Ból po prawej stronie

Główny Zapalenie wyrostka robaczkowego

Ból po prawej stronie jest objawem klinicznym należącym do kategorii niespecyficznych, ponieważ może wystąpić na tle dużej liczby chorób. Podobny objaw objawia się w każdym wieku u obu płci..

Przyczyny powstawania są głównie patologiczne, jednak klinicyści identyfikują wielu nieszkodliwych prowokatorów, na przykład występowanie podczas chodzenia lub na tle hipotermii. Należy również zauważyć, że prowokatorzy u mężczyzn i kobiet mogą się nieznacznie różnić..

Oprócz tego, że prawa strona boli, pacjenci mogą skarżyć się na rozstrój stolca, nudności i wymioty, bóle mięśni i stawów, obniżoną wydolność i ciągłe osłabienie.

Diagnostyka, mająca na celu identyfikację głównego czynnika etiologicznego, ma na celu kompleksowe badanie organizmu, co oznacza, że ​​obejmuje testy laboratoryjne, procedury instrumentalne i środki do podstawowej diagnozy.

Możliwe jest całkowite pozbycie się takiej zewnętrznej manifestacji tylko wtedy, gdy prowokacyjna choroba zostanie wyeliminowana. W przeciwnym razie użycie konserwatywnych technik nie da pozytywnego efektu..

Etiologia

Przyczyny bólu po prawej stronie są bezpośrednio związane z narządami wewnętrznymi zlokalizowanymi w tej okolicy..

Te segmenty obejmują:

  • wątroba;
  • żebra po prawej stronie;
  • prawe płuco;
  • kilka części jelita cienkiego i grubego;
  • jeden z obszarów przepony;
  • prawy gruczoł nadnerczy i nerka;
  • część żołądka i dwunastnicy;
  • woreczek żółciowy i drogi żółciowe.

Ponadto ból w takim obszarze może być odblaskowy, to znaczy związany z narządami, które znajdują się w innych obszarach ludzkiego ciała, na przykład:

  • serce;
  • płuca;
  • trzustka;
  • narządy męskiego i żeńskiego układu rozrodczego;
  • kręgosłup.

W przeważającej większości przypadków ostry ból po prawej stronie powstaje na tle:

Kilkakrotnie rzadziej przyczyną tępego bólu po prawej stronie są:

  • zapalenie prawego płuca;
  • neuralgia międzyżebrowa;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • zapalenie opłucnej;
  • zapalenie mięśni;
  • półpasiec;
  • zapalenie torebki stawowej;
  • artroza stawu biodrowego;
  • zapalenie cewki moczowej;
  • żylaki miednicy małej;
  • zapalenie lub niedrożność moczowodu;
  • zapalenie węzłów chłonnych;
  • kolka nerkowa;
  • rozszerzenie pęcherza.

Wszystkie powyższe patologiczne źródła są typowe zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet. Warto również zauważyć, że dla przedstawicieli różnych płci przyczyny bólu po prawej stronie będą się różnić.

Na przykład ból po prawej stronie u mężczyzn może wynikać z:

  • zmiany zapalne jąder;
  • zapalenie pęcherzyków;
  • zapalenie najądrzy;
  • zapalenie jamy ustnej;
  • zapalenie gruczołu krokowego;
  • zapalenie męskiego penisa;
  • balanitis;
  • Poczta;
  • priapizm lub przedłużona erekcja.

Ból ciągnący po prawej stronie u przedstawicieli płci żeńskiej występuje kilkakrotnie częściej niż u silnej połowy ludzkości.

W ten sposób przedstawiono przyczyny bólu w tej lokalizacji:

  • pęknięte torbiele lub udar jajników;
  • przepływ menstruacji;
  • zmiany zapalne przydatków;
  • zapalenie przydatków w ostrej lub przewlekłej postaci kursu;
  • endometrioza;
  • zapalenie jajowodu;
  • drozd;
  • okres rodzenia dziecka (powinien również obejmować ciążę pozamaciczną);
  • samoistne poronienie;
  • początek porodu przed terminem porodu.

U dzieci pulsujący ból po prawej stronie jest wywołany powyższymi przyczynami, jednak najczęstszym prowokatorem są robaki.

Dodatkowa lokalizacja bólu może dokładnie wskazywać na czynnik etiologiczny, na przykład:

  • tył - kamica moczowa, odmiedniczkowe zapalenie nerek, nerwoból międzyżebrowy, nieprawidłowo wykonane ćwiczenia gimnastyczne, a także urazy i rany;
  • na poziomie talii - niedożywienie, dysbioza jelit, dorsopatia, zapalenie pęcherza, wypukłość, patologia narządów układu moczowo-płciowego i mięśniowo-szkieletowego;
  • podbrzusze - niedrożność jelit, niedrożność przewodu żółciowego, krwawienie w obrębie jamy brzusznej, zapalenie wyrostka robaczkowego i dolegliwości narządów miednicy.

Jeśli prawa strona boli po jedzeniu, może to oznaczać:

Często podczas chodzenia pojawia się bolesność po prawej stronie, co można ułatwić:

  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • helminthiasis;
  • neuralgia międzyżebrowa;
  • osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego lub piersiowego;
  • zapalenie korzonków;
  • Rwa kulszowa.

Jeśli podczas wdechu, szczególnie głęboko, pojawia się ból z boku po prawej stronie, może to oznaczać:

  • zapalenie opłucnej;
  • zapalenie płuc;
  • kolka nerkowa;
  • zapalenie osierdzia;
  • zatorowość płucna;
  • połamane żebra;
  • zapalenie mięśni międzyżebrowych.

Ponadto należy pamiętać, że ten objaw nie zawsze rozwija się na tle jednej z powyższych chorób. Nierzadko zdarza się, że taki zespół bólowy powstaje z powodu całkowicie nieszkodliwych źródeł..

Wśród nich warto podkreślić:

  • przedłużona hipotermia ciała;
  • nadwaga lub odwrotnie, nadmierna chudość;
  • hipodynamia lub siedzący tryb życia;
  • stała intensywna aktywność fizyczna;
  • niewłaściwe odżywianie;
  • długotrwałe uzależnienie od złych nawyków.

W każdym przypadku, jeśli wystąpi opisana manifestacja kliniczna, zwłaszcza jeśli występuje ona stale, należy zwrócić się o pomoc lekarską.

Objawy

Ze względu na wpływ czynników zarówno patologicznych, jak i fizjologicznych, ból bólu po prawej stronie, jak również każdy inny wariant przebiegu zespołu bólowego, nigdy nie będzie jedyną manifestacją kliniczną. W przeważającej większości przypadków taki objaw będzie pierwszym, na tle którego pojawią się inne zewnętrzne znaki.

Konieczne jest podkreślenie tych sytuacji, w których zamiast bólu pojawia się ostry ból po prawej stronie:

  • po posiłku;
  • na tle nadmiernej aktywności fizycznej;
  • podczas chodzenia lub biegania;
  • z gwałtowną zmianą pozycji ciała;
  • przy wdechu lub nagłym wydechu;
  • podczas kaszlu lub kichania;
  • podczas badania palpacyjnego obszaru problemowego.

Obraz kliniczny zależy bezpośrednio od głównych prowokatorów etiologicznych, to znaczy symptomatologia zawsze będzie miała charakter czysto indywidualny. Istnieje jednak wiele najczęstszych objawów bólu po prawej stronie..

