Antybiotyki na infekcje jelitowe

Główny Zapalenie trzustki

W przypadku nudności, wymiotów, biegunki, osłabienia często pojawia się podejrzenie zatrucia lub infekcji jelitowej. Jest to grupa chorób połączonych ze względu na cechy etiologiczne, patogenetyczne i objawowe..

Drobnoustroje chorobotwórcze, które powodują tę infekcję, ze względu na ich pochodzenie, to:

Infekcje jelitowe o etiologii bakteryjno-wirusowej zajmują większy udział w strukturze wszystkich infekcji jelita. Terapia ma na celu wyeliminowanie przyczyn źródłowych - czynników wywołujących choroby.

W zależności od rodzaju mikroorganizmu zaleca się leczenie. Jeśli choroba ma etiologię bakteryjną, przepisywany jest lek przeciwbakteryjny.

Po zdiagnozowaniu choroby i określeniu rodzaju patogenu przepisuje się antybiotyk na zatrucia i infekcje jelitowe. Ponieważ większość mikroorganizmów nabyła lekooporność, podczas diagnozowania rodzaju patogenu przeprowadza się test w celu określenia wrażliwości patogenów na antybiotyki.

Lekarz powie Ci, jakie antybiotyki wypić w przypadku infekcji jelitowej w Twojej sytuacji.

Antybiotyki do leczenia

Często zdarza się, że nie ma możliwości wezwania lekarza. Jak ustalić, który antybiotyk na infekcję jelitową jest odpowiedni dla Ciebie, powiemy i opiszemy, jakie istnieją leki przeciwbakteryjne.

Schemat leczenia obejmuje antybiotyk o szerokim spektrum działania:

  1. Cefalosporyny to antybiotyki o działaniu bakteriobójczym. Nazwy handlowe: „Cefotaxim”, „Cefabol”, „Rocesim”, „Claforan”. Mają podobną budowę do penicylin, mają efekt uboczny - alergie.
  2. Tetracykliny przyjmowane doustnie dobrze wchłaniają się z przewodu pokarmowego, działają bakteriostatycznie, powodują powikłania (aż do głuchoty), są przeciwwskazane u dzieci. Nazwy handlowe: „Doksycyklina”, „Wibramycyna”, „Tetradoks”.
  3. Penicyliny - „Amoksycylina”, „Ampicylina”, „Monomycyna” i inne - mają dobrą penetrację do komórek organizmu i selektywność działania, nie wpływając niekorzystnie na układy i narządy; dopuszczony do stosowania przez dzieci, kobiety w ciąży i karmiące piersią, efekt uboczny - reakcje alergiczne.
  4. Aminoglikozydy - „Gentamycyna”, „Neomycyna” i inne - są stosowane w leczeniu chorób związanych z rozprzestrzenianiem się drobnoustrojów w organizmie, aż do sepsy, są silnie toksyczne, wpływają na nerki, wątrobę, są dozwolone ze względów zdrowotnych.
  5. Fluorochinolony to antybiotyki, które hamują enzym odpowiedzialny za syntezę DNA w drobnoustrojach; są przepisywane przez lekarzy. Stosuje się je ostrożnie u osób cierpiących na schorzenia ze zmianami naczyniowymi, są zabronione dla dzieci poniżej 18 roku życia, kobiet w ciąży i karmiących. Nazwy handlowe: „Levofloxacin”, „Tsiprolet”, „Norfloxacin”, „Ofloxacin”, „Normax”, „Ciprofloxacin” i inne.
  6. Makrolidy - „Roxithromycyna”, „Azytromycyna”, „Erytromycyna” - mają działanie bakteriostatyczne, są skuteczne przeciwko mikroorganizmom. Zatwierdzony do stosowania przez dzieci, kobiety w ciąży i karmiące piersią, gdy penicyliny są przeciwwskazane z powodu reakcji alergicznej.
  7. „Lewomycetyna” (chloramfenikol) - lek na infekcje jelitowe, stracił popularność z powodu działań niepożądanych, z których jednym jest uszkodzenie szpiku kostnego.

Większość antybiotyków stosuje się w leczeniu chorób zakaźnych. Penicyliny i aminoglikozydy są stosowane w leczeniu narządów laryngologicznych, zapalenia krtani, zapalenia tchawicy, zapalenia oskrzeli, zapalenia opłucnej (płyn w płucach) itp..

A od infekcji jelitowej przepisywane są antybiotyki z grup cefalosporyn i fluorochinolonów, sulfonamidy. Tetracyklina jest rzadko przepisywana: głównie ze względów zdrowotnych.

W przypadku ostrej infekcji lek przeciwbakteryjny jest przepisywany w 100% przypadków w postaci zastrzyków. Współczesne dawki leków sugerują kurs: jeden zastrzyk dziennie przez 7 dni. Antybiotyki na infekcje jelitowe u dorosłych są stosowane przez wszystkich.

Antyseptyki jelitowe

Stają się coraz bardziej popularne. Są to leki niszczące chorobotwórczą florę jelitową bez wpływu na normalną florę..

Antyseptyki hamują wzrost warunkowo patogennej mikroflory - gronkowca, proteusa i innych. Są przepisywane w praktyce pediatrycznej lub gdy istnieją przeciwwskazania do stosowania leków przeciwbakteryjnych:

  1. „Ersefuril” (nifuroksazyd) - nie ma przeciwwskazań, jest dopuszczony do stosowania u dzieci od 6 roku życia, hamuje rozwój patogennej mikroflory. Mikroorganizmy nie rozwinęły oporności na lek. Skuteczny przeciwko czerwonce, infekcji rotawirusem.
  2. „Furazolidon” jest sprawdzonym lekiem przeciwbakteryjnym, skutecznym przeciwko patogenom, takim jak Shigella, Salmonella i inne bakterie, oraz ma działanie immunostymulujące;
  3. „Intetrix” - ma nie tylko działanie przeciwbakteryjne, ale także przeciwgrzybicze i amebobójcze, wywołuje skutki uboczne: mdłości i ból żołądka, stosowany jest profilaktycznie podczas wędrówek i podróży;
  4. Fthalazol jest lekiem o szerokim spektrum działania, który jest aktywny przeciwko patogenom. Pomaga szybko, ma wiele skutków ubocznych, jest przepisywany z ostrożnością dzieciom.
  5. „Enterol” to żywe drożdże będące antagonistami patogennych mikroorganizmów. Preparat zawiera enzym proteazę, który niszczy endotoksyny wytwarzane przez bakterie chorobotwórcze, takie jak Clostridia i Escherichia coli. Istnieją również probiotyki, które sprzyjają rozwojowi „pożytecznej” flory jelitowej. Dodatkowe leki po antybiotykach nie są potrzebne. Efekt widoczny już po zażyciu jednej kapsułki. Leku nie należy stosować w połączeniu z antybiotykami, adsorbentami. Polecany do stosowania przez dzieci, matki w ciąży i karmiące. Nie ma przeciwwskazań.

Antybiotyki dla dzieci z infekcją jelitową

Co jest przepisywane dzieciom z infekcją jelitową, pyta każda matka. Leczenie niemowląt jest przepisywane z wielką starannością. Bezpieczeństwo jest najważniejsze, a za nim wydajność.

W przypadku dzieci wytwarza się leki działające w jelitach, przy minimalnych skutkach ubocznych. Terapia antybiotykowa nie działa ogólnoustrojowo.

Lista zatwierdzonych leków:

  1. „Amoxiclav”, „Augmentin”, „Amosin”, „Flemoxin”, „Solutab” - leki z serii penicylin, wywołują alergiczną wysypkę u dziecka, dobrze się wchłaniają, są uważane za jedne z najbezpieczniejszych. Lekarze przepisują penicyliny chronione kwasem klawulanowym („Amoxiclav”): większość mikroorganizmów jest odporna na działanie penicylin.
  2. „Supprax”, „Cephalexin”, „Zinnat” - nisko toksyczny, skuteczny w leczeniu infekcji jelitowych, noworodki są przeciwwskazane.
  3. „Summamed”, „Vilprafen”, „Clarithromycin” - hipoalergiczny, najstarszy antybiotyk, wysoce aktywny przeciwko bakteriom, dozwolony dla dzieci, dostępny w tabletkach, kapsułkach i zawiesinach;
  4. „Enterofuril” (nifuroksazyd), „Nifurazolidon” - mają działanie zależne od dawki, są głównymi lekami z wyboru w leczeniu dzieci. Nie wchłaniają się do krwi i jelit, nie działają ogólnoustrojowo na organizm. Nie wchłania się do mleka matki, dozwolone dla kobiet w ciąży; dzieci otrzymują od 1 miesiąca.

W przypadku łagodnych chorób dziecko jest wyleczone po zastosowaniu środków antyseptycznych jelit.

Jeśli choroba ma umiarkowane nasilenie, lekami pierwszego wyboru są antybiotyki penicylinowe: „Ampicylina”, „Amoxiclav”.

Jeżeli zastosowane penicyliny nie są odpowiednie ze względu na występowanie skutków ubocznych lub istniejące przeciwwskazania u dziecka, należy podać antybiotyk z grupy makrolidów - „Azytromycyna” przeciwko infekcjom jelitowym.

Plusy i minusy stosowania antybiotyków w przypadku infekcji jelitowych

Za pomocą leków łączą się choroby uboczne. Pleśniawki u kobiet (kandydoza błon śluzowych), dysbioza, biegunka związana z antybiotykami (AAD), dysfunkcja jelit i inne.

  • wpływ na przyczynę choroby;
  • szybkie wyleczenie, jeśli wybrany zostanie skuteczny antybiotyk;
  • tłumienie wpływu substancji toksycznych na organizm;
  • zniszczenie patogennej mikroflory.
  • obecność przeciwwskazań;
  • wpływ na pracę organizmu ludzkiego;
  • niezdolność do stosowania u dzieci, kobiet w ciąży i karmiących;
  • występowanie chorób podczas przyjmowania antybiotyków.

Jak pić narkotyki

Konieczne jest przestrzeganie dawkowania, picie antybiotyków w pełnym cyklu. Przyjmuje się co najmniej 5 dni w przypadku zakażenia jelit u dzieci i co najmniej 7 dni u dorosłych, aby nie tworzyła się patogenna flora odporna na leki przeciwbakteryjne.

  • aplikacja w regularnych odstępach czasu lub w określonym czasie;
  • stosowanie antybiotyków w połączeniu z probiotykami.

Recenzje leczenia infekcji jelitowej

Najskuteczniejszymi lekami o minimalnych skutkach ubocznych są Norfloxacin (nazwa handlowa Normax) i Levofloxacin. Są przepisywane na infekcje bakteryjne układu moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza, biegunkę podróżnika. „Norfloksacyna” jest stosowana w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek, salmonellozy i Shigelli. Przeciwwskazania - dzieciństwo, ciąża i laktacja. Używaj ostrożnie w epilepsji, miażdżycy, wrzodach żołądkowo-jelitowych.

Mamy opowiadają się za Enterosfurilem. Lek jest przepisywany przez pediatrów każdemu dziecku z podejrzeniem infekcji jelitowej. Bezpieczny dla dzieci „Enterosfuril” łagodzi stan dziecka z infekcją jelitową, łagodzi wymioty i biegunkę.

