Prawa strona boli pod żebrami po boku

Główny Wrzód

Koncentracja kilku ważnych narządów jednocześnie w jednej projekcji ciała wymaga zróżnicowanego podejścia do badania. Lekarz wyklucza choroby, które mają podobne objawy i ostatecznie ujawnia obecność podstawowej patologii, która spowodowała dyskomfort. Możliwe przyczyny tego stanu obejmują szerokie spektrum: zarówno stan zapalny, jak i obrzęk mogą być źródłem nieprzyjemnego doznania. Dlatego, gdy pacjenci pytają: „Prawa strona boli pod żebrami po boku - co to może być?” - są wysyłane do kompleksowej diagnozy.

Co jest pod prawym żebrem

Jest to lokalizacja narządów układu wątrobowo-żółciowego, prawej nerki i częściowo - przewodu pokarmowego. Jeśli dojdzie do rozwoju procesu zwyrodnieniowego okolicy klatki piersiowej, następuje stan zapalny mięśni - bolesność dotyczy również prawej strony. Również lokalizacja dyskomfortu tylko po jednej stronie ciała jest typowa dla procesów onkologicznych. Często - kiedy wchodzą w fazę terminalną, towarzyszy im rozwój przerzutów.

Rodzaje bólu

Zespół bólowy odnosi się do głównej manifestacji wielu rodzajów patologii - destrukcyjnych, zapalnych, zakaźnych, nowotworowych. Ale aby wyjaśnić obraz kliniczny i szybko postawić diagnozę, lekarz musi znać pewne informacje o nieprzyjemnym odczuciu, które się pojawiło..

Odwiedzając specjalistę, powinieneś:

  • wyjaśnij naturę bólu
  • jak najdokładniej określ lokalizację dyskomfortu
  • wymień czynniki, które poprzedzały zaostrzenie ataku
  • opisz metody, które przyczyniły się do poprawy Twojego samopoczucia

Na podstawie informacji z historii pacjenta lekarz różnicuje stan, ponieważ charakter bólu ma niebagatelne znaczenie..

Ciśnienie i ciężkość w boku

Występuje w czasie ciąży (przy porodach mnogich, dużym wzroście dziecka i / lub w III trymestrze). Stan ten utrudnia przyjęcie bezbolesnej pozycji ciała. Objaw towarzyszy ruchom wewnątrzmacicznym płodu, w tym jego lekkiemu przemieszczeniu po jedzeniu przez kobietę. Inne przyczyny dyskomfortu pod żebrami z boku - osteochondroza okolicy klatki piersiowej, problemy ze stanem wątroby, prawej nerki, woreczka żółciowego.

Kłujący ból

Pojawia się głównie podczas biegania lub po spożyciu niezdrowych potraw (tłuste, wędzone, smażone potrawy). Stan wskazuje na tworzenie się kamieni w pęcherzyku żółciowym lub problemy z przeponą. Również uczucie kłucia jest oznaką niewystarczającego odpływu krwi z części układu wątrobowo-żółciowego. Rzadziej jako taki objaw objawia się zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego..

Tępy ból

Towarzyszy wielu chorobom - zapaleniu trzustki, dwunastnicy, zapaleniu wątroby, odmiedniczkowym zapaleniu nerek, zapaleniu pęcherzyka żółciowego. Wymienione są uszkodzenia trzustki, dwunastnicy, wątroby, nerek, woreczka żółciowego. Wszystkie te stany patologiczne łączy zwiększony ból po prawej stronie po jedzeniu, zmieniając pozycję ciała. W przypadku uszkodzenia nerek dyskomfort pod żebrami po boku potęguje niewielki wysiłek fizyczny. Inne objawy to niestrawność, nudności, wymioty, hipertermia.

Ostry atak

Występuje przy tzw. Kolce wątrobowej, kiedy przesuwa się kamień obecny w woreczku żółciowym. Inne patologie, które prowadzą do pojawienia się bólu po prawej stronie, to ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, inwazja robaków, zawał mięśnia sercowego (objawy brzuszne takie). Łączy wymienione patologie - ruch lokalizacji z części podżebrowej jamy brzusznej do okolicy pępka. Inne objawy to wzdęcia, utrata masy ciała na tle częstych i masywnych wymiotów, biegunka; hipertermia.

To tępy ból

Towarzyszy rozwojowi zapalenia okrężnicy (zapalenie jelit), marskości wątroby, złośliwych nowotworów różnych narządów jamy brzusznej. Łączy w sobie wymienione warunki: utratę wagi, wzrost zajętego narządu, utrzymanie temperatury ciała na poziomie podgorączkowym. Pacjent nie ma apetytu, co szybko staje się przyczyną utraty wagi, anemii, hipowitaminozy. Ponieważ ból pod żebrami z boku występuje okresowo, a stopień jego nasilenia jest różny, nie podejrzewa się obecności patologii. W 90% przypadków konsultacja z lekarzem następuje tylko wtedy, gdy choroba jest w stadium terminalnym, a leczenie nie zapewnia skuteczności.

Powody

Eksperci kojarzą bolesność prawostronną z rozwojem stanu zapalnego narządów zlokalizowanych w tej części ciała. Rzadziej (w około 18% przypadków) dyskomfort powoduje powstanie złośliwego guza. W 3-5% sytuacji obserwuje się nieprzyjemne uczucie z boku u kobiet w ciąży (bliżej spodziewanej daty urodzenia).

Główne czynniki etiologiczne, sprzyjające warunki ich pojawienia się, a także powszechne metody ulgi przedstawiono w tabeli.

Etiologia bólu po prawej stronieDlaczego powstaje, w jaki sposób się zatrzymać
Choroby wątroby i pęcherzyka żółciowegoNiezdrowa dieta, siedzący tryb życia, nadużywanie alkoholu, leki. Eliminuj w konserwatywny sposób. Jeśli ból jest spowodowany tworzeniem się kamieni wewnątrz pęcherzyka żółciowego, konieczna będzie operacja.
Choroby trzustkiAlkoholizm, nadużywanie pikantnych, wędzonych, tłustych potraw; dziedziczna predyspozycja, niekontrolowane przyjmowanie leków. Leczenie jest przeważnie zachowawcze.
Choroba jelitSłaba jakość i / lub rzadkie jedzenie, opóźnione zatrucie, inwazja robaków, palenie, alkoholizm, nadmierne spożycie kawy. Inne czynniki to stres, siedzący tryb życia. Leczenie jest przeważnie zachowawcze.
Choroby mięśniNadmierna aktywność fizyczna, hipotermia, monotonna i / lub siedząca aktywność zawodowa (pianiści, kierowcy). Leczenie jest zachowawcze.
Neuralgia międzyżebrowaHipotermia, długotrwałe przebywanie w niewygodnej pozycji, gwałtowne szarpnięcie. Terapia jest wyłącznie zachowawcza.
Choroby prawego płucaHipotermia, potrzeba długotrwałego trzymania się łóżka, praca w szkodliwych warunkach, gwałtowna zmiana klimatu, palenie. Zapalenie płuc, w tym powikłane zapaleniem opłucnej, jest leczone zachowawczo. Złośliwy proces obejmujący prawe płuco jest eliminowany chirurgicznie, za pomocą radioterapii lub chemioterapii.
Ostre zapalenie wyrostka robaczkowegoProcesy zapalne w jelitach, obecność obcych (niestrawionych) obiektów w wyrostku robaczkowym. Tylko leczenie chirurgiczne.

Choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego

Należą do nich zapalenie wątroby, marskość wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, dyskinezy dróg żółciowych i tworzenie się kamieni w pęcherzyku żółciowym. Czynnikiem predysponującym jest niekorzystna sytuacja środowiskowa, anatomiczne cechy narządów układu wątrobowo-żółciowego.

