Przyczyny, objawy, leczenie zanikowego zapalenia żołądka

Główny Wrzód

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, najbardziej podstępny rodzaj przewlekłego zapalenia żołądka, jest prawdopodobną przyczyną przedrakowych chorób żołądka. Występuje częściej u mężczyzn w średnim i starszym wieku. Początkowo stan zapalny przebiega bezobjawowo. Przy wyczerpywaniu się mechanizmów kompensacyjnych nie zawsze daje to żywy obraz kliniczny.

Co to jest zanikowe zapalenie żołądka?

Brak wyraźnych objawów na pierwszym etapie patogenezy nie jest korzystnym objawem. Wręcz przeciwnie, osoba, która nie odczuwa oczywistego dyskomfortu, nie przywiązuje wagi do problemu. Na próżno. Spróbujmy w uproszczony i przystępny sposób wyjaśnić podstępność tej dolegliwości..

Kluczowym słowem w nazwie choroby jest atrofia. Oznacza to, że komórki ścian żołądka, które są częścią gruczołów wydzielniczych, ulegają zanikowej degeneracji podczas choroby, to znaczy tracą zdolność do normalnego funkcjonowania, nie wytwarzają składników soku żołądkowego. Udowodniono, że przede wszystkim gruczoły przekształcają się w prostsze formacje, które zamiast soku żołądkowego wytwarzają śluz. Zwykle zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka występuje na tle niskiej kwasowości żołądka.

Jednak główne niebezpieczeństwo zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka nie wiąże się ze zmianą kwasowości soku żołądkowego, ponieważ poziom pH można poprawić. Niebezpieczeństwo leży gdzie indziej. Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest uznawane przez środowisko medyczne za prowokator raka żołądka u ludzi..

Więc w porządku. Wszystkie komórki ciała, w tym komórki ścian żołądka, w co drugiej współpracy z ciałem współpracują. Oznacza to, że na regenerację - zarodkowanie, zróżnicowanie morfologiczne i funkcjonalne, obciążenie funkcjonalne, naturalną śmierć komórek i ich późniejszą odnowę wpływ mają czynniki hormonalne, immunologiczne, enzymatyczne i inne, które wciąż są nieznane nauce. Do tej pory nikt nie był w stanie wiarygodnie i radykalnie zmienić właściwości dojrzałych komórek ciała. Zwykle wszystkie komórki narządów ciała mają ścisłą specjalizację - to aksjomat współczesnej nauki biologicznej.

Patogeneza zanikowego zapalenia żołądka

Uprośćmy zadanie i opiszmy patogenezę jako proces dwuetapowy. Zgadzamy się, że na pierwszym etapie patogenezy wiodącą rolę odgrywają bakterie kwasooporne, a na drugim - procesy autoimmunologiczne organizmu..

W wielu postaciach zapalenia błony śluzowej żołądka komórki gruczołów wewnętrznych ścian żołądka atakowane są przez bakterie Helicobacter pylori, które je uszkadzają i lokalnie zmieniają pH ściany żołądka. Bakterie są częstymi mieszkańcami kwaśnego środowiska żołądka. Tworzą tylko glebę, otwierają bramy dla rozwoju zapalenia żołądka w wyniku zanikowego i każdego innego rodzaju zapalenia.

W drugim stadium zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka w patogenezie biorą udział złożone procesy autoimmunologiczne, które wpływają na niedojrzałe formy komórek gruczołowych, hamując ich późniejszą specjalizację. Mechanizm powstawania i przebiegu reakcji autoimmunologicznych jest przedmiotem zainteresowania naukowców, ale w tym tekście ich ujawnienie nie ma fundamentalnego znaczenia.

Tłumienie specjalizacji komórek jest kluczowym słowem w patogenezie tego typu zapalenia. Oznacza to, że komórki gruczołów ścian żołądka zanikają pod wpływem reakcji autoimmunologicznych, przestają wykonywać trudną pracę wytwarzania składników soku żołądkowego.

Fizjologiczny proces regeneracji komórek gruczołowych żołądka zostaje zakłócony. Regeneracja oznacza, że ​​normalnie miejsce komórek gruczołowych, które wyczerpały swój niezbędny zasób, zajmują nowe komórki o podobnych właściwościach. W zdrowym ciele komórki błony śluzowej żołądka są całkowicie odnawiane co sześć dni..

W wyniku upośledzonej regeneracji komórki gruczołowe zamiast kwasu solnego zaczynają wytwarzać prostszy produkt - śluz. Ten śluz ma właściwości ochronne, ale słabo uczestniczy w trawieniu. Dlatego ściany żołądka obficie pokryte śluzem podczas rutynowego badania endoskopowego wyglądają jak zdrowa tkanka. Środowisko żołądka zmienia się z kwaśnego na lekko kwaśny, aż do achilii.

Następnie, pod wpływem autoimmunologicznej kaskady reakcji, uszkodzone komórki zaczynają produkować w dużej liczbie podobne do siebie komórki niedojrzałe, które nie mogą się rozwijać i ostatecznie utraciły zdolność do uzyskania specjalizacji wydzielniczej. W tym przypadku jest to regeneracja patologiczna. Tradycyjnie takie niedojrzałe komórki można teraz nazwać modnym terminem - komórkami macierzystymi.

Komórki macierzyste są obecne u każdego zdrowego człowieka, ale w normalnie funkcjonującym organizmie niezmiennie uzyskują właściwości ściśle określone przez pamięć ewolucyjną i przekształcają się w dojrzałe komórki: żołądka, jelit, serca, płuc, innych narządów i tkanek i pełnią funkcje specyficzne dla każdego typu komórek.

Jeśli naukowcy z pewnością nauczą się kontrolować komórki macierzyste, będzie to oznaczać rewolucję i pozwoli ludzkości wejść na ścieżkę indywidualnie dostosowywanej długości życia. Będzie można wyhodować dowolny organ lub tkankę, a tym samym zmienić procesy metaboliczne, poziom hormonów i tak dalej. O ile prace nad zarządzaniem komórkami macierzystymi są na wstępnym etapie badań naukowych, a praktyczne zastosowanie tej techniki jest gwarantowanym ryzykiem. Ale wracając do tematu zanikowego zapalenia żołądka.

Organizm ma wielopoziomową ochronę przed szkodliwymi wpływami, dlatego nawet w stanach zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka nie zawsze rozwija się rak. Bardziej sprawiedliwie jest mówić tutaj o stanie przedrakowym..

Uważa się, że atrofii komórek ścian żołądka nie można całkowicie wyleczyć. Jednak prawidłowa ekspozycja na lek, przestrzeganie diety, wykluczenie niektórych rodzajów żywności z diety znacznie zmniejsza ryzyko procesów onkologicznych. W celu diagnostyki, zapobiegania zanikowemu zapaleniu błony śluzowej żołądka i możliwego ryzyka rozwoju procesów nowotworowych należy skonsultować się z lekarzem.

Ze śmiertelnym zbiegiem okoliczności, to znaczy silnym, zewnętrznym i / lub wewnętrznym uderzeniem, wywoływany jest wybuchowy, wykładniczo rosnący wzrost młodych komórek (macierzystych) ścian żołądka.

Komórki te nie przenoszą obciążenia funkcjonalnego, które jest przydatne dla organizmu, wręcz przeciwnie, niszczą je. Jedyną funkcją niedoskonałych komórek, które nie mają kooperacyjnego połączenia z organizmem, jest stałe, nieuregulowane przez organizm namnażanie się podobnych komórek patologicznych (nowotworowych) i negatywny wpływ na organizm poprzez produkty przemiany materii.

Należy przypomnieć, że opisana powyżej patogeneza jest uproszczonym spojrzeniem na prawdziwą patogenezę zanikowego zapalenia żołądka. W tekście nie wspomina się o poważnych uszkodzeniach morfologicznych gruczołów żołądka, zmianach w metabolizmie hormonalnym, witaminowym i innych, wpływie procesów autoimmunologicznych na rozwój patogenezy oraz wpływie procesów dystroficznych na patogenezę. Nie ma wzmianki o większym lub mniejszym wpływie niektórych szczepów bakterii kwasoopornych i refluksu dwunastnicy i żołądka na przewlekłe zapalenie żołądka. W schematycznej, uogólnionej formie przedstawiono pomysł przekształcenia zanikowego zapalenia żołądka w stan przedrakowy.

