Wysoko zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy

Główny Wrzód

Cała zawartość iLive jest sprawdzana przez ekspertów medycznych, aby zapewnić, że jest jak najbardziej dokładna i rzeczowa.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące wyboru źródeł informacji i odsyłamy tylko do renomowanych witryn internetowych, akademickich instytucji badawczych oraz, w miarę możliwości, sprawdzonych badań medycznych. Należy zwrócić uwagę, że liczby w nawiasach ([1], [2] itp.) Są klikalnymi linkami do takich badań.

Jeśli uważasz, że którykolwiek z naszych materiałów jest niedokładny, nieaktualny lub w inny sposób wątpliwy, zaznacz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Wysoko zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy to szereg chorób. Mianowicie - guzy okrężnicy, ślepe, esicy i odbytnicy, a także guz kanału odbytu.

Guz występuje w gruczołowej warstwie tkanki jelitowej. Komórki wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka swoją budową przypominają tkankę, w której rozwinął się guz. Pozwala to na szybkie zdiagnozowanie problemu, a ze względu na niską agresywność, jaką mają guzy wysoko zróżnicowane, istnieje możliwość i czas na wybór optymalnej metody leczenia. Z reguły przyczyny wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka okrężnicy są wspólne dla wszystkich możliwych lokalizacji guza w grzance. Na pierwszym miejscu jest sposób odżywiania: niska zawartość błonnika w diecie, nadmiar mąki, tłusty i ostry. Ponadto częste lub długotrwałe zaparcia, wszelkiego rodzaju patologiczne procesy w okrężnicy, takie jak zapalenie okrężnicy, wrzody, polipy, odgrywają ważną rolę w możliwości wystąpienia gruczolakoraka jelita grubego. Długotrwały kontakt z różnymi substancjami toksycznymi ma pewien wpływ, szczególnie podkreśla się negatywny wpływ azbestu. Podobnie jak w innych przypadkach, na początek choroby może mieć wpływ stres nerwowy, dziedziczność, uszkodzenia mechaniczne, cechy wieku i infekcje wirusowe..

Kod ICD-10

Gdzie boli?

Wysoko zróżnicowany gruczolakorak jelita ślepego

Różne guzy jelita grubego są obecnie przedmiotem szczególnej uwagi naukowców na całym świecie. To właśnie jelito grube jest obecnie odpowiedzialne za większość nowotworów. Większość objawów i objawów jest stosunkowo powszechna dla wszystkich guzów okrężnicy, ale w niektórych przypadkach istnieją specyficzne cechy związane z lokalizacją.

W szczególności wysoce zróżnicowany gruczolakorak jest trudny, ponieważ nie można go wykryć za pomocą standardowego badania profilaktycznego. Jako guz wysoko zróżnicowany ma niski stopień agresywności, polimorfizm komórkowy jest słabo wyrażany, guz rzadko daje przerzuty.

Pewne niebezpieczeństwo stwarza gruczolakorak jelita ślepego ze względu na fakt, że w pobliżu znajdują się pachwinowe węzły chłonne, wątroba.

Występuje wysoce zróżnicowany gruczolakorak jelita ślepego, z mniej więcej równą częstością u mężczyzn i kobiet, wiek zachorowania waha się w przedziale 50-60 lat. Chociaż istnieje smutna tendencja do obniżania progu wieku, choroba ta coraz częściej dotyka młodych ludzi. Główne objawy to te same objawy, co w przypadku prawie każdego innego guza jelit - osłabienie, niski poziom hemoglobiny, nagła utrata masy ciała, podejrzane wydzielanie kału, nieprzyjemne uczucie w dolnej części brzucha, wzdęcia, naruszenie jelit. Przyczyny gruczolakoraka jelita ślepego obejmują te same czynniki, które generalnie wpływają na możliwość wystąpienia nie tylko guza jelita, ale każdego innego guza. Należą do nich zła dziedziczność, niekorzystne warunki środowiskowe, praca z substancjami rakotwórczymi.

Do szczególnych czynników należą dwa tak ważne aspekty, jak zużycie włókien naturalnych (błonnik), a także możliwość powstawania niezłośliwych zjawisk, takich jak polipy w okolicy kątnicy. Te ostatnie z kolei mają zdolność dość często przekształcania się w złośliwe. Trudno jest mówić o zapobieganiu takim chorobom, dlatego bardziej wiarygodne będzie badanie przez lekarza regularnie co sześć miesięcy lub rok. Ponieważ dzięki szybkiemu wykryciu ten rak jest dość skutecznie wyleczony.

Wysoce zróżnicowany gruczolakorak esicy okrężnicy

Rak gruczołowy okrężnicy esicy należy do grupy nowotworów zwanych rakiem okrężnicy. Rak okrężnicy jest najpilniejszym problemem współczesnej onkologii. Wraz z aktywnym rozwojem tej choroby rośnie możliwości medycyny w jej badaniach i opracowywaniu metod jej zwalczania..

Wysoko zróżnicowany gruczolakorak esicy okrężnicy jest raczej wolno rosnącym guzem, który nie ma tendencji do aktywnego tworzenia przerzutów. Niemniej jednak stanowi dość poważne zagrożenie. W szczególności sama esica ma krzywe, więc rozwijający się w niej guz można wykryć zbyt późno. Ważną rolę odgrywa również fakt, że we wczesnych stadiach rozwoju gruczolakorak esicy nie daje objawów, które bezpośrednio wskazywałyby na rozwój procesu patologicznego w jelicie. Początkowo pacjent odczuwa ogólne złe samopoczucie, osłabienie, nudności i zmęczenie. Nieco później może wystąpić ból i uczucie ciężkości w dolnej części brzucha, zniekształcenie nawyków żywieniowych, wyczerpanie i bladość skóry. W dość późnych stadiach, gdy guz osiąga takie rozmiary, że tworzy przeszkody mechaniczne, trudno go wypróżnić, w kale pojawiają się plamy takie jak krew lub ropa.

Za główne przyczyny występowania wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka esicy uważa się brak błonnika w diecie, nadmiar substancji drażniących jelita oraz procesy zapalne w jelicie..

