Bakterie Proteus

Główny Wrzód

Bakterie Proteus są szeroko rozpowszechnione w przyrodzie. Są zaangażowani w proces gnicia pokarmów bogatych w białko (mięso, ryby itp.), Który zachodzi w obecności tlenu. Głównym źródłem zanieczyszczenia środowiska zewnętrznego Proteusem są ludzie i zwierzęta. W 5-9% przypadków Proteus znajduje się w treści przewodu pokarmowego oraz w odchodach zdrowych zwierząt i ludzi, co może być źródłem skażenia żywności. W procesach patologicznych, w szczególności w zakażeniach toksykologicznych żywności, stwierdza się je w 60-100% przypadków.

Bakterie Proteus - pałeczki Gram-ujemne, które nie tworzą zarodników i kapsułek.

Wśród produktów spożywczych Proteus najczęściej występuje w mięsie, rybach, mięsie, rybach i innych produktach..

Wiele szczepów proteus wytrzymuje ogrzewanie w temperaturze 65 ° C przez 30 minut i jest inaktywowanych w roztworach wodnych w temperaturze 70 ° C. Zamrażanie różnych rodzajów proteusów w pożywce płynnej i mięsie ma niewielki wpływ na ich żywotność: w pożywce płynnej bakterie nie tracą żywotności nawet przy naprzemiennym rozmrażaniu i zamrażaniu przez 12 miesięcy; w mięsie zamrożonym w temperaturze minus 10 - minus 13 ° C Proteus zachował żywotność po 6 miesiącach przechowywania. Bakterie rozwijają się przy pH 3,5–12 i są bardzo odporne na wysokie stężenia chlorku sodu i wysychanie; w środowiskach zawierających 13-17% chlorku sodu umiera po 48 godzinach.

Niektóre gatunki i szczepy bakterii z rodzaju Proteus mają właściwości chorobotwórcze. U ludzi bakterie Proteus wykryto podczas długotrwałych procesów ropnych w ranach, zapaleniu pyłu, zapaleniu ucha środkowego, zapaleniu jelit, zapaleniu błony śluzowej macicy, posocznicy itp. U zwierząt bakterie te czasami powodują ciężkie zapalenie żołądka, zapalenie żołądka i jelit i zaostrzają chorobę podstawową, na przykład salmonellozę u młodych zwierząt. Proteus w symbiozie z patogenami procesu zakaźnego przyczynia się do wzrostu ich zjadliwości.

Egzogenne zanieczyszczenie mięsa Proteusem odgrywa znaczącą rolę w występowaniu chorób przenoszonych przez żywność. Głównym źródłem skażenia mięsa i innych produktów uboju jest skóra zwierząt. Zanieczyszczenie bakteryjne powierzchni tuszy rośnie w trakcie procesu technologicznego podczas ich rozbioru. Proteus izolowano w wymazach ze skóry świń przed myciem w 55% przypadków, po umyciu - w 13%. Mycie i nawadnianie skóry świń 0,5-, 1- i 2% roztworami wybielacza powoduje inaktywację bakterii z rodzaju proteus.

Źródłem zakażeń toksykologicznych przenoszonych przez żywność są chore zwierzęta, ludzie, a także nosiciele bakterii, które wydalają patogenne szczepy proteus z kałem do środowiska zewnętrznego. Ryzyko zanieczyszczenia żywności Proteusem wzrasta, jeśli do produkcji produktów mięsnych wykorzystywane są nośniki bakterii..

W 25 ° C w produktach spożywczych (mięso mielone, kiełbasa wątrobowa, mleko sterylizowane) Proteus rozmnaża się intensywnie, maksymalna liczba bakterii jest obserwowana przez 48 godzin.

Obraz kliniczny zakażeń przenoszonych przez żywność wywołanych przez Proteus bacillus jest osobliwy. Inkubacja trwa 4–20 h. Choroba może mieć gwałtowny początek, któremu towarzyszą przecięcia, skurcze jelit, nudności, wymioty i biegunka. W kale i wymiocinach czasami obserwuje się dyfuzję krwi, która szybko znika. Choroba trwa 2-3, czasem 5 dni. W ciężkich przypadkach obserwuje się sinicę błon śluzowych, drgawki i spadek czynności serca. W przypadku toksykoinfekcji wywołanych przez Proteus odnotowuje się 1,5-1,6% zgonów.

Te toksyczne infekcje występują z reguły z naruszeniem reżimów sanitarno-higienicznych w przemyśle mięsnym i zakładach żywienia zbiorowego, a także z naruszeniem reżimów termicznych przetwarzania i przechowywania żywności. Środki zapobiegawcze - zapobieganie tym przyczynom.

Proteus mirabilis: charakterystyka, objawy, rozpoznanie, leczenie

Proteus mirabilis należy do rodziny Enterobacteriaceae, która żyje w organizmie zdrowej osoby i zapewnia prawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego. Pod wpływem niekorzystnych czynników zewnętrznych i wewnętrznych stężenie drobnoustroju staje się niedopuszczalne, nabiera on właściwości patogennych i powoduje rozwój szeregu zmian patofizjologicznych i morfologicznych w niektórych tkankach i narządach.

Proteus otrzymał swoją nazwę na cześć starożytnego greckiego boga wody Proteus, który zmienił swój wygląd. Tak więc drobnoustroje z tego rodzaju wyróżniają się zróżnicowanym wzrostem na blaszkowatych pożywkach..

Rodzaj Proteus jest różnorodny. W 80% przypadków proteus mirabilis jest wykrywany w moczu lub kale. Infekcja nie ogranicza się do wieku ani płci. Bakterie występują u dorosłych, dzieci, osób starszych i kobiet w ciąży. Zwykle zdarzają się sporadyczne przypadki chorób. Ten patogen nie wywołuje ognisk epidemiologicznych.

Proteus spp. są w stanie utrzymać swoją żywotność przez długi czas w wodzie, glebie, gnijących produktach. Bakterie przedostają się do środowiska wraz z odchodami chorych lub zwierząt będących źródłem zakażenia. Te drobnoustroje w dużych ilościach powodują choroby narządów moczowo-płciowych, powodują zaburzenia jelitowe, rany i infekcje szpitalne. U pacjentów pojawiają się objawy dyspeptyczne, zaburzenia stolca, zatrucie, osłabienie. W przypadku uszkodzenia narządów moczowych pojawiają się oznaki dysurii, zmiany laboratoryjne parametrów moczu. Proteus ma właściwości hemolityczne i toksyczne.

Rozpoznanie chorób wywoływanych przez proteus mirabilis opiera się na danych uzyskanych z badania przedmiotowego, badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Eliminacja tego mikroorganizmu odbywa się metodami konserwatywnymi..

Etiologia

Proteus to pałeczkowata, średniej wielkości, ruchliwa bakteria z zaokrąglonymi końcami, która nie tworzy zarodników i kapsułek oraz ma tendencję do polimorfizmu. Drobnoustroje są zabarwione na czerwono w zależności od gramów: są gram-ujemne. Proteus mirabilis zachowuje żywotność w temperaturze 36-37 stopni i pH 7,4. Mikrob aktywnie rozmnaża się w warunkach beztlenowych. Nie umiera w obecności tlenu, zachowując minimalną aktywność.

Proteus, podobnie jak większość enterobakterii, rośnie na prostych pożywkach z wyglądem zgniłego zapachu. Po inkubacji na stałych podłożach pojawia się ciągły wzrost. Po zaszczepieniu w agarze mięsno-peptonowym bakterie wywołują zjawisko „roju” - pełzającego wzrostu w postaci delikatnej woalki, która wisi po całej powierzchni podłoża. Powodują rozproszone zmętnienie płynnych pożywek hodowlanych. Mikroby fermentują glukozę, tworząc kwas i gaz oraz wytwarzają siarkowodór. Niektóre szczepy powodują hemolizę czerwonych krwinek na agarze z krwią.

Proteus wykazuje odporność na różne antybiotyki, środki dezynfekujące i przemarzanie, nie umiera poza organizmem człowieka. Wysokie temperatury mogą zabić zarazki.

Bakteryjne czynniki chorobotwórcze: białka adhezyny, endotoksyny, leukocyty, hialuronidaza, hemolizyna, kolicyny i enterotoksyny. Bakterie mają somatyczny antygen O i wiciowaty antygen H..

Epidemiologia

Proteus mirabilis żyje w przewodzie pokarmowym ludzi i zwierząt. Wraz z Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter i innymi mikroorganizmami Proteus tworzy opcjonalną grupę eubiozy jelit - zbiór populacji drobnoustrojów, które zamieszkują jelito grube zdrowej osoby. Normalna mikroflora jelitowa pełni szereg funkcji życiowych: antagonistyczną, immunostymulującą, witaminotwórczą, metaboliczną.

Zwykle u zdrowych ludzi 1 gram kału zawiera 104 jednostki proteusa tworzące kolonie. Przekroczenie tego wskaźnika wskazuje na naruszenie normalnej mikroflory jelitowej i może prowadzić do rozwoju dysbiozy. Stan ten powstaje pod wpływem niekorzystnych czynników środowiskowych. Bakterie, uzyskując właściwości chorobotwórcze, opuszczają swoje siedlisko i powodują różne choroby narządów wewnętrznych.

Sposoby rozprzestrzeniania się infekcji:

  1. Endogenny - aktywacja własnej patogennej flory, spowodowana obniżeniem odporności, przedłużającą się antybiotykoterapią, niedożywieniem, stresem, złymi nawykami, hipotermią lub przegrzaniem;
  2. Pokarmowe - wprowadzenie drobnoustrojów z zewnątrz przez brudne ręce, podczas spożywania mięsa i mleka niepoddanych obróbce termicznej, a także innych produktów spożywczych złej jakości lub o przekroczonym terminie przydatności do spożycia;
  3. Woda - podczas kąpieli w źródłach w pobliżu pastwisk dla bydła, picie skażonej wody;
  4. Kontakt i gospodarstwo domowe - nieprzestrzeganie indywidualnych norm higienicznych, lekceważenie zasad aseptyki i antyseptyki w placówkach medycznych, stosowanie niejałowych cewników i innych narzędzi.

