Lewa strona boli w dolnej części brzucha u kobiet

Główny Wrzód

Stan, w którym boli lewa strona brzucha u kobiet, nazywany jest „bólem miednicy”. Jest to termin zbiorczy, który obejmuje obszerną listę patologii zlokalizowanych w jamie brzusznej, w tylnych i przednich obszarach tułowia..

Co może boleć po lewej stronie?

Według statystyk co najmniej raz w życiu ból po lewej stronie podbrzusza niepokoi co szóstą osobę na świecie. Znanych jest wiele chorób, które charakteryzują się obecnością tego objawu. Ból miednicy u kobiet może wystąpić z powodu przewlekłych lub ostrych patologii jelit, narządów kobiecego układu rozrodczego lub układu moczowego. Problem mogą również powodować zaburzenia węzłów chłonnych miednicy, układu mięśniowo-szkieletowego lub naczyń krwionośnych.

W większości przypadków przyczyną bólu lewostronnego w podbrzuszu stają się narządy zlokalizowane po lewej stronie ciała:

ŚledzionaNiesparowany narząd układu odpornościowego, który pełni funkcje hematopoezy i ukrwienia, zlokalizowany za żołądkiem. Śledziona nie jest narządem życiowym, ponieważ jej funkcje przejmują wątroba i węzły chłonne.
Jelito cienkieOdcinek przewodu pokarmowego, w którym zachodzą procesy trawienne. Lewa część jelita cienkiego może boleć z blokadą i stanem zapalnym.
DwukropekDolna część jelita, w której zachodzą procesy wchłaniania wody z resztek pokarmu i tworzenia się kału. Ból w dolnej lewej części brzucha może być spowodowany zablokowaniem lub zapaleniem lewej okrężnicy zstępującej poprzecznej i jej odgałęzień.
Lewy staw biodrowyZnajduje się na styku lewej kości udowej z miednicą. Wszelkie problemy w tym obszarze mogą powodować ból, a procesy patologiczne wpływają nie tylko na tkankę kostną, ale także na mięśnie, ścięgna, chrząstki, nerwy i naczynia krwionośne.
PączekJeden z sparowanych narządów pełniących funkcję oddawania moczu, zlokalizowany w okolicy lędźwiowej. W przypadku zaburzeń pracy lewej nerki mogą wystąpić bóle lewostronne z przodu lub z tyłu ciała o różnym nasileniu..
JajnikJeden ze sparowanych narządów kobiecego układu rozrodczego, w którym zachodzą procesy tworzenia jaj. W przypadku chorób lewego jajnika może wystąpić ból w okolicy lędźwiowej promieniujący do przodu ciała.
MacicaWewnętrzny narząd płciowy, którego głównym celem jest umieszczenie i rozwój płodu w czasie ciąży. Bóle lewostronne mogą powodować zarówno patologie samej macicy, jak i jej szyjki macicy lub lewego jajowodu.

Według statystyk patologie urologiczne lub ginekologiczne stają się przyczyną bólu w lewym dolnym brzuchu u kobiet. Rzadziej płeć piękna cierpi na zaburzenia przewodu pokarmowego, patologie kręgosłupa.

Powody

Ból po lewej stronie w podbrzuszu u kobiet może wystąpić zarówno z przyczyn fizjologicznych, jak i na skutek patologicznych zmian narządów i układów wewnętrznych. W pierwszym przypadku wzdęcia, ucisk płodu na narządy wewnętrzne podczas ciąży mogą powodować dyskomfort. Podczas menstruacji większość kobiet odczuwa fizjologiczne bóle o różnym nasileniu. Znanych jest również wiele poważnych chorób, które powodują ból w dolnej części brzucha i wymagają pilnej pomocy lekarskiej..

Zapalenie przydatków

Zapalenie przydatków to choroba ginekologiczna charakteryzująca się obecnością procesu zapalnego przydatków: jajników i jajowodów. Patologię często rozpoznaje się u kobiet w wieku rozrodczym (od 20 do 35 lat).

Z reguły infekcja najpierw dostaje się do jajowodu, a stamtąd atakuje jajnik. Dostaje się do organizmu poprzez kontakt seksualny lub przepływ krwi. Czynnikiem sprawczym choroby mogą być wszelkie szkodliwe drobnoustroje, w szczególności paciorkowce lub gronkowce. Ryzyko zachorowania wzrasta w przypadku kobiet, które przeszły aborcję, niewłaściwą instalację wkładek wewnątrzmacicznych i inne podobne manipulacje.

Temperaturaostry wzrost do 38-39 stopni
Cykl miesiączkowynasila się bolesność miesiączki, możliwe są opóźnienia lub przedłużone krwawienie
Oddawanie moczubolesność, obecność ropnej lub wodnistej wydzieliny
Dyskomfortból brzucha, który nasila się podczas seksu lub wzmożonej aktywności fizycznej

Objawy zapalenia przydatków są podobne do objawów ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, co komplikuje rozpoznanie. W przypadku braku leczenia choroba przechodzi w postać przewlekłą, gdy intensywność bólu ustępuje, ale są one stale odczuwalne. Na tle hipotermii i podczas stresu wzrasta ryzyko powikłań: zapalenie otrzewnej, zrosty, bezpłodność.

Ciąża pozamaciczna

Zespół bólowy jest jednym z głównych objawów ciąży pozamacicznej. Jednostronny uporczywy lub przerywany ból po lewej stronie poniżej brzucha może sygnalizować, że zapłodnione jajo przyczepiło się do lewego jajowodu. To niebezpieczny stan, który zagraża życiu kobiety. Dyskomfort objawia się jeszcze przed wystąpieniem opóźnienia i początkiem objawów towarzyszących: bólu w klatce piersiowej, nudności. Dyskomfort może się pogorszyć po wysiłku fizycznym lub stosunku.

Cysty

Ból podbrzusza może wystąpić z powodu torbieli jajnika - łagodnej formacji, która pojawia się w wyniku procesów patologicznych lub fizjologicznych i ma postać cienkościennego worka wypełnionego płynem. Torbiel jajnika występuje u kobiet w różnym wieku. Czynnikami predysponującymi są zaburzenia hormonalne i procesy zapalne narządów wewnętrznych miednicy małej.

Następujące objawy wskazują na obecność torbieli jajnika:

  • jednostronny ból w dolnej części brzucha, którego intensywność wzrasta podczas seksu, oddawania moczu, zwiększonej aktywności fizycznej
  • skrócenie przerw między chęcią oddania moczu
  • zaparcie
  • nudności i wymioty (typowe dla ostrego przebiegu choroby)
  • wzrost temperatury ciała z dodatkiem procesu zapalnego
  • niezdolność do zajścia w ciążę
  • obrzęk brzucha

Torbiel rozpoznaje się na podstawie badania USG i oględzin. Możesz także potrzebować dodatkowych testów i egzaminów..

Rodzaje torbieli jajnika:

ImięCechy:Objawy
Pęcherzykowyutworzona w pęcherzyku jajnikowym błona składa się z tkanki łącznejobjawy są słabe lub nieobecne, występują awarie cykli i ból w dolnej części brzucha
Torbiel ciałka żółtegopowstały u kobiet w wieku rozrodczym z powodu naruszenia dopływu krwi do ciałka żółtego w miejscu pękających pęcherzyków, może zawierać skrzepy krwiobjawy są całkowicie nieobecne lub obserwuje się ból w dolnej części brzucha
Paraowarialnewystępuje w okolicy jajowodów i jajników, częściej diagnozuje się u dziewcząt w okresie dojrzewaniaból w dole brzucha, obrzęk;
naruszenie cyklu miesiączkowego; bezpłodność
Endometrioidpowstaje, gdy komórki endometrium i tkanki jajnika rosną razem, mogą pękać i powodować zapalenie jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej)ból w dole brzucha; naruszenie cyklu miesiączkowego
Guz torbielowatyjest zagrożeniem dla życia kobietyna zewnątrz wygląda jak cysta

W większości przypadków cysty ustępują samoistnie w ciągu kilku miesięcy, rzadziej pojawiają się powikłania. Jeśli wymagane jest usunięcie formacji, wykonywana jest prosta operacja - laparoskopia.

Zapalenie błony śluzowej macicy

Zapalenie górnej błony śluzowej macicy, które dojrzewa w każdym cyklu i jest odrzucane podczas menstruacji, nazywane jest zapaleniem błony śluzowej macicy. Wnikanie patogenu do jamy macicy może spowodować ostry lub przewlekły przebieg choroby. Czynnikami prowokującymi są poród, cięcie cesarskie, aborcja, łyżeczkowanie i inne podobne manipulacje. Czynniki wywołujące zapalenie błony śluzowej macicy to szkodliwe drobnoustroje i mikroorganizmy: wirusy, grzyby, bakterie itp..

Objawy ostrego przebiegu choroby:

  • podwyższona temperatura ciała, gorączka
  • ból w dole brzucha
  • ropna wydzielina z pochwy
  • zwiększone tętno
  • dyskomfort podczas oddawania moczu

Jeśli ostre zapalenie błony śluzowej macicy nie jest leczone, choroba przechodzi w postać przewlekłą. Ta patologia często staje się przyczyną niepłodności, niepowodzenia ciąży, powikłań podczas ciąży..

Endometrioza

Proliferacja komórek endometrium (wewnętrznej warstwy macicy) na inne tkanki macicy i pobliskie narządy nazywa się endometriozą. Rozpoznawany jest u kobiet w wieku dojrzewania i rozrodczości. Podczas endometriozy komórki endometrium tworzą narośla, które powodują ból, dyskomfort i komplikują procesy zapłodnienia komórki jajowej i urodzenia płodu. Wyrostki powstają w okolicy jajników, macicy, jajowodów, pochwy, odbytnicy, jelit. Podczas menstruacji te formacje są odrzucane, ale nie wychodzą. Prowadzi to do wystąpienia wewnętrznego krwawienia i zapalenia, bliznowacenia tkanek..

  • silny ból podczas menstruacji i stosunku
  • nieregularne lub nadmiernie ciężkie okresy
  • zmęczenie, utrata wydajności
  • ból brzucha i dolnej części pleców
  • zaburzenia stolca

W celu ostatecznej diagnozy przepisuje się laparoskopię, podczas której wykluczone jest prawdopodobieństwo patologii onkologicznej.