Wysoko zróżnicowany gruczolakorak odbytnicy

Dziś problem raka odbytnicy jest najważniejszym problemem nowotworowym XXI wieku. Najczęściej występuje gruczolakorak odbytnicy. Oznacza to rozwój guza nowotworowego z nabłonka gruczołowego odbytnicy. Ze względu na ogromną pilność tej choroby, szczególną uwagę zwraca się nie tylko na rozwój nowoczesnych, postępowych metod jej leczenia, ale także na badanie możliwych przyczyn jej wystąpienia, a także dokładniejsze przewidywanie rozwoju gruczolakoraka odbytnicy. Choć na tle ogólnego rozwoju onkologii nie było widocznych przełomów w metodach leczenia, dokładniej zidentyfikowano przyczyny raka odbytnicy. Podobnie jak w przypadku wielu innych typów nowotworów, ogólne tło odgrywa ważną rolę, obejmującą genetykę, ogólny stan zdrowia i środowisko. Ale w przypadku gruczolakoraka odbytnicy szczególną rolę odgrywa interakcja predyspozycji genetycznych i czynników środowiskowych, a tylko w niektórych przypadkach przyczyną są bezpośrednio mutacje genetyczne. Główną grupą ryzyka dla tej choroby są osoby, które ukończyły pięćdziesiąt lat. Główne niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że zaczyna ona wykazywać wyraźne objawy na dość późnym etapie, kiedy prognozy nawet najbardziej udanego leczenia są już raczej rozczarowujące. Głównymi objawami choroby są bóle brzucha, pojawienie się krwi, śluzu, a nawet ropy w stolcu, wyraźna bladość skóry pacjenta, aktywna utrata masy ciała, wzdęcia i trudności w wypróżnianiu. Jeśli chodzi o rokowanie, za krytyczny okres uważa się pięć lat od wystąpienia choroby. Jeśli pacjent przeżył ten okres, to w przyszłości ma dość dużą szansę na życie przez wiele lat. Ale śmiertelność w tym pięcioletnim okresie jest dość wysoka. Dlatego najlepszą profilaktyką gruczolakoraka odbytnicy jest regularne badanie profilaktyczne. Badanie to obejmuje analizę kału pod kątem krwi wewnętrznej, a także zaleca się przeprowadzanie kolonoskopii raz w roku u osób po pięćdziesiątce..

Diagnostyka wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka okrężnicy

Prawidłowe rozpoznanie jakiejkolwiek choroby w dużej mierze decyduje o wyniku jej leczenia. W tak złożonych przypadkach, jak procesy onkologiczne, zawsze przeprowadza się badania, które się powielają, aby dokładnie określić wszystkie możliwe aspekty problemu..

W każdym razie diagnoza zaczyna się od identyfikacji objawów. Rzadko zdarza się, aby guz został wykryty przez przypadkowe badanie. Najczęściej pacjenci przychodzą z jedną lub drugą dolegliwością. Zwykle lekarz samodzielnie bada pacjenta. Jeśli istnieje choćby najmniejszy powód, by wątpić w dokładność diagnozy, zaleca się dodatkowe metody badawcze. Metody te najczęściej obejmują diagnostykę ultrasonograficzną, badania krwi na określone białka, określone metody sondowania, selekcję tkanek do analizy cytologicznej i histologicznej..

W niektórych przypadkach podejmuje się decyzję o prostym monitorowaniu rozwoju choroby. Jeśli mówimy o wysoce zróżnicowanym gruczolakoraku, który rośnie powoli i rzadko daje przerzuty, wówczas można przepisać leczenie w celu zahamowania rozwoju choroby. A obserwacja wyników takiego leczenia może również wiele powiedzieć o samej chorobie. W każdym razie tylko onkolog po serii badań i obserwacji może stwierdzić, że jest to wysoce zróżnicowany gruczolakorak. Niemniej jednak głównym źródłem informacji do prawidłowej diagnozy będzie analiza histologiczna i cytologiczna, która określi stan komórek, ich stopień zróżnicowania i modyfikacji w porównaniu z komórkami tkanki narządu, który utworzył guz..

Co należy zbadać?

Jak zbadać?

Z kim się skontaktować?

Leczenie wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka okrężnicy

Wysoko zróżnicowany gruczolakorak to rodzaj nowotworu onkogennego, który powstaje z komórek nabłonka gruczołowego, ale z punktu widzenia analizy histologicznej komórki te nie różnią się znacznie strukturą i funkcją od pozostałych komórek tkanki narządu, w której powstał guz. U przeważającej większości wysoko zróżnicowane guzy rosną powoli i nie dają przerzutów. Niemniej jednak ich leczenia nie można odłożyć. Po pierwsze dlatego, że różnicowanie komórek może się zmieniać (poziom różnicowania komórek będzie się zmniejszał), a po drugie, ponieważ wiele czynników wpływa na szybkość i ryzyko rozwoju nowotworu, a nie tylko wyniki analizy histologicznej.

Spośród wszystkich możliwych metod leczenia wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka najbardziej ujednolicającą i niezawodną metodą jest interwencja chirurgiczna. Rzadko jest jedyny. Ale najczęściej nie ma przed nim ucieczki. Wraz z chirurgicznymi metodami leczenia gruczolakoraka o wysokim stopniu zróżnicowania. Szeroko stosuje się również radioterapię, chemioterapię, terapię hormonalną (w przypadku guzów hormonozależnych). Należy jednak zauważyć, że metody pomocnicze w różnych przypadkach mają różny stopień skuteczności (w zależności od narządu pochodzenia, etapu rozwoju).

Ponieważ metody chirurgiczne są głównym narzędziem radzenia sobie z różnymi dolegliwościami, metody chirurgii operacyjnej są znacznie ulepszone. Część operacji w jamie brzusznej wykonuje się bez nacięć, z wykorzystaniem mikromanipulatorów, minikamer do kontroli wzrokowej.

Zapobieganie wysoce zróżnicowanemu gruczolakorakowi okrężnicy

Nowotwory należą do najbardziej przerażających i najmniej kontrolowanych. Niemniej jednak, dzisiaj zbadano już wiele czynników wpływających, które z dużym prawdopodobieństwem powodują określone typy raka. Wysoce zróżnicowany gruczolakorak może wystąpić w każdym narządzie zawierającym nabłonek gruczołowy. Dlatego sama profilaktyka może być różna dla różnych narządów. Ale są czynniki ryzyka, które są całkowicie podobne we wszystkich przypadkach. Należą do nich wszystkie złe nawyki. Na przykład palenie ma duży wpływ nie tylko na rozwój raka płuc, ale także znacznie pogarsza obraz raka szyjki macicy, alkohol zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia gruczolakoraka żołądka i gruczołu krokowego. Zdrowe odżywianie również odgrywa ważną rolę. Wystarczająca ilość błonnika w diecie znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia wszystkich rodzajów raka jelita grubego. Ale poza tym ważne jest, aby zwracać uwagę na jakość spożywanych produktów. Duża liczba składników syntetycznych, substancji rakotwórczych, wzmacniaczy smaku znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia konkretnego problemu nowotworowego. Ważną rolę odgrywają predyspozycje genetyczne. Dlatego, jeśli wiadomo, że w rodzinie były pewne przypadki raka, można przeprowadzić analizę genetyczną pod kątem skłonności do jednego lub drugiego rodzaju raka, a następnie dokładniej zbadać sytuację. W każdym razie to regularne wszelkiego rodzaju badania przesiewowe stają się gwarancją zdrowia. Istnieje wiele stanów przedrakowych, takich jak polipy, hiperplazje, dysplazje tkanek niektórych narządów. Dzięki ich szybkiemu wykryciu można skutecznie zapobiegać rozwojowi guza nowotworowego. I nawet jeśli w ramach regularnych badań wykryto wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka, to charakteryzuje się on powolnym wzrostem i można wybrać najbardziej odpowiednią metodę leczenia, aby na zawsze uchronić pacjenta przed tym problemem.