Tak więc klinika obejmuje:

  • niewielki wzrost wskaźników temperatury;
  • wahania tętna i ciśnienia krwi;
  • naruszenie procesu wypróżniania;
  • zgaga i pieczenie w okolicy klatki piersiowej;
  • czkawka i cuchnące odbijanie;
  • zwiększona potrzeba oddawania moczu (podczas oddawania moczu bolesność może się zwiększyć lub całkowicie zniknąć);
  • bladość skóry;
  • zmniejszony apetyt lub całkowita niechęć do jedzenia;
  • bóle głowy, bóle mięśni i stawów;
  • zawroty głowy;
  • zażółcenie twardówki i widoczne błony śluzowe - takie objawy pojawiają się, gdy z wątroby rozwijają się choroby, a na tym samym tle pojawia się gorycz w jamie ustnej i ból po prawej stronie;
  • problemy ze snem;
  • słabość i złe samopoczucie;
  • spadek zdolności do pracy.

Dziecko ma silny ból po prawej stronie, oprócz powyższych objawów, uzupełnia:

  • zwiększona płaczliwość;
  • Emocjonalna niestabilność;
  • bezsenność;
  • ataki utraty przytomności;
  • sinica skóry.

Pojawienie się jednego lub więcej dodatkowych znaków powinno być impulsem do wizyty w placówce medycznej.

Diagnostyka

Jeśli po prawej stronie występuje ból ciągnący, należy przede wszystkim skonsultować się z gastroenterologiem. Wynika to z faktu, że najczęstszymi źródłami tego objawu są dolegliwości żołądkowo-jelitowe. Niemniej jednak w proces diagnostyczny powinni być zaangażowani specjaliści z węższych dziedzin medycyny, co oznacza, że ​​pomoc może być potrzebna:

  • endokrynolog lub ginekolog;
  • urolog lub nefrolog;
  • neurolog lub onkolog;
  • pediatra lub terapeuta;
  • kardiolog lub kręgowiec;
  • pulmonolog lub specjalista chorób zakaźnych.

Proces diagnostyczny powinien być zawsze kompleksowy, a pierwszy etap ma na celu zapewnienie, że lekarz osobiście wykona kilka manipulacji.

Podstawowa diagnoza obejmuje:

  • badanie historii medycznej - w celu ustalenia podstawowego prowokatora choroby;
  • zapoznanie się z historią życia - identyfikacja przyczyny fizjologicznej;
  • badanie ginekologiczne kobiet i badanie urologiczne mężczyzn;
  • sondowanie i opukiwanie przedniej ściany brzucha;
  • pomiar temperatury ciała i pulsu, tętna i napięcia krwi;
  • badanie stanu skóry i błon śluzowych;
  • szczegółowe przesłuchanie pacjenta - w celu uzyskania pełnego obrazu objawów.

Kompleksowe badanie organizmu rozpoczynamy od badań laboratoryjnych takich jak:

  • ogólna analiza kliniczna krwi i moczu;
  • biochemia krwi;
  • coprogram;
  • analiza kału pod kątem dysbiozy i jaj pasożytów;
  • testy serologiczne i PCR;
  • badania hormonalne i immunologiczne.

Jeśli chodzi o procedury instrumentalne, mają na celu wdrożenie:

  • gastroskopia i FGDS;
  • ultrasonografia narządów miednicy i jamy brzusznej;
  • radiografia (zarówno z użyciem środka kontrastowego, jak i bez niego);
  • EKG;
  • RTG klatki piersiowej i kręgosłupa;
  • biopsje;
  • CT i MRI.

Leczenie

Aby usunąć tak nieprzyjemny objaw, jak przeszywający ból po prawej stronie, należy przede wszystkim wyeliminować chorobę podstawową, a taktykę terapii opracowuje się indywidualnie dla każdej osoby.

Konieczne jest jednak podkreślenie kilku ogólnych kierunków terapii:

  • przyjmowanie leków;
  • fizjoterapia;
  • masoterapia;
  • kurs terapii ruchowej;
  • przestrzeganie oszczędnej diety;
  • przy użyciu tradycyjnych receptur medycyny.

Interwencja chirurgiczna jest rzadko podejmowana i tylko z powodów osobistych. W każdym razie terapia jest ściśle nadzorowana przez personel medyczny..

Profilaktyka i rokowanie

Aby zapobiec wystąpieniu sytuacji, w której boli prawa strona dziecka lub osoby dorosłej, obecnie nie opracowano konkretnych środków zapobiegawczych. Możesz jednak zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia takiego problemu, postępując zgodnie z kilkoma prostymi zaleceniami, w tym:

  • całkowite odrzucenie złych nawyków (palenie, alkohol);
  • utrzymanie aktywnego stylu życia;
  • zbilansowana dieta;
  • unikanie hipotermii;
  • unikanie obrażeń, siniaków i urazów;
  • nowoczesna diagnostyka i leczenie powyższych patologicznych czynników prowokujących, w których klinika obejmuje opisany objaw (bardzo często rozwija się z zapaleniem płuc, chorobami przewodu pokarmowego i wątroby);
  • regularne pełne badanie w przychodni.

Rokowanie w zespole bólowym po prawej stronie tułowia jest bardzo często korzystne. Wynika to z faktu, że można go bez problemu wyeliminować konserwatywnymi metodami terapeutycznymi. Należy jednak pamiętać, że leczenie nie będzie kompletne bez wyeliminowania źródeł prowokujących. W przeciwnym razie mogą wystąpić powikłania choroby podstawowej, które mogą doprowadzić do śmierci pacjenta..

Dlaczego prawa strona boli pod żebrem

Informacje ogólne

Ból w prawym podżebrzu, ostry lub okresowy, objawia się w jakiejś formie u około jednej trzeciej populacji naszej planety. Bardzo często pacjenci są zainteresowani tym, co jest po prawej stronie człowieka i dlaczego uciska, drga, boli lub boli w okolicy prawego podżebrza. Według statystyk medycznych, w około dziewięćdziesięciu procentach przypadków ból jest wynikiem patologicznych zmian w narządach wewnętrznych. Tak więc najczęściej objawy te powodują choroby dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego, a drugie miejsce zajmują patologie wątroby i rozwój obrzęku wątroby w przypadku zaburzeń krążenia.

Co jest pod prawym żebrem?

Aby określić, co znajduje się pod żebrami po prawej stronie człowieka, należy odwołać się do anatomii topograficznej. Prawy podżebrz to część przedniej ściany jamy brzusznej ograniczona przez:

w góręwystęp membrany (piąte żebro)
poniżejdolna krawędź łuku żeber
wewnątrzlinia przechodząca pionowo przez punkt krawędziowy na samym dole
na zewnątrzlinia biegnąca pionowo od górnej, wystającej kości miednicy (grzebień biodrowy)

Rozszerzając dolną granicę tego obszaru do tyłu, zobaczymy, że przechodzi ona wzdłuż 12. żebra i trzeciego kręgu lędźwiowego.

Praktycznie można określić, gdzie znajduje się prawy podżebrz w następujący sposób: dłoń prawej ręki powinna być ułożona poziomo na żebrach, robiąc to tak, aby nadgarstek znajdował się na środku boku, a krawędź małego palca powinna pokrywać się z krawędzią żeber od dołu. Jeśli pozostawisz nadgarstek w tej samej pozycji i złapiesz plecy dłonią, możesz uzyskać tylną projekcję prawego podżebrza.

Lokalizacja narządów w jamie brzusznej

W tym obszarze może pojawić się ból z powodu uszkodzenia takich narządów:

  • woreczek żółciowy, wątroba;
  • prawa nerka (górna część);
  • jelito grube (jego częścią jest zgięcie okrężnicy);
  • otrzewnowa część prawej połowy przepony;
  • nadnerkowy.