Objawy zanikowego zapalenia żołądka

Zdecydowana większość poważnych badaczy wskazuje na brak jakichkolwiek istotnych objawów zanikowego zapalenia żołądka na pierwszym etapie patogenezy. Wielu zauważyło brak zespołu jasnego bólu w zanikowym zapaleniu żołądka, który jest charakterystyczny dla nadkwasowego zapalenia żołądka. Ból nie występuje na wszystkich etapach zanikowego zapalenia żołądka.

Objawy wspólne dla wszystkich typów zapalenia błony śluzowej żołądka są często określane jako objawy na etapie wyczerpania mechanizmów kompensacyjnych organizmu. W trakcie badania klinicznego pacjenci skarżą się na uczucie ciężkości w splocie słonecznym po jedzeniu, niezależnie od jego objętości..

Istnieją również skargi na następujące objawy patologii żołądkowo-jelitowej:

Zanikowe zapalenie żołądka żołądka - objawy i leczenie

Jeśli zapalenie żołądka zamienia się w przewlekłą patologię, może spowodować śmierć gruczołów ścian żołądka, które są odpowiedzialne za produkcję enzymów, soku żołądkowego i prowadzą do tak poważnej choroby, jak zanikowe zapalenie żołądka. Choroba wymaga stałej opieki, ścisłej diety i regularnych zabiegów medycznych. W tym artykule opowiemy bardziej szczegółowo, jak przywrócić błonę śluzową żołądka w zanikowym zapaleniu żołądka, o sposobach identyfikacji i leczenia choroby..

Co to jest zanikowe zapalenie żołądka

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka to zapalenie, rozrzedzenie błony śluzowej żołądka, w którym występuje dysfunkcja komórek i atrofia gruczołów wydalniczych. W przebiegu choroby gruczoły te zastępowane są tkanką łączną i nie mogą wytwarzać soku żołądkowego - głównego elementu prawidłowego trawienia. Jedną z najniebezpieczniejszych konsekwencji choroby jest rak żołądka, który rozwija się, gdy ignoruje się objawy śmierci gruczołów..

Objawy zanikowego zapalenia żołądka

Ogólny obraz kliniczny choroby zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka jest prawie taki sam jak zwykłego zapalenia żołądka. Zanik żołądka może przebiegać bez wyraźnych objawów bólowych, objawów zewnętrznych, przez długi czas jest praktycznie niewidoczny, zwłaszcza jeśli pacjent ma inne choroby żołądkowo-jelitowe. Możliwe jest zdiagnozowanie zmian zanikowych za pomocą badań endoskopowych, analizy przeciwciał we krwi, zdjęć rentgenowskich. Objawy zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka to:

  • bolący ból brzucha, który nasila się po jedzeniu;
  • nagła utrata masy ciała, dystrofia i anemia;
  • gruby biały nalot na języku;
  • wzdęcia, biegunka, zaparcia, odbijanie, nudności, rozstrój żołądka;
  • zły oddech;
  • zmniejszenie apetytu, osłabienie, zawroty głowy.

Przyczyny zanikowego zapalenia żołądka

Wśród przyczyn zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka można wyróżnić współistniejące choroby przewodu pokarmowego, które powodują procesy zapalne w żołądku, różne infekcje i związane z wiekiem zmiany w organizmie. Uzależnienie od alkoholu, niekontrolowane przyjmowanie silnych leków, zatrucie, zatrucie gazami i innymi trującymi substancjami może prowadzić do nadmiernego rozwoju bakterii żołądkowych. Ważnym czynnikiem jest również dziedziczna predyspozycja, w tym przypadku autoimmunologiczna postać choroby jest izolowana.

Rodzaje zanikowego zapalenia żołądka

Gastropatia zanikowa może być kilku typów. Różnią się lokalizacją, stopniem uszkodzenia żołądka, charakterystycznymi objawami, osobliwościami patogenezy, formą zmian i możliwymi konsekwencjami dla pacjenta. Wczesne stadia choroby są zawsze lepiej leczone, kiedy istnieje większe prawdopodobieństwo, że uda się uniknąć wystąpienia guza. Przeczytaj więcej o rodzajach zanikowego zapalenia żołądka poniżej..

Ostry

Ostre zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka nazywa się aktywnym, ponieważ jest to etap zaostrzenia procesów zapalnych, zniszczenia nabłonka powłokowego żołądka. Charakteryzuje się również obrzękiem ścian, przekrwieniem naczyń krwionośnych, naciekiem leukocytów, rzadziej nadżerkami na błonie śluzowej. Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka może rozwinąć się pod wpływem czynników toksycznych, objawy - wymioty, zawroty głowy, biegunka, temperatura, gorączka.

Chroniczny

Postać przewlekła jest osobną chorobą niezwiązaną z ostrą remisją. Choroba negatywnie wpływa na sąsiednie narządy: wątrobę, dwunastnicę, trzustkę, wpływa na układ nerwowy i hormonalny. Przewlekłe zanikowe zapalenie żołądka charakteryzuje się przedłużonym wewnętrznym niszczeniem komórek bez ciężkiego stanu zapalnego, rozwija się w wyniku zmniejszenia kwasowości soku żołądkowego.

Ogniskowy

Zanikowe zapalenie żołądka w tej postaci przypomina zwykłe zapalenie żołądka we wszystkim, z wyjątkiem patogenezy. Dystrofia gruczołów wyraża się w przypadkowych, nierównych obszarach, w których zwiększa się kwasowość. Reszta gruczołów żołądkowych kompensuje tę właściwość aktywniejszym wydzielaniem kwasu solnego. Z powodu tej dysfunkcji ogniskowe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest szczególnie odczuwalne podczas posiłków, a konkretnie - produkty mleczne, tłuste mięso, ryby: są bardzo słabo trawione, często stagnują w żołądku, wywołują wymioty, nudności, ból.

Umiarkowany

Postać charakteryzuje się standardowymi objawami dyspeptycznymi zapalenia błony śluzowej żołądka, rozpoznanie można postawić po badaniu histologicznym komórek. Umiarkowane zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka to powolny rozwój zniszczenia i łagodny stopień zapalenia. Deformacja komórek jest częściowa, nie ma patologicznego charakteru, jest słabo wyrażona, co jest niebezpieczeństwem: zniszczenie w komórkach nadal występuje i jeśli nie zauważysz ich na czas, prawdopodobieństwo onkologii jest bardzo wysokie.

Powierzchnia

Powierzchowne zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka rozpoznaje się za pomocą endoskopii, charakteryzującej się niewielkimi zmianami w ścianach żołądka, brakiem ciężkich objawów. Jednocześnie ściany żołądka zachowują normalną grubość lub stają się nieco cieńsze, aw gruczołach obserwuje się minimalną nadczynność (zbyt wiele wydzielanych enzymów). Powierzchowne zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest początkowym etapem choroby przewlekłej, czasami przechodzi w ostry.

Antral

Objawami są wysokie wskaźniki funkcji wydzielniczej i częściowe utlenianie środowiska organizmu. Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka od strony antrum (dolne, sąsiadujące z dwunastnicą 12), powstaje blizny i stany zapalne. Badania instrumentalne wskazują na deformację błon śluzowych, zmniejszenie aktywności perystaltyki. Ściany przełyku są wąskie i nie ma zdrowego metabolizmu. Ponadto ogniskowa atrofia błony śluzowej antrum żołądka wywołuje pojawienie się wrzodów i znaczne zagęszczenie ścian wraz z postępem.

Rozproszony

Co ważne, nie obserwuje się poważnych zmian w tkankach podczas diagnostyki i badań laboratoryjnych, ale można zauważyć początkowe ogniska dystrofii, w których komórki mogą stopniowo obumierać, oraz inne zmiany mikrostrukturalne w nabłonku powierzchniowym. Rozlane zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest etapem pośrednim między postaciami powierzchownymi i cięższymi (ostra, ogniskowa).