Źródłem infekcji jest chory lub zwierzę, rezerwuarem są odchody i rozkładające się mięso.

Grupa ryzyka to:

  • Dzieci,
  • osoby starsze,
  • Pacjenci z postępującą przewlekłą patologią narządów wewnętrznych,
  • Osoby, które miały infekcje ran,
  • Osoby z niedoborami odporności,
  • Kobiety w ciąży,
  • Osoby z nieprawidłowościami strukturalnymi narządów moczowych,
  • Pacjenci poddawani operacjom i inwazyjnym manipulacjom.

Infekcje Proteus klinicznie przypominają zapalenie żołądka i jelit, zapalenie okrężnicy lub zapalenie żołądka. Proteus mirabilis powoduje również zapalenie nerek, pęcherza, prostaty i innych części układu moczowo-płciowego. Drobnoustroje przenikają z cewki moczowej do nerek drogą wstępującą, z nerek do pęcherza moczem drogą zstępującą, z sąsiednich narządów drogą krwiotwórczą i limfogenną. Patologiczny proces wywoływany przez proteus mirabilis, w rzadszych przypadkach, zlokalizowany jest w uszach i zatokach przynosowych. W przypadku braku terminowej i odpowiedniej terapii rozwijają się ciężkie powikłania - ostra niewydolność nerek, niedokrwistość, mocznica.

Objawy

Proteus mirabilis może powodować różne choroby u ludzi:

  1. Zatrucie pokarmowe,
  2. Infekcja szpitalna,
  3. Zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie żołądka i dwunastnicy, zapalenie jelit,
  4. Zapalenie pęcherza, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej,
  5. Ropienie ran i oparzeń, ropowica, ropnie,
  6. Zapalenie opłucnej, zapalenie płuc,
  7. Zapalenie szpiku,
  8. Zapalenie opon mózgowych,
  9. Posocznica,
  10. Zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok czołowych.

Najczęściej u pacjentów rozwijają się procesy zapalne w przewodzie pokarmowym. Najpierw pojawiają się oznaki zespołu intoksykacji - gorączka, dreszcze, pocenie się, letarg, brak apetytu, ból głowy, bladość skóry, bóle całego ciała. Następnie pojawia się ociężałość, dyskomfort i skurcze w nadbrzuszu, biegunka, wymioty, wzdęcia, dudnienie. Stolec staje się cienki, obraźliwy, obfity, pienisty..

Wraz ze wzrostem stężenia Proteusa w 1 gramie kału powyżej 10 4 dochodzi do dysbiozy. Dysbiozie jelitowej towarzyszy szereg objawów klinicznych. U pacjentów pojawiają się zmiany stolca - biegunkę zastępują zaparcia, wzdęcia, nudności, zgaga, odbijanie.

Choroby układu moczowego wywołane przez proteus mirabilis objawiają się gorączką, dreszczami, zmętnieniem moczu, pojawieniem się nieprzyjemnego zapachu i płatków, częstym parciem do toalety, skurczami podczas oddawania moczu, obrzękiem zewnętrznych narządów płciowych, końcowym krwiomoczem, bólem pleców, zaburzeniami hemodynamicznymi. Proteus mirabilis często powoduje przewlekłe, trudne do leczenia, zapalenie układu moczowo-płciowego.

Terminowe rozpoczęcie leczenia eliminuje objawy trzeciego dnia choroby. W ciężkich przypadkach pacjenci mają ciężkie drgawki, zaburzenia świadomości, pojawiają się oznaki odwodnienia. Takie objawy mogą prowadzić do zakaźnego wstrząsu toksycznego i śmierci..

Cechy infekcji u dzieci:

  • Silny prąd,
  • Krótki okres inkubacji,
  • Szybki start,
  • Wyraźne zatrucie i niestrawność,
  • Szybkie nawodnienie,
  • Pojawienie się objawów opon mózgowych, zapalenie rany pępowinowej, zapalenie otrzewnej,
  • Wczesny rozwój powikłań.

Diagnostyka

Rozpoznanie chorób wywoływanych przez Proteus mirabilis rozpoczyna się od wywiadu i badania pacjenta, zebrania wywiadu życiowego, badania palpacyjnego jamy brzusznej. Eksperci dowiadują się, co zjadł człowiek w przeddzień choroby, kiedy iw jakiej kolejności pojawiły się pierwsze objawy. Po zidentyfikowaniu głównych objawów infekcji przechodzą do procedur laboratoryjnych i instrumentalnych..

  1. Badanie bakteriologiczne kału, moczu, plwociny, wydzieliny z rany, płynu mózgowo-rdzeniowego przeprowadza się w laboratorium mikrobiologicznym. Biomateriał od pacjenta jest zaszczepiany na płynnych i stałych pożywkach. Pierwotne zaszczepienie przeprowadza się na prostych podłożach - agarze Endo, Ploskireva, bizmutowo-siarczynowym. Aby wyizolować i zgromadzić czystą kulturę, podejrzane kolonie są hodowane na trzycukrowej pożywce Olkenitsky'ego. Proteus fermentuje glukozę do kwasu i gazu, nie rozkłada laktozy i wytwarza siarkowodór. Właściwości biochemiczne określono na pożywce Giss. Podstawowym różnicowaniem kultur Proteus jest pełzający wzrost na skośnym agarze. Kulturę zaszczepia się w kondensacie pociętego MPA. Proteus rozmnażając się, rozprzestrzenia się od skroplonej wody po agarze - „pełza” na jego powierzchnię. Patognomoniczną cechą diagnostyczną Proteus jest jego zdolność do deaminacji fenyloalaniny. W trudnych przypadkach drobnoustrój identyfikuje się za pomocą określonego bakteriofaga. Po wyizolowaniu patogenu z biomateriału określa się jego wrażliwość na różne leki przeciwbakteryjne.
  2. W przypadku stwierdzenia proteus mirabilis w moczu należy policzyć komórki drobnoustrojów w 1 ml substratu. Prawdziwa bakteriuria - ilość Proteusa w moczu przekracza 105. Jeśli ten wskaźnik jest niższy, mówią o skażeniu mikrobiologicznym.
  3. Serodiagnostyka - oznaczanie przeciwciał we krwi. Obecnie technika ta straciła na znaczeniu, ponieważ analiza bakteriologiczna pozwala określić czynnik wywołujący infekcję i prawidłowo zdiagnozować. Za pomocą reakcji aglutynacji określa się wzrost miana przeciwciał i potwierdza diagnozę.
  4. Ogólne kliniczne badanie krwi - objawy zapalenia bakteryjnego: leukocytoza, przesunięcie preparatu w lewo, podwyższony ESR.
  5. Biochemiczne badanie krwi - przeprowadzane zgodnie ze wskazaniami.
  6. Instrumentalne metody określania ciężkości stanu pacjenta i uszkodzeń narządów wewnętrznych - RTG, USG, endoskopia, tomografia.

Leczenie

Leczenie złożonych chorób wywoływanych przez Proteus mirabilis, w tym skutków etiotropowych, patogenetycznych i objawowych. Jeśli bakterie zostaną potwierdzone w stolcu, rozmazie, moczu lub innym materiale, należy natychmiast rozpocząć leczenie farmakologiczne..

  • Terapia przeciwbakteryjna - antybiotyki o szerokim spektrum działania z grupy cefalosporyn „Ceftazydym”, „Ceftriakson”, fluorochinolony - „Ciprofloksacyna”, „Ofloksacyna”, penicyliny - „Amoksycylina”, „Amoksiklaw”. Proteus jest odporny na wszystkie tetracykliny.
  • Bakteriofagi to leki wirusowe powodujące lizę bakterii. W takim przypadku pacjentom przepisuje się „Płynny bakteriofag białkowy”, „Płynny bakteriofag Intesty”, „Wielowartościowy oczyszczony płynny piobakteriofag”, „Płynny bakteriofag koliproteinowy”, „Ciekły złożony ropniofag”..
  • Preparaty do normalizacji mikroflory - „Acipol”, „Bifiform”, „Bifidumbacterin”.
  • Enterosorbents - „Enterosgel”, „Polysorb”, „Smecta”.
  • Leki przeciwskurczowe - „Drotaverin”, Duspatalin ”.
  • Leki przeciwbiegunkowe - „Imodium”, „Loperamide”.
  • Leki przeciwzapalne - „Ibuprofen”, „Nurofen”.

Eksperci zalecają pacjentom przestrzeganie codziennej diety, ograniczenie aktywności fizycznej, picie dużej ilości płynów, rzucenie palenia i picie alkoholu. Zalecana dieta numer 7 z wyjątkiem potraw pikantnych i słonych oraz obciążenia witaminami.

Pacjentom z chorobami układu moczowego wstrzykuje się przez cewnik roztwory antyseptyczne i antybiotyki. Po wyeliminowaniu ostrych objawów zapalenia, zabiegi fizjoterapeutyczne - UHF - i terapia mikrofalowa są podłączane w celu szybkiego powrotu do zdrowia.

W ciężkich przypadkach pacjenci wykazują oznaki odwodnienia. Aby przywrócić równowagę wodno-solną po biegunce i wymiotach, należy znormalizować reżim picia, przyjmując doustnie „Regidron” i jego analogi. Aby nie wywoływać wymiotów, płyn należy pić małymi łykami. Gdy nawodnienie doustne staje się nieskuteczne, przechodzą na dożylne podawanie roztworów koloidalnych i krystaloidów, co również pozwala zmniejszyć zjawisko zatrucia. Terapia infuzyjna jest wykonywana u wszystkich pacjentów z zaburzeniami hemodynamicznymi i objawami infekcyjnego wstrząsu toksycznego..

W przypadku braku odpowiedniego leczenia infekcja Proteus staje się ciężka i komplikowana przez zespoły anemiczne i mocznicowe.

Choroby wywoływane przez Proteus mirablis mają swoje własne cechy:

  1. Uparty przepływ,
  2. Kompleksowe leczenie,
  3. Chronizacja procesu,
  4. Częste nawroty.

W przypadku długotrwałej terapii rokowanie jest korzystne.

