości miednicy (grzebień biodrowy)
  • jeśli dolna granica regionu zostanie przedłużona do tyłu, przejdzie przez 12. żebro i trzeci kręg lędźwiowy.

Aby w praktyce znaleźć właściwy podżebrz, połóż prawą dłoń poziomo na żebrach tak, aby nadgarstek znajdował się pośrodku boku, a krawędź małego palca pokrywała się z dolną krawędzią żeber. Jeśli nie zmieniając pozycji nadgarstka, złapiesz plecy dłonią, uzyskasz tylną projekcję prawego podżebrza.

Cienie z takich narządów wewnętrznych jak:

  • wątroba, woreczek żółciowy
  • zgięcie okrężnicy (część okrężnicy)
  • górna prawa nerka
  • nadnercza i otrzewnowa część prawej połowy przepony, oddzielająca klatkę piersiową od jamy brzusznej
  • czasem odbijają się tu również bóle trzustki, dwunastnicy, dróg żółciowych, żyły głównej dolnej.

Ból pod prawym podżebrzem u zdrowych ludzi

W wielu stanach fizjologicznych nawet zdrowy człowiek może odczuwać dyskomfort lub ból po prawej stronie..

Ból przy wysiłku

Niewytrenowana osoba podejmująca ciężką pracę lub zajęcia sportowe może odczuwać kłujące bóle w prawym podżebrzu. Faktem jest, że z jednej strony uwolnienie adrenaliny zmniejsza napięcie dróg żółciowych i sprzyja ich rozciąganiu przy zastoju żółci. W tym samym czasie zwiększa się wypełnienie wątroby krwią, jej torebka rozciąga się i zaczyna kłuć w podżebrzu.

Jeśli zaczniesz ćwiczyć po obfitym obiedzie, prędzej czy później pojawi się ból w podbrzuszu prawie na pewno. Bieganie długodystansowe i pompki nie są szczególnie zalecane po posiłkach. Niewytrenowane oddychanie może również prowadzić do skurczu przepony (mięśnia oddzielającego klatkę piersiową od jamy brzusznej), co może również powodować krótkotrwały ból, aż do wyrównania się oddechu po wysiłku..

Ale opowieść o rozszerzaniu się żyły głównej dolnej pod wpływem adrenaliny, która podczas wysiłku zaczyna wywierać nacisk na wątrobę, jest nieco fantastyczna. Chociaż teoria ta jest publikowana na niektórych portalach medycznych, z przykrością stwierdzam, że adrenalina zwęża naczynia (zarówno tętnice, jak i żyły), a wątroba nie ma receptorów bólu i reaguje bólem tylko na rozciąganie kapsułki od wewnątrz..

Ciąża

U kobiet w ciąży w trzecim trymestrze macica jest ogromnie rozciągnięta i uciska wszystkie narządy, z którymi się styka, przemieszczając jelita, uciskając kikut i woreczek żółciowy. Dlatego u zdrowych kobiet w ciąży dość powszechne są szwy lub bóle uciskowe w prawym podżebrzu. Dodatkowo progesteron, który chroni przed późną ciążą, rozszerza drogi żółciowe i stymuluje zastój żółci. A jeśli dasz aktywność fizyczną z takim brzuchem, z dużym prawdopodobieństwem można poczuć pewien dyskomfort.

Ból u kobiet

Pod koniec cyklu miesiączkowego niektóre kobiety odczuwają ostry brak równowagi między niskim progesteronem a wysokim estrogenem, co prowadzi do skurczu dróg żółciowych i może również powodować kolkę w prawym podżebrzu.

Przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych może pogorszyć przebieg zespołu napięcia przedmiesiączkowego i zwiększyć częstotliwość przeszywających bólów spowodowanych upośledzonym przepływem żółci (zobacz zalety i wady doustnych środków antykoncepcyjnych).

Przyczyny bólu w prawym podżebrzu

  • Choroby wątroby (zakaźne i niezakaźne zapalenie wątroby, marskość wątroby, wątroba tłuszczowa lub alkoholowa, rak wątrobowokomórkowy, choroby pasożytnicze, takie jak bąblowica, włośnica, przerzuty raka żołądka, okrężnicy, płuc, piersi)
  • Choroby serca prowadzące do niewydolności krążenia w dużym okręgu (choroba wieńcowa, miokardiopatia, wady serca, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia), w tym marskość wątroby i zawał mięśnia sercowego brzucha.
  • Choroby okrężnicy (zapalenie okrężnicy, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna, infekcje jelit, dysbioza, guzy okrężnicy, uchyłkowatość, zespół jelita drażliwego).
  • Choroby pęcherzyka żółciowego (przewlekłe niekalkulujące i kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego, guzy).
  • Choroby prawej nerki (odmiedniczkowe zapalenie nerek, ropień nerki, gruźlica nerki, wielotorbielowatość, kamica nerkowa, bąblowica, guzy, zmiany przerzutowe w czerniaku, rak oskrzeli).
  • Choroby prawego nadnercza (guz chromochłonny, inne guzy)
  • Patologie prawej połowy przepony (zapalenie przepony, guzy).
  • Złamania żebra dolnego.
  • Neuralgia międzyżebrowa.
  • Półpasiec (herpes zoster).
  • Stany chirurgiczne, które łączy nazwa ostry brzuch (perforacja, penetracja lub perforacja wrzodu dwunastnicy 12, krwawienie z dwunastnicy, ostre zapalenie trzustki, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, w tym kamienna, niedrożność jelit na poziomie okrężnicy, w tym wgłobienie, zapalenie wyrostka robaczkowego, rany jamy brzusznej z uszkodzeniem wątroby, okrężnicy lub prawej nerki, tępy uraz, krwiaki lub pęknięcia wątroby, nerek)
  • Niektóre warianty zakrzepicy żyły głównej dolnej.

Jeśli ból w prawym górnym kwadrancie z przodu

Ból w prawym podżebrzu wywołują te narządy, które najbliżej sąsiadują z tym obszarem.

Choroba wątroby

Dają długotrwałe tępe lub pękające bóle, uczucie ciężkości z powodu obfitości i obrzęku narządu rozciągającego torebkę, w której znajdują się receptory bólu. Na prawym podżebrzu rzutowany jest duży prawy płat narządu.

Wirusowe, alkoholowe lub toksyczne zapalenie wątroby daje obraz zatrucia (osłabienie, letarg, niepełnosprawność) i niestrawności (nudności, utrata apetytu, wymioty). U szczytu choroby łączy się żółtaczka z cytrynowym odcieniem skóry i białek oczu. W tym samym okresie mocz nabiera koloru piwa, a odchody - koloru gliny w wyniku zaburzeń wymiany barwników żółciowych.