Leczenie zanikowego zapalenia żołądka

Prawie niemożliwe jest osiągnięcie regeneracji, czyli całkowitej odbudowy uszkodzonych gruczołów w leczeniu zanikowego zapalenia żołądka, ale całkiem możliwe jest zatrzymanie procesów śmierci, uregulowanie ich rozwoju i rozprzestrzenianie się w żołądku. Do kompleksowej terapii stosuje się leki: enzymy, witaminy, przeciwzapalne, czasem hormonalne i immunomodulujące. Metody fizjoterapeutyczne, ćwiczenia fizjoterapeutyczne mają dobry wpływ na stan pacjenta z rozpoznaniem zanikowego zapalenia żołądka..

De-Nol z zanikowym zapaleniem błony śluzowej żołądka

Jest to lek przeciwbakteryjny zawierający bizmut - jedną z najbardziej przydatnych substancji na zapalenie żołądka po aluminium. De-Nol z zanikowym zapaleniem błony śluzowej żołądka jest przepisywany przez lekarza w przypadkach, gdy choroba jest spowodowana aktywnością bakterii Helicobacter pylori. Schemat dawkowania dla dorosłych: 4 razy dziennie, pół godziny przed posiłkiem. Nie jest możliwe łączenie de-nolu ze wszystkimi lekami, dlatego konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu wyeliminowania ryzyka niepożądanych reakcji. Głównym skutkiem ubocznym jest dysfunkcja nerek, więc lekarze mogą zalecić przyjmowanie leku w dawce.

Leczenie zanikowego zapalenia żołądka środkami ludowymi

Wiele ziół i pokarmów może mieć korzystny wpływ na wyściółkę żołądka, powodując produkcję większej ilości enzymów oraz łagodząc stany zapalne i ból. Podczas leczenia zanikowego zapalenia żołądka środkami ludowymi ważne jest ścisłe przestrzeganie diety, monitorowanie przebiegu choroby i regulowanie listy leków wraz z lekarzem. Jakie przepisy ludowe można wykorzystać:

  1. Jagody. Przywraca równowagę bakteryjną, łagodzi biegunkę i bóle jelit. Musisz zmielić jagody z cukrem i wziąć 1 łyżeczkę. codziennie rano na czczo: dżem nie nadaje się do tego, tylko świeże jagody.
  2. Banany na zapalenie. Codziennie można jeść kilka owoców.
  3. Łopian, babka lancetowata, tymianek, ziele dziurawca. Zmiel zioła, zalej wrzątkiem (1 łyżka ziół na szklankę), włóż do termosu i pozostaw na noc. Odcedź rano i pij przez cały dzień.
  4. Dzika róża. Wlej 2 łyżki. l. owoce ze szklanką wrzącej wody gotować 20 minut, przecedzić, pić dziennie, w 3 podzielonych dawkach.
  5. Sok ziemniaczany - ten napój może być codziennym środkiem wspomagającym żołądek. Pij 0,2 soku 30-60 minut przed posiłkiem.
  6. Soki warzywne: kapusta + buraki, kapusta + ziemniaki + marchew. Pij przed posiłkami.

Dieta na zanikowe zapalenie żołądka o niskiej kwasowości

Leczenie zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości należy rozpocząć od diety. W stanach chorobowych żołądek traci zdolność do dezynfekcji i prawidłowego przetwarzania pokarmu, który do niego dostaje się, dlatego dieta do diagnostyki zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka musi być starannie opracowana. Wszystkie produkty muszą być dokładnie posiekane lub zmiażdżone, aby nie powodować dodatkowego obciążenia trawienia; miękkie owoce i warzywa można dopuszczać bez przetwarzania. Co obejmuje dieta w przypadku zanikowego zapalenia żołądka o niskiej kwasowości:

  • Odmowa alkoholu i mocnych napojów (kawa, mocna herbata).
  • Zdrowe napoje: herbaty ziołowe, owoce dzikiej róży, świeże soki, lecznicza woda mineralna.
  • Jedzenie nie powinno być zbyt zimne (lody są zabronione).
  • Nie można smażyć na oleju, grillować, grillować. Dopuszczalny rodzaj obróbki - gotowanie, gotowanie na parze, duszenie, rzadko - pieczenie (bez oleju, w folii).
  • Lekkie wypieki, wypieki, jajka, produkty mleczne są dozwolone w rozsądnych ilościach (chyba że zabrania ich forma choroby).
  • Majonez i inne ciężkie sosy są zabronione.
  • Pierwsze dania: zupy - puree ziemniaczane, bulion warzywny.
  • Przy niskiej kwasowości żołądka zabronione są pokarmy powodujące fermentację: świeże wypieki, mleko, produkty mleczne, kwaśne owoce.
  • Przydatne przy niskiej kwasowości: morele (świeże i suszone morele), zboża (płatki owsiane, gryka), pieczone warzywa, dynia, wszystkie warzywa z wyjątkiem zielonej cebuli, gotowana ryba, ozory wołowe, wątróbka drobiowa, herbata, kawa.

Zapobieganie zanikowemu zapaleniu żołądka

Obfitość tłustego, niezdrowego jedzenia z barwnikami, emulgatorami i wzmacniaczami smaku, napoje gazowane, alkohol, brak korzystnych pierwiastków śladowych w żywności - wszystko to prowadzi do zaburzeń w organizmie. Głównym zadaniem dla zachowania funkcjonalnego i zdrowego żołądka jest spożywanie większej ilości świeżych owoców, ziół, warzyw, picie świeżo wyciskanych soków, jedzenie płatków śniadaniowych i orzechów oraz ćwiczenia fizyczne. Aby zapobiec zanikowemu zapaleniu błony śluzowej żołądka, ważne jest codzienne monitorowanie diety..

W przypadku przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka konieczne jest ciągłe monitorowanie, wykonywanie badań co najmniej raz w roku, aby zapobiec nawrotom, które dopiero zaczynają się pojawiać. Nie powinno to oznaczać, że będziesz musiał kontrolować siebie do końca życia - po prostu musisz uczynić swój styl życia i odżywianie zdrowszym i prawidłowym. Aby łatwo i bez wysiłku zaangażować się w ten proces, możesz przeczytać odpowiednią literaturę na temat zdrowego stylu życia, poszukać w niej pozytywnych chwil i uwierzyć, że pokonasz zanikowe zapalenie żołądka.

Zanikowe zapalenie żołądka. Objawy i leczenie u kobiet środkami ludowymi, dietą, lekami

Długotrwałe zapalenie błony śluzowej żołądka u kobiet nazywane jest zanikowym zapaleniem żołądka. Objawy i leczenie patologii zależą od podstawowych przyczyn choroby.

Co to jest zanikowe zapalenie żołądka

Zapalenie błony śluzowej żołądka, które powoduje nadmierne zmniejszenie wewnętrznej warstwy wyściełającej jamę narządu, nazywane jest zanikowym zapaleniem żołądka.

Rozwój tego rodzaju choroby wywołuje niedożywienie, nadużywanie pikantnych, słonych potraw, ciągły stres w organizmie oraz zaburzenia w funkcjonowaniu odporności człowieka, co z kolei wyzwala szereg procesów autoimmunologicznych przeciwko własnemu organizmowi.

Następuje zakłócenie w pracy immunoglobuliny IgA, która jest syntetyzowana przez komórki błony śluzowej żołądka. Proces niszczy pracę gruczołów dokrewnych, które są odpowiedzialne za produkcję wydzieliny żołądkowej, aw konsekwencji zanikowe zmiany błony śluzowej żołądka.

Rodzaje i objawy zanikowego zapalenia żołądka

Istnieje kilka rodzajów zanikowych zmian błony śluzowej żołądka. Każda z form ma swoje własne przejawy.

W artykule szczegółowo omówiono główne objawy i metody leczenia zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka.

Długotrwałe ogniskowe zapalenie żołądka:

  • ściany wydrążonego organu zmieniają się;
  • bolesne odczucia w jamie pustego żołądka, mijające po jedzeniu;
  • zwiększone uwalnianie kwasu solnego;
  • nietolerancja na wiele pokarmów - pokarmy białkowe w dowolnej postaci;
  • odruch wymiotny z nudnościami i zgagą.

Nie zanikowe zapalenie żołądka:

  • zapalenie warstwy nabłonkowej w jamie;
  • niewielki wzrost wydzielania soku żołądkowego;
  • niewielka bolesność w górnej części jamy brzusznej;
  • każdy posiłek wywołuje wzdęcia;
  • migrena;
  • słabość;
  • zmiany dyspeptyczne;
  • poranna suchość w ustach.

