Niaspam (kapsułki) Ocena: 549

Niaspam to indyjski lek przeznaczony do leczenia czynnościowych zaburzeń żołądkowo-jelitowych. Produkowany jest w postaci kapsułek pokrytych powłoką ochronną. Główny składnik aktywny: chlorowodorek mebeweryny (200 mg). Istnieją przeciwwskazania i skutki uboczne.

Analogi leku Niaspam

Analog jest droższy od 3 rubli.

Germański lek do leczenia zaburzeń czynnościowych jelit. Dostępny w postaci kapsułek, przeznaczony do użytku wewnętrznego. Przeciwwskazane w okresie ciąży i laktacji, a także poniżej 18 roku życia.

Analog tańszy od 240 rubli.

Producent: Valenta (Rosja)
Formularze wydania:

  • Tabletki 100 mg. 10 kawałków.; Cena od 182 rubli
  • Tabletki 100 mg. 30 szt.; Cena od 319 rubli
Ceny Trimedatu w aptekach internetowych
Instrukcja użycia

Trimedat to rosyjski lek przeznaczony do leczenia chorób jelit, którym towarzyszą bóle brzucha, nudności, wymioty i inne objawy. Maleinian trimebutyny stosuje się jako substancję czynną w dawce 100 lub 200 mg na tabletkę.

Analog tańszy od 109 rubli.

Producent: Kanonfarma (Rosja)
Formularze wydania:

  • Kapsułki 200 mg. 30 szt.; Cena od 313 rubli
  • Tabletki 100 mg. 30 szt.; Cena od 319 rubli
Ceny preparatu Sparex w aptekach internetowych
Instrukcja użycia

Sparex to przeciwskurczowy lek w kapsułce. Opakowanie jest droższe, ale zawiera jednocześnie 30 kapsułek. Po przeliczeniu, koszt 1 tabletki / kapsułki dla Sparex i Neobutin jest praktycznie taki sam. Mebeweryna jest tutaj stosowana jako substancja czynna, dlatego zgodnie ze wskazaniami i przeciwwskazaniami leki te mogą różnić się.

Na co jest przepisywany Niaspam??

Niaspam jest miotropowym lekiem przeciwskurczowym zaprojektowanym w celu zmniejszenia nasilenia bólu spowodowanego skurczem mięśni gładkich. Służy do objawowego leczenia bólu przewodu pokarmowego.

Skład i działanie Niaspam

Aktywnym składnikiem leku jest chlorowodorek mebeweryny. Lek jest dostępny w postaci kapsułek, dzięki czemu składnik aktywny jest uwalniany wolniej. Ponadto otoczka kapsułki wydłuża czas działania. Każda kapsułka zawiera 200 mg substancji czynnej. Ponadto skład zawiera substancje pomocnicze:

  • talk;
  • koloidalny ditlenek krzemu;
  • olej roślinny;
  • celuloza mikrokrystaliczna;
  • stearynian magnezu.

Działanie leku ma na celu zablokowanie sodu, kanałów wapniowych w komórkach mięśniowych, co zapobiega nadmiernemu skurczowi włókien. Niaspam rozluźnia mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, zmniejszając nasilenie bólu.

Lek nie wpływa na perystaltykę przewodu pokarmowego i nie ma działania antycholinergicznego.

Główne substancje leku rozkładają się w wątrobie, po czym pozostałości w postaci metabolitów są eksportowane przez układ moczowy. Całkowita eliminacja leku następuje w ciągu 24 godzin. Niewielka ilość składników aktywnych jest zapisywana w woreczku żółciowym, substancje te nie dostają się do osocza krwi.

Wskazania do stosowania

Niaspam jest przepisywany w celu zmniejszenia skurczu układu żołądkowo-jelitowego, wywołanego różnymi patologiami. Lek jest nie mniej skuteczny w przypadku chorób, którym towarzyszy podrażnienie jelit. Służy do eliminacji kolki jelitowej. Możliwe jest przyjmowanie leku w celu wyeliminowania dolegliwości trawiennych występujących z bólem u młodzieży w wieku 12-18 lat. Ponadto lek jest przepisywany na następujące stany i patologie:

  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • zapalenie trzustki;
  • dysfunkcja pęcherzyka żółciowego;
  • żółciowa kolka.

W przypadku bólu spowodowanego skurczem mięśni gładkich Niaspam jest przepisywany zgodnie z instrukcją użycia. Kapsułki przyjmuje się doustnie z wymaganą ilością płynu. Nie można przeżuć otoczki kapsułki, ponieważ efekt aplikacji jest zmniejszony. Lek należy przyjmować 1 kapsułkę rano i wieczorem 15-20 minut przed posiłkiem.

Czas trwania kursu terapeutycznego ustala lekarz podczas osobistej wizyty. Jeśli z jakiegokolwiek powodu pominięto lek, nie zaleca się przyjmowania podwójnej dawki. Pacjenci w wieku (po 60. roku życia) lub pacjenci, u których zdiagnozowano poważne patologie wątroby, schemat leczenia należy dobrać indywidualnie.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Niaspam jest przepisywany w przypadku skurczów żołądkowo-jelitowych nie wszystkim pacjentom. Przeciwwskazania do stosowania to:

  • dzieci poniżej 12 roku życia;
  • nadmierna wrażliwość na składniki leku;
  • ciąża.

W trakcie leczenia lekiem czasami rozwijają się negatywne reakcje organizmu. Zarejestrowano alergie, zaburzenia trawienia, zwiększoną pobudliwość układu nerwowego. W rzadkich przypadkach po zażyciu pigułki odnotowano zawroty głowy, spadek ciśnienia krwi.

Niaspam może być włączony do schematu leczenia kobiet karmiących. Jeśli przestrzegane jest dawkowanie, substancje czynne nie przenikają do mleka matki i nie mogą wpływać na niemowlę przed i po karmieniu.

Nie badano interakcji Niaspam z innymi substancjami.

W przypadku spożywania dużych dawek konieczne jest natychmiastowe płukanie żołądka. Przedawkowanie wyraża się nasileniem działań niepożądanych występujących podczas leczenia. Terapia w tym przypadku jest objawowa, wskazane jest zastosowanie enterosorbentów. Lek nie ma swoistego antidotum.