Jest to śmierć jego komórek i restrukturyzacja z utworzeniem węzłów, które ściskają drogi żółciowe i naczynia krwionośne. Ta choroba może być wynikiem przewlekłego zapalenia wątroby; marskość serca jest również znana na tle zaburzeń ukrwienia wątroby. W przypadku marskości ból w prawym podżebrzu występuje prawie na samym początku choroby i jest trwały. Łączy się je z powiększeniem wątroby i śledziony, żółtaczką, swędzeniem, bezsennością, zaczerwienieniem dłoni. Przelew krwi do układu żyły wrotnej prowadzi do żylaków przełyku, ryzyka krwawienia z niego, gromadzenia się płynu w jamie brzusznej. W późniejszych etapach wątroba zmniejsza się, zmniejsza się jej wydajność, pacjent może umrzeć na tle śpiączki wątrobowej.

Są to cysty o płynnej zawartości, które są wywoływane przez robaka echinococcus. Cysty najczęściej zlokalizowane są w prawym płacie wątroby i w miarę wzrostu uciskają naczynia włosowate i wewnątrzwątrobowe drogi żółciowe, powodując ciężkie zaostrzenie w podżebrzu i nierównomierne powiększenie wątroby. Jeśli torbiel ropieje, rozwija się jama wypełniona ropą - ropień wątroby. W tym przypadku ból nasila się, wzrasta temperatura ciała i może rozwinąć się stan zapalny otrzewnej lub nawet zakażenie krwi.

  • Rak wątrobowokomórkowy jest przez długi czas maskowany jako marskość wątroby i można go wyjaśnić dopiero poprzez badanie tkanki wątroby.

Zastoinowa niewydolność serca

Prowadzi do pogorszenia krążenia krwi w dużym kole, co prowadzi do powiększenia wątroby, obrzęku nóg i przedniej ściany jamy brzusznej, gromadzenia się płynu w jamie brzusznej. W tym samym czasie w prawym podżebrzu odczuwa się ciężkość. Jeśli niewydolność serca przejdzie w nieodwracalną fazę, wątroba może się zmienić, jak w marskości wątroby.

Odmiana brzuszna zawału mięśnia sercowego charakteryzuje się bardzo silnymi bólami palącymi lub uciskającymi w nadbrzuszu, w prawym podżebrzu. Czasami ból zaczyna się jak uderzenie nożem: jest ostry i intensywny, może promieniować na prawą łopatkę lub mostek. Ten rodzaj bólu jest charakterystyczny dla zawałów serca tylnej ściany mięśnia sercowego. Również te bóle mogą mieć charakter falisty (zmniejszać się i zwiększać po 30-60 minutach), mogą im towarzyszyć zaburzenia rytmu, spadek ciśnienia, bladość i wstrząs.

Dwukropek

Daje ból, tym bardziej, tym bardziej się rozciąga. Tak więc każda choroba jelit, której towarzyszą wzdęcia, spowoduje ostry, prawie nie do zniesienia ból. W takim przypadku ból spowodowany zapaleniem jelita lub jego zniszczeniem będzie mniej wyraźny, aż do włączenia otrzewnej do procesu, którego podrażnienie może doprowadzić do bolesnego wstrząsu (uszkodzenia jelita). Ponieważ zgięcie okrężnicy, które znajduje się w prawym podżebrzu, jest tylko częścią jelita, ból rozprzestrzeni się na okolice pępka i całą prawą stronę do pachwiny.

  • Zapalenie jelita grubego powoduje wyraźny ból spastyczny i zaburzenia stolca (zaparcia w wersji spastycznej lub biegunka w postaci zakaźnej), wzdęcia i zaburzenia wchłaniania.
  • Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (w 20% przypadków) i choroba Leśniowskiego-Crohna mogą powodować zapalenie całego jelita, ciężkie krwawienie, stolce z ropą i śluzem, a także być powikłane niedrożnością jelit, ropieniem lub martwicą jelit. Ból w tym przypadku jest charakterystyczny nie tylko dla podbrzusza, ale także dla całego podbrzusza, ma charakter skurczowy i łączy się z wzdęciami.
  • Guzy najczęściej dają klinice niedrożność jelit i obraz ostrego brzucha, rozlanego bólu, objawy podrażnienia otrzewnej, bladość, zimne poty, spadek ciśnienia.
  • W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego ból, zaczynający się w nadbrzuszu, stopniowo opada przez obszar prawego podżebrza do prawego biodra.

Choroba pęcherzyka żółciowego

Dają największy odsetek intensywnych i ostrych bólów (ciętych lub kłujących), które są charakterystyczne dla ostrego zapalenia. W takim przypadku przyczyną zapalenia może być przesunięty kamień, który zamyka światło szyjki pęcherza lub dróg żółciowych lub florę bakteryjną. Ból w ostrym zapaleniu pojawia się w miejscu między mięśniem prostym brzucha po prawej stronie a łukiem żebrowym. Są skurczowe, mocne, promieniujące do prawego ramienia lub lewego podżebrza. W ustach może pojawić się gorycz, odbijanie powietrza, nudności i wymioty z żółcią. Czasami wzrasta temperatura ciała. W przypadku rozległego zapalenia pęcherzyka żółciowego typowy jest rozwój żółtaczki obturacyjnej z żółto-zielonym odcieniem skóry i błon śluzowych.

Przy przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, tępych bólach, czasem promieniujących do łopatki, porannej goryczy w ustach, umiarkowanych nudnościach, zaburzeniach apetytu, wzdęciach, nietolerancji tłuszczu i smażenia, częściej występuje lekko żółtawy odcień białek oczu i skóry.

Ból w prawym podżebrzu z tyłu

W tym obszarze najczęściej bolą nas urazy żeber dolnych, nerwów międzyżebrowych, nerki prawej, nadnercza i żyły głównej dolnej.

Choroba kamicy moczowej

Choroby prawej nerki, a przede wszystkim kamica nerkowa mogą powodować silny ból. Kamień lub piasek, który rozpoczął wędrówkę od miedniczki nerkowej, drapie ją, a następnie moczowód, więc ból w kolce nerkowej będzie występował nie tylko w projekcji dolnych żeber, ale także w dolnej części pleców i bocznej części brzucha. Ból jest napadowy i silny. Podaje udo, genitalia. Podczas stukania krawędzią dłoni w dolną część pleców ból nasila się i można go podać w pachwinę. W takim przypadku w moczu mogą pojawić się ślady krwi. U niektórych pacjentów kolce nerkowej towarzyszą wymioty..