Forma umiarkowanie wymowna:

  • dyskomfort w żołądku po jedzeniu;
  • drobne odczucia bólu;
  • zaburzenia dyspeptyczne w postaci biegunki / zaparć;
  • analiza wykazuje spadek liczby zdrowych komórek żołądka.

Zapalenie błony śluzowej żołądka typu B - zapalenie w błonie astralnej:

  • tępy ból w splocie trzewnym;
  • poranne objawy nudności;
  • brak chęci do jedzenia;
  • zmniejszenie produkcji kwasu solnego;
  • wyjście gazów z żołądka po jedzeniu;
  • redukcja wagi;
  • chroniczne zmęczenie.

Mieszane zapalenie żołądka:

  • bolesne odczucia w jamie żołądkowej, głównie po jedzeniu;
  • odruch wymiotny;
  • umiarkowana utrata wagi.

Zapalenie błony śluzowej żołądka z erozją:

  • ciężkość w wydrążonym narządzie;
  • objawy dyspeptyczne;
  • prawie ciągły ból;
  • wypływ gazu z jamy żołądka.

Przyczyny zanikowego zapalenia żołądka u kobiet

Zanikowe zapalenie żołądka (objawy i leczenie u kobiet zależą od rodzaju choroby) to patologia bardziej charakterystyczna dla pięknej połowy ludzkości. Fakt ten potwierdzają statystyki. Kobiety częściej stosują różnorodne diety i są bardziej emocjonalne, co z kolei obniża siły odpornościowe organizmu.

Główne objawy procesu zapalnego w jamie żołądka to:

  • uczucie ciężkości w jamie żołądka po jedzeniu;
  • bębnica;
  • dyspeptyczne objawy biegunki / zaparcia;
  • bolesne odczucia;
  • złogi o mlecznym kolorze na powierzchni języka;
  • słabość;
  • szybka męczliwość;
  • blednięcie skóry;
  • płytki paznokcia złuszczają się;
  • wypadanie włosów;
  • powierzchnia skóry wysycha;
  • patologie w jamie ustnej - zęby, dziąsła.

Przewlekłe zanikowe zapalenie żołądka

Cechą długotrwałej patologii w postaci atrofii błony śluzowej żołądka są ciągłe nieprzyjemne odczucia w jamie narządu. Objawy mogą nie być związane z przyjmowaniem pokarmu. Ciągły ból. Częstym towarzyszem choroby jest przedostawanie się gazów do ust. Początkowo tylko w postaci powietrza, a wraz z przebiegiem procesu patologicznego - z domieszką goryczy i zgniłych jaj.

Pacjent skarży się na ciągły ruch w jamie brzusznej w postaci niezrozumiałych dźwięków, palących wzdłuż przełyku. Apetyt znika. W większości przypadków w ostrej postaci zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka po jedzeniu pojawia się bardzo silne osłabienie..

Ostre zanikowe zapalenie żołądka

Ostre objawy zapalenia błony śluzowej żołądka są zaostrzeniem długotrwałej postaci zanikowych zmian żołądka. Czasami proces ten nazywany jest reaktywną patologią zanikową..

Główne cechy choroby to nasilenie objawów przewlekłych:

  • ostry ból brzucha;
  • ciężkie objawy dyspeptyczne;
  • hipertermia;
  • poważna słabość;
  • ciągłe zmęczenie;
  • z powodu zatrucia organizmu - bóle głowy;
  • zaburzenia świadomości;
  • śpiączka.

Zanikowe zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka (objawy i leczenie u kobiet wynikają z rodzaju procesu) może przebiegać przy zwiększonej zawartości stężonego kwasu solnego. Ta patologia jest spowodowana brakiem produkcji specjalnego enzymu przez błonę śluzową żołądka, który rozcieńcza koncentrat kwasu solnego do normalnych proporcji..

Od zanikowych zmian w jamie narządu gruczoły odpowiedzialne za ten proces przestają działać prawidłowo. W rezultacie na błonie śluzowej pojawia się erozja, która bardzo szybko prowadzi do wrzodu żołądka.

Główne przejawy procesu patologicznego obejmują:

  • uczucie pieczenia w przełyku i żołądku;
  • bolesność w wydrążonym narządzie;
  • odwrotny przepływ treści w żołądku;
  • ciężkość w brzuchu;
  • nieprzyjemne uczucie w okolicy nadbrzusza, któremu towarzyszy ślinienie.

Zanikowe zapalenie żołądka o niskiej kwasowości

Niska kwasowość w zanikowym zapaleniu błony śluzowej żołądka przez długi czas nie objawia się jako specyficzne objawy. Ale przy tego rodzaju patologicznym procesie na początku choroby występuje osłabienie, ciągłe zmęczenie. Z biegiem czasu w ustach pojawia się nieprzyjemny smak.

Choroba może powodować wzrost objętości ciała przy stałej ilości spożywanego pokarmu. Proces ten jest spowodowany niewystarczającą produkcją soku żołądkowego, co z kolei prowadzi do niestrawności docierającego do żołądka pokarmu. Ponadto nierozszczepiony pokarm dostaje się do przewodu pokarmowego, co powoduje nadmierną masę ciała.

Rozpoznanie zanikowego zapalenia żołądka

W celu prawidłowego rozpoznania „zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka” należy skonsultować się z gastroenterologiem i przejść serię badań.

Przy osobistej wizycie lekarz:

  • Zbadaj brzuch pod kątem bólu, a także określ granice żołądka, stukając.
  • Bada skórę pod kątem wysypki oraz bladego lub normalnego koloru.
  • Sprawdza, czy na języku nie ma mlecznych lub szarych osadów.
  • Zapytaj o zapach ust.
  • Ponadto podczas rozmowy z pacjentem lekarz zada pytania dotyczące obecności długotrwałych patologii w organizmie, przyjmowania leków ogólnoustrojowych i interwencji chirurgicznych.
  • Zapyta o dietę, złe nawyki, charakter pracy.

Diagnoza zapalenia żołądka nie kończy się na tym..

Gastroenterolog przepisze szereg badań, aby potwierdzić lub obalić jego domysły:

  • kliniczne badanie krwi - pokaże zmniejszoną hemoglobinę, zwiększoną zawartość leukocytów i płytek krwi;
  • test białka całkowitego;
  • ocenić zmiany w błonie śluzowej żołądka, zlecić diagnostykę laboratoryjną markerów zapalenia żołądka;
  • wskaźniki bilirubiny bezpośredniej i pośredniej;
  • test na hormon gastryny - obniżony wskazuje na zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka;
  • badanie kału, które pomoże określić nieprawidłowości w pracy żołądka;
  • badanie na obecność bakterii Helicobacter pylori w odźwierniku;
  • cel esophagogastroduodenoskopii - pomoże zobaczyć błonę śluzową górnej części układu pokarmowego;
  • pobieranie komórek nabłonka żołądka do celów diagnostycznych;
  • sondowanie w celu określenia jakości soku żołądkowego;
  • rentgen baru;
  • USG narządów jamy brzusznej;
  • badanie wielodetektorowe jamy żołądka.

Preparaty bizmutu do leczenia zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka

W większości przypadków zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka należy leczyć w terapii skojarzonej preparatami zawierającymi bizmut. Leki z tej grupy tworzą film na powierzchni błony śluzowej żołądka, chronią przed owrzodzeniem i zwalczają bakterie.

Leki zawierające bizmut tripotas dicitrate, dostając się do jamy żołądka, tworzą film na powierzchni zmian wrzodziejących i erozyjnych. Jego działanie opiera się na bliznowaciejących zmianach w błonie śluzowej.

Prowokuje również produkcję śluzu żołądkowego i wodorowęglanów, aktywuje proces gromadzenia się białek komórkowych w miejscach uszkodzenia błony śluzowej, działa przeciwbakteryjnie na bakterie Helicobacter pylori. Po przerwaniu leczenia jest szybko wydalany z organizmu za pomocą jelit.

Preparaty bizmutu obejmują następujące leki:

  • Tabletki Gastro-Norm;
  • Ulcavis w postaci tabletek;
  • Kapsułki Vis-Nol.