Ponadto w tym obszarze mrowienie i ból może być odzwierciedlone w dwunastnicy, trzustce, żyle głównej dolnej, drogach żółciowych.

Dlaczego ból pojawia się w prawym podżebrzu u zdrowych ludzi?

Czasami dyskomfort i ciągnięcie bólu w boku, z tyłu, a także po prawej stronie pod żebrami z przodu może być odczuwalne nawet przez całkowicie zdrową osobę. Takie objawy są związane z określonymi stanami fizjologicznymi..

Ból podczas i spowodowany wysiłkiem fizycznym

Osoby, które nie są przyzwyczajone do dużego wysiłku fizycznego, po ciężkiej pracy lub uprawianiu sportu, mogą zauważyć, że mają silny ból przeszywający po prawej stronie pod żebrami z przodu. Przyczyna takich objawów jest związana z następującym procesem: po uwolnieniu adrenaliny napięcie dróg żółciowych zmniejsza się i są one rozciągane przez stojącą żółć. W międzyczasie wątroba jest aktywnie wypełniona krwią, jej torebka rozciąga się i pojawia się uczucie mrowienia. Może nawet wystąpić ostry ból pleców z tyłu iz przodu..

Ból po jedzeniu, szczególnie gęsty, objawia się prawie zawsze w podżebrzu podczas wysiłku fizycznego. Jeśli boli w prawą stronę pod żebrami z przodu, należy zwrócić uwagę na to, że po jedzeniu szczególnie nie zaleca się biegania i robienia pompek.

Ponadto wiadomo, że może powodować tępy ból w prawym górnym kwadrancie z przodu i skurcz przepony. Człowiek czuje to, kiedy wzdycha, czasami kiedy robi wdech i wydech. Te same odczucia mogą wystąpić podczas kaszlu. Ale ten ból jest zwykle krótkotrwały. Czasami matowieje po naciśnięciu. Z reguły, jeśli oddychanie wyrównuje się po wysiłku, ten objaw znika..

Jednak wyjaśnienia, dlaczego bolą żebra po prawej stronie, nie zawsze są prawdziwe. Czasami, dlaczego ból pojawia się podczas ćwiczeń, niektóre źródła wyjaśniają rozszerzenie żyły głównej dolnej pod wpływem adrenaliny i jej ciśnienia na wątrobę. Przed ustaleniem, co boli po prawej stronie pod żebrem, należy pamiętać, że pod wpływem adrenaliny dochodzi do zwężenia naczyń, aw wątrobie nie ma receptorów bólowych.

Ból u kobiet

W ostatnich dniach cyklu miesięcznego u pewnej części kobiet może wystąpić ostry brak równowagi hormonalnej. W rezultacie rozwija się skurcz dróg żółciowych i objawia się ostry ból, promieniujący w niektórych przypadkach do pleców. Dlatego wyjaśnieniem, co boli w prawym podżebrzu, jest czasami dokładnie charakterystyka kobiecego ciała.

W niektórych przypadkach przebieg zespołu napięcia przedmiesiączkowego pogarsza się podczas przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych. W tym przypadku zarówno szwy, jak i tępe bóle, a także pieczenie objawiają się z powodu naruszenia przejścia żółci..

Podczas ciąży

Co boli pod prawym żebrem z przodu, wyjaśnij fizjologię ciała przyszłej matki.

Jak wiesz, w późnej ciąży macica jest niesamowicie rozciągnięta. Naciska na te narządy, które znajdują się w pobliżu. Dlatego zdrowe kobiety, które w trakcie noszenia dziecka wstrzykują w prawą stronę, a także odczuwają drętwienie w tym obszarze, nie muszą się martwić, dlaczego ukłucia w prawą stronę podczas ciąży.

Należy pamiętać, że hormon progesteron sprzyja ekspansji dróg żółciowych i stagnacji żółci. Również bardzo często u kobiet w ciąży zapalenie okrężnicy w boku podczas biegania i inne obciążenia. Dlatego warto ograniczyć się do aktywnych spacerów na świeżym powietrzu w spokojnym tempie..

Przyczyny bólu w prawym podżebrzu

Powody, dla których dana osoba ma ukłucie po prawej stronie pod żebrami z przodu, mogą być związane z wieloma różnymi przyczynami. Dlaczego kłuje pod żebrami, jęczy w bok, tylko specjalista może dokładnie określić. Ale przyczyny bólu mogą być związane z takimi chorobami i stanami:

  • szereg chorób wątroby (przyczyny bólu w okolicy wątroby - zakaźne i niezakaźne zapalenie wątroby, hepatoza w wyniku spożycia alkoholu, stłuszczenie wątroby, marskość wątroby, rak wątrobowokomórkowy, choroby wywoływane przez pasożyty, przerzuty do wątroby w wyniku raka okrężnicy, żołądka, piersi itp.);
  • choroby serca, w których występuje niewydolność krążenia w dużym kole (miokardiopatia, choroba wieńcowa, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia, wady serca), także zawał mięśnia sercowego brzucha, marskość wątroby;
  • choroba pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego, guzy);
  • choroby okrężnicy (zapalenie okrężnicy, choroba Crohna, dysbioza, uchyłkowatość jelit, infekcje jelit, guzy okrężnicy, zespół jelita drażliwego);
  • choroby prawej nerki (ropień nerki, odmiedniczkowe zapalenie nerek, wielotorbielowatość, kamica moczowa, guzy, bąblowica, gruźlica nerki, przerzuty w raku oskrzeli, czerniak);
  • zmiany patologiczne w prawej połowie przepony (guzy, zapalenie przepony);
  • choroby prawego nadnercza (guz);
  • neuralgia międzyżebrowa;
  • złamania dolnych żeber;
  • półpasiec;
  • stany chirurgiczne, które łączy nazwa „ostry brzuch” (ostre zapalenie trzustki, krwawienie z dwunastnicy, penetracja, perforacja lub perforacja wrzodu, niedrożność jelit, zapalenie wyrostka robaczkowego, wgłobienie jelit itp.);
  • zakrzepica żyły głównej dolnej (niektóre warianty).

Kiedy prawa strona boli z przodu?

Mrowienie lub ostry ból po prawej stronie objawia się chorobami narządów sąsiadujących z tym obszarem. Niektórym stanom towarzyszy ból pleców, czasami promieniujący do nogi, łopatki, nerki itp. Ból płuc można również zauważyć przy głębokim oddechu. W przypadku niektórych diagnoz ból może być okresowy, objawiać się podczas chodzenia, kaszlu. Z innymi - dyskomfort nieustannie przeszkadza.

Z chorobami wątroby

Z reguły po prawej stronie występuje tępy ból, czasem tępy ból można zastąpić pękającym. Czasami dyskomfort wiąże się z uczuciem ciężkości spowodowanym wypełnieniem krwi i obrzękiem wątroby. Coś przeszkadza pacjentowi, pojawia się ciągły dyskomfort.

Ból w boku z chorobą wątroby

Jeśli wątroba boli, przyczyny tego zjawiska mogą być związane z rozciągnięciem torebki, w której znajduje się ten narząd. Uczuciu pieczenia w wątrobie czasami towarzyszy ból promieniujący do pleców, ramion i szyi. Wzdęcie, ociężałość i nudności mogą nie ustępować w ciągu dnia. Czasami występuje dysfunkcja wątroby z powodu zatrucia, pijaństwa itp..