Działania zapobiegawcze

Główne zalecenia lekarskie mające na celu uniknięcie rozwoju chorób wywoływanych przez Proteus mirabilis:

  • Przestrzeganie podstawowych norm higieny - mycie rąk, codzienny prysznic, mycie rano i wieczorem,
  • Wzmocnienie układu odpornościowego - stwardnienie, aktywność fizyczna, dobry sen, wzbogacone jedzenie, spacery na świeżym powietrzu,
  • Terminowe leczenie chorób przewlekłych,
  • Odkażanie ognisk infekcji w organizmie,
  • Przestrzeganie zasad higieny w placówkach dziecięcych,
  • Utrzymanie domu w czystości - sprzątanie na mokro, wietrzenie,
  • Używanie nawilżanych chusteczek antybakteryjnych lub sprayu do rąk w miejscach publicznych,
  • Spożywanie wysokiej jakości żywności o normalnym okresie przydatności do spożycia,
  • Pełna obróbka termiczna mięsa i mleka,
  • Odrzucenie złych nawyków,
  • Pływanie w sprawdzonych zbiornikach wodnych,
  • Wykluczenie kontaktu z zarażonymi osobami,
  • Coroczna wizyta u lekarza chorób zakaźnych,
  • Przestrzeganie zasad dezynfekcji, aseptyki i środków antyseptycznych w placówce medycznej,
  • Przestrzeganie wymagań sanitarno-epidemiologicznych w zakładach gastronomicznych,
  • Prawidłowe i zbilansowane odżywianie,
  • Przyjmowanie antybiotyków tylko zgodnie z zaleceniami lekarza,
  • Eliminacja stresu i stresu nerwowego,
  • Profilaktyczne przyjmowanie witamin, pro i prebiotyków.

Przestrzeganie powyższych zasad pozwoli uniknąć chorób zakaźnych wywoływanych przez Proteus mirabilis oraz zapobiegnie rozwojowi dysbiozy jelitowej. Terminowe wykrycie patogenu i właściwe leczenie farmakologiczne sprawiają, że wynik patologii jest korzystny i minimalizuje ryzyko wystąpienia ciężkich powikłań.

BAKTERIE Z RODZAJU PROTEUS (PROTEUS)

Bakterie z rodzaju proteus należą do rodziny enterobacterium. Według klasyfikacji Bergi rodzaj obejmuje następujące gatunki: proteus vulgaris (Pr. Vulgaris), proteus mirabilis (Pr. Mirabilis), proteus blinking (Pr. Morganii), proteus rettgeri (Pr. Rettgeri). Do tej pory nie zostało dokładnie wyjaśnione, które konkretne gatunki bakterii z rodzaju Proteus odgrywają rolę w występowaniu toksykoinfekcji przenoszonych przez żywność. Jednak wielu badaczy uważa, że ​​niektóre szczepy proteusów wytwarzające toksyny mogą powodować infekcje przenoszone przez żywność. Szczepy te są często izolowane od chorych i przymusowo zabijanych zwierząt..

Infekcje toksykologiczne przenoszone przez żywność, wywołane przez mikroorganizmy z rodzaju proteus, występują głównie podczas spożywania produktów mięsnych, w szczególności produktów mięsnych mielonych (kotlety), a także dań rybnych i sałatek warzywnych.

Zanieczyszczenie żywności bakteriami z rodzaju proteus może wystąpić z powodu różnych naruszeń reżimu sanitarnego przy produkcji żywności. Dalszy rozwój tych bakterii na produkcie spożywczym zależy od jego składu i warunków przechowywania. Białka mogą rozwijać się w temperaturach od 10 do 43 ° C, ich szybkie rozmnażanie obserwuje się w 20 ° C. Bakterie aktywnie namnażają się w produktach spożywczych w ciągu pierwszych 48 godzin, czasami produkty spożywcze obficie zaszczepione tymi mikroorganizmami nie wykazują zauważalnych oznak psucia się.

Choroba rozwija się w ciągu 8-20 godzin po spożyciu skażonej żywności. Patogeneza zakażeń przenoszonych przez żywność wywoływanych przez bakterie z rodzajów Proteus i Salmonella jest w dużej mierze podobna. Powrót do zdrowia następuje w ciągu 1-2 dni.

Właściwości enzymatyczne Uważa się, że pałeczki Proteus wywołujące infekcje pokarmowe z reguły mają słabą aktywność biochemiczną (bardzo powoli upłynniają żelatynę, często nie fermentują sacharozy i maltozy, nie tworzą indolu).

Tworzenie toksyn Toksyczne szczepy z rodzaju Proteus wydzielają termostabilną endotoksynę o charakterze glukidolipoidowo-polipeptydowym. Wiele szczepów Proteus wytwarza egzotoksyny o właściwościach hemolitycznych..

Stabilność Sztyfty Proteus giną po podgrzaniu do 60 ° C po 1 godzinie i do 80 ° C po 5 minutach. Bakterie te są odporne na niskie temperatury; 1% roztwór fenolu powoduje ich śmierć po 30 minutach.

Patogeniczność Bakterie z rodzaju proteus to mikroorganizmy oportunistyczne, szeroko rozpowszechnione w przyrodzie.

Żyją w jelitach osób zdrowych (6-8%), czasami są przyczyną chorób ropnych i septycznych u ludzi i zwierząt. Bakterie z rodzaju proteus występują w przewlekłych chorobach układu moczowo-płciowego, w słabo gojących się ranach, przewodach przetokowych itp. Ponadto niektórzy przedstawiciele rodzaju proteus mogą powodować zatrucia pokarmowe (Proteus vulgaris, Proteus mirabilis).

Data dodania: 2014-12-10; Wyświetlenia: 2720; naruszenie praw autorskich?

Twoja opinia jest dla nas ważna! Czy zamieszczony materiał był pomocny? Tak | Nie

Bakterie Proteus u dziecka. Czym są bakterie Proteus, jak je wykryć i leczyć? Leczenie Proteus u dzieci

Rodzaj Proteus należy do rodziny Enterobacteriaceae i obejmuje następujące gatunki: Pr. vulgaris, Pr. mirabilis, Pr. morganii, Pr. rettgeri.

Morfologia. Bakterie z rodzaju Proteus to polimorficzne pręciki o wielkości 0,5-0,6X1,2-3 mikronów, ruchome (overtricks) gram-ujemne, nie tworzące zarodników i kapsułek. Fakultatywne beztlenowce (ryc. 3).

Dobra kulturowe. Mikrob jest dobrze hodowany na pożywkach. Podczas wysiewu materiału zawierającego pałeczkę Proteusa do wody kondensacyjnej świeżo ściętego agaru (metoda Shukevicha) po kilku godzinach odnotowuje się rój drobnoustroju, pełzający wzrost, w postaci formy H (powierzchnia MPA pokryta jest cienką przezroczystą warstwą). Siew metodą Shukevich jest szeroko stosowany w laboratoriach diagnostycznych do izolacji pałeczek Proteus z obiektów i produktów środowiskowych. Na gęstych podłożach węglowodanowych (Endo, Plockireva) Pr. morganii tworzy przezroczyste, zaokrąglone, „nie pęczniejące” kolonie w kształcie litery „O”. Na podłożu Ploskireva, wokół przezroczystych kolonii o charakterystycznym zapachu, podłoże staje się żółtawe. Starsze kolonie często stają się mętne, a ich środek staje się brązowy. Właściwości enzymatyczne. Bakterie z rodzaju Proteus fermentują glukozę z wydzieleniem kwasu i gazu, niefermentującą laktozą i mannitolem oraz rozkładając mocznik. Pr. vulgaris i Pr. mirabilis mają właściwości proteolityczne, upłynniającą żelatynę; przydzielić HjS. Pr. vulgaris, w przeciwieństwie do Pr. mirabilis tworzy indol, fermentuje maltozę. Właściwości enzymatyczne drobnoustrojów z tej grupy przedstawiono w tabeli. 2.

Stabilność. Bakterie z rodzaju Proteus giną w temperaturze 60 ° С w ciągu 1 godziny, w temperaturze 80 ° С - w ciągu 5 minut.

Proteusy są odporne na niskie temperatury, wytrzymują trzykrotne przemienne zamrażanie i rozmrażanie. 1% roztwór fenolu powoduje śmierć Proteusa po 30 minutach.

Orientacyjna wartość sanitarna bakterii z rodzaju Proteus. Mikroorganizmy z tej grupy, w szczególności Pr. vulgaris, występuje w małych ilościach zarówno w jelitach ludzi i zwierząt, jak iw środowisku zewnętrznym. Jest sprawcą procesów gnilnych w przyrodzie. Wpisz Pr. mirabilis jest mieszkańcem jelit ludzi i zwierząt. W przeciwieństwie do już uznanych mikroorganizmów wskazujących na stan sanitarny (bakterie z grupy Escherichia coli, enterokoki, Cl. Periringens), pałeczki Proteus występują w jelicie człowieka w stosunkowo niewielkich ilościach (w 5–10% przypadków); w jelitach koni, bydła i innych zwierząt występuje częściej, zwłaszcza latem. Z powyższego wynika, że ​​bakterie z rodzaju

Proteus nie mają niezależnego znaczenia jako wskaźniki zanieczyszczenia odchodami. Nie spełniają podstawowych wymagań dotyczących mikroorganizmów wskazujących na stan sanitarny. Niemniej jednak bakterie z rodzaju Proteus mają pewną wartość sanitarno-indykatywną, ponieważ wykrycie dużej ilości Pr. vulgaris w glebie woda wskazuje na zawartość i niszczenie materii organicznej pochodzenia zwierzęcego. Gdy obiekty środowiska zewnętrznego są zanieczyszczone odchodami kałowymi, zwykle wykrywa się Pr. mirabilis.

Jako mikroorganizmy wskazujące na warunki sanitarne, bakterie z rodzaju Proteus razem z E. coli, enterococcus, Cl. perfringens i bakteriofag służą do oceny sanitarno-higienicznej gleby, wody w zbiornikach otwartych.