Objawy kliniczne, oprócz bólu z lokalizacją w prawym podżebrzu:

  • Gorzki smak
  • Tworzenie lepkiej białej lub szarej powłoki na języku
  • Objawy dyspeptyczne - napady nudności, wymioty. W 90% przypadków wydzielane masy zawierają domieszkę żółci.
  • Wzrost temperatury ciała do dużych liczb
  • Wzmocnienie ruchliwości jelit
  • Luźne stolce

Dodatkowe objawy - uczucie ciężkości po prawej stronie, wzdęcia, napięcie przedniej ściany brzucha, nieprzyjemne uczucie podczas jej dotykania. Na tle stanu patologicznego następuje obniżenie poziomu ciśnienia krwi, obserwuje się bladożółty odcień skóry. Jeśli ból jest spowodowany zapaleniem wątroby, zwiększa się pigmentacja moczu (przybiera ciemnobrązowy odcień), kał staje się jaśniejszy.

Choroby trzustki

Proces zapalny wewnątrz trzustki określa się jako zapalenie trzustki. Kliniczne objawy choroby:

  • Pogorszenie stanu zdrowia po jedzeniu (po 1-1,5 godziny)
  • Wzrost temperatury ciała do poziomu podgorączkowego
  • Wymioty i wypróżnianie niestrawionego pokarmu
  • Zgaga, nudności, zawroty głowy, osłabienie, biegunka

Podobnie jak inne choroby, zapalenie trzustki dzieli się na ostre i przewlekłe. Złośliwy nowotwór trzustki przez długi czas nie ma wyraźnych objawów. Zwraca uwagę jedynie na zmianę kolorytu skóry i twardówki, nieustannie powracający dyskomfort po jedzeniu.

Choroba jelit

Znaki, oprócz bólu pod żebrami z boku:

  1. Zaburzenia dyspeptyczne (nudności, wymioty, zgaga)
  2. Wzdęcia, ból pod żebrami, w okolicy pępka z przejściem do okolicy lędźwiowo-krzyżowej i nadłonowej
  3. Skłonność do zaparć, po których następuje biegunka;
  4. Tworzenie się odchodów w nietypowe konglomeraty - stolec w kształcie fasoli (objaw "kału owczego"). Zanieczyszczenie ropy w wydzielanych masach.

Dodatkowe oznaki to osłabienie włosów, a następnie ich wypadanie, łamliwe paznokcie, wypadanie zębów, pogorszenie stanu skóry. Jeśli powstał rak jelit, kał zawiera smugi krwi, nie ma apetytu, pojawiają się zawroty głowy i osłabienie. W przypadku złośliwych procesów nowotworowych waga bardzo szybko spada, a zmiana pozycji ciała nie przynosi ulgi w samopoczuciu.

Choroby mięśni

Zapaleniu włókien mięśniowych (zapaleniu mięśni) towarzyszą odczucia strzelania lub skurcze. Etiologia choroby to obecność ognisk przewlekłej infekcji, drgawek podczas pływania. Czasami rozwój patologii jest ułatwiony przez przyjmowanie pewnych grup leków - antybiotyków, środków chemioterapeutycznych, hormonów. Dyskomfort zwiększa się po jedzeniu, przechylając się w lewo. Podczas badania dotkniętego obszaru odczuwalne jest zagęszczenie tkanki.

Neuralgia międzyżebrowa

Jest to proces zapalny, który obejmuje włókna nerwowe po prawej stronie żeber. Przyczyny to obecność osteochondrozy, wcześniejsze uszkodzenie klatki piersiowej, systematyczny stres. Objawy kliniczne przypominają zapalenie mięśni. Charakterystyczną cechą jest drętwienie dotkniętego obszaru, zwiększony ból spowodowany uciskiem na kręgosłup.

Choroby prawego płuca

Jeśli prawa strona boli pod żebrami z boku, możliwy jest rozwój zapalenia płuc dolnego płata. Czasami komplikuje to zapalenie opłucnej. Kliniczne objawy patologii:

  • Kaszel z wydzieliną z plwociny lub bez
  • Słyszalny świszczący oddech, duszność
  • Podniesienie ogólnej temperatury do dużej liczby
  • Ogólne osłabienie spowodowane zatruciem i dysfunkcją oddechową

Wraz z rozwojem złośliwego nowotworu płuc w plwocinie odkrztuszającej się zawsze występuje domieszka krwi. Jednocześnie pacjent szybko traci na wadze, jego skóra nabiera woskowatego odcienia, a rysy twarzy wyostrzają się. W przypadku zapalenia płuc uśmierzenie bólu jest ułatwione poprzez przyjęcie pozycji ciała po prawej stronie. Jeśli wystąpił złośliwy guz, taki środek jest bezużyteczny: czasami nawet leki przeciwbólowe nie zapewniają całkowitej ulgi w bólu.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego

Zapalenie wyrostka robaczkowego. Objawy stanu:

  1. Bolący ból w okolicy pępka po prawej stronie z przejściem do podbrzusza
  2. Nudności, wymioty, biegunka
  3. Utrata apetytu, bladość skóry, obniżenie ciśnienia krwi
  4. Podwyższona temperatura ciała

Wymagana jest natychmiastowa wizyta u lekarza (trzeba wezwać karetkę). Jeśli obszar objęty stanem zapalnym nie zostanie wycięty, może się samoczynnie otworzyć, a jego zawartość rozprzestrzeni się przez sterylną jamę brzuszną. W takim przypadku nastąpi zapalenie otrzewnej - zjawisko zagrażające życiu..

Ból podczas ciąży

Podczas ciąży jednostronna bolesność wynika ze specyfiki pozycji wewnątrzmacicznej dziecka i anatomicznej budowy ciała kobiety. W 90% przypadków silny dyskomfort występuje w III trymestrze. Przyczyny zjawiska:

  • Powiększona macica wyrasta z jamy miednicy i ściska przeponę
  • Dziecko wykonuje aktywne ruchy nóg i ramion
  • Ze względu na powiększoną macicę istnieje znaczne obciążenie kręgosłupa
  • Chaotyczna dieta (nadużywanie tłustych, kwaśnych, pikantnych i / lub słonych potraw) prowadzi do rozwoju problemów z wątrobą, woreczkiem żółciowym

Od razu można również zaobserwować kompleks wymienionych czynników. Ważny jest również przyrost masy ciała w czasie ciąży. Dodatkowe kilogramy również negatywnie wpływają na stan kręgosłupa, powodują dodatkowy stres.

Ból boczny po jedzeniu lub ćwiczeniach

Nieprzyjemne jednostronne odczucia po jedzeniu są spowodowane obecnością zapalenia żołądka, okrężnicy 12 i części układu wątrobowo-żółciowego. Również ból po prawej stronie jest jednym z klinicznych objawów początkowej fazy choroby wrzodowej..

Dyskomfort po wysiłku fizycznym powoduje:

  1. Nieregularny trening (nadmiernie intensywny i / lub częste ćwiczenia)
  2. Ciężki posiłek w przeddzień
  3. Niewłaściwa technika oddychania podczas treningu
  4. Kumulacja kwasu mlekowego w mięśniach
  5. Zatkanie wątroby krwią

We wszystkich przypadkach wskazane jest zrewidowanie schematu treningowego, skonsultowanie się ze specjalistą. Jeśli pomimo wprowadzonych korekt ból nie ustąpi, konieczne jest poddanie się badaniu. Nie wyklucza się obecności procesu zapalnego i / lub guza. Wraz z ich postępem aktywność fizyczna nie jest przyczyną, ale wskaźnikiem procesu patologicznego. Potwierdza obecność zaburzenia w organizmie.

Z którym lekarzem się skontaktować

Na początku powinieneś odwiedzić terapeutę. Lekarz rodzinny przeprowadzi badanie, ankietę i zaplanuje badanie. Na podstawie wyników diagnozy i ustalonej patologii stanie się jasne, kto będzie leczył pacjenta:

  1. Jeśli pogorszenie samopoczucia spowodowane jest problemami z jelitami, woreczkiem żółciowym lub wątrobą, gastroenterolog zajmuje się terapią.
  2. Gdy ból jest spowodowany nerwobólami, wskazane jest skontaktowanie się z neurologiem..
  3. Jeśli dyskomfort prawostronny jest spowodowany kamicą żółciową, zapaleniem wyrostka robaczkowego, zapaleniem trzustki, pacjent jest leczony przez chirurga.
  4. Gdy ból wiąże się z dysfunkcją prawego płuca, terapię opracowuje i nadzoruje pulmonolog.