Z zapaleniem wątroby

Jeśli u pacjenta rozwinie się zapalenie wątroby dowolnego pochodzenia, to przede wszystkim u pacjenta wystąpi zatrucie i niestrawność. Oznacza to, że osoba jest chora, występuje wzdęcia, ból brzucha, szczególnie po jedzeniu. Czasami mrowienie po prawej stronie. W tym samym czasie zmienia się kolor moczu i kału u osoby, biel oka zmienia kolor na żółty, rozwija się żółtaczka.

Z marskością wątroby

U pacjentów z marskością wątroby obserwuje się śmierć komórek wątroby i zmiany w jej strukturze. U osób z tą diagnozą ból po prawej stronie na wysokości talii, czasami odczuwany jest ból w plecach. W przypadku marskości wątroby, osoba może zauważyć, że boli po prawej stronie pod żebrami, już na samym początku choroby. W tym przypadku uczucie pieczenia po prawej stronie jest trwałe. W późnych stadiach marskości wątroba zmniejsza się, zmniejsza się jej wydolność, u pacjenta pojawia się śpiączka wątrobowa i prawdopodobna jest śmierć..

Z bąblowicą

Choroba prowokuje robaka echinococcus, w procesie rozwoju choroby u osoby pojawiają się cysty z płynem. Z reguły tworzą się w prawym płacie wątroby i stopniowo uciskają drogi żółciowe i naczynia włosowate. To są przyczyny powiększenia wątroby i pojawienia się bólu. Początkowo po prawej stronie pod żebrami występuje uczucie ciężkości i dyskomfortu. Jeśli cysta pęknie, rozwija się ropień wątroby. W tym przypadku martwi ostry ból po prawej stronie. Ostry pulsujący ból przeszkadza podczas chodzenia, podczas ruchu oddaje się plecom. Temperatura również wzrasta, rozwój zapalenia otrzewnej, prawdopodobne jest zatrucie krwi.

Z zastoinową niewydolnością serca

Dlaczego niepokój w prawym podżebrzu martwi się w tym przypadku, wyjaśnia stan pacjenta. Początkowo pogarsza się jego krążenie krwi, w wyniku czego wątroba się powiększa, aw jamie brzusznej gromadzi się płyn. Po prawej stronie pojawia się ciągnący ból, uczucie ciężkości. Ciągnięcie bólu martwi się w miarę postępu choroby.

W przypadku zawału mięśnia sercowego w jamie brzusznej pacjent martwi się silnym, palącym bólem w dolnej części prawego podżebrza. Czasami pacjent skarży się, że uciska w bok. Ale w niektórych przypadkach początek bólu jest czasami bardzo ostry, podobny do uderzenia nożem, bolesne uczucie objawia się w łopatce, mostku. Z reguły dzieje się tak z rozwojem zawałów serca tylnej ściany mięśnia sercowego. Czasami pacjent myśli, że to bolesne odczucie objawia się falami: okresowo zmniejsza się i nasila. W takim przypadku może wystąpić bladość, zaburzenia rytmu serca, spadek ciśnienia..

W przypadku chorób pęcherzyka żółciowego

Przy takich chorobach, któremu towarzyszy proces zapalny, najczęściej objawia się kłujący ból po prawej stronie od tyłu.

Ból boczny w chorobach pęcherzyka żółciowego

Przeszywający ból w podżebrzu i okolicy pleców pojawia się, gdy przesunął się kamień, który zamknął przewód żółciowy. Rozwija się również w ostrym zapaleniu - w tym przypadku boli w miejscu między mięśniem prostym brzucha a łukiem żebrowym po prawej stronie. Takie bóle są skurczowe, są podawane w inne miejsca - pojawiają się w ramieniu, w lewym podżebrzu. Występuje również wzrost temperatury, wymioty, odbijanie.

Ale jeśli pacjent już usunął woreczek żółciowy, ale dyskomfort nadal się pojawia, ma naturalne pytanie: co może boleć po prawej stronie pod żebrem? Jeśli dana osoba nie ma pęcherzyka żółciowego, przyczyną bólu może być tzw. Zespół po cholecystektomii, czyli zaostrzenie innych dolegliwości, np. Zapalenie dróg żółciowych, choroby wątroby itp. Pacjenci ci często zauważają, że po jedzeniu boli bok po prawej stronie. Może to być spowodowane spożyciem zimnego jedzenia, dużej ilości jedzenia, tłustych, pikantnych potraw, kawy.

Przyczyny, dla których rozwija się ból po prawej stronie, mogą być związane z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego. Tacy pacjenci martwią się tępym bólem pleców, nudnościami i zaburzeniami apetytu. Wzdęcia, gorycz w ustach, ból głowy. W czasie ciąży często dochodzi do zaostrzeń chorób przewlekłych.

Na choroby okrężnicy

Odpowiedź na pytanie, dlaczego prawa strona boli od pleców, a pojawia się kolka w podbrzuszu, może wiązać się z chorobami okrężnicy. Im bardziej okrężnica jest rozciągnięta, tym wyraźniejsza jest kolka. Ból pozostaje mniej wyraźny, dopóki otrzewna nie zostanie włączona do procesu zapalnego.

Należy pamiętać, że zgięcie okrężnicy znajduje się po prawej stronie osoby pod żebrami, czyli tylko część jelita. Dlatego ból rozprzestrzenia się na całą okolicę pępka i całą prawą stronę do pachwiny..

Należy wziąć pod uwagę, jeśli boli prawa strona, że ​​może to być zapalenie okrężnicy, w którym objawiają się głównie bóle spastyczne, zaburzenia stolca, wzdęcia.

W przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i choroby Leśniowskiego-Crohna spazmatyczne odczucia bólu rozwijają się nie tylko w podbrzuszu, ale także w całej dolnej części brzucha. W tym samym czasie odnotowuje się również wzdęcia. Osoby z taką diagnozą mogą rozwinąć krwawienie, w stolcu stwierdza się śluz i ropę, stan czasami komplikuje niedrożność jelit, martwica jelit.

W przypadku rozwoju guza najczęściej obserwuje się niedrożność jelit, obraz ostrego brzucha, obserwuje się oznaki podrażnienia otrzewnej, spadki ciśnienia, bladość i zimny pot.

W przypadku ataku zapalenia wyrostka robaczkowego ból zaczyna się rozwijać w nadbrzuszu, po czym stopniowo rozprzestrzenia się do prawego podżebrza i opada do okolicy biodrowej po prawej stronie.

Manifestacja bólu w prawym podżebrzu z tyłu

Jeśli pacjent skarży się, że boli za prawą łopatką, przyczyny tego zjawiska mogą być związane z urazami żeber dolnych, uszkodzeniem nerwów międzyżebrowych. Objawia się za bólem pod prawą łopatką od pleców oraz ze zmianami nerki prawej, nadnerczy. Przyczyny bólu pleców mogą być również związane z chorobami żyły głównej dolnej..

Z kamicą moczową

Palący i silny ból może przeszkadzać osobom z kamicą moczową. Podczas ruchu kamienie lub piasek drapią miedniczkę nerkową, a później moczowód. Dlatego w przypadku kolki nerkowej boli zarówno w bocznym brzuchu, jak iw dolnej części pleców. Obserwuje się bolesne ataki, skurcze są podawane na narządy płciowe, na udo, odczuwa się je w pachwinie. Jeśli lekko uderzysz w dolną część pleców krawędzią dłoni, boli jeszcze bardziej, aw moczu może pojawić się krew. Czasami pojawiają się wymioty.