Przeciwwskazania do wizyty:

  • historia reakcji alergicznych;
  • indywidualna nietolerancja bizmutu lub dodatkowych składników leku;
  • upośledzona czynność nerek ze zmniejszeniem procesu filtracji i reabsorpcji płynu.

Skutki uboczne leczenia lekami bizmutowymi:

  • ciemny stołek;
  • objawy dyspeptyczne w postaci biegunki / zaparć;
  • wysypki skórne;
  • swędzenie pokrzywy;
  • Obrzęk Quinckego;
  • szok anafilaktyczny.

Inhibitory pompy protonowej

Leki PPI są przeznaczone do leczenia zanikowego zapalenia żołądka o wysokiej kwasowości. Leki z tej grupy obniżają poziom wydzielania kwasu solnego, chroniąc w ten sposób ściany żołądka przed pojawieniem się nadżerek i wrzodów.

Leki zawierające inhibitor ATPazy po spożyciu z sokiem żołądkowym blokują wytwarzanie kwasu solnego, a tym samym zmniejszają kwasowość. Przy pomocy leków pompy protonowej produkcja soku żołądkowego zmniejsza się, ale produkcja hormonu gastryny wzrasta na czczo.

Przy krótkotrwałej terapii poziom hormonu nie przekracza normalnych granic, przy długotrwałym leczeniu wzrasta kilkakrotnie.

Farmakologiczne środki pompy protonowej:

  • Tabletki Zolopent;
  • Controlok - drobny proszek do wstrzykiwań;
  • Tabletki Panocide.

Główne przeciwwskazania to:

  • osobista nietolerancja składników leku;
  • historia reakcji alergicznych;
  • wrażliwość na aromatyczne związki heterocykliczne zawierające azot.

Skutki uboczne:

  • spadek poziomu leukocytów i monocytów;
  • zmniejszenie liczby płytek krwi krążącej;
  • jednoczesny niedobór leukocytów, płytek krwi i erytrocytów;
  • reakcje alergiczne;
  • Obrzęk Quinckego;
  • szok anafilaktyczny;
  • wzrost lipidów i trójglicerydów w surowicy;
  • spadek sodu we krwi;
  • Zaburzenia metaboliczne;
  • zaburzenie nastroju;
  • naruszenie orientacji w przestrzeni;
  • spontaniczne wizje;
  • migrena;
  • półomdlały;
  • drętwienie kończyn;
  • naruszenie ostrości wzroku;
  • objawy dyspeptyczne;
  • bębnica;
  • suchość w ustach;
  • wzrost bilirubiny bezpośredniej i pośredniej;
  • wysypka pokrzywowa;
  • uszkodzenie hepatocytów;
  • nadwrażliwość na promienie ultrafioletowe;
  • rumień;
  • immunozapalne uszkodzenie nerek;
  • skurcze mięśni;
  • ból stawu;
  • patologiczne powiększenie piersi;
  • ekstremalne zmęczenie;
  • zespół asteno-neurotyczny;
  • obrzęk kończyn.

Prokinetyka

Środki gastroprokinetyczne to leki poprawiające i poprawiające ruchliwość układu pokarmowego. Stymulują przewodnictwo pokarmu z żołądka do jelit i dalej, dzięki czemu błona śluzowa narządu pustego nie podrażnia.

Cechą leków prokinetycznych jest wpływ na perystaltykę przewodu pokarmowego za pomocą antagonistów receptora dopaminy. Lek aktywuje pracę enzymów hydrolitycznych z rodziny esteraz. Lek uwalnia neuroprzekaźnik ACH i zapobiega jego rozpadowi. Środek ma działanie przeciwwymiotne.

Gastroprokinetyka:

  • Tabletki Ganaton;
  • Podkład, preparat do tabletek;
  • Itomed w postaci tabletek.

Przeciwwskazania do stosowania:

  • historia reakcji alergicznych;
  • nadwrażliwość na składniki leku;
  • krwotok wewnętrzny;
  • guzy w jelitach;
  • perforacja.

Właściwości uboczne leku:

  • luźne stolce;
  • migrena;
  • bolesność w jamie brzusznej;
  • hiperprolaktynemia;
  • zmniejszenie liczby płytek krwi krążącej;
  • zażółcenie skóry;
  • wysypka pokrzywowa;
  • mijający parkinsonizm;
  • skrajne wyczerpanie;
  • słabość.

Preparaty enzymatyczne

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka u kobiet z objawami niedostatecznej produkcji kwasu solnego i enzymów leczy się preparatami enzymatycznymi. Główną cechą leków tego typu jest to, że można je stosować w terapii zastępczej w przypadku pierwotnego lub wtórnego niedoboru enzymów i zaburzeń trawienia.

Enzymy trawienne:

  • Drażetki trawienne;
  • Tabletki Enzibene;
  • Kapsułki Pangrol.

Przeciwwskazania:

  • uszkodzenie warstwy nabłonkowej żołądka;
  • zwiększona produkcja kwasu solnego;
  • wady żołądka;
  • erozja dwunastnicy.

Negatywne przejawy:

  • ból w górnej części brzucha;
  • pieczenie za mostkiem wzdłuż przełyku;
  • objawy dyspeptyczne;
  • mocowanie krzesła;
  • pokrzywka i swędzenie.

Terapia substytucyjna

W przypadku zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka zmniejsza się poziom produkcji kwasu solnego i pepsyny w soku żołądkowym. Wyznaczenie terapii zastępczej w postaci leków zwiększających kwasowość i liczbę enzymów: A, B, C, D - poprawia stan pacjentów. Leki zawierające kwas solny i enzymy żołądkowe zastępują brakujące substancje w organizmie i prowadzą do remisji.

Dieta na zanikowe zapalenie żołądka

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka (objawy i leczenie u kobiet zależy od rodzaju patologii i obejmuje specjalne odżywianie) to choroba wymagająca kompleksowego leczenia.

Konieczne jest przyjmowanie nie tylko leków, ale także zmiana nawyków żywieniowych:

  • posiłki powinny być podawane co dwie do trzech godzin, ale stopniowo;
  • jedzenie jest koniecznie ciepłe, gorące i zimne - zakaz;
  • żucie pokarmu przez długi czas - to prowokuje produkcję płynu trawiennego;
  • zrezygnuj z nikotyny i wszelkiego rodzaju alkoholu;
  • nie można jeść produktów złej jakości lub przeterminowanych - żołądek nie jest w stanie poradzić sobie z chorobotwórczymi mikroorganizmami;
  • staraj się dotrzeć do spokojnego stanu psycho-emocjonalnego - każdy stres prowokuje produkcję koncentratu solnego.

Mięta i melisa dla zmniejszenia kwasowości

Mięta i melisa to rośliny lecznicze z rodziny Lamiaceae, szeroko stosowane w przypadkach wysokiej kwasowości. Działają uspokajająco na żołądek i poprawiają trawienie.

Przepisy:

  • należy wziąć kilka świeżych liści mięty pieprzowej, włożyć do szklanki i zalać wrzątkiem. Nalegaj na temperaturę pokojową i pij przed posiłkami;
  • musisz wziąć suchą kolekcję melisy. Wlej łyżkę leku do termosu o pojemności 500 ml i zalej go wrzątkiem. Robić w nocy. Nalegaj do rana. Pij przez cały dzień, podzielony na równe porcje, przed posiłkami.

Zioła na zgagę

W leczeniu tak nieprzyjemnego zjawiska jak pieczenie za mostkiem wzdłuż przełyku pomagają zioła lecznicze. Ich działanie wynika z aktywnych składników roślin.

Przepisy:

  • napar z nagietków. Musisz wziąć 1 łyżeczkę. wysuszyć kwiaty lecznicze, zalać 100 ml wrzącej wody, przykryć i pozostawić do zaparzenia do temperatury pokojowej. Pij przed posiłkami przed śniadaniem i kolacją;
  • posiekać nasiona lnu. Wlej je do termosu i zalej wrzątkiem. Zostaw to na noc. Odcedź miksturę rano. Konieczne jest wypicie powstałej galaretki przed posiłkami, pół szklanki.