Ból po prawej stronie tułowia, który pojawił się u kobiet w ciąży, sugeruje nieplanowany apel do obserwującego ginekologa. Jeśli nie można odwiedzić gastroenterologa, ale dokładnie ustalono, że źródłem bólu jest przewód pokarmowy, zabieg przeprowadza terapeuta.

Diagnostyka

Początkowo specjalista przeprowadza ankietę i badanie pacjenta. Otrzymuje informacje o przebytych patologiach, alergiach na niektóre leki, występowaniu podobnych problemów u członków rodziny. Aby wyjaśnić obraz kliniczny, zaleca się następujące rodzaje badań:

  • Analiza krwi, moczu, kału (biochemiczna, kliniczna, bakteriologiczna)
  • USG organu podejrzanego o dysfunkcję
  • Badanie rentgenowskie żeber, kręgosłupa
  • MRI i CT (przepisywane w razie potrzeby w celu ustalenia stopnia ukrwienia tkanek, wielkości guza, spektrum procesu zapalnego, niszczącego)
  • FGDS
  • Fluorografia

Dodatkowe rodzaje badań zależą od domniemanej choroby, która zdaniem lekarza powoduje ból po prawej stronie pod żebrami.

Leczenie

Leczenie uzależnione jest od rozpoznanej patologii, a rodzaj interwencji (zachowawcza lub chirurgiczna) zależy od stopnia zaawansowania choroby w momencie wizyty u lekarza.

Osteochondroza jest eliminowana za pomocą chondroprotektorów, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, leków zmniejszających obrzęki. W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego przepisywane są leki mające na celu poprawę odpływu żółci. Procesy zapalne zachodzące w narządach przewodu pokarmowego, nerkach, leczy się antybiotykami, probiotykami, witaminami i enzymami.

Jeśli stanowi towarzyszą zaburzenia dyspeptyczne (nudności, wymioty), wskazane jest wprowadzenie leku Cerucal. Odmiedniczkowe zapalenie nerek polega na stosowaniu między innymi leków uroseptycznych. Neuralgia międzyżebrowa jest leczona kompleksowo - za pomocą leków zmniejszających napięcie i łagodzących stany zapalne mięśni, pocieranie, witaminy. Zapalenie wyrostka robaczkowego jest wskazaniem do natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Ostre zapalenie trzustki leczy się operacyjnie, przewlekła postać zapalenia wymaga terapii lekowej.

Zapalenie płuc jest eliminowane przez antybiotykoterapię, środki wykrztuśne. We wszystkich przypadkach, z wyjątkiem zapalenia wyrostka robaczkowego, pacjentowi podaje się leki przeciwbólowe. W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego znieczulenie wstępne (nie mówimy o znieczuleniu) jest zabronione. Zmniejszona czułość utrudnia diagnostykę różnicową. Bolesność występująca w czasie ciąży pomaga ograniczyć przyjmowanie wygodniejszej pozycji ciała, stosowanie specjalnych opasek podtrzymujących.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi patologii powodującej prawostronny ból pod żebrami, należy:

  1. Odmówić spożycia alkoholu, ograniczyć ilość przyjmowanych leków (nie należy przyjmować środków przeciwbólowych w najmniejszej potrzebie).
  2. Normalizuj odżywianie. Przygotuj dietę biorąc pod uwagę szkodliwość nadmiernych ilości tłustych, wędzonych, pikantnych potraw.
  3. Unikaj hipotermii, długotrwałego przebywania w niezmienionej, niewygodnej pozycji.
  4. Prowadź aktywny tryb życia. Jeśli konieczne jest przestrzeganie leżenia w łóżku (np. W przypadku niepełnosprawności), należy zachęcać opiekunów do regularnej zmiany pozycji ciała pacjenta.
  5. Kobietom w ciąży nie zaleca się ignorowania stosowania bandaża, jeśli zalecenie to pochodzi od obserwującego ginekologa. Należy również pamiętać, że okres ciąży nie jest powodem chaotycznego odżywiania: należy przestrzegać zbilansowanej diety.

Pomimo znaczenia prowadzenia aktywnego trybu życia należy unikać nadmiernego wysiłku, aby nie wywoływać skręceń, zerwania włókien mięśniowych. Nowotwory nowotworowe powstają między innymi na skutek dziedzicznej predyspozycji. Dlatego osoby z tzw. Grupy ryzyka powinny regularnie poddawać się badaniom profilaktycznym..

TOP 20 przyczyn bólu prawego boku u dorosłych

Kiedy ludzie mówią o bólu po prawej stronie, często mają na myśli różne stany i choroby związane z tą lub inną lokalizacją i przyczyną.

Problem może być spowodowany urazem, ostrym stanem zapalnym, zaostrzeniem choroby przewlekłej i innymi przyczynami. W każdym razie, gdy pacjent martwi się bólem po prawej stronie, lekarz z pewnością podejmie działania diagnostyczne, aby wykluczyć patologie wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej..

Istnieje wiele znaków, które pozwalają zrozumieć naturę zmian w organizmie, które doprowadziły do ​​stanu, w którym pacjent jęczy po prawej stronie.

Charakter bólu

Ból po prawej stronie ma kilka oznak, które pomagają określić jego przyczynę. Pod względem intensywności i charakteru wyróżnia się następujące typy:

  • ostry ból, charakteryzujący się nagłym początkiem, nasileniem - objaw kolki wątrobowej z kamicą żółciową;
  • tępy ból pojawia się stopniowo, utrzymuje się przez długi czas - zdarza się przy przewlekłych chorobach narządów otrzewnej;
  • ból o niskiej intensywności występuje przy przewlekłym zapaleniu błony śluzowej jelita grubego (zapalenie okrężnicy) i pęcherzyka żółciowego (przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego);
  • ból skurczowy charakteryzujący się okresami dużej i małej intensywności - powstaje w wyniku skurczu jelit.

Zgodnie z lokalizacją zespołu bólowego istnieją:

  • ból w podbrzuszu - wątroba i woreczek żółciowy znajdują się po prawej stronie, dlatego choroby tych narządów powodują ból w górnej części brzucha i pod łukiem żebrowym;
  • ból w środkowej części brzucha - przejaw patologii w okrężnicy wstępującej jelita grubego (zapalenie okrężnicy);
  • ból w podbrzuszu pojawia się przy chorobach narządów: wyrostka robaczkowego (zapalenie wyrostka robaczkowego), jajników i ich przydatków u kobiet (zapalenie przydatków, zapalenie jajników), zapalenie jelita ślepego, u mężczyzn, ból w dolnej części brzucha po prawej stronie pojawia się również z powodu uwięzienia przepukliny pachwinowej;
  • ból na poziomie pępka towarzyszy zapaleniu jelita cienkiego (zapalenie jelit);
  • ból po prawej stronie pleców może być objawem zapalenia opłucnej dolnej części klatki piersiowej (zapalenie opłucnej wyściełającej płuca i klatkę piersiową) lub ropnia wątroby (ognisko ropne).

Na początek bólu mogą wpływać czynniki prowokujące:

  • spożycie pokarmu: smażone i tłuste potrawy wywołują ataki bólu przy kamicy żółciowej i zapaleniu wątroby (zapalenie wątroby);
  • urazy: silny cios, wstrząs wątroby i pęcherzyka żółciowego towarzyszy ostry ból, który może wskazywać na pęknięcie narządu;
  • aktywność fizyczna: przeszywający ból podczas chodzenia, biegania, skakania mówi o możliwym zapaleniu otrzewnej (zapalenie tkanki wyściełającej narządy otrzewnej).