Specjalne instrukcje

Oprócz zasad przyjmowania i przeciwwskazań, adnotacja do leku zawiera specjalne instrukcje. Musisz uważniej przeczytać ten akapit instrukcji:

  1. W przypadku braku pozytywnego efektu na tle terapii Niaspam kapsułki zostają zatrzymane. Pacjenci muszą udać się do szpitala, aby wymienić lek.
  2. Kierowcy muszą zachować ostrożność na drodze podczas leczenia lekami. Ta rada dotyczy również pacjentów pracujących w potencjalnie niebezpiecznych branżach, które wymagają większej uwagi..
  3. W przypadku wystąpienia negatywnych skutków ubocznych konieczna jest konsultacja w placówce medycznej w celu ewentualnej wymiany leku na analog.

Produkt leczniczy wydawany na receptę. Okres trwałości leku od daty zwolnienia nie przekracza 2 lat.

Synonimy leków

Firmy farmaceutyczne oferują szeroką gamę środków, które pomagają złagodzić skurcze mięśni gładkich. Opracowano preparaty, które są synonimem Niaspam pod względem składnika aktywnego. Najczęstsze z nich to:

    Duspatalin. Lek ma działanie miejscowo znieczulające, zmniejsza skurcze i normalizuje perystaltykę jelit. Ogólnoustrojowe skutki uboczne leczenia są rzadkie. Wskazany do objawowego leczenia przewodu pokarmowego. Możesz pić tabletki 2 razy na uderzenie.

Pomimo zbieżności składnika aktywnego w tych preparatach skład substancji pomocniczych może się nieznacznie różnić. Nie wpływa to na skuteczność leku..

Samodzielne ustalenie, które leki - Niaspam lub Duspatalin są bardziej odpowiednie - jest niemożliwe, ponieważ działanie tych leków jest takie samo. Czasami w przypadku reakcji alergicznych i innych skutków ubocznych może być konieczna wymiana leku na inny..

Analogi i substytuty

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano negatywne reakcje na substancję czynną Niaspam, wybiera się dla niego zastąpienie inną substancją. Istnieje wiele leków, które pomagają radzić sobie ze skurczami przewodu żołądkowo-jelitowego i bólem. Najczęstszymi substytutami Niaspam są:

Nr częściImięAktywny składnikProducent lekówCena w rublach
1No-shpadrotawerynaHinoin Plant of Pharmaceutical and Chemical Products JSC, Węgry130-160
2Neobutinmaleinian trimebutynyFP OBOLENSKOE AO ​​(Rosja)200-250
3TrimsptrimebutynaMacleods Pharmaceuticals Limited, Indie300-350
4Tribudatmaleinian trimebutynyPHARMA MEDITERRANIA, S.L., Hiszpania300-350
pięćOczyszczatrimebutynaLLC „Alfasigma Rus”, Rosja1800-2300
6Meteospazmilalverin + simethiconeLaboratoires MAYOLY-SPINDLER (Francja)450-550
7CuplatondimetikonOrion Pharma Corporation (Finlandia)1500-1800

Wszystkie te fundusze dość szybko radzą sobie z zaburzeniami czynnościowymi układu pokarmowego. Ich stosowanie jest wskazane w przypadku kolki, różnej etiologii, skurczów, zespołu bólowego, wzdęć. Leki te są zawarte w schemacie leczenia zapalenia trzustki, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zespołu jelita drażliwego i innych patologii żołądkowo-jelitowych.

Recenzje pacjentów

Pacjenci reagują pozytywnie na lek Niaspam. Pacjenci, którzy stosowali ten środek, zauważają szybki początek efektu terapeutycznego. Nasilenie zespołu bólowego wywołanego skurczami zmniejsza się 30-60 minut po zażyciu leku. Jego działanie utrzymuje się do 7-8 godzin..

Niaspam jest uważany za stosunkowo bezpieczny, ponieważ rozwój skutków ubocznych nawet przy przyjęciu kursu jest rzadki. Wraz ze wzrostem dawki skuteczność leku nie wzrasta, więc nie ma potrzeby przyjmowania większych dawek. Jeśli podczas terapii nie ma poprawy, lepiej jest uzyskać drugą konsultację w placówce medycznej i przejść pełne badanie w celu zidentyfikowania przyczyny patologii.

Podziel się z przyjaciółmi

Zrób coś pożytecznego, to nie potrwa długo

Analogi Niaspam

* Podana jest maksymalna dopuszczalna cena detaliczna leków, obliczona zgodnie z dekretem rządu Federacji Rosyjskiej nr 865 z dnia 29 października 2010 r. (Dla leków znajdujących się na liście)

Analogi Niaspam:

Instrukcja użycia:

Lek przyjmuje się doustnie, 20 minut przed posiłkiem, z wystarczającą ilością chłodnej, czystej wody, bez żucia 200 mg 2 razy dziennie.

Przebieg leczenia jest indywidualny i wybierany przez lekarza prowadzącego.

W czasie ciąży lek jest przepisywany ostrożnie i według ścisłych wskazań po rozważeniu ryzyka dla płodu związanego z chorobą matki i przyjęciem leku.

Podczas laktacji lek jest dopuszczony do stosowania.

W przypadku dzieci lek jest przepisywany w wieku 12 lat i starszych..

tabela porównawcza

Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia, godz

Niaspam - analogi i substytuty

W tabeli wymieniono zalecane leki generyczne kapsułek Niaspam, a także ich średni koszt w aptekach w Rosji.

Ostatnia aktualizacja cen: kwiecień 2020 r. (Dla 168 miast Rosji z ponad 15 000 aptek).

Niaspam - 414 RUB.

ANALOGI

ZalecanaMniej efektywny
Duspatalin - 425 rubli KOSZTOWNY

Trimedat - 182 rubli. TANIEJ

Sparex - 313 rubli. TANIEJ

Ta tabela jest oparta na danych zebranych z zasobów firm farmaceutycznych produkujących te leki. Podano średnie ceny leków o minimalnej dawce wydanej z aptek w Rosji w 2020 r.