Leki przeciwbakteryjne jako profilaktyka

Istnieją czynniki, które nie zależą od osoby, która powoduje tyfus, cholerę, czerwonkę. Ale są też umiejętności higieniczne, obserwowanie których można uniknąć nieprzyjemnej choroby..

Stosując środki przeciwbakteryjne - antyseptyki jelitowe - podczas podróży, podróży można wykluczyć rozwój infekcji jelitowej.

Decyzja o podaniu antybiotyku, zwłaszcza dziecku, zależy od Ciebie. Wybierając lek przeciwbakteryjny, musisz zaufać poradom specjalistów.

Antybiotyki na infekcje jelitowe

Infekcje jelitowe to grupa chorób zakaźnych, dla których typowe są zaburzenia przewodu pokarmowego. Przy takich chorobach ruchliwość jest upośledzona, rozwija się biegunka, pojawiają się oznaki zatrucia. Mogą być wywoływane przez różne bakterie i patogeny wirusowe. Infekcje jelitowe występują częściej u dzieci. Wynika to z kilku czynników naraz: niewystarczającej aktywności odpornościowej i nieprzestrzegania zasad higieny osobistej. Ale u dorosłych takie choroby mogą być bardzo trudne. Jednak antybiotyki na infekcje jelitowe nie zawsze są przepisywane, robią to zgodnie ze ścisłymi wskazaniami.

Przyczyna rozwoju infekcji jelitowych

Źródłem infekcji może być nosiciel chorobotwórczych mikroorganizmów, zakażonej żywności, skażonych artykułów gospodarstwa domowego. Niektórzy ludzie tolerują infekcje jelitowe z niewielkimi objawami lub bez nich. I stanowią zagrożenie dla innych. W końcu patogenne patogeny są uwalniane do środowiska wraz z płynami ustrojowymi. Infekcję jelitową można złapać poprzez wodę, jedzenie, zabawki, przedmioty osobiste, ślinę (podczas kichania i kaszlu itp.).

Ryzyko wystąpienia infekcji jelitowej wzrasta wraz z nieprzestrzeganiem zasad higieny, niehigienicznymi warunkami życia i gotowaniem z naruszeniem norm sanitarnych.

Oznaki choroby

Od momentu zarażenia do pojawienia się pierwszych objawów choroby może to potrwać od kilku godzin do kilku tygodni. Czas trwania okresu inkubacji i objawy zależą od patogenu. Wśród typowych objawów ostrych infekcji jelitowych:

  • wzrost temperatury;
  • nudności i wymioty;
  • ból w okolicy brzucha (brzuch);
  • luźne i częste stolce;
  • zwiększone tworzenie się gazu;
  • słabość, bladość.

Infekcja jelitowa może rozpocząć się od typowych objawów SARS. Chory martwi się bólem gardła, niewielkimi bólami i niską gorączką (37,5 ° C). Ale po pewnym czasie choroba rozprzestrzenia się na narządy trawienne..

Kiedy potrzebne są antybiotyki?

Infekcje jelitowe są wirusowe, bakteryjne. Antybiotyki są potrzebne, jeśli przyczyną choroby są bakterie:

  • cholera vibrio;
  • salmonella;
  • Shigella;
  • colibacillus, nazwa wł.

Lekarz może odróżnić infekcję bakteryjną od wirusowej, koncentrując się na klinicznych objawach choroby, a także na danych laboratoryjnych. W przypadku zmiany bakteryjnej szczegółowe kliniczne badanie krwi wykazuje wzrost liczby leukocytów i neutrofili, a także przyspieszenie ESR. W razie potrzeby przeprowadza się bakteriologiczną izolację patogenów. Ta analiza pomaga określić najskuteczniejsze antybiotyki..

Schemat leczenia bakteryjnych infekcji jelitowych

Jeśli choroba jest łagodna lub umiarkowana, pacjent może być leczony w domu. Ciężka infekcja wymaga hospitalizacji na oddziale chorób zakaźnych. Leczenie infekcji jelitowych obejmuje:

  • przestrzeganie odpoczynku w pół łóżku;
  • kompetentna dieta;
  • użycie dużej ilości płynu (roztwory soli, takie jak „Regidron”, płynna żywność, czysta woda);
  • stosowanie leków objawowych (przeciwgorączkowe w temperaturze powyżej 38,5 °);
  • stosowanie leków przeciwbakteryjnych (antybiotyki są przepisywane przez lekarza);
  • przyjmowanie sorbentów zgodnie z zaleceniami lekarza (Enterosgel, Polisorba itp.);
  • przyjmowanie probiotyków po poprawie (w celu przywrócenia przewodu pokarmowego).

Antybiotyki na infekcje jelitowe u dorosłych wybiera lekarz. Zazwyczaj stosuje się leki, które mogą wpływać na wiele patogenów.

Substancja aktywnaWskazaniaAntybiotyki w aptece
NifuroksazydInfekcja jelitowa (biegunka zakaźna)Ersefuril, Enterofuril, Stopdiar, Nifuroxazide, Ekofuril itp..
RifaximinInfekcje żołądkowo-jelitowe pochodzenia bakteryjnegoAlpha Normix, Alfaxim
ChloramfenikolInfekcje żołądkowo-jelitowe pochodzenia bakteryjnego, inne choroby zakaźneLewomycetyna
MidekamycynaRóżne choroby bakteryjneMacropen
CiprofloxacinRóżne choroby bakteryjneCiprofloxacin, Tsifran, Tsiprinol, Tsiprolet itp..
NorfloxacinRóżne choroby bakteryjneNolitsin, Norbactin, Normax, Norfloxacin itp..
OfloksacynaRóżne choroby bakteryjneOfloxacin, Floxal, Dancil, Tarivid itp..
PefloksacynaRóżne choroby bakteryjneAbaktal, Pefloxacin
FurazolidonInfekcje jelitowe pochodzenia bakteryjnegoFurazolidon
MetronidazolRóżne choroby bakteryjneMetronidazol, Klion itp..

Nifuroksazyd

Lek ten staje się lekiem z wyboru w leczeniu zakażeń jelit pochodzenia bakteryjnego. Jego główny składnik ma właściwości antybakteryjne, jest w stanie blokować różne procesy biochemiczne w komórkach drobnoustrojów, co prowadzi do ich śmierci. Nifuroksazyd zaburza również integralność ścianek drobnoustrojów i ogranicza wytwarzanie toksyn przez patogeny. Spożycie wewnętrzne pomaga zwiększyć odporność i przywrócić prawidłową florę jelitową.

Różnica między nifuroksazydem a wieloma lekami przeciwbakteryjnymi polega na tym, że praktycznie nie jest on w stanie przeniknąć przez ścianę jelita. Lek ma tylko działanie miejscowe. Dlatego ryzyko wystąpienia działań niepożądanych po jego zastosowaniu jest minimalne..

Nifuroksazyd działa przeciwko wielu typom bakterii, które mogą powodować infekcje jelitowe. Jest aktywny wobec większości patogenów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych.

Nifuroksazyd ma minimum przeciwwskazań, nie jest przepisywany:

  • z alergiami na składniki;
  • z niewrażliwością na fruktozę, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, sacharazą, niedoborem izomaltazy;
  • Wcześniaki;
  • dzieci pierwszego miesiąca życia.

Badania na zwierzętach wykazały, że nifuroksazyd nie szkodzi rozwojowi płodu w macicy. Jednak nie ma wiarygodnych dowodów na bezpieczeństwo leku dla kobiet w ciąży. Starają się nie przepisywać nifuroksazydu kobietom, które spodziewają się dziecka. Podczas karmienia piersią lek można stosować w krótkim czasie po zatwierdzeniu przez lekarza prowadzącego.

Schemat przyjmowania nifuroksazydu można zdemontować na przykładzie Enterofurilu. Można go kupić w postaci zawiesiny (200 mg / 5 ml), kapsułek 100 i 200 mg. Dawkowanie dla dzieci dobiera lekarz, biorąc pod uwagę wagę i wiek pacjenta. Dorośli powinni przyjmować antybiotyki z nifuroksazydem w następujący sposób:

Rodzaj lekuKapsułki 100 mgKapsułki 200 mgZawieszenie
Schemat odbioru2 szt. 4 pkt. dziennie w odstępie 6 godzin.1 szt. 4 pkt. dziennie w odstępie 6 godzin.200 mg (5 ml) 4 r. dziennie w odstępie 6 godzin

Aby odmierzyć zawiesinę, należy użyć specjalnej łyżki dozującej dołączonej do leku. Lek należy wstrząsnąć przed każdym użyciem..

Leczenie zakażenia jelit nifuroksazydem trwa tydzień. Jeśli poprawa nie nastąpi w ciągu pierwszych 3 dni terapii, zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem.

Preparaty nifuroksazydów są ogólnie dobrze tolerowane. Możliwe działania niepożądane obejmują reakcje alergiczne (w tym obrzęk Quinckego, wstrząs anafilaktyczny). Ich rozwój można podejrzewać na podstawie wysypki skórnej, pokrzywki, obrzęku, duszności. Rozwój takich reakcji jest powodem do rezygnacji z preparatu farmaceutycznego i konsultacji z lekarzem. Czasami nifuroksazyd wywołuje późne reakcje alergiczne.

Zdjęcie: Lion Day / Shutterstock.com

Rifaximin

Ten antybiotyk jest stosowany w leczeniu różnych infekcji jelitowych. Jego aktywny składnik hamuje rozwój bakterii i powoduje ich śmierć. Rifaksymina pomaga również zmniejszyć produkcję amoniaku i innych toksycznych związków przez patogeny, pomaga przywrócić prawidłową florę jelitową..

Rifaksymina przyjmowana wewnętrznie, podobnie jak nifuroksazyd, praktycznie nie jest wchłaniana przez ściany przewodu pokarmowego. Z tego powodu w jelicie uzyskuje się wysokie stężenie leku. Ryzyko ogólnoustrojowych skutków ubocznych jest minimalne.

Antybiotyki z ryfamiksyną mają minimum przeciwwskazań, nie są przepisywane na:

  • alergie na składniki leku;
  • noszenie dziecka;
  • karmienie piersią (nie ma danych na temat zdolności przenikania leku do mleka matki);
  • biegunka z gorączką i krwią w kale;
  • niedrożność jelit;
  • ciężkie wrzody jelit;
  • niewrażliwość na fruktozę, zaburzenia wchłaniania glukozy-galaktozy;
  • niedobór sacharazy-izomaltazy;
  • poniżej 12 roku życia (z powodu braku dowodów bezpieczeństwa).

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby powinni zachować szczególną ostrożność podczas leczenia rifaksyminą. Należy również zachować ostrożność podczas równoczesnego przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych i niektórych innych leków (cyklosporyny).

Rifaximin jest przeznaczony do użytku wewnętrznego. Lek można kupić w postaci zawiesiny, należy go popić szklanką zwykłej wody w temperaturze pokojowej.

Podczas leczenia biegunki 200 mg rifaksyminy należy przyjmować co 6 godzin. Ta objętość odpowiada 10 ml zawiesiny. Czas trwania terapii nie przekracza 7 dni. Jeśli po pierwszych dniach przyjęcia nie ma poprawy, warto zwrócić się o pomoc lekarską..

Pomimo tego, że rifaksymina jest minimalnie wchłaniana w przewodzie pokarmowym, może powodować szereg skutków ubocznych. To prawda, są rzadkie.