Rokowanie dla wysoko zróżnicowanego gruczolakoraka okrężnicy

Rokowanie w przypadku każdego raka zależy od wielu czynników. W większości przypadków decydującymi cechami guza są jego wielkość, histologiczny poziom zróżnicowania komórek, etap, na którym pacjent szukał pomocy, a także ogólny stan organizmu i szereg chorób towarzyszących. W przypadku gruczolakoraka wysoko zróżnicowanego mówimy o wysokim stopniu zróżnicowania komórek, stąd taki guz najczęściej ma dobre rokowanie, gdyż wzrost guza wysoko zróżnicowanego jest powolny, a przerzuty rozpoczynają się dość późno. Ale ważnym aspektem jest prawidłowa, terminowa diagnoza i szybkość rozwiązania tego problemu..

Niestety objawy silnie zróżnicowanego gruczolakoraka nie są specyficzne, dlatego pacjenci często konsultują się z lekarzem w dość późnych stadiach rozwoju. Czasami takie choroby można wykryć przypadkowo - podczas innych studiów lub operacji. Oczywiście gruczolakoraki różnych narządów mają różną częstość występowania, dlatego niektóre z nich, jak gruczolakorak jelita grubego, macicy, prostaty, wymagają szczególnej uwagi i częstszych badań przesiewowych, co zwiększa prawdopodobieństwo wykrycia choroby we wczesnych stadiach i znacząco poprawia rokowanie w leczeniu.

Jeśli guz został usunięty we wczesnym stadium, kiedy jego przerzuty jeszcze się nie rozpoczęły, aż do uszkodzenia innych narządów i tkanek, rokowanie jest zdecydowanie pozytywne. Ważnym wskaźnikiem jest tak zwany pięcioletni czas przeżycia. Jeśli pacjent z powodzeniem przeżył pięć lat po wykryciu i wyeliminowaniu guza, to w przyszłości możemy powiedzieć, że prawdopodobieństwo nawrotów lub negatywnych konsekwencji jest bardzo niskie. Dobre prognozy można również powiedzieć, jeśli nie ma czynników obciążających. Na przykład obecność wirusa brodawczaka ludzkiego lub opryszczki w organizmie może wywołać rozwój gruczolakoraka, praca z substancjami rakotwórczymi również pogarsza sytuację, obecność złych nawyków negatywnie wpływa na organizm jako całość. Szczególną uwagę należy zwrócić na genetyczne predyspozycje do tego lub innego rodzaju raka. Jeśli dana osoba jest zagrożona, to niewątpliwie pogarsza rokowanie. Jeżeli w trakcie lub bezpośrednio po okresie leczenia pacjent nadal styka się z czynnikami negatywnymi, nie ogranicza to ich wpływu, to niewątpliwie prowadzi to do negatywnych rokowań na powrót do zdrowia. Ponieważ nawet wysoce zróżnicowany gruczolakorak może się szybko rozwijać, a różnicowanie komórek może się zmniejszyć, co powoduje, że guz jest agresywny i może znacznie komplikować walkę z przerzutami.

Gruczolakorak jelita grubego to jeden z najpoważniejszych problemów onkologii naszego wieku. Częstotliwość jego występowania systematycznie rośnie. Główne domniemane przyczyny tego zdarzenia to brak gruboziarnistego błonnika w żywności. Ważną rolę odgrywają również dziedziczność i ekologia. Istnieje wiele innowacyjnych metod leczenia i diagnostyki guzów okrężnicy, ale mówiąc o rokowaniu, należy stwierdzić, że postawa pacjenta odgrywa ważną rolę. Ogromne znaczenie zawsze miał etap rozwoju choroby, na którym chory konsultował się z lekarzem. Często podczas badań profilaktycznych można wykryć wiele nowotworów. Ale proktolog rzadko znajduje się na liście lekarzy, którzy chodzą do profilaktyki. Często ludzie szukają pomocy, gdy gruczolakorak osiągnął już poważne rozmiary. Wysoko zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy nie ma specyficznych objawów, ogólne osłabienie, utrata masy ciała raczej nie doprowadzą pacjenta nie tylko do proktologa, ale ogólnie do dowolnego lekarza. Wysoko zróżnicowany gruczolakorak, choć wolno, ale rośnie. A na etapie, gdy pacjenci znajdują krew lub ropę w kale, ogólne rokowanie dotyczące choroby nie jest zbyt dobre. Generalnie warto mówić o dobrych prognozach w przypadkach, gdy guz jest bardzo mały i nie uszkadzał tkanek i narządów. W tym przypadku jego usunięcie jest łatwo tolerowane, a prawdopodobieństwo nawrotu jest bardzo małe, w pozostałych przypadkach rokowanie jest gorsze, im większy guz. Ponieważ często dość dużą część jelita należy wyciąć, aby całkowicie usunąć wszystkie dotknięte komórki, aby uniknąć nawrotu. Należy również zauważyć, że w przeciwieństwie do innych typów gruczolakoraków, wysoce zróżnicowany gruczolakorak jelita grubego jest raczej trudny do odpowiedzi na chemioterapię i radioterapię, dlatego interwencja chirurgiczna pozostaje najbardziej skutecznym i racjonalnym sposobem walki z chorobą..

Gruczolakorak jelit: rodzaje, stadia, rozpoznanie, leczenie

Żywienie zawsze zajmowało jedno z centralnych miejsc w życiu człowieka. Zakłócenie procesu trawienia prowadzi do wielu problemów, zarówno fizycznych, jak i psychicznych. Nic dziwnego, że mówią, że jesteśmy tym, co jemy. Ze względu na wpływ różnych agresywnych czynników środowiska wewnętrznego i zewnętrznego występuje masa schorzeń przewodu pokarmowego: od próchnicy po zapalne choroby wrzodowe przewodu pokarmowego. Jedną z najgroźniejszych chorób jest gruczolakorak jelit. Szczegóły dotyczące tej patologii zostaną omówione poniżej..

Definicja

Gruczolakorak jelit lub rak gruczołowy to złośliwy nowotwór złośliwy, który atakuje dowolną część jelita i pochodzi z komórek nabłonkowo-gruczołowych błony śluzowej (wewnętrznej). Taki guz jest dość niebezpieczny i powszechny. Ze względu na to, że charakteryzuje się długim bezobjawowym przebiegiem, często zdarza się, że obecność choroby jest wykrywana już w zaawansowanym stadium, gdy leczenie nie ma sensu.

Anatomia jelit

Jelito spełnia wiele funkcji wspomagających normalne życie. Zajmuje się siekaniem jedzenia, trawieniem go, wchłanianiem składników odżywczych i usuwaniem ludzkich produktów przemiany materii. Składa się z kilku sekcji - cienkich i grubych.