Przyczyny bólu po prawej stronie: możliwe choroby

Ból w boku może być ostry lub bolesny, stały lub pojawiający się okresowo, ustępujący samoistnie lub utrzymujący się przez długi czas pomimo podjętych środków. Ból może zmienić swój charakter: tępy nagle zaostrzy się i stanie się ostry i silny, a przeciwnie, ostry ból zmienia się w ból o małej intensywności. Powinieneś o tym wszystkim powiedzieć swojemu lekarzowi..

Ponieważ sytuacja, w której boli prawa strona może być krytyczna, nie można odłożyć wizyty w szpitalu, aw przypadku silnego bólu, zwłaszcza w przypadku podwyższenia temperatury ciała, ogólnego osłabienia, spadku ciśnienia krwi, przyspieszenia akcji serca, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Choroby wątroby i dróg żółciowych

  1. Kamica żółciowa to choroba charakteryzująca się tworzeniem się kamieni w woreczku żółciowym i przewodach. Ból związany z kamicą żółciową jest często tępy, obolały, promieniuje do prawego łopatki i barku. Występuje wzrost bólu podczas stresu, naruszenie diety, drżenie i gwałtowna zmiana pogody. Wraz z postępem choroby pojawia się intensywny, tnący, przeszywający ból po prawej stronie od góry, promieniujący do okolicy prawej łopatki, barku. taki bolesny atak nazywa się kolką żółciową. Podczas ataku pacjenci są niespokojni, rzucają się, krzyczą lub jęczą. Mogą wystąpić wymioty, nudności.
  2. Wirusowe zapalenie wątroby to ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby wywołane przez wirusy, nadużywanie alkoholu, choroby autoimmunologiczne i toksyny. Każde zapalenie wątroby charakteryzuje się bladością, osłabieniem, niewielkim wzrostem temperatury ciała, utratą masy ciała, słabym apetytem, ​​zażółceniem skóry, swędzeniem, bólem po prawej stronie pod żebrami.
  3. Zapalenie pęcherzyka żółciowego (bezkamicze) to zapalenie pęcherzyka żółciowego. Głównym objawem zapalenia pęcherzyka żółciowego jest ból w prawym podżebrzu. Zwiększa się przy stosowaniu obfitych pikantnych, tłustych potraw, alkoholu, wody gazowanej. Może dać prawe ramię, łopatkę. U większości pacjentów towarzyszą mu wymioty, nudności, odbijanie, gorzka, swędząca skóra.
  4. Dyskinezy żółciowe (BAD) to naruszenie przewodzenia żółci do jelita. W przypadku niedociśnienia woreczka żółciowego ból po prawej stronie jest zwykle bolesny, stały, czasami objawia się tylko uczuciem ciężkości pod żebrami po prawej stronie. Występują godzinę po jedzeniu. Pacjenci mogą jednocześnie odczuwać nudności i osłabienie. Przy nadciśnieniu pęcherzyka żółciowego po prawej stronie pod żebrami i w pobliżu pępka obserwuje się bóle, silne z natury, napadowe, cięte, podobne do kolki żółciowej. Pojawiają się pół godziny po jedzeniu. Najczęściej DVP towarzyszy przebiegowi zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Choroby żołądka i dwunastnicy

  1. Wrzód dwunastnicy. Głównym objawem jest ból w górnej prawej części brzucha. Może być bolesny, skurczowy, tnący, czasami słaby, tępy. Wrzód charakteryzuje się okresowym bólem, którego pojawienie się zastępuje okres względnego odpoczynku. Objawy towarzyszące: zgaga, odbijanie, nudności i wymioty, zaparcia.
  2. Zapaleniu dwunastnicy towarzyszy ból po prawej stronie pod żebrami dwie godziny po jedzeniu. Ból może promieniować (dawać) na prawą łopatkę, plecy, może otaczać. Pacjentom mogą również przeszkadzać wymioty, zgaga, gorzkie odbijanie, osłabienie, pocenie się, biegunka.
  3. Nieżyt żołądka. Charakteryzuje się tępym, łagodnym okresowym bólem po prawej stronie pod żebrami i mostkiem, pojawia się częściej dwie godziny po jedzeniu lub rano na czczo. Pacjenci skarżą się na zmniejszony apetyt, odbijanie się kwaśnego powietrza, zaparcia lub biegunkę.
  4. Przepuklina przeponowa to przemieszczenie części przełyku, górnej części żołądka, a czasami jelita przez otwór w przeponie do jamy klatki piersiowej. W przypadku tej choroby może wystąpić tępy ból obręczy, który pojawia się po ciężkim posiłku, z kaszlem, podczas leżenia. Zmniejsz ból odbijania, głębokich oddechów, wymiotów.

Choroby nerek i pęcherza

  1. Kłębuszkowe zapalenie nerek to zapalenie nerek pochodzenia immunologicznego. Częściej chorują dzieci i młodzież. W przypadku kłębuszkowego zapalenia nerek odczuwa się ból po prawej i lewej stronie, w dolnej części pleców, któremu towarzyszy wzrost temperatury ciała, wydzielanie czerwonego moczu. Pacjenci skarżą się na duszność, podwyższone ciśnienie krwi, poranny obrzęk twarzy. W przypadku braku obrzęku masa ciała może wzrosnąć z powodu zatrzymania płynów w organizmie.
  2. Odmiedniczkowe zapalenie nerek to zakaźne zapalenie nerek. Ból z odmiedniczkowym zapaleniem nerek występuje częściej po jednej stronie. Jeśli zaatakowana jest prawa nerka, po prawej stronie pleców, w dolnej części pleców, pojawia się silny ból, który może boleć po prawej stronie brzucha od dołu. Główne objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek: wieczorem gorączka, bolesne oddawanie moczu, ciągłe pragnienie, bladość z cieniami pod oczami, poranny obrzęk twarzy, ból głowy, wymioty. Mocz wydalany jest z nieprzyjemnym zapachem, mętny.
  3. Kamica moczowa objawia się bolesnym, tępym bólem w okolicy lędźwiowej, częstym oddawaniem moczu, krwią w moczu, szczególnie po wysiłku. Przejściu kamienia nerkowego przez moczowód towarzyszy silny ostry ból promieniujący do dolnej części pleców - pacjent jest niespokojny, spieszy się. Tak występuje kolka nerkowa.

Choroby jelit i trzustki

  1. Zapalenie jelit to zapalenie błony śluzowej jelita cienkiego. Ból w dolnej prawej części (w prawym odcinku jelita krętego) pojawia się, gdy dotyczy jelita krętego. W przypadku zapalenia jelit charakter bólu może być stały lub napadowy. Towarzyszy dudnienie w żołądku, wzdęcia, biegunka.
  2. Zapalenie wyrostka robaczkowego zaczyna się od pojawienia się ostrego bólu, często po prawej stronie pod żebrami. Stopniowo ból schodzi do pępka, a następnie do okolicy biodrowej. W tym samym czasie temperatura wzrasta, mogą wystąpić nudności i wymioty, osłabienie i zmniejszony apetyt.
  3. Przepuklinie pachwinowej po prawej stronie towarzyszy przemijający ostry ból po prawej stronie i pachwinie, który pojawia się po wysiłku fizycznym i podnoszeniu ciężarów i promieniuje do nogi. Ponadto podczas ataku bólu po prawej stronie od dołu pojawia się wypukłość, znikająca w pozycji leżącej..
  4. Zapalenie trzustki to ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki. Charakteryzuje się występowaniem napadów silnego bólu obręczy, którym towarzyszą wymioty, które nie przynoszą ulgi. Po porażce głowy trzustki ból po prawej stronie przeszkadza. Obserwuje się również ciemnienie moczu, żółtaczkę, lekki (prawie biały) kał, swędzenie.