Wykrycie Proteus w żywności wskazuje na proces gnilny. Stopień zanieczyszczenia produktów mięsnych (mięsa, wędlin itp.) Bakteriami z rodzaju Proteus określa miano Proteus. W tym celu do wody kondensacyjnej świeżo pociętego agaru dodaje się dziesiętne rozcieńczenia 0,1 ml badanego materiału. Rośliny uprawiane są w temperaturze 37 ° C przez 18-48 h. Miano jest określane na podstawie najmniejszej ilości zaszczepionego produktu, w którym wykrywa się wzrost Proteus bacillus w postaci H..

Produkty dobrej jakości: kiełbasy, galaretki, smażony drób, wyroby kulinarne z mięsa mielonego - nie mogą zawierać bakterii z rodzaju Proteus.

Proteus mirabilis należy do rodziny Enterobacteriaceae, która żyje w organizmie zdrowej osoby i zapewnia prawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego. Pod wpływem niekorzystnych czynników zewnętrznych i wewnętrznych stężenie drobnoustroju staje się niedopuszczalne, nabiera on właściwości patogennych i powoduje rozwój szeregu zmian patofizjologicznych i morfologicznych w niektórych tkankach i narządach.

Proteus otrzymał swoją nazwę na cześć starożytnego greckiego boga wody Proteus, który zmienił swój wygląd. Tak więc drobnoustroje z tego rodzaju wyróżniają się zróżnicowanym wzrostem na blaszkowatych pożywkach..

Rodzaj Proteus jest różnorodny. W 80% przypadków proteus mirabilis jest wykrywany w moczu lub kale. Infekcja nie ogranicza się do wieku ani płci. Bakterie występują u dorosłych, dzieci, osób starszych i kobiet w ciąży. Zwykle zdarzają się sporadyczne przypadki chorób. Ten patogen nie wywołuje ognisk epidemiologicznych.

Proteus spp. są w stanie utrzymać swoją żywotność przez długi czas w wodzie, glebie, gnijących produktach. Bakterie przedostają się do środowiska wraz z odchodami chorych lub zwierząt będących źródłem zakażenia. Te drobnoustroje w dużych ilościach powodują choroby narządów moczowo-płciowych, powodują zaburzenia jelitowe, rany i infekcje szpitalne. U pacjentów pojawiają się objawy dyspeptyczne, zaburzenia stolca, zatrucie, osłabienie. W przypadku uszkodzenia narządów moczowych pojawiają się oznaki dysurii, zmiany laboratoryjne parametrów moczu. Proteus ma właściwości hemolityczne i toksyczne.

Rozpoznanie chorób wywoływanych przez proteus mirabilis opiera się na danych uzyskanych z badania przedmiotowego, badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Eliminacja tego mikroorganizmu odbywa się metodami konserwatywnymi..

Etiologia

Proteus to pałeczkowata, średniej wielkości, ruchliwa bakteria z zaokrąglonymi końcami, która nie tworzy zarodników i kapsułek oraz ma tendencję do polimorfizmu. Drobnoustroje są zabarwione na czerwono w zależności od gramów: są gram-ujemne. Proteus mirabilis zachowuje żywotność w temperaturze 36-37 stopni i pH 7,4. Mikrob aktywnie rozmnaża się w warunkach beztlenowych. Nie umiera w obecności tlenu, zachowując minimalną aktywność.

Proteus, podobnie jak większość enterobakterii, rośnie na prostych pożywkach z wyglądem zgniłego zapachu. Po inkubacji na stałych podłożach pojawia się ciągły wzrost. Po zaszczepieniu w agarze mięsno-peptonowym bakterie wywołują zjawisko „roju” - pełzającego wzrostu w postaci delikatnej woalki, która wisi po całej powierzchni podłoża. Powodują rozproszone zmętnienie płynnych pożywek hodowlanych. Mikroby fermentują glukozę, tworząc kwas i gaz oraz wytwarzają siarkowodór. Niektóre szczepy powodują hemolizę czerwonych krwinek na agarze z krwią.

Proteus wykazuje odporność na różne antybiotyki, środki dezynfekujące i przemarzanie, nie umiera poza organizmem człowieka. Wysokie temperatury mogą zabić zarazki.

Bakteryjne czynniki chorobotwórcze: białka adhezyny, endotoksyny, leukocyty, hialuronidaza, hemolizyna, kolicyny i enterotoksyny. Bakterie mają somatyczny antygen O i wiciowaty antygen H..

Epidemiologia

Proteus mirabilis żyje w przewodzie pokarmowym ludzi i zwierząt. Wraz z Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter i innymi mikroorganizmami Proteus tworzy opcjonalną grupę eubiozy jelit - zbiór populacji drobnoustrojów, które zamieszkują jelito grube zdrowej osoby. Normalna mikroflora jelitowa pełni szereg funkcji życiowych: antagonistyczną, immunostymulującą, witaminotwórczą, metaboliczną.

Zwykle u zdrowych ludzi 1 gram kału zawiera 104 jednostki proteusa tworzące kolonie. Przekroczenie tego wskaźnika wskazuje na naruszenie normalnej mikroflory jelitowej i może prowadzić do rozwoju dysbiozy. Stan ten powstaje pod wpływem niekorzystnych czynników środowiskowych. Bakterie, uzyskując właściwości chorobotwórcze, opuszczają swoje siedlisko i powodują różne choroby narządów wewnętrznych.

Sposoby rozprzestrzeniania się infekcji:

  1. Endogenny - aktywacja własnej patogennej flory, spowodowana obniżeniem odporności, przedłużającą się antybiotykoterapią, niedożywieniem, stresem, złymi nawykami, hipotermią lub przegrzaniem;
  2. Pokarmowe - wprowadzenie drobnoustrojów z zewnątrz przez brudne ręce, podczas spożywania mięsa i mleka niepoddanych obróbce termicznej, a także innych produktów spożywczych złej jakości lub o przekroczonym terminie przydatności do spożycia;
  3. Woda - podczas kąpieli w źródłach w pobliżu pastwisk dla bydła, picie skażonej wody;
  4. Kontakt i gospodarstwo domowe - nieprzestrzeganie indywidualnych norm higienicznych, lekceważenie zasad aseptyki i antyseptyki w placówkach medycznych, stosowanie niejałowych cewników i innych narzędzi.

Źródłem infekcji jest chory lub zwierzę, rezerwuarem są odchody i rozkładające się mięso.

Grupa ryzyka to:

  • Dzieci,
  • osoby starsze,
  • Pacjenci z postępującą przewlekłą patologią narządów wewnętrznych,
  • Osoby, które miały infekcje ran,
  • Osoby z niedoborami odporności,
  • Kobiety w ciąży,
  • Osoby z nieprawidłowościami strukturalnymi narządów moczowych,
  • Pacjenci poddawani operacjom i inwazyjnym manipulacjom.

Infekcje Proteus klinicznie przypominają zapalenie żołądka i jelit, zapalenie okrężnicy lub zapalenie żołądka. Proteus mirabilis powoduje również zapalenie nerek, pęcherza, prostaty i innych części układu moczowo-płciowego. Drobnoustroje przenikają z cewki moczowej do nerek drogą wstępującą, z nerek do pęcherza moczem drogą zstępującą, z sąsiednich narządów drogą krwiotwórczą i limfogenną. Patologiczny proces wywoływany przez proteus mirabilis, w rzadszych przypadkach, zlokalizowany jest w uszach i zatokach przynosowych. W przypadku braku terminowej i odpowiedniej terapii rozwijają się ciężkie powikłania - ostra niewydolność nerek, niedokrwistość, mocznica.

Objawy

Proteus mirabilis może powodować różne choroby u ludzi:

  1. Zatrucie pokarmowe,
  2. Infekcja szpitalna,
  3. Zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie żołądka i dwunastnicy, zapalenie jelit,
  4. Zapalenie pęcherza, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej,
  5. Ropienie ran i oparzeń, ropowica, ropnie,
  6. Zapalenie opłucnej, zapalenie płuc,
  7. Zapalenie szpiku,
  8. Zapalenie opon mózgowych,
  9. Posocznica,
  10. Zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok czołowych.

Najczęściej u pacjentów rozwijają się procesy zapalne w przewodzie pokarmowym. Najpierw pojawiają się objawy zespołu zatrucia - gorączka, dreszcze, pocenie się, letarg, brak apetytu, ból głowy, bladość skóry, bóle całego ciała. Następnie pojawia się ociężałość, dyskomfort i skurcze w nadbrzuszu, biegunka, wymioty, wzdęcia, dudnienie. Stolec staje się cienki, obraźliwy, obfity, pienisty..

Wraz ze wzrostem stężenia Proteusa w 1 gramie kału powyżej 10 4 dochodzi do dysbiozy. Dysbiozie jelitowej towarzyszy szereg objawów klinicznych. U pacjentów pojawiają się zmiany stolca - biegunkę zastępują zaparcia, wzdęcia, nudności, zgaga, odbijanie.

Choroby układu moczowego wywołane przez proteus mirabilis objawiają się gorączką, dreszczami, zmętnieniem moczu, pojawieniem się nieprzyjemnego zapachu i płatków, częstym parciem do toalety, skurczami podczas oddawania moczu, obrzękiem zewnętrznych narządów płciowych, końcowym krwiomoczem, bólem pleców, zaburzeniami hemodynamicznymi. Proteus mirabilis często powoduje przewlekłe, trudne do leczenia, zapalenie układu moczowo-płciowego.

Terminowe rozpoczęcie leczenia eliminuje objawy trzeciego dnia choroby. W ciężkich przypadkach pacjenci mają ciężkie drgawki, zaburzenia świadomości, pojawiają się oznaki odwodnienia. Takie objawy mogą prowadzić do zakaźnego wstrząsu toksycznego i śmierci..

Cechy infekcji u dzieci:

  • Silny prąd,
  • Krótki okres inkubacji,
  • Szybki start,
  • Wyraźne zatrucie i niestrawność,
  • Szybkie nawodnienie,
  • Pojawienie się objawów opon mózgowych, zapalenie rany pępowinowej, zapalenie otrzewnej,
  • Wczesny rozwój powikłań.