LokalizacjaOpis
Układ sercowo-naczyniowyKołatanie serca, napływ krwi do skóry twarzy, podwyższone ciśnienie krwi
KrewWzrost poziomu limfocytów i monocytów, spadek poziomu neutrofili i płytek krwi
Układ odpornościowyReakcje anafilaktyczne, objawy nadwrażliwości, obrzęk krtani.
MetabolizmBrak apetytu, odwodnienie
PsychePatologiczne sny, depresja, bezsenność, nerwowość
CNSZawroty głowy (zawroty głowy), ból głowy, zmniejszenie wrażliwości, parestezje, ból zatok, senność
Aparatura wzrokowaPodwójne widzenie (podwójne widzenie)
Ucho wewnętrzneBól uszu, zawroty głowy
Przewód pokarmowy i wątrobaWzdęcia, bolesność, zaparcia, częste luźne stolce, parcie (fałszywa i bolesna potrzeba wypróżnienia), śluz i krew w stolcu, suchość warg, twarde stolce, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, zgaga
układ moczowyCukier w moczu, częste i obfite oddawanie moczu, krew w moczu, białko w moczu
SkórzanyWysypka, obrzęk, zapalenie skóry, egzema, swędzenie, pieczenie
Aparatura podtrzymującaBól, skurcze mięśni, osłabienie
Choroba zakaźnaZakażenie grzybicze
Typowe objawyOsłabienie, gorączka, dreszcze, zmęczenie

Warto zauważyć, że obszerna lista skutków ubocznych obejmuje wszystkie stany, które występują u pacjentów przyjmujących lek. Stałe warunki mogą nie być bezpośrednio związane z lekiem.

Chloramfenikol

Preparat farmaceutyczny pochodzenia syntetycznego posiada właściwości bakteriostatyczne i przeciwbakteryjne. Chloramfenikol może zakłócać produkcję białek w komórkach bakteryjnych, a także hamować aktywność ich enzymów. Ten antybiotyk po podaniu doustnym łatwo przenika do wszystkich narządów i płynów ustrojowych, przechodzi przez barierę krew-mózg i łożysko. Wydalane głównie przez wątrobę.

Chloramfenikol jest w stanie zwalczać wiele bakterii, typowych patogenów chorób jelit. Lek jest niekiedy zalecany pacjentom z durem brzusznym, paratyfusem, salmonellozą itp. Zakres jego stosowania jest bardzo duży. W przypadku infekcji jelitowych chloramfenikol nie jest stosowany zbyt często: lek może powodować różne niepożądane skutki uboczne. Dlatego jest przepisywany, gdy inne leki są nieskuteczne..

W aptekach chloramfenikol jest sprzedawany pod nazwą lewomycetyna. Ten lek ma wiele przeciwwskazań do stosowania, w szczególności nie jest przepisywany na:

  • zwiększona wrażliwość;
  • ucisk hematopoezy;
  • ciężkie zaburzenia pracy nerek, wątroby;
  • niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
  • łuszczyca;
  • wyprysk;
  • grzybicze choroby skóry;
  • noszenie dziecka, laktacja.

Jeżeli pacjent ma patologie serca i naczyń krwionośnych, skłonność do chorób alergicznych, o możliwości zastosowania chloramfenikolu decyduje lekarz.

Dorośli Lewomycetyna powinna być przyjmowana jednorazowo 0,25-0,75 g. Odbiór można przeprowadzić 3-4 rubli. na dzień. Przebieg terapii może trwać od 8 do 10 dni.

Możliwe skutki uboczne chloramfenikolu obejmują:

LokalizacjaOpis
Przewód pokarmowyObjawy dyspeptyczne, nudności, wymioty, częste luźne stolce, podrażnienie błon śluzowych jamy ustnej i gardła, naruszenie mikroflory przewodu pokarmowego.
Serce i naczynia krwionośne, hematopoezaSpadek poziomu leukocytów, płytek krwi, retikulocytów, hemoglobiny.
Układ odpornościowyWysypka skórna, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy.
System nerwowyZaburzenia psychomotoryczne, stany depresyjne, zmiany świadomości, majaczenie, zapalenie nerwu wzrokowego, omamy, zmiany smaku, zaburzenia słuchu i wzroku, bóle głowy.
InnyZapalenie skóry, wtórna infekcja grzybicza.

Midekamycyna

Jest antybiotykiem z grupy makrolidów. W małych dawkach działa bakteriostatycznie, aw dużych dawkach działa bakteriobójczo. Midekamycyna jest zdolna do hamowania produkcji białek w organizmach chorobotwórczych. Po podaniu wewnętrznym taki lek łatwo wchłania się przez ściany przewodu pokarmowego, a następnie rozprzestrzenia się w tkankach. Wydalany głównie przez wątrobę.

Midekamycyna działa na wiele bakterii, w tym pomaga w niszczeniu typowych patogenów infekcji jelitowych.

Lek ma kilka przeciwwskazań, nie jest przepisywany:

  • z alergiami na składniki i inne antybiotyki z tej grupy;
  • z ciężką niewydolnością wątroby;
  • kobiety niosące dziecko;
  • podczas karmienia piersią.

Standardowa dawka midekamycyny to 400 mg substancji czynnej na dawkę. Lek należy wypić 3 r. dziennie w równych odstępach czasu. Tabletki należy przyjmować krótko przed posiłkami, popijając niewielką ilością wody..

Antybiotyki z midekamycyną mogą wywoływać różne niepożądane skutki uboczne, w szczególności:

  • ból brzucha, nudności, wymioty, częste i luźne stolce;
  • zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych;
  • wzrost poziomu bilirubiny (u pacjentów z odpowiednią predyspozycją);
  • eozynofilia;
  • wysypki skórne, pokrzywka;
  • zapalenie jamy ustnej;
  • uporczywa biegunka (może być objawem rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego).

Midekamycyna nie jest często przepisywana pacjentom z infekcjami jelitowymi. Ten lek nie jest lekiem z wyboru w tej diagnozie..

Ciprofloxacin

Ten antybiotyk jest w stanie poradzić sobie z wieloma typami bakterii chorobotwórczych. Tłumi aktywność patogenów, zaburza ich wzrost, komplikuje podział patogenów i powoduje ich szybką śmierć. Jednocześnie cyprofloksacyna charakteryzuje się niską toksycznością dla komórek. Po podaniu doustnym lek jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego i wydalany głównie przez nerki. Możliwość zastosowania takiego leku do infekcji jelitowej określa lekarz prowadzący.

Ciprofloksacyna nie jest przepisywana:

  • alergie na jego składniki (i inne antybiotyki z tej grupy);
  • jednoczesne stosowanie tyzanidyny;
  • rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy;
  • dzieciństwo;
  • noszenie dziecka i karmienie piersią.

Ciprofloksacyna jest dość silnym lekiem. Istnieją pewne ograniczenia w stosowaniu go u pacjentów z:

  • miażdżyca;
  • zaburzenia krążenia mózgowego;
  • zaburzenia rytmu serca;
  • brak równowagi elektrolitowej;
  • choroba umysłowa;
  • choroby układu nerwowego;
  • organiczne uszkodzenia mózgu, udar;
  • ciężkie zaburzenia czynności nerek lub wątroby;

W przypadku takich kategorii pacjentów, a także w podeszłym wieku, cyprofloksacyna jest przepisywana tylko pod ścisłym nadzorem lekarza. Może być konieczne dostosowanie dawki.

W leczeniu infekcji jelitowych cyprofloksacyna jest stosowana w postaci tabletek. Pojedyncza dawka - 0,25-0,5 g. Recepcja to 2 ruble. dziennie w równych odstępach czasu. Czas trwania terapii wyznacza lekarz prowadzący. Zaleca się kontynuowanie leczenia przez 3 dni po ustąpieniu objawów choroby.

Antybiotyki z cyprofloksacyną są dobrze tolerowane. Możliwe działania niepożądane obejmują:

  • biegunka, nudności, wymioty;
  • ból głowy, niepokój;
  • reakcje alergiczne;
  • bóle stawów itp..

Pojawienie się działań niepożądanych wymaga konsultacji z lekarzem. Anulowanie leku nie zawsze jest przeprowadzane..

Norfloxacin

Antybiotyk należy do grupy fluorochinolonów drugiej generacji. Norfloksacyna jest zdolna do hamowania aktywności enzymu bakteryjnego, który jest ważny dla reprodukcji bakteryjnego DNA. Zakłóca również produkcję DNA i białek, co powoduje śmierć patogenów. Lek jest aktywny przeciwko wielu bakteriom (Gram-dodatnie, Gram-ujemne, tlenowe), w tym potencjalnym patogenom infekcji jelitowych. Antybiotyk stosowany w leczeniu shigellozy i salmonellozy.

Lek przyjmowany wewnętrznie jest szybko wchłaniany przez ściany przewodu pokarmowego i gromadzi się we krwi i tkankach. Jedzenie nieco spowalnia proces wchłaniania. Za wydalanie leku odpowiedzialne są nerki i wątroba..

Norfloxacin ma pewne przeciwwskazania do stosowania. Lek nie jest przepisywany pacjentom z:

  • alergia na składniki leku (i inne antybiotyki z tej grupy);
  • zapalenie ścięgna lub zerwanie ścięgna, jeśli takie stany są związane z leczeniem norfloksacyną lub innym lekiem z grupy chinolonów;
  • brak dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.

Również taki antybiotyk nie jest zalecany dla dzieci, kobiet niosących dziecko i karmiących piersią. W niektórych przypadkach o możliwości przyjęcia norfloksacyny decyduje się w specjalnej kolejności z możliwością dostosowania dawki. Dotyczy to pacjentów z:

  • miażdżyca naczyń krwionośnych w mózgu;
  • zaburzenia krążenia mózgowego;
  • zaburzenia epileptyczne, zespół konwulsyjny;
  • myasthenia gravis;
  • poważne choroby nerek i wątroby.

Klasyczna pojedyncza dawka norfloksacyny na infekcje jelitowe wynosi 400 mg. Odbiór odbywa się 2 ruble. na dzień. Czas zażywania narkotyków - do 5 dni.

Antybiotyki z norfloksacyną mogą wywoływać różne skutki uboczne:

LokalizacjaOpis
Przewód pokarmowyNiski apetyt, nudności, wymioty, gorycz w jamie ustnej, bóle brzucha, luźne i częste stolce, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego (na tle długotrwałego stosowania).
Układ moczowo-płciowyKrystaluria, zapalenie kłębuszków nerkowych, rzadkie i obfite oddawanie moczu, białko w moczu, podwyższone stężenie kreatyniny, krwawienie z cewki moczowej.
Układ nerwowy, narządy zmysłówEpizodyczny ból głowy, zawroty głowy, zaburzenia snu, omamy, omdlenia.
Serce, naczynia krwionośneZaburzenia rytmu serca, niedociśnienie, zapalenie naczyń, zmniejszona liczba leukocytów, zwiększona liczba eozynofili, obniżony hematokryt.
Aparatura lokomotorycznaZapalenie ścięgna, zerwanie ścięgna, ból stawów.
Reakcje alergiczneWysypki skórne, pokrzywka, świąd, obrzęk, zespół Stevensa-Johnsona.
InniKandydoza.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy skonsultować się z lekarzem. Przypadkowe przedawkowanie leku prowadzi do oznak zatrucia. Pacjentowi mogą przeszkadzać zawroty głowy, nudności, wymioty, silna senność, zimne poty, drgawki. W przypadku przedawkowania konieczne jest płukanie żołądka, przywrócenie równowagi wodnej i leczenie objawowe.