Choroby ginekologiczne

  1. Ciąża pozamaciczna prowadzi do wystąpienia przerywanego bólu w dolnej części brzucha, na tle którego może pojawić się krwawe wydzielanie z dróg rodnych. Im dłużej rozwija się ciąża, tym silniejszy staje się ból, zaczynając dawać łopatkę i odbytnicę. Pęknięciu rurki towarzyszy bardzo ostry ból i wewnętrzne krwawienie, które często prowadzi do utraty przytomności.
  2. Zapalenie przydatków to zapalenie jajników i jajowodów. W przypadku tej choroby dochodzi do ataku ostrego bólu w dolnej części brzucha po prawej lub lewej stronie, który może dać dolną część pleców. Atak jest bardzo podobny do kolki nerkowej. Przewlekłe zapalenie przydatków może powodować ból po prawej stronie podczas stosunku.
  3. Apopleksja (pęknięcie) jajnika prowadzi do silnego bólu w dolnej części brzucha, któremu mogą towarzyszyć nudności i wymioty, utrata przytomności. Udar jajników bardzo często występuje w połowie cyklu miesiączkowego (podczas owulacji). Współżycie seksualne lub aktywność fizyczna mogą wywołać zerwanie.
  4. Torbiel jajnika (endometroidyzm) objawia się występowaniem ciągłego bólu w dolnej części brzucha, który nasila się podczas miesiączki. Kiedy cysta pęka, skręca się lub ropie, pacjenci odczuwają ostry ból sztyletu.

Diagnostyka

Diagnostyka rozpoczyna się od badania fizykalnego i wywiadu z pacjentem.

Podczas diagnozy bierze się pod uwagę:

  • charakter i intensywność, przebieg zespołu bólowego;
  • jego lokalizacja;
  • ogólna historia pacjenta;
  • zachowanie pacjenta podczas aktywacji nieprzyjemnych wrażeń;
  • dodatkowe objawy i ich objawy;
  • czy pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki.

Sprzętowe metody obrazowania są używane jako narzędzie diagnostyki różnicowej:

  • prześwietlenie;
  • USG - badane są ginekologia, urologia, jelita;
  • MRI - aby wykluczyć zapalenie uchyłków, zdiagnozować nowotwory różnego rodzaju, przepukliny i guzy kręgosłupa, zmiany w głowicach stawowych stawu biodrowego;
  • zabiegi chirurgiczne z zakresu diagnostyki laparoskopowej i ubytków ogólnych.

Jak leczyć ból po prawej stronie i co robić?

Ponieważ ból po prawej stronie jest objawem, nie trzeba go leczyć, ale choroba, która go wywołała. Jak często przyjmujemy leki przeciwbólowe lub przeciwskurczowe w każdej sytuacji. I jak często chirurdzy czy ginekolodzy karcą pacjentów za to, że nie od razu szukali pomocy. Ale każda choroba jest łatwiejsza do leczenia na samym początku, a nie na etapie rozwoju poważnych powikłań.

W leczeniu opisanych schorzeń wykorzystuje się wszystkie dostępne we współczesnej medycynie metody:

  • odmowa tłustych, smażonych, pikantnych - z chorobami pęcherzyka żółciowego;
  • wykluczenie grubego błonnika, przypraw - na choroby jelit;
  • całkowity głód przez kilka dni - z ostrym zapaleniem trzustki;
  • na stany zapalne w dowolnym obszarze - antybiotyki;
  • w chorobach onkologicznych - radioterapia, chemioterapia i radioterapia;
  • z półpascem - leki przeciwwirusowe, jedyne skuteczne w tej patologii;
  • przeciwskurczowe i przeciwbólowe - jako element kompleksowego leczenia;

Interwencja chirurgiczna jest skrajnym, a czasami jedynym skutecznym środkiem zwalczania patologii:

  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • skręcenie nóg guza jajnika;
  • jego apopleksja;
  • ciąża pozamaciczna;
  • kamica żółciowa;
  • niektóre formy choroby Leśniowskiego-Crohna;
  • guzy brodawki Vatera.

Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, dlaczego prawa strona boli. Przyczyn tego zjawiska jest wiele - od zaburzeń pęcherzyka żółciowego, jelit i wątroby po zapalenie narządów płciowych. Pełne badanie i diagnoza pomogą postawić diagnozę..

Ból w prawym podżebrzu, przyczyny i możliwe choroby

Często nawracający ból w prawym podżebrzu sygnalizuje różne choroby. W tym obszarze znajdują się narządy życiowe - nie odkładaj diagnozy, co pomoże ustalić, co boli pod prawym dolnym żebrem. Dopiero po przeprowadzeniu badań i zidentyfikowaniu objawów towarzyszących bólowi w prawym podżebrzu możemy z całą pewnością stwierdzić, że.

Obszar prawego podżebrza

Ta warunkowa strefa ludzkiego ciała ma wyraźne granice. Jego środek to pionowa linia przechodząca przez dolną krawędź żebra. Od góry hipochondrium jest ograniczone prawą kopułą przepony na poziomie żebra V, a od dołu - wewnętrzną krawędzią łuku żebrowego. Po prawej stronie hipochondrium kończy się bliżej skrzyżowania żebra XII i prawego grzebienia biodrowego kości miednicy. W obszarze prawego podżebrza znajduje się jednocześnie kilka narządów. Oto, co znajduje się pod prawym żebrem u osoby:

  • wątroba;
  • pęcherzyk żółciowy;
  • część jelita;
  • prawa nerka (częściowo).

Przyczyny bólu

Ból narządów wewnętrznych, które znajdują się w okolicy prawego podżebrza, może oznaczać krótkotrwałe naruszenie ich funkcji (skurcz), przewlekłą chorobę (zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie okrężnicy itp.) Lub szybko rozwijającą się patologię (zapalenie wyrostka robaczkowego). Receptory bólu reagują na podrażnienie błon śluzowych, obrzęk i rozciąganie tkanek, naruszenie ich integralności. Czasami zespół bólowy w podżebrzu po prawej stronie występuje u zdrowych ludzi w wyniku aktywności fizycznej, przed miesiączką u kobiet. Jeśli przy wysiłku fizycznym, podczas wdechu lub kaszlu boli po prawej stronie pod żebrami, jest wysoce prawdopodobne, że może to być kamica żółciowa lub nerkowa. Obciążenie powoduje ruch kamieni, co może stać się przyczyną bolesnych odczuć w prawym górnym kwadrancie z przodu.

Charakter bólu

W zależności od przyczyny ból pod prawym żebrem może być ostry lub tępy, występuje stale (przez większość dnia) lub po naciśnięciu objawia się napadami. Z natury bólu po prawej stronie pod żebrem można przypuszczać, że tak może być. Ale aby postawić dokładną diagnozę, musisz wykonać dodatkowe testy i badania..

Ostry ból pod prawym żebrem

Niezależnie od tego, co może być przyczyną silnego bólu cięcia w prawym górnym kwadrancie z przodu, jest to stan niebezpieczny. Jeśli atak zaczyna się nagle i trwa długo, należy przyjąć pozycję leżącą i wezwać lekarza. Przed udzieleniem opieki medycznej nie należy jeść, pić, ruszać się, brać leków, próbować uśmierzyć bólu. Leczenie domowe może zagrażać życiu.

Ostry skurczowy ból w podżebrzu po prawej stronie u osoby dorosłej może wynikać z:

  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • perforacja owrzodzeń jelit - perforacja;
  • wyjście kamienia z dróg żółciowych lub nerek;
  • zablokowanie dróg żółciowych;
  • pęknięcie lub uszkodzenie pęcherzyka żółciowego;
  • niedrożność jelit z przepukliną, guzem, zaleganiem kału;
  • uraz jajnika, jajowód z zapaleniem, torbiel, ciąża pozamaciczna;
  • zakrzepica żyły głównej;
  • złamanie prawego żebra.

Ponadto ostry ból po prawej stronie pod żebrami z przodu często oznacza zaostrzenie chorób przewlekłych - zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia jelit, odmiedniczkowego zapalenia nerek, skurczu z dyskinezą pęcherzyka żółciowego. Wraz z naciskiem nasila się punktowy dyskomfort..