Na zdjęciu: Anatomia jelit

Ogólnie przewód pokarmowy ma około siedmiu do ośmiu metrów długości u przeciętnego żywego człowieka i około 10-12 metrów u zmarłego. Jest ukrwiona przez tętnice krezkowe - izolowane są tętnice górna i dolna. Wypływ krwi do żył o tej samej nazwie, które następnie wpływają do układu żył wrotnych, są filtrowane przez wątrobę i wracają do serca.

Ściana dowolnej części jelita ma trzy warstwy - wewnętrzną warstwę śluzową i warstwę podśluzową, warstwę mięśniową zapewniającą perystaltykę, zewnętrzną warstwę surowiczą reprezentowaną przez otrzewną trzewną.

Jelito cienkie składa się z następujących sekcji:

  • Dwunastnica.
  • Jejunum.
  • Talerz.

Jelito grube składa się z:

  • Cecum z wyrostkiem robaczkowym.
  • Okrężnica wstępująca, poprzeczna i zstępująca.
  • Okrężnica esicy.
  • Odbytnica.

Jelito cienkie

Najczęściej lokalizacją raka jelita cienkiego jest początek dwunastnicy lub jelita krętego. Guz ten rozwija się w wyniku zwyrodnienia komórek nabłonka gruczołowego pod wpływem różnych czynników prowokujących. W przypadku gruczolakoraka jelita cienkiego objawy nie są wykrywane przez długi czas, tylko wtedy, gdy rozmiar guza osiąga znaczny rozmiar, możliwa jest klinika niedrożności jelit. Dzięki tej diagnozie pacjenci udają się na stół operacyjny, po czym ujawnia się prawdziwa przyczyna problemów z wypróżnianiem..

Anatomia jelita cienkiego

Dwukropek

Podobny charakter ma gruczolakorak jelita grubego - powstaje z komórek nabłonka śluzowego, które znajdują się w jelicie. Ponadto, wraz ze wzrostem guza, połączą się objawy podobne do guza jelita cienkiego. Pojawiają się problemy z trawieniem, częste wzdęcia, zaparcia zastępuje biegunka, przejście gruboziarnistego pokarmu włóknistego jest trudne.

Jednocześnie ma ulubione miejsca lokalizacyjne. Należą do nich esicy, ślepe i odbytnicy..

Schematyczne przedstawienie jelita grubego

Guz esicy okrężnicy

Na chorobę gruczolakoraka jelitowego tego oddziału najczęściej dotykają kategorie osób, które mają następujące czynniki predysponujące:

  • Zaawansowany wiek.
  • Siedzący tryb życia.
  • Częste zaparcia, które podczas wysiłku uszkadzają błonę śluzową jelit.
  • Obecność polipów w świetle jelita, końcowe zapalenie jelita krętego, uchyłki.
  • Wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Rozwój tego typu choroby przebiega według następującego scenariusza. Występuje chronicznie urazowa okolica błony śluzowej przez gruby kał. Ponadto w wyniku ciągłego urazu komórki nabłonkowe odradzają się i nabierają cech wzrostu guza nowotworowego - zaczynają się aktywnie dzielić, tracą kontakt z otaczającymi komórkami, tracą swoją funkcję i aktywnie rosną w otaczające tkanki. Dopóki guz ma mniej niż półtora centymetra średnicy, przerzuty nie rozprzestrzeniają się w krwiobiegu.

Guz esicy okrężnicy

Gdy guz zajmuje połowę światła rurki, w regionalnych węzłach chłonnych pojawiają się pojedyncze przerzuty, które pełnią rolę kolektorów i uniemożliwiają dalszy rozwój komórek nowotworowych. Po całkowitym zamknięciu jelita przerzuty rozprzestrzeniają się po całym organizmie i aktywnie wrastają w otaczające tkanki.

Guz jelita ślepego

Mechanizm powstawania guza jest w przybliżeniu taki sam, jak opisany powyżej. Zazwyczaj gruczolakorak jelita ślepego występuje u dwóch kategorii pacjentów - u dzieci i osób starszych. Wzrost poprzedza tzw. Stan „rak na miejscu” lub wzrost polipów.

Na zdjęciu: guz jelita ślepego mobilizowany podczas operacji

Guz odbytnicy

Rak gruczołowy zlokalizowany w odbytnicy - występuje najczęściej i najczęściej u osób starszych. Eksperci kojarzą pojawienie się tego typu chorób z takimi czynnikami, jak niezrównoważone odżywianie, zbyt dużo gruboziarnistego błonnika w żywności, brak błonnika. Istnieje również możliwość zachorowania na skutek przewlekłego kontaktu z chemicznymi czynnikami rakotwórczymi, zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego. Lokalizacja guza może wyglądać następująco:

Przyczyny występowania

Nie ma zgody co do dokładnej przyczyny rozwoju gruczolakoraka jelit. Ale lekarze identyfikują czynniki, które ich zdaniem mogą powodować uraz z późniejszym nowotworem złośliwym komórek warstwy śluzowej jelita:

Częste spożywanie tłustych potraw.

Niedostateczne spożycie błonnika roślinnego.

Nadmierne spożycie produktów mięsnych.

Historia zapalenia okrężnicy i innych chorób zapalnych jelit.

Predysponująca historia rodzinna. Jeśli rodzina miała przypadki gruczolakoraka jelit, to ryzyko zachorowania wzrasta kilkakrotnie.

Zagrożenia zawodowe - praca z azbestem, metalami ciężkimi.

Zakażenie onkogennym szczepem wirusa brodawczaka ludzkiego.

Uraz błony śluzowej podczas seksu analnego.

Pierwsze objawy raka jelita ślepego: charakterystyka leczenia, operacja, rokowanie przeżycia

Jelito ślepe anatomicznie odnosi się do okrężnicy, a właściwie do samego początku jelita grubego, dlatego statystyki onkologiczne nie odróżniają jej złośliwej transformacji od ogólnej grupy raka jelita grubego (CRC). Zmieniona część jelita ślepego - wyrostek jest uważany za odrębną strukturę anatomiczną z własnymi procesami złośliwymi, niepodobną morfologicznie do nowotworów jelit.

  • Przyczyny powstawania raka
  • Rodzaje raka jelita ślepego
  • Oznaki choroby
  • Etapy raka i rokowanie
  • Choroby, z którymi mylony jest rak jelita ślepego
  • Diagnoza raka kątnicy
  • Metody leczenia

Główne cechy choroby

Nowotwór w jelicie ślepym rośnie, praktycznie bez objawów, jest trudny do zdiagnozowania, dlatego jest wykrywany już na późniejszych etapach powstawania. Na początkowych etapach guz jest rzadko diagnozowany, głównie w badaniach nad chorobą osób trzecich. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety są tak samo narażeni na tę chorobę po 45 roku życia.

W klasyfikacji chorób rakowi jelita ślepego przypisuje się kod ICD-10 - C18.0.

Guz jelita ślepego powstaje z komórek błony śluzowej. Taka onkologia charakteryzuje się: powolnym wzrostem, niską złośliwością, późnymi przerzutami do odległych narządów, jelita cienkiego.