Ofloksacyna

To antybiotyk z grupy fluorochinolonów II generacji. Posiada właściwości antybakteryjne i bakteriobójcze. Stosowanie środka prowadzi do supresji ważnych enzymów w komórkach bakteryjnych, zakłóca podział komórek i powoduje zmiany w jądrze komórkowym. W rezultacie patogeny umierają. Ofloksacyna radzi sobie z wieloma bakteriami, w tym z patogenami infekcji jelitowych:

  • Escherichia coli;
  • salmonella;
  • Klebsiella itp..

O możliwości zastosowania ofloksacyny w leczeniu infekcji jelit decyduje lekarz prowadzący. Lek ma kilka przeciwwskazań, nie jest przepisywany pacjentom z:

  • uczulenie na składniki produktu (i inne antybiotyki z tej grupy);
  • padaczka;
  • zaburzenia czynności ośrodkowego układu nerwowego, którym towarzyszy obniżenie progu konwulsyjnej gotowości (dotyczy również urazowego uszkodzenia mózgu, udaru, procesów zapalnych w ośrodkowym układzie nerwowym);
  • uszkodzenia ścięgien wywołane wcześniejszą terapią fluorochinolonami.

Antybiotyki z ofloksacyną nie są również zalecane do stosowania u dzieci (poniżej 18 roku życia), kobiet niosących dziecko i karmiących piersią.

Lek jest przeznaczony do użytku wewnętrznego. Tabletki należy połykać w całości, bez żucia ani kruszenia, popijając niewielką ilością wody (około pół szklanki). Recepcja odbywa się z posiłkami. W leczeniu infekcji jelitowych ofloksacyna jest przepisywana w dawce 0,2-0,4 g dziennie. Recepcja odbywa się 1 raz dziennie, rano.

Czas trwania leczenia zależy od stopnia wrażliwości patogenu i ciężkości przebiegu choroby. Antybiotyki na infekcje jelitowe ofloksacyną należy przyjmować przez co najmniej 3 dni po ustąpieniu objawów choroby i ustabilizowaniu się temperatury. W przypadku salmonellozy leczenie trwa 7-8 dni.

Ofloksacyna może powodować różne skutki uboczne:

LokalizacjaOpis
Przewód pokarmowyBól żołądka, brzucha, całkowity brak apetytu, nudności, wymioty, częste luźne stolce, zwiększona produkcja gazów, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, podwyższone stężenie bilirubiny, żółtaczka cholestatyczna, rzekomobłoniaste zapalenie jelit.
Układ nerwowy i zmysłyBól głowy, zawroty głowy, niepewność ruchu, drżenie kończyn, konwulsje, drętwienie, parestezje kończyn, straszne sny, reakcje psychotyczne, wzmożony niepokój i pobudzenie. Fobie, stany depresyjne, zaburzenia świadomości, omamy, podwyższone ciśnienie śródczaszkowe, zmiany w postrzeganiu kolorów, podwójne widzenie, zmiany smaku, węchu, a także słuchu i równowagi.
Aparatura lokomotorycznaZapalenie ścięgna, bóle mięśni i stawów, zapalenie ścięgien, zerwanie ścięgna.
Serce, naczynia krwionośneZaburzenia rytmu serca (tachykardia), zapalenie naczyń, zapaść, zmniejszenie liczby leukocytów, hemoglobina, liczba płytek krwi, niedokrwistość.
Reakcje alergiczneWysypka skórna, świąd, pokrzywka, alergiczne zapalenie płuc i nerek, wzrost eozynofilów we krwi, gorączka, obrzęk Quinckego, skurcz oskrzeli, zwiększona wrażliwość na światło itp..
SkórzanyPrecyzyjne krwotoki skórne, zapalenie skóry (w tym krwotok pęcherzowy), wysypka grudkowa ze strupem (typowa dla zapalenia naczyń).
Układ moczowo-płciowyZakłócenia czynności nerek, zapalenie nerek, podwyższony poziom kreatyniny i mocznika.
InniDysbakterioza, nadkażenie, obniżony poziom glukozy (z cukrzycą), zapalenie pochwy.

Pojawienie się skutków ubocznych wymaga konsultacji z lekarzem, aw niektórych sytuacjach odstawienia leku.

Pefloksacyna

Lek ten, podobnie jak ofloksacyna, jest fluorochinolonem drugiej generacji. Radzi sobie z wieloma patogenami chorobotwórczymi, w tym bakteriami, sprawcami chorób jelit. Pefloksacyna jest zdolna do hamowania wzrostu bakterii, zakłócania i niszczenia syntezy białek patogenów. Bakterie Gram-ujemne są wrażliwe na ten antybiotyk, zarówno na etapie podziału komórek, jak i w okresie spoczynku. I gram-dodatnie - tylko w okresie podziału mitotycznego.

Pefloksacyna jest szybko wchłaniana przez ściany przewodu pokarmowego: już 20 minut po spożyciu wchłania się 90% leku. Większość jest wydalana przez nerki, jedna trzecia przez wątrobę.

Wśród przeciwwskazań do stosowania pefloksacyny:

  • alergia na składniki leku (i inne antybiotyki z tej grupy);
  • niedokrwistość hemolityczna, która jest związana z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
  • padaczka;
  • noszenie dziecka;
  • laktacja;
  • dzieciństwo.

O możliwości zażycia pefloksacyny w przypadku infekcji jelitowej decyduje lekarz. Lek jest przepisywany w postaci tabletek - do podawania doustnego. Należy go przyjmować na pusty żołądek, popijając dużą ilością wody. Standardowa pojedyncza dawka w niepowikłanej chorobie jelit wynosi 400 mg. Odbiór odbywa się 2 ruble. na dzień. Czas trwania leczenia ustala lekarz, zwykle nie przekracza jednego tygodnia.

Antybiotyki do infekcji jelitowej pefloksacyną mogą powodować różne reakcje uboczne:

LokalizacjaOpis
Układ nerwowy, narządy zmysłówStany depresyjne, bóle głowy, zawroty głowy, silne zmęczenie, zaburzenia snu, wysoka konwulsyjna gotowość, niepokój i pobudzenie. Możliwe są drżenie i drgawki.
Przewód pokarmowyNudności, wymioty, częste luźne stolce, bóle brzucha, całkowita utrata apetytu, zwiększona produkcja gazów, zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, zapalenie wątroby, przemijająca żółtaczka, martwica wątroby.
Układ moczowo-płciowyKrystaluria, zapalenie kłębuszków nerkowych, zaburzenia układu moczowego.
Układ odpornościowyWysypki skórne, swędzenie, pokrzywka, zaczerwienienie skóry, nadwrażliwość na światło ultrafioletowe, obrzęk Quinckego, skurcz oskrzeli, ból stawów.
HematopoiesisSpadek poziomu leukocytów, neutrofili, płytek krwi, wzrost eozynofili.
InnyTachykardia, bóle mięśni, zapalenie ścięgien, zerwanie ścięgna, kandydoza.

Furazolidon

Lek ten należy do pochodnych nitrofuranu, ma właściwości przeciwbakteryjne, bakteriostatyczne i przeciwbakteryjne. Furazolidon może zaburzać aktywność wielu układów enzymatycznych drobnoustrojów chorobotwórczych. Substancja czynna działa przeciwko:

  • Gram-dodatnie ziarniaki;
  • pałeczki Gram-ujemne;
  • najprostszy.

Furazolidon jest najczęściej stosowany w leczeniu czerwonki, duru brzusznego i paratyfusu. Ten lek może leczyć choroby przenoszone przez żywność..

Furazolidon dość szybko wchłania się przez ściany przewodu pokarmowego, rozprowadzając się po tkankach. Lek wydalany jest głównie przez nerki i jelita.

Antybiotyki na infekcję jelitową furazolidonem nie są przepisywane pacjentom z:

  • alergia na jej składniki;
  • ciężka niewydolność nerek;
  • brak dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.

Lek nie jest przepisywany kobietom w ciąży i karmiącym. Lek ma ograniczenia dotyczące jego stosowania u niektórych kategorii pacjentów. Dotyczy to pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek, chorobami wątroby i układu nerwowego..

W leczeniu chorób jelit furazolidon należy przyjmować jednorazowo po 0,1-0,15 g. Częstotliwość przyjęć - 4 ruble. na dzień. Czas trwania terapii - 5-10 dni.

Furazolidon jest ogólnie dobrze tolerowany. Możliwe działania niepożądane obejmują:

  • zmniejszony apetyt;
  • anoreksja;
  • nudności;
  • wymioty;
  • różne objawy alergii (wysypka skórna, zaczerwienienie i swędzenie, obrzęk naczynioruchowy).

Przedawkowanie furazolidonu może prowadzić do rozwoju ostrego toksycznego zapalenia wątroby i zapalenia wielonerwowego. Lek warto przyjmować po uzyskaniu zgody lekarza.

Metronidazol

Posiada właściwości przeciwbakteryjne i przeciwbakteryjne. Stosowany jest w leczeniu infekcji jelit wywołanych przez pierwotniaki - czerwonkę amebę, blaszkę jelitową. W innych przypadkach lek nie da efektu terapeutycznego..

Metronidazol jest zdolny do integracji z łańcuchem oddechowym patogenów (pierwotniaków), zakłócając procesy życiowe. Środek powoduje śmierć organizmów chorobotwórczych. Po podaniu doustnym lek jest szybko wchłaniany przez ściany przewodu pokarmowego, wydalany głównie przez nerki.

Możliwość przyjmowania metronidazolu w przypadku infekcji jelitowej określa wyłącznie lekarz prowadzący na podstawie przeprowadzonych badań. Antybiotyki z metronidazolem mają szereg przeciwwskazań do stosowania. Nie zostaje zwolniony:

  • z alergią na składniki i inne pochodne nitroimidazolu;
  • leukopenia (spadek poziomu leukocytów);
  • organiczne uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (także epilepsja);
  • niewydolność wątroby;
  • ciąża i karmienie piersią.

Dawkowanie leku zależy od rodzaju choroby jelit i jej przebiegu..

ChorobaGiardiasisOstra czerwonka pełzakowa
Schemat odbioru0,5 g 2 szt. dziennie przez 5-7 dni.2,25 gw 3 podzielonych dawkach do ustąpienia objawów.

Tabletki należy przyjmować podczas posiłków lub po posiłkach, popijając wodą lub mlekiem. Nie możesz ich żuć ani mielić..

Metronidazol może wywoływać niepożądane skutki uboczne:

LokalizacjaOpis
Przewód pokarmowyCzęste luźne stolce, pogorszenie, nudności, wymioty, bóle brzucha, kolka, zaparcia, metaliczny posmak, suchość w ustach, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej, zajęcie trzustki.
Układ nerwowy, narządy zmysłówBól głowy, zawroty głowy, zaburzenia koordynacji ruchów, omdlenia, ataksja, zmiany świadomości, nieprawidłowa drażliwość i pobudliwość, stany depresyjne, osłabienie, zaburzenia snu, omamy.
Układ moczowo-płciowyZaburzenia układu moczowego, zapalenie pęcherza, obfite oddawanie moczu, nietrzymanie moczu.
Reakcje alergiczneWysypki skórne, pokrzywka, zaczerwienienie skóry, obrzęk błony śluzowej nosa, gorączka.
InnyBól stawów, zaburzenia rytmu serca.