Zioła przeciwzapalne i przeciwbakteryjne

Tradycyjna medycyna dobrze pomaga przy problemach z układem pokarmowym. Należy stosować zioła przeciwbakteryjne, aby zmniejszyć stan zapalny żołądka..

Przepisy:

  • musisz wziąć korzeń ziela angielskiego i zmielić w blenderze. Wyciśnij masę. Powstały sok należy spożywać przed każdym posiłkiem, 1 łyżka. l.;
  • Krzew herbaciany Koporye. Konieczne jest pobranie kilku świeżych liści rośliny, które zawierają dużo garbników i śluzu, i zalanie wrzątkiem. Pozwól parzyć do temperatury pokojowej. Pij przed posiłkami.

Zioła lecznicze i regenerujące

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka - objawy i (leczenie u kobiet procesów zapalnych w żołądku trwa długo) konsekwencje choroby należy leczyć nie tylko lekami. Szeroko stosowane są zioła odbudowujące błonę śluzową narządu pustego.

Przepisy:

  • konieczne jest pobranie kawałka (dużym paznokciem) krwawnika, który ma co najmniej trzy lata. Bez twardej skórki. Wyciśnij sok i wypij. Można rozcieńczyć miodem w tej samej proporcji;
  • bezpretensjonalna pasza roślinna z owsa. Galaretkę należy gotować ze zmielonych ziaren. Ochłonąć. Spożywać przed posiłkami lub między posiłkami.

Zioła o działaniu przeciwskurczowym

Procesowi zapalnemu w żołądku często towarzyszy tak nieprzyjemne uczucie, jak ból. Aby złagodzić skurcz, powinieneś zażywać środki ludowe z ziołami przeciwskurczowymi..

Przepisy:

  • leczniczy rumianek. Musisz wziąć kilka świeżych kwiatów rośliny i zalać je wrzątkiem. Domagaj się temperatury pokojowej. Pij po posiłkach;
  • niewielką ilość suszu krauha należy zaparzyć w 100 ml wrzącej wody. Obstawać. Spożywać 10-15 kropli preparatu przed posiłkami.

Konsekwencje i komplikacje

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka to bardzo poważna choroba zaliczana do stanów przedrakowych układu pokarmowego..

Powikłania:

  • złośliwe tworzenie żołądka;
  • nowotwory dwunastnicy;
  • rak trzustki.

Efekty:

  • niewłaściwe trawienie;
  • brak składników odżywczych, minerałów do organizmu;
  • zniszczenie komórek błony śluzowej żołądka odpowiedzialnych za glikoproteinę.

Zapobieganie

Główne środki, które należy podjąć, aby jakakolwiek patologia żołądka nie przekształciła się w postać zanikowego zapalenia żołądka, to zapobieganie lub środki zapobiegające rozwojowi choroby:

  • terminowe leczenie wszelkich nieprawidłowości w układzie pokarmowym;
  • całkowicie wyeliminuj napoje alkoholowe i nikotynę;
  • zbilansowane, ułamkowe posiłki z produktami wysokiej jakości;
  • środki higieny w ciągu dnia - przed jedzeniem umyj ręce;
  • stosowanie czystych naczyń.

Zanikowemu zapaleniu błony śluzowej żołądka u kobiet z ciężkimi objawami łatwiej jest zapobiec, przestrzegając luźnych i przystępnych zasad, niż kontynuować leczenie. To bardzo poważna choroba, która może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji..

Film o zanikowym zapaleniu żołądka, jego objawach i metodach leczenia

Fragment programu „Żyj zdrowo” o zanikowym zapaleniu żołądka:

Diagnostyka i leczenie zanikowego zapalenia żołądka:

Przewlekłe zanikowe zapalenie żołądka

Przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka to choroba charakteryzująca się zanikiem gruczołów żołądkowych, zwyrodnieniem nabłonka żołądka w jelitowy, umiarkowany proces zapalny. Manifestacje zależą od lokalizacji i etiologii procesów zanikowych: głównie jest to ciężkość w żołądku po jedzeniu, szybkie uczucie sytości, odbijanie, nudności, nieprzyjemny smak w ustach, anemia. Złotym standardem diagnostyki jest EGDS z biopsją błony śluzowej, pH-metrią żołądka, wykrywaniem H. pylori; inne metody mają charakter pomocniczy. Leczenie polega na wprowadzeniu hormonów glukokortykoidowych, naturalnego soku żołądkowego, witaminy B12, zastosowaniu schematu terapii przeciw Helicobacter.

ICD-10

Informacje ogólne

Przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest rozpoznaniem morfologicznym, do weryfikacji którego wymagane są wyniki EGDS. Objawy kliniczne tej patologii nie zawsze odpowiadają zmianom wykrytym podczas biopsji. Przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka może rozwinąć się zarówno w późnych stadiach zapalenia żołądka wywołanego przez Helicobacter pylori (z powodu długotrwałego utrzymywania się infekcji znaczna liczba gruczołów żołądkowych stopniowo obumiera), jak i na skutek zaburzeń autoimmunologicznych w organizmie (przeciwciała przeciwko komórkom nabłonka żołądka powodują ich śmierć, stopniowo rozwija się achlorhydria).

H. pylori jest wykrywany u ponad 80% populacji Rosji, podczas gdy przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka występuje u około 50%. Autoimmunologiczne zapalenie błony śluzowej żołądka u kobiet rozpoznaje się trzykrotnie częściej niż u mężczyzn, ale jest to choroba dość rzadka. Badania w gastroenterologii potwierdzają, że częstość występowania przewlekłego zapalenia żołądka wzrasta o 1,5% rocznie.

Powody

Najważniejszymi przyczynami przewlekłego zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka są zakażenia H. pylori i procesy autoimmunologiczne. Zanik nabłonka żołądka rozwija się w późnych stadiach przewlekłego zapalenia żołądka związanego z Helicobacter. Bakterie najpierw kolonizują śluzówkę antrum, powodując przewlekłą odpowiedź zapalną. W miarę postępu infekcji proces ten rozprzestrzenia się najpierw na trzon żołądka, a następnie na inne jego części, inicjując zapalenie mięśni brzucha. Na tym etapie zanikowe zmiany w błonie śluzowej są już wyraźnie uwidocznione i powstaje przewlekłe zanikowe zapalenie żołądka. Zwykle na tym etapie Helicobacter pylori przestaje być wykrywany, ponieważ z powodu zaniku gruczołów żołądka nabłonek żołądka zostaje zastąpiony nabłonkiem jelitowym, do którego H. pylori nie ma tropizmu..

W przypadku autoimmunologicznego zapalenia żołądka na początku choroby obserwuje się uszkodzenie głównych gruczołów żołądka. Rozlana atrofia nabłonka żołądka postępuje bardzo szybko, co jest związane z wytwarzaniem autoprzeciwciał przeciwko mikrosomalnym antygenom komórek okładzinowych, białkom wiążącym gastrynę i czynnikom wewnętrznym. Przeciwciała są bezpośrednio zaangażowane w niszczenie komórek nabłonka żołądka.

Przyczyna powstawania autoprzeciwciał nie została jeszcze ustalona, ​​ale gastroenterolodzy nie wykluczają dziedzicznej predyspozycji do przewlekłego zanikowego zapalenia żołądka. Wiadomo, że aby zapoczątkować proces autoimmunologiczny w nabłonku żołądka, miano przeciwciał musi osiągnąć określoną wartość krytyczną, indywidualną dla każdej osoby. Różne endogenne i egzogenne czynniki prowokujące mogą wpływać na szybkość tego procesu:

  • Czynniki endogenne: cechy genetyczne, refluks dwunastniczo-żołądkowy, endointoksykacja, głód tlenu, przewlekłe infekcje, zaburzenia metaboliczne i endokrynologiczne, brak witamin (hipowitaminoza), trzewne reakcje odruchowe w patologii innych narządów.
  • Czynniki egzogenne: zaburzenia odżywiania, złe nawyki (alkohol, palenie), przyjmowanie niektórych leków, narażenie na promieniowanie jonizujące, czynniki zakaźne (bakterie, grzyby, pasożyty).

Objawy

W przypadku przewlekłego zanikowego zapalenia żołądka charakterystyczne są zarówno objawy lokalne, jak i ogólne. Niektóre objawy zależą od etiologii choroby (typu HP lub autoimmunologicznego) oraz lokalizacji procesu zapalnego.