Zewnętrzne i wewnętrzne objawy choroby

Symptomatologia nowotworu jest wprost proporcjonalna do jego średnicy i przewlekłych chorób przewodu pokarmowego pacjenta..

Uogólnione objawy onkologii w jelicie ślepym:

  • ślady krwi i skrzepy śluzu w kale - następstwo krwotoku wewnętrznego;
  • systematyczne zawroty głowy, osłabienie mięśni;
  • biel skóry;
  • ból, stopniowo narastający ból w prawej dolnej części jamy brzusznej;
  • zwiększona produkcja gazu (wzdęcia);
  • ciężkość w żołądku;
  • zmniejszyć się do całkowitego braku apetytu;
  • nudności;
  • wzdęcia;
  • w zaawansowanych przypadkach, gdy guz rozwija się z przerzutami do wątroby, skóra pacjenta żółknie;
  • apatia;
  • niestabilność;
  • bolesna chudość.

Na tym etapie pacjent nie ma trudności z wypróżnianiem. Ze względu na duży prześwit w jelicie ślepym kał w nim nie jest w pełni uformowany.

Wymienione objawy mogą nie pojawić się na początku, ale kiedy się pojawią, lekarze wyciągają wnioski dotyczące szybkiego rozprzestrzeniania się onkologii.

Rak jelita ślepego, który osiągnął ostatnie stadium, prowadzi do całkowitego zaburzenia funkcjonowania przewodu pokarmowego. Guz, który urósł do dużych rozmiarów, ogranicza pobliskie narządy, co powoduje rozwój obrzęków, ostrych bólów. Wraz ze wzrostem nowotworu i jego uszkodzeniem przez kał zwiększa się krwawienie.

Systematyczne wypływanie szkarłatnej krwi podczas defekacji jest typową manifestacją raka jelita grubego, niezależnie od ich lokalizacji. Wraz z rozwojem choroby pojawiają się objawy:

  • ostry ból związany z przenikaniem formacji do tkanek sąsiednich narządów i naciskiem na nie;
  • częściowa niedrożność jelit do zablokowania światła jelita;
  • niewydolność wątroby, żółtaczka, spowodowane przenikaniem przerzutów do narządów wątroby.

Pierwsze objawy procesu onkologicznego są trudne do rozpoznania ze względu na to, że wiele objawów raka jelita ślepego jest podobnych do objawów chorób obcych, na przykład zapalenia jelit.

Objawy objawów mogą się różnić w zależności od lokalizacji, średnicy nowotworu. Równolegle może wystąpić choroba osób trzecich, pogarszająca sytuację.

Gradacja

W poniższej tabeli rozważ etapy rozwoju gruczolakoraka jelita ślepego.

GradacjaOpis
0Atypizacja zdrowych komórek gruczołowych rozpoczyna się na błonie śluzowej narządu, ponieważ taki guz jeszcze nie występuje. W przypadku znalezienia i usunięcia ogniska onkologicznego eksperci obiecują 100% wyzdrowienie pacjenta.
jaNowotwór ma do 2 cm wielkości, jest ruchomy, ale wyraźnie oddzielony od zdrowych komórek. Patologiczny proces wpływa na śluzową i podśluzówkową warstwę narządu. Nie ma jednak przerzutów, podobnie jak objawów choroby podstawowej.
IIGuz ma do 5 cm, ale już wrasta we wszystkie tkanki jelita ślepego, docierając do błony surowiczej, nie opuszczając jej. Pojawiają się pierwsze objawy kliniczne procesu onkologicznego. Brak przerzutów.
IIIGuz rośnie szybko, opuszcza granice zajętego narządu i rozprzestrzenia się na sąsiednie tkanki i węzły chłonne. Rokowanie w przypadku gruczolakoraka w stadium 3 jelita ślepego znacznie się pogarsza z powodu implantacji i regionalnych przerzutów.
IVRozmiar nowotworu może być dowolny, na tym etapie pojawiają się oznaki uszkodzenia procesu onkologicznego odległych narządów. Choroba jest nieuleczalna, zwykle pacjenci na tym etapie nie żyją nawet sześciu miesięcy.

Przyczyny występowania

Mutacje komórkowe, ich zwyrodnienie, niewykrywane w odpowiednim czasie i nie niszczone przez układ odpornościowy, bez końca dzielące się wraz z postępem choroby - prawdziwej przyczyny guza jelita ślepego.

Eksperci WHO sugerują czynniki prowokujące rozwój takiej onkologii:

  • czerwone mięso;
  • starzenie się tkanek i perystaltyka jelit;
  • genetyczne predyspozycje;
  • nieprawidłowe, przewlekłe stany przewodu pokarmowego: zapalenie, wrzód, łagodny wyrostek;
  • niekorzystna sytuacja ekologiczna;
  • wirusy onkogenne we krwi (HPV, wirusy opryszczki);
  • palenie;
  • nadużywanie alkoholu;
  • nieograniczone spożycie tłustych, bogatych w węglowodany pokarmów;
  • wiek powyżej 45 lat - chorobę rozpoznaje się u dorosłych;
  • przewlekłe zaburzenia trawienne;
  • zbyt surowe diety;
  • cukrzyca;
  • praca w niebezpiecznej produkcji;
  • niewystarczająca aktywność fizyczna (brak aktywności fizycznej);
  • stany przedrakowe odbytnicy (polipy gruczolakowate i kosmkowe);
  • długotrwałe stosowanie leków;
  • systematyczne sytuacje stresowe;
  • nadwaga;
  • chroniczne zatwardzenie.

Dokładne przyczyny rozwoju guza jelita ślepego są nadal nieznane naukowcom.

Zapobieganie

Profilaktyka chorób przewodu pokarmowego, w tym jelita ślepego, to zdrowe, wysokiej jakości, regularne odżywianie, brak złych nawyków, zdrowy, aktywny tryb życia, wysokiej jakości woda, brak stresu. Współczesne życie w swoim tempie rzadko daje człowiekowi możliwość łatwego przestrzegania takich zaleceń. Dlatego bardzo ważne jest, aby nie ignorować profilaktycznych badań lekarskich, ale przy pierwszych nieprzyjemnych objawach i złym samopoczuciu należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą, aby nie tracić czasu.

Polecamy: Cechy przewlekłego zapalenia jelit i skuteczne metody leczenia

Rodzaje onkologii jelita ślepego

W zależności od struktury komórkowej na poziomie histologicznym, stopnia zaawansowania, onkologii w jelicie ślepym, dzieli się je na typy:

  • gruczolakorak - proliferacja komórek nowotworowych pochodzi z błony śluzowej jelita grubego;
  • gruczołowy typ płaskonabłonkowy;
  • rak komórek pierścieniowatych - komórki są wizualnie podobne do pęcherzyków;
  • płaskonabłonkowy - wpływa na tkanki nabłonka płaskiego;
  • niezróżnicowany - ma wysoką złośliwość, złe rokowanie po operacji, trudny do wyleczenia;
  • niesklasyfikowane - składające się z dotykowych i komórek, które nie należą do badanych form histologii.