Diagnostyka

Rozpoznanie chorób wywoływanych przez Proteus mirabilis rozpoczyna się od wywiadu i badania pacjenta, zebrania wywiadu życiowego, badania palpacyjnego jamy brzusznej. Eksperci dowiadują się, co zjadł człowiek w przeddzień choroby, kiedy iw jakiej kolejności pojawiły się pierwsze objawy. Po zidentyfikowaniu głównych objawów infekcji przechodzą do procedur laboratoryjnych i instrumentalnych..

  1. Badanie bakteriologiczne kału, moczu, plwociny, wydzieliny z rany, płynu mózgowo-rdzeniowego przeprowadza się w laboratorium mikrobiologicznym. Biomateriał od pacjenta jest zaszczepiany na płynnych i stałych pożywkach. Pierwotne zaszczepienie przeprowadza się na prostych podłożach - agarze Endo, Ploskireva, bizmutowo-siarczynowym. Aby wyizolować i zgromadzić czystą kulturę, podejrzane kolonie są hodowane na trzycukrowej pożywce Olkenitsky'ego. Proteus fermentuje glukozę do kwasu i gazu, nie rozkłada laktozy i wytwarza siarkowodór. Właściwości biochemiczne określono na pożywce Giss. Podstawowym różnicowaniem kultur Proteus jest pełzający wzrost na skośnym agarze. Kulturę zaszczepia się w kondensacie pociętego MPA. Proteus rozmnażając się, rozprzestrzenia się od skroplonej wody po agarze - „pełza” na jego powierzchnię. Patognomoniczną cechą diagnostyczną Proteus jest jego zdolność do deaminacji fenyloalaniny. W trudnych przypadkach drobnoustrój identyfikuje się za pomocą określonego bakteriofaga. Po wyizolowaniu patogenu z biomateriału określa się jego wrażliwość na różne leki przeciwbakteryjne.
  2. W przypadku stwierdzenia proteus mirabilis w moczu należy policzyć komórki drobnoustrojów w 1 ml substratu. Prawdziwa bakteriuria - ilość Proteusa w moczu przekracza 105. Jeśli ten wskaźnik jest niższy, mówią o skażeniu mikrobiologicznym.
  3. Serodiagnostyka - oznaczanie przeciwciał we krwi. Obecnie technika ta straciła na znaczeniu, ponieważ analiza bakteriologiczna pozwala określić czynnik wywołujący infekcję i prawidłowo zdiagnozować. Za pomocą reakcji aglutynacji określa się wzrost miana przeciwciał i potwierdza diagnozę.
  4. Ogólne kliniczne badanie krwi - objawy zapalenia bakteryjnego: leukocytoza, przesunięcie preparatu w lewo, podwyższona OB.
  5. Biochemiczne badanie krwi - przeprowadzane zgodnie ze wskazaniami.
  6. Instrumentalne metody określania ciężkości stanu pacjenta i uszkodzeń narządów wewnętrznych - RTG, USG, endoskopia, tomografia.

Leczenie

Leczenie złożonych chorób wywoływanych przez Proteus mirabilis, w tym skutków etiotropowych, patogenetycznych i objawowych. Jeśli bakterie zostaną potwierdzone w stolcu, rozmazie, moczu lub innym materiale, należy natychmiast rozpocząć leczenie farmakologiczne..

  • Terapia przeciwbakteryjna - antybiotyki o szerokim spektrum działania z grupy cefalosporyn „Ceftazydym”, „Ceftriakson”, fluorochinolony - „Ciprofloksacyna”, „Ofloksacyna”, penicyliny - „Amoksycylina”, „Amoksiklaw”. Proteus jest odporny na wszystkie tetracykliny.
  • Bakteriofagi to leki wirusowe powodujące lizę bakterii. W takim przypadku pacjentom przepisuje się „Płynny bakteriofag białkowy”, „Płynny bakteriofag Intesty”, „Wielowartościowy oczyszczony płynny piobakteriofag”, „Płynny bakteriofag koliproteinowy”, „Ciekły złożony ropniofag”..
  • Preparaty do normalizacji mikroflory - „Acipol”, „Bifiform”, „Bifidumbacterin”.
  • Enterosorbents - „Enterosgel”, „Polysorb”, „Smecta”.
  • Leki przeciwskurczowe - „Drotaverin”, Duspatalin ”.
  • Leki przeciwbiegunkowe - „Imodium”, „Loperamide”.
  • Leki przeciwzapalne - „Ibuprofen”, „Nurofen”.

Eksperci zalecają pacjentom przestrzeganie codziennej diety, ograniczenie aktywności fizycznej, picie dużej ilości płynów, rzucenie palenia i picie alkoholu. Zalecana dieta numer 7 z wyjątkiem potraw pikantnych i słonych oraz obciążenia witaminami.

Pacjentom z chorobami układu moczowego wstrzykuje się przez cewnik roztwory antyseptyczne i antybiotyki. Po wyeliminowaniu ostrych objawów zapalenia, zabiegi fizjoterapeutyczne - UHF - i terapia mikrofalowa są podłączane w celu szybkiego powrotu do zdrowia.

W ciężkich przypadkach pacjenci wykazują oznaki odwodnienia. Aby przywrócić równowagę wodno-solną po biegunce i wymiotach, należy znormalizować reżim picia, przyjmując doustnie „Regidron” i jego analogi. Aby nie wywoływać wymiotów, płyn należy pić małymi łykami. Gdy nawodnienie doustne staje się nieskuteczne, przechodzą na dożylne podawanie roztworów koloidalnych i krystaloidów, co również pozwala zmniejszyć zjawisko zatrucia. Terapia infuzyjna jest wykonywana u wszystkich pacjentów z zaburzeniami hemodynamicznymi i objawami infekcyjnego wstrząsu toksycznego..

W przypadku braku odpowiedniego leczenia infekcja Proteus staje się ciężka i komplikowana przez zespoły anemiczne i mocznicowe.

Choroby wywoływane przez Proteus mirablis mają swoje własne cechy:

  1. Uparty przepływ,
  2. Kompleksowe leczenie,
  3. Chronizacja procesu,
  4. Częste nawroty.

W przypadku długotrwałej terapii rokowanie jest korzystne.

Działania zapobiegawcze

  • Przestrzeganie podstawowych norm higieny - mycie rąk, codzienny prysznic, mycie rano i wieczorem,
  • Wzmocnienie układu odpornościowego - stwardnienie, aktywność fizyczna, dobry sen, wzbogacone jedzenie, spacery na świeżym powietrzu,
  • Terminowe leczenie chorób przewlekłych,
  • Odkażanie ognisk infekcji w organizmie,
  • Przestrzeganie zasad higieny w placówkach dziecięcych,
  • Utrzymanie domu w czystości - sprzątanie na mokro, wietrzenie,
  • Używanie nawilżanych chusteczek antybakteryjnych lub sprayu do rąk w miejscach publicznych,
  • Spożywanie wysokiej jakości żywności o normalnym okresie przydatności do spożycia,
  • Pełna obróbka termiczna mięsa i mleka,
  • Odrzucenie złych nawyków,
  • Pływanie w sprawdzonych zbiornikach wodnych,
  • Wykluczenie kontaktu z zarażonymi osobami,
  • Coroczna wizyta u lekarza chorób zakaźnych,
  • Przestrzeganie zasad dezynfekcji, aseptyki i środków antyseptycznych w placówce medycznej,
  • Przestrzeganie wymagań sanitarno-epidemiologicznych w zakładach gastronomicznych,
  • Prawidłowe i zbilansowane odżywianie,
  • Przyjmowanie antybiotyków tylko zgodnie z zaleceniami lekarza,
  • Eliminacja stresu i stresu nerwowego,
  • Profilaktyczne przyjmowanie witamin, pro i prebiotyków.

Przestrzeganie powyższych zasad pozwoli uniknąć chorób zakaźnych wywoływanych przez Proteus mirabilis oraz zapobiegnie rozwojowi dysbiozy jelitowej. Terminowe wykrycie patogenu i właściwe leczenie farmakologiczne sprawiają, że wynik patologii jest korzystny i minimalizuje ryzyko wystąpienia ciężkich powikłań.

Proteus (od łacińskiego proteus) to rodzaj beztlenowych bakterii Gram-ujemnych tworzących przetrwalniki. Mikroorganizmy z tej grupy zostały po raz pierwszy odkryte i opisane w 1885 roku podczas badania zgniłego mięsa. Rodzaj bakterii swoją nazwę zawdzięcza starożytnemu greckiemu bogu Proteusowi, który, jak wiadomo, mógł zmienić swój wygląd, dzięki czemu bakterie mogą zmieniać swoje cechy zewnętrzne, gdy rosną na pożywce. Dalsze badania wykazały, że ten typ bakterii można zaliczyć do oportunistycznych, tj. obecność w jelicie niewielkich ilości bakterii jest absolutną normą.

Oprócz organizmu ludzkiego bakterie są obecne w jelitach wielu gatunków bezkręgowców i kręgowców, mogą żyć w pozostałościach organicznych i gromadzić się w glebie. Jednocześnie ekspozycja na temperatury powyżej 60 C jest dla nich szkodliwa i odwrotnie, bakterie dobrze znoszą niskie temperatury. Z wyglądu Proteus to nitkowate pręciki, bardzo ruchliwe. Istnieją trzy główne rodzaje proteus - proteus penneri, proteus vulgaris i proteus mirabilis. Liczba bakterii tego ostatniego typu charakteryzuje zanieczyszczenie kałem, na podstawie ilości proteus vulgaris wyciąga się wnioski o skażeniu obiektu substancjami organicznymi.

Właściwości antygenowe bakterii, jak wspomniano powyżej, bakterie nie tworzą kapsułek i zarodników, ale prawie wszystkie mają wici, co wskazuje na obecność antygenu H we wzorze antygenowym. Obecnie otrzymany wzór antygenowy zawiera około 60 antygenów O i 30 antygenów H. Istotną cechą tego typu bakterii jest praktyczna niemożność rozróżnienia szczepów nie chorobotwórczych i chorobotwórczych na podstawie wzoru antygenowego..