Tępy, powtarzający się ból

Zespół bólu pękającego, bolesnego i ciągnącego w jamie brzusznej staje się powodem do niepokoju, jeśli powtarzają się i są zlokalizowane w tym samym obszarze. Najczęstszą przyczyną tępego i obolałego bólu w prawym górnym kwadrancie są choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego:

  • zapalenie wątroby;
  • bąblowica (uszkodzenie robaków pasożytniczych);
  • stłuszczeniowa wątroba wątroby;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • dyskinezy pęcherzyka żółciowego;
  • kamica żółciowa;
  • marskość wątroby;
  • choroby onkologiczne.

Słaby ból lub pulsujący ból po prawej stronie pod żebrami iw górnej części brzucha z tymi patologiami pojawia się okresowo. Po jedzeniu lub przy długotrwałym poście często następuje wzrost, gdy naciskamy na bolesny obszar. Powodem, dla którego prawa strona boli pod żebrami, są choroby jelit i nerek, choroby ginekologiczne u kobiet, patologie sercowo-naczyniowe, którym towarzyszy stagnacja krwi. Przyczyna bólu pod prawym żebrem z przodu jest nieco oddalona od obszaru prawego podżebrza, ale doznania mogą promieniować. Lepiej nie odkładać diagnozy, jeśli wystąpi ból jakiegokolwiek rodzaju - znacznie łatwiej jest leczyć chorobę we wczesnych stadiach.

Choroba wątroby

W przypadku chorób wątroby ból w prawym podżebrzu z boku zwykle nie jest ostry, ale słaby i obolały. Przejawia się paroksyzmem, pogarszanym przez zginanie i naciskanie. Oprócz bólu często pojawia się uczucie ciężkości, zażółcenie skóry, nudności. Picie zbyt dużej ilości alkoholu może spowodować krótkotrwałe zaburzenia czynności wątroby z powodu zatrucia alkoholem. W takim przypadku powrót do zdrowia następuje stopniowo, w ciągu 1-2 dni. Podczas badania palpacyjnego następuje wzrost wątroby i nasilenie wrażeń uciskowych.

Zapalenie wątroby

Jest to zapalenie wątroby wywołane przez wirusa (typu A, B, C), narażenie na toksyczne tabletki lub mechaniczne uszkodzenie narządu wewnętrznego. W przypadku zapalenia wątroby u osoby dorosłej okresowo boli po prawej stronie pod żebrami i występują inne charakterystyczne objawy:

  • ciemny mocz i jasny stolec;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • żółty kolor twardówki i skóry;
  • nudności, wymioty, gorycz w ustach.

Marskość wątroby i rak wątroby

W obu przypadkach dochodzi do zniszczenia zdrowych komórek wątroby i zastąpienia ich patologicznymi, nie spełniającymi swojej funkcji. Różnica polega na tym, że złośliwy guz może rosnąć i dawać przerzuty w odległych częściach ciała. W marskości wątroby niszczenie komórek jest miejscowe i nie wpływa na inne narządy. Przyczyną marskości jest najczęściej współistniejąca choroba wątroby, a także nadużywanie alkoholu i nadużywania pokarmów..

Ale na początkowych etapach najgroźniejsze choroby mogą objawiać się niewyraźnymi objawami. Wiele osób nie zwraca uwagi na to, że po naciśnięciu czasami czują mdłości i ból w prawym górnym kwadrancie górnego przodu. Wraz z rozwojem procesu i wzrostem wielkości guza pojawiają się nieprzyjemne odczucia w jamie brzusznej, uciskające bóle, wzdęcia, niestrawność i wymioty. Twardówki oczu i skóry żółkną, zauważalne są zmiany w stolcu - zawartość cząstek niestrawionego pokarmu, żółci. Innym charakterystycznym objawem procesu złośliwego jest niewielki, ale stały wzrost temperatury ciała..

Giardia

Czasami wątroba staje się miejscem lokalizacji pasożytów. Mogą dostać się do organizmu na kilka sposobów:

  • ze źle przetworzonej żywności (mięso i ryby, niemyte warzywa);
  • podczas picia nieprzegotowanej wody;
  • z powodu braku nawyku mycia rąk.

Jedną z tych nieprzyjemnych chorób wywoływanych przez pasożyty jest bąblowica. Jest to spowodowane przez echinokoki - tasiemca, który woli osiedlać się w wątrobie i płucach ludzi i dużych zwierząt. Jaja pasożyta zostają pokryte cystą z płynem w środku. W wyniku działania pasożytów wątroba rozszerza się, pojawiają się bolesne odczucia. Charakteryzuje się ciągłym bólem w prawym podżebrzu z boku, nasilanym przez zginanie. Kiedy torbiele pękają, pasożyty dostają się do krwiobiegu i powodują zatrucie, rozwija się ropień wątroby.

Hepatoza tłuszczowa

Normalne komórki wątroby, ze względu na nadmierne gromadzenie się tłuszczu, odradzają się i nie pełnią w pełni swojej funkcji. Przekształcenie zdrowych komórek w tkankę tłuszczową powoduje zwiększenie objętości wątroby. Potrafi uciskać inne narządy, dlatego prawa strona boli pod żebrami po boku. Podobnie jak w przypadku innych chorób, często występują nudności, wzdęcia i niestrawność..

Choroba pęcherzyka żółciowego

Kiedy prawa strona boli pod żebrami z przodu z patologiami pęcherzyka żółciowego, odczucia mogą być ostre, napadowe lub słabe, bolesne. W przypadku zapalenia narządu temperatura ciała wzrasta, następuje pęknięcie. Naruszeniu odpływu żółci towarzyszy zmiana koloru skóry, pacjent jest chory. Jeśli pękający ból w prawym podżebrzu nasila się przy badaniu palpacyjnym, zginaniu, po jedzeniu, jedzeniu ciężkiego jedzenia i alkoholu - z dużym prawdopodobieństwem mówimy o patologii pęcherzyka żółciowego.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego (ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego) występuje w wyniku infekcji lub przedostania się pasożytów do narządu, uszkodzenia kamieni wewnątrz narządu. Bardziej powszechne jest nalotowe przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego - wynik dużej liczby kamieni w woreczku żółciowym. Uszkadzają błonę śluzową, powodując zapalenie narządów i kłujące uczucie. Żółć zdrowej osoby nie jest sprzyjającym środowiskiem dla drobnoustrojów i pasożytów - infekcyjne i lambliozowe zapalenie pęcherzyka żółciowego może wystąpić z naruszeniem jego składu. W procesie zapalnym w woreczku żółciowym charakterystyczne są okresowe pękające ostre bóle w przednim prawym podżebrzu. Mogą wystąpić zarówno ataki ostrego bólu, jak i nieprzyjemne uczucie bólu lub ciągnięcia. Oprócz bólu w prawym podżebrzu wzrasta temperatura.

Kamica żółciowa

Przy niewielkiej liczbie kamieni osoba może nawet o nich nie wiedzieć. Wraz ze wzrostem liczby kamieni wypływ żółci zostaje zakłócony, pojawia się stan zapalny, boli prawa strona pod żebrem. Ale czasami nawet jeden mały kamień utknięty w drogach żółciowych może być przyczyną ostrego przeszywającego bólu w prawym podżebrzu. Ból jest gorszy podczas ruchu i słabnie w bezruchu w nocy. W ciężkich przypadkach kamienie prowadzą do martwicy i całkowitej dysfunkcji narządu wewnętrznego, uniemożliwiając wejście i wyjście żółci. W takich przypadkach, aby pozbyć się ciągłego bólu i ryzyka zapalenia otrzewnej w przypadku uszkodzenia, narząd jest usuwany. Po usunięciu organu mogą pozostać bóle „fantomowe”. Ale z biegiem czasu stan wraca do normy, dyskomfort znika..