Ze względu na swój wygląd i granice guzy dzielą się na:

  • endofityczny - nie ma wyraźnych konturów, rośnie w głębi ścian jelita ślepego;
  • egzofityczny - eliptyczny lub okrągły, rozwija się w świetle jelita;
  • spodek - łączy objawy powyższych dwóch w postaci wrzodu.

Diagnoza raka kątnicy

Wiodącą metodą diagnostyczną jest badanie endoskopowe lub kolonoskopia i zawsze z biopsją stwierdzonej patologii.

Jeśli endoskopia jest niemożliwa, wykonuje się badanie rentgenowskie z wypełnieniem jelita kontrastem barowym - irygoskopią, ale lepiej wykonać kolonografię CT.

TK lub MRI jamy brzusznej pomaga zidentyfikować przerzuty i określić udział sąsiednich narządów w konglomeracie nowotworowym. Zaawansowane technicznie obrazowanie nie zawsze jest w stanie wykryć rozsiew przerzutowy do otrzewnej, ale rakotwórczość nie ukryje się przed laparoskopią diagnostyczną.

Aby dobrać optymalną terapię lekową, konieczne będzie określenie mutacji genetycznych wewnątrz komórek nowotworowych oraz niestabilności mikrosatelitarnej, które wykonuje się równolegle z badaniem histologicznym fragmentu guza pobranego podczas biopsji lub operacji.

Markery nowotworowe PEA i Ca 19,9 w osoczu krwi w przyszłości pomogą kontrolować przebieg procesu złośliwego i oceniać wyniki leczenia. Podczas wstępnego badania prawdopodobieństwo ich wykrycia nie jest duże, co nie wyklucza ich pojawienia się wraz z postępem choroby.

Aby zaplanować interwencję chirurgiczną, konieczne będzie dodatkowe badanie w celu zidentyfikowania ograniczeń znieczulenia ogólnego..

Etapy rozwoju, prognozy

Lekarze dzielą rozwijający się złośliwy proces w jelicie ślepym na następujące etapy:

  • 0 stopni - guz przedrakowy o małej średnicy, wpływający na szczyt błony śluzowej jelita. Nie ma to wpływu na układ limfatyczny, nie występują przerzuty. Dzięki szybkiej diagnozie wskaźnik przeżycia wynosi 100%.
  • Etap 1 - guz o średnicy 2 centymetrów, wrasta w odległe warstwy jelita. Po resekcji rokowanie na całe życie w ciągu pięciu lat wynosi 95%.
  • Etap 2 - średnica onkologii zwiększa się, przenika przez zewnętrzne ściany jelita ślepego. Brak zmian w układzie limfatycznym, brak przerzutów. Oczekiwana długość życia po operacji zależy od stopnia uszkodzenia narządu; średnio 85% pacjentów żyje po pięciu latach.
  • Etap 3 - guz atakuje układ limfatyczny, pobliskie narządy, ale nie daje przerzutów do odległych układów. W zależności od uszkodzenia węzłów chłonnych przeżywalność pięcioletnia po wycięciu chirurgicznym jest różna: 2-3 węzły chłonne - 65%, 4 lub więcej - 45%.
  • Etap 4 - nowotwór jest duży, pobliskie układy, uszkodzony układ limfatyczny, przerzuty wyrastają na odległe narządy. Jeśli dotyczy to płuc lub wątroby, praktycznie nie ma szans na przeżycie: żyją z taką diagnozą krócej niż pięć lat.

Ceny za terapię można obliczyć tylko wtedy, gdy istnieją wyczerpujące dane dotyczące choroby konkretnej osoby..

Prognoza

Jeśli leczenie zostało przeprowadzone na etapie zerowym i zakończyło się sukcesem, przewidywany przez lekarzy wskaźnik przeżycia wynosi 95%. Ze względu na łagodne objawy choroby nie można od razu zdiagnozować..

Gdy leczenie przeprowadza się w pierwszym etapie, rokowanie wynosi 91%. Wynika to z faktu, że komórki rakowe infekują drugą i trzecią warstwę jelita..

Jeśli leczenie przeprowadzono w drugim etapie, współczynnik przeżycia waha się od 70 do 82%. Zależy to od tego, jak głęboko guz wyrósł na sąsiednie tkanki..

Leczenie w trzecim etapie gwarantuje przeżycie chorego tylko w 42–63%. Wskaźniki te zależą od tego, jak poważnie uszkodzone są narządy w pobliżu guza i czy dotyczy to węzłów chłonnych.

Terapia na ostatnim (czwartym) etapie gwarantuje przeżycie zaledwie 6-10% przez 6-7 lat po terapii.

Podane liczby uzyskano podczas badania.

Metody diagnostyczne

Diagnostyka tego rodzaju schorzeń prowadzona jest kompleksowo:

  • Badanie historii choroby, wykonanie wywiadu, ustalenie okresu pojawienia się pierwszych objawów.
  • Badanie przedmiotowe - badanie palpacyjne przedniej ściany otrzewnej, ustalenie lokalizacji nowotworu.
  • Stukanie - określenie niedrożności jelit.
  • Manipulacje palcami w celu zbadania odbytnicy w celu zdiagnozowania przerzutów.

Dodatkowo wykonywane są instrumentalne i laboratoryjne metody zbierania danych:

  • Sigmoidoskopia - badanie odbytnicy w celu dokładnego określenia lokalizacji procesu nowotworowego, metoda najbardziej pouczająca.
  • Irygoskopia.
  • RTG okrężnicy z elementem kontrastowym.
  • CT i MRI narządów jamy brzusznej - w celu określenia stopnia przerzutów do odległych tkanek.
  • Kolonoskopia to specyficzna definicja lokalizacji nowotworu złośliwego, jego wielkości. Przeprowadzane jest badanie deformacji kopuły jelita ślepego, w trakcie którego można wykonać biopsję - pobranie części komórek nowotworowych do badania na poziomie histologicznym.
  • USG otrzewnej.
  • Cystoskopia.
  • Biochemia i UAC.
  • Sigmoidoskopia - badanie do 25 centymetrów dystalnej części jelita grubego.
  • Zastosowanie sigmoidoskopu i kolonoskopu - do przedoperacyjnej diagnostyki raka jelita ślepego.
  • RTG z lewatywą kontrastową - pomaga wykryć guzy o małej średnicy: odpowiadające im formacje wyglądają jak zwężenie, zagęszczenie, widoczne w strefie kontrastu. W razie wątpliwości wykonywana jest dodatkowa kolonoskopia.
  • Skanowanie tomografii komputerowej z kontrastem powietrza jest szeroko rozpowszechnioną metodą. Służy do postawienia ostatecznej diagnozy i podjęcia decyzji, czy konieczne jest wycięcie chirurgiczne. Niektóre badania kliniczne sugerują mini-przekrój tomografii komputerowej zwany wirtualną kolonoskopią.