Dlaczego analogi są tańsze niż Niaspam

Przygotowanie wzoru chemicznego dla nowego leku zajmuje dużo czasu i pieniędzy, a testy są właśnie przeprowadzane. Następnie firma farmaceutyczna kupuje patent, a następnie wydaje pieniądze na reklamę i wprowadza go na rynek..

Producent stawia na lek wysoką cenę, aby szybko zwrócić inwestycję. Inne leki mają podobny skład, mniej znane, ale sprawdzone w czasie pozostają znacznie tańsze.

1.Przed wizytą w aptece zapisz listę synonimów z tabeli.
2.Zadzwoń do biura informacji miejskiej, powiedzą Ci, która apteka ma najniższe ceny.
3.Lek ma inną formę uwalniania - może kosztować mniej.
4.Leki wyprodukowane w Rosji są zwykle niedrogie.
pięć.Bardziej opłaca się kupić opakowanie Niaspam z dużą liczbą kapsułek.
6.Wiesz, jak odróżnić podróbkę.

Jak rozpoznać podróbkę

Aby nie kupować fałszywego leku, musisz dokładnie przyjrzeć się zakupowi..

Zalecane analogi z tabeli obejmują preparaty o najbardziej odpowiedniej i zbliżonej zawartości substancji czynnej zastosowanej w Niaspamie. Dla każdego z tych leków pokazane są średnie ceny minimalnej dawki detalicznej, regularnie aktualizowane w celu odzwierciedlenia warunków rynkowych..

1.Niaspam w różnych formach wydania może różnić się ceną, jest to normalne.
2.Substytuty o takich samych właściwościach leczniczych - mogą być zarówno droższe, jak i tańsze.

Istnieją przeciwwskazania! Przed zmianą tego lub innego leku skonsultuj się z lekarzem. Postępuj zgodnie z dawką przepisaną przez lekarza!

Preparatów nie można używać później niż w terminie wskazanym na ich opakowaniu.

© 2013–2020 · Analogin.ru · Analogi drogich leków, szukaj zamienników.

Witryna nie prowadzi sprzedaży leków. Informacje podane są w celach informacyjnych.

NIASPAM

Grupa kliniczna i farmakologiczna

Substancja aktywna

Forma wydania, skład i opakowanie

Twarde żelatynowe kapsułki o przedłużonym uwalnianiu nr 1, przezroczysty korpus, niebieskie wieczko; zawartość kapsułek - proszek o barwie od białej do prawie białej, dopuszcza się zbrylanie i zagęszczanie proszku w kolumnie.

1 kaps.
chlorowodorek mebeweryny200 mg

Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna - 65,6 mg, uwodorniony olej roślinny (typ I) - 85 mg, talk oczyszczony - 5,5 mg, stearynian magnezu - 3 mg, koloidalny dwutlenek krzemu - 0,9 mg.

Skład otoczki kapsułki: żelatyna - 64,28 mg, woda oczyszczona - 9 mg, parahydroksybenzoesan metylu - 0,52 mg, parahydroksybenzoesan propylu - 0,13 mg, barwnik brylantowo-niebieski - 0,03 mg, dwutlenek tytanu - 1,04 mg.

10 kawałków. - paski folii aluminiowej (3) - opakowania kartonowe.

efekt farmakologiczny

Przeciwskurczowe działanie miotropowe. Działa bezpośrednio na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego (głównie okrężnicy), likwiduje skurcze, nie wpływa na prawidłową ruchliwość jelit. Nie ma działania antycholinergicznego.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym mebeweryna wchłania się szybko i całkowicie.

Postać dawkowania o zmodyfikowanym uwalnianiu umożliwia stosowanie schematu dawkowania 2 razy / dobę.

Podczas przyjmowania wielokrotnych dawek leku nie występuje znacząca kumulacja.

Chlorowodorek mebeweryny jest metabolizowany głównie przez esterazy, które w pierwszym etapie rozkładają ester na kwas weratrowy i alkohol mebeweryny. Głównym metabolitem krążącym w osoczu krwi jest demetylowany kwas karboksylowy. T 1/2 w stanie równowagi demetylowanego kwasu karboksylowego wynosi około 5,77 godziny Przy powtarzanych dawkach (200 mg 2 razy / dobę) C max demetylowanego kwasu karboksylowego w osoczu krwi wynosi 804 ng / ml, czas do osiągnięcia C max demetylowanego kwasu karboksylowego we krwi (T max) - około 3 godzin.

Średnia wartość względnej biodostępności leku w kapsułce o zmodyfikowanym uwalnianiu wynosi około 97%.

Mebeweryna jako taka nie jest wydalana z organizmu, ale jest całkowicie metabolizowana; jego metabolity są prawie całkowicie eliminowane z organizmu. Kwas weratrowy jest wydalany przez nerki. Alkohol mebeweryny jest również wydalany przez nerki, częściowo w postaci kwasu karboksylowego, a częściowo w postaci demetylowanego kwasu karboksylowego.

Wskazania

  • objawowe leczenie bólu, skurczów, dysfunkcji i dyskomfortu w okolicy jelit związanych z zespołem jelita drażliwego;
  • leczenie objawowe skurczów przewodu pokarmowego (w tym wywołanych chorobami organicznymi).

Przeciwwskazania

  • nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku;
  • wiek do 18 lat (z powodu niewystarczających danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa);
  • ciąża (z powodu niewystarczających danych);
  • okres karmienia piersią.

Dawkowanie

Do podawania doustnego.

Kapsułki należy połknąć popijając wystarczającą ilością wody (co najmniej 100 ml). Kapsułek nie należy żuć, ponieważ ich powłoka zapewnia długotrwałe uwalnianie leku.

Przyjmować 1 kapsułkę 2 razy dziennie 20 minut przed posiłkiem, 1 kapsułkę rano i 1 kapsułkę wieczorem.

Czas przyjmowania leku nie jest ograniczony.

Jeśli pacjent zapomniał przyjąć jedną lub więcej dawek, lek należy kontynuować podając następną dawkę. Nie należy przyjmować jednej lub więcej pominiętych dawek oprócz zwykłej dawki.

Zastosowanie w specjalnych grupach pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku, pacjenci z niewydolnością wątroby i (lub) nerek, dostosowanie dawki nie jest wymagane.