Przyjmowanie leku w nadmiernej dawce może być niebezpieczne. Przedawkowanie objawia się nudnościami, wymiotami i ataksją (zaburzona koordynacja ruchów). Możliwa neuropatia obwodowa i objawy napadowe.

Złote zasady zapobiegania

Aby uniknąć rozwoju bakteryjnej infekcji jelitowej, lekarze zalecają:

  • Wybierz bezpieczną żywność. Nie warto kupować nabiału i produktów mięsnych od prywatnych handlowców. Ważne jest, aby sprawdzić daty przydatności do spożycia oraz nienaruszalność opakowania. Wszystkie pokarmy spożywane na surowo należy dobrze umyć..
  • Dokładnie przygotuj jedzenie. Gotowanie, smażenie lub pieczenie pomoże zabić chorobotwórcze bakterie. Ważne jest, aby jedzenie było dokładnie ugotowane..
  • Nie przechowuj gotowanej żywności. Schłodzenie gotowych potraw do temperatury pokojowej sprawia, że ​​nadają się one do namnażania patogenów. Długotrwałe przechowywanie zwiększa ryzyko zatrucia pokarmowego..
  • Prawidłowo przechowuj żywność. Gotowe posiłki można przechowywać w lodówce tylko przez ograniczony czas.
  • Wstępnie ugotowaną żywność należy dokładnie podgrzać.
  • Unikaj kontaktu surowej żywności z gotowymi posiłkami. Unikaj używania „uniwersalnej” deski do krojenia.
  • Przestrzegaj dobrych zasad higieny: dokładnie i regularnie myj ręce, utrzymuj kuchnię w czystości, chroń żywność przed owadami, gryzoniami i innymi zwierzętami, systematycznie zmieniaj naczynia i ręczniki do rąk.
  • Używaj tylko wysokiej jakości czystej wody.

Przestrzeganie wymienionych zasad znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia ostrej infekcji jelitowej.

Antybiotyk przeciwko zapaleniu pęcherza Escherichia coli

E. coli w moczu

Bakterie Escherichia coli są bowiem normalnym składnikiem mikroflory organizmu i pomagają wzmocnić odporność i prawidłowe funkcjonowanie układu pokarmowego. Ale jest to prawdą tylko wtedy, gdy rozmnażają się w odpowiednim środowisku. E. coli w moczu sygnalizuje problemy w okolicy układu moczowo-płciowego i możliwe choroby zapalne.

Skąd pochodzi E. coli w posiewie moczu??

Ten stan jest poprawnie nazywany bakteriurią i można go zaobserwować zarówno na tle całkowicie nieszkodliwych czynników, jak iw wyniku poważniejszych naruszeń..

E. coli w moczu - powoduje:

niewłaściwe spożycie płynu do analizy; brak higieny osobistej; uprawianie seksu analnego przed badaniami laboratoryjnymi; proces zapalny w nerkach, pęcherzu i moczowodzie; ciąża.

E. coli w moczu - objawy

Jeśli czynnikiem decydującym o pojawieniu się pałeczki jest nadal infekcja dróg moczowych, towarzyszą jej następujące objawy:

palący lub ostry ból podczas lub pod koniec oddawania moczu; gorączka, dreszcze; ostry, nieprzyjemny zapach moczu; krew lub ropne zanieczyszczenia, skrzepy w wydzielinach, żółty lub zielonkawy śluz; ogólne złe samopoczucie; ciągnięcie bólu w nerkach lub w dolnej części pleców, uczucie ciężkości; częste, do 8-12 razy dziennie, oddawanie moczu, niezdolność do zniesienia chęci.

Warto zwrócić uwagę, że czasami takie infekcje są bezobjawowe, ukryte, zwykle jest to typowe dla osób z dobrą odpornością. W tym przypadku powyższe znaki są albo bardzo słabe, albo w ogóle ich nie ma..

Współczynnik Escherichia coli w moczu

W bezobjawowym przebiegu bakteriurii prawidłowe wartości E. Coli nie przekraczają liczby 105 pałeczek w 1 ml moczu. Ponadto przyjmuje się, że nie ma infekcji, a przyczyną obecności mikroorganizmów jest niewłaściwe pobieranie próbek..

Jeśli pacjent boryka się z dolegliwościami charakterystycznymi dla procesu zapalnego, wówczas wartość progowa normy zmniejsza się do 104 E. coli w 1 ml moczu. Należy również zwrócić uwagę na stężenie leukocytów w płynie biologicznym. Jeśli podejrzewasz zaostrzenie zapalenia pęcherza moczowego w połączeniu z podwyższoną temperaturą ciała i innymi objawami choroby, diagnoza sugeruje obecność co najmniej 102 pałeczek w badaniach.

E. coli w moczu - leczenie

Bakteriuria bez objawów zapalenia dróg moczowych nie zawsze wymaga leczenia. Czasami organizm jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z niewielką infekcją dzięki mechanizmom obronnym układu odpornościowego.

W innych przypadkach konieczne jest ustalenie dokładnej przyczyny zwiększonego stężenia E. coli w moczu i zgodnie z nim opracowanie schematu terapeutycznego. Najczęściej przepisywany jest cykl antybiotyków, aby zahamować proces zapalny i zatrzymać namnażanie się bakterii. Jednocześnie ma przyjmować hepatoprotektory, aby zapobiec uszkodzeniu tkanki wątroby. Ponadto natychmiast po antybiotykoterapii pożądane jest przywrócenie mikroflory jelitowej, do której stosuje się różne biologicznie aktywne dodatki zawierające bifidobacillus i lactobacilli. Zaleca się przestrzeganie łagodnej diety przez cały czas z minimalnym spożyciem soli i niewielką ilością dziennej wody pitnej, aby wykluczyć zwiększone obciążenie nerek i dróg moczowych..

Szczególnie ciężkie choroby zapalne wymagają hospitalizacji, a także intensywnego leczenia szpitalnego pod nadzorem lekarza.

Antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia pęcherza

Antybiotyki na zapalenie pęcherza moczowego muszą być przepisywane przez urologa w przypadkach, gdy choroba jest wywoływana przez florę bakteryjną. Ostre i przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego jest dość powszechną patologią w populacji. Każdego roku w naszym kraju odnotowuje się ponad 30 milionów epizodów tej choroby, a większość ofiar to kobiety. Około 1/3 pięknej połowy ludzkości przynajmniej raz w życiu, ale borykała się z zapaleniem pęcherza.

Głównym powodem rozwoju zapalenia pozostaje rozwój flory bakteryjnej wewnątrz pęcherza. Najczęściej znajduje się Escherichia coli, nieco rzadziej Proteus i Klebsiella. Te drobnoustroje powodują pojawienie się zapalenia pęcherza, odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia cewki moczowej. Jeśli nie znajdziesz skutecznego antybiotyku, ostry proces zmienia się w przewlekłą postać zapalenia..

Dziś w aptekach można znaleźć dużą liczbę antybiotyków, w adnotacjach, do których jest napisane, że można je stosować w leczeniu zapalenia pęcherza. Tak jednak nie jest. Wśród głównych patogenów tej patologii jest E. coli, na którą większość antybiotyków rozwinęła lekooporność (lub oporność). Badania wykazały, że 50% leków przeciwbakteryjnych nie działa na E. coli. Dlatego ich powołanie na zapalenie pęcherza będzie nieskuteczne..

Leczenie antybakteryjne

Trometamol fosfomycyny (monural); Fluorochinolony; Cefalosporyny; Nitrofurantoina; Ko-trimoksazol.

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego trwa około 3–7 dni. Dłuższa wizyta może odbywać się w obecności czynników ryzyka, do których należą:

choroba u mężczyzn; wiek powyżej 65 lat; nawracająca postać zapalenia pęcherza; stosowanie środków plemnikobójczych lub diafragmy jako środków antykoncepcyjnych; cukrzyca; ciąża.

Które antybiotyki są uważane za bardziej skuteczne?

Lekarz pomoże Ci wybrać odpowiedni antybiotyk. Przy przepisywaniu leku bierze się pod uwagę wrażliwość mikroorganizmów wyizolowanych od pacjenta na ten lek przeciwbakteryjny. Lekarz przepisuje leki, które bezpośrednio oddziałują na bakterie znajdujące się w samym pęcherzu.

Nowoczesne antybiotyki na zapalenie pęcherza nie mają toksycznego wpływu na organizm jako całość i rzadko wykazują skutki uboczne.

W tej chwili istnieje jeden lek - Monural (Fosfomycyna), na który E. coli nie rozwinęła lekooporności. Ponadto lek ten jest bezpieczny dla kobiet w ciąży, osób starszych i dzieci..

Monural

Pacjenci są bardzo niekomfortowi z powodu konieczności wielokrotnego przyjmowania antybiotyku w ciągu dnia. Wiele osób zapomina o przyjęciu leku na czas, czego skutkiem jest niska skuteczność antybiotyku i rozwój lekooporności na niego.

Czasami pacjenci z zapaleniem pęcherza, odczuwając ulgę, szybko przerywają leczenie bez wypicia całej dawki leku. Czy jedna tabletka może złagodzić objawy zapalenia pęcherza? ?

Monural jest wygodny, ponieważ musisz go wypić raz. Wielokrotne leczenie farmakologiczne przeprowadza się w przypadkach przewlekłego i nawracającego zapalenia pęcherza, a także u pacjentów w podeszłym wieku.

Substancja czynna - fosfomycyna - jest w stanie poradzić sobie z bakteriami wywołującymi zapalenie pęcherza w zaledwie jednym kroku. To pozwala pokonać chorobę bez zakłócania zwykłej rutyny życia. Jednorazowe użycie Monural zapobiega również nawrotom choroby i przejściu zapalenia pęcherza moczowego w postać przewlekłą..

Lek jest środkiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania. Po spożyciu w moczu powstaje aktywne stężenie fosfomycyny, które utrzymuje się przez 24-48 godzin. Ten czas wystarczy, aby bakterie, które spowodowały zapalenie pęcherza, umarły..

Leczenie Monuralem ma niewielki wpływ na inne narządy i układy i praktycznie nie powoduje dysbiozy. Pojedyncza dawka leku pozwala na długi czas utrzymać w moczu takiego stężenia substancji czynnej, co ma szkodliwy wpływ na czynnik wywołujący chorobę.

Specjalne instrukcje

Leki stosowane w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego nie są przepisywane bez recepty. Niektóre leki mogą być przeciwwskazane w przypadku zaburzeń czynności nerek z indywidualną nietolerancją. Występują również skutki uboczne, takie jak nudności, wymioty i niestrawność. Podczas leczenia zapalenia pęcherza moczowego u kobiet w ciąży i dzieci należy wziąć pod uwagę bezpieczeństwo stosowania leku dla tej grupy pacjentów.

Po zakończeniu przyjmowania leku konieczne jest ponowne wyhodowanie moczu dla flory bakteryjnej, aby upewnić się, że leczenie zakończyło się sukcesem.

Leki bez recepty

Niektórzy pacjenci wolą być leczeni preparatami ziołowymi przy pierwszych objawach zapalenia pęcherza. Jednak wszystkie preparaty ziołowe mogą być stosowane tylko w połączeniu z antybiotykami. Można je przyjmować samodzielnie tylko w celach profilaktycznych..