Patologie układu moczowo-płciowego, przewodu pokarmowego

Choroby związane z układem moczowo-płciowym i narządami przewodu pokarmowego mogą powodować ból w lewej części brzucha. Istnieje duża lista takich chorób, które różnią się lokalizacją, intensywnością i charakterystycznymi objawami. Diagnozą i leczeniem takich problemów powinien zająć się specjalista.

Zapalenie wyrostka robaczkowego i zapalenie pęcherzyka żółciowego

Wyrostek robaczkowy to proces trzewny zlokalizowany w dolnej części jelita. Jest to gałąź jelita ślepego, zwężona do dołu, bez światła. Wyrostek robaczkowy nie jest istotnym narządem. Przez długi czas uważano, że nie spełnia on żadnych funkcji, ale współczesne badania naukowe dowodzą czegoś przeciwnego. Istnieją powody, by sądzić, że ten narząd jest ważny dla funkcjonowania układu odpornościowego i hormonalnego, regulacji ilości pożytecznej mikroflory w jelicie.

Zapalenie wyrostka robaczkowego objawia się ostrym przebiegiem, rzadziej występuje przewlekła postać choroby. Ze względu na gromadzenie się ropy wyrostek robaczkowy powiększa się. Często stan zapalny prowadzi do pęknięcia wyrostka robaczkowego i rozwoju powikłań w przyszłości: posocznicy, ropnia, zapalenia otrzewnej. Bez pilnej operacji zwiększa się prawdopodobieństwo śmierci.

  • ostry ból w podbrzuszu (zwykle po prawej stronie, ale zdarzają się też przypadki z bólem po lewej stronie)
  • podwyższona temperatura ciała
  • wymioty i nudności
  • Objaw Kochera (ruch lokalizacji bólu w jamie brzusznej)

Zapalenie pęcherzyka żółciowego to zapalenie pęcherzyka żółciowego. Jego objawy są podobne do zapalenia wyrostka robaczkowego. Choroba jest spowodowana naruszeniem odpływu żółci. W większości przypadków czynnikiem prowokującym są kamienie w drogach żółciowych. Przy wielokrotnym powtarzaniu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego choroba staje się przewlekła. Ból z zapaleniem pęcherzyka żółciowego występuje po spożyciu tłustych lub pikantnych potraw, alkoholu. Przy stresie lub nadmiernym wysiłku fizycznym nasilają się nieprzyjemne doznania. W przypadku kolki żółciowej ból jest zlokalizowany w jamie brzusznej, podżebrzu, plecach, łopatce. Te stany wymagają pilnej pomocy lekarskiej..

Zapalenie i infekcje

Infekcje narządów miednicy występują z powodu wnikania patogennych wirusów i bakterii do organizmu, wywołując ciężkie procesy zapalne.

W przypadku infekcji żeńskich narządów płciowych charakterystyczne są objawy:

  • tępy ból o różnej lokalizacji brzucha
  • z czasem dyskomfort przenosi się do okolicy lędźwiowej
  • opóźniona miesiączka
  • nietypowe upławy, pieczenie
  • zaczerwienienie i swędzenie pochwy, wargi sromowe
  • wzrost temperatury
  • odwodnienie
  • zmęczenie
  • utrata apetytu
  • silny ból podczas menstruacji

Infekcje wirusowe i bakteryjne wymagają pilnego leczenia i terminowego skierowania do specjalisty.

Zapobieganie ciąży

Podczas przyjmowania niektórych doustnych środków antykoncepcyjnych dochodzi do zmian hormonalnych i można zaobserwować ból brzucha lub poniżej. Jeśli ból utrzymuje się przez długi czas, zaleca się skonsultowanie się ze specjalistą i zmianę leku. Nieprawidłowo założone wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne, w szczególności spirala, mogą powodować ból w lewym podbrzuszu. W takim przypadku musisz skonsultować się z lekarzem..

Rodzaje bólu i towarzyszące objawy

Nasilenie bólu w dolnej części brzucha wskazuje na nasilenie patologii, a także może pomóc w rozpoznaniu choroby. Przed przybyciem lekarza zabrania się samodzielnego zatrzymywania dyskomfortu lekami znieczulającymi i kompresami..

Bolący, tępy ból

Podobne odczucia mają kobiety cierpiące na problemy z układem rozrodczym. Zapaleniu wewnętrznych narządów płciowych zwykle towarzyszy wzrost wskaźników temperatury, pogorszenie ogólnego samopoczucia i utrata zdolności do pracy. Również bolącemu tępemu bólowi towarzyszą niektóre choroby niezapalne, nieregularne miesiączki. Dyskomfort pogarsza się podczas stosunku.

Możliwe przyczyny tępych bólów:

  • obrzęk węzłów chłonnych po lewej stronie
  • żylaki
  • hemoroidy
  • patologia pęcherza

Dręczący ból

Ból rysunkowy po lewej stronie ma zwykle małą intensywność i zmienną częstotliwość. Występuje z ropnymi patologiami, uduszonymi przepuklinami i chorobami onkologicznymi. Wraz ze wzrostem guza zwiększa się dyskomfort, nasilają się odczucia bólu. Mogą się do tego dołączyć inne poważne objawy: nudności, gorączka, zmiany w wielkości węzłów chłonnych itp..

Ostry ból w boku

Skurcze narządów miednicy, zwiększona produkcja gazów w jelitach, wpływ na zakończenia nerwowe są przyczyną ostrego bólu w boku poniżej brzucha. Takie stany wskazują na ostry przebieg chorób narządów wewnętrznych..

Kłujący ból

Kolka lub napadowe bóle szwów po lewej stronie są oznaką patologii nerek lub jelit. Jest to niebezpieczny objaw i może wskazywać na jeden z następujących problemów:

  • stany zapalne stawów, chrząstki, dolnej części pleców (bóle strzeleckie)
  • zwiększona produkcja gazów w jelitach (ból ustępuje po skorzystaniu z toalety)
  • pęknięcie torbieli jajnika

Dla prawidłowej diagnozy należy zwrócić uwagę na towarzyszące objawy, które występują w połączeniu z bólem po lewej stronie. Z reguły jest to zmiana wskaźników temperatury, biegunki, nudności itp..

Co robić

Jeśli ból w podbrzuszu jest łagodny lub spowodowany zwiększoną produkcją gazów, konieczne jest oczyszczenie jelit. Możesz wziąć specjalny lek zmniejszający wzdęcia, popijając dużą ilością wody..

Niebezpieczne objawy, w przypadku których zaleca się pilną konsultację z lekarzem:

  • ostry, ostry ból
  • obecność objawów towarzyszących: pogorszenie stanu zdrowia, biegunka, gorączka, utrata apetytu lub wymioty
  • ból brzucha w czasie ciąży
  • utrzymywanie się bólu przez ponad 1-2 dni
  • zaburzenia stolca: biegunka lub zaparcie
  • zaburzenia oddawania moczu
  • przedłużone wzdęcia
  • ból promieniujący z lewej strony brzucha do szyi, ramion, klatki piersiowej

Leczenie lewostronnego bólu podbrzusza u kobiet powinno być prowadzone zgodnie z zaleceniami specjalisty. Czując ostry, ostry ból, musisz przyjąć wygodną pozycję, zrelaksować się i poczekać na przyjście lekarza. Ból menstruacyjny można leczyć samodzielnie, konsultując się z lekarzem. W tym celu pokazano środki przeciwbólowe i uspokajające, okłady na brzuch, lekki masaż. W tym okresie zaleca się ograniczenie aktywności fizycznej i większy wypoczynek..

Z którym lekarzem się skontaktować

Jeśli odczuwasz dyskomfort w lewym dolnym brzuchu, kobieta powinna zwrócić się o pomoc lekarską. Przede wszystkim zaleca się wizytę u lekarza pierwszego kontaktu lub lekarza rodzinnego, który wystawi skierowanie na konsultację do lekarza wąskiej specjalizacji:

  • gastroenterolog
  • ginekolog
  • urolog
  • proktolog
  • chirurg
  • onkolog itp..

W przyszłości pacjentowi przedstawiono kompleksową diagnozę, na podstawie której przepisuje się leczenie.

Diagnostyka

W przypadku bólu miednicy o dowolnej intensywności zaleca się pilne poddanie się kompleksowemu badaniu. U niektórych kobiet choroby narządów miednicy przebiegają całkowicie bezobjawowo. Bez szybkiej opieki medycznej poważne komplikacje rozwijają się z układu moczowo-płciowego, limfatycznego, pokarmowego i innych układów organizmu.

Rozpoznanie bólu po lewej stronie w dolnej części brzucha opiera się na:

  • dane z oględzin pacjenta przez lekarza
  • dane z badania ultrasonograficznego narządów wewnętrznych
  • wyniki badań krwi i moczu, za pomocą których można określić obecność procesu zapalnego

W zależności od ciężkości choroby badanie przeprowadza jeden lub kilku specjalistów. Na podstawie wyników badań stawia się diagnozę i przepisuje leczenie..

Leczenie

Leczenie lewostronnego bólu w dolnej części brzucha u kobiet ma na celu złagodzenie nieprzyjemnych objawów i pozbycie się przyczyny problemu.

Metody leczenia bólu podbrzusza:

  1. Terapia zachowawcza - przyjmowanie leków w połączeniu z tradycyjnymi recepturami medycyny zgodnie z zaleceniami lekarza.
  2. Fizjoterapia - stosowanie specjalnych technik leczniczych w celu złagodzenia objawów bólowych i zwalczania przyczyny choroby.
  3. Interwencja chirurgiczna - wykonywana w nagłych przypadkach, gdy istnieje zagrożenie życia pacjenta.

W chorobach układu moczowo-płciowego wykazuje się staranne przestrzeganie zasad higieny intymnej. Podczas leczenia należy powstrzymać się od aktów seksualnych. W przypadku chorób jelit ważne jest uregulowanie odżywiania, wykluczenie pokarmów, które powodują zwiększone tworzenie się gazów i fermentację. Codzienną dietę należy dobrać zgodnie z zaleceniami specjalisty.