Rak poprzez komórki wytwarza antygeny embrionalne raka - CEA, są one uważane za markery nowotworowe raka, ale ich specyficzne cechy nie wystarczają, aby specyficznie zidentyfikować obecność złośliwego procesu.

Antygeny zarodkowe raka mogą objawiać się procesami zapalnymi przewodu pokarmowego, zapaleniem trzustki, u osób nadużywających palenia tytoniu i mocnych napojów alkoholowych. Test CEA jest stosowany u pacjentów, u których początkowo wysoki poziom tego rodzaju markera nowotworowego po wycięciu chirurgicznym jest wysoki. Po udanej resekcji jego stężenie powinno spaść, wzrost w okresie rehabilitacji jest pierwszym objawem nawracającego procesu.

Choroby, z którymi mylony jest rak jelita ślepego

Pierwszym punktem diagnostyki różnicowej są duże polipy i miejscowe specyficzne zmiany ściany jelita w gruźlicy i kiły, a także rzadkie formy patologii grzybiczej - promienica.

W ścianie jelita mogą rozwinąć się łagodne guzy z tkanki tłuszczowej i mięśniowej, czasami osiągające imponujące rozmiary.

W przypadku raka pierwotnego podczas badania endoskopowego, tkanki łącznej otorbione wokół ciał obcych - ości ryb, nasion i innych przypadkowo połkniętych.

Zmiany nowotworowe wyrostka robaczkowego, długotrwałe powikłania zapalne po usunięciu zapalenia wyrostka robaczkowego można pomylić z rakiem kątnicy.

W złośliwych procesach jamy brzusznej okrężnica może być zaangażowana w konglomerat, szczególnie w raku jajnika i trzustki.

We wszystkich sytuacjach prawidłową diagnozę można postawić jedynie poprzez zbadanie fragmentu patologicznej tkanki pod mikroskopem, leczenie opiera się również na wynikach histologii.

Kompleks terapeutyczny

Leczenie raka przeprowadza się również przy użyciu złożonych metod:

  • interwencja chirurgiczna;
  • chemoterapia;
  • terapia promieniami.

To, jak poważne będzie wycięcie chirurgiczne, zależy od lokalizacji procesu złośliwego, stopnia jego progresji i stopnia rozwoju. Na podstawie pełnego badania uzyskanych danych chirurg podejmuje decyzję o całkowitej resekcji guza lub tylko dotkniętej części jelita ślepego.

W przypadku częściowego wycięcia pod koniec operacji poszczególne części jelita grubego zszywa się - wykonuje się zespolenie, łączy wycięte brzegi. W trakcie zabiegów chirurgicznych wraz z guzem wycina się węzły chłonne i jeśli to możliwe narządy z wyrosłymi w nich przerzutami - nazywa się to limfadenektomią.

Jeśli nowotwór onkologiczny nie podlega interwencji chirurgicznej, stosuje się sztuczne zespolenie w celu przywrócenia funkcjonalności jelita, wyeliminowania niedrożności jelit w dotkniętej części. W rzeczywistości obszar z procesem nowotworowym jest eliminowany z procesu tworzenia się mas kałowych, co oszczędza osobie tworzenia kolostomii i tworzenia sztucznego odbytu.

Po przebiciu przewodu pokarmowego powstaje kolostomia - taka potrzeba wydaje się unikać możliwych powikłań: zapalenia otrzewnej, krwawienia wewnętrznego, zapalenia śródpiersia, koprostazy (niedrożności jelit).

Terapia promieniami to technika stosowana przed zabiegiem chirurgicznym w celu zmniejszenia średnicy guza, a po nim - zniszczenia pozostałych komórek nowotworowych i zapobieżenia nawrotowi choroby.

Chemioterapię stosuje się z pojedynczym środkiem chemicznym - fluorouracylem, fluoroafurem lub w połączeniu z innymi lekami - na przykład fluorouracylem + folinianem wapnia. Środki chemioterapeutyczne są przeprowadzane w połączeniu z radioterapią.

Gdy nowotwór jest nieoperacyjny lub chorobie towarzyszy szereg procesów towarzyszących, jedyną możliwą metodą leczenia jest chemioterapia. Również w takich sytuacjach i przy złym stanie zdrowia i słabej odporności pacjenta lekarze praktykują metody leczenia objawowego, innymi słowy, pacjentowi przepisuje się tabletki:

  • Nieopioidowy lek przeciwbólowy na łagodny ból - ibuprofen, paracetamol, metamizol sodu, diklofenak.
  • Niedziałające leki przeciwbólowe zawierające opium na umiarkowany ból - nalbufin, tramadol, butorfanol, kodeina.
  • W przypadku zespołu silnego bólu przepisywane są silne leki zawierające składniki opium - Omnopon, Fentanyl, morfinę.

Okres rehabilitacji

Po chirurgicznym wycięciu procesu guza przeprowadza się następujące działania rehabilitacyjne i zalecenia:

  • Częste opatrunki - w szczególności, gdy pacjent jest wprowadzany do specjalnej przetoki, która jest potrzebna do przywrócenia funkcji drożności jelit. Sterylny opatrunek należy mocować w taki sposób, aby w żadnym wypadku nie mógł się zsunąć, odsłaniając szwy. Po naturalnym oczyszczeniu jelit przez sztuczny odbyt, na wystającą część jelita nakłada się czystą serwetkę nasączoną wazeliną, mocowaną w kilku warstwach bandażem z gazy i warstwą waty. Do mocowania stosuje się sterylne bandaże i specjalne bandaże. Plaster nie jest nakładany, aby uniknąć uszkodzenia skóry, szwów.
  • Obszar operowany należy dokładnie pielęgnować za pomocą maści leczniczych, pasty z kwasem mlekowym. Obszary objęte stanem zapalnym są smarowane roztworem taniny, roztworami przeciwbakteryjnymi, proszkami stymulującymi tworzenie się strupów (talk, kaolin, sucha tanina).
  • W przypadku opóźnionego wypróżnienia pacjentowi podaje się lewatywę z olejem wazelinowym w składzie, stosuje się również worek kolostomijny.
  • Konieczność przestrzegania specjalnej diety pooperacyjnej.

Menu na guz jelita ślepego

Po resekcji osoba operowana pije jak najwięcej płynu w ciągu pierwszych sześciu dni - dozwolone są niskotłuszczowe buliony, naturalne soki, wywary z ziół, galaretka. Stopniowo wolno jeść płynne zboża i przeciery warzywne. Wszystkie produkty używane do żywności należy dokładnie wytrzeć. Musisz jeść małymi porcjami co trzy do czterech godzin..

Tydzień po operacji dopuszczalne jest stopniowe wprowadzanie do menu pokarmów stałych: chude ryby i mięso, świeże owoce, warzywa. Chory na całe życie powinien wykonać wycięcie z pola diety w onkologii jelit.