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Ostre zakaźne zapalenie nerek - odmiedniczkowe zapalenie nerek - proces, w którym występuje ból w okolicy nerek, gorączka, zatrucie.

Pod koniec oddawania moczu może wystąpić ból, częste oddawanie moczu (także w nocy) i fałszywe parcie. W niektórych przypadkach na twarzy pojawia się obrzęk.

Apostematous odmiedniczkowe zapalenie nerek to ropne zapalenie nerek, które może być ograniczone (ropień lub karbunkuł) lub rozlane.

W tym przypadku bóle nabierają stałego charakteru ciągnącego, temperatura wzrasta i może nastąpić spadek dziennej ilości oddawanego moczu (aż do całkowitego zaprzestania oddawania moczu).

Martwica brodawek nerkowych

Może to być konsekwencją głodu tlenu w tkance nerkowej, gdy naczynia, które ją odżywiają, są zablokowane (przez czynniki zakaźne lub cukrzycę). W tym przypadku ból jest stały, połączony z krwią w moczu. Pacjent może umrzeć z powodu wstrząsu septycznego.

Ostre zapalenie przytarczyc górnych

Jest to zapalenie tkanki tłuszczowej w górnej części nerki na tle infekcji migdałków, zębów próchnicowych lub innych ognisk zapalnych. Najpierw występuje temperatura do 38, umiarkowany ból w dolnej części pleców po uszkodzonej stronie. Po 2-3 dniach ból przesuwa się również do prawego podżebrza, nasila się przy głębokim oddechu. Ból w dole pleców nasilający się z ostrym wyprostowaniem ciała i podczas chodzenia.

Rak nerki

Jeśli guz rozwija się w nerce, to nie objawia się przez długi czas. W późniejszych stadiach pojawia się krwawienie i stały, nieintensywny ból w projekcji nerek. Jeśli guz utrudnia odpływ moczu, może wystąpić ostry ból i epizody ostrego zatrzymania moczu..

Prawe nadnercze

najczęściej powoduje ból w dużych guzach. Pheochromocytoma towarzyszy utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi, dystrofia mięśnia sercowego i zaburzenia rytmu serca. Aldosteromy zmieniają równowagę wodną organizmu, kortykosteromy zaburzają metabolizm, kortykosteromy przyczyniają się do feminizacji mężczyzn, kortykosteromy tworzą drugorzędowe cechy męskie u kobiet.

Siniaki na żebrach

Kontuzje tylnych odcinków dziesiątego, jedenastego i dwunastego żebra powodują wyraźne, stałe bóle bólowo-gryzące, którym towarzyszy charakterystyczny zgrzyt w złamaniach. Ból nasila się przy głębokim oddychaniu, kaszlu lub schylaniu się na zdrową stronę.

Neuralgia międzyżebrowa

W prawym podżebrzu z tyłu nerwoból międzyżebrowy (silny ból przeszywający, który ogranicza ruchliwość i nasila się podczas skręcania, zginania, głębokich wdechów) lub zapalenie mięśni (zapalenie mięśni).

Osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego

Daje bóle o różnym nasileniu, którym towarzyszą ograniczenie ruchomości, napięcie mięśni i objawy napięcia. Ból w tym przypadku może być od bólu do strzelania o różnym nasileniu.

Półpasiec

Erupcje opryszczkowe wzdłuż nerwu, w których występuje szereg pęcherzyków o mętnej zawartości na tle zaczerwienionego paska skóry, przypominającego uderzenie paskiem. Występuje silne pieczenie, swędzenie skóry i ból w miejscu zmiany.

Zakrzepica żyły głównej

Rzadki wariant zakrzepicy żyły głównej dolnej (gdy skrzeplina pochodzi z żył biodrowych i zatyka pień żyły głównej) powoduje ból pleców (prawy podżebrz od tyłu) i klinikę podobną do późnego stadium guzów nerki. Jeśli segment wątrobowy jest zakrzepowy, wówczas w prawym podżebrzu z przodu pojawi się silny ból, który zostanie podany pod prawą łopatką. Spowoduje to gromadzenie się płynu w jamie brzusznej i żółtaczkę..

Ostry ból

Ostry ból w prawym podżebrzu jest charakterystyczny dla nagłych stanów chirurgicznych, które łączy koncepcja „ostrego brzucha”.

  • Urazy wewnętrzne (urazy wątroby, nerek, okrężnicy, pęknięcia wątroby, pęcherzyka żółciowego lub nerek, krwiaki wątroby i nerek).
  • Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie trzustki, zapalenie wyrostka robaczkowego na początku zapalenia.
  • Perforacja jelit (dwunastnicy, okrężnicy), pęknięcie uchyłka.
  • Niedrożność jelit, zablokowanie dróg żółciowych.
  • Zakrzepica tętnic i żył odżywiających narządy wewnętrzne i prowadząca do martwicy narządów.

Jednocześnie ból jest bardzo intensywny, może prowadzić do bolesnego szoku, spadku ciśnienia krwi, utraty przytomności, zaburzeń pracy nerek i serca. Zablokowanie wydrążonych narządów często powoduje skurcze. Krwawieniu towarzyszy ostra niedokrwistość i może prowadzić do wstrząsu krwotocznego. U pacjentów z ostrym brzuchem mięśnie ściany brzucha są napięte, co stara się chronić prawy podżebrz. Ból może być rozproszony lub punktowy, ale w każdym przypadku jest dość intensywny i czasami staje się nie do zniesienia.

Ostry ból uciskowy w postaci długotrwałego ataku jest również charakterystyczny dla brzusznej postaci zawału mięśnia sercowego. Imituje ostrą kolkę brzuszną i nerkową, czasem infekcje jelitowe, wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Wystarczająco ostry i silny ból występuje przy złamanych żebrach.

Tępy ból w prawym podżebrzu

Tępy ból jest częstym objawem przewlekłego zapalenia. Ta natura bólu w następujących patologiach.

  • Ostre i przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, rak wątroby, zmiany pasożytnicze w prawym płacie wątroby.
  • Przewlekłe, obliczone i nieobliczalne zapalenie pęcherzyka żółciowego bez zaostrzeń, zapalenie dróg żółciowych.
  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek, wodonercze, apostematous nefhritis, zaawansowane guzy nerek.
  • Guzy nadnerczy.
  • Łagodne zapalenie jelita grubego, uchyłkowatość jelit.

Stały ból jest typowy dla guzów, przerzutowych zmian narządów wewnętrznych, pasożytniczych torbieli wątroby, złamań żeber.