Zapobieganie

Zapobieganie bólowi w dolnej części brzucha wymaga terminowej wizyty u lekarza przy pierwszych oznakach choroby. Aby uniknąć nadmiernego tworzenia się gazów, musisz przestrzegać specjalnej diety. Ogólnie zaleca się wyeliminowanie z diety produktów mlecznych, surowych warzyw i owoców, roślin strączkowych, tłustych, smażonych, słonych lub słodkich potraw. Aby uniknąć chorób układu moczowo-płciowego, pozwoli na przestrzeganie zasad higieny osobistej. Kobiety muszą odwiedzać ginekologa w celach profilaktycznych co najmniej raz na 6 miesięcy. Kobiety w ciąży powinny być terminowo zarejestrowane u lekarza i przejść wszystkie niezbędne badania.

Przyczyny bólu w dolnej części brzucha po lewej stronie u mężczyzn i kobiet

W tym obszarze brzucha znajduje się kilka ważnych narządów, więc bolesność może mieć wiele przyczyn. Do określenia etiologii bólu ważny jest jego charakter: skurcze, ciągnięcie, cięcie, kłucie itp. Uwzględnia się również czas wystąpienia objawu, czas jego trwania i towarzyszące objawy..

Klasyfikacja zespołu bólowego

Ból ma różny charakter w zależności od etiologii. Trzeba zwrócić uwagę na częstotliwość jego występowania. Potrafi stale towarzyszyć osobie, występować okresowo lub sporadycznie. Z natury wrażeń wyróżnia się następujące rodzaje bólu:

  • matowy lub ostry;
  • ciągnięcie lub ból;
  • uporczywy lub skurczowy;
  • tętniący;
  • słaby lub intensywny;
  • cięcie lub kłucie.

Dlaczego lewa strona boli w dolnej części brzucha

Przyczyny bólu w lewym podbrzuszu u mężczyzn i kobiet mogą się różnić nawet przy takim samym charakterze objawu. Z anatomicznego punktu widzenia znajduje się tu odbytnica i esica, elementy układu rozrodczego i moczowego, lewy staw biodrowy. Problemy z innymi narządami mogą również powodować ból. W tym przypadku po prostu podaje lewą stronę.

Problemy z jelitami

Ból w dolnej lewej części brzucha może wskazywać na patologię jelit. Choroby, które są czynnikami ryzyka rozwoju takiego objawu, są typowe zarówno dla kobiet, jak i dla mężczyzn. Możliwe przyczyny zespołu bólu lewostronnego:

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Rysowanie, któremu towarzyszy utrata masy ciała, bolesne parcie, częste biegunki.

Napadowe, występuje, gdy pojawia się potrzeba wypróżnienia.

Występuje rzadko, wiąże się z zaburzeniami wypróżniania.

Stały, od tępego bólu do intensywnego.

Zespół jelita drażliwego

Cięcie, skurcze, może wystąpić po lewej i prawej stronie pępka. Towarzyszy biegunka, zgaga, zaparcia.

Ostry, skurczowy, sięgający do dolnej części pleców i lewej nogi.

Uchyłkowatość esicy okrężnicy

Kurcze, ostre, czasem bolesne. Towarzyszy mu uczucie ciężkości w żołądku, które zmniejsza się po wypróżnieniu.

Spazmatyczne, któremu towarzyszy asymetryczny obrzęk, gwałtowne kipienie.

Wadliwe funkcjonowanie śledziony

Lokalizacja śledziony to lewy podżebrz. Bolesność z jej patologiami pojawia się w określonym miejscu i rozprzestrzenia się w dół brzucha. Typowe przyczyny objawu:

Bolesne skurcze od dołu po lewej, którym towarzyszy uczucie pełności w żołądku.

Ostry, schodzący od lewego podżebrza do brzucha. Pogarsza się przez wdychanie, kaszel, ruch.

Kurczący ból w lewym podżebrzu, sięgający do lewej strony klatki piersiowej, podbrzusza.

Powstaje po lewej stronie pod żebrami i schodzi z górnej części brzucha. Stan stopniowo się pogarsza.

Rozwija się po jedzeniu i po ucisku na obszar projekcyjny śledziony. Z czasem staje się silniejszy.

Lewostronny ból podbrzusza u kobiet: przyczyny, rozpoznanie, samopomoc

Jeśli źle się poczujesz i próbujesz dowiedzieć się, dlaczego dolna część brzucha boli kobiet po lewej stronie, a także co zrobić w tej sytuacji, przeczytaj artykuł do końca. Zawiera wszystkie informacje niezbędne do autodiagnozy oraz instrukcje krok po kroku dotyczące dalszych działań. Pomoże Ci nie tracić czasu i od razu umówić się na wizytę u odpowiedniego specjalisty.

Przyczyny dyskomfortu

Musisz wiedzieć: kobieta ma narządy rozrodcze po lewej stronie w podbrzuszu: jajowody, lewy jajnik (zwany także wyrostkiem robaczkowym) i lewą macicę. Jednak z narządów przewodu żołądkowo-jelitowego znajdujących się nad nimi dyskomfort, napromienianie, może zejść do lewej części biodrowej.

Są pulsujące lub samotne, stałe lub okresowe, a także występują tylko w określonych porach dnia..

Przyczyn takiego bólu jest wiele:

  • ginekologiczny;
  • problemy urologii;
  • newralgiczny;
  • ciąża;
  • choroby układu hormonalnego;
  • choroby żołądkowo-jelitowe;
  • urazy itp..

Dlatego musisz się zrelaksować i spróbować określić rodzaj bólu. Pod wieloma względami od tego zależy dalsza diagnoza nieprzyjemnych wrażeń..

Charakter bólu

Aby prawidłowo zdiagnozować chorobę, objaw bólu musi zostać prawidłowo opisany i sklasyfikowany..

Aby samodzielnie dokładnie określić charakter bólu, musisz jak najwięcej pozbyć się bolesnego stanu i pamiętaj:

  • czy wcześniej były takie odczucia;
  • czy rodzaj i miejsce bólu zmieniły się od tego czasu;
  • jakie zdarzenia zwykle poprzedzają wystąpienie złego samopoczucia (na przykład ćwiczenia lub wystawienie na deszcz itp.);
  • jakie dodatkowe objawy towarzyszą bólowi.

Pomoże to dokładniej określić ich pochodzenie i rodzaj..

Ból jest tępy, bliższy bólowi

Jeśli ból jest znośny, a podbrzusze raczej boli niż drga, to najczęściej takie odczucia sygnalizują problemy z żołądkiem lub trzustką.

W takim przypadku złemu samopoczuciu towarzyszą dodatkowe objawy:

  • nudności i czasami wymioty;
  • temperatura subfibryli (od 37 do 37,5).

Stan może być spowodowany używaniem prowokujących potraw (na przykład dużo słodyczy w nocy, zbyt tłuste potrawy, zwłaszcza zimne).

Przyczyną złego samopoczucia może być zapalenie lewego jajnika lub patologia ginekologiczna macicy.

Następnie zwykle uzupełnia się obraz kliniczny:

  • krwawienie z pochwy;
  • możliwy niewielki wzrost temperatury.

Jeśli dotyczy to obu jajników, ból unosi się, przechodząc od lewej do prawej iz powrotem..

Źródłem tępego bólu w dolnej części brzucha może być banalne zapalenie pęcherza. W postaci przewlekłej bólom towarzyszą:

  • częste pragnienie oddania moczu;
  • dyskomfort w okolicy pochwy.

Możesz złagodzić ten stan, biorąc gorącą kąpiel..

Ponadto bóle w lewym podbrzuszu u kobiety mogą być związane z tworzeniem się guza, żylakami, nieprawidłowym funkcjonowaniem jelit i zapaleniem żyły hemoroidalnej..

Ból lewostronny w okolicy miednicy może być również spowodowany szeregiem patologii kości - deformacją postawy, złamaniami, chorobami zapalnymi i destrukcyjnymi kręgosłupa.

Ciągnięcie poniżej wrażeń

Łagodne bóle ciągnące najczęściej wskazują na proces zapalny w układzie moczowo-płciowym, któremu mogą towarzyszyć:

  • gnicie;
  • bolesne odczucia promieniujące do dolnej części pleców.

W takim przypadku ból może również zejść na lewą nogę..

Zespół jelita drażliwego, który ma dodatkowe objawy:

  • zaparcie lub biegunka;
  • wzdęcia.

Często przy tym złym samopoczuciu na odczucia ciągnięcia w podbrzuszu nakładają się bóle skurczowe.

Przyczyną przerywanego bólu ciągnącego może być również naruszenie przepukliny lub obszaru objętego stanem zapalnym w esicy lub odbytnicy jelita..

Neuralgia miednicy wynikająca z żylaków, przepuklin, ucisku nerwu. Towarzyszy jej:

  • ból pleców lub krocza, nasilony przez wysiłek fizyczny;
  • szybka męczliwość.

Ból odciągający pojawia się często po intensywnych przeżyciach oraz w wyniku długotrwałych stresujących sytuacji.

Cięcie bólu, ostra kolka po lewej stronie

Ostry ból, nasilony palpacyjnie do rozdzierającego, może być anatomicznie uzasadnionym skrętem nogi węzła mięśniaka (chociaż w stanie normalnym nowotwory z mięśniakiem macicy lub jajnika nie powodują bólu lub występuje łatwo tolerowany dyskomfort).

Taka anomalia może mieć dodatkowe objawy:

  • naruszenie krwawienia z macicy;
  • zaparcie;
  • zawroty głowy;
  • bezpłodność.

Jeśli dodaje się to do szybkiego bicia serca, obfitego pocenia się i oszołomienia, pilnie wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Ciążę pozamaciczną łatwo rozpoznać po jej ogólnych cechach:

  • powiększenie piersi;
  • ból w okolicy gruczołów mlecznych;
  • toksykoza (nudności, wymioty).

W badaniu USG rozpoznaje się nieprawidłowość.

Apopleksja jajników (nagłe pęknięcie torebki najądrza), na co wskazuje:

  • nagła bladość;
  • Spadek ciśnienia;
  • niewydolność serca;
  • ogólna słabość;
  • zawroty głowy.