W chwili obecnej, raczej ze względu na doskonalenie metod izolacji gatunków białek do bakterii, lekarze skupiają coraz większą uwagę. Ponieważ nie wszystkie rodzaje tego rodzaju bakterii są chorobotwórcze dla organizmu ludzkiego, zwykle wyróżnia się kilka gatunków najbardziej niebezpiecznych z punktu widzenia infekcji ludzkiego przewodu pokarmowego..

Zwiększona zawartość bakterii w organizmie

Źródłem zakażenia bakteriami chorobotwórczymi jest chory lub chore zwierzę, w którego odchodach Proteus przedostaje się do środowiska zewnętrznego, gdzie może utrzymywać żywotność przez długi czas. Główne drogi infekcji bakteryjnej to droga pokarmowa i droga wodna. W pierwszym przypadku infekcja może być wywołana stosowaniem złej jakości pożywienia, w szczególności mięsa, ryb i nabiału, aw drugim przypadku infekcja może nastąpić w wyniku pływania w wątpliwych zbiornikach wodnych. Istnieje również droga zakażenia kontaktowo-domowego, jednak z zastrzeżeniem zasad higieny osobistej jest ona praktycznie wykluczona.

Do grupy ryzyka zakażenia Proteusem należą osoby o obniżonej odporności, noworodki, a także osoby z przewlekłymi chorobami przewodu pokarmowego, a także osoby nadmiernie uzależnione od samoleczenia antybiotykami..

Oznaki infekcji i objawy

Okres inkubacji infekcji Proteus trwa zwykle od kilku godzin do 3 dni. Najczęstszym objawem infekcji proteanowej jest infekcja przewodu pokarmowego. Infekcja zwykle objawia się zapaleniem żołądka lub zapaleniem żołądka i jelit. Objawy są podobne do ostrych infekcji jelitowych, zwykle z osłabieniem, zmniejszonym apetytem, ​​bólami głowy, a czasem skurczami i gorączką, w niektórych przypadkach do 39 o. Czasami przy ciężkich postaciach infekcji obserwuje się wymioty, skurcze brzucha.

Czas trwania bolesnego stanu wynosi 4-5 dni. Nieleczona, zwłaszcza gdy choroba jest ciężka, może rozwinąć się niewydolność nerek. Drugim najważniejszym skutkiem zakażenia Proteusem jest dysbioza jelitowa, której objawami będzie lekkie rozluźnienie stolca bezpośrednio po posiłku. Z reguły trwa nie dłużej niż 2 dni. Oprócz wyżej wymienionych objawów infekcji bakterie z gatunku Proteus mogą zakażać drogi moczowe, rany, wywoływać u noworodków zapalenie ucha środkowego czy posocznicę..

Metody diagnostyki infekcji

Podstawowa diagnoza zakażenia Proteus opiera się na identyfikacji grup ryzyka i ogólnym obrazie klinicznym, po czym wymagane jest obowiązkowe potwierdzenie laboratoryjne. Diagnostyka laboratoryjna obejmuje kilka metod:

  1. Analiza bakteriologiczna badanego materiału (analiza moczu, oparzonej lub ropnej powierzchni wydzieliny). Wysiew przeprowadza się na specjalnym podłożu diagnostycznym lub tzw. Pożywce wzbogacającej. W przypadku infekcji białkowej wysiew nabiera wyglądu równomiernie niebieskawej płytki. Nadmierna liczba bakterii wynosząca 104 CFU / g może wskazywać na potencjalną infekcję.
  2. Druga metoda, choć stosunkowo rzadko stosowana, to badanie serologiczne polegające na badaniu krwi na obecność przeciwciał.

Pozostałe metody, w tym ogólna analiza moczu, biochemiczne badanie krwi i podobne badania laboratoryjne, służą głównie do określenia ciężkości choroby..

Leczenie

Większość szczepów z rodzaju Proteus jest wrażliwa na wysokie stężenia penicyliny, tetracykliny, ampicyliny, tetracykliny, gentamycyny, a także na antybiotyki cefalosporynowe. Leczenie infekcji wywołanych przez bakterie z rodzaju Proteus, lekarstwa W przypadku nadmiernego wzrostu w stosunku do normy z reguły przepisuje się określone bakteriofagi. Fagi zalecane w tym przypadku to:

  • „Bakteriofag białkowy”,
  • Intesty-bakteriofag;
  • „Bakteriofag Coliprotein”;
  • „Połączony pyobakteriofag”;
  • „Wielowartościowy oczyszczony pyobakteriofag”.

Bakteriofagi są przepisywane do użytku wewnętrznego na półtorej godziny przed posiłkiem. Pojedyncze dawki są obliczane w zależności od wieku i są:

  1. do 6 miesięcy - 10 ml;
  2. 6-12 miesięcy - od 10 do 15 ml;
  3. 1-3 lata - od 15 do 20 ml,
  4. 3-12 lat i starsze 30 ml.

Częstotliwość podawania leków i czas trwania leczenia określa wyłącznie lekarz prowadzący. Zanim zaczniesz brać tego typu leki, musisz przez pewien czas pić alkaliczną wodę mineralną. Probiotyki i symbiotyki są przepisywane w celu przywrócenia zestawu normalnej flory jelitowej. Zalecane leki:

  • acipol;
  • bifidumbacterin;
  • acylakt;
  • linnex;
  • normoflorin;
  • biovestin;
  • primadophilus i inne.

Powyższe leki zaleca się przyjmować wyłącznie na pusty żołądek, przebieg podawania wynosi od 10 do 14 dni. Podczas diagnozowania wyraźnego wzrostu ilości proteusa u dorosłych pacjentów przepisuje się następujące leki przeciwbakteryjne:

  • amoksycylina;
  • nifuroksazyd;
  • cefalosporyny 3-4 pokoleń;
  • fluorochinolony;
  • streptomycyna itp..

Przed przepisaniem leku przeciwbakteryjnego tego lub innego rodzaju konieczne jest przeprowadzenie wstępnego specjalnego badania - antybiotykogramu materiału testowego, aby wykluczyć możliwe błędy w leczeniu. Należy pamiętać, że niektóre szczepy znanych bakterii Proteus są oporne na grupy antybiotyków tetracyklinowych, a antybiotyki są przepisywane ściśle przez lekarza prowadzącego..

Leczenie objawowe to leczenie określonych objawów choroby, jak wspomniano powyżej, infekcje Proteus mogą powodować wiele różnych chorób, którym towarzyszą różne objawy. Dlatego leczenie objawowe polega na przyjmowaniu leków przeciwbólowych, przeciwgorączkowych, przeciwzapalnych.

Infekcja Proteus u dzieci i metody leczenia

Główną drogą zakażenia dzieci Proteusem jest droga pokarmowa. Czynniki ryzyka to półprodukty, mięso i produkty mleczne, surowe warzywa itp. Przenoszenie infekcji drogą wodną jest znacznie mniej powszechne, głównie infekcja może wystąpić przy spożyciu brudnej wody podczas pływania na otwartej wodzie. Rzadziej dziecko może zarazić się infekcją przez kontakt osoby zakażonej.

Rozwój infekcji u dzieci

Okres inkubacji, czyli czas, który upłynął od zakażenia do wystąpienia początku choroby, podobnie jak u dorosłych, wynosi od 2 do 6 godzin do 3 dni. Dochodzi do zakażenia przewodu pokarmowego przez Proteus, podobnie jak inne choroby wywołane zaburzeniami jelit. Początek choroby jest zwykle ostry, z ogólnym osłabieniem, silnym bólem głowy, nudnościami i zmniejszonym apetytem. Temperatura ciała może wzrosnąć do 38-39. Następnie powtarzają się wymioty, a jednocześnie obfite wodniste, cuchnące stolce (zapach zgniłej ryby), charakterystyczne są objawy wzdęć i dudnienia w jamie brzusznej, często towarzyszą temu skurcze. Ze strony układu moczowo-płciowego zakażone Proteusem dzieci obserwują obraz kliniczny podobny do odmiedniczkowego zapalenia nerek lub zapalenia pęcherza moczowego.

Jeśli zasady higieny osobistej nie są przestrzegane przy jednoczesnej obecności ran lub skaleczeń, bakterie tego typu mogą lokalizować się na uszkodzonych obszarach skóry, powodując ropienie tej ostatniej, gojenie w takich przypadkach jest dość długie.

Leczenie Proteus u dzieci

Leczeniu infekcji białkowych u dzieci koniecznie musi towarzyszyć terapeutyczna, oszczędna dieta, która wyklucza stosowanie pikantnych i tłustych potraw, a także pokarmów, które mogą wywoływać reakcje alergiczne. W przypadku zmian chorobowych z przewodu pokarmowego dziecka konieczne jest przylutowanie go czystą przegotowaną wodą. W przypadku leczenia bezpośredniego stosuje się te same techniki, co w leczeniu dorosłych - antybiotyki, leki, takie jak bakteriofagi.

Zapobieganie infekcji infekcją Proteus

Środki zapobiegawcze obejmują:

  • staranne przestrzeganie zasad higieny w placówkach medycznych;
  • przestrzeganie higieny osobistej w życiu codziennym;
  • jeść tylko;
  • wszelka żywność wątpliwa pod względem jakości powinna zostać natychmiast wykluczona z diety;
  • przestrzegaj zasad ostrożności podczas pływania w nieznanych wodach;
  • wykluczyć spożycie nawet niewielkich ilości wody podczas kąpieli w zbiornikach o wątpliwej jakości wody;
  • wykluczenie możliwego kontaktu z zakażonymi dziećmi lub dorosłymi.

Przedstawiamy amebę proteus Amoeba proteu. Szczegółowe informacje o mikroorganizmie w filmie:


Powiedz swoim przyjaciołom! Udostępnij ten artykuł znajomym w swojej ulubionej sieci społecznościowej za pomocą przycisków społecznościowych. podziękować!

Bakteria Proteus należy do mikroorganizmów warunkowo chorobotwórczych i zwykle nie szkodzi ludzkiemu organizmowi. Jednak w pewnych warunkach niektóre typy tego drobnoustroju powodują choroby, które są trudne do leczenia antybiotykami i dlatego są uważane za poważny problem medyczny. Szczególnie niebezpieczne są zakażenia szpitalne wywoływane przez Proteus.