Podczas leczenia zapalenia pęcherza należy również przestrzegać diety wykluczającej substancje drażniące (pikantne potrawy, przyprawy, alkohol).

Ważne jest przestrzeganie reżimu picia, lekarze zalecają picie co najmniej półtora litra płynu podczas przyjmowania leku. Jest to warunek wstępny leczenia choroby. Rzeczywiście, wraz z moczem wszystkie chorobotwórcze bakterie są usuwane z pęcherza..

Możliwe przyczyny i leczenie E. coli w pęcherzu

WAŻNE WIEDZIEĆ! Jedyny środek na CISTITIS i jego profilaktykę, polecany przez Galinę Savinę!

W ludzkim organizmie E. coli odgrywa bardzo ważną rolę w trawieniu pokarmu. Ale to pożyteczna funkcja bakterii. Jest też jeden szkodliwy: E. coli, znajdująca się w moczu, jest niebezpieczna, ponieważ może negatywnie wpływać na układ odpornościowy i przyczyniać się do rozwoju dość poważnych chorób, takich jak rzeżączka, zapalenie cewki moczowej, chlamydia. Escherichia coli w kanale moczowym zakorzenia się na ścianach pęcherza. Nie można go usunąć strumieniem moczu. W tym celu wymagane będzie leczenie specjalnymi lekami. Szczególnie dzieci są podatne na zakażenie dróg moczowych E. coli ze względu na słabą odporność, a kobiety ze względu na specyfikę fizjologicznej budowy narządów moczowo-płciowych.

Jeśli podczas badania w moczu pacjenta wykryto E. coli, nie jest to jeszcze powód do paniki. Być może nie zbierał materiału do analizy zgodnie z zasadami lub używał niesterylnego słoika.

Przyczyny pojawienia się E. coli w drogach moczowych

U osób całkowicie zdrowych drogi moczowe są sterylne, z wyjątkiem odcinka końcowego. Ale Escherichia coli, podobnie jak inne drobnoustroje uropatogenne, są w stanie przemieszczać się z przewodu pokarmowego do układu moczowo-płciowego z powodu nieprzestrzegania zasad higieny osobistej, rozwiązłego stosunku płciowego i wykonywania określonych praktyk seksualnych. Na razie infekcja dróg moczowych może przebiegać bezboleśnie bez żadnych objawów. Jeśli u pacjenta wystąpią dreszcze, nudności, wymioty, gorączka, ból pleców, trudności w oddawaniu moczu, konieczne jest natychmiastowe leczenie. W przeciwnym razie choroba może wywołać odmiedniczkowe zapalenie nerek lub zapalenie pęcherza w ostrej postaci..

Escherichia coli przenosi się we krwi rzadziej niż w górę. Bakterie rozprzestrzeniają się w krwiobiegu w chorobach zakaźnych i zapalnych, które występują wraz z wnikaniem bakterii do krwi.

Leczenie metodami ludowymi

Jeśli martwisz się zapaleniem pęcherza, w medycynie ludowej zaleca się przeprowadzenie leczenia przy użyciu mumii, która jest sprzedawana w każdej aptece. Weź tylko przed jedzeniem, pół grama trzy razy dziennie przez miesiąc. Po tak długim kursie kurację mumią należy zawiesić na tydzień. W razie potrzeby po przerwie kurs można powtórzyć.

Podlewanie mumią daje dobry efekt terapeutyczny u dorosłych. Aby to zrobić, rozcieńczyć jeden gram substancji w 250 gramach wody. Za pół godziny pacjent poczuje się znacznie lepiej. Musisz douchować przez pół miesiąca, a następnie zrobić sobie tygodniową przerwę i powtórzyć kurs - nie więcej niż trzy razy, w zależności od stanu.

Inną metodą tradycyjnej medycyny jest zwalczanie E. coli przy użyciu sfermentowanych produktów mlecznych. Serwatka i jogurt są szczególnie skuteczne przeciwko bakteriom. Ale nie zaniedbuj też ziół. Leczenie przeciwko Escherichia coli dobrze łączy się z wywarem z pięciornika gęsiego. Łyżkę surowców zalać szklanką wrzącej wody i gotować na małym ogniu przez pół godziny. Odstaw bulion na noc, a następnego dnia można go spożyć trzy razy dziennie. Otrzymaną dawkę należy podzielić na trzy równe części i wypić w ciągu dnia.

W leczeniu i zapobieganiu zapaleniu pęcherza nasi czytelnicy z powodzeniem stosują metodę Galiny Saviny. Po dokładnym przestudiowaniu tej metody postanowiliśmy zwrócić na nią uwagę. Czytaj więcej.

Farmakoterapia

Jeśli nie podejmiesz leczenia na czas, E. coli zaczyna się namnażać, powodując w ten sposób zapalenie pęcherza. E. coli może wywoływać choroby, takie jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego i inne.

Kwestia zniszczenia E. coli w moczu może być szczególnie dotkliwa, jeśli kobieta nosi dziecko lub pacjent wymaga operacji na narządach miednicy. Nie powinieneś tracić czasu na samoleczenie, jeśli źle się poczujesz, skontaktuj się z urologiem.

W takim przypadku leczenie jest przepisywane przez lekarza. Można przepisać specjalne uroseptyki, antybiotyki, witaminy w celu wzmocnienia odporności, w celu zahamowania procesu zapalnego i zatrzymania rozwoju infekcji..

Odzyskiwanie z E. coli wymaga również odżywiania. Lekarz dobiera chory indywidualny system żywienia, który zapewnia odrzucenie soli i szkodliwych nawyków żywieniowych. Podczas choroby należy pić dużo czystej wody..

Niektóre ciężkie przypadki wymagają szczególnej uwagi, a nawet hospitalizacji na oddziale szpitalnym.

Pomimo faktu, że obecność E. coli w kanale moczowym jest już alarmującym znakiem, lekarze w niektórych przypadkach mogą nie przepisać leczenia żadnymi lekami, mając nadzieję na silną odporność pacjenta.

W sekrecie

Niewiarygodne... Przewlekłe zapalenie pęcherza można wyleczyć na zawsze! Tym razem. Żadnych antybiotyków! To są dwa. W ciągu tygodnia! Jest trzy.

Kliknij link i dowiedz się, jak to zrobiła Galina Savina!

Źródła: http://womanadvice.ru/kishechnaya-palochka-v-moche, http://tibet-medicine.ru/sovrmed/cistit/lechenie-antibiotikami, http://aginekolog.ru/zdorove/mochevoj-puzyr/ kishechnaya-palochka-v-mochevom-puzyre-lechenie.html

brak komentarzy!

W dziewięciu przypadkach na dziesięć zapalenie pęcherza występuje pod wpływem bakterii. Najczęstszym czynnikiem wywołującym patologię jest Escherichia coli. Choroba wynikająca z przenikania bakterii do dróg moczowych ma określone objawy. Aby pozbyć się takiej dolegliwości, wymagane jest specjalne leczenie..

Zapalenie pęcherza często rozwija się, gdy E. coli dostanie się do pęcherza

ogólna charakterystyka

W zdrowym organizmie obecność oportunistycznych bakterii E. coli jest uważana za normę. Ale ich siedlisko nie powinno wykraczać poza dolne jelita. Będąc w naturalnym środowisku nieszkodliwe szczepy biorą udział w procesie trawienia, hamują rozwój drobnoustrojów chorobotwórczych oraz wspomagają tworzenie witaminy K.

Szybkie rozmnażanie się Escherichia coli jest hamowane przez pałeczki kwasu mlekowego, a także bifidobakterie, które należą do pożytecznych mieszkańców mikroflory. Dostanie się do środowiska, w którym nie ma naturalnych barier, ale jest pożywka, bakterie rozmnażają się szybko i wywołują procesy zapalne.

Układ moczowy to idealne miejsce, w którym bakterie, nie znajdując oporności, mogą szybko się rozwijać. Po osiedleniu się w pęcherzu chorobotwórcze mikroorganizmy powodują zmiany morfologiczne w błonie śluzowej, które stają się przyczyną zapalenia pęcherza.

Przyczyny zjawiska patologicznego

Mocz ma właściwości bakteriobójcze i jest zdolny do niszczenia patogenów. Dlatego bakterie, które przypadkowo dostaną się do pęcherza, nie są w stanie wyrządzić szkody. Nie mają czasu na zdobycie przyczółka na błonach śluzowych, ponieważ są zmywane przez przepływ moczu. Jednak obecność czynników predysponujących zwiększa szanse rozwoju bakterii.

Bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego występuje:

Z powodu rażącego naruszenia podstawowych zasad higieny, gdy nieprawidłowo wykonywane procedury pielęgnacji narządów płciowych i wydalniczych prowadzą do przedostania się mikroorganizmów z odbytnicy do cewki moczowej. Ze względu na zmniejszenie odporności organizmu pod wpływem chorób przewlekłych lub ogólne obniżenie odporności.

Obecność kamieni jest jedną z prawdopodobnych przyczyn zapalenia pęcherza.

W rezultacie patologie w górnych drogach moczowych i cewce moczowej, które zwiększają ryzyko infekcji. Ze stagnacją moczu, która występuje pod wpływem problemów z prostatą i kamicą moczową. Ze względu na zmiany właściwości moczu w patologiach nerek. Przy zapaleniu gruczołu krokowego, który powoduje wzrost temperatury miejscowej i stwarza dogodne warunki do rozwoju patogennej flory. W konsekwencji cukrzycy, która powoduje zmianę składu chemicznego moczu i zmniejszenie zdolności ochronnych błony śluzowej. W ciąży z powodu ucisku na pęcherz i obniżenia właściwości barierowych cewki moczowej. Ze względu na stosowanie określonych praktyk seksualnych.

U kobiet częściej występuje zapalenie pęcherza wywołane przez Escherichia coli. Wynika to ze specyficznej budowy narządów moczowo-płciowych. Odbytnica, jako bezpośrednie źródło infekcji, znajduje się w bliskim sąsiedztwie zwieracza. A długość cewki moczowej, która jest mniejsza niż 3 cm, pozwala bakteriom szybko pokonać drogę do pęcherza. Większość kobiet ma osłabiony układ odpornościowy, co zmniejsza odporność na infekcje.

Bliskie położenie odbytu i pochwy u kobiet powoduje rozwój zapalenia pęcherza wywołanego przez E. coli

Uwaga! Jeśli nie rozpoczniesz terminowego i kompetentnego leczenia zapalenia pęcherza, które zostało sprowokowane przez Escherichia coli, patologia może rozwinąć się w postać przewlekłą, a infekcja może rozprzestrzenić się na nerki i wywołać odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Jak objawia się bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza, które pojawia się w wyniku zapalenia pod wpływem E. coli, objawia się:

stała potrzeba oddawania moczu; uczucie przepełnienia moczu; bolesne odczucia w postaci skaleczeń, pieczenia w cewce moczowej; niepełne opróżnianie układu moczowego; ból lub dyskomfort w dolnej części brzucha z napromieniowaniem okolicy łonowej, krocze; wysiłki na początku procesu oddawania moczu; częste pragnienie skorzystania z toalety w nocy; małe porcje moczu, słaby strumień.

E. coli z zapaleniem pęcherza objawia się obecnością płatków, osadu, cząstek krwi w moczu. Jednocześnie mocz ma nietypowy kolor i specyficzny zapach. Niektórzy pacjenci mają gorączkę, dreszcze, ogólne złe samopoczucie, nudności i wymioty.