Jeśli podejrzewasz apopleksję, musisz natychmiast wezwać karetkę i poczekać na lekarzy, przyjmując pozycję poziomą.

Ostry ból po lewej stronie może być również spowodowany infekcjami, takimi jak czerwonka, salmonelloza, zapalenie żołądka i jelit lub obecnością kamieni nerkowych lub atakiem zapalenia wyrostka robaczkowego..

Bóle skurczowe

Takim falowym efektom bólowym charakterystycznym dla endometriozy macicy (choroba hormonozależna z proliferacją tkanek poza jej normalną lokalizacją), jajnika (torbielowate) i odległych części układu rozrodczego często towarzyszą:

  • krwawienie zbieżne z macicą;
  • zapalenie mięśniówki macicy.

Często na tle endometriozy pojawia się przejściowa bezpłodność, ale goi się w ciągu kilku miesięcy.

Ból pojawia się, gdy istnieje groźba poronienia (z ewentualną ciążą), na co dodatkowo wskazują:

  • szkarłatne krwawe wydzielanie;
  • nagła bladość;
  • niedociśnienie;
  • słabość;
  • dyskomfort w odbycie.

Ten stan wymaga natychmiastowej hospitalizacji. Najczęstsze z nich zostały omówione na wideo, które można obejrzeć, klikając link:

Diagnostyka

Aby dokładnie określić przyczynę bólu, musisz przejść kompleksowe badanie przepisane przez specjalistę.

Zwykle obejmuje:

  1. Badanie lekarskie (badanie palpacyjne i przesłuchanie pacjenta).
  2. Ogólne badanie krwi (pokaże obecność procesów zapalnych w organizmie), analiza laboratoryjna moczu (obowiązkowa w przypadku problemów urologicznych).
  3. USG narządu skarżącego.
  4. Metody dodatkowe: analizy enzymów wątrobowych i trzustkowych oraz badania rentgenowskie i endoskopowe.

Na podstawie wyników badania dla każdego pacjenta opracowywany jest indywidualny schemat działań terapeutycznych..

Przeczytaj także
Co zrobić, jeśli lewa strona brzucha boli u kobiet, mężczyzn, dzieci
Ból brzucha może być związany z wieloma różnymi stanami. Określ, dlaczego boli lewa strona.

Instrukcje krok po kroku w przypadku bólu po lewej stronie w dolnej części brzucha

Ignorowanie bólu po lewej stronie w podbrzuszu może być po prostu niebezpieczne, bo jest patolog, który wymaga natychmiastowej hospitalizacji, więc samo wzięcie tabletki znieczulającej nie wystarczy, bo przyczyna dolegliwości pozostanie.

Proponuję postępować według następującego planu:

  1. Połóż się w najwygodniejszej pozycji, aby zmniejszyć ból.
  2. Przypomnij sobie istniejące przewlekłe choroby, dolegliwości (zapalenie pęcherza, ciąża).
  3. Przeanalizuj objawy towarzyszące obecnemu stanowi (zawroty głowy, wymioty itp.).
  4. Jeśli ból pojawia się po raz pierwszy i stopniowo się pogarsza, lepiej wezwać karetkę.
  5. Kiedy ból jest łagodny, nie ma poważnych objawów towarzyszących i nie jest izolowany, wówczas można odroczyć wezwanie lekarza do domu, ale nadal warto odwiedzić klinikę w najbliższej przyszłości.
  6. Jeśli zespół bólowy dręczy drugi (lub trzeci!) Dzień z rzędu, lepiej się pospieszyć z wizytą u lekarza.

Należy pamiętać, że nawet łagodny ból może być oznaką poważnego powikłania..

Środki terapeutyczne: wizyta u specjalisty

Leczenie to przede wszystkim nie uśmierzenie zespołu bólowego, ale wyeliminowanie jego pierwotnej przyczyny. I może być zarówno zachowawczy, jak i chirurgiczny w przypadku nagłej interwencji medycznej..

Najczęściej pacjenci z lewostronnym bólem w dolnej części brzucha kierowani są do następujących specjalistów:

  • chirurg;
  • ginekolog;
  • urolog;
  • traumatolog;
  • gastroenterolog;
  • specjalista chorób zakaźnych.

Ponieważ najczęściej źródłem bólu jest patologia przydatków, lewego moczowodu, jelit, nerek, stawu biodrowego i śledziony. W razie potrzeby pacjent może zostać skierowany do jeszcze węższego specjalisty (wirusologa, nefrologa itp.)

Jak widać, ból o tym samym charakterze może czasami powodować choroby narządów należących do różnych układów organizmu. Dlatego, aby dokładnie określić źródło bólu, musisz udać się do lekarza, a nie samoleczenia. Niemożliwe jest, bez specjalnych środków diagnostycznych, zidentyfikowanie z całkowitą pewnością, dlaczego dolna część brzucha boli kobiet po lewej stronie. Takich dolegliwości nie można „leczyć” środkami przeciwbólowymi - leczenie powinno być kompleksowe i zalecane przez lekarza.

pytania

Pytanie: Jaką przyczyną może być ból w dolnej części brzucha po lewej stronie?

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Jaki jest powód bólu w dolnej części brzucha po lewej stronie?

Topograficznie esicy (odcinek jelita grubego znajdujący się przed odbytnicą), lewy moczowód, przez który mocz przepływa z lewej nerki do pęcherza oraz lewe wyrostki macicy rzutowane są na lewy obszar biodrowy (obszar przedniej ściany brzucha znajdujący się poniżej i po lewej stronie pępka) wśród kobiet. Dlatego najczęściej ból w dolnej części brzucha po lewej stronie wskazuje na uszkodzenie tych narządów..

Aby określić, który narząd jest dotknięty, konieczne jest, jak mówią lekarze, szczegółowe opisanie zespołu bólowego. Konieczna jest ocena charakteru bólu (przeszywający, rozcinający, bolący, ciągnący, skurczowy), jego nasilenia, związku z aktywnością fizyczną, oddawania moczu i wypróżniania, pozycji ciała itp..

Ponadto należy wziąć pod uwagę obecność innych objawów (biegunka, gorączka, upławy u kobiet), a także dane historyczne (czy w przeszłości miały miejsce podobne ataki, co spowodowało, jakie leczenie zostało przeprowadzone).

Ból podbrzusza po lewej stronie ze zmianami w esicy

Przy bólu w dolnej części brzucha po lewej stronie można podejrzewać uszkodzenie esicy, w przypadkach, gdy występują takie objawy, jak:

  • ból nasila się w przeddzień defekacji, po długim spacerze lub podczas chwiejnej jazdy;
  • zespołowi bólowemu towarzyszy parcie - bolesna potrzeba wypróżnienia;
  • ból łączy się z częstymi luźnymi stolcami (do 20-40 razy dziennie);
  • odchody mają wygląd odprysków mięsa (znaczna domieszka krwi) i / lub cuchnący zapach;
  • patologiczne wtrącenia (krew, ropa, śluz) określa się w kale gołym okiem.

Okrężnica esicy to zakrzywiony odcinek jelita grubego w kształcie litery S znajdujący się bezpośrednio przed odbytnicą. Dlatego wszystkie procesy patologiczne rozprzestrzeniają się od esicy do odbytnicy, a izolowane uszkodzenie esicy jest niezwykle rzadkie..

Cechy strukturalne, takie jak obecność fizjologicznych załamań i skurczów, przyczyniają się do stagnacji treści jelitowej, jest to dość racjonalne z fizjologicznego punktu widzenia, ponieważ to w esicy dochodzi do ostatecznego tworzenia się kału. Jednak te same cechy doprowadziły do ​​tego, że to esica jest najbardziej wrażliwym miejscem jelita grubego - częściej niż w innych miejscach lokalizowane są tu procesy nowotworowe, zwyrodnieniowe i zapalne..

Najczęściej ból w dolnej części brzucha po lewej stronie występuje z następującymi patologiami esicy:


  • procesy zakaźne (ostra i przewlekła czerwonka, a także infekcje podobne do czerwonki);
  • przewlekłe niewrzodowe zapalenie okrężnicy;
  • niespecyficzne wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • Choroba Crohna;
  • zaburzenia krążenia w esicy (niedokrwienne zapalenie esicy);
  • esicy rak okrężnicy.

Ból w dolnej części brzucha po lewej stronie z czerwonką i infekcjami podobnymi do czerwonki

Czynniki wywołujące czerwonkę Shigella i niektóre inne mikroorganizmy (na przykład enteroinwazyjne E. coli) są zdolne do uwalniania toksyn, które powodują owrzodzenie w końcowej części jelita grubego.

W rezultacie rozwija się ostre zapalenie esicy z typowymi objawami: częste luźne stolce, parcie, skurcze w dolnej części brzucha po lewej stronie. W stolcu widoczny jest śluz, krew i ropa. Objaw „plucia doodbytniczego” jest bardzo charakterystyczny, gdy przy dużej częstości stolca podczas wypróżniania uwalnia się jedynie śluz zmieszany z krwią i ropą.

Czerwonka i infekcje podobne do czerwonki przenoszone są z człowieka na człowieka poprzez żywność, wodę i brudne ręce. Istotną rolę w rozprzestrzenianiu się infekcji odgrywają nosiciele bakterii - osoby, które nie mają objawów choroby, ale wydalają bakterie do środowiska zewnętrznego.

Choroba zaczyna się ostro jako zapalenie żołądka i jelit (nudności, wymioty, biegunka bez patologicznych zanieczyszczeń, skurcze bóle brzucha bez wyraźnej lokalizacji), przebiegające ze znacznym wzrostem temperatury (do 38-39 stopni) i wyraźnymi objawami zatrucia (osłabienie, senność, ból głowy). Dopiero w drugiej lub trzeciej dobie choroba przybiera charakter typowego ostrego zapalenia esicy.

Jeśli podejrzewasz czerwonkę, powinieneś skontaktować się ze specjalistą chorób zakaźnych, ponieważ brak odpowiedniego leczenia może prowadzić do rozwoju powikłań lub przejścia choroby do postaci przewlekłej.