Ciężkość w prawym podżebrzu

Uczucie ciężkości pod prawym łukiem żebrowym towarzyszy obrzękowi wątroby na tle zastoinowej niewydolności serca, zapalenia wątroby, tłuszczowej hepatozy, dyskinezy hipomotorycznej dróg żółciowych, części przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Ból po jedzeniu

Przyjmowanie pokarmu przyspiesza wydzielanie i ruch żółci, poprawia krążenie krwi w wątrobie i stymuluje perystaltykę jelit. Dlatego jedzenie wywołuje ból w patologiach wątroby, pęcherzyka żółciowego, jelit. W tym przypadku charakter bólu może być inny: nudności i tępy ból są charakterystyczne dla zapalenia pęcherzyka żółciowego, ostry ból o charakterze spastycznym towarzyszy zapaleniu okrężnicy i dysbiozy jelit, bóle szwów towarzyszą dyskinezy żółciowej lub kamicy żółciowej.

Ból po wysiłku

Ból zszywania lub ciągnięcia występuje po wysiłku fizycznym z zatkaną wątrobą, zapaleniem wątroby lub marskością wątroby. Atak rozległego zapalenia pęcherzyka żółciowego może być wywołany zarówno aktywnością fizyczną, jak i wychowaniem fizycznym oraz drżeniem podczas jazdy.

Ale w przypadku dyskinezy hipomotorycznej dróg żółciowych obciążenie nieco poprawia przepływ żółci, a dyskomfort może nawet minąć.

Prowokować stres i pogorszenie nerwobólów międzyżebrowych, zapalenia mięśni, osteochondrozy, złamań żeber, zakrzepicy żyły głównej.

Co robić?

Jeśli chodzi o ból w prawym podżebrzu, należy skonsultować się z lekarzem. Samodzielne próby radzenia sobie z bólem za pomocą środków przeciwskurczowych, takich jak drotaweryna czy no-shpa, mogą złagodzić obraz wielu ostrych stanów narządów wewnętrznych, a to może prowadzić do przedwczesnej pomocy i gorszego rokowania dla pacjenta..

Poduszki rozgrzewające lub środki przeciwbólowe zawierające niesteroidowe leki przeciwzapalne są generalnie przeciwwskazane do czasu wyjaśnienia przyczyny bólu, ponieważ mogą być bardzo szkodliwe (na przykład wywołać wewnętrzne krwawienie).

W przypadku każdego ostrego bólu brzucha wskazane jest wezwanie pogotowia ratunkowego lub samodzielny kontakt z chirurgiem dyżurującym w najbliższym szpitalu. Jeśli nie ma wskazań do hospitalizacji i leczenia doraźnego, lekarze skierują pacjenta do współpracowników poradni w celu wyjaśnienia diagnozy i wyboru leczenia..

Kontakt z polikliniką należy rozpocząć od wizyty u terapeuty, który w razie potrzeby umówi konsultację z chirurgiem, neurologiem, kardiologiem, endokrynologiem.

Pamiętaj, że ból brzucha jest niepraktyczny i często zagraża życiu. Im wcześniej pacjent zostanie zbadany przez specjalistę, tym większe szanse na wyjście z sytuacji z bólem w podżebrzu z najmniejszą stratą.

Czy może wystąpić ból w prawym podżebrzu i nudności z powodu wątroby?

Często nudności i ból w boku po prawej stronie są oznakami różnych problemów w ludzkim ciele. Narządy życiowe znajdują się po tej stronie brzucha: wątroba, trzustka, woreczek żółciowy, prawa nerka, układ moczowo-płciowy. Pojawienie się dolegliwości tego rodzaju świadczy o problemach zdrowotnych, dlatego pacjent potrzebuje wykwalifikowanej opieki medycznej.

Lekarz przeprowadzi niezbędne badania, postawi diagnozę i na podstawie wyników zaleci odpowiednią terapię. Niebezpiecznie jest ignorować takie dolegliwości, topiąc je środkami przeciwbólowymi. Ponieważ choroba ostatecznie przechodzi w stan przewlekły lub kończy się śmiercią. Rozważmy bardziej szczegółowo, jakim chorobom towarzyszą te objawy..

Etiologia

Jak wspomniano powyżej, szeroka gama źródeł, zarówno patologicznych, jak i fizjologicznych, może powodować uczucie ciężkości, jednak lokalizacja dyskomfortu po prawej i lewej stronie ma inne pochodzenie..

Nasilenie po prawej stronie może być spowodowane:

  • wątroba i woreczek żółciowy;
  • jeden z odcinków jelita grubego;
  • wyrostek robaczkowy;
  • górna część prawej nerki;
  • prawy gruczoł nadnerczy;
  • otrzewnowa część prawej połowy przepony.

Rzadziej dyskomfort jest spowodowany porażką:

  • DPK;
  • trzustka;
  • żyła główna dolna;
  • drogi żółciowe.

Wynika z tego, że przebieg procesu zapalnego lub innej patologii powyższych narządów wewnętrznych może powodować nasilenie i ból w tej lokalizacji.

Zatem najczęstszymi patologicznymi przyczynami ciężkości po prawej stronie są:

  • zapalenie wątroby o dowolnej etiologii i marskość wątroby;
  • hepatoza alkoholowa lub tłuszczowa;
  • procesy onkologiczne w przewodzie pokarmowym lub przerzuty raka do tej strefy;
  • patologiczny wpływ patogenów lub pasożytów;
  • choroba niedokrwienna serca i inne patologie układu sercowo-naczyniowego;
  • zapalenie przydatków jelita ślepego;
  • zapalenie okrężnicy i zapalenie wsierdzia;
  • ZJD;
  • uchyłkowatość i dysbioza jelit;
  • gruźlica lub ropień prawej nerki;
  • kamica moczowa lub choroba policystyczna;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • wrzodziejące zapalenie dwunastnicy;
  • uraz lub złamanie dolnych żeber po prawej stronie;
  • półpasiec;
  • neuralgia międzyżebrowa;
  • Zakrzepica żyły głównej dolnej jest najrzadszym źródłem jej ciężkości.

Nasilenie po prawej stronie podbrzusza występuje na tle:

  • choroba wątroby;
  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • zastoinowa niewydolność serca;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy i inne rodzaje takich dolegliwości;
  • pojawienie się kamieni w woreczku żółciowym.

Podobny nieprzyjemny objaw w niektórych przypadkach jest zlokalizowany z tyłu, w przeważającej większości przypadków jest to ułatwione przez:

  • choroba kamicy moczowej;
  • ostra postać odmiedniczkowego zapalenia nerek;
  • onkologia nerek;
  • siniaki i urazy żeber;
  • górne paranephritis;
  • osteochondroza zlokalizowana w okolicy lędźwiowej;
  • neuralgia międzyżebrowa;
  • dolegliwości opryszczkowe.