Giardiasis

Pasożyty, które dostają się do organizmu z pożywienia i wody, częściej atakują wątrobę i jelita. Ale czasami występuje lamblioza pęcherzyka żółciowego - do ścianek narządu przyczepiają się „goście”, zakłócając jego pracę. Ich obecność w dużych ilościach powoduje zatrucie organizmu, z powodu podrażnienia ścian pęcherza, podbrzusza po prawej stronie boli.

Dyskinezy

Najbardziej „nieszkodliwe” ze wszystkich zaburzeń prowadzących do bólu w prawym górnym kwadrancie. Dyskineza dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego jest naruszeniem normalnego odpływu żółci z powodu stresu, nieregularnego i niedożywienia, braku lub nadmiernej aktywności fizycznej. Występuje dyskinezy typu hiper- i hipokinetycznego. W pierwszej postaci odpływ żółci jest utrudniony ze względu na zwiększone napięcie mięśniowe, prowadzące do skurczu; w drugim przypadku z powodu niewystarczającej aktywności motorycznej pęcherza. Możesz złagodzić kłujące doznania za pomocą przeciwskurczowego, a także normalizującej diety, snu i aktywności fizycznej. Ale nieleczone drobne naruszenia mogą prowadzić do poważnych konsekwencji - stagnacji żółci i przekształcenia jej skrzepów w kamienie.

Guzy pęcherzyka żółciowego

Występują dość rzadko, najczęściej na ścianach pęcherza można znaleźć „fałszywe” polipy cholesterolu. Czasami z niektórych komórek własnej tkanki śluzowej mogą rozwinąć się nowotwory - w takim przypadku istnieje ryzyko ich późniejszej degeneracji w komórki złośliwe. Dyskomfort jest zwykle spowodowany nie przez sam guz, ale przez naruszenie odpływu żółci.

Choroba jelit

Choroby jelit mogą również powodować ostry ból po prawej stronie pod żebrami. Oprócz napadowego bólu brzucha charakterystycznymi objawami problemów z jelitami są:

  • zaburzenia stolca - biegunka lub zaparcie;
  • domieszka ropy, krwi w kale;
  • wzdęcia;
  • pogorszenie stanu skóry;
  • utrata masy ciała, wypadanie włosów.

Zapalenie wyrostka robaczkowego

Jeśli pojawi się nagły ostry ból po prawej stronie pod żebrami z przodu, natychmiast pojawia się myśl o zapaleniu wyrostka robaczkowego. Rzeczywiście, ta choroba najczęściej ma wyraźny zespół bólowy. Oprócz bólu, nudności i wymiotów, mogą wystąpić zaburzenia stolca i gorączka. Jeśli podejrzewasz zapalenie wyrostka robaczkowego, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe. Nie możesz pić i jeść. Odroczenie interwencji chirurgicznej w takiej sytuacji obarczone jest zapaleniem otrzewnej - zapaleniem otrzewnej w wyniku perforacji wyrostka robaczkowego i wycieku jego zawartości. Pacjent staje się coraz gorszy, a jeśli nie jest leczony, następuje śmierć.

Zakaźne zapalenie jelita grubego

Zapalenie jelit (zapalenie okrężnicy) jest spowodowane infekcją. Przewlekłe, długotrwałe zapalenie prowadzi do owrzodzeń. Ból pod prawym dolnym żebrem z procesem zapalnym w jelicie jest najczęściej tępy, nasila się po jedzeniu i podczas ruchu. Trawienie jest zaburzone, na przemian występują zaparcia i biegunka. Z powodu słabego wchłaniania pokarmu osoba traci na wadze, stale czuje się słaba i zmęczona. Rezultatem zapalenia jest czasami wrzód, którego pojawienie się po prawej stronie może spowodować ostry ból w prawym podżebrzu. W tym przypadku mówią o wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego..

Zespół jelita drażliwego

Objawy mogą przypominać stan zapalny, ale przyczyną choroby jest napięcie nerwowe. Przejadanie się, nadużywanie tłustych potraw pogłębia problem. Stan pogarsza się, jeśli pijesz kawę lub alkohol. Obserwuje się również zaburzenia autonomiczne - lęk, ból głowy, pocenie się kończyn.

Uchyłek

To wybrzuszenie odcinka ściany jelita. Istnieją uchyłki wrodzone i trwające całe życie. Samo wybrzuszenie może nie być bolesne. Objawy są głównie spowodowane zastojem treści uchyłka, tworzeniem się kamieni kałowych i zapaleniem wokół wybrzuszonego obszaru..

Przepuklina

W przeciwieństwie do uchyłka, przy przepuklinie dochodzi do wystawania narządów (najczęściej fragmentu jelita) przez ścianę jamy brzusznej, pacjent może odczuwać nudności, zaburzone trawienie i stolec. W miejscu wypukłości zauważalne jest charakterystyczne wybrzuszenie, ból nasila się w nocy. W przypadku przepukliny pępkowej lub pachwinowej wypadają obszary. Ostry ból uciskający w prawym podżebrzu u osoby dorosłej lub dziecka można zaobserwować przy naruszeniu przepukliny i niedrożności jelit - oznacza to, że wymagana jest tam natychmiastowa interwencja chirurgiczna. Próba naprawy przepukliny w domu jest niebezpieczna.

choroba Crohna

Poważna choroba, której przyczyna nie została jeszcze dokładnie określona. Objawia się tworzeniem ziarniniaków, owrzodzeń i blizn w całym przewodzie pokarmowym, głównie w jelicie krętym i dwunastnicy. Początek choroby zwykle występuje w młodym wieku. Owrzodzeniu jelita towarzyszą skurcze bolesne, czasami ostre, jak w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego, krwawienie. Występują również zaburzenia trawienia - słabe wchłanianie pokarmu (skutkujące utratą wagi), wzdęcia, biegunka, nudności.

Choroba nerek

Nerki są narządem sparowanym, dlatego problemy po ich prawej stronie mogą objawiać się zespołem bólowym po tej stronie. Podejrzenie, że może to być choroba nerek z bólem w prawym podżebrzu, pomoże skoncentrować dyskomfort bliżej pleców.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Infekcyjne zapalenie rozwija się zwykle w obu nerkach, ale może też występować po jednej stronie. W stanie ostrym występuje bardzo ostry pulsujący ból, wzrost temperatury ciała, obrzęk, ból podczas oddawania moczu. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek objawia się ciągłym ciągnącym bólem w okolicy lędźwiowej, który może promieniować do prawego i lewego podżebrza (w zależności od miejsca infekcji).

Przy przewlekłym zapaleniu i uszkodzeniu nerek pojawiają się tam cysty - kapsułki wypełnione płynem. Uciskają zdrową tkankę, upośledzając filtrację krwi i utrudniając odpływ moczu..

Ostre zapalenie przytarczyc górnych

Choroba jest spowodowana zapaleniem tkanki tłuszczowej w górnej części nerek. Pacjent odczuwa ból po prawej stronie pod żebrami, temperatura wzrasta. Ból nasila się wraz z ruchem i chodzeniem.

Choroba kamicy moczowej

Kiedy w prawej nerce tworzą się kamienie, pojawia się ostry palący ból. Może dać w pachwinę i dolną część pleców, występują trudności z oddawaniem moczu, krew w moczu. Nawracająca kolka nerkowa występuje, gdy kamienie i piasek przemieszczają się i wychodzą do moczowodu.

Choroby onkologiczne

Rak nerki jest niebezpieczny, ponieważ może przebiegać bez bólu przez długi czas. Czasami przerzuty do narządów występują w wyniku przeniesienia złośliwych komórek z innych części ciała. Ból pojawia się tylko wtedy, gdy dochodzi do naruszenia odpływu moczu i mówi o ucisku moczowodów. W moczu znajduje się krew, ale zdarza się to również w późniejszych stadiach choroby. Bardziej charakterystyczne są objawy guzów nadnerczy. Powodują zaburzenia w składzie hormonalnym, a pacjent zazwyczaj kieruje te objawy do endokrynologa.