Przewlekła czerwonka ma skłonność do utrzymującego się nawracającego przebiegu, kiedy okresy względnego dobrego samopoczucia zastępowane są okresami zaostrzeń patologii w klinice, przypominających ostre zapalenie esicy.

Pękający ból w dolnej części brzucha po lewej stronie z przewlekłym niewrzodowym zapaleniem esicy

Przewlekłe niewrzodowe zapalenie esicy jest chorobą polietiologiczną (patologią spowodowaną jednocześnie kilkoma przyczynami), u której występuje dziedziczna predyspozycja, skłonność do reakcji alergicznych, obecność innych chorób przewodu pokarmowego i niewłaściwa dieta (brak normalnej diety, brak witamin i błonnik z nadmiarem łatwo przyswajalnych węglowodanów i tłuszczów zwierzęcych, nadużywanie pikantnych potraw, soli i alkoholu).

Mechanizm rozwoju patologii opiera się na zaburzeniu normalnej równowagi mikroflory jelitowej, dlatego długotrwałe leczenie antybiotykami, wcześniejsze zakaźne choroby jelit, toksyczne infekcje, lamblioza itp. Mogą stać się impulsem do rozwoju przewlekłego niewrzodowego zapalenia esicy..

Ból w dolnej części brzucha po lewej stronie z przewlekłym nie wrzodziejącym zapaleniem esicy ma charakter pękający, promieniuje do krocza i pachwiny, nasila się przy nagłych ruchach i wysiłku fizycznym. W tym przypadku ból ma najczęściej średnią lub małą intensywność, czasami odbierany jest jako uczucie dyskomfortu w dolnej części brzucha po lewej stronie.

Zespołowi bólowemu towarzyszą zaburzenia stolca. W przypadku przewlekłego nie wrzodowego zapalenia esicy, w przeciwieństwie do innych zmian okrężnicy esicy, charakterystyczne są zaparcia i / lub zaparcia na przemian z biegunką.

Długi przebieg choroby prowadzi do cerebrastenii (zubożenia układu nerwowego), w takich przypadkach pojawiają się charakterystyczne objawy: ból głowy, drażliwość, zmęczenie, obniżona sprawność fizyczna i psychiczna, labilność emocjonalna, skłonność do fobii (lęków obsesyjnych) i depresji.

Skurczowe bóle w dolnej części brzucha po lewej stronie z przewlekłymi niespecyficznymi zmianami zapalnymi jelita grubego

Skurczowe bóle w dolnej części brzucha po lewej stronie są charakterystyczne dla przewlekłych wrzodziejących zmian okrężnicy esicy, niezwiązanych z żywotną aktywnością określonej mikroflory (tzw. Nieswoiste zmiany zapalne jelit).

W takich przypadkach ból pojawia się okresowo podczas zaostrzeń choroby i łączy się z innymi charakterystycznymi objawami wrzodziejących zmian okrężnicy esicy, takimi jak:


  • częste luźne, cuchnące stolce;
  • obecność widocznej krwi w kale;
  • naruszenie ogólnego stanu organizmu (osłabienie, gorączka, ból głowy itp.).

Z długim przebiegiem przewlekłych nieswoistych zmian zapalnych jelit, przewlekłej anemii, rozwoju cerebrostenii, w ciężkich przypadkach kacheksji (ogólne wyczerpanie organizmu).

Cechy zespołu bólowego we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest ciężką przewlekłą chorobą jelita grubego (głównie jego końcowych części - odbytnicy i esicy), charakteryzującą się powstawaniem powierzchownych owrzodzeń na błonie śluzowej z późniejszym rozwojem powikłań, zarówno miejscowych, jak i ogólnych..

Choroba najczęściej rozwija się w młodym wieku (20-40 lat) i jest trudna. Należy zauważyć, że głównym objawem patologii są częste płynne krwawe stolce. Skurcze pojawiają się przed wypróżnieniem i ustępują po wypróżnieniu. Jeśli ból się utrwala, oznacza to rozwój miejscowych powikłań (perforacja wrzodu lub toksyczne rozszerzenie jelita).

Cechy bólu w dolnej części brzucha po lewej stronie ze zmianami esicy okrężnicy spowodowanymi chorobą Leśniowskiego-Crohna

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest ciężką chorobą przewlekłą charakteryzującą się segmentalnymi zmianami w przewodzie pokarmowym. Jednocześnie na dotkniętych obszarach pojawiają się nacieki zapalne, w miejscu których tworzą się głębokie pęknięcia, a później rozwijają się zwężenia bliznowate, pojawiają się przetoki i następuje reaktywny proces zrostu.

Należy zauważyć, że choroba Leśniowskiego-Crohna najczęściej dotyczy końcowego odcinka jelita cienkiego (inna nazwa patologii to końcowe zapalenie jelita krętego). Przy izolowanym uszkodzeniu końcowych odcinków jelita grubego ból jest zlokalizowany w dolnej części brzucha po lewej stronie i ma typowy charakter okresowy (bóle skurczowe pojawiają się w przeddzień wypróżnienia i ustępują po wypróżnieniu).

Wraz z rozwojem procesu adhezyjnego w jamie miednicy zespół bólowy staje się trwały, w takich przypadkach ból może się nasilać wraz ze zmianą pozycji ciała.

Ból związany z jedzeniem w chorobie niedokrwiennej esicy

Niedokrwienne uszkodzenie esicy rozwija się w starszym wieku z reguły u pacjentów z innymi chorobami związanymi z miażdżycą (choroba wieńcowa, chromanie przestankowe, niewydolność krążenia mózgowego itp.).

Charakterystyczne jest, że w przeciwieństwie do innych chorób niedokrwienne zapalenie esicy przebiega w izolacji, ponieważ odbytnica, ze względu na specyfikę jej ukrwienia, nie bierze udziału w tym procesie. Ostra niewydolność krążenia prowadzi do powstania słabo gojących się wrzodów na błonie śluzowej, później rozwija się proces bliznowacenia prowadzący do zwężenia światła esicy.

Klinika niedokrwiennego zapalenia esicy jest pod wieloma względami podobna do wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Jednak ból w dolnej części brzucha po lewej stronie ze zmianami niedokrwiennymi esicy ma specyficzne cechy. Zespół bólowy występuje, gdy istnieje zwiększona potrzeba ukrwienia, czyli po ciężkim posiłku. Ból jest napadowy, a ataki dość długie (do trzech godzin).

Ból niedokrwienny charakteryzuje się dużym nasileniem, przez co pacjenci często celowo zmniejszają ilość spożywanego pokarmu, obawiając się ataków silnego bólu.

Ból w dolnej części brzucha po lewej stronie z rakiem esicy

Ból w podbrzuszu po lewej stronie z rakiem esicy okrężnicy pojawia się najczęściej wraz z rozwojem powikłań, takich jak przewlekła niedrożność jelit, rozpad guza z powstaniem krwawiącego wrzodu, dodanie infekcji z rozwojem procesu zapalnego.

Należy zauważyć, że rozwój powikłań sam w sobie nie wskazuje na zakres tego procesu. Ze względu na takie cechy budowy anatomicznej jak skrzywienie i zwężenie kanału okrężnicy esicy, przewlekła niedrożność jelit rozwija się stosunkowo wcześnie. Jednocześnie bóle w podbrzuszu mają charakter skurczowy i występują na tle zaparć, często na przemian z biegunką.

Ponieważ guz okrężnicy esicy łatwo ulega traumie z powodu gęstego kału, we wczesnych stadiach choroby możliwe jest również dodanie wtórnej infekcji. W takich przypadkach ból w dolnej części brzucha po lewej stronie z reguły łączy się z patologicznymi zmianami w kale (obecność patologicznych wtrętów widocznych dla oka - krew, śluz i ropa).

Tak więc kombinacja objawów, takich jak ból w dolnej części brzucha po lewej stronie, obecność krwi w stolcu i skłonność do zaparć, zawsze budzi podejrzenia w przypadku raka esicy. Szczególną ostrożność powinni zachować pacjenci w wieku pięćdziesięciu lat i starsi.

Ból w dolnej części brzucha po lewej stronie z kolką nerkową po lewej stronie

Ból podbrzusza po lewej stronie może wystąpić przy kolce nerkowej lewostronnej - bardzo charakterystycznym zespole bólowym wynikającym z niedrożności dróg moczowych.

Kolka nerkowa charakteryzuje się niezwykle silnym szwem lub skurczowym bólem, którego nie ustępuje odpoczynek. Specyficznym objawem tej patologii jest rozbieżność między skrajnym nasileniem zespołu bólowego a względnie zadowalającym stanem ogólnym pacjenta..

Jeśli więc pacjenci z ostrym brzuchem leżą nieruchomo w łóżku, to pacjenci z atakiem kolki nerkowej pędzą po pokoju, próbując znaleźć pozycję, która złagodzi atak.

Ból związany z kolką nerkową promieniuje w dół moczowodu do zewnętrznych narządów płciowych i wewnętrznej strony uda i często towarzyszy mu częste parcie na mocz. Czasami można zidentyfikować bolesność lub dyskomfort w okolicy lędźwiowej.

Atak kolki nerkowej jest stosunkowo łatwo łagodzony przez leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe, jednak ze względu na możliwość powikłań (przystąpienie infekcji, niedrożność dróg moczowych z tworzeniem się obrzęku nerki itp.) Wskazana jest obserwacja lekarska.

Ból w dolnej części brzucha po lewej stronie u kobiet

Przy pojawieniu się bólu w dolnej części brzucha po lewej stronie u kobiet należy wziąć pod uwagę możliwość patologii przydatków macicy (ciąża pozamaciczna, ostre i przewlekłe choroby zapalne przydatków macicy, udar jajników (krwotok do jajnika), nowotwory przydatków macicy, skręt kończyn jajnika itp.).

Aby podejrzewać patologię ginekologiczną z pojawieniem się bólu w dolnej części brzucha po lewej stronie, powinny występować następujące objawy:


  • naruszenia cyklu miesiączkowego (pojawienie się ostrych bólów w dolnej części brzucha na tle opóźnionej miesiączki jest zawsze podejrzane o ciążę pozamaciczną);
  • patologiczne wydzieliny z pochwy (krwawe, ropne, śluzowo-ropne itp.);
  • niekorzystny wywiad (ciąża pozamaciczna, operacja macicy, obecność przewlekłego procesu zapalnego w przydatkach macicy itp.).