Nasilenie po prawej stronie po jedzeniu może wywołać patologie jelit, wątroby i woreczka żółciowego.

Oprócz czynników patologicznych, uczucie ciężkości po prawej stronie jest często spowodowane raczej nieszkodliwymi czynnikami, które nie są związane z przebiegiem danej choroby. Fizjologiczne przyczyny obejmują:

  • nadmierna aktywność fizyczna;
  • jedzenie dużej liczby tłustych potraw;
  • okres rodzenia dziecka, zwłaszcza w trzecim trymestrze;
  • przepływ menstruacji;
  • przejadanie się, szczególnie przed snem.

Nasilenie po lewej stronie jest często spowodowane przez następujące narządy wewnętrzne:

  • śledziona i żołądek;
  • lewa nerka i nadnercza;
  • moczowód i przepona;
  • trzustka i pętle jelitowe;
  • lewe płuco;
  • jelito cienkie i grube.

Wynika z tego, że jakiekolwiek uszkodzenie takich narządów może spowodować wystąpienie podobnej manifestacji klinicznej..

Uczucie ciężkości po lewej stronie wywołuje następujące patologiczne przyczyny:

  • ostra lub przewlekła postać zapalenia żołądka dowolnej natury;
  • wrzód żołądka;
  • powiększenie, obrzęk lub pęknięcie śledziony;
  • ostry proces zapalny w trzustce;
  • przepuklina przeponowa;
  • neuralgia międzyżebrowa;
  • nagromadzenie dużej ilości gazu w esicy;
  • zapalenie okrężnicy i dwunastnicy;
  • zawał mięśnia sercowego i inne patologie ze strony układu sercowo-naczyniowego - charakterystyczną cechą, która pomaga w diagnostyce różnicowej, będzie to, że nasilenie i ból będą odczuwane tylko z tyłu;
  • tworzenie się złośliwego lub łagodnego nowotworu w powyższych narządach;
  • zapalenie jelit;
  • przerzuty raka;
  • naruszenie torbieli nerkowej;
  • urazy żeber po lewej stronie;
  • choroba kamicy moczowej;
  • lewostronne zapalenie płuc lub zapalenie opłucnej;
  • choroba nerek - w takich przypadkach nasilenie będzie półpasiec lub pochodzić z tyłu, ale nigdy nie będzie się pojawiać z przodu.

Powyższe czynniki etiologiczne są najczęstsze, ale oprócz nich podobna manifestacja, z lokalizacją po lewej stronie pod żebrami, powoduje również:

  • objawy reumatyczne;
  • zapalenie krtani, zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli i inne choroby układu oskrzelowo-płucnego;
  • choroby kręgosłupa, mianowicie osteochondroza i spondyloza, przepukliny międzykręgowe i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • toksykoinfekcje i patologie o charakterze wirusowym;
  • zmiany zwyrodnieniowe nerwu rdzeniowego.

Nasilenie po lewej stronie w podbrzuszu, które występuje po jedzeniu, jest często spowodowane:

  • irracjonalne odżywianie, powinno to obejmować uzależnienie od tłustych i pikantnych potraw, wędzonych mięs i marynat, mocnej kawy i napojów gazowanych;
  • nadużywanie alkoholu;
  • przejadanie się;
  • poprzednie urazy w tym obszarze;
  • nieżyt żołądka;
  • wrzodziejące uszkodzenie dwunastnicy lub żołądka;
  • przewlekłe lub ostre zapalenie trzustki;
  • patologie przepony.

Fizjologiczne czynniki predysponujące wpływające na pojawienie się ciężkości tej lokalizacji są podobne do przyczyn charakterystycznych dla takiego objawu z ogniskiem po prawej stronie pod żebrami.

Powody

Zakłócenia pracy układu pokarmowego obserwuje się z wielu powodów - złych nawyków, złej ekologii, niezdrowej diety, napięcia nerwowego. W procesie trawienia pokarmu, oczyszczania organizmu z toksyn, szkodliwych substancji aktywnie uczestniczy wątroba. Chroni przed negatywnymi wpływami, ale ona sama na nie cierpi. Stopniowo wątroba słabnie, zawodzi. Pierwszym niepokojącym objawem tego procesu jest obecność gorzkiego odbijania..

Mają negatywny wpływ na czynność wątroby:

  • leki;
  • alkohol;
  • palenie;
  • substancje odurzające;
  • zanieczyszczone powietrze;
  • wnikanie oparów kwasu, metali ciężkich, trucizn do organizmu;
  • wirusowe, zakaźne choroby;
  • leki hormonalne.

Problemy powstają z powodu niechęci osoby do samodzielnego dbania o własne zdrowie lub z przypadku wystąpienia niekorzystnych okoliczności. Wśród chorób wątroby, którym towarzyszy gorzkie odbijanie, są marskość, zapalenie wątroby, toksyczne, lecznicze uszkodzenia. Pod wpływem niekorzystnych czynników dochodzi do zniszczenia komórek wątroby - hepatocytów. Ich odnowa zostaje spowolniona, obserwuje się stagnację żółci. Z wątroby żółć dostaje się do dwunastnicy, unosi się do przełyku.

Eruktacja goryczy jest bardziej związana z chorobami pęcherzyka żółciowego, procesami patologicznymi w tym narządzie. Chorobom towarzyszy wiele charakterystycznych objawów, zawsze występuje erupcja goryczy. Kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zespół pocholecystektomii mogą powodować nieprzyjemne objawy, które łączą kilka dolegliwości.

Ponadto gorzkie erupcje pojawiają się u całkowicie zdrowych kobiet w późnej ciąży. Towarzyszy mu nieprzyjemny posmak, rozkwit na języku, nudności, zgaga. Sytuacja powstaje z powodu deformacji narządów wewnętrznych w wyniku wzrostu wielkości macicy, wzrostu płodu. Gdy pęcherz jest ściśnięty, żółć dostaje się do jelita cienkiego, stamtąd do żołądka, przełyku.

Diagnostyka

Opierając się na samych objawach, klinicysta nie będzie w stanie zrozumieć, co dokładnie stało się źródłem takich nieprzyjemnych wrażeń. Gdy pojawią się pierwsze objawy, należy zwrócić się o pomoc do gastroenterologa, który w razie potrzeby skieruje pacjenta do innego specjalisty..