Charakterystyka rodzaju Proteus

Wszyscy przedstawiciele rodzaju Proteus to pałeczki Gram-ujemne i fakultatywne beztlenowce, czyli w razie potrzeby mogą przejść na beztlenowy typ metabolizmu. Ich charakterystycznym siedliskiem są gnijące szczątki roślin i zwierząt. W niewielkich ilościach ta bakteria jest mikroflorą ludzi i zwierząt. Proteus występuje również w glebie i zanieczyszczonej organicznie wodzie.

Optymalny wzrost Proteus obserwuje się w temperaturze 37 stopni i pH 7,2-7,4 (środowisko słabo zasadowe). Zakres, w którym bakteria pozostaje aktywna, mieści się w zakresie od 20 do 38 stopni. Ze względu na rodzaj odżywiania mikroorganizm ten jest chemooranotrofem (wykorzystuje energię wiązań chemicznych do utrzymania procesów życiowych, otrzymuje substancje organiczne ze środowiska).

Podobnie jak inni przedstawiciele enterobakterii, Proteus zawiera somatyczny antygen O i wiciowaty antygen H, które są używane do typowania niektórych gatunków tej bakterii..

Pozycja w taksonomii biologicznej

W mikrobiologii istnieją dwa systemy klasyfikacji: fenotypowy i filogenetyczny. Pierwsza metoda taksonomii jest starsza i raczej konwencjonalna. Łączy mikroorganizmy w grupy w oparciu o wspólne cechy budowy i życia. W taksonomii filogenetycznej rozkład bakterii na kategorie zależy od poziomu podobieństwa genetycznego między różnymi taksonami, co jest określane przez analizę sekwencji genu 16-S rybosomalnego RNA.

Zgodnie z klasyfikacją fenotypową rodzaj Proteus należy do grupy pręcików przetrwalnikujących beztlenowych i należy do rodziny bakterii jelitowych (Enterobacteriaceae). W filogenetyce takson ten należy do rozległej gromady proteobakterii, liczącej ponad dwa tysiące gatunków. Pełna struktura taksonomii Proteus w kierunku od najwyższej do najniższej kategorii odpowiada poniższemu schematowi:

  1. Królestwo - Bakterie (bakterie).
  2. Gromada - Proteobacteria (proteobacteria).
  3. Klasa - Gammaproteobacteria (gammaproteobacteria).
  4. Zamówienie - Enterobateriales (bakterie jelitowe).
  5. Rodzina - Enterobacteriaceae.
  6. Rodzaj - Proteus (proteus).

Klasyfikacja genotypowa rzetelnie odzwierciedla zależność między grupami bakterii, ale nie zawsze pokrywa się z tą fenotypową. Ta ostatnia jest bardzo wygodna podczas badania różnych właściwości mikroorganizmów..

Obecnie rodzaj proteus obejmuje pięć gatunków. Niektóre z nich wyróżniają się na biotypy, między którymi granice są bardzo arbitralne, nawet na poziomie genetyki molekularnej..

Morfologia i rozwój kultury

Zgodnie ze strukturą morfologiczną mikroorganizmy protea są prostymi prętami z zaokrąglonymi końcami o grubości 0,4-0,8 μm i długości od 1 do 3 μm. Czasami spotyka się formy kokosowe i nitkowate, które charakteryzują skłonność tych mikroorganizmów do polimorfizmu. Większość bakterii Proteus jest ruchliwa dzięki strukturom peritrichous (nitkowatym strukturom pokrywającym całą powierzchnię komórki), ale obecne są również tzw. O-formy pozbawione wici. Proteus nie tworzy specjalnych struktur chroniących przed niekorzystnymi warunkami środowiskowymi, w tym zarodnikami i kapsułkami.

Te bakterie nie wymagają pożywek. Formy wiciowców na agarze mezopatamia (MPA) dają pełzający wzrost w postaci delikatnego woalu o niebieskawo-dymnym kolorze. Forma O w tym samym podłożu tworzy duże kolonie o równych krawędziach. W bulionie mezopatamia (MPB) Proteus powoduje zmętnienie podłoża z tworzeniem się filmu na powierzchni.

Właściwości biochemiczne

Te cechy odzwierciedlają specyfikę metabolizmu rodzaju Proteus i są aktywnie wykorzystywane w identyfikacji gatunków. Proteus fermentuje glukozę, tworząc kwas i niewielką ilość gazu, jest odporny na cyjanki. Bakteria nie wykorzystuje laktozy i mannitolu w metabolizmie. Cechą charakterystyczną Proteus jest produkcja enzymów ureazy i deaminazy fenyloalaniny.

Skład gatunkowy

Od czasu odkrycia mikroorganizmu Proteus w 1885 roku do naszych czasów klasyfikacja gatunkowa tej bakterii bardzo się zmieniła. Zasadniczo było to spowodowane słabym zróżnicowaniem fenotypowym w obrębie rodzaju i wysokim stopniem podobieństwa z przedstawicielami taksonów Morganella i Providencia. W rezultacie dogłębna analiza fenotypowa w połączeniu z metodą filogenetyczną umożliwiła identyfikację następujących typów proteusów:

  • Proteus vulgaris jest gatunkiem typowym z rodzaju Proteus (w tym przypadku vulgaris jest tłumaczone z łaciny jako „zwykły”, a nie „wulgarny”).
  • Proteus mirabilis - częściej niż inni przedstawiciele spotykani u pacjentów z zakażeniem Proteus.
  • Proteus penneri to jedyny warunkowo patogenny gatunek Proteusa nie podzielony na ser.
  • Proteus myxofaciens - występujący w żywych i martwych larwach ćmy cygańskiej.
  • Proteus gauseri - nazwany na cześć niemieckiego naukowca Gausa, wcześniej uważany za biogrupę typowej bakterii.

Wszystkie te gatunki mają te same cechy morfologiczne i można je rozróżnić jedynie na podstawie pewnych cech biochemicznych lub sekwencji genetycznej..

Bakteria P. morganii, która wcześniej należała do rodzaju proteus, została obecnie wyizolowana jako niezależny rodzaj Morganeus z reprezentatywnym typem Morganella morganii. Ten warunkowo patogenny saprofit może powodować infekcje podobne do białek. Morganella i Proteus mają aktywność ureazy, która umożliwia im rozmnażanie się w układzie moczowo-płciowym człowieka..

Trzy z pięciu gatunków są potencjalnie patogenne dla organizmu człowieka: P. vulgaris, P. mirabilis i P. penneri. Choroba może być spowodowana intensywnym namnażaniem się proteusa w organizmie (infekcja endogenna) lub spożyciem dużej dawki patogenu ze środowiska.

W pierwszym przypadku przerost bakterii występuje na tle silnego osłabienia układu odpornościowego spowodowanego innymi chorobami lub urazami. Rozwój infekcji możliwy jest również w wyniku zahamowania prawidłowej mikroflory jelitowej, która często występuje u dzieci.

Drugi typ infekcji (egzogenny) charakteryzuje się głównie rozwojem infekcji pokarmowych podczas przejścia proteusa przez przewód pokarmowy. Ze środowiska zewnętrznego bakteria może dostać się do organizmu na trzy sposoby:

  • Pokarmowy - najczęstsza metoda przenoszenia, charakteryzuje przenikanie patogenu do organizmu wraz z pożywieniem (najczęściej z produktami białkowymi po długim okresie przydatności do spożycia);
  • Woda - może wystąpić po połknięciu wody ze zbiornika skażonego Proteusem;
  • Kontakt-gospodarstwo domowe - dostanie się do przełyku przez brudne ręce po kontakcie z przedmiotami skażonymi bakteriami.

Jednak bramą wjazdową infekcji jest nie tylko przewód pokarmowy. Tak więc w kontakcie z uszkodzonymi obszarami ludzkiego ciała (oparzenia, rany, wrzody itp.) Proteus powoduje proces ropno-zapalny. Jest to typowe dla zakażeń szpitalnych..

Obraz kliniczny chorób

Najczęściej choroby wywoływane przez Proteus spp. Postępują jak zatrucie pokarmowe. W tym przypadku objawy kliniczne są związane z połknięciem endotoskóry do krwi, która jest uwalniana podczas masowej śmierci bakterii w przewodzie pokarmowym. Nasilenie objawów zależy od ilości patogenu, który dostał się do organizmu..

Jako wtórna infekcja Proteus może powodować wiele chorób zapalnych ropnych, takich jak zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, zapalenie opon mózgowych, ropienie ran i oparzeń, zapalenie kości i szpiku, posocznicę itp. Symptomatologia tych patologicznych procesów zależy od lokalizacji patogenu i ogólnie odpowiada obrazowi jakiekolwiek stany zapalne (dreszcze, gorączka, osłabienie, dysfunkcja zajętego narządu, ogniskowy ból itp.).

Zazwyczaj tego typu infekcje Proteus występują w połączeniu z innymi mikroorganizmami oportunistycznymi i są trudne do leczenia. Na tle ogólnego osłabienia organizmu Proteus może prowadzić do bardzo ciężkich postaci zapalenia, aż do śmierci włącznie. Jest to możliwe w przypadku zakażenia szczepami szpitalnymi, które nabyły oporność na wiele antybiotyków..

Nadmierne rozmnażanie naturalnej mikroflory Proteus w jelicie prowadzi do pojawienia się długotrwałych zaburzeń żołądkowo-jelitowych. Takie choroby przebiegają jak dysbakterioza, zapalenie jelit lub zapalenie żołądka i jelit i towarzyszą im charakterystyczne objawy (niestrawność i stolec, ból brzucha, nudności, dudnienie, nieprawidłowa struktura kału itp.).

Diagnostyka laboratoryjna

Główną metodą wykrywania zakażeń białkopodobnych jest bakteriologia, czyli wykorzystanie materiałów biologicznych od pacjenta do zaszczepienia na różnicowych podłożach diagnostycznych. Jeśli liczne kolonie Proteus spp. diagnoza została potwierdzona. Materiałem do zaszczepienia może być kał, wymioty, ropa, plwocina, płyn mózgowo-rdzeniowy, krew.