Ból po prawej stronie u kobiet

Przyczyną pulsującego bólu promieniującego na prawą stronę boczną mogą być choroby ginekologiczne lub ciąża pozamaciczna. Jeśli zarodek rozwija się nie w macicy, ale w jej pobliżu, w jajowodzie, powoduje to jego rozciąganie i pękanie, czemu towarzyszy ostry skurczowy ból. Stan wymaga natychmiastowej operacji.

Zapalenie i cysta

W przypadku zapalenia jajników (i zapalenia pochwy) ból pojawia się w okolicy lędźwiowej i podbrzusza, ale może również promieniować do prawego podżebrza. Występuje obfita wydzielina z pochwy, często zmieszana z ropą i krwią. Ten sam okresowy dyskomfort może oznaczać powstanie torbieli jajnika - kapsułki wypełnionej płynem.

Ból podczas ciąży

Może istnieć kilka możliwych przyczyn bólu w prawym podżebrzu u kobiet spodziewających się dziecka. Duży płód uciska narządy jamy brzusznej - wątrobę, nerki, moczowody, co czasami powoduje bolesne odczucia. Pod wpływem hormonów w okresie ciąży często obserwuje się skurcz dróg żółciowych, który utrudnia odpływ żółci. To samo dzieje się, gdy kobieta przyjmuje doustne środki antykoncepcyjne przez długi czas. Ze względu na zmiany hormonalne pojawia się również mrowienie w jajnikach - odczuwalne w okolicy lędźwiowej, ale może promieniować od góry do prawego podżebrza.

Choroby kręgosłupa

Ból pod prawym żebrem może również wskazywać na osteochondrozę kręgosłupa piersiowego lub lędźwiowego. Występuje niewielkie ograniczenie ruchomości w dotkniętym obszarze, ból obręczy nasila się wraz z ruchem i wysiłkiem fizycznym. Nieprzyjemne odczucia można wywołać na prawym ramieniu lub na środku pleców.

Patologia układu sercowo-naczyniowego

Jak wiesz, serce osoby znajduje się w lewym górnym rogu. Ale w niektórych stanach patologicznych (niewydolność serca, pogorszenie krążenia krwi, zawał mięśnia sercowego) zastój krwi występuje poniżej żyły głównej, co może objawiać się bólem po prawej stronie ciała, pod żebrami. Dodatkowymi objawami tej patologii są nagromadzenie płynu (osocza krwi) w jamie brzusznej, obrzęk rąk i nóg oraz przyspieszony oddech. W przypadku zawału serca występuje bardzo silny ból w mostku, który może promieniować pod żebrami.

Pękający ból napadowy objawia się zakrzepicą żyły głównej. W przypadku zakrzepicy może wystąpić ostry i bardzo silny ból w prawym podżebrzu. Zakrzep pochodzi z żył biodrowych i zatyka zagłębienie, powodując czasami zakrzepicę odcinka wątroby. Osoba ma ból w prawym podżebrzu i podaje go pod prawym łopatką.

Inne powody

Ból w prawym podżebrzu czasami występuje u osób zdrowych, które nie cierpią na choroby przewlekłe. Mogą być spowodowane:

  • skurcz przepony po wysiłku fizycznym;
  • zapalenie mięśni (zapalenie mięśni);
  • posiniaczone lub złamane żebro;
  • nerwoból międzyżebrowy - ucisk lub stan zapalny nerwu.

Choroby żołądka i trzustki (zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie trzustki) mogą czasami objawiać się przecięciem lub tępym bólem w prawym podżebrzu. Żołądek jest bliżej środka i lewej strony ciała, ale przy ostrym ataku ból promieniuje również w prawo.

Jeśli oprócz bólu występuje zaczerwienienie prawego podżebrza, wysypka w postaci pęcherzyków, może to być półpasiec. Choroba charakteryzuje się przeszywającym bólem w prawym podżebrzu, swędzeniem. Wirus opryszczki powoduje półpasiec.

Diagnoza chorób brzucha

Z bólem po prawej stronie pod żebrami, osoba ma pytanie, co robić iz którym specjalistą najlepiej się skontaktować. Dowiedzieliśmy się, że jeśli boli pod żebrami po prawej stronie, przyczyną może być nie tylko choroba układu pokarmowego. Dlatego najlepiej najpierw udać się do terapeuty w celu uzyskania wywiadu i wstępnej diagnozy. Lekarz przeprowadzi oględziny i badanie palpacyjne, ucisk na podżebrz, określi charakter bólu, w nagłych wypadkach (zapalenie wyrostka robaczkowego, perforacja owrzodzenia, ciąża pozamaciczna itp.), Zgłosi się do chirurga. Dopiero po wszystkich badaniach staje się jasne, dlaczego boli w prawym podżebrzu i jak leczyć patologię.

Jeśli najsilniejszy ból cięty w prawym podżebrzu z przodu nie ustępuje na dłużej niż 30-40 minut i zwiększa się wraz z ciśnieniem, należy natychmiast wezwać lekarza, nawet jeśli atak nastąpił w nocy. Przed przybyciem karetki lepiej nic nie robić - nie ruszać się i nie naciskać na brzuch, przyjmować pozycję półleżącą. Czasami, sądząc po komentarzach pacjentów, pomaga poduszka grzewcza, ale czasami ciepło może być niebezpieczne. Dlatego jeśli nie wiadomo, co może boleć pod prawym żebrem z przodu, nie warto wpływać na obszar prawego podżebrza za pomocą ciepła lub zimna.

Niezależnie od możliwej przyczyny choroby lekarz poprosi Cię o zdanie ogólnych badań - krwi, moczu, kału. Aby uzyskać wyższą dokładność diagnostyczną, zaleca się wykonanie USG narządów jamy brzusznej. Jeżeli z bólem w prawym podżebrzu lekarz podejrzewa, że ​​może to być choroba onkologiczna, zaleci wykonanie badań na markery nowotworowe, poddanie się diagnostyce CT. Wykonywana jest również diagnostyka rentgenowska poszczególnych narządów z kontrastem lub bez.

Przeciwbólowy

Pierwszą myślą wielu ludzi, gdy boli pod prawym żebrem, jest przyjęcie jakiegokolwiek leku przeciwbólowego lub przeciwskurczowego. Może to jednak zamazać obraz kliniczny - stworzyć krótkotrwałą iluzję powrotu do zdrowia, chociaż w rzeczywistości choroba nadal postępuje. Dlatego lepiej najpierw przejść pełną diagnozę - przyczyny bolesnych odczuć w prawym podżebrzu pod żebrami mogą być bardzo różne. W większości przypadków nie wystarczy po prostu złagodzić ból, trzeba leczyć chorobę podstawową. Środek przeciwbólowy można pić tylko przy silnym bólu pod nadzorem lekarza..

Jeśli boli po prawej stronie pod żebrami z powodu naruszenia odpływu żółci, podkładka grzewcza na prawym podżebrzu (przy braku kamieni w pęcherzu) może pomóc złagodzić ból w domu. Cholagodzy i leki przeciwskurczowe łagodzą atak. W przypadku kamicy żółciowej w zaawansowanych przypadkach wykonuje się operację usunięcia pęcherza.

Choroby wątroby zwykle wymagają długotrwałego i ciągłego leczenia. Aby złagodzić dyskomfort, stosuje się tabletki przeciwskurczowe i leki stymulujące produkcję żółci. Przy chorobach wątroby i jelit, chorobach żołądka ważne jest przestrzeganie diety przepisanej przez lekarza. Konieczne jest przyjmowanie środków przeciwpasożytniczych tylko w przypadku wykrycia lamblii - w celu zapobiegania nie należy tego robić, ponieważ wszystkie takie tabletki są silnie toksyczne.

  • Poprzedni Artykuł

    Czopki do leczenia szczelin hemoroidalnych - lista najbardziej skutecznych i niedrogich z opisem

Artykuły O Zapaleniu Wątroby