Pierwszy etap kompleksowej diagnostyki ukierunkowany jest na pracę lekarza z pacjentem i obejmuje:

  • badanie historii medycznej i historii życia pacjenta - dość często może to wskazywać na przyczyny ciężkości w boku;
  • szczegółowe badanie fizykalne, które musi koniecznie polegać na badaniu palpacyjnym całej powierzchni brzucha, podczas gdy lekarz zwraca większą uwagę na strefy lewego lub prawego podżebrza. Ponadto lekarz powinien ocenić stan skóry i twardówki, a także zmierzyć temperaturę tętna i ciśnienie krwi;
  • dokładne przesłuchanie pacjenta - w celu ustalenia pierwszego wystąpienia i nasilenia zarówno głównego objawu, jak i objawów towarzyszących.

Drugi etap diagnozy to badania laboratoryjne obejmujące:

  • kliniczne badanie krwi - w celu wykrycia zmian w jej składzie i obecności ewentualnej niedokrwistości, ponieważ niektóre dolegliwości mogą być uzupełnione utajonymi krwotokami;
  • biochemia krwi - w celu wykrycia oznak procesu zakaźnego lub zapalnego;
  • ogólna analiza moczu;
  • coprogram to mikroskopowe badanie kału, które pomoże zidentyfikować jaja robaków lub cząsteczki pasożytów.

Ostatnim krokiem w ustalaniu przyczyn stałej ciężkości są badania instrumentalne, z których główne to:

  • USG otrzewnej;
  • FGDS;
  • CT i MRI;
  • gastroskopia;
  • intubacja dwunastnicy;
  • Rentgen zarówno z użyciem środka kontrastowego, jak i bez niego.

Po przestudiowaniu danych wszystkich pomiarów diagnostycznych gastroenterolog może wysłać pacjenta na dodatkowe konsultacje do:

W zależności od specjalizacji lekarz przepisze dodatkowe badania laboratoryjne i instrumentalne.

Pierwsza pomoc

Karetkę należy natychmiast wezwać, jeśli pacjent:

  1. hipertermia (powyżej 37 stopni Celsjusza);
  2. zażółcenie skóry i błon oka;
  3. pomieszanie świadomości;
  4. obniżenie ciśnienia krwi.

Przed przybyciem zespołu medycznego ból w prawym podżebrzu można złagodzić masażem (przy braku wysokiej temperatury), jeśli wiadomo, że kolka powstała z powodu skurczu dróg żółciowych, pęcherzyka żółciowego i zwieraczy. Nacisk o średniej intensywności jest konieczny, aby wpłynąć na obszar problemowy: w początkowej fazie lokalizacja dwunastnicy, następnie - trzustka i woreczek żółciowy. Odwar z melisy / mięty pomoże wyeliminować ból i złagodzić skurcze.

Leczenie

Aby pozbyć się ciężkości po lewej lub prawej stronie podbrzusza, należy wyleczyć patologię, która ją spowodowała. Leczenie często obejmuje:

  • przyjmowanie leków;
  • przestrzeganie oszczędnej diety - jeśli przyczyną była jedna z chorób przewodu pokarmowego;
  • zabiegi fizjoterapeutyczne, w szczególności masaże lecznicze i terapia ruchowa;
  • stosowanie receptur medycyny tradycyjnej - ta technika terapii może być stosowana tylko w ramach kompleksowego leczenia;
  • interwencja chirurgiczna.

W zależności od czynnika etiologicznego można przepisać następujące leki:

  • antybiotyki - w przypadku zarażenia pasożytami;
  • hepatoprotektory - w celu ochrony wątroby;
  • substancje enzymatyczne;
  • API;
  • leki przeciwzapalne i przeciwhistaminowe;
  • leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe;
  • kompleksy witaminowe i immunomodulatory;
  • inne środki na dodatkowe objawy.

Leki są przepisywane przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta.

Za główne wskazania do interwencji chirurgicznej uważa się:

  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • tworzenie się kamieni w woreczku żółciowym lub drogach żółciowych;
  • pęknięta śledziona;
  • perforacja wrzodu;
  • choroba kamicy moczowej;
  • intensywne krwawienie wewnętrzne;
  • onkologia - w takich przypadkach oprócz operacji wykonywana jest chemioterapia i radioterapia.

Strategia radzenia sobie z problemem

Jeśli odczuwasz silny ból w prawym podżebrzu i przewiewne odbijanie, powinieneś najpierw skonsultować się z lekarzem (lub zadzwonić do niego w domu). Przed badaniem lekarskim nie wolno pić żadnych środków przeciwskurczowych, takich jak No-shpy i Drotaverin, ponieważ mogą one skomplikować proces diagnostyczny. Zabrania się również używania przedmiotów rozgrzewających, takich jak poduszki rozgrzewające. Leczenie przeprowadza się zarówno za pomocą leków, jak i tradycyjnej medycyny, a nawet metodami nielekowymi.

Terapia bez użycia leków

Do niefarmakologicznych metod eliminacji problemu bólu i odbijania należą:

  • spanie z podniesioną głową (na przykład na dwóch lub więcej poduszkach);
  • robienie powolnych spacerów bezpośrednio po jedzeniu przez 30 minut;
  • swobodne noszenie paska lub paska (bez napinania);
  • odmowa jakiejkolwiek aktywności fizycznej na prasie brzusznej (zakaz schylania się, podnoszenia ciężarów, skręcania ciała).

Używanie narkotyków

Te same objawy można leczyć określonymi lekami. Najczęściej używane:

  • leki zobojętniające sok żołądkowy, takie jak Phosphalugel i Maalox, które pozwalają pozbyć się odbijania i pieczenia w żołądku;
  • Smecta i zwykły węgiel aktywny, który również radzi sobie ze zgagą i odbijaniem;
  • Motilac lub Espumisan, eliminujący nadmiar gazów i przekrwienie żołądka;
  • Festal, Pankreatin i Mezim, pozwalające pozbyć się ciężkości i poprawić trawienie;
  • Omez i Omepramesole, które normalizują kwasowość żołądka;
  • Bactisubatil i Bactrim, przywracające mikroflorę w przewodzie pokarmowym.

etnoscience


Do leczenia tych samych objawów zaleca się stosowanie środków ludowych, wśród których najbardziej znane jest mleko kozie. Pół litra płynu dzieli się na 3 równe porcje i pije przez cały dzień. Tydzień po zastosowaniu tej techniki odbijanie i ból znikają. Jedynym przeciwwskazaniem jest uczulenie na białko kazeinowe zawarte w takim mleku..

Kiedy pojawia się odbijanie i ból po prawej stronie, zaleca się również picie specjalnych wywarów ziołowych. Z ich pomocą możesz powstrzymać tworzenie się gazów i poprawić trawienie. Jednym z najbardziej powszechnych środków jest liść mięty pieprzowej i krwawnika, a także dziurawiec i nasiona kopru. Są pobierane w stosunku 1: 1: 1,5: 1 i zalewane wrzącą wodą (jeśli 10 g składników zostanie potraktowanych jako jedna część, wymagane jest 300 g podgrzanej wody). Następnie jest trzymany w łaźni wodnej przez około pół godziny, a powstały roztwór jest pobierany po posiłkach (2 łyżki. L).