Skutki uboczne

Następujące działania niepożądane zostały zgłoszone spontanicznie i nie ma wystarczających danych, aby dokładnie oszacować częstość.

Reakcje alergiczne obserwowano głównie w części skóry, ale notowano również inne objawy alergii.

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, w tym. twarz, exanthema.

Z układu odpornościowego: reakcje nadwrażliwości (reakcje anafilaktyczne).

Przedawkować

Objawy: teoretycznie w przypadku przedawkowania możliwy jest wzrost pobudliwości ośrodkowego układu nerwowego. W przypadku przedawkowania mebeweryny objawy były albo nieobecne, albo łagodne iz reguły szybko odwracalne. Stwierdzone objawy przedawkowania miały charakter neurologiczny i sercowo-naczyniowy..

Leczenie: zalecane jest leczenie objawowe. Płukanie żołądka jest konieczne tylko wtedy, gdy zatrucie zostanie wykryte w ciągu około godziny po przyjęciu kilku dawek leku. Środki zmniejszające wchłanianie nie są wymagane. Specyficzne antidotum nieznane.

Interakcje lekowe

Przeprowadzono tylko badania w celu zbadania interakcji mebeweryny z etanolem. Badania na zwierzętach nie wykazały interakcji między mebeweryną i etanolem.

Specjalne instrukcje

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów

Nie przeprowadzono badań nad wpływem leku na zdolność prowadzenia samochodu i inne mechanizmy. Właściwości farmakologiczne leku, a także doświadczenie jego stosowania nie wskazują na niekorzystny wpływ mebeweryny na zdolność prowadzenia samochodu i inne mechanizmy..

Na co jest przepisywany Niaspam?

Duspatalin

Jest inny lek zawierający mebewerynę. Różni się tylko od wspomnianych wcześniej funduszy tym, że jest produkowany w postaci kapsułek i tabletek. Wynika to z różnicy w dawkach wymienionych form uwalniania.

Tabletki zawierają 135 mg substancji czynnej, można je przyjmować od 18 roku życia po 1 sztuce 3 razy dziennie. Lekarze zalecają przyjmowanie Duspatalin jako kursu, dzięki czemu można nie tylko poprawić pracę jelit, ale także usunąć wzdęcia.

„Duspatalin” jest również dostępny w kapsułkach o przedłużonym działaniu, tutaj jest zwykła dawka chlorowodorku mebeweryny, a mianowicie 200 mg.

Należy zrozumieć, że to właśnie „Duspatalin” jest oryginalnym preparatem chlorowodorku mebeweryny, a pozostałe produkty należy nazwać lekami generycznymi..

Jedynym mankamentem „Duspatalin” jest jego cena, ale wynika to z faktu, że produkt jest wykonany z wysokiej jakości i uszlachetnionych surowców. Dlatego większość lekarzy ufa temu konkretnemu lekowi. Ponadto niewielka liczba przeciwwskazań, brak skutków ubocznych, wiele badań medycznych, kilka form uwalniania sprawiają, że Duspatalin jest liderem wśród produktów zawierających mebewerynę. Poza tym to Duspatalin może być używany przez bardzo długi okres - do roku. Dodatkowo lekarze zdecydowanie zalecają przyjmowanie środków uspokajających, aby stres nie wywoływał kolejnego ataku bólu..

Niektórzy pacjenci samodzielnie zastępują Duspatalin, Sparex i Niaspam środkami zawierającymi drotawerynę. Ale jest to zasadniczo błędne. Przecież wszystkie te leki są selektywnymi środkami przeciwskurczowymi, nie działają na naczynia krwionośne, nie obniżają ciśnienia krwi, jak np. „No-shpa”.

Oczywiście kuracja nie jest budżetowa, jednak wśród kilku produktów zawierających mebewerynę możesz wybrać najwygodniejszą i najtańszą opcję. W takim przypadku zastąpienie leku chęcią zaoszczędzenia pieniędzy może prowadzić jedynie do pogorszenia stanu, nieskutecznego leczenia, nasilenia objawów bólowych i wystąpienia dużej liczby współistniejących reakcji.

I nie rozpaczaj, gdy zdiagnozowano zespół jelita drażliwego. Najważniejsze to zbadać, postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i nie naruszać schematu mebeverin. W tym przypadku negatywne objawy ustąpią, a ból i skurcz przestaną zatruwać życie..

Wskazania do powołania i mechanizm działania

Wskazania do stosowania leku to:

  • różne rodzaje kolki - jelitowe lub żołądkowe;
  • obecność skurczów w przewodzie pokarmowym;
  • podrażnienie jelit.

Lek jest przepisywany pacjentom z przewlekłym zapaleniem trzustki, zapaleniem żołądka. W przypadku dzieci lek jest przepisywany na zaburzenia żołądkowo-jelitowe, bóle brzucha.

Przebieg leczenia wynosi 14-30 dni. Czas trwania terapii ustala lekarz. Nie możesz sam przerwać tego procesu. W trudnych przypadkach przerwa trwa 10 dni, po czym proces leczenia się powtarza.

Zapalenie błony śluzowej żołądka i trzustki - główne wskazania do stosowania Niaspam

Produkt nie reaguje z innymi lekami. Po wejściu do żołądka tabletka Niaspam wchłania się i długo wchłania. Główny składnik - mebeweryna jest wchłaniana przez wątrobę i opuszcza organizm z produktami przemiany materii. Składniki leku nie występują w osoczu krwi, ale występują w małych ilościach w żółci.

Zasada działania leku polega na tym, że główna substancja leku blokuje kanały błony mięśniowej, spowalnia polaryzację. Zapobiega to kurczeniu się włókien mięśniowych. Dzięki działaniu Niaspam mięśnie gładkie ulegają rozluźnieniu, łagodzi skurcze.

Lek działa na mięśnie gładkie jelita górnego, środek nie wpływa na perystaltykę jelit. Efekt terapeutyczny zaczyna się objawiać 30 minut po zażyciu 1 kapsułki leku. Efekt terapeutyczny leku utrzymuje się przez 12 godzin.

Lek pomaga rozluźnić mięśnie gładkie przewodu żołądkowo-jelitowego

Główna część składników jest wydalana z organizmu przez nerki, w mniejszym stopniu przez wątrobę z żółcią. Środek całkowicie opuszcza organizm 24 godziny po zażyciu jednej kapsułki leku.