Z odmiedniczkowym zapaleniem nerek

Rozwojowi ostrego infekcyjnego zapalenia nerek towarzyszy bolesność w okolicy nerek, zatrucie i gorączka. Boli również podczas oddawania moczu, pojawiają się okresowe fałszywe impulsy, na twarzy pojawia się obrzęk.

W przypadku apostematycznego odmiedniczkowego zapalenia nerek rozwija się ropne zapalenie nerek. Zaniepokojony długotrwałym bólem ciągnięcia temperatura wzrasta, zmniejsza się ilość wydalanego moczu w ciągu dnia.

Z martwicą brodawek nerkowych

Zjawisko to staje się konsekwencją głodu tlenu w tkance nerkowej, jeśli naczynia są zatkane. Ciągłemu bólowi towarzyszy pojawienie się krwi w moczu. Istnieje możliwość śmierci z powodu wstrząsu septycznego.

Z ostrym zapaleniem nadnerczy górnych

Proces zapalny tkanki tłuszczowej w górnej części nerki objawia się infekcją zębów próchnicowych, migdałków itp. Najpierw wzrasta temperatura pacjenta, pojawia się umiarkowany ból w dolnej części pleców. Kilka dni później boli już prawy podżebrz, ból nasila się z głębokim oddechem, pogarsza stan i wysiłek fizyczny - odczuwa się ból podczas ruchu, chodzenia i ostrego prostowania ciała.

Z rakiem nerki

Ten stan może nie pojawić się przez długi czas. Łagodny ból i krwawienie pojawiają się już w ostatnich stadiach choroby. Czasami guz przeszkadza w odpływie moczu, wtedy pojawia się ostry ból.

Bolesność w podżebrzu objawia się również w guzach prawego nadnercza, pod warunkiem, że guz jest duży.

Z nerwobólami międzyżebrowymi

Powodem, dla którego prawa strona człowieka ciągnie się, staje się odrętwiała w podżebrzu, może być nerwoból międzyżebrowy. W tym stanie czasami ciągnie się z tyłu, żebra bolą po obu stronach z przodu. Przy nerwobólach silnie mrowi w różnych miejscach, aż do ograniczenia ruchomości. Ból staje się silniejszy podczas zginania, obracania. Przyczyną nagłego ukłucia w żołądku lub skurczu po obu stronach może być również zapalenie mięśni, gdy mięśnie osoby są w stanie zapalnym.

Z posiniaczonymi żebrami

Silny ból, nasilony przez kaszel, ucisk, zginanie, wzdychanie, objawia się siniakami na tylnych odcinkach żeber. Przy złamanych żebrach wyczuwalny jest charakterystyczny chrupnięcie.

Z osteochondrozą kręgosłupa lędźwiowego

Jeśli w dłoni występuje napięcie mięśni, ograniczona ruchliwość, oznaki napięcia, boli prawe ramię, to przyczyny tego stanu mogą być związane z osteochondrozą kręgosłupa lędźwiowego. Wrażenia bólowe mogą mieć różną intensywność, mieć charakter zarówno bolesny, jak i strzelający, objawiający się od góry i od dołu.

Z gontem

W tym przypadku wzdłuż nerwu pojawiają się opryszczkowe erupcje w postaci bąbelków z mętną cieczą, skóra staje się czerwona. Swędzenie, pieczenie, ból rozwija się w miejscu zmiany. Oznacza to, że musisz udać się do dermatologa..

Z zakrzepicą żyły głównej

Jeśli zakrzep krwi pochodzi z żył biodrowych, po czym zatyka pień żyły, boli dolną część pleców po prawej stronie pleców. Klinika jest podobna do późnego guza nerki. W przypadku zakrzepicy segmentu wątrobowego, z przodu w prawym podżebrzu pojawia się intensywny ból, który promieniuje pod łopatką po prawej stronie. Rozwija się również żółtaczka, płyn gromadzi się w jamie brzusznej.

Ostre bóle

Odczucie ostrego bólu w prawym płacie podbrzusza jest związane z rozwojem ostrych stanów operacyjnych - tzw. „Ostrego brzucha”. W szczególności silne skurcze obserwuje się w takich chorobach i stanach:

Ostry ból po prawej stronie

  • uszkodzone narządy wewnętrzne (uszkodzenie nerek, okrężnicy, nerek, uszkodzenie pęcherzyka żółciowego, krwiak nerek, wątroba);
  • perforacja jelita, pęknięte uchyłki;
  • ostre procesy zapalne pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie trzustki;
  • początkowy etap zapalenia wyrostka robaczkowego;
  • zablokowanie dróg żółciowych, niedrożność jelit;
  • zakrzepica żył i tętnic, przez które odżywiane są narządy wewnętrzne.

W takich warunkach rozwija się bardzo intensywny ból, który prowadzi do rozwoju wstrząsu bólowego, utraty przytomności, spadku ciśnienia i zakłócenia pracy narządów wewnętrznych.

Przy ostrym brzuchu mięśnie otrzewnej są napięte, czasami ból jest pasem, czasami jest punktowy, ale bardzo często nie do zniesienia.

Ostre, uciskowe odczucia bólu objawiają się również w brzusznej postaci zawału mięśnia sercowego, kolce nerkowej, czasem we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, złamaniach żeber.

Tępy ból

Tępe bóle bardzo często wskazują na rozwój procesu zapalnego. Przejawiają się takimi patologiami:

  • ostre i przewlekłe zapalenie wątroby;
  • rak wątroby, marskość wątroby, zmiany pasożytnicze prawego płata wątroby;
  • okres między zaostrzeniami zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia dróg żółciowych;
  • guzy nadnerczy;
  • uchyłkowatość jelit, zapalenie okrężnicy;
  • wodonercze, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zaawansowane guzy nerek, apostematous nefhritis.

W okolicy biodrowej nieustannie boli guzami, przerzutami narządów wewnętrznych, złamaniami żeber, pasożytniczymi torbielami wątroby.

Ciężkość po prawej stronie

Nasilenie po prawej stronie i podbrzuszu, a także w górnej części brzucha, rozwija się przy różnych chorobach. Często pojawia się uczucie ciężkości po prawej stronie pod żebrami z przodu i obrzęk wątroby. Ponadto przyczyny nasilenia w prawym podżebrzu mogą być związane z rozwojem zapalenia wątroby, tłuszczowej hepatozy, przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, dyskinezy hipomotorycznej dróg żółciowych..

Po posiłku

Wiele osób zauważa, że ​​po jedzeniu mają kłucie w prawy bok, ciężkość w nadbrzuszu, rozwija się dudnienie. Często przyszłe matki są również zainteresowane tym, dlaczego w czasie ciąży kłuje w prawą stronę. Po zjedzeniu pokarmu w organizmie następuje przyspieszenie procesu wydzielania i rozwoju żółci, wypełnienie wątroby krwią i aktywacja perystaltyki. Dlatego w przewlekłych chorobach wątroby, jelit, pęcherzyka żółciowego często objawia się ból w dolnej i górnej części brzucha po jedzeniu. Takie objawy mogą mieć inny charakter: osoba ma mdłości, odbijanie się, biegunka, pojawia się zaparcie, burczy żołądek.

Tępy ból po jedzeniu obserwuje się przy zapaleniu pęcherzyka żółciowego, ostrym - z zapaleniem okrężnicy i dysbiozą, kłuciem - z kamicą żółciową i dyskinezą dróg żółciowych. Często bolesność staje się bardziej intensywna po upijaniu się, intensywnym paleniu.