Inna popularna receptura oparta na siemieniu lnianym jest na tyle prosta, że ​​można ją przyjąć w zaledwie kilka minut. Wystarczy wziąć 1 łyżkę. l nasiona i gotować we wrzącej wodzie. Powstały produkt jest podawany w infuzji przez około pół godziny i spożywany po 50 g na krótko przed posiłkiem. Zwykle pozytywne wyniki prowadzą do dwóch do trzech tygodni leczenia. Pomaga również mieszanka równych proporcji soku ziemniaczanego i marchwiowego, którą spożywa się również przed posiłkami..

Najlepiej leczyć objawy nie tylko za pomocą środków ludowych lub leków, ale stosować je w połączeniu.

Lekarz, który postawił diagnozę, powinien pomóc w wyborze leków tradycyjnej i tradycyjnej medycyny.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze mają przede wszystkim na celu zapobieganie wystąpieniu jednego lub drugiego czynnika etiologicznego. Ogólne zalecenia obejmują:

  • całkowite odrzucenie złych nawyków;
  • utrzymanie aktywnego stylu życia;
  • prawidłowe i zbilansowane odżywianie;
  • unikanie fizycznego przepracowania;
  • wczesne wykrywanie i leczenie chorób, które mogą następnie powodować ciężkość po prawej lub lewej stronie;
  • zapobieganie urazom i siniakom;
  • regularne pełne badania lekarskie.

Wynik głównego objawu jest podyktowany chorobą, która go spowodowała. W każdym razie wczesna diagnoza i zintegrowane podejście do terapii znacznie zwiększają prawdopodobieństwo korzystnego rokowania. Nie należy jednak zapominać, że każda dolegliwość ma swoje komplikacje..

Im osoba jest starsza, tym częściej martwi się o wszelkiego rodzaju dolegliwości. Dzisiaj rozwiążemy jeden z najczęstszych problemów - ciężar po prawej stronie.

Choroby trzustki - przyczyna bólu z prawej strony i nudności

Trzustka to gruczoł wydzielania zewnętrznego i wewnętrznego, umiejscowiony za żołądkiem w pozycji stojącej i pod żołądkiem - w pozycji leżącej. Ten organ wygląda jak wydłużona piramida o długości dwudziestu centymetrów i składa się z trzech części: głowy, ciała i ogona..

Trzustka wydziela enzymy niezbędne do procesu trawienia. W ciągu dnia trzustka produkuje około ośmiuset mililitrów soku. Trzustka to kapryśny narząd. Nie można go przeładować niepotrzebną pracą. Przejadanie się tłustych potraw lub nadmierna dieta jest przeciwwskazana.

Trzustka jest rodzajem bramy prowadzącej do dwunastnicy.

Pod jakimi chorobami się pojawia

Takie odczucia ciężkości i rozdęcia w prawym podżebrzu mogą pojawić się z powodu chorób różnych narządów.

Ważny! Wzdęcie i ból po prawej stronie mogą być oznaką ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego..

Choroba wątroby

Marskość

Choroba ta jest spowodowana wymianą komórek - hepatocytów na tkankę łączną i tłuszczową.

Dr Bubnovsky: „Produkt numer 1 za grosze, przywracający prawidłowe ukrwienie stawów. Pomaga w leczeniu siniaków i urazów. Plecy i stawy będą jak w wieku 18 lat, wystarczy rozmazać raz dziennie. "

Główne objawy: pojawienie się żółtaczki, łuszczenie się skóry, wymioty z żółcią, zaburzenia snu, uczucie ciężkości pod żebrami po prawej stronie.

Leczenie tej choroby odbywa się poprzez przyjmowanie specjalnych leków i przestrzeganie ścisłej diety..

Wirusowe zapalenie wątroby i wszystkie jego rodzaje

Taką chorobę można rozpoznać po wiecznym uczuciu ciężkości, zmniejszonej aktywności i wydolności, nudnościach, wymiotach, zmianie koloru kału na światło, zmianie zabarwienia moczu na jasnożółty. Pacjenci z tą chorobą przestrzegają określonej diety i przyjmują hepatoprotektory.

Choroby dróg żółciowych

Dyskinezy

Jest to naruszenie funkcji motorycznej pęcherzyka żółciowego. Odbijanie się powietrzem, ciężkość, nudności to charakterystyczne objawy. W leczeniu stosuje się leki żółciopędne, przeciwskurczowe, poprawiające motorykę pęcherzyka żółciowego.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Istnieją dwa rodzaje. Pierwszy charakteryzuje się pojawieniem się kamieni w woreczku żółciowym. Drugi występuje w wyniku namnażania się bakterii w tym narządzie. Ostrej fazie towarzyszy silny ból po prawej stronie brzucha.

Zapalenie trzustki

Charakterystyczną cechą jest ból obręczy. W przypadku braku odpowiedniego leczenia choroba szybko się zaostrza. Zawroty głowy, osłabienie, zaburzenia stolca, nudności i wymioty, uczucie ciężkości po jedzeniu - także objawy zapalenia trzustki.

Chorobę leczy się różnymi rodzajami leków, a także dietą. Nie obejmuje wszystkich słodkich, smażonych i tłustych potraw..

Zmiany pasożytnicze

Pojawiają się w wyniku złej higieny. Wywołaj dyskomfort, gorączkę, osłabienie i zawroty głowy. Terapię przeprowadza się za pomocą środków przeciwpasożytniczych.

Patologia nerek

Również objawy, takie jak nasilenie, skurcze i ból po prawej stronie, mogą wystąpić z powodu nieprawidłowego funkcjonowania nerek, a tym samym układu moczowo-płciowego.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest ostrą chorobą nerek. Jednocześnie po prawej stronie pleców i pod żebrami widoczne są bóle i bóle ciągnące. Występuje również gorączka, obrzęk, nudności i wymioty, osłabienie.

Kłębuszkowe zapalenie nerek

Inna choroba nerek, która powoduje ból w podżebrzu. Najczęściej występuje u młodych ludzi. Objawy są takie same. Ta choroba wymaga pilnego badania i prawdopodobnie hospitalizacji..

Zaburzenia neurologiczne

Na zaburzenia neurologiczne wskazują następujące objawy: nadmierna pobudliwość, obniżona inteligencja. Jednak zaburzenia neurologiczne są niezwykle rzadkie..

Co to jest odbijanie?