Oglądając film, dowiesz się, jak jeszcze możesz rozwiązać problem podrażnienia jelit:

Niaspam - instrukcje użytkowania, cena i analogi leku

Najczęstszymi chorobami są problemy żołądkowo-jelitowe. Szacuje się, że prawie co trzecia osoba ma chorobę związaną z przewodem pokarmowym. Kiedy pojawiają się wczesne objawy, pacjenci nie spieszą się do szpitala, ponieważ obwiniają wszystko o stres lub niezdrową dietę. Jest to bardzo złe, ponieważ wczesne choroby można wyleczyć dietą. Jeśli etap się rozpocznie, leki są już przepisane. Niaspam może pomóc w chorobach żołądkowo-jelitowych.

Farmakologia i farmakokinetyka

Lek ma działanie miotropowe i przeciwskurczowe. Jego aktywnym składnikiem jest chlorowodorek mebeweryny, który ma zdolność blokowania kanałów sodowych w komórkach błony miocytów. W przewodzie pokarmowym łagodzi skurcze i rozluźnia mięśnie gładkie. Ważne jest, aby środek nie miał wpływu na perystaltykę przewodu pokarmowego i działanie antycholinergiczne.

W tkankach wątroby Niaspam jest metabolizowany. Powstaje kwas weratrowy i alkohol mebeweryny. Lek nie pojawia się w osoczu krwi. Aktywne metabolity wydalane są z żółcią i nerkami. Lek jest wydalany w ciągu jednego dnia i nie kumuluje się w tkankach i narządach. Niaspam nie ma działania teratogennego.

Skład i forma wydania

Produkt jest produkowany w postaci kapsułek w paskach po dziesięć sztuk. Opakowanie zawiera trzy paski. Kapsułki mają niebieskie wieczko, w którym znajduje się biały proszek. Kapsułka produktu zawiera następujące substancje:

  • stearynian magnezu;
  • diogek tytanu;
  • dwutlenek krzemu;
  • talk;
  • mebeweryna;
  • celuloza mikrokrystaliczna;
  • niebieski barwnik;
  • żelatyna.

Instrukcja użycia

Instrukcja stosowania leku Niaspam zawiera niezbędne informacje, z którymi należy się zapoznać, aby uniknąć negatywnych zjawisk.

Wskazania i przeciwwskazania do stosowania

Lek jest przepisywany na następujące choroby:

  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • drażliwe jelito;
  • skurcz mięśnia;
  • kolka jelitowa i żółciowa;
  • zaburzenia trawienia.

Przeciwwskazania do stosowania

  • Lek jest zabroniony pod następującymi warunkami:
  • dzieci poniżej dwunastu lat;
  • za naruszenia w pracy wątroby i nerek;
  • w przypadku alergii na składniki leku.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku mogą pojawić się następujące zjawiska:

  • zwiększona pobudliwość ośrodkowego układu nerwowego;
  • zaparcia i biegunka;
  • reakcje anafilaktyczne;
  • obrzęk naczynioruchowy lub pokrzywka;
  • wysypka, obrzęk i swędzenie.

W przypadku przedawkowania efekty są nieistotne i ustępują w krótkim czasie. Podczas leczenia przeprowadza się przebieg objawowy. Konieczne jest wykonanie płukania żołądka w przypadku wykrycia zatrucia w pierwszych godzinach po spożyciu dużej dawki.

Cena Niaspam

Cena leku jest prezentowana inaczej w każdej aptece. Kapsułki leku Niaspam mają średnią cenę 400 rubli.

Analogi Niaspam

Lek Niaspam ma następujące analogi: Mebeverin, Duspatalin i Sparex. Mają podobny składnik aktywny i działanie terapeutyczne. Leki te w krótkim czasie łagodzą skurcze mięśni.

Recenzje Niaspam

Znalazłem taki lek wśród recenzji pacjentów skarżących się na bóle o różnych kierunkach. Lekarz przepisał mi lekarstwo przed posiłkami, 30 minut wcześniej. Kapsułkę należy połknąć, przeciwwskazane jest jej żucie. Jeśli kobieta karmi piersią lub jest w ciąży, lek należy przyjmować tylko po konsultacji z lekarzem i bardzo ostrożnie. Nie miałem żadnych skutków ubocznych. Przez miesiąc obserwowałam działanie leku, myślę, że pomogło poradzić sobie z bólem.

Lek jest dość łatwy w aplikacji i należy go połknąć. Efekt można zaobserwować natychmiast po zażyciu kapsułki. Doskonale uśmierzył ból i naprawdę mi pomógł. Nie wezmę leku jako kursu, ponieważ jest on dla mnie drogi. Zdarza się, że trudno go znaleźć w aptekach. Daję mu pozytywną recenzję.

Ten lek został przepisany przez mojego lekarza prowadzącego z powodu ciągłych napadów kolki żółciowej. Lek jest produkowany w Indiach, cena nie jest zbyt wysoka. Tabletki mają dobry skład. Ten środek jest przeciwskurczowy. W ten sposób łagodzi skurcze. Lekarz polecił mi dwie kapsułki przed posiłkami. Środek zaradczy działa w ciągu dwudziestu minut. Chciałbym zwrócić uwagę na wysoką jakość i pozytywne działanie leku. Nie spotkałem się z efektami ubocznymi.

Dlatego lek często ma pozytywne recenzje. Lekarze i pacjenci obserwują szybki efekt terapeutyczny, ponieważ po zastosowaniu leku efekt pojawia się po godzinie. Jest to bardzo skuteczny lek, który rzadko prowadzi do pogorszenia samopoczucia i skutków ubocznych. Ten lek jest uważany za bezpieczny..

Niaspam

Niaspam (Niaspam) - środek przeciwskurczowy stosowany w łagodzeniu bólu i skurczów przewodu pokarmowego, a także w leczeniu dysfunkcji i eliminacji dyskomfortu w okolicy jelit.

Opis i zastosowanie:

Nazwa handlowa

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Forma i opis dawkowania

Twarde kapsułki żelatynowe nr 1 z bezbarwnym przezroczystym korpusem i niebieskim wieczkiem. Zawartość kapsułek ma postać proszku o barwie od białej do prawie białej, dopuszcza się zbrylanie i zbrylanie proszku w kolumnie.