Wykrywanie proteusa w kale

Podczas wysiewu z kału dokonuje się kompleksowej oceny zawartości wszystkich bakterii oportunistycznych w jelicie. W tym celu obliczana jest liczba CFU (jednostek tworzących kolonie), która zwykle nie powinna przekraczać 104.

Wykrywanie dużej liczby Proteus spp. w kale dziecka lub osoby dorosłej wskazuje na dysbiozę białkową. Inne mikroorganizmy mogą również powodować poważne zaburzenia mikroflory, w tym gatunek Morganella morgani, który jest bliski Proteusowi..

Znalezienie bakterii morganella lub proteus w moczu nazywa się bakteriurią i wskazuje na infekcję układu moczowo-płciowego.

Metody leczenia

W przypadku toksyczności przenoszonej przez żywność zabieg jest niespecyficzny i ma głównie na celu eliminację objawów i detoksykację (picie dużej ilości płynów, płukanie żołądka itp.).

W przypadku chorób ropno-zapalnych podstawą leczenia jest stosowanie leków hamujących lub zabijających proteazy (antybiotyki, bakteriofagi przeciwbiałkowe). Potrzebna jest również terapia objawowa wraz z działaniami mającymi na celu ogólne wzmocnienie organizmu. W przypadku przedłużającego się powolnego procesu zapalnego, który nie reaguje dobrze na antybiotyki, stosuje się autoszczepionki.

W przypadku dysbiozy wywołanej przez bakterię Proteus leczenie, wraz z terapią przeciwdrobnoustrojową, powinno obejmować leki przywracające prawidłową mikroflorę (probiotyki i synbiotyki).

Stosowanie antybiotyków

Głównym problemem związanym ze stosowaniem leków przeciwbakteryjnych przeciwko proteusowi jest wysoki stopień jego oporności na antybiotyki. Najbardziej odpornym gatunkiem pod tym względem jest Proteus vulgaris, ale Proteus mirabilis jest bardziej podatny na infekcje. Podczas badań biologicznych przeprowadzono analizę wrażliwości tych gatunków na antybiotyki..

Należy pamiętać, że specyficzna cecha wrażliwości jest uogólniona, a ocenę konkretnego szczepu proteusa można ocenić tylko na podstawie indywidualnego antybiotyku. Dlatego przepisywanie leków przeciwdrobnoustrojowych nie powinno odbywać się bez uprzedniego zbadania wrażliwości na antybiotyki. Niewłaściwie dobrany lek nie tylko nie zabije proteusa, ale zmniejszy ilość normalnej mikroflory, co znacznie poprawi warunki rozwoju infekcji.

Stosowanie bakteriofagów

Bakteriofagi to specyficzne wirusy bakterii z pewnym zakresem żywicieli, co stanowi istotną przewagę nad antybiotykami, które zabijają pożyteczną mikroflorę razem z patogennymi. Ponadto, po wejściu do hodowli Proteus, cząsteczki faga namnażają się i infekują inne komórki bakteryjne tego samego gatunku. Tym samym bakteriofag jest wysoce skutecznym żywym lekiem o selektywnym działaniu, całkowicie bezpiecznym dla zdrowia człowieka..

W leczeniu zakażeń proteanami najczęściej stosuje się bakteriofagi przy zaburzeniach żołądkowo-jelitowych, w tym dysbiozy. Istnieje kompleksowy preparat „Intesty” zawierający zestaw fagów przeciwko kilku przedstawicielom patogennej mikroflory jelitowej, w tym proteus.

Możesz również użyć czystego bakteriofaga białkowego lub koliproteiny. Leki te są również skuteczne w lokalnych procesach zapalnych..

Miliony bakterii żyją, rozmnażają się i świetnie czują się w naszym organizmie. Niektóre z nich są przydatne, inne niezbyt dobre, a jeszcze inne są przedstawicielami warunkowo patogennej flory. Na przykład proteus mirabilis.

Podczas gdy odporność jest silna, patogenni przedstawiciele mikroflory nie ujawniają się w żaden sposób. Ale gdy tylko mechanizmy obronne zostaną zmniejszone, bakterie te wywołują różne procesy zapalne.

Proteus mirabilis żyje w przewodzie pokarmowym.

Proteas to mikroorganizmy należące do rodziny Enterobacteriaceae. Jest warunkowo patogennym przedstawicielem ludzkiej mikroflory.

Zwykłym siedliskiem proteusa jest. Zwykle osoba ma nie więcej niż 104 bakterie w 1 g kału lub innych płynów biologicznych.

Proteus jest opcjonalnym beztlenowym. Oznacza to, że radzi sobie dobrze bez tlenu w powietrzu, ale obecność tego gazu nie jest szkodliwa dla mikroorganizmu..

Z wyglądu są to pręciki lub nici o długości nie większej niż 3 mikrony, które nie tworzą zarodników i są w stanie szybko się poruszać. Klasyfikacja mikroorganizmów z rodzaju Proteus:

  • Proteus mirabilis;
  • Proteus vulgaris;
  • Proteus myxofaciens;
  • Proteus hauseri;
  • Proteus penneri.

W 80% przypadków oportunistycznych zmian chorobotwórczych mikroflory występuje u Proteus mirablis. Najczęściej powoduje choroby, ale może też wywoływać patologie innych narządów..

Choroby występują losowo, patogen ten nie wywołuje ognisk epidemiologicznych.
Główną patogenną właściwością tego mikroorganizmu jest wytwarzanie toksyn.

Proteus jest odporny na wiele roztworów dezynfekujących, nie boi się niskich temperatur, jest odporny poza jelitem człowieka.

Sposoby zarażenia Proteus mirablis

Proteus mirabilis jest przenoszony na wiele sposobów.

Choroby wywoływane przez Proteus powstają nie tylko w wyniku aktywacji własnej patogennej flory, ale także w przypadku wprowadzenia tego mikroorganizmu z zewnątrz. Sposoby wejścia Proteusa do organizmu człowieka:

  • Klasa spożywcza to brudne ręce i niemyte ręce. Za główne źródło zakażenia Proteus uważa się nabiał i produkty mięsne..
  • Woda - podobna do jedzenia, ale rzadka. Zakażenie Proteusem jest możliwe podczas pływania w źródłach w pobliżu wypasu bydła.
  • Kontakt-gospodarstwo domowe - te same niemyte ręce, leczenie pępka u noworodków z nieprzestrzeganiem zasad aseptyki, przez cewniki.

Aktywacja własnej warunkowo patogennej mikroflory następuje wraz ze spadkiem odporności organizmu, długotrwałym leczeniem i innymi rodzajami agresywnej terapii, niedożywieniem, stresem.

Choroby wywoływane przez proteus mirablis i ich objawy

Okres aktywacji mikroorganizmów może wynosić od 2 godzin do 3 dni. Następnie w miejscu penetracji proteusa rozpoczyna się proces zapalny. Patologie wywołane przez Proteus mirablis:

  • Układ pokarmowy.
  • Ten mikroorganizm powoduje choroby zapalne żołądka, jelit,.

Początek procesu jest ostry i daje następujące objawy:

  1. zatrucie organizmu - osłabienie, ból w okolicy nadbrzusza;
  2. wzrost temperatury, czasami do wartości krytycznych;
  3. naruszenie defekacji;
  4. wymioty i;
  5. charakter stolca - płynne cuchnące wydzielanie;
  6. bóle są skurcze;
  7. bulgotanie, uczucie transfuzji w jelitach.

Z przewlekłą chorobą, rozwojem anemii, utratą masy ciała, niedoborem witamin z powodu niedostatecznego spożycia witamin i minerałów z pożywieniem, niewydolnością nerek.

Czas trwania leczenia uzależniony jest od wieku pacjenta, stopnia zaawansowania choroby oraz stopnia zapłodnienia preparatem Proteus. Zaleca się wypicie szklanki mineralnej wody alkalicznej przed spożyciem jakichkolwiek bakteriofagów. Preparaty do normalizacji mikroflory przy wyborze lekarza. Czas trwania przyjęcia - co najmniej 2 tygodnie wyłącznie na pusty żołądek.

Specyficzne leki stosowane w leczeniu chorób wywoływanych przez Proteus. Mogą to być enterosorbenty, leki stosowane w leczeniu nerek, zapalenia opon mózgowych, blokery produkcji zapalenia żołądka.

Czas trwania kursu jest obliczany przez lekarza w zależności od nasilenia procesu.

Prognozy

Choroby wywoływane przez Proteus mirablis są trwałe i trudne do wyleczenia. Często następuje chronizacja procesu, a wraz ze spadkiem obrony immunologicznej dochodzi do nawrotów.

Ale ogólnie rokowanie jest korzystne przy odpowiedniej terapii. Zagrożenie Proteus mirablis występuje tylko u dzieci urodzonych wcześniej niż 38 tygodni.

Działania zapobiegawcze

Higiena osobista będzie doskonałym sposobem zapobiegania tej chorobie..

Obecnie nie ma konkretnych metod zapobiegania chorobom wywoływanym przez Proteus..

  1. przestrzeganie zasad higieny w placówkach dziecięcych. I ten moment powinni dodatkowo kontrolować rodzice;
  2. minimalnie inwazyjne zabiegi dla noworodków i pacjentów oddziałów urologicznych i ropno-septycznych;
  3. nie pływaj w podejrzanych zbiornikach wodnych i nie jedz świeżej żywności;
  4. przeprowadzić właściwą obróbkę mięsa i.

Najlepszą profilaktyką jest zaszczepienie dzieciom, a nawet sobie, niezbędnych umiejętności higienicznych. A jeśli stan zdrowia się pogorszył, a zwykła terapia nie działa, należy przekazać kulturę bakteryjną i określić czynnik wywołujący chorobę. A kiedy wiesz, zarówno pacjentowi, jak i jego lekarzowi łatwiej jest poradzić sobie z patologią.


Powiedz swoim przyjaciołom! Udostępnij ten artykuł znajomym w swojej ulubionej sieci społecznościowej za pomocą przycisków społecznościowych. podziękować!

Artykuły O Zapaleniu Wątroby