Bądź ostrożny! Nadmiernie wysoka temperatura może wskazywać na chorobę zapalną nerek wymagającą natychmiastowego leczenia..

Kolor moczu i jego zapach podczas choroby będą się różnić od zwykłych

Diagnostyka

Zapalenie pęcherza ma wyraźne objawy. Dlatego, aby postawić wstępną diagnozę, wystarczy, że lekarz przeprowadzi wywiad z pacjentem pod kątem manifestacji patologii. Aby przepisać odpowiednie leczenie, lekarz skieruje Cię na dodatkowe badania, które polegają głównie na badaniu moczu..

Badanie moczu jest uważane za najbardziej pouczające badanie zapalenia pęcherza. Dlatego podczas zbierania materiału konieczne jest odpowiedzialne traktowanie procesu i przestrzeganie wymagań dotyczących zasad higieny. Sterylność pojemnika na mocz jest również ważna dla uzyskania wiarygodnych danych podczas badania..

W ogólnej analizie z zapaleniem pęcherza stwierdza się zwiększoną liczbę leukocytów, co potwierdza obecność procesu zapalnego. W przypadku kobiet za wskaźnik przyjmuje się zwykle do 6 jednostek w polu widzenia, w przypadku mężczyzn - do 3. Może również wystąpić wzrost liczby czerwonych krwinek, obecność białka.

Podczas zapalenia pęcherza moczowego ze zmianami wywołanymi przez E. coli, mocz ma odczyn kwaśny z obecnością specyficznego zapachu kału. Barwienie osadu metodą Grama ujawnia bakterie Gram-ujemne w kształcie sztyftu.

Próbki dwu i trzyszybowe pomagają potwierdzić lokalizację infekcji. Zapalenie pęcherza objawia się leukocyturią w pierwszej części moczu. Analiza według Nechiporenko jest uważana za bardziej szczegółową. Pozwala określić ilościowe wskaźniki leukocytów, erytrocytów i cylindrów w moczu.

Po potwierdzeniu zapalnego charakteru patologii przeprowadza się badania bakteriologiczne, które pozwalają potwierdzić obecność patogennych mikroorganizmów w moczu. Ostre zapalenie pęcherza moczowego rozpoznaje się, gdy w 1 ml moczu wykryto ponad 102 E. coli.

Najczęściej analiza moczu służy do identyfikacji przyczyny zapalenia pęcherza.

Ponieważ niekontrolowane leczenie antybiotykami jest powszechne wśród pacjentów, bakterie stają się oporne na niektóre leki. Aby nie eksperymentować z doborem środków przeciwbakteryjnych, zaleca się wykonanie testu na wrażliwość drobnoustrojów na leki.

Ogólne badanie krwi jest obowiązkowe. Pomaga nie tyle w określeniu obecności procesu zapalnego w organizmie, ile w ocenie ogólnego stanu organizmu..

W razie potrzeby wykonaj:

cystoskopia w celu obejrzenia ścian pęcherza badanie ultrasonograficzne lub rentgenowskie w celu wykluczenia obecności patologii w nerkach.

Leczenie

Zapalenie pęcherza wywołane przez patogenne mikroorganizmy leczy się środkami przeciwbakteryjnymi. Samoleczenie za pomocą znanych leków i receptur tradycyjnej medycyny wycisza objawy choroby, ale nie eliminuje głównej przyczyny choroby. Ukryte bakterie wywołują nawroty patologii, co następnie prowadzi do przejścia choroby do postaci przewlekłej.

Czynniki wywołujące infekcje dróg moczowych są wrażliwe na fluorochinolony, cefalosporyny, aminoglikozydy, tetracykliny, aminopenicyliny. Wyboru odpowiedniego leku dokonuje lekarz na podstawie wyników analizy biochemicznej moczu i ogólnego stanu pacjenta. W ostrym zapaleniu pęcherza leczenie antybiotykami prowadzi się przez 3-5 dni. W postaci przewlekłej kurs wydłuża się do 10 dni.

Leczenie farmakologiczne choroby rozpoczyna się dopiero po przeprowadzeniu niezbędnych testów

Zapamiętaj! Środki przeciwbakteryjne działają nie tylko na chorobotwórcze bakterie, ale także na niezbędne dla organizmu cząsteczki żyjące w jelitach i pochwie. Kurację antybiotykową należy uzupełnić probiotykami.

Leczenie patogenetyczne polega na zastosowaniu:

leki wpływające na zdolności odpornościowe osłabionego organizmu; leki eliminujące niedotlenienie tkanek; leki rozszerzające naczynia krwionośne poprawiające przepływ krwi i przepuszczalność naczyń włosowatych; niesteroidowe leki przeciwzapalne łagodzące ból i zmniejszające stan zapalny; leki przeciwskurczowe w celu złagodzenia skurczów mięśni.

Lekarze koncentrują się również na przestrzeganiu:

zalecenia żywieniowe, które powinny zawierać zbilansowaną ilość białka i witamin, sprzyjają motoryce jelit; tryb pracy i odpoczynku; wymagania dotyczące picia dużej ilości płynów, co pomaga wypłukać bakterie i zmniejsza podrażnienie błony śluzowej skoncentrowanym moczem.

Brak leczenia zapalenia pęcherza może opcjonalnie doprowadzić do wystąpienia refluksu pęcherzowo-moczowodowego

Bakteryjne zapalenie pęcherza bez odpowiedniej terapii grozi nie tylko pogorszeniem samopoczucia, ale także powikłaniami w postaci:

krwotoczne zapalenie pęcherza; śródmiąższowe zapalenie pęcherza; zgorzelinowe zapalenie pęcherza; zapalenie trygonometrii; zapalenie paracystów; odmiedniczkowe zapalenie nerek; Refluks mózgowo-rdzeniowy; niemożność utrzymania.

Przestrzeganie zasad higieny osobistej, wzmocnienie układu odpornościowego i terminowe leczenie dolegliwości przewlekłych zapobiegnie negatywnemu wpływowi na pęcherz bakterii E. coli żyjących w jelicie.

Z poniższego filmu możesz dowiedzieć się o objawach i leczeniu zapalenia pęcherza:

Zapalenie pęcherza to choroba, z którą co trzecia kobieta spotkała się przynajmniej raz w życiu. Mężczyźni spotykają się z tym problemem znacznie rzadziej. Czy zawsze odwiedzasz lekarza, gdy rozwinie się zapalenie pęcherza? Oczywiście nie.

Epizody choroby mogą mijać spontanicznie w ciągu dnia i nigdy więcej się nie powtórzyć, ale możliwy jest ciężki, bolesny przebieg z pojawieniem się krwi w moczu. Wiele osób zaczyna samodzielnie kupować antybiotyki, a potem twierdzi, że to im pomogło. Rzeczywiście, w zapaleniu pęcherza stosuje się wiele leków przeciwbakteryjnych, ale niektóre od dawna są nieskuteczne (to znaczy osoba odczuje chwilową ulgę, a patogen „zejdzie pod ziemię”), co jest obarczone rozwojem powikłań i nawrotów. Inne mogą nie być bezpieczne w pewnych sytuacjach klinicznych..

Ten artykuł jest również dostępny w wersji audio i wideo.!

W artykule skupimy się na lekach stosowanych w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego, zalecanych na podstawie zasad medycyny opartej na faktach, ich zaletach i wadach. Nie oznacza to jednak, że musisz leczyć się samodzielnie. Tylko lekarz będzie w stanie poprawnie ustalić diagnozę i zalecić leczenie, biorąc pod uwagę wszystkie indywidualne cechy.

Zasady terapii zapalenia pęcherza moczowego

Istnieje wiele leków nazywanych „lekami dostępnymi i sprawdzonymi”, ale w rzeczywistości już nie działają. Dokumenty regulujące leki stosowane w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego zmieniają się co roku, biorąc pod uwagę wyniki najnowszych badań klinicznych oraz pojawianie się nowych leków.

Zgodnie z zaleceniami stowarzyszenia urologów, w ostrym zapaleniu pęcherza nie można stosować antybiotyków w pierwszym dniu, ale pić więcej (najlepiej żurawina, napoje owocowe borówki brusznicy, zakwaszanie moczu), leżeć w łóżku, przyjmować leki przeciwzapalne (np. Ibuprofen, diklofenak) i przeciwskurczowe (No- shpa, Baralgin).

W przypadku braku poprawy antybiotyki są przepisywane w ciągu dnia, tylko one działają na przyczynę choroby. W 77–95% przypadków ostrego niepowikłanego zapalenia pęcherza przyczyną jest E. coli.

Aby jednak nie leczyć się od razu, trzeba mieć pewność, że jest to naprawdę ostra, niepowikłana infekcja dolnych dróg moczowych, czyli:

pierwszy w życiu epizod zapalenia pęcherza; nie ma krwi w moczu; nie ma kamieni, guzów w pęcherzu; nie ma zwężenia dróg moczowych; infekcja nie wystąpiła i nie rozpoczęło się odmiedniczkowe zapalenie nerek; brak współistniejących chorób immunosupresyjnych.

W przeciwnym razie terapia etiologiczna antybiotykami jest zalecana od pierwszego dnia. Skomplikowane formy infekcji i nawracające zapalenie pęcherza moczowego są leczone według innych, alternatywnych schematów, często z uwzględnieniem wyników posiewu moczu pod kątem indywidualnej wrażliwości na antybiotyki.

W przypadku zapalenia pęcherza moczowego obawy związane z silnym zespołem bólowym, w celu wyeliminowania których zaleca się leki przeciwskurczowe i przeciwzapalne. To objawowy kierunek leczenia.

Jeśli epizody choroby się powtarzają, konieczne jest zapobieganie nawrotom. Escherichia coli to naturalny mieszkaniec jelit, którego nie można wyeliminować na całe życie. To, czy zapalenie pęcherza pojawia się, gdy dostanie się do dróg moczowych, czy nie, zależy od delikatnej równowagi między agresywnością drobnoustroju a stanem odporności człowieka.

Kobietom w wieku pomenopauzalnym dodatkowo przepisuje się dopochwowo żeńskie hormony płciowe, ponieważ epizody zapalenia pęcherza mogą wiązać się z brakiem estrogenu.

Leki przeciwbakteryjne

Lista antybiotyków stosowanych w zapaleniu pęcherza jest szeroka, jednak ze względu na ich dostępność i nieuzasadnione stosowanie oporność E. coli na nie rozwija się szybciej niż pojawiają się nowe leki.

Tak więc obecnie w Rosji nie przepisuje się już następujących antybiotyków i środków przeciwdrobnoustrojowych na zapalenie pęcherza moczowego: ampicylina, amoksycylina, nitroksolina (5-NOC), kotrimoksazol (biseptol).

Do chwili obecnej zalecenia dotyczące leczenia ostrego niepowikłanego zapalenia pęcherza są następujące:

dorośli wybierają leki z grupy nitrofuranów, fluorochinolonów lub przepisują raz trometamol Fosfomycyny; dzieciom i kobietom w ciąży, ze względu na niepożądane skutki uboczne powyższych grup, przepisuje się klawulanian amoksycyliny, cefalosporyny 2-3 generacji (zaletą są postacie doustne, nie do wstrzykiwań). U dzieci powyżej 5 roku życia, kobiet w ciąży i karmiących piersią można stosować trometamol fosfomycyny.