Skład i forma wydania

Na 1 kapsułkę 200 mg:

  • Składniki aktywne: chlorowodorek mebeweryny - 200mg.
  • Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna - 65,60 mg, uwodorniony olej roślinny typ I - 85,00 mg, talk oczyszczony - 5,50 mg, stearynian magnezu - 3,00 mg, koloidalny dwutlenek krzemu - 0,90 mg.
  • Kapsułka nr 1: żelatyna - 64,28 mg, woda oczyszczona - 9,00 mg, parahydroksybenzoesan metylu - 0,52 mg, parahydroksybenzoesan propylu - 0,13 mg, barwnik błękit brylantowy - 0,03 mg, dwutlenek tytanu - 1,04 mg.

10 kapsułek w pasku folii aluminiowej. 3 paski wraz z instrukcją użycia umieszczone są w kartoniku.

Grupa farmakologiczna

Właściwości farmakologiczne

Działanie farmakologiczne - przeciwskurczowe w przewodzie pokarmowym.

Farmakodynamika

Miotropowy przeciwskurczowy, działa bezpośrednio na mięśnie gładkie przewodu, eliminuje skurcze, nie wpływa na prawidłową ruchliwość jelit.

Nie ma działania antycholinergicznego.

Farmakokinetyka

Ssanie. Po podaniu doustnym mebeweryna wchłania się szybko i całkowicie. Postać dawkowania o zmodyfikowanym uwalnianiu umożliwia stosowanie schematu dawkowania 2 razy dziennie.

Dystrybucja. Podczas przyjmowania wielokrotnych dawek leku nie występuje znacząca kumulacja.

Metabolizm. Chlorowodorek mebeweryny jest metabolizowany głównie przez esterazy, które w pierwszym etapie rozkładają ester na kwas weratrowy i alkohol mebeweryny. Głównym metabolitem krążącym w osoczu krwi jest demetylowany kwas karboksylowy. Równowagowy okres półtrwania demetylowanego kwasu karboksylowego wynosi około 5,77 godziny.

Przy powtarzanych dawkach (200 mg 2 razy dziennie) maksymalne stężenie demetylowanego kwasu karboksylowego w osoczu krwi (Cmax) wynosi 804ng na mililitr, czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia demetylowanego kwasu karboksylowego we krwi (Tmax) - około 3 godzin.

Średnia wartość względnej biodostępności leku w kapsułce o zmodyfikowanym uwalnianiu wynosi około 97%.

Wydalanie. Mebeweryna jako taka nie jest wydalana z organizmu, ale jest całkowicie metabolizowana; jego metabolity są prawie całkowicie eliminowane z organizmu. Kwas weratrowy jest wydalany przez nerki. Alkohol mebeweryny jest również wydalany przez nerki, częściowo w postaci kwasu karboksylowego, a częściowo w postaci demetylowanego kwasu karboksylowego.

Wskazania do stosowania

  • Leczenie objawowe bólu jelit, skurczów, dysfunkcji i dyskomfortu związanego z zespołem jelita drażliwego.
  • Leczenie objawowe skurczów narządów przewodu pokarmowego (w tym wywołanych chorobami organicznymi).

Przeciwwskazania

  • Nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku.
  • Wiek do 18 lat (z powodu niewystarczających danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa).
  • Ciąża (z powodu niewystarczających danych), okres karmienia piersią.

Sposób podawania i dawkowanie

Do podawania doustnego.

Kapsułki należy połknąć popijając wystarczającą ilością wody (co najmniej 100 ml). Kapsułek nie należy żuć, ponieważ ich otoczka zapewnia długotrwałe uwalnianie leku.

Przyjmować jedną kapsułkę 2 razy dziennie 20 minut przed posiłkiem, jedną kapsułkę rano i jedną wieczorem.

Czas przyjmowania leku nie jest ograniczony.

Jeśli pacjent zapomniał przyjąć jedną lub więcej dawek, lek należy kontynuować podając następną dawkę. Nie należy przyjmować jednej lub więcej pominiętych dawek oprócz zwykłej dawki.

Zastosowanie w specjalnych grupach pacjentów. Pacjenci w podeszłym wieku, pacjenci z niewydolnością wątroby i (lub) nerek, dostosowanie dawki nie jest wymagane.

Efekt uboczny

Następujące działania niepożądane zostały zgłoszone spontanicznie i nie ma wystarczających danych, aby dokładnie oszacować częstość.

  • Ze strony skóry i tkanek podskórnych: pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, w tym twarzy, wykwity skórne.
  • Z układu odpornościowego: reakcje nadwrażliwości (reakcje anafilaktyczne).
  • Reakcje alergiczne obserwowano głównie w części skóry, ale notowano również inne objawy alergii.

Przedawkować

Objawy: teoretycznie w przypadku przedawkowania możliwy jest wzrost pobudliwości ośrodkowego układu nerwowego. W przypadku przedawkowania mebeweryny objawy były albo nieobecne, albo łagodne iz reguły szybko odwracalne. Odnotowane objawy przedawkowania miały charakter neurologiczny i miały charakter.

Leczenie: zalecane jest objawowe. Płukanie żołądka jest konieczne tylko wtedy, gdy zatrucie zostanie wykryte w ciągu około godziny po przyjęciu kilku dawek leku. Środki zmniejszające wchłanianie nie są wymagane.

Specyficzne antidotum nieznane.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Przeprowadzono tylko badania w celu zbadania interakcji mebeweryny z etanolem. Badania na zwierzętach nie wykazały interakcji między mebeweryną i etanolem.

Specjalne instrukcje

Brak danych klinicznych dotyczących wpływu leku na płodność u mężczyzn i kobiet, jednak badania na zwierzętach nie wykazały działań niepożądanych leku..

Stosowanie w ciąży i laktacji

Dane dotyczące stosowania mebeweryny przez kobiety w ciąży są bardzo ograniczone. Lek nie jest zalecany do stosowania w czasie ciąży.

Nie ma wystarczających informacji na temat wydzielania mebeweryny lub jej metabolitów do mleka kobiecego. Leku nie należy przyjmować w okresie karmienia piersią.