Odbijanie to normalny odruch organizmu, który pomaga usunąć nadmiar powietrza i gazów z narządów przewodu pokarmowego, które powstają podczas trawienia i rozkładu pokarmu.

Gdy przewód pokarmowy i układ pokarmowy funkcjonują normalnie, odbijanie występuje okresowo, głównie krótko po posiłku. Ponadto wydostające się powietrze jest bezwonne, bez smaku lub nabiera zapachu jedzonego w pierwszych godzinach jedzenia..

Jeśli odbijanie, nawet jeśli jest po prostu „przewiewne”, występuje zbyt często, już samo to może wskazywać na rozwój jakiejkolwiek patologii dotyczącej narządów przewodu pokarmowego.

Diagnostyka

W leczeniu schorzeń o nasileniu po stronie prawej przeprowadza się wszystkie trzy rodzaje diagnostyki: kliniczną, laboratoryjną i czynnościową.

  1. Kliniczny. Pacjent odwiedza chirurga, gastroenterologa i hepatologa. Na podstawie wniosków i wyników badania każdego lekarza dokonuje się przybliżonej diagnozy.
  2. Laboratorium. Pacjent musi zostać przebadany na obecność krwi, moczu i kału.
  3. Funkcjonalny. To jest przejście FGDES, ultradźwięków. Za radą lekarzy czasami przepisuje się tomografię komputerową.

Serce i naczynia krwionośne

Diagnoza różnicowa zostanie postawiona w przypadku niedokrwiennego zapalenia jelita grubego, nieswoistego zapalenia jelit, ostrego zapalenia uchyłków i rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego. Będzie to wykonywane klinicznie, analitycznie i radiologicznie, w tym arteriografią.

Leczenie polega na przezwyciężaniu wstrząsu, korygowaniu zmian elektrolitów i monitorowaniu stałych. Ból brzucha o etiologii pozabrzusznej

Istnieją inne przyczyny bólu brzucha o przyczynach pozabrzusznych, które należy wziąć pod uwagę, aby postawić prawidłową diagnozę, ponieważ wszystkie z nich mogą mieć ostry brzuch, na przykład: przyczyny endokrynologiczno-metaboliczne; płuca; serce; infekcje dróg moczowych; hematologiczny; toksyczny, narkotyczny; choroby ogólnoustrojowe; infekcje i choroby neurologiczne

Jak wyeliminować ból?

W początkowych stadiach choroby staje się łatwiejsze wraz ze zmianą pozycji ciała. Jednak nie zawsze to pomaga. Niektórzy pacjenci są przyzwyczajeni do „zagłuszania” dolegliwości za pomocą środków przeciwskurczowych, na przykład dobrze znanego No-shpy. W leczeniu niektórych chorób jego stosowanie jest generalnie przeciwwskazane..

Należy stosować wyłącznie leki przepisane przez lekarza. Nigdy nie stosuj samoleczenia!

Objawy wymagające pilnej hospitalizacji

W przypadkach, gdy zapewnienie opieki medycznej i leczenia w domu stwarza zagrożenie zarówno dla pacjenta, jak i innych osób, rozwiązuje się kwestię hospitalizacji.

temperatura około 40 ° C i wyższa, któremu towarzyszy majaczenie, bóle głowy są silne; pojawia się osłabienie, pacjent dużo pije, tworzy się sucha skóra, zapadają się policzki, rysy twarzy wyostrzają się; częste pragnienie opróżnienia żołądka, 7-10 razy dziennie, biegunka; niezwykły kolor płynnych odchodów przeplatany zielono-żółtym kolorem i pojawieniem się krwi;

  • temperatura około 40 ° C i wyższa, któremu towarzyszy majaczenie, bóle głowy są silne;
  • pojawia się osłabienie, pacjent dużo pije, tworzy się sucha skóra, zapadają się policzki, rysy twarzy wyostrzają się;
  • częste pragnienie opróżnienia żołądka, 7-10 razy dziennie, biegunka;
  • niezwykły kolor płynnych odchodów przeplatany zielono-żółtym kolorem i pojawieniem się krwi;
  • ciemne wymioty;
  • pożółkłe oczy i skóra;
  • gwałtowne dreszcze, które „szczękają zębami”, po których następuje silna gorączka;
  • ostry, przeszywający ból pod żebrami.

Eksperci radzą:

  • W przypadku silnego bólu wezwij pogotowie. Przed jej przybyciem wskazane jest, aby nie pić leków przeciwbólowych. Leki te zniekształcają objawy choroby. Dlatego lekarze mogą zostać wprowadzeni w błąd i źle zdiagnozowani..
  • Przyczyny ociężałości po prawej stronie to najczęściej nadużywanie alkoholu, błędy dietetyczne oraz naruszenie przyjmowania pokarmu - równie szkodliwe są przejadanie się, jak i długie przerwy między posiłkami.
  • Jeśli masz jakiekolwiek dolegliwości, koniecznie skontaktuj się ze specjalistą.
  • Przejdź przez wszystkie procedury przepisane przez lekarzy, nie zaniedbuj ich.
  • Monitoruj swoją dietę, styl życia, leki.
  • Lepiej jest kilka razy upewnić się, że jesteś całkowicie zdrowy, niż dowiedzieć się o patologii w ostatniej chwili.

Niewydolność nerek

Ludzki układ moczowy reprezentują nerki, moczowody, pęcherz, cewka moczowa. Zaburzenie funkcjonowania narządu negatywnie wpływa na funkcjonowanie organizmu.

Jeśli konsultacja ze specjalistą jest przedwczesna, w sytuacji choroby nerek rozwija się niewydolność nerek.

Wynika to z faktu, że w organizmie gromadzą się toksyczne substancje metabolizmu białek. Wyróżnia się ostre i przewlekłe postacie choroby.

Ostra postać pojawia się z ostrym pogorszeniem funkcjonowania nerek i uszkodzeniem większości nerek. Czynniki prowokujące to:

  • ciężkie choroby wirusowe;
  • stan szoku;
  • uszkodzenie naczyniowe;

Terapia polega na usuwaniu toksyn z organizmu. Aby uwolnić organizm od toksyn azotowych, stosuje się hemodializę, podczas której krew jest oczyszczana za pomocą sztucznej membrany przy użyciu aparatu „sztucznej nerki”.

Wprowadzono roztwory soli. Przyjmowane są leki moczopędne i przeciwbakteryjne.

Przewlekła postać choroby powstaje etapami. W tym czasie następuje stopniowa i nieuchronna śmierć komórek nerkowych. Z powodu utraty powierzchni filtrującej przez narząd wewnątrz organizmu gromadzą się żużle azotowe.

Artykuły O Zapaleniu Wątroby