Przykładowa lista potraw, które musisz mieć:

  • warzywa, owoce, jagody - w celu przywrócenia perystaltyki jelit;
  • młoda cielęcina, ryby z gatunków morskich - dla poprawy witalności tkanek wszystkich narządów;
  • zboża, oleje roślinne.

Ważny punkt: rak jelita ślepego jest niebezpiecznym i podstępnym procesem, dlatego bezwzględnie wyklucza się z użycia:

  • wszelkie produkty mleczne;
  • alkohol;
  • surowa karma dla zwierząt.

Przyprawy i przyprawy powinny być ograniczone. Ryby, mięso gotuje się na parze lub gotuje, po czym tłucze.

Produkty spożywcze, które przyczyniają się do dezaktywacji rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych, zapobiegania procesom zapalnym, zawierające selen w składzie:

  • kapusta: brokuły, kalafior, kapusta biała;
  • owoce morza: ryby, małże, kalmary;
  • wątroba wołowa;
  • jajka: kura, przepiórka;
  • warzywa, pomarańcza, czerwone owoce: pomidory zawierają likopen, który chroni narządy przed rozprzestrzenianiem się komórek rakowych;
  • suszone owoce;
  • cytrusy: mandarynki, grejpfruty, cytryny;
  • Granat;
  • jagody o właściwościach przeciwnowotworowych: truskawki, poziomki, maliny, jeżyny, jagody, borówki, porzeczki czarne i czerwone;
  • zielenie: pietruszka, koperek, seler, kolendra;
  • kwaśne mleko: jogurty pasteryzowane, bez dodatków, kefir;
  • zboża, pełne ziarna, otręby;
  • pestki dyni, nasiona słonecznika;
  • orzechy: migdały, pistacje, orzechy laskowe, orzeszki pinii;
  • Zielona herbata;
  • przyprawy zapobiegające nudnościom: kurkuma, imbir;
  • czerwona papryka jest dozwolona w małych ilościach - hamuje wzrost komórek nowotworowych;
  • Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia: jedna łyżka stołowa dziennie;
  • rośliny strączkowe: soja, produkty sojowe;
  • do sałatek: mięta, majeranek, tymianek, bazylia, rozmaryn;
  • grzyby: boczniak ostrygowaty, borowiki, kurki;
  • gorzka czekolada gorzka: 20 g dziennie.

Około miesiąca po operacji, z zastrzeżeniem przepisanej diety, pacjentowi wolno stopniowo włączać do diety zwykłe jedzenie. Jednak porcje powinny być również małe i należy jeść często i stopniowo. Wykluczone są dania gorące, a także zimne: żywność powinna być w temperaturze pokojowej i świeżo gotowana na parze lub gotowana.

Chemoterapia

W początkowych stadiach choroby (stopień 0, rak w II stopniu zróżnicowania bez badań przesiewowych w węzłach chłonnych) chemioterapia nie jest wykonywana.

Chemioterapia adiuwantowa (pooperacyjna) jest przepisywana pacjentom z 2-3 stadiami raka, gdy wykryte zostaną przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych, kiełkowanie guza w błonie surowiczej oraz w wielu innych przypadkach. Chemioterapię należy rozpocząć jak najwcześniej, w ciągu miesiąca po operacji. Prowadzone przez kursy według standardowych schematów, łączny czas trwania to co najmniej 6 miesięcy. Leki można podawać w infuzji lub doustnie.

Prognozy medyczne

Oczekiwana długość życia pacjenta zależy od następujących czynników: wczesne wykrycie, stadium rozwoju guza, odpowiednia terapia kompleksowa. Dobre rokowanie i życie przez ponad pięć lat czekają na pacjentów, którzy rozpoczęli leczenie we wczesnych, przedrakowych stadiach choroby. Im później rozpoznany zostanie rak jelita ślepego, tym trudniejsze leczenie i gorsze rokowanie: osoba umiera w ciągu 1-5 lat.

Przy wysokim stopniu zróżnicowania gruczolakoraka, który najczęściej występuje w tkankach śluzowych jelita ślepego, przeżywalność sięga 90%, jeśli zostanie wykryty na 1-2 etapach rozwoju, 60% - przy 3 stopniach progresji guza.

Uogólnione rokowanie dotyczące pięcioletniego przeżycia jest następujące:

  • Etap 0 - 95-100%;
  • I stopień, bez wpływu na układ limfatyczny przebiegający bez przerzutów - 96%;
  • Etap 2, który wyrósł przez wszystkie warstwy jelita, ale nie daje przerzutów - 85%;
  • Etap 3, bez kiełkowania do układu limfatycznego i pobliskich narządów - 45-60%;
  • Etap 4, ostatni i najniebezpieczniejszy - 15-40%.

Leczenie choroby, która rozpoczyna się przed czwartym etapem, nie zawsze jest możliwe. Leczenie paliatywne, objawowe, stosowane jest głównie w celu złagodzenia bólu, ustabilizowania stanu pacjenta i przedłużenia jego życia.

Funkcje leczenia

Leczenie raka jelita ślepego odbywa się wyłącznie chirurgicznie: wycięcie złośliwego nowotworu i wszystkich tkanek uszkodzonych przez komórki rakowe. Przed i po operacji pacjentowi należy przedstawić przebieg radioterapii i chemioterapii.

Operacja

Podczas operacji chirurg usuwa sam guz oraz uszkodzone przez niego tkanki. Objętość interwencji chirurgicznej zależy od umiejscowienia raka i stopnia jego rozprzestrzenienia się na sąsiednie węzły chłonne i narządy. Przy dużej ilości wyciętej tkanki pacjentowi wykonuje się anostomozę (połączyć jelito cienkie i grube poprzez zszycie je w celu przywrócenia naturalnych funkcji jelita).

Radioterapia

Radioterapia to metoda leczenia raka za pomocą promieniowania jonizującego. Stosuje się go przed operacją w celu zmniejszenia rozmiaru nowotworu oraz po zabiegu w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu patologii..

Chemoterapia

Chemioterapia jest stosowana w leczeniu nowotworów złośliwych. Metoda opiera się na wykorzystaniu trucizn i toksyn, które dezaktywują aktywne procesy w komórkach nowotworowych (eliminują ich zdolność do procesów metabolicznych i podziałów), a także zapobiegają emigracji wtórnych komórek nowotworowych do sąsiednich i odległych narządów i węzłów chłonnych (powstawanie przerzutów). Przebieg chemioterapii można przepisać przed i po operacji..

W przypadku nieoperacyjnego raka lub gdy operacja jest niemożliwa ze względu na wiek pacjenta, poważne nieprawidłowości ze strony układu sercowo-naczyniowego, zalecana jest chemioterapia w celu złagodzenia stanu pacjenta i maksymalnego wydłużenia jego życia. Ale pomyślny wynik jest niemożliwy bez chirurgicznego leczenia raka jelita ślepego..

Stosując radioterapię i chemioterapię należy być przygotowanym na skutki uboczne: ciągłe nudności, wymioty, osłabienie, silne wypadanie włosów, przerzedzenie stolca.

Artykuły O Zapaleniu Wątroby