Interakcja z alkoholem

Nie stwierdzono klinicznie istotnych interakcji Niaspam z etanolem.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i innych środków mechanicznych

Nie przeprowadzono badań nad wpływem leku na zdolność prowadzenia samochodu i inne mechanizmy.

Właściwości farmakologiczne leku, jak również doświadczenie jego stosowania, nie wskazują na niekorzystny wpływ mebeweryny na zdolność prowadzenia samochodu i inne mechanizmy..

Warunki przechowywania i okres trwałości

Zaleca się przechowywanie Niaspamu w suchym, ciemnym miejscu i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C. Nie używać po upływie daty ważności.

Okres przydatności do spożycia - 2 lata.

Warunki wydawania aptek

Lek Niaspam jest wydawany z aptek na receptę.

Analogi

Jako analogi leku Niaspam można zastosować:

Wyniki sondażu dotyczącego leku „Niaspam”

Niestety, jak dotąd nikt nie uczestniczył w badaniu dotyczącym tego leku..

Możesz także wziąć udział w naszej ankiecie

Twoja opinia na temat leków prezentowanych w naszym katalogu jest ważna nie tylko dla nas. Wyniki takich mini ankiet mogą pomóc innym czytelnikom wybrać najskuteczniejsze leki..

Jak oceniasz stan pacjenta, który zażył lek?

Są tylko trzy takie stany:

  1. W stanie zadowalającym osoba jest w stanie służyć sobie i brać czynny udział w rozmowie. Świadomość jest czysta. Mogą pojawić się objawy, ale nie przeszkadza to w normalnych czynnościach pacjenta.
  2. W stanie umiarkowanego nasilenia świadomość pacjenta jest zwykle czysta. Ale przez większość czasu woli leżeć w łóżku, najczęściej w wymuszonej pozycji. Energiczna aktywność zwiększa ogólne osłabienie i objawy choroby. Przy bezpośrednim badaniu obserwuje się nasilenie zmian patologicznych ze strony narządów wewnętrznych i układów.
  3. W poważnym stanie świadomość może być nieobecna, zdezorientowana lub może pozostać czysta. Objawy choroby są znacznie wyraźne. Pacjent jest prawie stale w łóżku, z trudem lub z pomocą z zewnątrz wykonuje czynne czynności.

Spróbuj ocenić skuteczność leku na podstawie własnych obserwacji lub obserwacji osoby przyjmującej lek.

Oceń bezpieczeństwo leku na podstawie własnych obserwacji lub obserwacji osoby, która zażywała ten lek.

Istnieje pięć stopni skutków ubocznych, które leki mają na organizm ludzki:

  1. Niewielki efekt uboczny charakteryzuje się tym, że osoba nie odczuwała żadnego negatywnego wpływu leku na ogólne samopoczucie, aw przypadku badań laboratoryjnych wskaźniki mieszczą się w normalnych granicach.
  2. Przy minimalnym skutku ubocznym pacjent odczuwa negatywne objawy, które z czasem zanikają i nie wymagają odstawienia leku ani korekty jego dawkowania. W przypadku badań laboratoryjnych wskaźniki nieznacznie wychodzą poza normalny zakres.
  3. Bardziej wyraźne skutki uboczne powodują istotne zaburzenia samopoczucia i zmiany parametrów laboratoryjnych, wymagające dostosowania dawki leku lub jego wymiany. W takim przypadku można zastosować inne leki lub środki, które neutralizują to działanie, ale nie wymagają specjalnego traktowania.
  4. Istotnym efektem ubocznym jest ostre zaburzenie stanu pacjenta, które wymaga korekty, wycofania lub opóźnienia w przyjęciu leku. Wymaga to specjalnego traktowania mającego na celu zneutralizowanie negatywnego wpływu leku na organizm..
  5. Ciężkie działania niepożądane leku charakteryzują się poważnymi, zagrażającymi życiu zaburzeniami pacjenta, związanymi z ryzykiem niepełnosprawności i wymagającymi natychmiastowego odstawienia leku.

Niaspam

Niaspam to lek miotropowy, który ma działanie przeciwskurczowe. Instrukcja użytkowania informuje, że tabletki te pomagają przy kolce jelitowej i żółciowej, skurczach i zapaleniu pęcherzyka żółciowego..

Uwolnij formę i kompozycję

Niaspam jest dostępny w twardych żelatynowych kapsułkach z przezroczystego korpusu z niebieskim wieczkiem. Jeśli otworzysz kapsułkę - biały proszek w środku.

Jedna kapsułka Niaspam zawiera 200 mg chlorowodorku mebeweryny i uwodornionego oleju roślinnego, celulozę mikrokrystaliczną, talk, koloidalny dwutlenek krzemu, stearynian magnezu, wodę, parahydroksybenzoesan propylu, żelatynę, parahydroksybenzoesan metylu, dwutlenek tytanu, barwnik niebieski diament.

Każde opakowanie zawiera 10 kapsułek. Jest zapakowany wraz z instrukcją użytkowania w kartonik. W pudełku kartonowym 3 paski.

Wskazania do stosowania

W czym pomaga Niaspam? Tabletki są przepisywane w takich stanach, jak:

  • Zespół jelita drażliwego.
  • Kolka żółciowa (stosowana tylko w ramach kompleksowego leczenia).
  • Kolka jelitowa (stosowana tylko jako element kompleksowego leczenia).
  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego.
  • Skurcz mięśni gładkich.

Ponadto lek ten jest przepisywany dzieciom powyżej 12 roku życia w przypadku zaburzeń przewodu pokarmowego..

Instrukcja użycia

Kapsułki Niaspam przyjmuje się doustnie, nie można ich żuć, ponieważ są pokryte błoną, dzięki której substancja czynna jest stopniowo uwalniana z leku.

Lek należy popić wystarczającą ilością płynu (co najmniej 100 ml wody). Lek należy wypijać 1 kapsułkę 2 razy dziennie 20 minut przed posiłkiem, pierwszą kapsułkę rano, drugą - przed snem.

Przebieg terapii może być tak długi, jak to konieczne. W przypadku pominięcia kolejnej kapsułki nie należy przyjmować podwójnej dawki..