Ze względu na bakteryjną genezę przewlekłego zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka z lokalizacją w odbytnicy, pacjenci skarżą się na uczucie ciężkości w żołądku podczas lub bezpośrednio po jedzeniu. Jeśli przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka trwa od dłuższego czasu jako nadkwasota, pacjentowi mogą przeszkadzać zaburzenia dyspeptyczne: biegunka lub zaparcia, wzmożone wzdęcia, dudnienie w jamie brzusznej.

Autoimmunologiczne zapalenie błony śluzowej żołądka charakteryzuje się tetradą objawów: procesem autoimmunologicznym, obecnością we krwi przeciwciał przeciwko komórkom okładzinowym żołądka, niedokrwistością z niedoboru kwasu foliowego B12, achlorhydrią. W przypadku każdego rodzaju przewlekłego zanikowego zapalenia żołądka, bólu w nadbrzuszu podczas lub po jedzeniu, nudności, nieprzyjemnego zapachu i smaku w ustach, odbijania i zwracania pokarmu, pieczenia w okolicy nadbrzusza lub zgagi.

Ogólne objawy wyrażają się osłabieniem, drażliwością, tendencją do niedociśnienia tętniczego, szwami w sercu. Przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka charakteryzuje się zespołem dumpingu: po jedzeniu występuje ostra słabość, bladość skóry, pocenie się, senność, czkawka, niestabilne stolce.

Komplikacje

W autoimmunologicznym zapaleniu żołądka przeciwciała oddziałują nie tylko na komórki żołądka, ale także na wewnętrzny czynnik Castle, który bierze udział w metabolizmie witaminy B12. W wyniku tego rozwija się niedokrwistość złośliwa objawiająca się pieczeniem w języku, symetrycznymi parestezjami rąk i nóg, zmęczeniem, sennością, depresją. Oprócz niedokrwistości z niedoboru witaminy B12, przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie żołądka może być powikłane wrzodami żołądka i dwunastnicy, achlorhydrią, rakiem żołądka.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, pacjent musi koniecznie skonsultować się z gastroenterologiem i endoskopistą. Przy pierwszym przyjęciu przypisuje się szereg testów i studiów. Po otrzymaniu wyników przeprowadzana jest druga konsultacja, podczas której zwykle stawia się diagnozę przewlekłego zanikowego zapalenia żołądka.

  • Badania laboratoryjne. Badanie krwi utajonej w kale może dać wynik dodatni, jeśli w wyściółce żołądka występuje owrzodzenie. Konieczne są badania w celu wykrycia H. pylori: oznaczanie Helicobacter w kale metodą ELISA, diagnostyka PCR, oznaczanie przeciwciał przeciwko Helicobacter we krwi, test oddechowy ureazy.
  • Endoskopia żołądka.Esophagogastroduodenoskopia ujawnia zanik błony śluzowej żołądka. Aby potwierdzić zmiany wzrokowe, wykonuje się biopsję endoskopową z badaniem morfologicznym biopsji.
  • Dodatkowe metody diagnostyczne. Aby określić poziom wydzielania kwasu żołądkowego, wykonuje się pomiar pH w żołądku. Ultradźwięki narządów jamy brzusznej służą wyłącznie do diagnostyki różnicowej i wykrywania współistniejącej patologii.

Leczenie przewlekłego zanikowego zapalenia żołądka

Przed rozpoczęciem leczenia zaleca się porzucenie złych nawyków (palenie, picie alkoholu). Dieta nie jest głównym sposobem leczenia przewlekłego zanikowego zapalenia żołądka. Leczenie farmakologiczne planowane jest w zależności od etiologii choroby (H. pylori lub autoimmunologiczne zapalenie żołądka).

W przewlekłym zanikowym zapaleniu błony śluzowej żołądka, któremu towarzyszą ciężkie zaburzenia autoimmunologiczne, wskazane jest wyznaczenie krótkich kursów hormonów glukokortykoidowych w małych dawkach. Po ustabilizowaniu się procesu i ustąpieniu objawów klinicznych leczenie zostaje przerwane. Jeśli funkcja wydzielnicza żołądka nie została przywrócona, przepisuje się naturalny sok żołądkowy, prokinetykę, enzymy trzustkowe. Korekta niedokrwistości z niedoboru witaminy B12.

Leczenie przewlekłego zanikowego zapalenia żołądka związanego z Helicobacter jest standardem: inhibitory pompy protonowej w połączeniu z lekami przeciwbakteryjnymi (klarytromycyna, amoksycylina, furazolidon, metronidazol, tetracyklina), preparaty bizmutu. Stosowanie preparatów bizmutu zamiast PPI jest wskazane u pacjentów z obniżoną funkcją wydzielniczą żołądka..

Przyczyny i leczenie przewlekłego zanikowego zapalenia żołądka

W przewlekłym zanikowym zapaleniu błony śluzowej żołądka następuje stan zapalny błony śluzowej żołądka, zmniejsza się wydzielanie kwasu solnego. Lekarze uważają taką chorobę za stan przedrakowy, dlatego wymagane jest leczenie medyczne i fizjoterapeutyczne..

Jak rozwija się choroba?

Jeśli lekarz zdiagnozuje u pacjenta zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, wówczas pojawia się pytanie, co to jest. Jest to powolna choroba, w której zanikają komórki ciemieniowe żołądka, w wyniku czego zmniejsza się wydzielanie kwasu solnego, zaczyna brakować witaminy B12 i rozwija się niedokrwistość megaloblastyczna. W przypadku tego typu patologii dochodzi do ostrego przerzedzenia błony śluzowej i atrofii gruczołów żołądka..

Na samym początku rozwoju choroby dno narządu jest uszkodzone, następnie zmniejsza się tworzenie kwasu solnego i enzymów odpowiedzialnych za trawienie. Proces się pogarsza, przychodzące jedzenie zaczyna uszkadzać żołądek. Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest najniebezpieczniejszą postacią przewlekłego zapalenia żołądka. Jeśli leczenie jest opóźnione, ryzyko zachorowania na raka żołądka jest wysokie.

Rodzaje patologii

Ta choroba ma 2 typy: ogniskowe i antralne przewlekłe zapalenie żołądka. Pierwszy typ charakteryzuje się występowaniem procesu zapalnego w ścianie żołądka. Po jedzeniu pojawia się lekki dyskomfort w okolicy nadbrzusza, pieczenie i ból. Ciężkość w żołądku i nudności występują zarówno po ciężkim posiłku, jak i po niewielkim śniadaniu.

Jeśli nie zwrócisz uwagi na takie objawy, zaczną się pogarszać. Pacjent:

  • utrata apetytu;
  • nasilają się odczucia bólu;
  • zgaga występuje po jedzeniu;
  • zmniejsza się masa ciała;
  • występuje niska gorączka i osłabienie.

W przypadku ogniskowego zapalenia błony śluzowej żołądka często wzrasta produkcja kwasu solnego i ogólna kwasowość. Przewlekłe zanikowe antralne zapalenie błony śluzowej żołądka objawia się zanikiem na połączeniu żołądka z dwunastnicą. Najpierw w tym obszarze wpływa na błonę śluzową, a następnie rozprzestrzenia się cały żołądek.

Główne objawy tego typu zapalenia żołądka:

  • zmniejszony apetyt;
  • zgaga;
  • nudności;
  • odbijanie, które ma nieprzyjemny posmak;
  • ogólna słabość;
  • skurcze żołądka godzinę po jedzeniu;
  • bulgotanie w żołądku;
  • biegunka;
  • uczucie ciężkości, pełności, wzdęcia w żołądku.

Zanikowe zmiany w antrum prowadzą do zatrzymania produkcji śluzu. Z tego powodu zwiększa się kwasowość żołądka, co po pewnym czasie prowadzi do pojawienia się wrzodu. Bliznowacenie wrzodów w przewlekłym zanikowym zapaleniu żołądka odbytnicy przyczynia się do zwężenia okolicy odźwiernika.