Po załadowaniu

U osób z zapaleniem wątroby, marskością wątroby i zastoinami wątroby po wysiłku fizycznym występują nieprzyjemne doznania w postaci ciągnięcia lub przeszywającego bólu. Po wstrząśnięciu, wysiłku fizycznym może pojawić się atak rozległego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Również okresowe bóle podczas wysiłku pojawiają się u pacjentów z zapaleniem mięśni, nerwobólami międzyżebrowymi, osteochondrozą, złamaniem żebra, zakrzepicą żyły głównej.

Jak postępować?

Musisz zapytać specjalistę, co zrobić, jeśli woreczek żółciowy boli, kłuje wątrobę i pojawiają się inne choroby, które wywołują bolesność po prawej stronie. W żadnym wypadku nie powinieneś samodzielnie decydować, co pić na ból wątroby, ani szukać porady na forum. W końcu nawet niewielki ból wymaga uwagi lekarza. Samodzielne leczenie lekami przeciwbólowymi może pomóc zmniejszyć ogólny obraz objawów zarówno u dorosłego, jak iu dziecka. W rezultacie lekarz nie będzie w stanie postawić prawidłowej diagnozy..

Ból pod prawym żebrem po wysiłku

Dlatego należy pamiętać, że przed konsultacją z lekarzem nie jest konieczne przyjmowanie leków i środków ludowej na ból wątroby. Nie możesz podawać środków przeciwbólowych, aby złagodzić ból.

Stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, stosowanie poduszki grzewczej jest przeciwwskazane, ponieważ metody te mogą wywołać krwawienie wewnątrz.

Nie podawaj dzieciom środków przeciwbólowych. W przypadku kolki u niemowląt zaleca się karmienie piersią - czasem to wystarczy, aby dziecko się uspokoiło.

Jeśli osoba zostanie początkowo dźgnięta w bok, ale później pojawi się ostry ból, należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe. Rzeczywiście, tylko lekarz może w tym przypadku odpowiednio ocenić całe spektrum objawów i podjąć właściwą decyzję. Ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli pod żebrami po prawej stronie pojawi się pieczęć lub guzek.

W poradni, początkowo ze skargami na taki objaw, należy skontaktować się z terapeutą, który ustali, do których specjalistów pacjent musi się udać w następnej kolejności.

Jeśli dana osoba często odczuwa ból, ciężkość, pulsuje i pęka w podżebrzu, daje łopatkę, przedramię, plecy, to w żadnym wypadku taki stan nie może być tolerowany. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety powinni mieć świadomość, że terminowa wizyta u lekarza pomoże zapobiec poważnym problemom..

Wykształcenie: Ukończył Równe Państwowe Podstawowe Kolegium Medyczne na wydziale farmacji. Ukończył Państwowy Uniwersytet Medyczny w Winnicy im.I. M.I. Pirogov i staż w jego bazie.

Doświadczenie zawodowe: W latach 2003-2013 - pracował jako farmaceuta i kierownik kiosku aptecznego. Wieloletnia i sumienna praca otrzymała certyfikaty i wyróżnienia. Artykuły na tematy medyczne zostały opublikowane w lokalnych publikacjach (gazetach) i na różnych portalach internetowych.

Komentarze

dziękuję, otrzymałem rozszerzone przydatne konsultacje.

podziękować! Znalazłem to, co mam, pójdę do terapeuty.

Ból po prawej stronie brzucha

Ból po prawej stronie brzucha jest dość częstą dolegliwością pacjentów. W tej strefie znajduje się unerwienie wielu narządów, które mogą powodować ból w przypadku nieprawidłowego działania.

Jeśli dziecko lub dorosły ma ból brzucha po prawej stronie, nawet lekarze nie podejrzewają ataku zapalenia wyrostka robaczkowego. Jednak nie jest to jedyna choroba, która wymaga uwagi. Rozważymy choroby, które powodują ból u pacjentów, przez rolę narządów wewnętrznych.

Struktury anatomiczne prawostronne jamy brzusznej

Jeśli podzielisz brzuch pionowo na pół, niektóre narządy opadają w obu kierunkach, ponieważ zajmują centralną pozycję:

  • żołądek (odcinek odźwiernikowy i odźwiernikowy) i dwunastnica (zgięcie);
  • trzustka (głowa i tułów);
  • jelito cienkie;
  • pęcherz moczowy;
  • jelito grube (ślepe, wstępujące i połowa okrężnicy poprzecznej).

Dlatego badając zmiany patologiczne, trudno jest oddzielić pozycję prawostronną i lewostronną. Czasami źródło bólu nie znajduje się tam, gdzie boli, pojawiają się wrażenia wędrowne, gdy osoba nie jest w stanie wskazać konkretnego miejsca i mówi o „bólach całego żołądka”..

Niektóre choroby mają „ulubioną” lokalizację. Wątroba lewego płata wchodzi w obszar lewej połowy i może powodować ból w górnej części jamy brzusznej. Bezpośrednio w prawym brzuchu znajduje się woreczek żółciowy z przewodami, prawa nerka i moczowód, wyrostek robaczkowy.

Choroby mogą powodować ból:

  • ściana jamy brzusznej;
  • statki;
  • dolne prawe żebra.

Znajomość budowy narządów pozwoliła zidentyfikować cechy zespołu bólowego:

  • narządy miąższowe (wątroba, nerki) mają gęstą torebkę ochronną z dużą ilością receptorów nerwowych, wszelkie niepożądane skutki, takie jak uraz, stan zapalny, obrzęk, powodują napięcie w torebce i wysyłają sygnały bólowe do mózgu;
  • narządy wydrążone (żołądek, woreczek żółciowy, moczowód) wyposażone są w receptory tylko w warstwie podśluzówkowej, dzięki czemu reagują na skurcz mięśni, rozciąganie, perforację wrzodami, pęknięcie, ale rzadko przyczyniają się do bólu przy łagodnym zapaleniu nieżytowym.

Ten mechanizm jest koniecznie brany pod uwagę przez lekarzy w diagnozie. Trudno jest dowiedzieć się, dlaczego boli żołądek po prawej stronie, ponieważ dysfunkcja jednego narządu prowadzi do nieprawidłowego działania ogólnego procesu trawienia.

Jak ocenić naturę bólu?

Pacjenci na różne sposoby opisują swoje odczucia bólowe. Lekarz musi przeanalizować subiektywne informacje, zadać dodatkowe pytania o uwarunkowania występowania prawostronnych bólów brzucha, ich zmianę, wiek, związek z jedzeniem. Podamy algorytm oceny charakteru bólu zgodnie z treścią reklamacji.

Prawy brzuch boli podczas biegania i chodzenia

Ruchowi nóg towarzyszy intensywna praca aparatu mięśniowego prasy brzusznej, zmiana ciśnienia śródbrzusznego, efekt masowania jelit, dlatego atonia występuje przy braku aktywności fizycznej.

Podczas ruchu pojawiają się różne choroby w fazie utajonej (utajonej). W takich przypadkach nie możesz zmusić się do chodzenia i wytrwania. Ból po prawej stronie brzucha wskazuje na aktywację patologii, może szybko doprowadzić do powikłań.

Ból pojawia się po podróży w transporcie

Jakikolwiek ruch w pojeździe, zarówno siedzący, jak i stojący, powoduje drżenie ciała. Efekt ten sprzyja przemieszczaniu się kamieni, zlepieńców soli w woreczku żółciowym, drogach moczowodu. Pacjenci z kamicą żółciową i kamicą moczową często kojarzą początek ataku z nagłymi szarpnięciami ciała. Oprócz podróżowania w transporcie, skakania, biegania.