Pacjenci w starszym wieku lub cierpiący na patologie wątroby i nerek nie muszą dostosowywać schematu leczenia.

efekt farmakologiczny

Niaspam to miotropowy środek przeciwskurczowy. Mechanizm działania terapeutycznego ma na celu złagodzenie skurczu mięśni gładkich przewodu pokarmowego (GIT), głównie okrężnicy. Lek nie wykazuje działania antycholinergicznego, nie powoduje zaburzeń prawidłowej ruchliwości jelit.

Po podaniu doustnym mebeweryna ulega hydrolizie przed ustąpieniem, więc nie jest wykrywana w osoczu krwi. Uwalnianie substancji czynnej z kapsułek jest przedłużone. Wielokrotne przyjmowanie leku nie powoduje znaczącej kumulacji.

Metabolizm mebeweryny zachodzi w wątrobie z wytworzeniem alkoholu mebeweryny i kwasu weratrowego. Główna część leku w postaci metabolitów jest wydalana przez nerki, niewielka ilość - przez wątrobę (jako część żółci).

Przeciwwskazania

  • wiek do 12 lat;
  • nadwrażliwość na składniki leku.

Należy zachować ostrożność przepisując Niaspam podczas ciąży i karmienia piersią..

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku mogą pojawić się następujące zjawiska:

  • obrzęk naczynioruchowy lub pokrzywka;
  • wysypka, obrzęk i swędzenie;
  • zaparcia i biegunka;
  • reakcje anafilaktyczne;
  • zwiększona pobudliwość ośrodkowego układu nerwowego.

W przypadku przedawkowania efekty są nieistotne i ustępują w krótkim czasie. Podczas leczenia przeprowadza się przebieg objawowy. Konieczne jest wykonanie płukania żołądka w przypadku wykrycia zatrucia w pierwszych godzinach po spożyciu dużej dawki.

Dzieci w okresie ciąży i karmienia piersią

Wyznaczenie leku w czasie ciąży jest wskazane w wyjątkowych przypadkach, gdy oczekiwany efekt kliniczny dla matki przewyższa potencjalne zagrożenie dla płodu. W okresie laktacji przyjmowanie Niaspam nie jest przeciwwskazane, gdyż stosowanie mebeweryny w dawkach terapeutycznych nie powoduje jej przenikania do mleka matki.

Niaspam jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 12 lat.

Dzieci w wieku powyżej 12 lat i dorośli pacjenci powinni przyjmować 200 miligramów Niaspam dwa razy dziennie.

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem użytkowania należy zapoznać się nie tylko z instrukcją użytkowania, ale także z kilkoma wskazówkami, które pomogą:

  • Jeżeli po zakończeniu terapii stan pacjenta nie ulegnie poprawie, należy przerwać przyjmowanie kapsułek. Następnie musisz udać się do szpitala na dodatkowe badanie;
  • Ten lek będzie wydawany z aptek tylko po przedstawieniu przez pacjenta recepty od lekarza;
  • Podczas leczenia należy uważać na drodze, ponieważ narzędzie może mieć wpływ na prowadzenie pojazdu;
  • Przed rozpoczęciem leczenia lekarz musi wykluczyć obecność guza nowotworowego, ponieważ przyjęcie leku znacznie osłabia objawy;
  • Jeśli podczas leczenia lekiem Niaspam pojawią się jakiekolwiek objawy, które nie zostały wcześniej odnotowane, wówczas odbiór należy przerwać i udać się do szpitala w celu wyboru analogu;

Instrukcje są przedstawione wyłącznie w celach informacyjnych. Przed rozpoczęciem leczenia koniecznie skonsultuj się z lekarzem..

Interakcje lekowe

Podczas badań klinicznych nie wykryto interakcji między mebeweryną a alkoholem etylowym. Nie badano interakcji leku Niaspam z innymi lekami.

Analogi leku Niaspam

Analogi są określane przez strukturę:

Miotropowe leki przeciwskurczowe obejmują analogi:

  1. Zaufanie.
  2. Mebespalin retard.
  3. Talinda retard.
  4. Andipal.
  5. Trimedat.
  6. Droverin.
  7. Platyphyllin.
  8. Nikoshpan.
  9. Spazoverin.
  10. Spakovin.
  11. Spazmol.
  12. Ale shpa forte.
  13. Librax.
  14. Dutan.
  15. Tabletki miętowe.
  16. Dicetel.
  17. Nomigren.
  18. Neobutin.
  19. Sparex.
  20. Novitropane.
  21. Stanik Nosh.
  22. Unispaz.
  23. Galidor.
  24. Eliksir Demidova.
  25. Oksybutyna.
  26. Drotaverin.
  27. Kellin.
  28. Cistenal.
  29. Bendazol.
  30. Syrop Demidov.
  31. Driptan.
  32. No-shpalgin.
  33. Cystryna.
  34. Avisan.
  35. Mebeverin.
  36. Ale shpa.
  37. Spazmoveralgin Neo.
  38. Teodibaweryna.
  39. Chlorowodorek drotaweryny.
  40. Duspatalin.
  41. Ple-spa.
  42. Papazol.
  43. Dibazol.
  44. Ekstrakt z barwnika Madder.
  45. Papaweryna.
  46. Plantex.
  47. Enablex.
  48. Spazmonet forte.
  49. Marelin.
  50. Vero-Drotaverin.
  51. Koper zwyczajny owoc.
  52. Urolesan.
  53. Spasmomen.
  54. Altalex.
  55. Liście mięty pieprzowej.
  56. Fumaran bencyklanu.
  57. Bromek Pinaveria.
  58. Niaspam.
  59. Spasmotsistenal.

Warunki i cena wakacji

Średni koszt Niaspamu (kapsułki opóźniające 200 mg, 30 szt.) W Moskwie to 410 rubli. Wydawane na receptę.

Po wykonaniu kapsułek dopuszcza się ich przyjmowanie przez dwa lata. Przechowywać kapsułki Niaspam w instrukcji użytkowania zaleca w suchym miejscu, chronionym przed działaniem promieni słonecznych. W okresie przechowywania leku konieczne jest całkowite ograniczenie dostępu do niego dzieciom..

Artykuły O Zapaleniu Wątroby