Przyczyny występowania

Nie jest w pełni ustalone, co prowadzi do pojawienia się choroby. Przypuszczalne czynniki dla gastroenterologów obejmują:

  • przyjmowanie potraw mocno pikantnych i pikantnych, potraw zbyt gorących i zimnych;
  • wdychanie oparów kwasów i zasad lub substancji chemicznych dostających się do żołądka, powodujące silną reakcję chemiczną, która uszkadza błonę śluzową narządu;
  • złe nawyki - palenie, picie alkoholu, kawy lub napojów gazowanych w dużych ilościach;
  • długotrwałe stosowanie leków;
  • refluks, w którym zawartość jelita jest wrzucana do żołądka, w wyniku czego dochodzi do uszkodzenia błony śluzowej;
  • rozmnażanie bakterii Helicobacter pylori lub procesy autoimmunologiczne w organizmie.

Objawy choroby

Główne objawy zanikowego zapalenia żołądka:

  • utrata apetytu;
  • biegunka, zaparcia;
  • dudnienie i ociężałość w brzuchu;
  • odbijanie zapachem zgniłych jaj;
  • wzdęcia;
  • ciężka zgaga, której nie można wyeliminować lekami;
  • szara powłoka na języku;
  • niedobór żelaza lub niedokrwistość z niedoboru witaminy B12;
  • ból brzucha po jedzeniu;
  • tracić na wadze;
  • zwiększone pocenie się, osłabienie, zmęczenie;
  • nudności i wymioty z żółcią i śluzem.

W niektórych przypadkach obserwuje się tępe bóle, zwłaszcza jeśli dana osoba niedawno jadła. Jednak przy takiej chorobie ból może być całkowicie nieobecny lub objawiać się tak słabo, że pacjent nie zwraca na nie uwagi. Ta patologia nie charakteryzuje się ostrym bólem. Po chwili u pacjenta pojawia się bladość i suchość skóry, ponieważ rozwija się niedokrwistość. Brak witaminy A prowadzi do pogorszenia wzroku, a niedobór kwasu askorbinowego wywołuje zwiększone krwawienie z dziąseł.

Diagnostyka

W celu postawienia diagnozy lekarz kieruje pacjenta do następujących procedur diagnostycznych:

  • fibrogastroduodenoskopia - za pomocą tej metody lekarz ocenia stan błony śluzowej i znajduje obszary zanikowe;
  • gastrografia - pozwala zidentyfikować zmniejszenie wielkości żołądka, słabą perystaltykę, wygładzone fałdy narządowe;
  • ph-metry żołądka - pomaga określić niską kwasowość wydzielin żołądkowych;
  • immunologiczne badanie krwi - ocenia stan układu odpornościowego i identyfikuje współistniejące choroby autoimmunologiczne;
  • MRI i CT jamy brzusznej - potwierdzają rozpoznanie i wykluczają obecność guza;
  • test oddechowy, metoda ELISA, PCR - wykryj Helicobacter pylori.

Dużą popularność zdobywa metoda diagnostyczna, taka jak gastropanel. Pomaga zidentyfikować następujące wskaźniki:

  • pozytywna odpowiedź na przeciwciała przeciwko Helicobacter pylori;
  • niski poziom gastryny 17 - wskazuje na śmierć struktur gruczołowych;
  • zmniejszenie ilości pepsynogenu w surowicy.

Gastropanel pomaga w postawieniu prawidłowej diagnozy w 85% przypadków. Za pomocą tej metody określa się rodzaj gastropatii, ustala się przyczynę choroby i rozpoznaje zmiany przedrakowe..

Taktyka leczenia

Wielu pacjentów jest zainteresowanych tym, czy zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka można wyleczyć, którego wideo przedstawiające przewlekłą postać przedstawiono w artykule. Przy pomocy złożonej terapii minimalizują i hamują zmiany metaplastyczne, a także zwyrodnienia w guzie nowotworowym. Leczenie odbywa się za pomocą leków, diety, terapii substytucyjnej.

Farmakoterapia

Aby leczyć taką chorobę, lekarz przepisuje następujące leki:

  • antybiotyki: Trichopolum, Amoksycylina - w przypadku wykrycia Helicobacter pylori;
  • leki o działaniu otaczającym: Rother, Vikalin;
  • oznacza normalizujące zdolności motoryczne: Motilak, Domperidone;
  • środki gastroprotekcyjne: Misoprostol;
  • stymulatory regeneracji tkanek: olej z rokitnika zwyczajnego, Methyluracil;
  • inhibitory pompy protonowej: Lansoprazol, Omez, które normalizują produkcję kwasu solnego i zapobiegają refluksowi.

Leczenie lekami często uzupełnia fizjoterapia: zabiegi termiczne, magnesy, elektroforeza w okolicy nadbrzusza. W trakcie remisji lekarz zaleca zabieg uzdrowiskowy z aplikacjami i kąpielami błotnymi.

Dietetyczne jedzenie

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, musi przestrzegać diety na całe życie. Lekarz opracowuje go indywidualnie, biorąc pod uwagę specyfikę przebiegu choroby. Pacjentom zaleca się następujące rodzaje tabel dietetycznych według Pevznera:

  1. Tabela nr 2 - przewiduje stosowanie pieczonych, duszonych i gotowanych dań mięsnych i rybnych. Omlety na parze przygotowywane są z jajek. Ta dieta jest uważana za kompletną i stymuluje gruczoły żołądkowe..
  2. Tabela nr 1A - wskazany do nawrotu choroby. Podczas takiej diety na przewód pokarmowy wywierane jest minimalne obciążenie, zmniejsza się pobudliwość warstwy komórek żołądka. Możesz używać tłuczonych zup z gotowanych płatków zbożowych i ziemniaków, śluzowatych zbóż i wywarów.
  3. Tabela nr 1 - taka dieta ma na celu normalizację ruchliwości żołądka i wydzielania. W menu owoce, miękkie warzywa, zupy z bulionem wtórnym, owsianka mleczna.
  4. Dieta numer 4 - w tym przypadku wyklucz wszystkie produkty mleczne. Dozwolone jest mięso, zboża, jajka, ryby, warzywa zawierające minimalną ilość błonnika.

Terapia substytucyjna

W takim przypadku pacjentowi przepisuje się leki stymulujące gruczoły trawienne. Są to preparaty enzymów soku żołądkowego i kwasu solnego. Z ich pomocą poprawia się proces trawienia i następuje szybszy przepływ pokarmu do jelit. Leki te obejmują pankreatynę, Festal, Creon.

Środki ludowe

Przy takiej chorobie dobrze pomaga medycyna tradycyjna, ale zaleca się stosowanie ich jako dodatkowej metody leczenia przewlekłego zanikowego zapalenia żołądka i tylko po konsultacji z lekarzem.

Olej z rokitnika zwyczajnego. Taki środek ma działanie gojące rany i regenerujące. Z jego pomocą odbudowuje się uszkodzona błona śluzowa, odnawia się komórki nabłonka i otacza ściany żołądka. Weź olej z rokitnika 3-4 razy dziennie na 1 łyżkę. l. w ciągu 2-3 tygodni.

Sok z kwaśnych jagód (borówki, borówki, porzeczki) normalizuje trawienie i zwiększa kwasowość żołądka. Zaleca się pić 3 razy dziennie po 30 ml pół godziny po posiłku. Czas trwania kuracji - 3 tygodnie.

Prognozy dotyczące choroby

Ta choroba jest uleczalna, ale tylko pod nadzorem specjalisty. Rokowanie w tej patologii nie jest zbyt korzystne u pacjentów powyżej 50. roku życia, ponieważ w tym wieku procesy metaplastyczne rozwijają się szybko, często prowadząc do nowotworów złośliwych. Prawdopodobieństwo degeneracji komórek w nowotwór złośliwy wynosi 15%, jeśli nie przestrzega się zaleceń lekarza. Regularne przyjmowanie leków może doprowadzić do regresji choroby.

Zapobieganie

W celu zapobiegania przewlekłemu zanikowemu zapaleniu błony śluzowej żołądka zaleca się prowadzenie zdrowego trybu życia, zbilansowaną dietę i trochę ruchu. Jednak w niektórych przypadkach choroba rozwija się u osób przestrzegających takich zasad, co wskazuje na dziedziczne predyspozycje i autoimmunologiczne pochodzenie patologii.

Artykuły O Zapaleniu Wątroby