Jednocześnie występują ostre zmiany na wyrostkach macicy, przebiegające z objawami „ostrego brzucha” i wymagające natychmiastowej hospitalizacji oraz przewlekłe patologie, w przypadku których konieczna jest zaplanowana konsultacja z lekarzem.

Ostry brzuch w ginekologii

Ostry, nagły ból w dolnej części brzucha po lewej stronie wymaga natychmiastowej hospitalizacji, w przypadkach, gdy jest połączony z objawami „ostrego brzucha”, takimi jak:

  • nudności i odruchowe wymioty, które nie przynoszą ulgi (występuje w wyniku podrażnienia otrzewnej);
  • podwyższona temperatura ciała;
  • bolesność i napięcie przedniej ściany brzucha w projekcji dotkniętego narządu (w tym przypadku w dolnej części brzucha po lewej stronie);
  • pogorszenie ogólnego stanu organizmu (osłabienie, zimne poty, bóle głowy, zawroty głowy itp.)

Klinika ostrego brzucha może być spowodowana następującymi zmianami przydatków macicy:

  • pęknięcie jajowodu lub poronienie jajowodu z ciążą pozamaciczną jajowodu;
  • udar jajników (krwotok jajników);
  • skręcenie nóg torbieli jajnika;
  • ostre zapalenie przydatków (ostre zapalenie przydatków macicy).

Zespół bólowy w dolnej części brzucha po lewej stronie z chorobami ginekologicznymi występującymi w klinice ostrego brzucha ma charakter kłujący, rozcinający lub skurczowy. W przypadku pęknięcia rurki w czasie ciąży jajowodów ból może być odczuwalny jako uderzenie sztyletem (ból sztyletu), a przy gromadzeniu się ropy we wnęce rurki (ropienie jajowodu), jak również przy ropieniu jajnika (ropień jajnika) ból często przybiera charakter pulsujący.

W ostrej patologii ginekologicznej ból promieniuje do kości krzyżowej i odbytu, aw przypadku podrażnienia splotu miednicy, które często występuje przy silnym wnikaniu krwi lub ropy do jamy miednicy, ból promieniuje do lewego podżebrza, a także do lewego obszaru nad- i podobojczykowego.

Przy samoistnym przerwaniu ciąży jajowodów i krwotoku do jajnika rozwija się ciężkie krwawienie wewnętrzne, w takich przypadkach opisywane objawy ostrego brzucha łączą się z objawami krwawienia wewnętrznego, takimi jak:

  • bladość skóry i widoczne błony śluzowe;
  • zwiększone tętno i niższe ciśnienie krwi;
  • osłabienie, zawroty głowy.

Jeśli pojawią się oznaki krwawienia wewnętrznego, konieczna jest pomoc medyczna w nagłych wypadkach, ponieważ opóźnienie może prowadzić do wystąpienia reakcji wstrząsu i śmierci.
W ostrym lewostronnym zapaleniu przydatków macicy ból w dolnej części brzucha po lewej stronie łączy się z ropną wydzieliną z pochwy i rozwija się na tle wysokiej gorączki (38-39 stopni i więcej). W takich przypadkach wskazana jest również hospitalizacja, ponieważ możliwe są ropne powikłania, takie jak ropień jajnika lub ropień..

Okresowo pojawiające się tępe bóle ciągnące w dolnej części brzucha po lewej stronie w przewlekłej patologii ginekologicznej

Tępe bóle ciągnące w dolnej części brzucha po lewej stronie są charakterystyczne dla przewlekłego procesu zapalnego w lewych przydatkach macicy. W takich przypadkach bólowi zwykle towarzyszy pojawienie się śluzowo-ropnej wydzieliny..

Przewlekłe zapalenie przydatków macicy najczęściej rozwija się w następstwie ostrej infekcyjnej i zapalnej choroby macicy i / lub przydatków (ostre zapalenie błony śluzowej macicy, ostre zapalenie przydatków, ostre zapalenie jajowodów). Zaostrzenie procesu może wiązać się zarówno z przyczynami zewnętrznymi (hipotermia, przeciążenie nerwowe lub fizyczne), jak iz przyczynami wewnętrznymi (początek krwawienia miesiączkowego, osłabienie organizmu po chorobie).

Często przewlekłe procesy zapalne w przydatkach macicy przebiegają podostre, tak że jedynym objawem patologii mogą być tępe bóle ciągnące w podbrzuszu, pojawiające się w trakcie miesiączki lub po ekspozycji na niekorzystne czynniki zewnętrzne. Jednak w dowolnym momencie proces może się pogorszyć wraz z rozwojem ropnych powikłań aż do zapalenia otrzewnej, a przy dłuższym przebiegu w przydatkach macicy pojawiają się nieodwracalne zmiany prowadzące do bezpłodności.

Tępe bóle ciągnące w dolnej części brzucha po lewej stronie mogą wystąpić przy nowotworach przydatków macicy - zarówno łagodnych, jak i złośliwych. W tym przypadku łagodnym torbielom jajnika towarzyszy zespół bólowy tylko wtedy, gdy objętość torbieli osiąga duży rozmiar.

Zespół bólowy z rakiem jajowodu występuje na stosunkowo wczesnym etapie rozwoju guza i często ma charakter skurczowy. W tym przypadku bólowi towarzyszy obfita (do 50 ml lub więcej) wodnista wydzielina z pochwy. Ta patologia rozwija się najczęściej w okresie przedmenopauzalnym (po 40-45 latach).

Rak jajnika z reguły rozwija się później, w okresie pomenopauzalnym (po 50 latach) i często przez długi czas przebiega bezobjawowo. Tak więc zespół bólowy występuje już przy rozległym procesie nowotworowym na tle ogólnego wyczerpania organizmu i objawów zatrucia rakiem (nudności, ból głowy, osłabienie, utrata masy ciała).

Jednak w niektórych przypadkach ból w dolnej części brzucha po lewej stronie z rakiem lewego jajnika występuje już w początkowej fazie choroby. W tym przypadku krótkotrwałe bóle ciągnące i bolące pojawiają się bez wyraźnego powodu. W przyszłości zespół bólowy staje się cykliczny: ból pojawia się po 4-5 dniach i trwa 2-3 godziny.

Kiedy guz wrasta w jamę miednicy, ból staje się stały i może zmieniać swój charakter w zależności od stopnia uszkodzenia okolicznych narządów i tkanek (szwy, łzawienie, gryzienie).

Z którym lekarzem mam się skontaktować w przypadku bólu w lewym podbrzuszu?

Ponieważ ból w dolnej części brzucha po lewej stronie może być spowodowany chorobami różnych narządów, to gdy się pojawi, należy skonsultować się z lekarzami różnych specjalności, których kompetencje obejmują leczenie patologii dotkniętego narządu. Decyzja o tym, do jakiego lekarza się udać, w każdym konkretnym przypadku, podejmowana jest w zależności od charakteru bólu i towarzyszących mu objawów, co pozwala „obliczyć” stan chorego narządu.

Przede wszystkim powinieneś wiedzieć, że konieczna jest zaplanowana konsultacja z lekarzem tylko w przypadku chorób, które w krótkim czasie nie grożą zgonem. Chodzi o takie patologie i przypadki, które zostaną omówione poniżej. Ale jeśli dana osoba rozwinie stan nagły, to znaczy chorobę, w której brak opieki medycznej w możliwie najkrótszym czasie może doprowadzić do śmierci, należy wezwać karetkę i udać się do szpitala. Łatwo rozpoznać takie nagłe stany - przy nich bóle w dolnej części brzucha po lewej stronie można łączyć z bólem w innych częściach brzucha, podawać odbytnicy, boku, dolną część pleców, ból jest intensywny, silny, ostry, nie ustępuje z upływem czasu, zawsze towarzyszy mu gwałtowne pogorszenie samopoczucia, ewentualnie jednorazowe wymioty nie przynoszące ulgi, spadek ciśnienia, osłabienie, bóle głowy.

Jeśli w dolnej części brzucha po lewej stronie pojawi się intensywny, skurczowy ból, który nie rozciąga się na inne obszary, ale często jest jednocześnie odczuwany w dolnej części brzucha po prawej stronie i pępku, połączony z zaparciami, biegunką, wzdęciami, wzdęciami, dudnieniem w jamie brzusznej, częstym wypróżnianiem, to wskazuje choroby jelit (np. zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie uchyłków jelita grubego, zespół jelita drażliwego), co oznacza konieczność konsultacji z gastroenterologiem (zapisz się) lub terapeutą (zapisz się).

Jeśli dana osoba odczuwa silny ból w odbycie, odbytnicy i podbrzuszu po lewej stronie, w połączeniu z częstą chęcią wypróżnienia, biegunką i bólem podczas wypróżnień, należy skonsultować się z proktologiem (zarejestruj się) lub chirurgiem (zarejestruj się), ponieważ objawy są typowe dla zapalenia odbytu i paraproctitis.

Pojawienie się bólów ciągnąco-bolesnych w dolnej części brzucha po lewej stronie, które przy nagłych ruchach, stresie i dużym obciążeniu stają się kłujące i ostre lub nasilają się, nie łączą się z innymi objawami zaburzeń trawiennych, oddawania moczu itp., Wskazują na chorobę zrostową i odpowiednio wymagają kontakt z chirurgiem. Choroba zrostowa sugeruje wcześniejsze operacje na narządach jamy brzusznej lub choroby zapalne tych narządów (żołądek, jelita, trzustka, woreczek żółciowy itp.).

Tępe, uporczywe, umiarkowane bóle w podbrzuszu po lewej stronie, które łączą się z bólami w podbrzuszu po prawej lub w pobliżu pępka (gdy boli jak gdyby cały brzuch), charakteryzujące się tym, że nie ustępują z upływem czasu, czemu towarzyszą wymioty, suchość w ustach, utrata apetytu, skoki tętnicze ciśnienie, szybkie bicie serca (do 100 uderzeń na minutę), szybki oddech (40 oddechów na minutę) i gorączka, wskazują na zapalenie krezki adenitis (zapalenie węzłów chłonnych krezki) i wymagają wizyty u chirurga.