Fosfomycyna to nowoczesny środek ratowniczy w przypadku zapalenia pęcherza moczowego

Trometamol fosfomycyny (Monural) to lek, którego jedynym producentem jest włoska firma Zambon. Od momentu powstania Monural stał się pierwszą linią leczenia zapalenia pęcherza ze względu na wiele zalet:

E. coli i wiele innych uropatogenów jest na nią bardzo wrażliwych i ma najniższy poziom oporności, co zapewnia najlepsze efekty leczenia; lek tworzy wysokie skuteczne stężenia w moczu przez długi czas: jedna dawka działa bakteriobójczo (czyli niszczy drobnoustroje chorobotwórcze) przez 80 godzin, co pozwala na stosowanie schematu leczenia w postaci pojedynczej dawki 3 g leku; Monural jest bezpieczny: jest dopuszczony do stosowania przez kobiety w ciąży, karmiące piersią (instrukcja mówi „ostrożnie”), z wszelkimi współistniejącymi patologiami, z wyjątkiem ciężkiej niewydolności nerek; preferowana jest pojedyncza dawka ze względu na compliance, czyli realizacja zaleceń przez pacjenta.

Fosfomycyna działa powoli przez 2-3 dni, dlatego nie należy uważać jej za nieskuteczną, jeśli w ciągu 1 dnia nie następuje całkowite złagodzenie objawów.

Monural nie jest stosowany tylko u dzieci poniżej 5 roku życia, osób starszych powyżej 75 roku życia oraz z indywidualną nietolerancją leku.

Umiarkowane skutki uboczne w postaci nudności, wymiotów, bólu głowy wykryto u 6% pacjentów w badaniu leku.

Jednak fosfomycyna jest szeroko stosowana w Rosji od ponad 10 lat; E. coli może się od niej stopniowo uzależniać..

Pacjenci, którzy stosowali Monural więcej niż jeden raz, zaczęli częściej odwiedzać klinikę. Pojedyncza dawka jest używana coraz rzadziej: zwykle lekarze zalecają ponowne zastosowanie trzech gramów leku po 24 godzinach. Nie mylić Monural (antybiotyk) z lekiem tej samej firmy Monurel (suplement diety, ekstrakt z żurawiny).

Beta-laktamy - leki na zapalenie pęcherza moczowego dla dzieci i kobiet w ciąży

Grupa antybiotyków beta-laktamowych (penicyliny i cefalosporyny) ma zalety i wady w leczeniu zapalenia pęcherza.

Wśród zalet grupy najważniejszą właściwością jest bezpieczeństwo: leki te niszczą ścianę komórkową bakterii, zapewniając działanie bakteriobójcze, ale są nieszkodliwe dla organizmu ludzkiego. Częściej (w 10% przypadków) działaniami niepożądanymi są reakcje alergiczne.

Z drugiej strony, jeśli nie ma indywidualnej nietolerancji, leki są zatwierdzone do stosowania przez kobiety w ciąży i karmiące, dzieci w każdym wieku i osoby starsze..

Połączenie Amoksycyliny z kwasem klawulanowym (Augmentin, Amoxiclav, Amoxiclav Kviktab, Panklav, Ekoklav, Flemoklav Solutab) znacznie zwiększa wrażliwość na preparat E. coli, co pozwala polecić Amoxicillin / klawulanian jako pierwszą linię terapii ostrego zapalenia pęcherza moczowego, gdy bezpieczeństwo ostrego zapalenia pęcherza moczowego jest terapia.

Niepożądane działanie leku w postaci drażniącego działania na jelita można zmniejszyć przyjmując lek na początku posiłku lub stosując dodatkowe probiotyki.

Oryginalnym lekiem jest Augmentin, wszystkie badania skuteczności tego połączenia zostały przeprowadzone przez firmę GlaxoSmithKline. Amoxiclav („Lek”) pojawił się nieco później, ale stał się szerzej stosowany ze względu na niższy koszt.

Dodatkowe badania porównujące leki Flemoklav Solutab (japońska firma „Astellas Pharma”) i Augmentin wykazały, że dzięki opatentowanej postaci mikrogranulek Solutab skutki uboczne na jego tle występują 2 razy rzadziej. Z drugiej strony, a jego koszt jest nieco wyższy.

W przypadku dorosłych lek jest zwykle przepisywany w dawce 500/125 mg 3 razy dziennie lub 875/125 mg 2 razy dziennie. W zależności od sytuacji klinicznej terapię należy kontynuować przez 5-7 dni.

Również w standardach leczenia zapalenia pęcherza moczowego znajduje się cefalosporyna III generacji: Cefixim (Pantsef, Suprax Solutab, Ceforal Solutab). Jest bardziej skuteczny w krótkich cyklach leczenia niż inne beta-laktamy, ale nie działa na wszystkie patogeny zapalenia pęcherza. Lek jest przepisywany dorosłym w dawce 400 mg raz dziennie lub 200 mg 2 razy dziennie przez co najmniej 5 dni. Możesz stosować Cefuroxime w dawce 250 mg 2 razy dziennie przez pięć dni..

Nitrofurany - leki pierwszego rzutu na zapalenie pęcherza

Nitrofurany należą do grupy leków przeciwbakteryjnych, które od dawna są szeroko stosowane w leczeniu zapalenia pęcherza. Wspólnym dla tych środków jest działanie bakteriobójcze, niska oporność głównych patogenów, ale jednocześnie duża częstość występowania zjawisk niepożądanych. Co trzeci pacjent przyjmujący nitrofurany skarży się na nudności, wymioty, bóle brzucha, senność i zawroty głowy. Ta grupa ma dość szeroką listę przeciwwskazań w postaci niewydolności nerek, wątroby, serca i innych..

Nitrofurantoina (Furadonin): dostępna w postaci tabletek powlekanych, zalecana przy zapaleniu pęcherza w dawce 100-150 mg 3-4 razy dziennie.

Furazidin (Furagin, Furamag): lepiej tolerowany niż Furadonin. Lek jest skuteczny ze względu na dużą wrażliwość Escherichia coli i innych patogenów zapalenia pęcherza moczowego. Jest przepisywany 100 mg 3 razy dziennie. Czas trwania kuracji to pięć dni.

Furazolidon nie tworzy wysokich stężeń w moczu, dlatego jego stosowanie w leczeniu infekcji dróg moczowych jest nieskuteczne.

Fluorochinolony - grupa rezerwowa lub pierwsza linia?

Niefluorowane chinolony (kwasy oksolinowy, nalidyksowy, pipemidowy) nie są już stosowane w leczeniu zapalenia pęcherza; zastąpiono je silniejszymi i skuteczniejszymi lekami - fluorochinolonami.

Cechą wspólną dla tej grupy leków jest wysoka wrażliwość flory powodującej zapalenie pęcherza moczowego, a tym samym skuteczność, ale jednocześnie najwyższa częstość występowania skutków ubocznych i przeciwwskazań ze względu na toksyczny wpływ na organizm ludzki..

Fluorochinolonów nie należy stosować u pacjentów poniżej 18 roku życia (!) Do czasu ukształtowania się układu mięśniowo-szkieletowego u kobiet w ciąży i karmiących z tendencją do drgawek i obecnością epilepsji.

Spośród reakcji niepożądanych większość przedstawicieli tej grupy charakteryzuje się bólem mięśni i stawów, brzucha, nudnościami, wymiotami, zawrotami głowy i sennością, prawdopodobnie dysfunkcją wątroby, zerwaniem ścięgien, zaburzeniami rytmu serca, fotodermitem.

Ponadto świat medyczny niepokoi rosnąca odporność na tę grupę leków, skutecznych w wielu chorobach..

Być może dlatego nadal nie ma zdecydowanego stanowiska co do miejsca, jakie powinny zajmować fluorochinolony w leczeniu zapalenia pęcherza:

z jednej strony leki te skutecznie działają na większość patogenów, można je stosować w krótkim czasie (trzy dni), dlatego są to leki pierwszego rzutu; z drugiej strony pojawiają się apele o pozostawienie fluorochinolonów jako leków rezerwowych dla organizmu na bardziej złożone przypadki chorób niż banalne zapalenie pęcherza.

Można uczciwie powiedzieć, że lepiej pozostawić ten wybór lekarzowi, ponieważ będzie on mógł wybrać antybiotyk, biorąc pod uwagę wiek, sytuację kliniczną, współistniejącą patologię i inne kryteria..

Rosyjskie wytyczne krajowe wskazują fluorochinolony jako leki drugiego rzutu, a stosowanie Ciprofloksacyny (Tsiprinol, Tsiprobay, Tsiprolet, Tsifran, Tsifran OD, Ecocifol) i lewofloksacyny uważa się za nie do końca uzasadnione w niepowikłanym zapaleniu pęcherza.

Jeśli wybierzesz z tej grupy, to Norfloxacin (Nolitsin, Normaks, Norbaksin) zajmuje czołowe miejsce ze względu na wysokie stężenie w moczu. Jest przepisywany w dawce 400 mg 2 razy dziennie przez 3 dni. Być może powołanie Ofloksacyny (Ofloxin, Tarivid, Zoflox, Zanocin, Zanocin OD) - 200 mg 2 razy dziennie.

Udowodniono, że preferowane są krótkie cykle fluorochinolonów i nie ma sensu przyjmować tych leków dłużej niż 3 dni.

Oczywiście leki działające na przyczynę choroby, z zapaleniem pęcherza, to tylko antybiotyki. Leki ziołowe, przeciwzapalne, przeciwskurczowe łagodzą objawy, ale nie eliminują patogenu.

Wybór antybiotyków jest ogromny, decyzja o leczeniu wymaga wizyty u lekarza. I nie wtedy, gdy wszystkie leki zostały już wypróbowane, ale na samym początku leczenia, od pierwszego dnia. Wówczas możliwa będzie terapia krokowa, zgodnie ze standardami: najpierw przepisywane są bezpieczniejsze antybiotyki, a następnie zastępcza.

Porada eksperta

Popow Wiktor Aleksandrowicz, urolog
Najlepszy efekt w leczeniu zapalenia pęcherza uzyskuje się dzięki kompleksowej terapii. Przepisując antybiotyk często polecam przyjmowanie preparatu ziołowego Urolesan. Badania kliniczne wykazały, że jego dodatek do antybiotykoterapii znacznie przyspiesza powrót do zdrowia i pomaga większej liczbie pacjentów radzić sobie z infekcjami dróg moczowych. Urolesan sprawdza się również w przypadku przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego, podczas tzw. Terapii przeciw nawrotom.

Pamiętaj, podstawowa zasada medycyny: „No nocere!” ("Nie szkodzić!"). Często samoleczenie szkodzi organizmowi nie mniej niż choroba.

Z którym lekarzem się skontaktować

W przypadku niepowikłanego zakażenia dolnych dróg moczowych należy zgłosić się do lekarza. W przypadku osób z nawracającym zapaleniem pęcherza, nieskutecznością wcześniejszego leczenia, z ciężkimi chorobami współistniejącymi i innymi niekorzystnymi czynnikami, lepiej natychmiast skonsultować się z urologiem.

Nasz film z zaleceniami dietetycznymi dotyczącymi zapalenia pęcherza:

Dieta na zapalenie pęcherza: porady żywieniowe dotyczące leczenia

Zapalenie pęcherza: przegląd produktów łagodzących ból i stany zapalne

Artykuły O Zapaleniu Wątroby