Brzuch boli tylko po naciśnięciu

Tak mówią pacjenci, gdy lekarz obmacuje brzuch. Mają nadzieję, że jeśli nie dotkniesz, nie będzie choroby.

Metoda palpacyjna umożliwia określenie lokalizacji bólu, ujawnienie reakcji pacjenta. Każdy nacisk na brzuch zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej. Prowokuje ukryty ból.

Dodatkowo zewnętrzna warstwa otrzewnej jest dociskana do strefy zapalenia, co powoduje miejscowy ból w prawej połowie brzucha i pomaga odróżnić miejscowe zapalenie od bólu odbitego (przy zawale mięśnia sercowego, krupowym zapaleniu płuc, zapaleniu opłucnej).

Ból przy palpacji podbrzusza po prawej stronie sprawia, że ​​podejrzewa się ostre zapalenie wyrostka robaczkowego. U kobiet należy zawsze wykluczyć choroby ginekologiczne (zapalenie przydatków, torbiel jajnika). Przy lokalizacji bólu w górnym podżebrzu po naciśnięciu w prawo należy pomyśleć o zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zapaleniu wątroby, rzadziej objawia się w ten sposób wrzód dwunastnicy. Objawy podrażnienia otrzewnej opierają się na tej zasadzie..

Żołądek kobiety boli w prawym dolnym rogu podczas menstruacji

Ból w podbrzuszu przed i podczas miesiączki jest częstą dolegliwością dziewcząt i kobiet. Zwykle znajduje się nad kością łonową, promieniując do pachwiny, do pępka. Ginekolodzy kojarzą je z zaburzeniami hormonalnymi.

Jeśli chodzi o ból brzucha po prawej stronie, zakłada się prawostronne zapalenie przydatków (zapalenie przydatków). Silny ból występuje w ciąży pozamacicznej ze skręceniem i pęknięciem torbieli i promieniuje do dolnej części pleców. Charakter bólu można pomylić z atakiem zapalenia wyrostka robaczkowego..

Ból brzucha po prawej stronie

Bolący ból brzucha po prawej stronie wskazuje na proces zapalny o umiarkowanym nasileniu. Często towarzyszy chorobie wrzodowej. Rozpoczyna się 1,5-2 godziny po posiłku i utrzymuje się przez całą noc.

Tępe bóle brzucha są charakterystyczne dla hipotonicznej postaci dyskinez pęcherzyka żółciowego i jelit. Spowodowane przepełnieniem, rozciągnięciem warstwy mięśniowej i upośledzonym opróżnianiem. Najbardziej podatne są osoby z neurastenią, niestabilne emocjonalnie dzieci w wieku szkolnym. W związku z tym są zlokalizowane w prawym podżebrzu i w pobliżu pępka.

Bóle skurczowe

Ostry, nagły ból brzucha po prawej stronie charakteryzowany jest przez pacjentów jako „ostry”, przerywany, w postaci skurczów. Takie dolegliwości są związane z niedrożnością jelit, spowodowaną ruchami perystaltycznymi pętli jelitowych. Może pojawić się pęknięcie ściany jelita (perforacja z wrzodem, choroba Leśniowskiego-Crohna), torebki narządów wewnętrznych, choroba zakrzepowo-zatorowa naczyń krezkowych.

Nie są typowe dla procesu zapalnego, w którym stopniowo narasta ból po prawej stronie brzucha. Tutaj znaczny obszar otrzewnej jest natychmiast podrażniony, tkanki narządów ulegają zniszczeniu. Odczucia „cięcia” są typowe dla chorób jelit spowodowanych infekcją lub zatruciem pokarmowym.

Coś pulsuje i drga

Pulsujący ból towarzyszy uszkodzeniu naczyń. U osób starszych, z rozległym procesem miażdżycowym, dochodzi do tętniaka aorty brzusznej. Naczynie staje się cieńsze i rozszerza się, ponieważ ciśnienie, które otrzymuje, jest dość wysokie, pulsacja rozprzestrzenia się równomiernie we wszystkich kierunkach. Można to poczuć dotykając obszaru tuż nad pępkiem i porównując z pulsem.

Dla bólu typu „szarpiącego” charakterystyczny jest rozwój ropnego zapalenia. W dolnej części brzucha po prawej stronie podobnie objawia się ropne i zgorzelinowe zapalenie wyrostka robaczkowego. Ból wskazuje na trwający proces. Zraz może pęknąć i spowodować zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej).

W przypadku doświadczonych lekarzy określenie charakteru bólu jest uwzględnione w objawach choroby, ale nie jest rozpatrywane oddzielnie. Rozpoznanie stawia się dopiero po przeanalizowaniu całego kompleksu objawów i wyników badań.

Jak radzić sobie z uporczywym i nawracającym bólem brzucha po prawej stronie?

W rozpoznaniu ważny jest czas trwania bólu. Jeśli żołądek ciągle boli po prawej stronie, ból jest zwykle umiarkowany, tępy. Przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie żołądka, zapalenie wątroby różnią się w podobnym przebiegu. Czasami bóle ustępują całkowicie, pacjenci błędnie cieszą się z powrotu do zdrowia i przerywają dietę. Ale symptom pojawia się ponownie.

Okresowy ból powracający po kilku dniach, tygodniach, miesiącach, a nawet latach należy tłumaczyć korzystnym przebiegiem chorób przewlekłych z długimi okresami remisji. Zaostrzenia pojawiają się tylko w określonych warunkach: naruszenie schematu, spożycie alkoholu, sytuacje stresowe, wiosną i jesienią (wrzód trawienny).

Długie okresy remisji są charakterystyczne dla choroby Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Są uważane za pozytywny wynik leczenia. Nie ma jeszcze zwyczaju mówić o wyzdrowieniu, ponieważ ostateczne przyczyny chorób są niejasne, a nowoczesna terapia nie rozwiązuje wszystkich problemów. Rozważymy dodatkowe oznaki chorób prawej połowy brzucha zgodnie z objawami najczęstszej patologii.

Choroba wątroby

Choroby wątroby powodują ból w prawym podżebrzu promieniujący do dolnej części pleców. Pacjenci mówią, że „boli prawa strona brzucha”. Przyczyną jest rozciągnięcie torebki lub pęknięcie z urazem.

W przypadku zapalenia, krwotoku do miąższu, zwiększa się rozmiar narządu, co powoduje rozciągnięcie błony powierzchniowej. Kapsułka może ulec zapaleniu, gdy infekcja przejdzie z sąsiednich narządów. Wtedy bóle są bardzo intensywne.

Wirusowe zapalenie wątroby (choroba wątroby o charakterze zapalnym) jest podzielone według pochodzenia. Oprócz bólu różnią się objawami klinicznymi..

Toksyczne zapalenie wątroby - powstałe w wyniku spożycia alkoholu, niektórych leków, zatruć chemikaliami, płynami do użytku domowego, produktami trującymi (grzyby).

Rozwijają się szybko, czemu towarzyszy silny ostry ból w podżebrzu po prawej stronie, nudności, wymioty, zażółcenie skóry i twardówki. Wirusowe zapalenie wątroby - mają przewlekły przebieg z okresami zaostrzeń i powiększenia wątroby. Pacjenci stale odczuwają ciężkość, tępy „ból po prawej stronie brzucha”, dyskomfort w jelitach, utratę apetytu.

Wiadomo, że wirusowe zapalenie wątroby znacząco zwiększa prawdopodobieństwo przekształcenia się choroby w guz rakowy. W tym przypadku charakter bólu zmienia się na intensywny, stały. Wirusowe zapalenie wątroby związane z chorobami zakaźnymi (gorączka krwotoczna, różyczka, wirus Epsteina-Barra) nie powoduje silnego bólu. Diagnoza opiera się na innych oznakach uszkodzenia.