Bóle napadowe w podbrzuszu po lewej stronie, odczuwalne w tym samym czasie lub promieniujące do pachwiny i dolnej części pleców, połączone z upośledzeniem funkcji moczu (krew w moczu, bolesne, częste oddawanie moczu), zmuszające do niespokojnego chodzenia w sposób ciągły ze względu na to, że nie może znaleźć pozycji, w której ból byłby co najmniej trochę słabszy, wskazywałby na chorobę narządów moczowych (kamica nerkowa, zatkanie moczowodu kamieniem) i wymagałby wizyty u urologa (zapisz się) lub chirurga.

Jeśli ból jest odczuwany w dolnej części brzucha pośrodku i rozprzestrzenia się w lewo, w połączeniu z częstym, bolesnym oddawaniem moczu, mętnym moczem lub krwią w moczu, oznacza to zapalenie pęcherza moczowego i wymaga kontaktu z nefrologiem (zapisz się) lub urologiem (kobiety mogą skontaktować się z ginekologiem (zarejestruj się) ) jeśli nie ma nefrologa i urologa).

Ból w dolnej części brzucha po lewej, prawej stronie lub w środku, który jest związany z częstymi, wodnistymi / papkowatymi, skąpymi stolcami z krwią lub śluzem, dudnieniem, wzdęciami, bólem podczas wypróżnień, brakiem ulgi po wypróżnieniu, a czasem nudnościami i wymiotami wskazuje infekcja jelitowa i wymaga wizyty u lekarza chorób zakaźnych (zarejestruj się).

Okresowo pojawiające się bóle ciągnące w dolnej części brzucha po lewej stronie, promieniujące do pachwiny i nogi, połączone z wypukłością w okolicy fałdu pachwinowego lewej, nasilone lub sprowokowane wysiłkiem fizycznym, wskazują na przepuklinę pachwinową i wymagają wizyty u chirurga.

Silny napadowy ból w dolnej części brzucha u kobiet, który nagle pojawia się zarówno po prawej, jak i po lewej stronie, a następnie migruje w lewo lub tępy ból ciągnąco-bolesny w dolnej części brzucha po lewej stronie, który pojawia się po stresie, hipotermii, wysiłku fizycznym może świadczyć o zapaleniu przydatków macicy (zapalenie przydatków, zapalenie jajowodów, jajowodów) ) lub zapalenie błony śluzowej macicy i odpowiednio wymagają wizyty u ginekologa. Oba rodzaje bólu charakteryzują się rozprzestrzenianiem się bólu na kość krzyżową, dolną część pleców, pachwinę lub odbytnicę, w połączeniu z bólem podczas oddawania moczu, nieregularnym cyklem, zmęczeniem, gorączką, drażliwością, zapalną wydzieliną z pochwy lub podwyższoną temperaturą ciała (zielonkawy, żółtawy, szarawy, z pęcherzykami, płatki, ropa, śluz itp.).

Epizodyczne bóle bólowe w podbrzuszu po lewej stronie u kobiet, często spowodowane stosunkiem płciowym, połączone z wydłużeniem cyklu, krótkim krwawieniem międzymiesiączkowym, wskazują na obecność torbieli lub torbieli jajnika i wymagają wizyty u ginekologa.

Tępe, ciągnące, bolące bóle w dolnej części brzucha po lewej stronie u kobiet, które mogą nasilać się podczas miesiączki, promieniować do dolnej części pleców, kości ogonowej, kości krzyżowej lub odbytnicy, łączą się z krwawieniem, częstym oddawaniem moczu, zakrzepami w miesiączce, wskazują na nowotwory na narządach płciowych (np. mięśniaki macicy, polipy itp.) i odpowiednio wymagają wizyty u ginekologa.

Ból w dolnej części brzucha po lewej stronie u mężczyzn, promieniujący w lewą stronę, krocze, dolną część dolnej części pleców, połączony z zaburzeniami oddawania moczu (częste oddawanie moczu małymi porcjami, przedłużone oddawanie moczu z powodu powolnego przepływu moczu itp.) I erekcją, wskazuje na chorobę gruczołu krokowego (gruczolak prostaty lub zapalenie gruczołu krokowego), dlatego wymaga wizyty u urologa.

Gdy ból w dolnej części brzucha po lewej stronie jest uporczywy, nie mija długo, łączy się z utratą apetytu, nagłą nieracjonalną utratą wagi, złym stanem ogólnym, wypaczonym smakiem, uporczywymi zaparciami, wzdęciami i wzdęciami - jest to oznaka złośliwych nowotworów i wymaga wizyty u onkologa (zapisz się).

Jakie badania mogą przepisać lekarze na ból w dolnej części brzucha po prawej stronie?

Ból w dolnej części brzucha po lewej stronie jest wywoływany przez szeroką gamę chorób różnych narządów, dlatego gdy pojawi się ten objaw, lekarz może przepisać różne testy i badania niezbędne do identyfikacji dotkniętego narządu i charakteru patologii. Dlatego w każdym konkretnym przypadku lekarz wybiera i przepisuje tylko te testy, które zidentyfikują istniejącą chorobę jednego lub drugiego narządu. Wybór badań przeprowadza się na podstawie współistniejących objawów, danych z badań i charakteru bólu, ponieważ to właśnie te informacje pozwalają lekarzowi założyć, który narząd jest dotknięty i na którą patologię.

Jeśli dana osoba ma objawy chorób jelit, w szczególności ból w dolnej części brzucha po lewej stronie, który można jednocześnie odczuwać w okolicy pępka, połączony z zaparciami, biegunką, częstymi wypróżnieniami z miękkim kałem, wzdęciami, wzdęciami, nudnościami, dudnieniem w jamie brzusznej, lekarz przepisuje następujące badania i badania mające na celu rozpoznanie określonej patologii:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Analiza odchodów jaj robaków;
  • Analiza skatologiczna kału;
  • Analiza kału pod kątem dysbiozy;
  • Posiew kału lub badanie krwi w kierunku Clostridia;
  • USG narządów jamy brzusznej (zarejestruj się);
  • Kolonoskopia (zarejestruj się) / sigmoidoskopia (zarejestruj się);
  • Irrigoscopy (RTG jelita z kontrastem) (zarejestruj się);
  • Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny (zarejestruj się);
  • Analiza stolca pod kątem kalprotektyny;
  • Badanie krwi na obecność cytoplazmatycznych przeciwciał przeciwneutrofilowych;
  • Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko Saccharomycetes.

Zwykle zaleca się przede wszystkim ogólne badanie krwi, analizę skatologiczną kału, analizę kału na jaja robaków, USG narządów jamy brzusznej, kolonoskopię lub sigmoidoskopię. Jako dodatkowe metody diagnostyczne w celu wyjaśnienia trudnej sytuacji klinicznej stosuje się irygoskopię i tomografię komputerową. Testy na Clostridium są przepisywane dopiero po wykonaniu wszystkich innych badań i istnieją podejrzenia, że ​​zapalenie okrężnicy jest wywoływane przez przyjmowanie antybiotyków. Kał na kalprotektynę, krew na przeciwciała Saccharomycetes i przeciwciała cytoplazmatyczne przeciwnowotworowe są przepisywane w przypadku podejrzenia choroby Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i najczęściej, gdy dana osoba nie może przejść kolonoskopii, sigmoidoskopii lub tomografii.

Kiedy tępy, lekki ból pojawia się jednocześnie w dolnej części brzucha po prawej i lewej stronie, a także w pępku lub w jednym z tych obszarów, który nie ustępuje z upływem czasu, połączony z wymiotami, suchością w ustach, utratą apetytu, skokami ciśnienia krwi, kołataniem serca (do 100 uderzeń na minutę) i oddychania (40 oddechów na minutę) i podwyższonej temperatury ciała, lekarz przepisze listę następujących testów i badań, aby odróżnić krezkę od innych chorób i zidentyfikować jej przyczyny:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Ogólna analiza moczu;
  • Biochemiczne badanie krwi (bilirubina, mocznik, kreatynina, białko całkowite, amylaza, AST, ALT, fosfataza alkaliczna, LDH);
  • Analiza kału na krew utajoną;
  • Analiza skatologiczna kału;
  • Test Mantoux, test diaskina lub badanie krwi w kierunku Mycobacterium tuberculosis;
  • Badanie krwi na przeciwciała przeciwko wirusom zapalenia wątroby typu A, B, C (metodą ELISA);
  • Posiew krwi na bezpłodność;
  • Badanie krwi metodą PCR na obecność drobnoustrojów, które mogą powodować zapalenie gruczołów krezkowych (enterowirusy, wirus Epsteina-Barra, Yersinia, paciorkowce, gronkowce, kampylobakterie, salmonella, E. coli);
  • Testy na glistnicę, enterobiasis, opisthorchiasis, lamardiozę;
  • USG narządów jamy brzusznej;
  • RTG jamy brzusznej (zarejestruj się);
  • Kolonoskopia;
  • Tomografia komputerowa lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego;
  • Laparoskopia diagnostyczna (rejestracja) z pobraniem fragmentów tkanek z węzłów chłonnych objętych stanem zapalnym do badania histologicznego.

Co do zasady, jeśli podejrzewa się krezkowe zapalenie adenitis, wszystkie te badania są przepisywane i wykonywane, ponieważ jest to konieczne do ustalenia dokładnej przyczyny choroby, a zatem do przepisania skutecznego leczenia. Jednak można przepisać i wykonać tylko kolonoskopię lub tomografię, a prześwietlenia można pominąć.

Kiedy występują napadowe bóle w dolnej części brzucha po lewej stronie, które promieniują do pachwiny i dolnej części pleców, w połączeniu z zaburzeniami układu moczowego (krew w moczu, ból podczas oddawania moczu, częste parcie na mocz itp.), Spraw, aby osoba była w ciągłym ruchu, ponieważ nie może znaleźć pozycji, w której ból nieco ustępuje, lekarz przepisuje następujące testy i badania:

  • Ogólna analiza moczu;
  • Ogólna analiza krwi;
  • USG nerek (zarejestruj się) i pęcherza;
  • Cystoskopia (zarejestruj się);
  • Urografia (prześwietlenie układu moczowego z wprowadzeniem środka kontrastowego) (zarejestruj się);
  • Scyntygrafia nerek (rejestracja) i dróg moczowych;
  • tomografia komputerowa.

Przede wszystkim przepisuje się ogólne badanie krwi i moczu, USG nerek i pęcherza oraz urografię i tylko jeśli metody te nie pozwalają na trafną diagnozę, lekarz może dodatkowo zlecić scyntygrafię, cystoskopię i tomografię.

Jeśli odczuwany jest ból w okolicy łonowej, cewki moczowej, w środkowej części podbrzusza i rozprzestrzenia się na lewą dolną część brzucha, połączony z częstym i bolesnym oddawaniem moczu, mocz jest mętny lub zawiera krew, lekarz może przepisać następujące badania i badania mające na celu wykrycie zapalenia pęcherza:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Ogólna analiza moczu;
  • Analiza moczu według Nechiporenko (zarejestruj się);
  • Analiza biochemiczna moczu (kreatynina, sole itp.);
  • Bakteriologiczna posiew moczu w celu zidentyfikowania czynnika wywołującego proces zapalny;
  • Krew i skrobanie z cewki moczowej w celu zidentyfikowania czynników wywołujących infekcje narządów płciowych (rzeżączka (zarejestruj się), chlamydia (zarejestruj się), gardnerelooza, ureaplazmoza (zarejestruj się), mykoplazmoza (zarejestruj się), kandydoza, rzęsistkowica);
  • Uroflowmetria (badanie przepływu moczu) (zarejestruj się);
  • USG pęcherza (zarejestruj się) i nerek;
  • Cystoskopia.

Z reguły lekarz najpierw przepisuje badania moczu, posiew bakteriologiczny lub skrobanie lub badania krwi na obecność patogenów infekcji narządów płciowych (zarejestruj się), USG pęcherza i nerek, ponieważ badania te są w większości przypadków wystarczające do postawienia diagnozy. Pozostałe badania z listy przepisywane są jedynie jako dodatkowe, gdy po wykonaniu rutynowych, standardowych badań nie udało się uzyskać trafnej diagnozy.

Ból w dolnej części brzucha po lewej stronie, który łączy się z częstymi wypróżnieniami, niewielką ilością luźnych stolców, dudnieniem, wzdęciami, bolesnymi wypróżnieniami, brakiem ulgi po wypróżnieniu, a czasem wymiotami wskazuje na infekcję jelit. W takim przypadku lekarz przepisuje następujące badania w celu zidentyfikowania konkretnego mikroorganizmu, który wywołał patologię:

  • Bakteriologiczne zaszczepianie odchodów, wymiocin lub wody do przemywania;
  • Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko patogenom infekcji jelitowych (salmonella (zarejestruj się), shigella, cholera vibrio, rotawirus itp.) Metodą ELISA i RNGA;
  • Analiza w celu wykrycia DNA czynników wywołujących infekcje jelit metodą PCR w kale, wymiocinach, wodzie do płukania, krwi;
  • Kolonoskopia lub sigmoidoskopia;
  • Irygoskopia.

Z reguły w przypadku podejrzenia zakażenia jelit zaleca się przede wszystkim posiew bakteriologiczny i badania krwi, kału, wymiocin lub wody do przemywania na obecność czynników zakaźnych. Jeśli jednak objawy utrzymują się podczas leczenia i podejrzewa się cięższe uszkodzenie jelit, lekarz zaleci kolonoskopię, sigmoidoskopię lub irygoskopię..

Jeśli są tępe, ciągnące, bolesne bóle w dolnej części brzucha po lewej stronie, rozprzestrzeniające się na pachwinę i nogę, połączone z występem w fałdzie pachwiny, pogarszane przez obciążenie, lekarz przepisuje USG (zarejestruj się), które wystarczy, aby wykryć przepuklinę.

Jeśli dana osoba ma bóle w podbrzuszu o charakterze ciągnąco-bolesnym, nasilające się lub objawiające się nagłymi ruchami, stresem lub wysiłkiem fizycznym, w okresie nasilenia nabiera charakteru ostrego i kłującego, nie łącząc się z innymi objawami, występującymi przez długi czas, lekarz przepisuje ogólne badanie krwi, ogólne badanie moczu, USG jamy brzusznej, prześwietlenie kontrastowe lub tomografia w celu wykrycia zrostów.

Nagły napadowy ból w dolnej części brzucha po lewej stronie (początkowo może obejmować całą powierzchnię podbrzusza, ale potem przesuwa się w lewo) lub ból, który pojawia się po stresie, hipotermii, wysiłku fizycznym, bólu tępego, obolałego charakteru w lewym podbrzuszu, który może rozprzestrzeniać się na kość krzyżową, dolną część pleców, pachwinę lub odbytnicy, w połączeniu z bólem podczas oddawania moczu, nieregularnym cyklem miesiączkowym, krótkim temperamentem, zwiększonym zmęczeniem lub gorączką, skłania lekarza do zastanowienia się nad zapaleniem przydatków macicy i przepisuje następujące testy i badania:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Ogólna analiza moczu;
  • Rozmaz flory pochwy (zarejestruj się);
  • Analiza krwi, wydzieliny z pochwy i zeskrobania z cewki moczowej pod kątem infekcji narządów płciowych (w przypadku chlamydii, mykoplazm, gardnerella, ureaplasma, Trichomonas, gonococcus, Candida fungi);
  • Badania na obecność wirusów - wirus opryszczki typu 1 i 2, wirus brodawczaka ludzkiego (zarejestruj się), wirus cytomegalii (zarejestruj się), wirus Epsteina-Barr;
  • Badanie krwi na kiłę (zarejestruj się);
  • Kultura bakteriologiczna wydzieliny z pochwy;
  • USG narządów miednicy (zarejestruj się);
  • Hysterosalpingography (zarejestruj się).

Zwykle lekarze nie przepisują od razu wszystkich wymienionych testów, a jedynie USG narządów miednicy, rozmaz na florze pochwy, a także ogólną analizę krwi i moczu, które często wystarczają do postawienia diagnozy. Jeśli jednak wskazanym metodom nie udało się postawić trafnej diagnozy, dodatkowo przypisuje się inne z powyższych badań..

Przy ciągnącym bólu w dolnej części brzucha po lewej stronie, który pojawia się okresowo, często jest spowodowany stosunkiem płciowym, połączonym z krwawieniem międzymiesiączkowym lub wydłużeniem cyklu, lekarz zwykle przepisuje tylko USG narządów miednicy i rozmaz na florze. Dodatkowo można zlecić badanie krwi na stężenie hormonu luteinizującego (LH), hormonu folikulotropowego (FSH), testosteronu i prolaktyny (zarejestruj się), aby ustalić przyczynę powstania torbieli jajnika.

Przy tępym, ciągnącym, obolałym bólu w dolnej części brzucha po lewej stronie, zaostrzonym przez miesiączkę i wysiłek, podając dolną część pleców, kość ogonową, kość krzyżową lub odbytnicę, w połączeniu z uwalnianiem skrzepów podczas miesiączki i częstym oddawaniem moczu, lekarz przepisuje USG narządów miednicy, histeroskopię (zarejestruj się) lub, jeśli to możliwe, obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny, ponieważ to właśnie te badania są potrzebne do zdiagnozowania nowotworów macicy. Ponadto lekarz może przepisać ogólne i biochemiczne badanie krwi, ogólne badanie moczu, koagulogram, badanie krwi na hormony płciowe (LH, FSH, testosteron itp.) W celu oceny ogólnego stanu organizmu..

Kiedy mężczyzna odczuwa ból w dolnej części brzucha po lewej stronie, połączony z bólem krocza, lewej strony i dolnej części pleców, a także z zaburzeniami moczu i erekcji, lekarz zleca następujące badania w celu rozpoznania choroby prostaty:

  • Ogólna analiza moczu;
  • Ogólna analiza krwi;
  • Palpacja prostaty przez odbyt palcem;
  • USG gruczołu krokowego (zarejestruj się);
  • Mikroskopia wydzielania prostaty (zarejestruj się);
  • Posiew bakteriologiczny moczu, wydzieliny gruczołu krokowego i wymazu z cewki moczowej w celu identyfikacji drobnoustroju chorobotwórczego i jego wrażliwości na antybiotyki;
  • Analiza wydzieliny gruczołu krokowego, wymazu z cewki moczowej lub krwi w przypadku infekcji narządów płciowych (chlamydie, kandydoza, ureaplazmoza, mykoplazmoza, rzęsistkowica, rzeżączka, bakteroidy);
  • Badanie krwi na kiłę;
  • Badanie krwi na zawartość hormonów płciowych i markerów nowotworowych (zapisz się) (globulina wiążąca hormony płciowe, testosteron, antygen swoisty dla prostaty).

W praktyce zaleca się przede wszystkim badanie USG gruczołu krokowego, badanie palpacyjne prostaty, badanie mikroskopowe wydzieliny gruczołu krokowego, wymaz z cewki moczowej oraz ogólne badania krwi i moczu. I tylko jeśli te testy nie były wystarczające do postawienia diagnozy, lekarz dodatkowo przepisuje inne badania z listy.

W przypadku podejrzenia obecności guza (uporczywy ból w dolnej części brzucha po lewej stronie, zaburzenia smaku, utrata apetytu, nieuzasadniona utrata masy ciała, wzdęcia, wzdęcia, uporczywe zaparcia) lekarz przepisze zdjęcie RTG (zgłoś się) i USG narządów jamy brzusznej, obrazowanie metodą rezonansu komputerowego lub magnetycznego, ogólne i biochemiczne badania krwi i moczu, kolonoskopia, sigmoidoskopia itp. w celu oceny ogólnego stanu organizmu oraz ustalenia dokładnej lokalizacji i wielkości guza. A onkolog może dodatkowo przepisać testy na markery nowotworowe, które wybiera w zależności od chorego narządu i rodzaju guza.

Artykuły O Zapaleniu Wątroby