Ogólne objawy charakteryzują się:

  • zwiększony ból podczas aktywności fizycznej;
  • nudności i wymioty;
  • wzrost temperatury nie jest większy niż 37,5;
  • utrata apetytu;
  • krwawiące dziąsła;
  • zażółcenie skóry i twardówki;
  • jasny kał i ciemny mocz;
  • zaburzenia stolca.

Ropień to jama zawierająca ropę, która może znajdować się zarówno w samej wątrobie, jak iw kącie podwątrobowym między więzadłami, prawą kopułą przepony i pętlami jelitowymi. Oprócz drgawkowych bólów w podżebrzu pacjent ma podwyższoną temperaturę z dreszczami, przelaniem potu, zatruciem ogólnym (bóle głowy, bóle mięśni, zawroty głowy, nudności).

Torbiel echinokokowa powstaje w miąższu wątroby po wprowadzeniu pasożyta (bąblowicy). Rozmiar wnęki może osiągnąć znaczną objętość. Wtedy pojawiają się ciągłe bóle..

Marskość wątroby jest wynikiem zapalenia wątroby, przewlekłego alkoholizmu. Tkanka miąższowa zostaje zastąpiona tkanką bliznowatą. Organ kurczy się i kurczy pod względem wielkości. Ponieważ kapsułka nie może się rozciągać, nie ma silnego bólu. Tępy ból - raczej związany z jednoczesną dyskinezą dróg żółciowych, uszkodzeniem trzustki.

Nowotwory złośliwe wątroby powstają w wyniku transformacji hepatocytów lub pojawienia się przerzutów z innych narządów z krwią. Wszystkie funkcje narządu są stopniowo zakłócane. Ból staje się bardzo intensywny.

Choroby narządów wydzielania żółci

Żółć syntetyzowana w wątrobie dostaje się i gromadzi w woreczku żółciowym. Ponadto, przy pomocy skurczów mięśni, porusza się specjalnymi kanałami do dwunastnicy. Ścieżka biegnie wzdłuż przewodu trzustkowego. Razem zdradzają tajemnicę przez zwieracz Oddiego.

Ostre bóle skurczowe są spowodowane spastycznym skurczem warstwy mięśniowej. Nazywa się je kolką. Zlokalizowane w prawym podżebrzu, rozprzestrzeniające się do środka brzucha, w prawej strefie bocznej.

Są usuwane za pomocą leków przeciwskurczowych. W tym samym czasie pacjent odczuwa odbijanie się, wymioty goryczy, ból w nadbrzuszu (żółciowe zapalenie żołądka). Patologia jest spowodowana dyskinezą (upośledzona ruchliwość pęcherza), stanem zapalnym, ruchem kamieni.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherza) jest wywoływane przez patogenne mikroorganizmy. Najbardziej podatne na choroby są kobiety z nadwagą, które nie są zaangażowane w aktywność fizyczną. Zapalenie wewnętrznej wyściółki przyczynia się do produkcji śluzu, zagęszczenia żółci, zmiany równowagi kwasowo-zasadowej oraz stwarza warunki do wytrącania się soli żółciowych (kamica żółciowa).

Powstałe kamienie sklejają się następnie do kamienistej gęstości i są przyczyną kamicy żółciowej. Chociaż nie ma kamieni, ból jest tępy, ale ruch kamienia wzdłuż dróg żółciowych powoduje podrażnienie i miejscowy skurcz. Objawia się to silnym, bolesnym atakiem w prawej górnej połowie brzucha, z napromieniowaniem obojczyka, łopatki, dolnej części pleców i barku. Atak trwa do kilku godzin.

Zapalenie dróg żółciowych to zapalenie dróg żółciowych. Rzadko jest izolowany bez zapalenia pęcherzyka żółciowego. Prawie zawsze towarzyszy choroba kamicy żółciowej. W tym samym czasie ból w nadbrzuszu i prawym podżebrzu jest bardzo silny, skurcze z wysoką gorączką, żółtaczką.

Nowotwory pęcherzyka żółciowego są rzadkie. Największe ryzyko mają ludzie z długotrwałym zapaleniem pęcherzyka żółciowego i kamicą żółciową. Zespół bólowy staje się uparty, staje się trwały. W przypadku patologii typowa jest tendencja do pękania pęcherza i zapalenia otrzewnej..

Zapalenie wyrostka robaczkowego

Zapalenie wyrostka robaczkowego jest najczęściej operowaną patologią w chirurgii. W przebiegu klasycznym początkowo bóle są zlokalizowane w okolicy nadbrzusza, czemu towarzyszą wymioty, gorączka, osłabienie. Po kilku godzinach przenoszą się do prawej strefy biodrowej. Tak wygląda choroba u połowy pacjentów..

Inna część pacjentów wymaga poważnej diagnostyki różnicowej. Wynika to z nietypowego umiejscowienia procesu zapalnego i manifestacji bólu w pępku, w prawym podżebrzu, z tyłu, w podbrzuszu. Działające zapalenie objawia się drżącymi bólami, znacznym wzrostem temperatury, dreszczami.

Choroba jelit

Choroby jelita cienkiego i grubego rzadko są zlokalizowane tylko w prawej połowie brzucha, częściej rozprzestrzeniają się na środkową część. Charakter bólu - rozlany, nie ma wyraźnej lokalizacji.

Przy uchyłkowatości, zapaleniu jelit, chorobie Leśniowskiego-Crohna bólowi towarzyszy biegunka lub zaparcie, prawdopodobnie krwawienie z jelit (w przypadku owrzodzenia ściany), napady „kolki jelitowej”, utrata masy ciała, odwodnienie są typowe dla dzieci.

W przypadku guzów lokalizacja w lewej części jest bardziej typowa. Niedrożność jelit jest związana z nakładaniem się światła jelita na zrosty, guz, kamienie kałowe. Ból jest bardzo silny, możliwe wymioty, brak perystaltyki.

Patologia nerek

Prawa nerka jest anatomicznie położona nieco niżej niż lewa. Często cierpi na wypadanie podczas odchudzania, po porodzie. W takim przypadku pacjenci odczuwają ból w prawym boku i brzuchu, będąc w pozycji pionowej. Zmniejszenie następuje w pozycji leżącej.

Prawostronnemu odmiedniczkowemu zapaleniu nerek w ostrym przebiegu towarzyszy silny ból w dolnej części pleców, częste oddawanie moczu, skurcze, dreszcze z wysoką gorączką. Przewlekła choroba stopniowo przechodzi z miednicy do miąższu narządu i zaburza funkcję nefronów. Bóle są tępe, ale zatruciu towarzyszy nasilenie niewydolności nerek.

Kamica nerkowa z napadami kolki po prawej stronie jest aktywowana po wstrząśnięciu, skoku. Zespół bólowy jest bardzo intensywny. Napromienianie wzdłuż moczowodu do pachwiny, moszny u mężczyzn, genitaliów u kobiet. Po ataku w moczu jest krew.

Bóle brzucha prawostronne są możliwe z uszkodzeniem wątroby, nerek i jelit, zapaleniem żołądka, wrzodem trawiennym, zapaleniem trzustki. Konieczne jest pełne badanie, aby zidentyfikować dokładną przyczynę. Dopiero po tym można przepisać diagnozę i leczenie.

  • Poprzedni Artykuł

    Co robić w przypadku zatrucia

Artykuły O Zapaleniu Wątroby